Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Makat fistülü, makat kanalı ile makat derisi arasında olmaması gereken bir tünelin varlığıdır. Anal fistül, perianal fistül, anorektal fistül olarak da adlandırılır. Makat kanalında yer alan dişli çizgiye (linea dentata) açılan ve dışkının çıkmasını kolaylaştırmaya yarayan 4-10 adet salgı bezinin iltihaplanmasına anal kriptit adı verilir. Bu iltihabın ilerlemesi ve bir boşluğa birikmesi ile makat apsesi oluşabilir. Makat apselerinin de (anal apse, perianal apse, anorektal apse) % 40-50’si makat fistülüne dönüşür. Makat apseleri dayanılmaz ağrıya neden olan şişliklerdir.
| Makat fistülü | |
|---|---|
 | |
| Sınıflandırma | |
| Uzmanlık | Genel cerrahi  |
Belirtiler
Makat fistülü: makatta ağrı, makattan kokulu, kanlı veya iltihaplı akıntı gelmesi ve makatta kaşıntı gibi belirtiler verir. Makatta apse olması durumunda ise: titreme, ateş ve genel durum bozukluğu gibi belirtiler görülür.
Tanı
Makat fistülü tanısı ağırlıklı olarak Genel Cerrah’ın detaylı makat muayenesi sırasında konulur. Muayene sırasında makat fistülünün makat kanalı içinde yer alan iç ağzını görebilmek amacı ile sıklıkla Anoskopi tetkiki yapmak gerekir. Bağırsak ve makat bölgesi hastalıkları ilgilenen hekimlere kolorektal cerrah, proktolog veya proktoloji uzmanı adı verilir. Makatta şişlik, ağrı ve kızarıklık görülmesi makat apsesi yönünde yorumlanır.
Makat kanalının deri ile birleştiği yere açılan bölgede kripta adı verilen kıl ve ter bezleri mevcuttur. Bu bezlerin iltihaplanmasına bağlı olarak bağırsak ile cilt arasında bir kanal oluşur. Buna makat fistülü denir.Makat fistülü geçtiği bölge ve kaslara göre sınıflandırılır.
Tedavi
Makat fistülünün tedavisinde ameliyatsız ve ameliyatlı teknikler mevcuttur.
Ameliyatsız teknikler
- Fibrin yapıştırıcı tekniği: fistülün içine bir kateter ile fibrin yapıştırıcı verilmesi prensibine dayanır. Makat fistülü tedavisinde fibrin yapıştırıcı uygulaması ile başarı oranı % 30-40 arasında değişmektedir.
- Tıkaç tekniği: Makat fistülünün domuzların ince bağırsağından yapılan steril ve geri dönüşümlü tıkaç (plug) ile tıkanması pensibine dayanır. Başarı oranı % 30-50 arasındadır.
Ameliyat teknikleri
- Fistülotomi, fistülektomi ve açık bırakma: Fistül yolunun açılması veya çıkartılması sonrasında dikiş atılmadan açık bırakılmasıdır ve ‘Lay open’ tekniği olarak anılır.
- Seton tekniği: fistülün iç ve dış ağızları arası bir iplikle bağlanır ve yerinde bırakılır. Zaman içinde dokuların büzüşmesi ile ip fistül ağızlarını yaklaştırarak belirli bir süre sonra dokuyu keser ve ardından yara iyileşir.
- İlerletme flebi tekniği: fistül yolunu doku kaydırarak doldurma prensibine dayanır.
- LİFT tekniği: makat kasları ayrılarak fistülün iç ağzının bağlanmasıdır.
- VAAFT tekniği: fistüloskop adı verilen bir ekrana bağlı endoskop ile girilerek fistül yolu yakılır, fırçalanır ve ardından dikilerek kapatılır.
Kaynakça
- ^ a b "Taviloglu.com anal kriptit". 22 Ocak 2012 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Temmuz 2012.
- ^ a b . 26 Haziran 2012 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 15 Temmuz 2012.
- ^ . 25 Nisan 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 1 Ekim 2020.
- ^ . 10 Temmuz 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 1 Ekim 2020.
- ^ . 24 Eylül 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 1 Ekim 2020.
- ^ . 24 Nisan 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 1 Ekim 2020.
- ^ "Medicinenet.com". 26 Eylül 2020 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 1 Ekim 2020.
- ^ "Mayoclinic.com". 15 Aralık 2013 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 1 Ekim 2020.
- ^ "Medscape". 16 Eylül 2020 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 1 Ekim 2020.
- ^ "Emedicine health". 21 Eylül 2020 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 1 Ekim 2020.
- ^ [ http://www.taviloglu.com/makat-bolgesi-hastaliklari/makat-muayenesi.html 27 Haziran 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde . Taviloglu.com Makat muaynesi]
- ^ "Taviloglu.com Anoskopi". 7 Haziran 2012 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Temmuz 2012.
- ^ . 27 Haziran 2012 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 15 Temmuz 2012.
- ^ "Avrupa Cerrahi Fistül Tanısı". 30 Ağustos 2020 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 27 Ağustos 2020.
Dış bağlantılar
| Wikimedia Commons'ta Makat fistülü ve apsesi ile ilgili ortam dosyaları bulunmaktadır. |
- Taviloglu.com Anal kriptit22 Ocak 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- Makat fistülü ve apsesi26 Haziran 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- Hemoroid Uzmanı.com25 Nisan 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- TKRCD.org10 Temmuz 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- FASCRS.org24 Eylül 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- Genelcerrah.com24 Nisan 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- Medicinenet.com26 Eylül 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- Mayoclinic.com15 Aralık 2013 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- Medscape.com16 Eylül 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- Emedicinehealth.com21 Eylül 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- Makat muayenesi27 Haziran 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- Anoskopi7 Haziran 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- Kolorektal ve Proktoloji Taviloglu.com27 Haziran 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
| Sınıflandırma | D |
|---|---|
| Dış kaynaklar |
|
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Makat fistulu makat kanali ile makat derisi arasinda olmamasi gereken bir tunelin varligidir Anal fistul perianal fistul anorektal fistul olarak da adlandirilir Makat kanalinda yer alan disli cizgiye linea dentata acilan ve diskinin cikmasini kolaylastirmaya yarayan 4 10 adet salgi bezinin iltihaplanmasina anal kriptit adi verilir Bu iltihabin ilerlemesi ve bir bosluga birikmesi ile makat apsesi olusabilir Makat apselerinin de anal apse perianal apse anorektal apse 40 50 si makat fistulune donusur Makat apseleri dayanilmaz agriya neden olan sisliklerdir Makat fistuluSiniflandirmaUzmanlikGenel cerrahi BelirtilerMakat fistulu makatta agri makattan kokulu kanli veya iltihapli akinti gelmesi ve makatta kasinti gibi belirtiler verir Makatta apse olmasi durumunda ise titreme ates ve genel durum bozuklugu gibi belirtiler gorulur TaniMakat fistulu tanisi agirlikli olarak Genel Cerrah in detayli makat muayenesi sirasinda konulur Muayene sirasinda makat fistulunun makat kanali icinde yer alan ic agzini gorebilmek amaci ile siklikla Anoskopi tetkiki yapmak gerekir Bagirsak ve makat bolgesi hastaliklari ilgilenen hekimlere kolorektal cerrah proktolog veya proktoloji uzmani adi verilir Makatta sislik agri ve kizariklik gorulmesi makat apsesi yonunde yorumlanir Makat kanalinin deri ile birlestigi yere acilan bolgede kripta adi verilen kil ve ter bezleri mevcuttur Bu bezlerin iltihaplanmasina bagli olarak bagirsak ile cilt arasinda bir kanal olusur Buna makat fistulu denir Makat fistulu gectigi bolge ve kaslara gore siniflandirilir TedaviMakat fistulunun tedavisinde ameliyatsiz ve ameliyatli teknikler mevcuttur Ameliyatsiz teknikler Fibrin yapistirici teknigi fistulun icine bir kateter ile fibrin yapistirici verilmesi prensibine dayanir Makat fistulu tedavisinde fibrin yapistirici uygulamasi ile basari orani 30 40 arasinda degismektedir Tikac teknigi Makat fistulunun domuzlarin ince bagirsagindan yapilan steril ve geri donusumlu tikac plug ile tikanmasi pensibine dayanir Basari orani 30 50 arasindadir Ameliyat teknikleri Anal fistulun ameliyat sonrasi gorunumuFistulotomi fistulektomi ve acik birakma Fistul yolunun acilmasi veya cikartilmasi sonrasinda dikis atilmadan acik birakilmasidir ve Lay open teknigi olarak anilir Seton teknigi fistulun ic ve dis agizlari arasi bir iplikle baglanir ve yerinde birakilir Zaman icinde dokularin buzusmesi ile ip fistul agizlarini yaklastirarak belirli bir sure sonra dokuyu keser ve ardindan yara iyilesir Ilerletme flebi teknigi fistul yolunu doku kaydirarak doldurma prensibine dayanir LIFT teknigi makat kaslari ayrilarak fistulun ic agzinin baglanmasidir VAAFT teknigi fistuloskop adi verilen bir ekrana bagli endoskop ile girilerek fistul yolu yakilir fircalanir ve ardindan dikilerek kapatilir Kaynakca a b Taviloglu com anal kriptit 22 Ocak 2012 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Temmuz 2012 a b 26 Haziran 2012 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 15 Temmuz 2012 25 Nisan 2020 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 1 Ekim 2020 10 Temmuz 2020 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 1 Ekim 2020 24 Eylul 2020 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 1 Ekim 2020 24 Nisan 2020 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 1 Ekim 2020 Medicinenet com 26 Eylul 2020 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 1 Ekim 2020 Mayoclinic com 15 Aralik 2013 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 1 Ekim 2020 Medscape 16 Eylul 2020 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 1 Ekim 2020 Emedicine health 21 Eylul 2020 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 1 Ekim 2020 http www taviloglu com makat bolgesi hastaliklari makat muayenesi html 27 Haziran 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde Taviloglu com Makat muaynesi Taviloglu com Anoskopi 7 Haziran 2012 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Temmuz 2012 27 Haziran 2012 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 15 Temmuz 2012 Avrupa Cerrahi Fistul Tanisi 30 Agustos 2020 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 27 Agustos 2020 Dis baglantilarWikimedia Commons ta Makat fistulu ve apsesi ile ilgili ortam dosyalari bulunmaktadir Taviloglu com Anal kriptit22 Ocak 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde Makat fistulu ve apsesi26 Haziran 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde Hemoroid Uzmani com25 Nisan 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde TKRCD org10 Temmuz 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde FASCRS org24 Eylul 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde Genelcerrah com24 Nisan 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde Medicinenet com26 Eylul 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde Mayoclinic com15 Aralik 2013 tarihinde Wayback Machine sitesinde Medscape com16 Eylul 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde Emedicinehealth com21 Eylul 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde Makat muayenesi27 Haziran 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde Anoskopi7 Haziran 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde Kolorektal ve Proktoloji Taviloglu com27 Haziran 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde SiniflandirmaDICD 10 K 1 ICD 9 CM 565 1MeSH D012003Dis kaynaklareMedicine med 2710Patient UK Makat fistulu ve apsesi