Burkitt lenfoması, özellikle germinal merkezde bulunan B lenfositlerini etkileyen lenfatik sistemin bir kanseridir. Hastalık, ilk kez 1958 yılında ekvatoral Afrika'da çalışan İrlandalı cerrah Denis Parsons Burkitt tarafından tanımlanmıştır. Oldukça agresif bir kanser türü olup, sıklıkla, ancak her zaman olmamakla birlikte, Epstein-Barr Virüsü veya İnsan Bağışıklık Yetmezliği Virüsü (HIV) enfeksiyonu sonucunda gelişen bağışıklık yetersizliğinin ardından ortaya çıkar.
Burkitt lenfoma | |
---|---|
Diğer adlar | Burkitt tümörü, Burkitt lenfoması, malign lenfoma Burkitt tipi |
Burkitt lenfoma, dokunmatik hazırlık, Wright boyası | |
Uzmanlık | ve Onkoloji |
Nedenleri | İdiyopatik; HIV; ; MYC gen translokasyonu |
Ayırıcı tanı | Yaygın büyük B hücreli lenfoma, yüksek dereceli B hücreli lenfoma, lenfoblastik lösemi, manto hücreli lenfoma (blastoid varyantı) |
Tedavi | Kemoterapi |
Burkitt lenfoması için gelişmiş ülkelerdeki genel iyileşme oranı yaklaşık %90’dır. Burkitt lenfoması yetişkinlerde nadir görülür ve bu hastalarda prognoz daha kötüdür.
Sınıflandırma
Burkitt lenfoması üç ana klinik varyanta ayrılabilir: endemik, sporadik ve immün yetmezliğe bağlı varyantlar. Morfoloji (yani mikroskobik görünüm), immünofenotip ve genetik açısından, Burkitt lenfomasının varyantları benzerdir.
Endemik varyant (aynı zamanda "Afrika varyantı" olarak da adlandırılır) en yaygın olarak sıtmanın endemik olduğu bölgelerde yaşayan çocuklarda görülür (ekvatoral Afrika, Brezilya ve Papua Yeni Gine gibi). Epstein-Barr virüsü (EBV) enfeksiyonu neredeyse tüm hastalarda bulunur. Kronik sıtmanın EBV'ye karşı direnci azalttığına ve EBV enfeksiyonunun bu sayede geliştiğine inanılmaktadır. Hastalık, karakteristik olarak çene veya diğer yüz kemiklerini, karın bölgesini, yumurtalıklar, böbrek veya memeyi tutar. Vakaların %10'undan azında merkezi sinir sistemi tutulumu görülür ve bu genellikle kraniyal sinir felçleri veya omurilik baskısı olarak kendini gösterir.
Sporadik tip Burkitt lenfoması (aynı zamanda "Afrika dışı" olarak da bilinir) sıtmanın endemik olmadığı bölgelerde, örneğin Kuzey Amerika ve Avrupa'nın bazı bölgelerinde en sık görülen varyanttır. Ortanca başlangıç yaşı 10'dur, ancak 40 ve 75 yaşlarında da pikler görülür. Erkeklerin kadınlara kıyasla bu hastalığa yakalanma olasılığı 3-4 kat daha fazladır. Tümör hücreleri, klasik endemik Burkitt lenfomasının hücrelerine benzer bir görünüme sahiptir. Sporadik tip Burkitt lenfoması, endemik varyanta kıyasla EBV ile daha az ilişkilidir; vakaların %20-30'u EBV'ye bağlanır (en yaygın olarak 50 yaşın üzerindeki yetişkinlerde). Bu varyantta çene daha az tutulur. Karın bölgesi, genellikle sağ alt kadran, en sık tutulan bölgedir. Vakaların %30-35'inde kemik iliği tutulumu ve %20'sinde merkezi sinir sistemi tutulumu görülür (genellikle beyin ve omuriliği örten meninksleri etkiler)
İmmün yetmezliğe bağlı Burkitt lenfoması genellikle HIV enfeksiyonu ile ilişkilidir, ancak organ nakli sonrası hastalarda da görülebilir. İmmün yetmezliğe bağlı varyantın ortanca başlangıç yaşı 40-45 arasındadır ve erkeklerde ve kadınlarda eşit oranda görülür. HIV ile ilişkili lenfomaların %40'ını oluşturur ve genellikle normal CD4+ T hücre sayısına sahip bireylerde görülür. Vakaların %25-40'ında EBV tespit edilir ve yaygın olarak tutulan bölgeler arasında gastrointestinal sistem, lenf düğümleri ve kemik iliği bulunur; vakaların %20-30'unda merkezi sinir sistemi tutulumu vardır.
Burkitt lenfoması genellikle B hücre lenfositlerinin EBV ile enfekte olmasıyla ilişkilidir ve bu vakalarda Epstein-Barr virüsü ile ilişkili lenfoproliferatif hastalıkların bir türü olarak kabul edilir. Burkitt lenfomasının endemik varyantı neredeyse tüm vakalarda EBV enfeksiyonu ile ilişkilidir. Bazı Burkitt lenfoması vakalarının EBV içermemesi, bu hastalığın birçok vakasının EBV tarafından neden olunmadığını ve/veya teşvik edilmediğini gösterir; yani bu vakalarda virüs masum bir yolcu virüs olabilir. Bununla birlikte, endemik Burkitt lenfomasının neredeyse evrensel olarak virüsle ilişkili olması, virüsün bu varyantın gelişimine ve/veya ilerlemesine katkıda bulunduğunu düşündürmektedir. Son zamanlarda, Burkitt lenfomasındaki mutasyonel manzaranın EBV enfeksiyonu olan ve olmayan tümörler arasında farklılık gösterdiği bulunmuştur; bu da virüsün hastalık kökenindeki rolünü daha da güçlendirmektedir.
Tanı
Kötü huylu B hücre özellikleri
Germinal merkezdeki normal B hücreleri yeniden düzenlenmiş immünoglobulin ağır ve hafif zincir genlerine sahiptir ve her izole edilen B hücresi benzersiz bir IgH geni düzenlemesine sahiptir. Burkitt lenfoması ve diğer B-hücreli lenfomalar klonal proliferatif bir süreç olduğu için, bir hastadaki tüm tümör hücrelerinin aynı IgH genlerine sahip olması beklenir. Tümör hücrelerinin DNA'sı elektroforez kullanılarak analiz edildiğinde, aynı IgH genleri aynı konuma hareket edeceği için klonal bir bant gösterilebilir.
Aksine, aynı teknik kullanılarak normal veya reaktif bir lenf düğümü analiz edildiğinde, belirgin bir bant yerine bir yayılma görülür. Bu teknik, bazen benign reaktif süreçler (örneğin, enfeksiyöz mononükleoz) ile malign lenfomanın ayırt edilmesinin zor olabileceği durumlarda kullanışlıdır.
Mikroskopi
Tümör, yüksek proliferatif ve apoptotik aktiviteye sahip, orta boy lenfoid hücrelerin monoton bir (yani, boyut ve morfoloji açısından benzer) popülasyonundan oluşur. Düşük güçte görülen "yıldızlı gökyüzü" görünümü, dağınık olarak bulunan, ölü apoptotik tümör hücreleri içeren makrofajlardan (makrofajlarla dolu cisimler) kaynaklanır. Eski tanımlayıcı terim olan "küçük yarık hücre", yanıltıcıdır. Tümör hücreleri çoğunlukla orta büyüklüktedir (örneğin, tümör çekirdeği histiyositler veya endotel hücreleriyle benzer boyuttadır). "Küçük yarık hücreler", normal germinal merkez lenfositlerinin "büyük yarık hücreleri" ile karşılaştırılır. Tümör hücreleri, üç ila dört küçük nükleoluslu az miktarda bazofilik sitoplazmaya sahiptir. Hücresel sınırlar genellikle kare şeklinde görünür.
İmmünohistokimya
Burkitt lenfomasındaki tümör hücreleri genellikle B hücre farklılaşmasının belirteçlerini (CD20, CD22, CD19) güçlü bir şekilde ifade eder, ayrıca CD10 ve BCL6 da pozitif çıkar. Tümör hücreleri genellikle BCL2 ve TdT için negatiftir. Burkitt lenfomasının yüksek mitotik aktivitesi, hücrelerin neredeyse %100'ünün Ki67 için pozitif boyanmasıyla doğrulanır.
Tedavi
Genel olarak, Burkitt lenfomasının ilk tedavi yöntemi kemoterapidir. Bu tedavi rejimlerinden bazıları şunlardır: GMALL-B-ALL/NHL2002 protokolü, modifiye edilmiş Magrath rejimi (R-CODOX-M/IVAC), COPADM, hyper-CVAD, ve Kanser ve Lösemi Grubu B (CALGB) 8811 rejimi; bunlar rituksimab ile birleştirilebilir. Yaşlı hastalarda, tedavi doz ayarlı EPOCH ve rituksimab ile olabilir.
Kemoterapinin etkileri, diğer tüm kanserlerde olduğu gibi, tanı zamanına bağlıdır. Burkitt gibi hızlı büyüyen kanserlerde, kanser aslında daha yavaş büyüyen kanserlerden daha hızlı yanıt verir. Bu hızlı yanıt, "tümör lizis sendromu" adı verilen bir fenomenin ortaya çıkabileceği için hasta için tehlikeli olabilir.
Tedavi süresince hastanın yakından izlenmesi ve yeterli hidrasyonun sağlanması esastır. Burkitt lenfoması, merkezi sinir sistemine yayılma eğilimi yüksek olduğundan (lenfomal menenjit), metotreksat ve/veya ARA-C ve/veya prednizolon ile intratekal kemoterapi, sistemik kemoterapi ile birlikte uygulanır.
- ^ synd/2511 ; ("İsmini Kimden Aldı" websitesi) (Whonamedit?)
- ^ Burkitt D (1958). "A sarcoma involving the jaws in African children". The British Journal of Surgery. 46 (197). ss. 218-23. doi:10.1002/bjs.18004619704. (PMID) 13628987.
- ^ a b c Roschewski, Mark; Staudt, Louis M.; Wilson, Wyndham H. (22 Eylül 2022). "Burkitt's Lymphoma". New England Journal of Medicine. 387 (12). ss. 1111-1122. doi:10.1056/NEJMra2025746. (PMID) 36129999.
- ^ Gonzales, Blanca; Wang, Luojun; Campo, Elias (2021). "Chapter 95: Pathology of Lymphomas". Williams Hematology. 10th (İngilizce). New York: McGraw Hill.
- ^ a b c d e Molyneux E, Rochford R, Griffin B, Newton R, Jackson G, Menon G, Harrison C, Israels T, Bailey S (April 2012). "Burkitt's lymphoma" (PDF). The Lancet. 379 (9822). ss. 1234-1244. doi:10.1016/S0140-6736(11)61177-X. (PMID) 22333947.
- ^ a b Dojcinov, SD; Fend, F; Quintanilla-Martinez, L (7 Mart 2018). "EBV-Positive Lymphoproliferations of B- T- and NK-Cell Derivation in Non-Immunocompromised Hosts". Pathogens (Basel, Switzerland). 7 (1). s. 28. doi:10.3390/pathogens7010028 . (PMC) 5874754 $2. (PMID) 29518976.
- ^ Bellan C, Lazzi S, De Falco G, Nyongo A, Giordano A, Leoncini L (March 2003). "Burkitt's lymphoma: new insights into molecular pathogenesis". J. Clin. Pathol. 56 (3). ss. 188-92. doi:10.1136/jcp.56.3.188. (PMC) 1769902 $2. (PMID) 12610094.
- ^ Vockerodt M, Yap LF, Shannon-Lowe C, Curley H, Wei W, Vrzalikova K, Murray PG (January 2015). "The Epstein-Barr virus and the pathogenesis of lymphoma". The Journal of Pathology. 235 (2). ss. 312-22. doi:10.1002/path.4459 . (PMID) 25294567.
- ^ Casulo C, Friedberg J (September 2015). "Treating Burkitt Lymphoma in Adults". Current Hematologic Malignancy Reports. 10 (3). ss. 266-71. doi:10.1007/s11899-015-0263-4. (PMID) 26013028.
- ^ Rezk SA, Zhao X, Weiss LM (September 2018). "Epstein-Barr virus (EBV)-associated lymphoid proliferations, a 2018 update". Human Pathology. Cilt 79. ss. 18-41. doi:10.1016/j.humpath.2018.05.020. (PMID) 29885408.
- ^ Grande, Bruno M.; Gerhard, Daniela S.; Jiang, Aixiang; Griner, Nicholas B.; Abramson, Jeremy S.; Alexander, Thomas B.; Allen, Hilary; Ayers, Leona W.; Bethony, Jeffrey M.; Bhatia, Kishor; Bowen, Jay; Casper, Corey; Choi, John Kim; Culibrk, Luka; Davidsen, Tanja M.; Dyer, Maureen A.; Gastier-Foster, Julie M.; Gesuwan, Patee; Greiner, Timothy C.; Gross, Thomas G.; Hanf, Benjamin; Harris, Nancy Lee; He, Yiwen; Irvin, John D.; Jaffe, Elaine S.; Jones, Steven J. M.; Kerchan, Patrick; Knoetze, Nicole; Leal, Fabio E.; Lichtenberg, Tara M.; Ma, Yussanne; Martin, Jean Paul; Martin, Marie-Reine; ; Mullighan, Charles G.; Mungall, Andrew J.; Namirembe, Constance; Novik, Karen; Noy, Ariela; Ogwang, Martin D.; Omoding, Abraham; Orem, Jackson; Reynolds, Steven J.; Rushton, Christopher K.; Sandlund, John T.; Schmitz, Roland; Taylor, Cynthia; Wilson, Wyndham H.; Wright, George W.; Zhao, Eric Y.; Marra, Marco A.; Morin, Ryan D.; Staudt, Louis M. (21 Mart 2019). "Genome-wide discovery of somatic coding and noncoding mutations in pediatric endemic and sporadic Burkitt lymphoma". Blood. 133 (12). ss. 1313-1324. doi:10.1182/blood-2018-09-871418. (PMC) 6428665 $2. (PMID) 30617194.
- ^ Steven H Swerdlow (2008). WHO classification of tumours of haematopoietic and lymphoid tissues. World Health Organization classification of tumours. Lyon, France : International Agency for Research on Cancer. ISBN .
- ^ Barnes, J.A.; LaCasce2, A.S; Feng, Y.; ve diğerleri. (2011). "Evaluation of the addition of rituximab to CODOX-M/ IVAC for Burkitt's lymphoma: a retrospective analysis". Annals of Oncology. 22 (8). ss. 1859-64. doi:10.1093/annonc/mdq677 . (PMID) 21339382.
- ^ Miles, Rodney R.; Arnold, Staci; Cairo, Mitchell S. (2012). "Risk factors and treatment of childhood and adolescent Burkitt lymphoma/leukaemia". British Journal of Haematology. 156 (6). ss. 730-743. doi:10.1111/j.1365-2141.2011.09024.x . (PMID) 22260323.
- ^ a b c "Burkitt Lymphoma and Burkitt-like Lymphoma: Practice Essentials, Background, Etiology and Pathophysiology". 29 Haziran 2017. Erişim tarihi: 19 Mart 2018 – eMedicine vasıtasıyla.
- ^ "BHS Guidelines for the treatment of Burkitt's lymphoma" (PDF). Bhs.be. Erişim tarihi: 17 Mart 2022.
- ^ Wyndham H. Wilson; Kieron Dunleavy; Stefania Pittaluga; Upendra Hegde; Nicole Grant; Seth M. Steinberg; Mark Raffeld; Martin Gutierrez; Bruce A. Chabner; Louis Staudt; Elaine S. Jaffe; John E. Janik (2008). "Phase II Study of Dose-Adjusted EPOCH-Rituximab in Untreated Diffuse Large B-cell Lymphoma with Analysis of Germinal Center and Post-Germinal Center Biomarkers". Journal of Clinical Oncology. 26 (16). ss. 2717-2724. doi:10.1200/JCO.2007.13.1391. (PMC) 2409217 $2. (PMID) 18378569.
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Burkitt lenfomasi ozellikle germinal merkezde bulunan B lenfositlerini etkileyen lenfatik sistemin bir kanseridir Hastalik ilk kez 1958 yilinda ekvatoral Afrika da calisan Irlandali cerrah Denis Parsons Burkitt tarafindan tanimlanmistir Oldukca agresif bir kanser turu olup siklikla ancak her zaman olmamakla birlikte Epstein Barr Virusu veya Insan Bagisiklik Yetmezligi Virusu HIV enfeksiyonu sonucunda gelisen bagisiklik yetersizliginin ardindan ortaya cikar Burkitt lenfomaDiger adlarBurkitt tumoru Burkitt lenfomasi malign lenfoma Burkitt tipiBurkitt lenfoma dokunmatik hazirlik Wright boyasiUzmanlikve OnkolojiNedenleriIdiyopatik HIV MYC gen translokasyonuAyirici taniYaygin buyuk B hucreli lenfoma yuksek dereceli B hucreli lenfoma lenfoblastik losemi manto hucreli lenfoma blastoid varyanti TedaviKemoterapi Burkitt lenfomasi icin gelismis ulkelerdeki genel iyilesme orani yaklasik 90 dir Burkitt lenfomasi yetiskinlerde nadir gorulur ve bu hastalarda prognoz daha kotudur SiniflandirmaBurkitt lenfomasi uc ana klinik varyanta ayrilabilir endemik sporadik ve immun yetmezlige bagli varyantlar Morfoloji yani mikroskobik gorunum immunofenotip ve genetik acisindan Burkitt lenfomasinin varyantlari benzerdir Endemik varyant ayni zamanda Afrika varyanti olarak da adlandirilir en yaygin olarak sitmanin endemik oldugu bolgelerde yasayan cocuklarda gorulur ekvatoral Afrika Brezilya ve Papua Yeni Gine gibi Epstein Barr virusu EBV enfeksiyonu neredeyse tum hastalarda bulunur Kronik sitmanin EBV ye karsi direnci azalttigina ve EBV enfeksiyonunun bu sayede gelistigine inanilmaktadir Hastalik karakteristik olarak cene veya diger yuz kemiklerini karin bolgesini yumurtaliklar bobrek veya memeyi tutar Vakalarin 10 undan azinda merkezi sinir sistemi tutulumu gorulur ve bu genellikle kraniyal sinir felcleri veya omurilik baskisi olarak kendini gosterir Cenesinde birkac aydir sislik olan ve antibiyotiklerle tedavi edilen yedi yasinda Nijeryali cocuk Sporadik tip Burkitt lenfomasi ayni zamanda Afrika disi olarak da bilinir sitmanin endemik olmadigi bolgelerde ornegin Kuzey Amerika ve Avrupa nin bazi bolgelerinde en sik gorulen varyanttir Ortanca baslangic yasi 10 dur ancak 40 ve 75 yaslarinda da pikler gorulur Erkeklerin kadinlara kiyasla bu hastaliga yakalanma olasiligi 3 4 kat daha fazladir Tumor hucreleri klasik endemik Burkitt lenfomasinin hucrelerine benzer bir gorunume sahiptir Sporadik tip Burkitt lenfomasi endemik varyanta kiyasla EBV ile daha az iliskilidir vakalarin 20 30 u EBV ye baglanir en yaygin olarak 50 yasin uzerindeki yetiskinlerde Bu varyantta cene daha az tutulur Karin bolgesi genellikle sag alt kadran en sik tutulan bolgedir Vakalarin 30 35 inde kemik iligi tutulumu ve 20 sinde merkezi sinir sistemi tutulumu gorulur genellikle beyin ve omuriligi orten meninksleri etkiler Immun yetmezlige bagli Burkitt lenfomasi genellikle HIV enfeksiyonu ile iliskilidir ancak organ nakli sonrasi hastalarda da gorulebilir Immun yetmezlige bagli varyantin ortanca baslangic yasi 40 45 arasindadir ve erkeklerde ve kadinlarda esit oranda gorulur HIV ile iliskili lenfomalarin 40 ini olusturur ve genellikle normal CD4 T hucre sayisina sahip bireylerde gorulur Vakalarin 25 40 inda EBV tespit edilir ve yaygin olarak tutulan bolgeler arasinda gastrointestinal sistem lenf dugumleri ve kemik iligi bulunur vakalarin 20 30 unda merkezi sinir sistemi tutulumu vardir Burkitt lenfoma hastasinin agiz goruntusunde dislerde bozulma ve hava yolunda kismi tikaniklik gorulmektedir Burkitt lenfomasi genellikle B hucre lenfositlerinin EBV ile enfekte olmasiyla iliskilidir ve bu vakalarda Epstein Barr virusu ile iliskili lenfoproliferatif hastaliklarin bir turu olarak kabul edilir Burkitt lenfomasinin endemik varyanti neredeyse tum vakalarda EBV enfeksiyonu ile iliskilidir Bazi Burkitt lenfomasi vakalarinin EBV icermemesi bu hastaligin bircok vakasinin EBV tarafindan neden olunmadigini ve veya tesvik edilmedigini gosterir yani bu vakalarda virus masum bir yolcu virus olabilir Bununla birlikte endemik Burkitt lenfomasinin neredeyse evrensel olarak virusle iliskili olmasi virusun bu varyantin gelisimine ve veya ilerlemesine katkida bulundugunu dusundurmektedir Son zamanlarda Burkitt lenfomasindaki mutasyonel manzaranin EBV enfeksiyonu olan ve olmayan tumorler arasinda farklilik gosterdigi bulunmustur bu da virusun hastalik kokenindeki rolunu daha da guclendirmektedir TaniKotu huylu B hucre ozellikleri Burkitt lenfomanin yuksek gucteki goruntusu H amp E boyasi Germinal merkezdeki normal B hucreleri yeniden duzenlenmis immunoglobulin agir ve hafif zincir genlerine sahiptir ve her izole edilen B hucresi benzersiz bir IgH geni duzenlemesine sahiptir Burkitt lenfomasi ve diger B hucreli lenfomalar klonal proliferatif bir surec oldugu icin bir hastadaki tum tumor hucrelerinin ayni IgH genlerine sahip olmasi beklenir Tumor hucrelerinin DNA si elektroforez kullanilarak analiz edildiginde ayni IgH genleri ayni konuma hareket edecegi icin klonal bir bant gosterilebilir Aksine ayni teknik kullanilarak normal veya reaktif bir lenf dugumu analiz edildiginde belirgin bir bant yerine bir yayilma gorulur Bu teknik bazen benign reaktif surecler ornegin enfeksiyoz mononukleoz ile malign lenfomanin ayirt edilmesinin zor olabilecegi durumlarda kullanislidir Mikroskopi Bobrek biyopsisinde Burkitt lenfomasi Tumor yuksek proliferatif ve apoptotik aktiviteye sahip orta boy lenfoid hucrelerin monoton bir yani boyut ve morfoloji acisindan benzer populasyonundan olusur Dusuk gucte gorulen yildizli gokyuzu gorunumu daginik olarak bulunan olu apoptotik tumor hucreleri iceren makrofajlardan makrofajlarla dolu cisimler kaynaklanir Eski tanimlayici terim olan kucuk yarik hucre yanilticidir Tumor hucreleri cogunlukla orta buyukluktedir ornegin tumor cekirdegi histiyositler veya endotel hucreleriyle benzer boyuttadir Kucuk yarik hucreler normal germinal merkez lenfositlerinin buyuk yarik hucreleri ile karsilastirilir Tumor hucreleri uc ila dort kucuk nukleoluslu az miktarda bazofilik sitoplazmaya sahiptir Hucresel sinirlar genellikle kare seklinde gorunur Immunohistokimya Burkitt lenfomasindaki tumor hucreleri genellikle B hucre farklilasmasinin belirteclerini CD20 CD22 CD19 guclu bir sekilde ifade eder ayrica CD10 ve BCL6 da pozitif cikar Tumor hucreleri genellikle BCL2 ve TdT icin negatiftir Burkitt lenfomasinin yuksek mitotik aktivitesi hucrelerin neredeyse 100 unun Ki67 icin pozitif boyanmasiyla dogrulanir TedaviGenel olarak Burkitt lenfomasinin ilk tedavi yontemi kemoterapidir Bu tedavi rejimlerinden bazilari sunlardir GMALL B ALL NHL2002 protokolu modifiye edilmis Magrath rejimi R CODOX M IVAC COPADM hyper CVAD ve Kanser ve Losemi Grubu B CALGB 8811 rejimi bunlar rituksimab ile birlestirilebilir Yasli hastalarda tedavi doz ayarli EPOCH ve rituksimab ile olabilir Kemoterapinin etkileri diger tum kanserlerde oldugu gibi tani zamanina baglidir Burkitt gibi hizli buyuyen kanserlerde kanser aslinda daha yavas buyuyen kanserlerden daha hizli yanit verir Bu hizli yanit tumor lizis sendromu adi verilen bir fenomenin ortaya cikabilecegi icin hasta icin tehlikeli olabilir Tedavi suresince hastanin yakindan izlenmesi ve yeterli hidrasyonun saglanmasi esastir Burkitt lenfomasi merkezi sinir sistemine yayilma egilimi yuksek oldugundan lenfomal menenjit metotreksat ve veya ARA C ve veya prednizolon ile intratekal kemoterapi sistemik kemoterapi ile birlikte uygulanir synd 2511 Ismini Kimden Aldi websitesi Whonamedit Burkitt D 1958 A sarcoma involving the jaws in African children The British Journal of Surgery 46 197 ss 218 23 doi 10 1002 bjs 18004619704 PMID 13628987 a b c Roschewski Mark Staudt Louis M Wilson Wyndham H 22 Eylul 2022 Burkitt s Lymphoma New England Journal of Medicine 387 12 ss 1111 1122 doi 10 1056 NEJMra2025746 PMID 36129999 Gonzales Blanca Wang Luojun Campo Elias 2021 Chapter 95 Pathology of Lymphomas Williams Hematology 10th Ingilizce New York McGraw Hill a b c d e Molyneux E Rochford R Griffin B Newton R Jackson G Menon G Harrison C Israels T Bailey S April 2012 Burkitt s lymphoma PDF The Lancet 379 9822 ss 1234 1244 doi 10 1016 S0140 6736 11 61177 X PMID 22333947 a b Dojcinov SD Fend F Quintanilla Martinez L 7 Mart 2018 EBV Positive Lymphoproliferations of B T and NK Cell Derivation in Non Immunocompromised Hosts Pathogens Basel Switzerland 7 1 s 28 doi 10 3390 pathogens7010028 PMC 5874754 2 PMID 29518976 Bellan C Lazzi S De Falco G Nyongo A Giordano A Leoncini L March 2003 Burkitt s lymphoma new insights into molecular pathogenesis J Clin Pathol 56 3 ss 188 92 doi 10 1136 jcp 56 3 188 PMC 1769902 2 PMID 12610094 Vockerodt M Yap LF Shannon Lowe C Curley H Wei W Vrzalikova K Murray PG January 2015 The Epstein Barr virus and the pathogenesis of lymphoma The Journal of Pathology 235 2 ss 312 22 doi 10 1002 path 4459 PMID 25294567 Casulo C Friedberg J September 2015 Treating Burkitt Lymphoma in Adults Current Hematologic Malignancy Reports 10 3 ss 266 71 doi 10 1007 s11899 015 0263 4 PMID 26013028 Rezk SA Zhao X Weiss LM September 2018 Epstein Barr virus EBV associated lymphoid proliferations a 2018 update Human Pathology Cilt 79 ss 18 41 doi 10 1016 j humpath 2018 05 020 PMID 29885408 Grande Bruno M Gerhard Daniela S Jiang Aixiang Griner Nicholas B Abramson Jeremy S Alexander Thomas B Allen Hilary Ayers Leona W Bethony Jeffrey M Bhatia Kishor Bowen Jay Casper Corey Choi John Kim Culibrk Luka Davidsen Tanja M Dyer Maureen A Gastier Foster Julie M Gesuwan Patee Greiner Timothy C Gross Thomas G Hanf Benjamin Harris Nancy Lee He Yiwen Irvin John D Jaffe Elaine S Jones Steven J M Kerchan Patrick Knoetze Nicole Leal Fabio E Lichtenberg Tara M Ma Yussanne Martin Jean Paul Martin Marie Reine Mullighan Charles G Mungall Andrew J Namirembe Constance Novik Karen Noy Ariela Ogwang Martin D Omoding Abraham Orem Jackson Reynolds Steven J Rushton Christopher K Sandlund John T Schmitz Roland Taylor Cynthia Wilson Wyndham H Wright George W Zhao Eric Y Marra Marco A Morin Ryan D Staudt Louis M 21 Mart 2019 Genome wide discovery of somatic coding and noncoding mutations in pediatric endemic and sporadic Burkitt lymphoma Blood 133 12 ss 1313 1324 doi 10 1182 blood 2018 09 871418 PMC 6428665 2 PMID 30617194 Steven H Swerdlow 2008 WHO classification of tumours of haematopoietic and lymphoid tissues World Health Organization classification of tumours Lyon France International Agency for Research on Cancer ISBN 978 92 832 2431 0 Barnes J A LaCasce2 A S Feng Y ve digerleri 2011 Evaluation of the addition of rituximab to CODOX M IVAC for Burkitt s lymphoma a retrospective analysis Annals of Oncology 22 8 ss 1859 64 doi 10 1093 annonc mdq677 PMID 21339382 Miles Rodney R Arnold Staci Cairo Mitchell S 2012 Risk factors and treatment of childhood and adolescent Burkitt lymphoma leukaemia British Journal of Haematology 156 6 ss 730 743 doi 10 1111 j 1365 2141 2011 09024 x PMID 22260323 a b c Burkitt Lymphoma and Burkitt like Lymphoma Practice Essentials Background Etiology and Pathophysiology 29 Haziran 2017 Erisim tarihi 19 Mart 2018 eMedicine vasitasiyla Arsivlenmesi gereken baglantiya sahip kaynak sablonu iceren maddeler link BHS Guidelines for the treatment of Burkitt s lymphoma PDF Bhs be Erisim tarihi 17 Mart 2022 Arsivlenmesi gereken baglantiya sahip kaynak sablonu iceren maddeler link Wyndham H Wilson Kieron Dunleavy Stefania Pittaluga Upendra Hegde Nicole Grant Seth M Steinberg Mark Raffeld Martin Gutierrez Bruce A Chabner Louis Staudt Elaine S Jaffe John E Janik 2008 Phase II Study of Dose Adjusted EPOCH Rituximab in Untreated Diffuse Large B cell Lymphoma with Analysis of Germinal Center and Post Germinal Center Biomarkers Journal of Clinical Oncology 26 16 ss 2717 2724 doi 10 1200 JCO 2007 13 1391 PMC 2409217 2 PMID 18378569