Lomber ponksiyon (ya da LP) bir tıbbi teşhis ve bazen tedavi yöntemidir. Beyin omurilik sıvısı (BOS) örneği alınarak biyokimyasal, mikrobiyolojik ve sitolojik inceleme yapılabilmesi için bir tıbbi prosedürdür. Bazen de artmış kafa içi basıncı düşürmek için ("terapötik lomber ponksiyon") yapılır.
Endikasyonları
Lomber ponksiyon en yaygın olarak şüpheli menenjit vakalarında beyin omurilik sıvısı örneği alarak tanı koymak için yapılır. Menenjit yaşamı tehdit eden ama yüksek oranda tedavi edilebilir olduğundan hastalığı dışlamak için en güvenilir yol LP'dir. Küçük bebekler erişkinlerden daha fazla menenjit olma riskine sahip olduklarından ve güvenilir meningeal irritasyon bulguları ( gibi) görünmemesi nedeniyle kaynağı bulunamayan ateş durumlarında rutin tetkiklerin bir parçası olarak yapılır. Herhangi bir yaş grubunda, subaraknoid kanama, hidrosefali, ve diğer birçok tanı LP ile desteklenir ya da bu test ile dışlanır.
Lomber ponksiyon, beyin omurilik sıvısı içine ("intratekal") ilaç enjekte etmek amacıyla özellikle veya kemoterapi'de kullanılabilir. Bununla birlikte, veya varlığında habis hücrelerin BOS içinde varlığını tespit etmek için kullanılabilir.
Kontrendikasyonları
Lomber ponksiyon aşağıdaki durumlarda yapılmamalıdır:
- İdiyopatik (nedeni bilinmeyen) (KİB)
- Gerekçe: lomber ponksiyon artan KİB varlığında neden olabilir
- İstisna: KİB azaltmak için lomber ponksiyon terapötik kullanımı
- Önlem
- Beyin CT ile kontrol, özellikle aşağıdaki durumlarda önerilir;
- Yaş> 65
- Azalmış GKS veya bilinç durumu
- Yakın tarihli nöbet
- Fokal nörolojik bulgular
- için Oftalmoskopi
- Beyin CT ile kontrol, özellikle aşağıdaki durumlarda önerilir;
-
- Azalmış trombosit sayısı (<50 x 10 9 / L)
- Enfeksiyonlar
- Ponksiyon yerinde cilt enfeksiyonu
- Sepsis
- Anormal solunum paterni
- Hipertansiyon ile birlikte bradikardi ve kötüleşen bilinç
- Vertebral deformiteler (skolyoz veya kifoz)
Kaynakça
Dış bağlantılar
- eMedicine: Lumbar puncture 4 Aralık 2008 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- Video of lumbar puncture 25 Mart 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- İtfnoroloji.org, LP ve BOS 1 Temmuz 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- ansiklopediatri.com[]
- Onam formu[]
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Lomber ponksiyon ya da LP bir tibbi teshis ve bazen tedavi yontemidir Beyin omurilik sivisi BOS ornegi alinarak biyokimyasal mikrobiyolojik ve sitolojik inceleme yapilabilmesi icin bir tibbi prosedurdur Bazen de artmis kafa ici basinci dusurmek icin terapotik lomber ponksiyon yapilir LP islemiEndikasyonlariLomber ponksiyon en yaygin olarak supheli menenjit vakalarinda beyin omurilik sivisi ornegi alarak tani koymak icin yapilir Menenjit yasami tehdit eden ama yuksek oranda tedavi edilebilir oldugundan hastaligi dislamak icin en guvenilir yol LP dir Kucuk bebekler eriskinlerden daha fazla menenjit olma riskine sahip olduklarindan ve guvenilir meningeal irritasyon bulgulari gibi gorunmemesi nedeniyle kaynagi bulunamayan ates durumlarinda rutin tetkiklerin bir parcasi olarak yapilir Herhangi bir yas grubunda subaraknoid kanama hidrosefali ve diger bircok tani LP ile desteklenir ya da bu test ile dislanir Lomber ponksiyon beyin omurilik sivisi icine intratekal ilac enjekte etmek amaciyla ozellikle veya kemoterapi de kullanilabilir Bununla birlikte veya varliginda habis hucrelerin BOS icinde varligini tespit etmek icin kullanilabilir KontrendikasyonlariLomber ponksiyon asagidaki durumlarda yapilmamalidir Idiyopatik nedeni bilinmeyen KIB Gerekce lomber ponksiyon artan KIB varliginda neden olabilir Istisna KIB azaltmak icin lomber ponksiyon terapotik kullanimi Onlem Beyin CT ile kontrol ozellikle asagidaki durumlarda onerilir Yas gt 65 Azalmis GKS veya bilinc durumu Yakin tarihli nobet Fokal norolojik bulgular icin Oftalmoskopi Azalmis trombosit sayisi lt 50 x 10 9 L EnfeksiyonlarPonksiyon yerinde cilt enfeksiyonu Sepsis Anormal solunum paterni Hipertansiyon ile birlikte bradikardi ve kotulesen bilinc Vertebral deformiteler skolyoz veya kifoz Kaynakca Reichman E Simon RR Emergency Medicine Procedures New York NY McGraw Hill 2004 Mary Louise Turgeon 2005 Clinical hematology theory and procedures Lippincott Williams amp Wilkins ss 401 ISBN 978 0 7817 5007 3 Erisim tarihi 28 Ekim 2010 Dis baglantilareMedicine Lumbar puncture 4 Aralik 2008 tarihinde Wayback Machine sitesinde Video of lumbar puncture 25 Mart 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde Itfnoroloji org LP ve BOS 1 Temmuz 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde ansiklopediatri com olu kirik baglanti Onam formu olu kirik baglanti