Labioplasti, genital bölgede yer alan iç dudakların küçültülmesi, estetik yönden yapılan bir müdahaledir.
Terminoloji
Labioplasti, iç dudak estetiği, küçük dudak estetiği, labio minora estetiği, labio minora küçültme ameliyatı gibi isimlerle anılır. Türkiye'de Genital Bölge Estetiği operasyonları Vajina estetiği adı ile de anılmaktadır. Labium Latincede ‘Dudak’, Labia ‘Dudaklar’ anlamındadır. –Plasti de estetik ameliyat anlamında kullanılmaktadır. İç dudak estetik ameliyatları İngilizcede labiaplasty, labia minora reduction, labial reduction ve Fransızcada Nymphoplastie gibi isimlerle anılır. Kozmetik jinekoloji alanı içinde yer alan cerrahi ve cerrahi dışı uygulamaları içerir. Labioplasti terimi aslında dıştaki büyük dudakların estetiği için de kullanılmaktaysa da bu tür operasyonlar iç dudak estetiğine göre çok daha az sıklıkta yapılmaktadır. O yüzden labioplasti kelimesi genellikle iç dudak estetiği ile özdeşleşmiştir. Labioplasti tüm genital estetik operasyonları içerisinde en sık yapılanıdır. Daha estetik bir dış görünüm için genelde Klitoris tümsekciği estetiği (Klitoral hudoplasti) ile birlikte aynı seansta yapılmaktadır.
Genital bölge ve iç dudaklar
İç dudaklar
Kadın üreme organları içinde yer alan dış genital bölgeye Vulva ismi verilir. Vulva iç kısımda yer alan küçük dudaklar, dışta yer alan büyük dudaklar, klitoris tümsekciği (klitoral tümsekcik), idrar deliği ve iç dudakla kızlık zarı arasında yer alan ‘vestibulum’ kısımlarından oluşur. İç (küçük) dudakların (labia minora) üzeri tüylerle kaplı değildir. Temel görevi vulvada pek çok bölgede yer alan yağ ve ter bezlerini barındırmaktır. Normalden daha uzun, kabarık, kıvrıntılı ve esmerleşmiş görünümü bazı kişiler tarafından özellikle estetik yönden sorunlar oluşturabilir.
İç dudaklar yaş, gebelik, doğumlar, cinsel ilişki, sık mastürbasyon, özellikle genital mantar enfeksiyonları veya alerjik cilt reaksiyonlarına bağlı kaşıntı gibi durumlara bağlı olarak sarkabilir, uzayabilir. Polikistik over sendromu gibi hormonal sorunlara bağlı olarak da esmerleşebilir. Nikotin bağımlılığı ve genetik problemlere dayalı olarak da kolajen bağ dokusu zayıflığı da iç dudak sarkmasına neden olabilmektedir. Yine de çoğunlukla hiçbir bilinen nedeni yoktur ve sorun doğuştan gelmektedir, özellikle ergenlik döneminde hormonların etkisiyle labial büyüme hızlanmaktadır. Tek yumurta ikizlerinde iç dudakların birbirinin aynı uzunlukta olması ailesel geçiş ve genetik yapının önemini yansıtmaktadır.
Labia büyüklüğü
Kadınlarda labia büyüklüğü, şekli ve yapısı oldukça farklılıklar gösterir. Bu konudaki en güzel örnek Londra’da yer alan Vajina Müzesi içindeki plastik kabartmalardan oluşan değişik anatomideki vajina görüntüleridir. Diğer taraftan pek çok kadın kendi vajinası hakkında yeterli bilgiye sahip olmadığı gibi, neyin normal neyin normal dışı olduğu konusunda da fikir sahibi değildir. Labiumların normalden iri, büyük ve uzun olmasına Labial Hipertrofi adı verilir. Labium büyüklüğü, iç dudakların en dıştaki kenar kısmından taban kısmına kadarki uzunluğun ölücümü ile saptanmaktadır. Bu uzunluk 4 cm üzerinde ise ileri düzeyde labial hipertrofiden bahsedilir. 2–4 cm arası ‘orta hipertrofi’, 2 cm altı normal olarak kabul edilir. Ancak labioplasti operasyonlarında önemli olan iç dudakların uzunluğundan çok, mevcut genital yapının hasta üzerindeki etkileridir. Kişi tarafından bir memnuniyetsizlik durumu varsa ve bu durum cinsel veya psikolojik olarak yaşam kalitesini etkiliyorsa bu bir vajina estetiği operasyonu için gerekçedir.
Labial asimetri
Bir labiumun diğerinden daha büyük olması durumudur. Labial asimetri pek çok kadın için estetik olarak oldukça itici bulunmaktadır. Hatta cinsel ilişkide uyarılma ile birlikte labiumun büyüklüğü 2-3 katına kadar çıkabilir. Labial asimetri yapısal olabileceği gibi genital piercing gibi mekanik nedenlere bağlı olarak da gelişebilir. Genelde büyük olan dudak kısmının klitoris tümseğine kadar devam eden üst kısmında da deri fazlalıkları mevcuttur.
İç dudakların sarkması ve problemler
İç dudakların aşırı uzaması ve sarkması genç kız ve kadınlarda en fazla estetik kaygılara neden olmaktadır. İç dudak sarkmasına bağlı ortaya çıkabilecek diğer sorunlar:
- Sıkı, dar pantolon, tayt giyememe, sürtünmeye bağlı sıkıntılar
- İdrar yaparken zorlanma, ıkınmak zorunda kalma
- Bikini, mayo giyerken beliren kabarıklığa bağlı gelişen psikolojik ve sosyal problemler
- Cinsel ilişki sırasında partnere karşı utanma, öz güven eksikliği, vücut imajı ile ilgili sorunlar
- Sık mantar enfeksiyonları geçirme
- Sık terleme ve kokuya bağlı ortaya çıkan hijyenik sorunlar
İç dudak estetiği yararları
İç dudak estetik operasyonları (labia minora estetiği) en sıklıkla genital bölgeye fiziksel yönden daha estetik ve daha güzel bir görünüm kazandırmak amacıyla yapılmaktadır. Cinsel, hijyenik, psikolojik ve sosyal yararları bulunmaktadır.
Ameliyat riskleri
Labioplasti ameliyatları ‘Kozmetik jinekoloji’ ilgi alanındadır. Türkiye'de ve tüm dünyada bu konuda tecrübeli jinekolog ve plastik cerrah hekimlerin sayısı beklenilen düzeyde değildir. O yüzden bu alanda eğitim almış ve tecrübe sahibi hekimlere ulaşmak önemlidir. Labioplasti ameliyatlarının kanama, enfeksiyon, doku içi kanama (hematom), abse, dikişlerin açılması, skar (nedbe) dokusu gelişimi, irritasyonu, sinir hasarına bağlı olarak his kayıpları, klitoris ucunun açık kalmasına bağlı aşırı duyarlılık ve ameliyat sonrası istenmeyen görünüm oluşması gibi riskleri mevcuttur. Deneyimli ellerde bu tür riskler son derece minimal, hasta memnuniyet düzeyi de oldukça fazladır.
Labioplasti elektrocerrahi ve lazer gibi modalitelerin gelişmesi nedeniyle daha rahat bir şekilde yapılmaktadır. Vajina temelde 2 adet anatomik doku tarafından korunmaktadır. İlk doku labium majuslar(2 adet) olup, ikinci doku 2 adet labim minuslardır.Labium majus ve minusların neden olduğu yardımcı kapanma mekanizması ile vajina içerisine atmosferik havanın girmesi engellenir. Dolayısı ile hassas olan vajina mukozasının kurumasının önüne geçilir. Ayrıca atmosferik havada bulunan fazla oksijenin vajinal mikrobiyotanın dengesini bozarak tedrici laktobasil kaybı gelişmesi, az faydalı laktobasil hakimiyetinin artması, aerobik patojen mikroorganizmaların vajinayı domine etmesi engellenir. Ek olarak bu 4 lü kombine anatomik yapı deniz ve havuz gibi sosyal aktivitelerde bazik ve steril olmayan suyun vajina içerisine girmesini engellemektedir. İşte yapılacak labioplastinin, fazla miktarda yapılması, vajinanın dış etmenler ile direkt temas etmesi durumunda önlenemez kronik jinekolojik enfeksiyonlar başlayacaktır. Bundan dolayı labioplasti gibi kadın sağlığını derinden etkileyecek bir cerrahi müdahale esnasında dikkatli davranılmalı ve aşırı labial doku eksizyonundan kaçınılmalıdır.
Barbie Konsepti
Labioplasti ameliyatı olmayı düşünen hastaların pek çoğu iç dudaklarının olabildiğince küçük olmasını arzu ederler. Kendi terminolojide Barbie konsepti olarak adlandırılan bu görünüm en çok arzulanan şeklidir. Bu görünümü elde edebilmek için çoğu zaman iç dudaklarla birlikte klitoris üzeri cilt katlantıları da alınır, yani labioplastiye 'klitoral hudoplasti’ operasyonu da eklenir. Labioplasti operasyonlarındaki amaç bacaklar kapalıyken iç dudakların dış dudakların dışına sarkmaması ve düz bir hat şeklinde venüs yarığı adı verilen dikey çizginin oluşmasıdır. Hastaların bir kısmı ise daha çok labioplastide doğal görünüm taraftarıdır. Bu durumda iç dudakların yalnızca kenar kısımları alınarak bir düzeltme yapılmaktadır. Labioplasti operasyonları, Türkiye'de ve tüm dünyada her yıl oldukça hızlı bir artış eğilimindedir. İnternetin hızla yaygınlaşması, sosyal medya kullanımının artışı, genel anti-aging tedavilerinin artması ve insanların hayat kalite beklentilerinin yükselmesi en sık sebepler arasındadır.
Labioplasti Ameliyatı Nasıl Yapılır? Teknikleri Nelerdir?
Labioplasti operasyonunda farklı ameliyat teknikleri uygulanabilmektedir. Hiçbir yöntemin diğerine göre bilimsel yönden bir avantajı ispatlanmamıştır. Ameliyat tekniği kişinin dokusunun durumuna ve ameliyatı uygulayacak cerrahın tecrübesine göre belirlenmektedir.
Farklı labioplasti teknikleri
- Parsiyel rezeksiyon
Fazlalıkların kesilerek çıkartılması en sık kullanılan tekniktir. ‘Tıraşlama’ tekniğidir. Operasyon sırasında yapılan kesi için bisturi, makas veya lazer kullanılabilir. Uygun şekilde yapıldığında son derece güzel sonuçlar verir.
- V plasti: V şeklinde labial doku çıkarılmasıdır. Kama eksizyon olarak da bilinir.
- Alt rezeksiyon ile üst pedikul fleb oluşturulması. Doku nekrozu riski vardır.
- Deepitelizasyon tekniği: Lazer veya bisturi kullanılarak labium üzerindeki epitel (deri) dokusunun çıkartılması şeklindedir. Amaç sinir ve damarların korunmasını sağlamaktır. Skar oluşum riski vardır.
Kenar çıkarma yöntemi daha çok iç dudaklarda düzensizlik ve sarkma olduğu hallerde yapılır. Çıkıntılı kenar alınarak kalan doku onarılır.
Kama çıkarma yöntemi daha çok iç dudakların tamamında büyüme olan kadınlara uygulanır. İç dudaktaki büyüme tek ya da çift taraflı olabilir. Kama çıkarma tekniğinde iç dudaklardan üçgen şeklinde bir doku parçası alınır. Üçgenin tabanı dış kısma uyar. Açıkta kalan kenar uçları birbirine dikilerek iç dudak küçülmüş olur.
Bazı kadınlarda iç dudaklar düzensiz, sarkık ve büyük olur. Böyle durumlarda kama ve kenar çıkarma teknikleri birlikte kombine olarak uygulanabilir.
Doğuştan ya da sonradan iç dudaklardan birinde saplı doku parçası olduğunda diğer kısımlara dokunmadan bu doku cerrahi olarak alınabilir.
Labioplasti ameliyatı kişiye özgü bir cerrahi operasyondur. İç dudaklardaki sarkma, asimetri, düzensizlik, büyüme ve saplı doku çıkıntısı gibi farklı birçok nedene bağlı yapılır. Bu yüzden uygulanan teknik her kadına göre ayrı şekilde planlanır.
Lazer labioplasti
Lazer kullanılarak yapılan labioplasti operasyonudur. Amaç lazerin termal enerjisi ile dokunun yakılarak çıkartılması, böylelikle kanamanın azaltılmasıdır. Genelde CO2 lazerler kullanılmaktadır. Dokunun yakılarak kesilmesi iyileşmesini geciktirebilir.
Labioplasti ile birlikte klitoris bölgesi düzeltilmesi
İç dudakların kısaltılarak düzeltilmesi sırasında, klitoris üzerinde fazla deri dokusu varsa bu bölgeye de Klitoral Hudoplasti veya Klitoral Unhooding adı verilen estetik düzeltme işlemi yapılabilmektedir. Klitoris üzeri tümsekciğin küçültülmesi doğru ameliyat tekniği uygulandığında cinsel hazzı olumsuz etkilemez ve labioplasti ameliyatlarındaki başarıyı arttırır. Çoğu labioplasti adayı için klitoral hudoplasti de gereklidir. Diğer taraftan, klitoris üzerinde aşırı derece cilt kalınlığının olması cinsel ilişkideki uyarılmayı azaltabilir. Cinsel hazzı arttırmak ve orgazm fonksiyonunu kolaylaştırmak amaçlarıyla da klitoral hudoplasti operasyonları yapılabilmektedir.
Labioplasti ameliyatlarında anestezi
Labioplasti ofis şartlarında ‘lokal anestezi’ ile yani o bölgenin uyuşturulması yolu ile yapılabilir. Ayrıca ‘sedasyon anestezisi’, yani düşük dozlu anestezik maddeler ile hafif uyku anestezisi verilerek de yapılabilir. Bu anestezi yöntemlerin riskleri oldukça düşüktür. Hastane ortamında ise ‘genel anestezi’ yöntemi ile de yapılabilmektedir. Labioplasti ameliyatlarında sedasyon veya genel anestezi yöntemleri uygulansa bile bu bölgeye verilen lokal anestezik enjeksiyonların içindeki ‘epinefrin’ maddesinin vazokonstruktif etkisi ile kanama miktarı oldukça azalmaktadır.
Labioplasti yapılmayacak kişiler
Genital bölgede kanser veya kanser öncüsü jinekolojik problemleri olanlara, aktif HSV (Genital Herpes) enfeksiyonu olanlara, kan sulandırıcı ilaçlar kullananlara, kan pıhtılaşması ile ilgili hastalığı olanlara ve iyi düzenlenmemiş kan şekeri olan diyabetik hastalara labioplasti operasyonları önerilmez. Ayrıca operasyon yalnızca estetik kaygılardan dolayı yapılacaksa 18 yaşından sonra uygulanmalıdır. Eğer yapısından dolayı fiziksel bazı sorunlar da yaşanmaktaysa 12-13 yaşında dahi uygulanması gerekli hâle gelebilir.
Labioplasti ameliyatları sonrası
Labioplasti ameliyatları sonrası ağrı ve kanama çok az düzeydedir. Genelde ameliyattan 4-5 saat sonra hastalar taburcu edilebilmektedirler. Ameliyat sonrası antibiotik ve ağrı kesicilerin kullanımı, düzenli şekilde pansumanların yapılması ve 2-3 gün süreyle aralıklı olarak buz uygulaması verilen öneriler arasındadır. Pansumanlar, 7-10 gün süreyle günde 2-3 kez kişinin kendisi tarafından yapılabilir. Labioplasti sonrası birkaç hafta süreyle hafif- orta düzeyde ödem (doku şişliği) normaldir. Labioplasti olanlar genelde 2-3 gün sonra işlerinin başına ve sosyal hayatlarına dönebilmektedirler. Ağır spor, fitness, yoga, plates, ata veya bisiklete binme ve cinsel ilişki ortalama 1 ay süreyle yasaklanmaktadır.
Labioplasti ameliyatları sonrası önemli durumlar
Ameliyat sonrası aşırı kanama, ani şekilde operasyon bölgesinin şişmesi ve morarması, operasyon bölgesinde aşırı derece ağrı ve gerginlik hissi, aniden gelişen hâlsizlik ve baygınlık nöbetleri önemli bulgular arasındadır. Bu durumlarda mutlaka doktora ulaşılması gereklidir.
Eleştiriler
Amerikan Obstetrik ve Jinekoloji Koleji (ACOG) 2007 yılında yayınladığı bir deklarasyonunda labioplasti operasyonlarına onay vermekle birlikte, bu tür ameliyatların ‘Rutin’ ve ‘Kabul Edilmiş’ medikal prosedürler olmadığının da altını çizmiştir. Etkinlik ve güvenlilik konusunda daha çok bilimsel veriye ihtiyaç duyulduğunu da belirtmiştir. ACOG, G spot büyütülmesi ve himemoplasti gibi operasyonları ise tıbbi yönden onaylamamıştır. Ulusal Sağlık Servisi (NHS) yalnızca 2006 yılında yapılan genital estetik operasyonların, 2001-2005 arasındaki döneme göre 2 kat arttığını rapor etmiştir. Araştırmacılar hastalar tarafından; vulvanın düz ve dış dudakların dışına sarkmamış olmasını arzuladıklarını bildirmişlerdir. Hatta hastaların bir kısmının ellerinde (muhtemelen dijital alanda değiştirilmiş) pornografik resimlerle hekimlere başvurmaları da ilginç bir gözlemdir.
Diğer genital bölge estetik operasyonları
Genital bölge estetiği içinde en sık yapılan operasyonlar belirtildiği üzere labioplasti ameliyatlarıdır. Labioplasti ameliyatlarını vajinoplasti (vajina daraltma) ameliyatları izler. Vajina Estetik Ameliyatları:
- Klitoris üzeri tümsekciğin düzeltilmesi (Klitoral hudoplasti)
- Perine estetiği (Perineoplasti, özellikle doğum dikiş izlerine bağlı deformasyonlarda vajina ile anüs arasında ‘perine’ adı verilen bölgenin estetiği)
- Dış dudak küçültme (Labia majoraplasti, labia majora estetiği, labia majora rejuvenasyon)
- Dış dudak büyültme (Labia majora augmentasyonu, hyaluronik asid dolgusu veya kişinin kendi yağının ‘liposuction’ ile alınarak bu bölgeye enjeksiyonu)
- Lazerle vajina daraltma ve idrar kaçırma tedavileri
- Lazer ile genital bölge renk açma
- Lazer ile genital bölge sıkılaştırma
- Radyofrekans ile vajina daraltma
- Radyofrekans ile dış dudakların toparlanması
- Genital bölge PRP uygulaması da yer almaktadır.
Genital estetik operasyonlarının artma sebepleri
Türkiye'de ve tüm dünyada, genital estetik operasyonlarındaki hızlı bir artış dikkat çekicidir. Özellikle 2000’li yılların başlarında internet kullanımının yaygınlaşması ve daha sonrasında sosyal medya paylaşımlarının artışı bunda etken olabilir. Özellikle son yıllarda batılı ülkelerde kadınların pubik bölge tüylerini almaya başlamasıyla, genital bölgenin aşikar hale gelmesi de bu hızlı ivmedeki nedenler arasındadır. Cerrahların tecrübelerindeki artış, gelişen cerrahi teknik ve anestezi yöntemleri de bu operasyonların yaygınlaşmasını hızlandırmıştır. 2008 yılında yapılan bir çalışmada labioplasti olan hastaların %32’si fonksiyonel, %31’i hem fonksiyonel hem estetik, %37’si ise yalnızca estetik nedenlerden dolayı bu operasyonu tercih ettiğini ifade etmiştir. 2011 yılında yine Journal of Sexual Medicine da yapılan bir review çalışması da operasyon sonrasında hasta memnuniyet oranının %90-95 arasında olduğu saptanmıştır.
Labioplasti ve diğer genital estetik operasyonlarda, gelen hasta talepleri iyi bir şekilde değerlendirilip tecrübeli cerrahlar tarafından uygulandığında oldukça yüksek düzeyde hasta tatmini elde edilmektedir. Operasyonda en iyi başarıyı elde etmek için; labioplasti ameliyatını uygulayacak hekimin genital estetik operasyonlar konusunda eğitimler almış olması, operasyon öncesi görüşmede hastaya detaylı bilgiler vermesi ve onun beklentilerini iyi bir şekilde gözden geçirerek operasyonu en uygun şekilde planlaması son derece önemlidir.
Kaynakça
- ^ a b Davison S.P. et al. "Labiaplasty and Labia Minora Reduction" 31 Aralık 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde ., eMedicine.com, 23 June 2008.
- ^ Masters, William H.; Johnson, Virginia E.; and Kolodny, Robert C. Human sexuality. HarperCollins College Publishers, 1995, p. 47.
- ^ Sloane, Ethel. Biology of women. Cengage Learning, 2002,p. 32 28 Haziran 2014 tarihinde Wayback Machine sitesinde ..
- ^ The resection proper is facilitated with the administration of an anaesthetic solution (lidocaine + epinephrine in saline solution) that is infiltrated to the labia minora to achieve the tumescence (swelling) of the tissues and the constriction of the pertinent labial circulatory system, the hemostasis that limits bleeding.
- ^ ACOG Office of Communications (1 Eylül 2007). . acog.org. . 21 Ekim 2011 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Nisan 2017.
- Committee on Gynecologic Practice (Eylül 2007). "Vaginal "rejuvenation" and cosmetic vaginal procedures". ACOG Committee Opinion. . 110: 737-738. doi:10.1097/01.aog.0000263927.82639.9b. (PMID) 17766626. 22 Mayıs 2017 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 27 Nisan 2017. Pdf.[]
- ^ Liao, Lih Mei; Creighton, Sarah M. (26 Mayıs 2007). "Requests for cosmetic genitoplasty: how should healthcare providers respond?". The British Medical Journal. BMJ. 334 (7603): 1090-1092. doi:10.1136/bmj.39206.422269.BE. (PMC) 1877941 $2. (PMID) 17525451.
- ^ "Vajina Estetik, Labioplasti, Klitoris Düzeltme, Vajina Daraltma, Lazerle Vajina Daraltma". 11 Haziran 2020 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 11 Haziran 2020.
- ^ Miklos, John R.; Moore, Robert D. (Haziran 2008). "Labiaplasty of the labia minora: patients' indications for pursuing surgery". . . 5 (6): 1492-1495. doi:10.1111/j.1743-6109.2008.00813.x. (PMID) 18355172.
- ^ Goodman, Michael P. (Haziran 2011). "Female genital cosmetic and plastic surgery: a review". . . 8 (6): 1813-1825. doi:10.1111/j.1743-6109.2011.02254.x. (PMID) 21492397.
- ^ Goodman, Michael P. (Mart 2007). . . . 4 (2): 269-276. doi:10.1111/j.1743-6109.2007.00431.x. (PMID) 17367421. 29 Şubat 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Nisan 2017.
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Labioplasti genital bolgede yer alan ic dudaklarin kucultulmesi estetik yonden yapilan bir mudahaledir TerminolojiLabioplasti ic dudak estetigi kucuk dudak estetigi labio minora estetigi labio minora kucultme ameliyati gibi isimlerle anilir Turkiye de Genital Bolge Estetigi operasyonlari Vajina estetigi adi ile de anilmaktadir Labium Latincede Dudak Labia Dudaklar anlamindadir Plasti de estetik ameliyat anlaminda kullanilmaktadir Ic dudak estetik ameliyatlari Ingilizcede labiaplasty labia minora reduction labial reduction ve Fransizcada Nymphoplastie gibi isimlerle anilir Kozmetik jinekoloji alani icinde yer alan cerrahi ve cerrahi disi uygulamalari icerir Labioplasti terimi aslinda distaki buyuk dudaklarin estetigi icin de kullanilmaktaysa da bu tur operasyonlar ic dudak estetigine gore cok daha az siklikta yapilmaktadir O yuzden labioplasti kelimesi genellikle ic dudak estetigi ile ozdeslesmistir Labioplasti tum genital estetik operasyonlari icerisinde en sik yapilanidir Daha estetik bir dis gorunum icin genelde Klitoris tumsekcigi estetigi Klitoral hudoplasti ile birlikte ayni seansta yapilmaktadir Genital bolge ve ic dudaklarIc dudaklar Kadin ureme organlari icinde yer alan dis genital bolgeye Vulva ismi verilir Vulva ic kisimda yer alan kucuk dudaklar dista yer alan buyuk dudaklar klitoris tumsekcigi klitoral tumsekcik idrar deligi ve ic dudakla kizlik zari arasinda yer alan vestibulum kisimlarindan olusur Ic kucuk dudaklarin labia minora uzeri tuylerle kapli degildir Temel gorevi vulvada pek cok bolgede yer alan yag ve ter bezlerini barindirmaktir Normalden daha uzun kabarik kivrintili ve esmerlesmis gorunumu bazi kisiler tarafindan ozellikle estetik yonden sorunlar olusturabilir Ic dudaklar yas gebelik dogumlar cinsel iliski sik masturbasyon ozellikle genital mantar enfeksiyonlari veya alerjik cilt reaksiyonlarina bagli kasinti gibi durumlara bagli olarak sarkabilir uzayabilir Polikistik over sendromu gibi hormonal sorunlara bagli olarak da esmerlesebilir Nikotin bagimliligi ve genetik problemlere dayali olarak da kolajen bag dokusu zayifligi da ic dudak sarkmasina neden olabilmektedir Yine de cogunlukla hicbir bilinen nedeni yoktur ve sorun dogustan gelmektedir ozellikle ergenlik doneminde hormonlarin etkisiyle labial buyume hizlanmaktadir Tek yumurta ikizlerinde ic dudaklarin birbirinin ayni uzunlukta olmasi ailesel gecis ve genetik yapinin onemini yansitmaktadir Labia buyuklugu Kadinlarda labia buyuklugu sekli ve yapisi oldukca farkliliklar gosterir Bu konudaki en guzel ornek Londra da yer alan Vajina Muzesi icindeki plastik kabartmalardan olusan degisik anatomideki vajina goruntuleridir Diger taraftan pek cok kadin kendi vajinasi hakkinda yeterli bilgiye sahip olmadigi gibi neyin normal neyin normal disi oldugu konusunda da fikir sahibi degildir Labiumlarin normalden iri buyuk ve uzun olmasina Labial Hipertrofi adi verilir Labium buyuklugu ic dudaklarin en distaki kenar kismindan taban kismina kadarki uzunlugun olucumu ile saptanmaktadir Bu uzunluk 4 cm uzerinde ise ileri duzeyde labial hipertrofiden bahsedilir 2 4 cm arasi orta hipertrofi 2 cm alti normal olarak kabul edilir Ancak labioplasti operasyonlarinda onemli olan ic dudaklarin uzunlugundan cok mevcut genital yapinin hasta uzerindeki etkileridir Kisi tarafindan bir memnuniyetsizlik durumu varsa ve bu durum cinsel veya psikolojik olarak yasam kalitesini etkiliyorsa bu bir vajina estetigi operasyonu icin gerekcedir Labial asimetri Bir labiumun digerinden daha buyuk olmasi durumudur Labial asimetri pek cok kadin icin estetik olarak oldukca itici bulunmaktadir Hatta cinsel iliskide uyarilma ile birlikte labiumun buyuklugu 2 3 katina kadar cikabilir Labial asimetri yapisal olabilecegi gibi genital piercing gibi mekanik nedenlere bagli olarak da gelisebilir Genelde buyuk olan dudak kisminin klitoris tumsegine kadar devam eden ust kisminda da deri fazlaliklari mevcuttur Ic dudaklarin sarkmasi ve problemler Ic dudaklarin asiri uzamasi ve sarkmasi genc kiz ve kadinlarda en fazla estetik kaygilara neden olmaktadir Ic dudak sarkmasina bagli ortaya cikabilecek diger sorunlar Siki dar pantolon tayt giyememe surtunmeye bagli sikintilar Idrar yaparken zorlanma ikinmak zorunda kalma Bikini mayo giyerken beliren kabarikliga bagli gelisen psikolojik ve sosyal problemler Cinsel iliski sirasinda partnere karsi utanma oz guven eksikligi vucut imaji ile ilgili sorunlar Sik mantar enfeksiyonlari gecirme Sik terleme ve kokuya bagli ortaya cikan hijyenik sorunlarIc dudak estetigi yararlari Ic dudak estetik operasyonlari labia minora estetigi en siklikla genital bolgeye fiziksel yonden daha estetik ve daha guzel bir gorunum kazandirmak amaciyla yapilmaktadir Cinsel hijyenik psikolojik ve sosyal yararlari bulunmaktadir Ameliyat riskleriLabioplasti ameliyatlari Kozmetik jinekoloji ilgi alanindadir Turkiye de ve tum dunyada bu konuda tecrubeli jinekolog ve plastik cerrah hekimlerin sayisi beklenilen duzeyde degildir O yuzden bu alanda egitim almis ve tecrube sahibi hekimlere ulasmak onemlidir Labioplasti ameliyatlarinin kanama enfeksiyon doku ici kanama hematom abse dikislerin acilmasi skar nedbe dokusu gelisimi irritasyonu sinir hasarina bagli olarak his kayiplari klitoris ucunun acik kalmasina bagli asiri duyarlilik ve ameliyat sonrasi istenmeyen gorunum olusmasi gibi riskleri mevcuttur Deneyimli ellerde bu tur riskler son derece minimal hasta memnuniyet duzeyi de oldukca fazladir Labioplasti elektrocerrahi ve lazer gibi modalitelerin gelismesi nedeniyle daha rahat bir sekilde yapilmaktadir Vajina temelde 2 adet anatomik doku tarafindan korunmaktadir Ilk doku labium majuslar 2 adet olup ikinci doku 2 adet labim minuslardir Labium majus ve minuslarin neden oldugu yardimci kapanma mekanizmasi ile vajina icerisine atmosferik havanin girmesi engellenir Dolayisi ile hassas olan vajina mukozasinin kurumasinin onune gecilir Ayrica atmosferik havada bulunan fazla oksijenin vajinal mikrobiyotanin dengesini bozarak tedrici laktobasil kaybi gelismesi az faydali laktobasil hakimiyetinin artmasi aerobik patojen mikroorganizmalarin vajinayi domine etmesi engellenir Ek olarak bu 4 lu kombine anatomik yapi deniz ve havuz gibi sosyal aktivitelerde bazik ve steril olmayan suyun vajina icerisine girmesini engellemektedir Iste yapilacak labioplastinin fazla miktarda yapilmasi vajinanin dis etmenler ile direkt temas etmesi durumunda onlenemez kronik jinekolojik enfeksiyonlar baslayacaktir Bundan dolayi labioplasti gibi kadin sagligini derinden etkileyecek bir cerrahi mudahale esnasinda dikkatli davranilmali ve asiri labial doku eksizyonundan kacinilmalidir Barbie KonseptiLabioplasti ameliyati olmayi dusunen hastalarin pek cogu ic dudaklarinin olabildigince kucuk olmasini arzu ederler Kendi terminolojide Barbie konsepti olarak adlandirilan bu gorunum en cok arzulanan seklidir Bu gorunumu elde edebilmek icin cogu zaman ic dudaklarla birlikte klitoris uzeri cilt katlantilari da alinir yani labioplastiye klitoral hudoplasti operasyonu da eklenir Labioplasti operasyonlarindaki amac bacaklar kapaliyken ic dudaklarin dis dudaklarin disina sarkmamasi ve duz bir hat seklinde venus yarigi adi verilen dikey cizginin olusmasidir Hastalarin bir kismi ise daha cok labioplastide dogal gorunum taraftaridir Bu durumda ic dudaklarin yalnizca kenar kisimlari alinarak bir duzeltme yapilmaktadir Labioplasti operasyonlari Turkiye de ve tum dunyada her yil oldukca hizli bir artis egilimindedir Internetin hizla yayginlasmasi sosyal medya kullaniminin artisi genel anti aging tedavilerinin artmasi ve insanlarin hayat kalite beklentilerinin yukselmesi en sik sebepler arasindadir Labioplasti Ameliyati Nasil Yapilir Teknikleri Nelerdir Labioplasti operasyonunda farkli ameliyat teknikleri uygulanabilmektedir Hicbir yontemin digerine gore bilimsel yonden bir avantaji ispatlanmamistir Ameliyat teknigi kisinin dokusunun durumuna ve ameliyati uygulayacak cerrahin tecrubesine gore belirlenmektedir Farkli labioplasti teknikleri Parsiyel rezeksiyon Fazlaliklarin kesilerek cikartilmasi en sik kullanilan tekniktir Tiraslama teknigidir Operasyon sirasinda yapilan kesi icin bisturi makas veya lazer kullanilabilir Uygun sekilde yapildiginda son derece guzel sonuclar verir V plasti V seklinde labial doku cikarilmasidir Kama eksizyon olarak da bilinir Alt rezeksiyon ile ust pedikul fleb olusturulmasi Doku nekrozu riski vardir Deepitelizasyon teknigi Lazer veya bisturi kullanilarak labium uzerindeki epitel deri dokusunun cikartilmasi seklindedir Amac sinir ve damarlarin korunmasini saglamaktir Skar olusum riski vardir Kenar cikarma yontemi daha cok ic dudaklarda duzensizlik ve sarkma oldugu hallerde yapilir Cikintili kenar alinarak kalan doku onarilir Kama cikarma yontemi daha cok ic dudaklarin tamaminda buyume olan kadinlara uygulanir Ic dudaktaki buyume tek ya da cift tarafli olabilir Kama cikarma tekniginde ic dudaklardan ucgen seklinde bir doku parcasi alinir Ucgenin tabani dis kisma uyar Acikta kalan kenar uclari birbirine dikilerek ic dudak kuculmus olur Bazi kadinlarda ic dudaklar duzensiz sarkik ve buyuk olur Boyle durumlarda kama ve kenar cikarma teknikleri birlikte kombine olarak uygulanabilir Dogustan ya da sonradan ic dudaklardan birinde sapli doku parcasi oldugunda diger kisimlara dokunmadan bu doku cerrahi olarak alinabilir Labioplasti ameliyati kisiye ozgu bir cerrahi operasyondur Ic dudaklardaki sarkma asimetri duzensizlik buyume ve sapli doku cikintisi gibi farkli bircok nedene bagli yapilir Bu yuzden uygulanan teknik her kadina gore ayri sekilde planlanir Lazer labioplasti Lazer kullanilarak yapilan labioplasti operasyonudur Amac lazerin termal enerjisi ile dokunun yakilarak cikartilmasi boylelikle kanamanin azaltilmasidir Genelde CO2 lazerler kullanilmaktadir Dokunun yakilarak kesilmesi iyilesmesini geciktirebilir Labioplasti ile birlikte klitoris bolgesi duzeltilmesi Ic dudaklarin kisaltilarak duzeltilmesi sirasinda klitoris uzerinde fazla deri dokusu varsa bu bolgeye de Klitoral Hudoplasti veya Klitoral Unhooding adi verilen estetik duzeltme islemi yapilabilmektedir Klitoris uzeri tumsekcigin kucultulmesi dogru ameliyat teknigi uygulandiginda cinsel hazzi olumsuz etkilemez ve labioplasti ameliyatlarindaki basariyi arttirir Cogu labioplasti adayi icin klitoral hudoplasti de gereklidir Diger taraftan klitoris uzerinde asiri derece cilt kalinliginin olmasi cinsel iliskideki uyarilmayi azaltabilir Cinsel hazzi arttirmak ve orgazm fonksiyonunu kolaylastirmak amaclariyla da klitoral hudoplasti operasyonlari yapilabilmektedir Labioplasti ameliyatlarinda anesteziLabioplasti ofis sartlarinda lokal anestezi ile yani o bolgenin uyusturulmasi yolu ile yapilabilir Ayrica sedasyon anestezisi yani dusuk dozlu anestezik maddeler ile hafif uyku anestezisi verilerek de yapilabilir Bu anestezi yontemlerin riskleri oldukca dusuktur Hastane ortaminda ise genel anestezi yontemi ile de yapilabilmektedir Labioplasti ameliyatlarinda sedasyon veya genel anestezi yontemleri uygulansa bile bu bolgeye verilen lokal anestezik enjeksiyonlarin icindeki epinefrin maddesinin vazokonstruktif etkisi ile kanama miktari oldukca azalmaktadir Labioplasti yapilmayacak kisilerGenital bolgede kanser veya kanser oncusu jinekolojik problemleri olanlara aktif HSV Genital Herpes enfeksiyonu olanlara kan sulandirici ilaclar kullananlara kan pihtilasmasi ile ilgili hastaligi olanlara ve iyi duzenlenmemis kan sekeri olan diyabetik hastalara labioplasti operasyonlari onerilmez Ayrica operasyon yalnizca estetik kaygilardan dolayi yapilacaksa 18 yasindan sonra uygulanmalidir Eger yapisindan dolayi fiziksel bazi sorunlar da yasanmaktaysa 12 13 yasinda dahi uygulanmasi gerekli hale gelebilir Labioplasti ameliyatlari sonrasiLabioplasti ameliyatlari sonrasi agri ve kanama cok az duzeydedir Genelde ameliyattan 4 5 saat sonra hastalar taburcu edilebilmektedirler Ameliyat sonrasi antibiotik ve agri kesicilerin kullanimi duzenli sekilde pansumanlarin yapilmasi ve 2 3 gun sureyle aralikli olarak buz uygulamasi verilen oneriler arasindadir Pansumanlar 7 10 gun sureyle gunde 2 3 kez kisinin kendisi tarafindan yapilabilir Labioplasti sonrasi birkac hafta sureyle hafif orta duzeyde odem doku sisligi normaldir Labioplasti olanlar genelde 2 3 gun sonra islerinin basina ve sosyal hayatlarina donebilmektedirler Agir spor fitness yoga plates ata veya bisiklete binme ve cinsel iliski ortalama 1 ay sureyle yasaklanmaktadir Labioplasti ameliyatlari sonrasi onemli durumlar Ameliyat sonrasi asiri kanama ani sekilde operasyon bolgesinin sismesi ve morarmasi operasyon bolgesinde asiri derece agri ve gerginlik hissi aniden gelisen halsizlik ve bayginlik nobetleri onemli bulgular arasindadir Bu durumlarda mutlaka doktora ulasilmasi gereklidir ElestirilerAmerikan Obstetrik ve Jinekoloji Koleji ACOG 2007 yilinda yayinladigi bir deklarasyonunda labioplasti operasyonlarina onay vermekle birlikte bu tur ameliyatlarin Rutin ve Kabul Edilmis medikal prosedurler olmadiginin da altini cizmistir Etkinlik ve guvenlilik konusunda daha cok bilimsel veriye ihtiyac duyuldugunu da belirtmistir ACOG G spot buyutulmesi ve himemoplasti gibi operasyonlari ise tibbi yonden onaylamamistir Ulusal Saglik Servisi NHS yalnizca 2006 yilinda yapilan genital estetik operasyonlarin 2001 2005 arasindaki doneme gore 2 kat arttigini rapor etmistir Arastirmacilar hastalar tarafindan vulvanin duz ve dis dudaklarin disina sarkmamis olmasini arzuladiklarini bildirmislerdir Hatta hastalarin bir kisminin ellerinde muhtemelen dijital alanda degistirilmis pornografik resimlerle hekimlere basvurmalari da ilginc bir gozlemdir Diger genital bolge estetik operasyonlariGenital bolge estetigi icinde en sik yapilan operasyonlar belirtildigi uzere labioplasti ameliyatlaridir Labioplasti ameliyatlarini vajinoplasti vajina daraltma ameliyatlari izler Vajina Estetik Ameliyatlari Klitoris uzeri tumsekcigin duzeltilmesi Klitoral hudoplasti Perine estetigi Perineoplasti ozellikle dogum dikis izlerine bagli deformasyonlarda vajina ile anus arasinda perine adi verilen bolgenin estetigi Dis dudak kucultme Labia majoraplasti labia majora estetigi labia majora rejuvenasyon Dis dudak buyultme Labia majora augmentasyonu hyaluronik asid dolgusu veya kisinin kendi yaginin liposuction ile alinarak bu bolgeye enjeksiyonu Lazerle vajina daraltma ve idrar kacirma tedavileri Lazer ile genital bolge renk acma Lazer ile genital bolge sikilastirma Radyofrekans ile vajina daraltma Radyofrekans ile dis dudaklarin toparlanmasi Genital bolge PRP uygulamasi da yer almaktadir Genital estetik operasyonlarinin artma sebepleri Turkiye de ve tum dunyada genital estetik operasyonlarindaki hizli bir artis dikkat cekicidir Ozellikle 2000 li yillarin baslarinda internet kullaniminin yayginlasmasi ve daha sonrasinda sosyal medya paylasimlarinin artisi bunda etken olabilir Ozellikle son yillarda batili ulkelerde kadinlarin pubik bolge tuylerini almaya baslamasiyla genital bolgenin asikar hale gelmesi de bu hizli ivmedeki nedenler arasindadir Cerrahlarin tecrubelerindeki artis gelisen cerrahi teknik ve anestezi yontemleri de bu operasyonlarin yayginlasmasini hizlandirmistir 2008 yilinda yapilan bir calismada labioplasti olan hastalarin 32 si fonksiyonel 31 i hem fonksiyonel hem estetik 37 si ise yalnizca estetik nedenlerden dolayi bu operasyonu tercih ettigini ifade etmistir 2011 yilinda yine Journal of Sexual Medicine da yapilan bir review calismasi da operasyon sonrasinda hasta memnuniyet oraninin 90 95 arasinda oldugu saptanmistir Labioplasti ve diger genital estetik operasyonlarda gelen hasta talepleri iyi bir sekilde degerlendirilip tecrubeli cerrahlar tarafindan uygulandiginda oldukca yuksek duzeyde hasta tatmini elde edilmektedir Operasyonda en iyi basariyi elde etmek icin labioplasti ameliyatini uygulayacak hekimin genital estetik operasyonlar konusunda egitimler almis olmasi operasyon oncesi gorusmede hastaya detayli bilgiler vermesi ve onun beklentilerini iyi bir sekilde gozden gecirerek operasyonu en uygun sekilde planlamasi son derece onemlidir Kaynakca a b Davison S P et al Labiaplasty and Labia Minora Reduction 31 Aralik 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde eMedicine com 23 June 2008 Masters William H Johnson Virginia E and Kolodny Robert C Human sexuality HarperCollins College Publishers 1995 p 47 Sloane Ethel Biology of women Cengage Learning 2002 p 32 28 Haziran 2014 tarihinde Wayback Machine sitesinde The resection proper is facilitated with the administration of an anaesthetic solution lidocaine epinephrine in saline solution that is infiltrated to the labia minora to achieve the tumescence swelling of the tissues and the constriction of the pertinent labial circulatory system the hemostasis that limits bleeding ACOG Office of Communications 1 Eylul 2007 acog org 21 Ekim 2011 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 27 Nisan 2017 Committee on Gynecologic Practice Eylul 2007 Vaginal rejuvenation and cosmetic vaginal procedures ACOG Committee Opinion 110 737 738 doi 10 1097 01 aog 0000263927 82639 9b PMID 17766626 22 Mayis 2017 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 27 Nisan 2017 Pdf olu kirik baglanti Liao Lih Mei Creighton Sarah M 26 Mayis 2007 Requests for cosmetic genitoplasty how should healthcare providers respond The British Medical Journal BMJ 334 7603 1090 1092 doi 10 1136 bmj 39206 422269 BE PMC 1877941 2 PMID 17525451 Vajina Estetik Labioplasti Klitoris Duzeltme Vajina Daraltma Lazerle Vajina Daraltma 11 Haziran 2020 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 11 Haziran 2020 Miklos John R Moore Robert D Haziran 2008 Labiaplasty of the labia minora patients indications for pursuing surgery 5 6 1492 1495 doi 10 1111 j 1743 6109 2008 00813 x PMID 18355172 Goodman Michael P Haziran 2011 Female genital cosmetic and plastic surgery a review 8 6 1813 1825 doi 10 1111 j 1743 6109 2011 02254 x PMID 21492397 Goodman Michael P Mart 2007 4 2 269 276 doi 10 1111 j 1743 6109 2007 00431 x PMID 17367421 29 Subat 2016 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 27 Nisan 2017