Alerjik konjonktivit aslında bir grup hastalığı tanımlayan genel bir terimdir. Temelde tip I aşırı duyarlılık reaksiyonu ile birlikte görülmekte birlikte, süreğen -kronik- tiplerinde hücresel bağışık yanıt da -tip IV reaksiyon- rol oynamaktadır.
Mevsimsel
En sık rastlanan alerjik göz hastalığıdır, genellikle çocuklukta başlar, aile öyküsü vardır, astım gibi benzer alerjik şikayetler bulunabilir. Yatkın bireylerin, temas eden havadaki allerjen maddeler, konjonktivada, tip I alerji reaksiyonu oluşturur. Konjonktivada yer alan bazofil ve mast hücrelerinin IgE antikorları için reseptörleri vardır. Hücre içerisindeki salgısal taneciklerden, histamin proteoglikan (heparin), proteazlar (triptaz), gibi etken maddeler de salgılanır. Bu etken maddeler, damar duvar geçirgenliğinde artış, akciğer bronşlarında daralma, yangı hücrelerinin ortama çekilmesi gibi etkilere sahiptir. Konjonktivada bu açığa çıkan maddelere bağlı olarak; gözlerde kaşınma, kızarma ve sulanma görülür. Göz kapakları hafif şişmiş olabilir, kornea çoğunlukla etkilenmez ve kişinin görmesi etkilenmemiştir. Aynı zamanda, burun akıntısı, hapşırma, burunda tıkanıklık ve kaşıntı gibi, alerjik rinit bulguları da olabilir. Tedavisinde, soğuk kompresler, etkenden kaçınması, antihistaminik ilaçlar, , kortikosteroidli damlalar kullanılabilir.
Not: Kortikosteroidli damlaların ciddi yan etkileri bulunur.
Pereniyal (Sürekli)
Pereniyal, kelime anlamı olarak yıl boyunca süren demektir. Pereniyal alerjik konjonktivit, aslında mevsimsel alerjik konjonktivitin türevidir, belirtileri ve bulguları bir miktar daha hafif olmakla birlikte mevsimsel alerjik konjonktivitte olduğu gibidir. Bu hastalıkta mast hücreleri sürekli aktiftir ve etken maddeleri sürekli bir şekilde salgılarlar. Zaman zaman alevlenmeler ve, eşlik eden alerjik rinit bulguları da olabilir. Bu hastalıktan genellikle, mevsimsel özellik göstermeyen allerjenler sorumludur, bunlar, akarlar, mantarlar, ev tozu, kuş tüyleri gibi daha çok organik kökenli moleküllerdir. Tedavisi, mevsimsel alerjik konjonktivitte olduğu gibidir, ilaçların sürekli kullanılması gerekebilir.
Akut anaflaksi
Allerjene maruz kalma ile ani olarak ağır kapak ödemi, konjonktivada kızarıklık ve ödem gelişebilir. Allerjen etken olarak topikal ilaçlar, polenler, mantarlar ve böcek ısırmaları sayılabilir. Aynı zamanda alerjinin diğer belirtileri olan ve ürtiker de görülebilir. İleri olgularda bulguları (anjioödem, bronkospazm ve hipotansiyon) bulunabilir. Tedavisinde soğuk kompresler, sistemik ve topikal antihistaminikler, damar büzücü (vazokonstriktör) ilaçlar genellikle yeterli olur. Ağır olgular ölüm riski içerir, anaflakside olduğu gibi tedavi edilmelidir.
Dev papiller konjonktivit
Bu tip, konjonktivada ve korneada daha şiddetli bir tutulum yapar. Dev papiller alerjik konjonktivit oluşumunda Tip I aşırı duyarlılık yanı sıra hücresel bağışıklık da sorumludur.
Vernal konjonktivit
Vernal konjonktivit, tipik olarak çocukluk çağlarında, 10 yaş öncesinde başlar ve 20’li ve 30’lu yaşlarda sıklığı azalır. Ergenlikten önce erkeklerde kızlara göre 2-3 kat daha fazla görülür ancak 20 yaşından sonra cinsiyetler arasında bu görülme sıklığı farkı ortadan kalkar. Limbal ve palpebral olmak üzere iki formu vardır. Palpebral formda, özellikle üst göz kapak konjonktivasında, limbal formda ise kornea ve sklera bileşke bölgesindeki konjonktivada tutulum vardır. Erken evrelerde küçük ve sayıca az olan papillalar, zamanla sayıca ve hacim açısından artış gösterirler ve konjonktivada kaldırım taşı manzarasında dev papillalara dönüşürler. Konjonktiva ödemli ve kalınlaşmış olarak izlenir. Her iki formda da ağır olgularda kornea tutulumu olabilir. Bir önceki konuda sözü geçen genel tedavi önlemleri bu hastalık için de geçerlidir. Tedavinin temel bileşeni mast hücre membran stabilazörü ilaçlardır. İlaçların yıl boyunca kullanılması gerekebilir. Ağır olgularda kısa süreli kortikosteroidli damlalar kullanılabilir.
Atopik keratokonjonktivit
Genellikle ailesel veya kişisel olarak, atopik dermatit, astım, alerjik rinit, ürtiker veya besin alerjisi gibi hastalığı olan kişilerde görülür. Atopik keratokonjonktivit olan hastalarda en sık rastlanan atopik hastalıklar, astım ve atopik dermatitdir. Atopik dermatiti olanların yaklaşık %25’inde atopik keratokonjonktivit vardır. Çocuklukta başlayabilse de vernal konjonktivitden farklı olarak daha geç olarak 20’li yaşlar civarında başlar. Göz kapakları sıklıkla tutulmuştur, göz kapaklarının cildi kızarık ve pul pul olmuştur. Konjonktiva tutulumu genellikle alt kapaktadır, papillalar vardır ancak bunlar vernalde olduğu kadar belirgin değildir, daha çok skatrizan -yara yeri iyileşme dokusu- bir görünüm vardır. Kornea tutulumu vardır. Tedavisi vernal olduğu gibidir, kirpik diplerinin temizliği ve hijyeni önemlidir. Cilt tutulumu için sistemik ilaç tedavisi gerekebilir.
Etkene bağlı dev papiller konjonktivit
, göz küresine uygulanmış bazı protez veya veya göz ve çevre dokularında kullanılan dikiş malzemesine bağlı olarak gelişir. Oluşmasında mekanik irritasyonunun önemli bir yeri vardır. Tedavisinde yol açan etkenin ortadan kaldırılması ve antialerjik ilaçların kullanılması gerekebilir.?
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Alerjik konjonktivit aslinda bir grup hastaligi tanimlayan genel bir terimdir Temelde tip I asiri duyarlilik reaksiyonu ile birlikte gorulmekte birlikte suregen kronik tiplerinde hucresel bagisik yanit da tip IV reaksiyon rol oynamaktadir Alerjik konjonktivit Mevsimsel En sik rastlanan alerjik goz hastaligidir genellikle cocuklukta baslar aile oykusu vardir astim gibi benzer alerjik sikayetler bulunabilir Yatkin bireylerin temas eden havadaki allerjen maddeler konjonktivada tip I alerji reaksiyonu olusturur Konjonktivada yer alan bazofil ve mast hucrelerinin IgE antikorlari icin reseptorleri vardir Hucre icerisindeki salgisal taneciklerden histamin proteoglikan heparin proteazlar triptaz gibi etken maddeler de salgilanir Bu etken maddeler damar duvar gecirgenliginde artis akciger bronslarinda daralma yangi hucrelerinin ortama cekilmesi gibi etkilere sahiptir Konjonktivada bu aciga cikan maddelere bagli olarak gozlerde kasinma kizarma ve sulanma gorulur Goz kapaklari hafif sismis olabilir kornea cogunlukla etkilenmez ve kisinin gormesi etkilenmemistir Ayni zamanda burun akintisi hapsirma burunda tikaniklik ve kasinti gibi alerjik rinit bulgulari da olabilir Tedavisinde soguk kompresler etkenden kacinmasi antihistaminik ilaclar kortikosteroidli damlalar kullanilabilir Not Kortikosteroidli damlalarin ciddi yan etkileri bulunur Pereniyal Surekli Pereniyal kelime anlami olarak yil boyunca suren demektir Pereniyal alerjik konjonktivit aslinda mevsimsel alerjik konjonktivitin turevidir belirtileri ve bulgulari bir miktar daha hafif olmakla birlikte mevsimsel alerjik konjonktivitte oldugu gibidir Bu hastalikta mast hucreleri surekli aktiftir ve etken maddeleri surekli bir sekilde salgilarlar Zaman zaman alevlenmeler ve eslik eden alerjik rinit bulgulari da olabilir Bu hastaliktan genellikle mevsimsel ozellik gostermeyen allerjenler sorumludur bunlar akarlar mantarlar ev tozu kus tuyleri gibi daha cok organik kokenli molekullerdir Tedavisi mevsimsel alerjik konjonktivitte oldugu gibidir ilaclarin surekli kullanilmasi gerekebilir Akut anaflaksi Allerjene maruz kalma ile ani olarak agir kapak odemi konjonktivada kizariklik ve odem gelisebilir Allerjen etken olarak topikal ilaclar polenler mantarlar ve bocek isirmalari sayilabilir Ayni zamanda alerjinin diger belirtileri olan ve urtiker de gorulebilir Ileri olgularda bulgulari anjioodem bronkospazm ve hipotansiyon bulunabilir Tedavisinde soguk kompresler sistemik ve topikal antihistaminikler damar buzucu vazokonstriktor ilaclar genellikle yeterli olur Agir olgular olum riski icerir anaflakside oldugu gibi tedavi edilmelidir Dev papiller konjonktivitBu tip konjonktivada ve korneada daha siddetli bir tutulum yapar Dev papiller alerjik konjonktivit olusumunda Tip I asiri duyarlilik yani sira hucresel bagisiklik da sorumludur Kornea ve konjontiva tutulumu vernal konjonktivit Vernal konjonktivit Vernal konjonktivit tipik olarak cocukluk caglarinda 10 yas oncesinde baslar ve 20 li ve 30 lu yaslarda sikligi azalir Ergenlikten once erkeklerde kizlara gore 2 3 kat daha fazla gorulur ancak 20 yasindan sonra cinsiyetler arasinda bu gorulme sikligi farki ortadan kalkar Limbal ve palpebral olmak uzere iki formu vardir Palpebral formda ozellikle ust goz kapak konjonktivasinda limbal formda ise kornea ve sklera bileske bolgesindeki konjonktivada tutulum vardir Erken evrelerde kucuk ve sayica az olan papillalar zamanla sayica ve hacim acisindan artis gosterirler ve konjonktivada kaldirim tasi manzarasinda dev papillalara donusurler Konjonktiva odemli ve kalinlasmis olarak izlenir Her iki formda da agir olgularda kornea tutulumu olabilir Bir onceki konuda sozu gecen genel tedavi onlemleri bu hastalik icin de gecerlidir Tedavinin temel bileseni mast hucre membran stabilazoru ilaclardir Ilaclarin yil boyunca kullanilmasi gerekebilir Agir olgularda kisa sureli kortikosteroidli damlalar kullanilabilir Atopik keratokonjonktivit Genellikle ailesel veya kisisel olarak atopik dermatit astim alerjik rinit urtiker veya besin alerjisi gibi hastaligi olan kisilerde gorulur Atopik keratokonjonktivit olan hastalarda en sik rastlanan atopik hastaliklar astim ve atopik dermatitdir Atopik dermatiti olanlarin yaklasik 25 inde atopik keratokonjonktivit vardir Cocuklukta baslayabilse de vernal konjonktivitden farkli olarak daha gec olarak 20 li yaslar civarinda baslar Goz kapaklari siklikla tutulmustur goz kapaklarinin cildi kizarik ve pul pul olmustur Konjonktiva tutulumu genellikle alt kapaktadir papillalar vardir ancak bunlar vernalde oldugu kadar belirgin degildir daha cok skatrizan yara yeri iyilesme dokusu bir gorunum vardir Kornea tutulumu vardir Tedavisi vernal oldugu gibidir kirpik diplerinin temizligi ve hijyeni onemlidir Cilt tutulumu icin sistemik ilac tedavisi gerekebilir Etkene bagli dev papiller konjonktivit goz kuresine uygulanmis bazi protez veya veya goz ve cevre dokularinda kullanilan dikis malzemesine bagli olarak gelisir Olusmasinda mekanik irritasyonunun onemli bir yeri vardir Tedavisinde yol acan etkenin ortadan kaldirilmasi ve antialerjik ilaclarin kullanilmasi gerekebilir