Bu madde veya bölüm Beyin zarı adlı maddeye çok benzemektedir ve bu iki maddenin önerilmektedir. Birleştirme işlemi yapıldıktan sonra sayfaya {{}} şablonunu ekleyiniz. |
Meninksler (tekil: meninks), merkezi sinir sistemini çevreleyen zar tabakalarına verilen addır. Dura mater, ve pia mater yapıları bir araya gelerek meninks zarlarını oluşturmaktadır. Pia mater ve araknoid mater zarları birlikte leptomeninks adıyla anılmaktadır.Beyin-omurilik sıvısı, omurgada ve kafatasında araknoid materin hemen altındaki dolaşmaktadır. Meninksler, hem internal hem de eksternal karotid arterlerden çıkan dallar tarafından beslenmektedir. Kirli kan genellikle en yakın sinüse aracılığıyla internal juguler venlere akmaktadır. Meninkslere ait lenfatik damarlar, çeşitli çözünmüş maddeleri toplamaktadır. Meninkslerin önemli bir görevi beyne koruyucu bir kaplama sağlamaktır. Kan-beyin bariyerinin oluşumuna katkıda bulunmaktadır. Buna ek olarak meninksler, çevre doku ile etkileşimin sağlandığı ek bir merkezi sinir sistemi bariyeri işlevi görmektedir.
Yapı
Dura Mater
Dura mater (diğer adıyla pachymeninks), kafatasındaki ve omurgadaki sinir yapılarını çevreleyen sürekli bir kollajen tabakası oluşturmaktadır. Dura, 3 tabakadan oluşmaktadır. Dışta endosteal (yani periosteal) tabaka, ortada meningeal tabaka ve içte sınır hücre tabakası bulunmaktadır. Duranın dış endosteal tabakası kafatasının periostunu oluşturmaktadır. İç sınır hücre tabakası araknoid matere yapışan hücrelerden meydana gelmektedir. Araknoid özelleşmeleri ve kortikal damarlar nedeniyle dura mater, beyin-omurilik sıvısının emiliminde rol oynamaktadır. Dura mater, orbital periost ile süreklilik sağlamaktadır. Aynı zamanda kraniyal sinirlerin çoğuna ve tüm omurilik sinirlerine kısa bir mesafede eşlik ederek ilgili kılıflarıyla kaynaşmaktadır. Kirli kanı taşıyan sinüsleri çevreleyen dura mater, beynin alt bölgeleri arasındaki ana sınırlarda boşluğa katlanmaktadır. Bu sayede dura mater dört septaya neden olmaktadır:
- , beyin yarım kürelerini ayırmaktadır.
- , serebellum (beyincik) ile beynin oksipital lobları arasında yerleşmektedir. Orta hatta falx serebriye bağlanmasıyla desteklenmektedir.
- beyin yarım kürelerini ayırmak için alçalmaktadır.
- , hipofiz bezinin oturduğu çukurun çatısını oluşturmaktadır. Duranın en küçük katlantısıdır.
Araknoid Mater
dura ile doğrudan temas halinde bulunan hassas ve damarsız bir tabakadır. Beyin-omurilik sıvısı dolu subaraknoid boşlukla ayrılmaktadır. Araknoid villus veya granülasyon yapıları aracılığıyla beyin-omurilik sıvısının dolaşımını sağladığı düşünülmektedir. Araknoidin şekli gevşek bir şekilde oturan bir kese gibi görünmektedir. Araknoid materin temelde iki yaprağı bulunmaktadır. Dış yaprağı çok dar hücreler arası boşluklarla yakın bir şekilde paketlenmiştir. Araya giren bağ dokusu veya taban zarı (basal membran) yoktur. Araknoidin iç tabakasından kaynaklanan kollajen demetleri, pia mater ile kaynaşmak için boyunca trabeküller olarak uzanmaktadır. Ayrıca araknoid, bir bariyer tabakası oluşturmaktadır. Bu bariyer fiziksel (sıkı bağlantılar) ve metabolik (enzimler) işlevlerin yanında taşıma işlevinde rol oynamaktadır. Fizyolojik veya patolojik durumlarda bariyer düzenlenebilmektedir.
Pia Mater
Pia mater, beyni ve omuriliği doğrudan saran, hassas ve oldukça damarlanmış bir tabakadır. Beyinde yerleşen pia mater, organın kıvrımlarını takip etmektedir. Pia mater, pürüzsüz yüzeyli ince bir hücre tabakasından ve kollajen liflerden oluşan bağ dokusundan oluşmaktadır. Kolajen lifleri çeşitli yönlerde yerleşmiştir. Pia, subaraknoid boşluktaki damarların dış taraftan kaplanmasını sağlamaktadır. Subaraknoid boşluğu subpial ve perivasküler boşluklardan ayıran sürekli bir katman oluşturmaktadır. Su ve düşük moleküler ağırlıklı maddelere ek olarak enflamasyonla ilişkili hücreler pia materden geçebilmektedir. Pia materin potansiyel olarak beyin-omurilik sıvısının devri ile ilişkili olabileceği öne sürülmektedir.
Subaraknoid boşluk
, normalde araknoid ile pia mater arasında bulunan boşluktur. Beyin-omurilik sıvısı ile doldurularak omuriliğe kadar devam etmektedir. Magendie forameni ve Luschka forameni gibi yapılarla beyin beynin ventrikül sistemi ile subaraknoid boşluklar arasındaki bağlantı sağlanmaktadır. Beyin-omurilik sıvısının düzenlenmesinde subaraknoid boşluğun lenfatik damarlar aracılığıyla rol oynayabileceği göz önüne alınmaktadır. Subaraknoid boşlukta kollajenden zengin subaraknoid trabekül yapısını bulundurmaktadır. Bu yapı çeşitli bölgelerde farklılıklar gösterebilmektedir. Subaraknoid boşluğun genişlediği yerlerde bazal subaraknoid sisternler oluşmaktadır. Bu genişlemeler kraniyal sinirleri ve ilgili damarları iletmektedir. Subaraknoid boşluk, kan basıncı dalgalanmalarından korunması için gerekli ortamı oluşturmakla görevlidir. Merkezi sinir sistemindeki kimyasal ortamın düzenlenmesiyle ilişkilidir.
Klinik Önemi
Meninksler yaprakları arasında veya meninks boşluklarında kanamalar görülebilmektedir. Genellikle travmatik bir olaydan sonra damarı çevreleyen dokuların yırtılmasıyla meydana gelmektedir. Enflamasyon ve pıhtılaşma gibi yolları harekete geçirmektedir. Baş ağrısı, mide bulantısı, nöbetler gibi nörolojik belirtiler göstermektedir. Koma, baş ağrısı, kusma, nöbetler, boyun sertliği ve artmış diyastolik kan basıncı gibi bulgular kanama olasılığını arttırmaktadır. Yalnızca nörolojik görüntüleme ile kesin tanı sağlanmaktadır.
Buna ek olarak kanser (menenjiom), granülomatöz hastalık (sarkoid) ve metastaz (genellikle kitle lezyonları) meninkslerde görülebilmektedir. Ayrıca çeşitli enfeksiyon ajanları nedeniyle menenjit ortaya çıkabilmektedir. Bakteri kaynaklı menenjit bir acil olarak değerlendirilmektedir. Gerekli müdahale zamanında yapılmadığında önemli zararlarla ve ölümle karşılaşılabilmektedir. Bakteriyel menenjit görülme sıklığı, rutin çocukluk dönemi aşılarıyla birlikte önemli ölçüde azalmıştır.
Kaynakça
- ^ Dasgupta, K., & Jeong, J. (2019). Developmental biology of the meninges. Genesis (New York, N.Y. : 2000), 57(5), e23288. https://doi.org/10.1002/dvg.23288 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Thakkar JP, Kumthekar P, Dixit KS, Stupp R, Lukas RV. Leptomeningeal metastasis from solid tumors. J Neurol Sci. 2020 Apr 15;411:116706. doi: 10.1016/j.jns.2020.116706. Epub 2020 Jan 23. PMID 32007755 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Sakka, L., Coll, G., & Chazal, J. (2011). Anatomy and physiology of cerebrospinal fluid. European annals of otorhinolaryngology, head and neck diseases, 128(6), 309–316. https://doi.org/10.1016/j.anorl.2011.03.002 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Bruner, E., & Sherkat, S. (2008). The middle meningeal artery: from clinics to fossils. Child's nervous system : ChNS : official journal of the International Society for Pediatric Neurosurgery, 24(11), 1289–1298. https://doi.org/10.1007/s00381-008-0685-6 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Kiliç, T., & Akakin, A. (2008). Anatomy of cerebral veins and sinuses. Frontiers of neurology and neuroscience, 23, 4–15. https://doi.org/10.1159/000111256 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Rasmussen, M. K., Mestre, H., & Nedergaard, M. (2018). The glymphatic pathway in neurological disorders. The Lancet. Neurology, 17(11), 1016–1024. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(18)30318-1 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Patel, N., & Kirmi, O. (2009). Anatomy and imaging of the normal meninges. Seminars in ultrasound, CT, and MR, 30(6), 559–564. https://doi.org/10.1053/j.sult.2009.08.006<nowiki> Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ 7.Rua, R., & McGavern, D. B. (2018). Advances in Meningeal Immunity. Trends in molecular medicine, 24(6), 542–559. https://doi.org/10.1016/j.molmed.2018.04.003 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Blödorn, B., Brück, W., Tumani, H., Michel, U., Rieckmann, P., Althans, N., & Mäder, M. (1999). Expression of the beta-trace protein in human pachymeninx as revealed by in situ hybridization and immunocytochemistry. Journal of neuroscience research, 57(5), 730–734. Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Vandenabeele, F., Creemers, J., & Lambrichts, I. (1996). Ultrastructure of the human spinal arachnoid mater and dura mater. Journal of Anatomy, 189 ( Pt 2)(Pt 2), 417–430. Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Weller R. O. (2005). Microscopic morphology and histology of the human meninges. Morphologie : bulletin de l'Association des anatomistes, 89(284), 22–34. https://doi.org/10.1016/s1286-0115(05)83235-7 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Nabeshima, S., Reese, T. S., Landis, D. M., & Brightman, M. W. (1975). Junctions in the meninges and marginal glia. The Journal of comparative neurology, 164(2), 127–169. https://doi.org/10.1002/cne.901640202 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Protasoni, M., Sangiorgi, S., Cividini, A., Culuvaris, G. T., Tomei, G., Dell'Orbo, C., Raspanti, M., Balbi, S., & Reguzzoni, M. (2011). The collagenic architecture of human dura mater. Journal of neurosurgery, 114(6), 1723–1730. https://doi.org/10.3171/2010.12.JNS101732 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ a b Clarke, A. G. (1944). The anatomy of the meninges. Postgraduate medical journal, 20(220), 74. Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Adeeb, N., Deep, A., Griessenauer, C. J., Mortazavi, M. M., Watanabe, K., Loukas, M., Tubbs, R. S., & Cohen-Gadol, A. A. (2013). The intracranial arachnoid mater : a comprehensive review of its history, anatomy, imaging, and pathology. Child's nervous system : ChNS : official journal of the International Society for Pediatric Neurosurgery, 29(1), 17–33. https://doi.org/10.1007/s00381-012-1910-x Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Proulx S. T. (2021). Cerebrospinal fluid outflow: a review of the historical and contemporary evidence for arachnoid villi, perineural routes, and dural lymphatics. Cellular and molecular life sciences : CMLS, 78(6), 2429–2457. https://doi.org/10.1007/s00018-020-03706-5 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Reina, M. A., De Leon Casasola, O., López, A., De Andrés, J. A., Mora, M., & Fernández, A. (2002). The origin of the spinal subdural space: ultrastructure findings. Anesthesia and analgesia, 94(4), . https://doi.org/10.1097/00000539-200204000-00040 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Alcolado, R., Weller, R. O., Parrish, E. P., & Garrod, D. (1988). The cranial arachnoid and pia mater in man: anatomical and ultrastructural observations. Neuropathology and applied neurobiology, 14(1), 1–17. https://doi.org/10.1111/j.1365-2990.1988.tb00862.x Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Abbott, N. J., Rönnbäck, L., & Hansson, E. (2006). Astrocyte-endothelial interactions at the blood-brain barrier. Nature reviews. Neuroscience, 7(1), 41–53. https://doi.org/10.1038/nrn1824 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Li, Y., Zhang, W., Lu, Y. C., & Wu, C. W. (2020). Hyper-viscoelastic mechanical behavior of cranial pia mater in tension. Clinical biomechanics (Bristol, Avon), 80, 105108. https://doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2020.105108 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Reina, M. A., López García, A., & de Andrés, J. A. (1998). Descripción anatómica de la presencia de perforaciones naturales en la piamadre humana en la médula lumbar [Anatomical description of a natural perforation present in the human lumbar pia mater]. Revista espanola de anestesiologia y reanimacion, 45(1), 4–7. Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Hutchings, M., & Weller, R. O. (1986). Anatomical relationships of the pia mater to cerebral blood vessels in man. Journal of neurosurgery, 65(3), 316–325. https://doi.org/10.3171/jns.1986.65.3.0316 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Krahn V. (1981). Leukodiapedesis and leukocyte migration in the leptomeninges and in the subarachnoid space. Journal of neurology, 226(1), 43–52. https://doi.org/10.1007/BF00313317 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Filippidis, A. S., Zarogiannis, S. G., Ioannou, M., Gourgoulianis, K., Molyvdas, P. A., & Hatzoglou, C. (2012). Permeability of the arachnoid and pia mater. The role of ion channels in the leptomeningeal physiology. Child's nervous system : ChNS : official journal of the International Society for Pediatric Neurosurgery, 28(4), 533–540. https://doi.org/10.1007/s00381-012-1688-x Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ McLone D. G. (1980). The subarachnoid space: a review. Child's brain, 6(3), 113–130. https://doi.org/10.1159/000119893 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Gupta, S., Soellinger, M., Boesiger, P., Poulikakos, D., & Kurtcuoglu, V. (2009). Three-dimensional computational modeling of subject-specific cerebrospinal fluid flow in the subarachnoid space. Journal of biomechanical engineering, 131(2), 021010. https://doi.org/10.1115/1.3005171 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Miyan, J., Cains, S., Larcombe, S., Naz, N., Jimenez, A. R., Bueno, D., & Gato, A. (2020). Subarachnoid cerebrospinal fluid is essential for normal development of the cerebral cortex. Seminars in cell & developmental biology, 102, 28–39. https://doi.org/10.1016/j.semcdb.2019.11.011 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Mortazavi, M. M., Quadri, S. A., Khan, M. A., Gustin, A., Suriya, S. S., Hassanzadeh, T., Fahimdanesh, K. M., Adl, F. H., Fard, S. A., Taqi, M. A., Armstrong, I., Martin, B. A., & Tubbs, R. S. (2018). Subarachnoid Trabeculae: A Comprehensive Review of Their Embryology, Histology, Morphology, and Surgical Significance. World neurosurgery, 111, 279–290. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2017.12.041 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Altafulla, J., Bordes, S., Jenkins, S., Litvack, Z., Iwanaga, J., Loukas, M., & Tubbs, R. S. (2019). The Basal Subarachnoid Cisterns: Surgical and Anatomical Considerations. World neurosurgery, 129, 190–199. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.05.087 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Di Terlizzi, R., & Platt, S. (2006). The function, composition and analysis of cerebrospinal fluid in companion animals: part I - function and composition. Veterinary journal (London, England : 1997), 172(3), 422–431. https://doi.org/10.1016/j.tvjl.2005.07.021 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Caceres, J. A., & Goldstein, J. N. (2012). Intracranial hemorrhage. Emergency medicine clinics of North America, 30(3), 771–794. https://doi.org/10.1016/j.emc.2012.06.003 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Holl, D. C., Volovici, V., Dirven, C., Peul, W. C., van Kooten, F., Jellema, K., van der Gaag, N. A., Miah, I. P., Kho, K. H., den Hertog, H. M., Lingsma, H. F., Dammers, R., & Dutch Chronic Subdural Hematoma Research Group (DSHR) (2018). Pathophysiology and Nonsurgical Treatment of Chronic Subdural Hematoma: From Past to Present to Future. World neurosurgery, 116, 402–411.e2. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2018.05.037 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Anderson, C. S., Huang, Y., Wang, J. G., Arima, H., Neal, B., Peng, B., Heeley, E., Skulina, C., Parsons, M. W., Kim, J. S., Tao, Q. L., Li, Y. C., Jiang, J. D., Tai, L. W., Zhang, J. L., Xu, E., Cheng, Y., Heritier, S., Morgenstern, L. B., Chalmers, J., … INTERACT Investigators (2008). Intensive blood pressure reduction in acute cerebral haemorrhage trial (INTERACT): a randomised pilot trial. The Lancet. Neurology, 7(5), 391–399. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(08)70069-3 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Smirniotopoulos, J. G., Murphy, F. M., Rushing, E. J., Rees, J. H., & Schroeder, J. W. (2007). Patterns of contrast enhancement in the brain and meninges. Radiographics : a review publication of the Radiological Society of North America, Inc, 27(2), 525–551. https://doi.org/10.1148/rg.272065155 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Young, N., & Thomas, M. (2018). Meningitis in adults: diagnosis and management. Internal medicine journal, 48(11), 1294–1307. https://doi.org/10.1111/imj.14102 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
- ^ Putz, K., Hayani, K., & Zar, F. A. (2013). Meningitis. Primary care, 40(3), 707–726. https://doi.org/10.1016/j.pop.2013.06.001 Erişim Tarihi: 4 Mayıs 2021.
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Bu madde veya bolum Beyin zari adli maddeye cok benzemektedir ve bu iki maddenin tek baslik altinda birlestirilmesi onerilmektedir Birlestirme islemi yapildiktan sonra sayfaya Gecmis birlestir sablonunu ekleyiniz Meninksler tekil meninks merkezi sinir sistemini cevreleyen zar tabakalarina verilen addir Dura mater ve pia mater yapilari bir araya gelerek meninks zarlarini olusturmaktadir Pia mater ve araknoid mater zarlari birlikte leptomeninks adiyla anilmaktadir Beyin omurilik sivisi omurgada ve kafatasinda araknoid materin hemen altindaki dolasmaktadir Meninksler hem internal hem de eksternal karotid arterlerden cikan dallar tarafindan beslenmektedir Kirli kan genellikle en yakin sinuse araciligiyla internal juguler venlere akmaktadir Meninkslere ait lenfatik damarlar cesitli cozunmus maddeleri toplamaktadir Meninkslerin onemli bir gorevi beyne koruyucu bir kaplama saglamaktir Kan beyin bariyerinin olusumuna katkida bulunmaktadir Buna ek olarak meninksler cevre doku ile etkilesimin saglandigi ek bir merkezi sinir sistemi bariyeri islevi gormektedir Meninkslerin sematik gosterimi YapiDura Mater Dura mater diger adiyla pachymeninks kafatasindaki ve omurgadaki sinir yapilarini cevreleyen surekli bir kollajen tabakasi olusturmaktadir Dura 3 tabakadan olusmaktadir Dista endosteal yani periosteal tabaka ortada meningeal tabaka ve icte sinir hucre tabakasi bulunmaktadir Duranin dis endosteal tabakasi kafatasinin periostunu olusturmaktadir Ic sinir hucre tabakasi araknoid matere yapisan hucrelerden meydana gelmektedir Araknoid ozellesmeleri ve kortikal damarlar nedeniyle dura mater beyin omurilik sivisinin emiliminde rol oynamaktadir Dura mater orbital periost ile sureklilik saglamaktadir Ayni zamanda kraniyal sinirlerin coguna ve tum omurilik sinirlerine kisa bir mesafede eslik ederek ilgili kiliflariyla kaynasmaktadir Kirli kani tasiyan sinusleri cevreleyen dura mater beynin alt bolgeleri arasindaki ana sinirlarda bosluga katlanmaktadir Bu sayede dura mater dort septaya neden olmaktadir beyin yarim kurelerini ayirmaktadir serebellum beyincik ile beynin oksipital loblari arasinda yerlesmektedir Orta hatta falx serebriye baglanmasiyla desteklenmektedir beyin yarim kurelerini ayirmak icin alcalmaktadir hipofiz bezinin oturdugu cukurun catisini olusturmaktadir Duranin en kucuk katlantisidir Araknoid Mater dura ile dogrudan temas halinde bulunan hassas ve damarsiz bir tabakadir Beyin omurilik sivisi dolu subaraknoid boslukla ayrilmaktadir Araknoid villus veya granulasyon yapilari araciligiyla beyin omurilik sivisinin dolasimini sagladigi dusunulmektedir Araknoidin sekli gevsek bir sekilde oturan bir kese gibi gorunmektedir Araknoid materin temelde iki yapragi bulunmaktadir Dis yapragi cok dar hucreler arasi bosluklarla yakin bir sekilde paketlenmistir Araya giren bag dokusu veya taban zari basal membran yoktur Araknoidin ic tabakasindan kaynaklanan kollajen demetleri pia mater ile kaynasmak icin boyunca trabekuller olarak uzanmaktadir Ayrica araknoid bir bariyer tabakasi olusturmaktadir Bu bariyer fiziksel siki baglantilar ve metabolik enzimler islevlerin yaninda tasima islevinde rol oynamaktadir Fizyolojik veya patolojik durumlarda bariyer duzenlenebilmektedir Pia Mater Pia mater beyni ve omuriligi dogrudan saran hassas ve oldukca damarlanmis bir tabakadir Beyinde yerlesen pia mater organin kivrimlarini takip etmektedir Pia mater puruzsuz yuzeyli ince bir hucre tabakasindan ve kollajen liflerden olusan bag dokusundan olusmaktadir Kolajen lifleri cesitli yonlerde yerlesmistir Pia subaraknoid bosluktaki damarlarin dis taraftan kaplanmasini saglamaktadir Subaraknoid boslugu subpial ve perivaskuler bosluklardan ayiran surekli bir katman olusturmaktadir Su ve dusuk molekuler agirlikli maddelere ek olarak enflamasyonla iliskili hucreler pia materden gecebilmektedir Pia materin potansiyel olarak beyin omurilik sivisinin devri ile iliskili olabilecegi one surulmektedir Subaraknoid bosluk normalde araknoid ile pia mater arasinda bulunan bosluktur Beyin omurilik sivisi ile doldurularak omurilige kadar devam etmektedir Magendie forameni ve Luschka forameni gibi yapilarla beyin beynin ventrikul sistemi ile subaraknoid bosluklar arasindaki baglanti saglanmaktadir Beyin omurilik sivisinin duzenlenmesinde subaraknoid boslugun lenfatik damarlar araciligiyla rol oynayabilecegi goz onune alinmaktadir Subaraknoid boslukta kollajenden zengin subaraknoid trabekul yapisini bulundurmaktadir Bu yapi cesitli bolgelerde farkliliklar gosterebilmektedir Subaraknoid boslugun genisledigi yerlerde bazal subaraknoid sisternler olusmaktadir Bu genislemeler kraniyal sinirleri ve ilgili damarlari iletmektedir Subaraknoid bosluk kan basinci dalgalanmalarindan korunmasi icin gerekli ortami olusturmakla gorevlidir Merkezi sinir sistemindeki kimyasal ortamin duzenlenmesiyle iliskilidir Klinik OnemiMeninksler yapraklari arasinda veya meninks bosluklarinda kanamalar gorulebilmektedir Genellikle travmatik bir olaydan sonra damari cevreleyen dokularin yirtilmasiyla meydana gelmektedir Enflamasyon ve pihtilasma gibi yollari harekete gecirmektedir Bas agrisi mide bulantisi nobetler gibi norolojik belirtiler gostermektedir Koma bas agrisi kusma nobetler boyun sertligi ve artmis diyastolik kan basinci gibi bulgular kanama olasiligini arttirmaktadir Yalnizca norolojik goruntuleme ile kesin tani saglanmaktadir Buna ek olarak kanser menenjiom granulomatoz hastalik sarkoid ve metastaz genellikle kitle lezyonlari meninkslerde gorulebilmektedir Ayrica cesitli enfeksiyon ajanlari nedeniyle menenjit ortaya cikabilmektedir Bakteri kaynakli menenjit bir acil olarak degerlendirilmektedir Gerekli mudahale zamaninda yapilmadiginda onemli zararlarla ve olumle karsilasilabilmektedir Bakteriyel menenjit gorulme sikligi rutin cocukluk donemi asilariyla birlikte onemli olcude azalmistir Kaynakca Dasgupta K amp Jeong J 2019 Developmental biology of the meninges Genesis New York N Y 2000 57 5 e23288 https doi org 10 1002 dvg 23288 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Thakkar JP Kumthekar P Dixit KS Stupp R Lukas RV Leptomeningeal metastasis from solid tumors J Neurol Sci 2020 Apr 15 411 116706 doi 10 1016 j jns 2020 116706 Epub 2020 Jan 23 PMID 32007755 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Sakka L Coll G amp Chazal J 2011 Anatomy and physiology of cerebrospinal fluid European annals of otorhinolaryngology head and neck diseases 128 6 309 316 https doi org 10 1016 j anorl 2011 03 002 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Bruner E amp Sherkat S 2008 The middle meningeal artery from clinics to fossils Child s nervous system ChNS official journal of the International Society for Pediatric Neurosurgery 24 11 1289 1298 https doi org 10 1007 s00381 008 0685 6 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Kilic T amp Akakin A 2008 Anatomy of cerebral veins and sinuses Frontiers of neurology and neuroscience 23 4 15 https doi org 10 1159 000111256 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Rasmussen M K Mestre H amp Nedergaard M 2018 The glymphatic pathway in neurological disorders The Lancet Neurology 17 11 1016 1024 https doi org 10 1016 S1474 4422 18 30318 1 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Patel N amp Kirmi O 2009 Anatomy and imaging of the normal meninges Seminars in ultrasound CT and MR 30 6 559 564 https doi org 10 1053 j sult 2009 08 006 lt nowiki gt Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 7 Rua R amp McGavern D B 2018 Advances in Meningeal Immunity Trends in molecular medicine 24 6 542 559 https doi org 10 1016 j molmed 2018 04 003 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Blodorn B Bruck W Tumani H Michel U Rieckmann P Althans N amp Mader M 1999 Expression of the beta trace protein in human pachymeninx as revealed by in situ hybridization and immunocytochemistry Journal of neuroscience research 57 5 730 734 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Vandenabeele F Creemers J amp Lambrichts I 1996 Ultrastructure of the human spinal arachnoid mater and dura mater Journal of Anatomy 189 Pt 2 Pt 2 417 430 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Weller R O 2005 Microscopic morphology and histology of the human meninges Morphologie bulletin de l Association des anatomistes 89 284 22 34 https doi org 10 1016 s1286 0115 05 83235 7 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Nabeshima S Reese T S Landis D M amp Brightman M W 1975 Junctions in the meninges and marginal glia The Journal of comparative neurology 164 2 127 169 https doi org 10 1002 cne 901640202 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Protasoni M Sangiorgi S Cividini A Culuvaris G T Tomei G Dell Orbo C Raspanti M Balbi S amp Reguzzoni M 2011 The collagenic architecture of human dura mater Journal of neurosurgery 114 6 1723 1730 https doi org 10 3171 2010 12 JNS101732 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 a b Clarke A G 1944 The anatomy of the meninges Postgraduate medical journal 20 220 74 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Adeeb N Deep A Griessenauer C J Mortazavi M M Watanabe K Loukas M Tubbs R S amp Cohen Gadol A A 2013 The intracranial arachnoid mater a comprehensive review of its history anatomy imaging and pathology Child s nervous system ChNS official journal of the International Society for Pediatric Neurosurgery 29 1 17 33 https doi org 10 1007 s00381 012 1910 x Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Proulx S T 2021 Cerebrospinal fluid outflow a review of the historical and contemporary evidence for arachnoid villi perineural routes and dural lymphatics Cellular and molecular life sciences CMLS 78 6 2429 2457 https doi org 10 1007 s00018 020 03706 5 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Reina M A De Leon Casasola O Lopez A De Andres J A Mora M amp Fernandez A 2002 The origin of the spinal subdural space ultrastructure findings Anesthesia and analgesia 94 4 https doi org 10 1097 00000539 200204000 00040 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Alcolado R Weller R O Parrish E P amp Garrod D 1988 The cranial arachnoid and pia mater in man anatomical and ultrastructural observations Neuropathology and applied neurobiology 14 1 1 17 https doi org 10 1111 j 1365 2990 1988 tb00862 x Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Abbott N J Ronnback L amp Hansson E 2006 Astrocyte endothelial interactions at the blood brain barrier Nature reviews Neuroscience 7 1 41 53 https doi org 10 1038 nrn1824 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Li Y Zhang W Lu Y C amp Wu C W 2020 Hyper viscoelastic mechanical behavior of cranial pia mater in tension Clinical biomechanics Bristol Avon 80 105108 https doi org 10 1016 j clinbiomech 2020 105108 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Reina M A Lopez Garcia A amp de Andres J A 1998 Descripcion anatomica de la presencia de perforaciones naturales en la piamadre humana en la medula lumbar Anatomical description of a natural perforation present in the human lumbar pia mater Revista espanola de anestesiologia y reanimacion 45 1 4 7 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Hutchings M amp Weller R O 1986 Anatomical relationships of the pia mater to cerebral blood vessels in man Journal of neurosurgery 65 3 316 325 https doi org 10 3171 jns 1986 65 3 0316 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Krahn V 1981 Leukodiapedesis and leukocyte migration in the leptomeninges and in the subarachnoid space Journal of neurology 226 1 43 52 https doi org 10 1007 BF00313317 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Filippidis A S Zarogiannis S G Ioannou M Gourgoulianis K Molyvdas P A amp Hatzoglou C 2012 Permeability of the arachnoid and pia mater The role of ion channels in the leptomeningeal physiology Child s nervous system ChNS official journal of the International Society for Pediatric Neurosurgery 28 4 533 540 https doi org 10 1007 s00381 012 1688 x Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 McLone D G 1980 The subarachnoid space a review Child s brain 6 3 113 130 https doi org 10 1159 000119893 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Gupta S Soellinger M Boesiger P Poulikakos D amp Kurtcuoglu V 2009 Three dimensional computational modeling of subject specific cerebrospinal fluid flow in the subarachnoid space Journal of biomechanical engineering 131 2 021010 https doi org 10 1115 1 3005171 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Miyan J Cains S Larcombe S Naz N Jimenez A R Bueno D amp Gato A 2020 Subarachnoid cerebrospinal fluid is essential for normal development of the cerebral cortex Seminars in cell amp developmental biology 102 28 39 https doi org 10 1016 j semcdb 2019 11 011 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Mortazavi M M Quadri S A Khan M A Gustin A Suriya S S Hassanzadeh T Fahimdanesh K M Adl F H Fard S A Taqi M A Armstrong I Martin B A amp Tubbs R S 2018 Subarachnoid Trabeculae A Comprehensive Review of Their Embryology Histology Morphology and Surgical Significance World neurosurgery 111 279 290 https doi org 10 1016 j wneu 2017 12 041 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Altafulla J Bordes S Jenkins S Litvack Z Iwanaga J Loukas M amp Tubbs R S 2019 The Basal Subarachnoid Cisterns Surgical and Anatomical Considerations World neurosurgery 129 190 199 https doi org 10 1016 j wneu 2019 05 087 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Di Terlizzi R amp Platt S 2006 The function composition and analysis of cerebrospinal fluid in companion animals part I function and composition Veterinary journal London England 1997 172 3 422 431 https doi org 10 1016 j tvjl 2005 07 021 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Caceres J A amp Goldstein J N 2012 Intracranial hemorrhage Emergency medicine clinics of North America 30 3 771 794 https doi org 10 1016 j emc 2012 06 003 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Holl D C Volovici V Dirven C Peul W C van Kooten F Jellema K van der Gaag N A Miah I P Kho K H den Hertog H M Lingsma H F Dammers R amp Dutch Chronic Subdural Hematoma Research Group DSHR 2018 Pathophysiology and Nonsurgical Treatment of Chronic Subdural Hematoma From Past to Present to Future World neurosurgery 116 402 411 e2 https doi org 10 1016 j wneu 2018 05 037 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Anderson C S Huang Y Wang J G Arima H Neal B Peng B Heeley E Skulina C Parsons M W Kim J S Tao Q L Li Y C Jiang J D Tai L W Zhang J L Xu E Cheng Y Heritier S Morgenstern L B Chalmers J INTERACT Investigators 2008 Intensive blood pressure reduction in acute cerebral haemorrhage trial INTERACT a randomised pilot trial The Lancet Neurology 7 5 391 399 https doi org 10 1016 S1474 4422 08 70069 3 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Smirniotopoulos J G Murphy F M Rushing E J Rees J H amp Schroeder J W 2007 Patterns of contrast enhancement in the brain and meninges Radiographics a review publication of the Radiological Society of North America Inc 27 2 525 551 https doi org 10 1148 rg 272065155 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Young N amp Thomas M 2018 Meningitis in adults diagnosis and management Internal medicine journal 48 11 1294 1307 https doi org 10 1111 imj 14102 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021 Putz K Hayani K amp Zar F A 2013 Meningitis Primary care 40 3 707 726 https doi org 10 1016 j pop 2013 06 001 Erisim Tarihi 4 Mayis 2021