Kolloid kist, beynin kanser özelliği göstermeyen iyi huylu tümörlerinden biridir. Epitel doku ile kaplı bir kapsül ve jelatinöz içeriğe sahip kistik bir yapı özelliği gösterir. Neredeyse hemen her zaman 3. ventrikül komşuluğunun hemen önünde, foramen monro'ya yakın komşuluk içerisinde bulunur. Konumu nedeniyle obstrüktif hidrosefali ve kafa içi basıncının artmasına neden olabilir. Kolloid kistler intrakraniyal tümörlerin % 0,5-1'ini temsil eder.
Kolloid kist | |
---|---|
Kolloid kiste ait histopatolojik görünüm |
Hastalar kliniğe genellikle baş ağrısı, baş dönmesi, hafıza bozuklukları, çift görme, davranış bozuklukları gibi şikâyetlerle başvurur. Bazı hastalarda tesadüfen tespit de edilebilir. Ani gelişen hidrosefali durumlarında ani ölümler izlenebilir. Semptomların aralıklı olması bu lezyonun karakteristiğidir. Bu kistlerin neden olduğu hidrosefaliye bağlı tedavi edilmeyen kafa içi basınç artışı beyin herniasyonuna neden olabilir. Kolloid kist semptomları dört değişkenle ilişkilendirilmiştir: Kist boyutu, kist görüntüleme özellikleri, ventriküler boyut ve hasta yaşı. Gelişimsel kökeni belirsizdir, ancak müsin üreten siliyer hücre tipini içeren endodermal kaynaklı olabilirler. Bu kistler cerrahi olarak rezeke edilebilir. Acil durumlar dışında cerrahinin zamanlaması ile ilgili tam bir görüş birliği yoktur.
Üçüncü ventriküler kolloid kistleri olan hastalar, kistin genişlemesine ve komşuluğundaki foramen monro'yu kapatması nedeniyle beyin omurilik sıvısı (BOS) dolaşımının bozulmasına, buna bağlı hidrosefaliye ve artan kafa içi basıncına neden olur. Bununla birlikte, bazı kistler daha yavaş büyür, hastanın CSF akışını bozmadan genişleyen kütleyi barındırmasına izin verir ve hasta asemptomatik kalır. BOS akışının mümkün olduğu ve kistin büyümediği durumlarda asemptomatik hastalar cerrahi yapılmadan izlenebilir, fakat bu durumda hasta ve hasta yakınlarının ani kafa içi basıncı artışı semptomları için bilgilendirilmeleri gereklidir.
Teşhis
Kolloid kistler genellikle yaptığı kafa içi basıncına ait semptomlar ile teşhis edilirler. Bu semptomlar birçok başka hastalıkta da izlendiği için ayırıcı tanı ve tanının doğrulanması için MRG ve BT taramaları kullanılır.
Tedavi
Semptomların şiddetine ve hasta üzerindeki etkilerine bağlı olarak çeşitli tedavi seçenekleri vardır. Tedavi seçenekleri: gözlem, mikrocerrahi rezeksiyon için kraniyotomi, nöroendoskopik çıkarma, stereotaktik drenaj ve bilateral ventriküloperitoneal şant yerleştirme ile BOS diversiyonudur.
Cerrahi rezeksiyon
Kolloid kistlerin çıkarılması için birçok teknik mevcuttur. Bir seçenek endoskopik olarak çıkarılmasıdır. Kafa tasına açılan küçük bir delikten endoskop yardımı ile girilerek ultrasonik tümör aspiratörleri ile tümör içeriği boşaltılır ve ardından kapsülü ile çıkarılır. İnsizyonun kapatılması ve kapsamın çıkarılması dâhil olmak üzere tüm bu süreç 45 dakika ila bir saat içinde tamamlanır. Hastalar 1 veya 2 gün sonra hastaneden ayrılabilirler. Endoskopik yöntemler dışında standart mikroşirürjikal yöntemler kullanıularak yine kafatasından açılan bir kemik pencere aracılığı mikroskop eşliğinde tümör çıkarılabilir. Bu yöntem endoskopik yönteme göre daha uzun süren bir cerrahi prosedürdür ve hastanede yatış süreleri genellikle daha uzundur.
Ameliyat sırasında üçüncü ventrikülostomi, postoperatif hidrosefaliyi önlemek için kullanılabilir. Bu, iki taraflı şantların yerleştirilmesi ihtiyacını ortadan kaldırabilir.
Kaynakça
- ^ Peeters (1 Haziran 2016). "Spontaneous Regression of a Third Ventricle Colloid Cyst". World Neurosurgery. Cilt 90. ss. 704.e19-22.
- ^ Shaktawat (25 Temmuz 2006). "Unexpected death after headache due to a colloid cyst of the third ventricle". World Journal of Surgical Oncology. Cilt 4. s. 47.
- ^ (PDF). American Brain Tumor Association. American Brain Tumor Association. 16 Mayıs 2017 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 26 Ekim 2014.
- ^ Pollock (Mayıs 2000). "A theory on the natural history of colloid cysts of the third ventricle". Journal of Neurosurgery. 46 (5). ss. 1077-81; discussion 1081-3.
- ^ Turillazzi (1 Ocak 2012). "Colloid cyst of the third ventricle, hypothalamus, and heart: a dangerous link for sudden death". Diagnostic Pathology. Cilt 7. s. 144.
- ^ a b G. Hadjipanayis (Temmuz 2010). "Full Scope of Options". Neurosurgery. 67 (1). ss. 197-205.
- ^ Colloid Cyst – New York Presbyterian Hospital 22 Haziran 2015 tarihinde Wayback Machine sitesinde .. Nyp.org. Retrieved on 2013-08-15.
Konuyla ilgili yayınlar
- Hamlat (2004). "Huge colloid cyst: Case report and review of unusual forms". . 146 (4). ss. 397-401; discussion 401.
- Beems (2006). "Hemorrhagic colloid cyst". Surgical Neurology. 65 (1). ss. 84-6.
- Spears (2004). "Colloid cyst headache". Current Pain and Headache Reports. 8 (4). ss. 297-300.
- Benoiton L.A. (2014). "Familial colloid cyst". Journal of Clinical Neuroscience. 21 (3). ss. 533-535.
- Melbourne Nöroşirurji 24 Nisan 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
Sınıflandırma | D
|
---|
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Kolloid kist beynin kanser ozelligi gostermeyen iyi huylu tumorlerinden biridir Epitel doku ile kapli bir kapsul ve jelatinoz icerige sahip kistik bir yapi ozelligi gosterir Neredeyse hemen her zaman 3 ventrikul komsulugunun hemen onunde foramen monro ya yakin komsuluk icerisinde bulunur Konumu nedeniyle obstruktif hidrosefali ve kafa ici basincinin artmasina neden olabilir Kolloid kistler intrakraniyal tumorlerin 0 5 1 ini temsil eder Kolloid kistKolloid kiste ait histopatolojik gorunum1 cm capinda kolloid kistin BT taramasi Hastalar klinige genellikle bas agrisi bas donmesi hafiza bozukluklari cift gorme davranis bozukluklari gibi sikayetlerle basvurur Bazi hastalarda tesadufen tespit de edilebilir Ani gelisen hidrosefali durumlarinda ani olumler izlenebilir Semptomlarin aralikli olmasi bu lezyonun karakteristigidir Bu kistlerin neden oldugu hidrosefaliye bagli tedavi edilmeyen kafa ici basinc artisi beyin herniasyonuna neden olabilir Kolloid kist semptomlari dort degiskenle iliskilendirilmistir Kist boyutu kist goruntuleme ozellikleri ventrikuler boyut ve hasta yasi Gelisimsel kokeni belirsizdir ancak musin ureten siliyer hucre tipini iceren endodermal kaynakli olabilirler Bu kistler cerrahi olarak rezeke edilebilir Acil durumlar disinda cerrahinin zamanlamasi ile ilgili tam bir gorus birligi yoktur Ucuncu ventrikuler kolloid kistleri olan hastalar kistin genislemesine ve komsulugundaki foramen monro yu kapatmasi nedeniyle beyin omurilik sivisi BOS dolasiminin bozulmasina buna bagli hidrosefaliye ve artan kafa ici basincina neden olur Bununla birlikte bazi kistler daha yavas buyur hastanin CSF akisini bozmadan genisleyen kutleyi barindirmasina izin verir ve hasta asemptomatik kalir BOS akisinin mumkun oldugu ve kistin buyumedigi durumlarda asemptomatik hastalar cerrahi yapilmadan izlenebilir fakat bu durumda hasta ve hasta yakinlarinin ani kafa ici basinci artisi semptomlari icin bilgilendirilmeleri gereklidir TeshisSolda normal bir beyin ve sagda kolloid kisti olan bir beynin sematik gorunumu Kolloid kistler genellikle yaptigi kafa ici basincina ait semptomlar ile teshis edilirler Bu semptomlar bircok baska hastalikta da izlendigi icin ayirici tani ve taninin dogrulanmasi icin MRG ve BT taramalari kullanilir TedaviSemptomlarin siddetine ve hasta uzerindeki etkilerine bagli olarak cesitli tedavi secenekleri vardir Tedavi secenekleri gozlem mikrocerrahi rezeksiyon icin kraniyotomi noroendoskopik cikarma stereotaktik drenaj ve bilateral ventrikuloperitoneal sant yerlestirme ile BOS diversiyonudur Cerrahi rezeksiyon Kolloid kistlerin cikarilmasi icin bircok teknik mevcuttur Bir secenek endoskopik olarak cikarilmasidir Kafa tasina acilan kucuk bir delikten endoskop yardimi ile girilerek ultrasonik tumor aspiratorleri ile tumor icerigi bosaltilir ve ardindan kapsulu ile cikarilir Insizyonun kapatilmasi ve kapsamin cikarilmasi dahil olmak uzere tum bu surec 45 dakika ila bir saat icinde tamamlanir Hastalar 1 veya 2 gun sonra hastaneden ayrilabilirler Endoskopik yontemler disinda standart mikrosirurjikal yontemler kullaniularak yine kafatasindan acilan bir kemik pencere araciligi mikroskop esliginde tumor cikarilabilir Bu yontem endoskopik yonteme gore daha uzun suren bir cerrahi prosedurdur ve hastanede yatis sureleri genellikle daha uzundur Ameliyat sirasinda ucuncu ventrikulostomi postoperatif hidrosefaliyi onlemek icin kullanilabilir Bu iki tarafli santlarin yerlestirilmesi ihtiyacini ortadan kaldirabilir Kaynakca Peeters 1 Haziran 2016 Spontaneous Regression of a Third Ventricle Colloid Cyst World Neurosurgery Cilt 90 ss 704 e19 22 Shaktawat 25 Temmuz 2006 Unexpected death after headache due to a colloid cyst of the third ventricle World Journal of Surgical Oncology Cilt 4 s 47 PDF American Brain Tumor Association American Brain Tumor Association 16 Mayis 2017 tarihinde kaynagindan PDF arsivlendi Erisim tarihi 26 Ekim 2014 Pollock Mayis 2000 A theory on the natural history of colloid cysts of the third ventricle Journal of Neurosurgery 46 5 ss 1077 81 discussion 1081 3 Turillazzi 1 Ocak 2012 Colloid cyst of the third ventricle hypothalamus and heart a dangerous link for sudden death Diagnostic Pathology Cilt 7 s 144 a b G Hadjipanayis Temmuz 2010 Full Scope of Options Neurosurgery 67 1 ss 197 205 Colloid Cyst New York Presbyterian Hospital 22 Haziran 2015 tarihinde Wayback Machine sitesinde Nyp org Retrieved on 2013 08 15 Konuyla ilgili yayinlarHamlat 2004 Huge colloid cyst Case report and review of unusual forms 146 4 ss 397 401 discussion 401 Beems 2006 Hemorrhagic colloid cyst Surgical Neurology 65 1 ss 84 6 Spears 2004 Colloid cyst headache Current Pain and Headache Reports 8 4 ss 297 300 Benoiton L A 2014 Familial colloid cyst Journal of Clinical Neuroscience 21 3 ss 533 535 Melbourne Norosirurji 24 Nisan 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde SiniflandirmaDMeSH D056364