Elektrokonvülsif terapi (EKT) veya elektroşok tedavisi akıl hastalıklarının tedavisinde uygulanabilen, beyinden elektrik akımı geçirilerek suni epilepsi nöbeti ortaya çıkarılmasına dayanan bir psikiyatri tedavi yöntemidir. Bu tedavide hastanın kafasına genellikle 70 ile 120 volt arasında değişen bir gerilimle 100 milisaniye ile 6 saniye arasında değişen bir sürede yaklaşık 800 miliamper şiddetinde elektrik verilir. Uygulama, hastanın iki şakağından (bileteral EKT) veya kafasının arkasından ve bir taraftaki şakağından (unileteral EKT) yapılabilir. Araştırmalar bileteral EKT'nin tedavide daha etkili olduğunu ancak hafıza kaybı yan etkisi riskinin unileterale göre daha yüksek olduğunu göstermektedir. Tedavi genellikle haftada iki veya üç kez uygulanır ve hastanın semptomları geçene kadar devam edilir. Tedavinin ardından hastalar genellikle ilaçla tedaviye devam ederler ve zaman zaman tekrar EKT alabilirler.
1938'de uygulanmaya başlayan EKT, çoğu yerde hastanın onayı alınarak yapılan,majör depresyon, mani ve katatoni rahatsızlıklarında güvenli ve etkili bir tedavidir.
EKT'nin unipolar veya bipolar fark etmeksizin olan hastaların %50'sinde etkili olduğunu görülmektedir. Beyne olan etkileri dışında EKT'nin fiziksel riskleri kısa genel anestezi ile benzerlik gösterir. Tedavinin ardından en sık görülen yan etkiler konfüzyon ve geçici hafıza kaybıdır. EKT şiddetli depresif bozukluğu olan hamilelerde fetüse karşı en az zararlı tedavi yöntemlerinden biridir.
Aç karına, idrar boşaltıldıktan sonra yapılır. Elektrik akımı verildiği anda, tipik elektroşok krizinde şuur derhal kaybolur ve akım geçtiği sürece elektrik akımının direkt uyarmasına bağlı genel bir kasılma görülür. Bundan sonra tipik sara nöbeti ortaya çıkar. Nöbeti müteakip kısa süreli bir şuur kaybı devresi vardır (3-5 dk). Elektroşok tedâvisi sırasında bâzı arzu edilmeyen neticeler olabilir. Bunların başında kol ve bacaklarda kırıklar, çıkıklar, omurgada kırıklar, çene çıkıkları ve nefes alamama gelir. Fakat bunlar oldukça nadirdir. Hastanın dilini ısırmasını önlemek için önceden ağzına bir lastik parçası veya bez tampon vermek iyi bir uygulamadır.
Bir elektroşok kürü, umumiyetle haftada üç defa yapılan yedi şokluk bir seri olmakla beraber, bu miktarın tayini ancak hastalığın seyrine bağlıdır. Elektroşok tedavisinin bugün en çok faydalı olduğu hastalıklar şizofreni ve bilhassa intihar riski yüksek olan majör depresyondur. Şizofrenideki tesiri genellikle geçici olmaktadır. İntihar tehlikesi olan ağır depresyonlarda ani bir iyileşme yapabilir. Elektroşok tedavisinin iyi tarafı ucuz olması ve hastaların hastanede yatma sürelerini kısaltmasıdır. Zannedilenin aksine tehlikesi azdır ve tedavi esnasında hasta hiçbir şey hissetmemektedir. Yalnız yaşlı hastalara, kalp rahatsızlığı olanlara tatbik edilmemelidir.
Tedavi ile ilgili bu madde seviyesindedir. Madde içeriğini genişleterek Vikipedi'ye katkı sağlayabilirsiniz. |
Kaynakça
- ^ Rudorfer, MV, Henry, ME, Sackeim, HA (2003). "Electroconvulsive therapy" 10 Ağustos 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde .. In A Tasman, J Kay, JA Lieberman (eds) Psychiatry, Second Edition. Chichester: John Wiley & Sons Ltd, 1865–1901.
- ^ Read, J; Bentall, R (Oct–Dec 2010). (PDF). Epidemiologia e Psichiatria Sociale. 19 (4). ss. 333-47. doi:10.1017/S1121189X00000671. (PMID) 21322506. 24 Mayıs 2012 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 23 Ocak 2012.
- ^ Dr.Barnes, Richard. "Information on ECT". Royal College of Psychiatrists' Special Committee on ECT and related treatment. 24 Ekim 2017 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 3 Kasım 2013.
- ^ a b c FDA. FDA Executive Summary 21 Şubat 2017 tarihinde Wayback Machine sitesinde .. Prepared for the January 27–28, 2011 meeting of the Neurological Devices Panel Meeting to Discuss the Classification of Electroconvulsive Therapy Devices (ECT). Quote, p38: "Three major practice guidelines have been published on ECT. These guidelines include: APA Task Force on ECT (2001); Third report of the Royal College of Psychiatrists’ Special Committee on ECT (2004); National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE 2003; NICE 2009). There is significant agreement between the three sets of recommendations."
- ^ Rudorfer, M. V., Henry, M. E., & Sackheim, H. A. (1997). Electroconvulsive therapy. In A. Tasman, J. & J. A Lieberman (Eds.), Psychiatry (1535-1556)
- ^ Beloucif S (2013). "Informed consent for special procedures: electroconvulsive therapy and psychosurgery". Curr Opin Anesthesiol. 26 (2). ss. 182-5. doi:10.1097/ACO.0b013e32835e7380. (PMID) 23385317.
- ^ Dierckx, B.; Heijnen, WT; Van Den Broek, WW; Birkenhäger, TK (2012). "Efficacy of electroconvulsive therapy in bipolar versus unipolar major depression: A meta-analysis". Bipolar Disorders. 14 (2). ss. 146-150. doi:10.1111/j.1399-5618.2012.00997.x. (PMID) 22420590.
- ^ Surgeon General (1999). Mental Health: A Report of the Surgeon General 12 Ocak 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde ., chapter 4.
- ^ American Psychiatric Association; Committee on Electroconvulsive Therapy; Richard D. Weiner (chairperson) (2001). The practice of electroconvulsive therapy: recommendations for treatment, training, and privileging (2. bas.). Washington, DC: American Psychiatric Publishing. ISBN .
- ^ Pompili M, ve diğerleri. (Dec 2014). "Electroconvulsive treatment during pregnancy: a systematic review". Expert Rev Neurother. 14 (12). ss. 1377-90. doi:10.1586/14737175.2014.972373. (PMID) 25346216.
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Elektrokonvulsif terapi EKT veya elektrosok tedavisi akil hastaliklarinin tedavisinde uygulanabilen beyinden elektrik akimi gecirilerek suni epilepsi nobeti ortaya cikarilmasina dayanan bir psikiyatri tedavi yontemidir Bu tedavide hastanin kafasina genellikle 70 ile 120 volt arasinda degisen bir gerilimle 100 milisaniye ile 6 saniye arasinda degisen bir surede yaklasik 800 miliamper siddetinde elektrik verilir Uygulama hastanin iki sakagindan bileteral EKT veya kafasinin arkasindan ve bir taraftaki sakagindan unileteral EKT yapilabilir Arastirmalar bileteral EKT nin tedavide daha etkili oldugunu ancak hafiza kaybi yan etkisi riskinin unileterale gore daha yuksek oldugunu gostermektedir Tedavi genellikle haftada iki veya uc kez uygulanir ve hastanin semptomlari gecene kadar devam edilir Tedavinin ardindan hastalar genellikle ilacla tedaviye devam ederler ve zaman zaman tekrar EKT alabilirler MECTA spECTrum 5000Q ile elektroensefalografi EEG modern bir EKT ekipmanidir EKT uygulamasini gosteren bir cizim 1938 de uygulanmaya baslayan EKT cogu yerde hastanin onayi alinarak yapilan major depresyon mani ve katatoni rahatsizliklarinda guvenli ve etkili bir tedavidir EKT nin unipolar veya bipolar fark etmeksizin olan hastalarin 50 sinde etkili oldugunu gorulmektedir Beyne olan etkileri disinda EKT nin fiziksel riskleri kisa genel anestezi ile benzerlik gosterir Tedavinin ardindan en sik gorulen yan etkiler konfuzyon ve gecici hafiza kaybidir EKT siddetli depresif bozuklugu olan hamilelerde fetuse karsi en az zararli tedavi yontemlerinden biridir Ac karina idrar bosaltildiktan sonra yapilir Elektrik akimi verildigi anda tipik elektrosok krizinde suur derhal kaybolur ve akim gectigi surece elektrik akiminin direkt uyarmasina bagli genel bir kasilma gorulur Bundan sonra tipik sara nobeti ortaya cikar Nobeti muteakip kisa sureli bir suur kaybi devresi vardir 3 5 dk Elektrosok tedavisi sirasinda bazi arzu edilmeyen neticeler olabilir Bunlarin basinda kol ve bacaklarda kiriklar cikiklar omurgada kiriklar cene cikiklari ve nefes alamama gelir Fakat bunlar oldukca nadirdir Hastanin dilini isirmasini onlemek icin onceden agzina bir lastik parcasi veya bez tampon vermek iyi bir uygulamadir Bir elektrosok kuru umumiyetle haftada uc defa yapilan yedi sokluk bir seri olmakla beraber bu miktarin tayini ancak hastaligin seyrine baglidir Elektrosok tedavisinin bugun en cok faydali oldugu hastaliklar sizofreni ve bilhassa intihar riski yuksek olan major depresyondur Sizofrenideki tesiri genellikle gecici olmaktadir Intihar tehlikesi olan agir depresyonlarda ani bir iyilesme yapabilir Elektrosok tedavisinin iyi tarafi ucuz olmasi ve hastalarin hastanede yatma surelerini kisaltmasidir Zannedilenin aksine tehlikesi azdir ve tedavi esnasinda hasta hicbir sey hissetmemektedir Yalniz yasli hastalara kalp rahatsizligi olanlara tatbik edilmemelidir Tedavi ile ilgili bu madde taslak seviyesindedir Madde icerigini genisleterek Vikipedi ye katki saglayabilirsiniz Kaynakca Rudorfer MV Henry ME Sackeim HA 2003 Electroconvulsive therapy 10 Agustos 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde In A Tasman J Kay JA Lieberman eds Psychiatry Second Edition Chichester John Wiley amp Sons Ltd 1865 1901 Read J Bentall R Oct Dec 2010 PDF Epidemiologia e Psichiatria Sociale 19 4 ss 333 47 doi 10 1017 S1121189X00000671 PMID 21322506 24 Mayis 2012 tarihinde kaynagindan PDF arsivlendi Erisim tarihi 23 Ocak 2012 Dr Barnes Richard Information on ECT Royal College of Psychiatrists Special Committee on ECT and related treatment 24 Ekim 2017 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 3 Kasim 2013 a b c FDA FDA Executive Summary 21 Subat 2017 tarihinde Wayback Machine sitesinde Prepared for the January 27 28 2011 meeting of the Neurological Devices Panel Meeting to Discuss the Classification of Electroconvulsive Therapy Devices ECT Quote p38 Three major practice guidelines have been published on ECT These guidelines include APA Task Force on ECT 2001 Third report of the Royal College of Psychiatrists Special Committee on ECT 2004 National Institute for Health and Clinical Excellence NICE 2003 NICE 2009 There is significant agreement between the three sets of recommendations Rudorfer M V Henry M E amp Sackheim H A 1997 Electroconvulsive therapy In A Tasman J amp J A Lieberman Eds Psychiatry 1535 1556 Beloucif S 2013 Informed consent for special procedures electroconvulsive therapy and psychosurgery Curr Opin Anesthesiol 26 2 ss 182 5 doi 10 1097 ACO 0b013e32835e7380 PMID 23385317 Dierckx B Heijnen WT Van Den Broek WW Birkenhager TK 2012 Efficacy of electroconvulsive therapy in bipolar versus unipolar major depression A meta analysis Bipolar Disorders 14 2 ss 146 150 doi 10 1111 j 1399 5618 2012 00997 x PMID 22420590 Surgeon General 1999 Mental Health A Report of the Surgeon General 12 Ocak 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde chapter 4 American Psychiatric Association Committee on Electroconvulsive Therapy Richard D Weiner chairperson 2001 The practice of electroconvulsive therapy recommendations for treatment training and privileging 2 bas Washington DC American Psychiatric Publishing ISBN 978 0 89042 206 9 Pompili M ve digerleri Dec 2014 Electroconvulsive treatment during pregnancy a systematic review Expert Rev Neurother 14 12 ss 1377 90 doi 10 1586 14737175 2014 972373 PMID 25346216