Bu maddedeki bilgilerin için ek kaynaklar gerekli.Mayıs 2023) () ( |
Gliomatosis Cerebri (GC) oldukça ender görülen yayılı (diffüz) bir beyin tümörüdür. Bu türde genelde tümör hücreleri şekillerini yitirmezler ve tümör beynin birden fazla lobuna birden yayılmıştır. Bu sebepten sıklıkla ile karıştırılabilir. Ancak astrositoma yalnızca astrosit adı verilen yıldız şeklindeki beyin hücrelerini etkiler ve mutasyona uğratır. Gliomatosis Cerebri ise beynin beyaz maddesinde bulunan tüm hücreleri etkiler. Bu hücrelerdeki şekil değişiklikleri belirgin değildir. Astrositoma ve gibi diğer beyin tümörleri topaklar şeklinde yapılar oluştururken GC'de bu hücreler geniş bir alana yayılmıştır.
GC her yaş grubundan insanı etkileyebilir. Ancak 30'lu yaşlarda sıklıkla karşılaşılır.
Teşhis
Çok ender rastlanıldığı için tecrübesiz ve yeterince bilgisi olmayan doktorlar ve patoloji laboratuvarları tarafından kolayca Diffüz Astrositoma teşhisi konabilmektedir. Ancak MR görüntülerinde GC geniş bir alana yayılıdır. Aynı alana yayılı başka tip bir tümör hastada ciddi hayati tehlikelere yol açmalıdır oysa GC'de tümör MR görüntülerinde ne kadar büyük görünürse görünsün bunun aynı büyüklükteki diğer tümör türlerine göre hastaya etkisi çok azdır.[]
Nöroloji bölümünden Dr.Herlinger ve arkadaşlarının 2002 yılında yaptığı bir araştırma da GC hastalarının biyopsileri , ve ait belirtiler gösterdiği görülmüştür. Genetik incelemelerinde ise ve gen mutasyonları görülmüştür. normal üstü değerlerde olduğu görülmüştür. Ancak , veya genlerinin silinmesi olayına rastlanamamıştır. Bu özellikler de patoloji incelemesi sırasında doğru teşhisin konulabilmesine yardımcı olur.[]
Tedavi
Ameliyat
Gliomatosis Cerebri beyine oldukça yayılı ve girişgen bir tümör türü olduğundan ameliyat uygulanacak bir tedavi yöntemi değildir. Teşhiste astrositoma ile karıştırılması çoğu zaman gereksiz ve tehlikeli cerrahi müdahalelere yol açar. Şayet hasta da başka sorunlar yoksa ameliyattan kesinlikle kaçınılmalıdır.
Radyoterapi
Aynı şekilde yayılı bir tümör oluşu yüzünden Gliomatosis Cerebri'ye Radyoterapi uygulanması da son derece risklidir. Radyoterapi geniş bir alana uygulanacağından bu, hastalarda fonksiyon kaybı ve radyoaktivite zehirlenmelerine yol açabilir.
Radyoterapi uygulanabilen Astrositoma ve GBM gibi başka tür tümörlerle karıştırılması bu hastalığa gereksiz ve tehlikeli Radyoterapi uygulanmasına yol açar.
Kemoterapi
Tedavi de Temodal birincil olarak kullanılır. - - terapisi de uygulanabilir. İlk kemoterapi hastalarda %30 a yakın bir düzelmeye yol açar. Bu düşünüldüğünde yavaş ilerleyen tümörlerde Temodal, PCV tedavisine iyi bir alternatif olabilir.
Tübingen Üniversitesindeki çalışma da 6 hastadan 4'üne Procarbazine, , Vincristine (PCV) kemoterapisi uygulanmış ve hastalar da tümörün kısmen gerilediği gözlemlenmiştir.
2008 yılında Bonn Üniversitesinden Dr.Glas ve Mainz Üniversitesi, ve Tübingen Üniversitesinden arkadaşları ile 3 değişik merkezde yaşları 27 ile 72 arasında değişen 12 hastaya, Procarbazine ve tedavisi uygulamışlardır ve bu tedavinin çok başarılı sonuçlar verdiğini bildirmişlerdir. Glas ve arkadaşlarının uyguladığı terapide hastalara 4 hafta ara ile 3 kez 60 mg/m2 dozunda Procarbazine uygulanmıştır. Hastalara tedavinin başında ve sonunda 110 mg/m2 dozunda CCNU verilmektedir.
Mainz Üniversitesinden Dr. Marcel Seiz ve arkadaşları Temodal ile etkin maddesi olan Pfizer firmasının ürettiği adlı ilacı düşük dozda sürekli uygulamışlardır. Tümörde () gösteren üç hastada bu tedavi damarlanmanın gerilemesine yol açmıştır ve tümörün ilerlemesini durdurmuştur.
Kaynakça
- ^ Gliomatosis cerebri. Sharma S, Kalra V, Garg A, Suri V, Suri A. Indian J Pediatr. 2009 May;76(5):553-4. Epub 2009 Apr 23. PMID 19390795
- ^ a b Gliomatosis cerebri: molecular pathology and clinical course. Herrlinger U, Felsberg J, Küker W, Bornemann A, Plasswilm L, Knobbe CB, Strik H, Wick W, Meyermann R, Dichgans J, Bamberg M, Reifenberger G, Weller M. Ann Neurol. 2002 Oct;52(4):390-9. PMID 12325066
- ^ a b c [Gliomatosis cerebri] Sanson M, Napolitano M, Cartalat-Carel S, Taillibert S. Rev Neurol (Paris). 2005 Feb;161(2):173-81. Review. French.
- ^ Procarbazine and CCNU as initial treatment in gliomatosis cerebri. Glas M, Rasch K, Wiewrodt D, Weller M, Herrlinger U. Oncology. 2008;75(3-4):182-5. Epub 2008 Oct 8. PMID 18841032
- ^ First experiences with low-dose anti-angiogenic treatment in gliomatosis cerebri with signs of angiogenic activity. Seiz M, Kohlhof P, Brockmann MA, Neumaier-Probst E, Hermes P, VON Deimling A, Vajkoczy P, Schmieder K, Tuettenberg J. Anticancer Res. 2009 Aug;29(8):3261-7. PMID 19661344
Dış bağlantılar
Gliomatosis Cerebri Teşhis ve Tedavi 24 Temmuz 2010 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Bu maddedeki bilgilerin dogrulanabilmesi icin ek kaynaklar gerekli Lutfen guvenilir kaynaklar ekleyerek maddenin gelistirilmesine yardimci olun Kaynaksiz icerik itiraz konusu olabilir ve kaldirilabilir Kaynak ara Gliomatosis cerebri haber gazete kitap akademik JSTOR Mayis 2023 Bu sablonun nasil ve ne zaman kaldirilmasi gerektigini ogrenin Gliomatosis Cerebri GC oldukca ender gorulen yayili diffuz bir beyin tumorudur Bu turde genelde tumor hucreleri sekillerini yitirmezler ve tumor beynin birden fazla lobuna birden yayilmistir Bu sebepten siklikla ile karistirilabilir Ancak astrositoma yalnizca astrosit adi verilen yildiz seklindeki beyin hucrelerini etkiler ve mutasyona ugratir Gliomatosis Cerebri ise beynin beyaz maddesinde bulunan tum hucreleri etkiler Bu hucrelerdeki sekil degisiklikleri belirgin degildir Astrositoma ve gibi diger beyin tumorleri topaklar seklinde yapilar olustururken GC de bu hucreler genis bir alana yayilmistir GC her yas grubundan insani etkileyebilir Ancak 30 lu yaslarda siklikla karsilasilir TeshisCok ender rastlanildigi icin tecrubesiz ve yeterince bilgisi olmayan doktorlar ve patoloji laboratuvarlari tarafindan kolayca Diffuz Astrositoma teshisi konabilmektedir Ancak MR goruntulerinde GC genis bir alana yayilidir Ayni alana yayili baska tip bir tumor hastada ciddi hayati tehlikelere yol acmalidir oysa GC de tumor MR goruntulerinde ne kadar buyuk gorunurse gorunsun bunun ayni buyuklukteki diger tumor turlerine gore hastaya etkisi cok azdir kaynak belirtilmeli Noroloji bolumunden Dr Herlinger ve arkadaslarinin 2002 yilinda yaptigi bir arastirma da GC hastalarinin biyopsileri ve ait belirtiler gosterdigi gorulmustur Genetik incelemelerinde ise ve gen mutasyonlari gorulmustur normal ustu degerlerde oldugu gorulmustur Ancak veya genlerinin silinmesi olayina rastlanamamistir Bu ozellikler de patoloji incelemesi sirasinda dogru teshisin konulabilmesine yardimci olur kaynak belirtilmeli TedaviAmeliyat Gliomatosis Cerebri beyine oldukca yayili ve girisgen bir tumor turu oldugundan ameliyat uygulanacak bir tedavi yontemi degildir Teshiste astrositoma ile karistirilmasi cogu zaman gereksiz ve tehlikeli cerrahi mudahalelere yol acar Sayet hasta da baska sorunlar yoksa ameliyattan kesinlikle kacinilmalidir Radyoterapi Ayni sekilde yayili bir tumor olusu yuzunden Gliomatosis Cerebri ye Radyoterapi uygulanmasi da son derece risklidir Radyoterapi genis bir alana uygulanacagindan bu hastalarda fonksiyon kaybi ve radyoaktivite zehirlenmelerine yol acabilir Radyoterapi uygulanabilen Astrositoma ve GBM gibi baska tur tumorlerle karistirilmasi bu hastaliga gereksiz ve tehlikeli Radyoterapi uygulanmasina yol acar Kemoterapi Tedavi de Temodal birincil olarak kullanilir terapisi de uygulanabilir Ilk kemoterapi hastalarda 30 a yakin bir duzelmeye yol acar Bu dusunuldugunde yavas ilerleyen tumorlerde Temodal PCV tedavisine iyi bir alternatif olabilir Tubingen Universitesindeki calisma da 6 hastadan 4 une Procarbazine Vincristine PCV kemoterapisi uygulanmis ve hastalar da tumorun kismen geriledigi gozlemlenmistir 2008 yilinda Bonn Universitesinden Dr Glas ve Mainz Universitesi ve Tubingen Universitesinden arkadaslari ile 3 degisik merkezde yaslari 27 ile 72 arasinda degisen 12 hastaya Procarbazine ve tedavisi uygulamislardir ve bu tedavinin cok basarili sonuclar verdigini bildirmislerdir Glas ve arkadaslarinin uyguladigi terapide hastalara 4 hafta ara ile 3 kez 60 mg m2 dozunda Procarbazine uygulanmistir Hastalara tedavinin basinda ve sonunda 110 mg m2 dozunda CCNU verilmektedir Mainz Universitesinden Dr Marcel Seiz ve arkadaslari Temodal ile etkin maddesi olan Pfizer firmasinin urettigi adli ilaci dusuk dozda surekli uygulamislardir Tumorde gosteren uc hastada bu tedavi damarlanmanin gerilemesine yol acmistir ve tumorun ilerlemesini durdurmustur Kaynakca Gliomatosis cerebri Sharma S Kalra V Garg A Suri V Suri A Indian J Pediatr 2009 May 76 5 553 4 Epub 2009 Apr 23 PMID 19390795 a b Gliomatosis cerebri molecular pathology and clinical course Herrlinger U Felsberg J Kuker W Bornemann A Plasswilm L Knobbe CB Strik H Wick W Meyermann R Dichgans J Bamberg M Reifenberger G Weller M Ann Neurol 2002 Oct 52 4 390 9 PMID 12325066 a b c Gliomatosis cerebri Sanson M Napolitano M Cartalat Carel S Taillibert S Rev Neurol Paris 2005 Feb 161 2 173 81 Review French Procarbazine and CCNU as initial treatment in gliomatosis cerebri Glas M Rasch K Wiewrodt D Weller M Herrlinger U Oncology 2008 75 3 4 182 5 Epub 2008 Oct 8 PMID 18841032 First experiences with low dose anti angiogenic treatment in gliomatosis cerebri with signs of angiogenic activity Seiz M Kohlhof P Brockmann MA Neumaier Probst E Hermes P VON Deimling A Vajkoczy P Schmieder K Tuettenberg J Anticancer Res 2009 Aug 29 8 3261 7 PMID 19661344Dis baglantilarGliomatosis Cerebri Teshis ve Tedavi 24 Temmuz 2010 tarihinde Wayback Machine sitesinde