Hastalık modifiye eden antiromatizmal ilaç (DMARD) birçok otoimmün hastalıkta hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için kullanılan ilaçlardır. Bu ilaçlar ilk olarak romatoid artrit tedavisi için üretilmişlerdir (isim buradan gelmektedir.) ama birçok başka hastalıkta da kullanılmaya başlamışlardır, bu hastalıklar arasında Crohn hastalığı, sistemik lupus eritematozus, idyopatik trombositopenik purpura (ITP), myasthenia gravis sayılabilir.
Bu ilaçların bazıları kesin bir şekilde otoimmun hastalık olarak dile getirilemeyen ülseratif kolit hastalığının tedavisinde de kullanılmaya başlanmışlardır. (bakınız )
Bazı DMARD'lar hafif etkili kemoterapötiklerdir ama kemoterapinin bir yan etkisini - - kullanırlar.
Bu terim, ilacın hastalığın altında yatan ve oluşumunu tetikleyen süreçler üzerine etkili olduğu,bunları baskıladığı ya da geciktirdiği anlamına gelmektedir, tıpkı artmış eritrosit sedimantasyon hızı, azalmış hemoglobin düzeyi, artmış Romatoid Faktör düzeyi ya da daha güncel bir saptama olarak, artmış C reaktif protein düzeyi gibi. Aslında terim şu anda kemik ve kıkırdağa hasar veren süreçleri baskılayan ilaçlar için kullanılmaktadır. DMARD'lar ileride 'kimyasal olarak sentezlenen geleneksel ufak molekül ağırlıklı ialçalar' ya da 'genetik mühendisliği ile üretilmiş biyolojik ilaçlar' olarak iki alt gruba ayrılabilirler.
Üyeler
İlaç | Mekanizma |
---|---|
T lenfosit inhibitörü | |
Adalimumab | TNF inhibitörü |
reseptör antagonisti | |
Apremilast | inhibitörü |
inhibitörü | |
inhibitörü | |
Klorokin | İnflamasyon hücrelerinin apoptozu, azaltılması, IL-1 baskılanması |
inhibitörü | |
(günümüzde nadir kullanılır) | T lenfosit sayılarının azaltılması |
Etanersept | |
TNF inhibitörü | |
(, ) (günümüzde nadir kullanılırlar) | Bilinmiyor |
Hidroksiklorokin | İnflamasyon hücrelerinin apoptozu, kemotaksisin azaltılması, inhibisyonu |
TNF inhibitörü | |
Leflunomid | inhibitörü |
Metotreksat | Pürin metabolizması inhibitörü |
Minosiklin | inhibitörü |
B lenfositlerin yüzeyindeki CD20'ye karşı monoklonal antikor | |
reseptör antagonisti | |
inhibitörü | |
Sulfasalazin | İnflamasyon hücrelerinin apoptozu, artışı, IL-1 ve TNF alfa baskılanması |
antagonisti | |
JAK inhibitörü | |
ve inhibitörü |
Alternatifler
DMARD'larla tedavi başarısız olduğu zaman, siklofosfamid ya da steroid tedavisi sıklıkla otoimmun hastalığı kontrol altına almak için kullanılır. Bazı ciddi otoimmun hastalıklar klinik denemelerde ile tedavi edilmektedir, bu da genellikle siklofosfamid tedavisi başarısız olduğu zaman uygulanır.
Kaynakça
- ^ Buer, Jonas Kure. 2015. "A history of the term “DMARD” 12 Ocak 2016 tarihinde Wayback Machine sitesinde .. Inflammopharmacology 23 (4):163-171. doi: 10.1007/s10787-015-0232-5. PMID 26002695 2 Şubat 2016 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Hastalik modifiye eden antiromatizmal ilac DMARD bircok otoimmun hastalikta hastaligin ilerlemesini yavaslatmak icin kullanilan ilaclardir Bu ilaclar ilk olarak romatoid artrit tedavisi icin uretilmislerdir isim buradan gelmektedir ama bircok baska hastalikta da kullanilmaya baslamislardir bu hastaliklar arasinda Crohn hastaligi sistemik lupus eritematozus idyopatik trombositopenik purpura ITP myasthenia gravis sayilabilir Hydroxychloroquine a Bu ilaclarin bazilari kesin bir sekilde otoimmun hastalik olarak dile getirilemeyen ulseratif kolit hastaliginin tedavisinde de kullanilmaya baslanmislardir bakiniz Bazi DMARD lar hafif etkili kemoterapotiklerdir ama kemoterapinin bir yan etkisini kullanirlar Bu terim ilacin hastaligin altinda yatan ve olusumunu tetikleyen surecler uzerine etkili oldugu bunlari baskiladigi ya da geciktirdigi anlamina gelmektedir tipki artmis eritrosit sedimantasyon hizi azalmis hemoglobin duzeyi artmis Romatoid Faktor duzeyi ya da daha guncel bir saptama olarak artmis C reaktif protein duzeyi gibi Aslinda terim su anda kemik ve kikirdaga hasar veren surecleri baskilayan ilaclar icin kullanilmaktadir DMARD lar ileride kimyasal olarak sentezlenen geleneksel ufak molekul agirlikli ialcalar ya da genetik muhendisligi ile uretilmis biyolojik ilaclar olarak iki alt gruba ayrilabilirler UyelerIlac MekanizmaT lenfosit inhibitoruAdalimumab TNF inhibitorureseptor antagonistiApremilast inhibitoruinhibitoruinhibitoruKlorokin Inflamasyon hucrelerinin apoptozu azaltilmasi IL 1 baskilanmasiinhibitoru gunumuzde nadir kullanilir T lenfosit sayilarinin azaltilmasiEtanerseptTNF inhibitoru gunumuzde nadir kullanilirlar BilinmiyorHidroksiklorokin Inflamasyon hucrelerinin apoptozu kemotaksisin azaltilmasi inhibisyonuTNF inhibitoruLeflunomid inhibitoruMetotreksat Purin metabolizmasi inhibitoruMinosiklin inhibitoruB lenfositlerin yuzeyindeki CD20 ye karsi monoklonal antikorreseptor antagonistiinhibitoruSulfasalazin Inflamasyon hucrelerinin apoptozu artisi IL 1 ve TNF alfa baskilanmasiantagonistiJAK inhibitoruve inhibitoruAlternatiflerDMARD larla tedavi basarisiz oldugu zaman siklofosfamid ya da steroid tedavisi siklikla otoimmun hastaligi kontrol altina almak icin kullanilir Bazi ciddi otoimmun hastaliklar klinik denemelerde ile tedavi edilmektedir bu da genellikle siklofosfamid tedavisi basarisiz oldugu zaman uygulanir Kaynakca Buer Jonas Kure 2015 A history of the term DMARD 12 Ocak 2016 tarihinde Wayback Machine sitesinde Inflammopharmacology 23 4 163 171 doi 10 1007 s10787 015 0232 5 PMID 26002695 2 Subat 2016 tarihinde Wayback Machine sitesinde