Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Hodgkin hastalığı, Hodgkin lenfoma ya da Hoçkin lenfoma (İngilizce: Hodgkin's lymphoma), lenf nodüllerinde tümöral büyüme biçiminde başlayarak gelişen hastalık. 1832'de Thomas Hodgkin tarafından tanımlandığı için onun adıyla anılır. Ayrıca lenfogranülamatoz; lenfadenom, malin granuloma gibi adlarla da tanımlanır. Nedeni bilinmemektedir. En sık genç erişkinlerde (15-35 yaş) ve 55 yaş üzerinde görülür. Hodgkin lenfomada hastanın yaşı, cinsiyeti ve hastalığın evresi, tümör yükü, histopatolojik alt tipine bağlı olarak radyoterapi, kemoterapi ya da hematopoietik kök hücre nakli tedavi için uygulanabilir. Hodgkin lenfoma, bir lenf nodu grubundan diğerine sırayla yayılır ve sistemik belirtilerin gelişmesiyle hastalık ilerler. Hodgkin hücreleri mikroskopla incelendiğinde, histopatolojik bulgu olarak karakteristik çok çekirdekli Reed-Sternberg hücreleri görülür. Geçmişinde, Epstein-Barr virüsünün neden olduğu Enfeksiyöz Mononükleoz hastalığı bulunanların Hodgkin lenfomaya yakalanma riski artmıştır.
Epidemiyoloji
Hodgkin lenfoma insidansı bölgeden bölgeye değişmekle birlikte 100000'de 2,7 civarındadır. Erkeklerde kadınlardan bir miktar daha fazla görülür.
Etyoloji ve Patogenez
Hodgkin lenfomanın kesin nedeni henüz bilinmemektedir. Serolojik ve moleküler biyolojik araştırmalar enfeksiyöz mononükleozus etkeni olan Epstein-Barr (EBV) virüsünün rolü olabileceğini düşündürmektedir.
Patoloji
Diğer tümörlerden farklı olarak Hodgkin hastalığında tümör dokusunun çoğunluğunu normal hücreler oluşturur. Neoplastik hücreler ise Reed-Sternberg hücresi adı verilen kökeni belirsiz iki veya daha fazla çekirdeğe ve belirgin çekirdek membranına sahip, geniş hafif bazofilik sitoplazmalı, belirgin tek eozinofilik nükleoluslu hücrelerdir. Çekirdeğin tipik görünüşü baykuş gözüne benzetilir. Bu hücrenin tek çekirdekli varyantları Hodgkin hücresi olarak adlandırılır. Yoğun sitoplazma ve piknotik çekirdek içeren hücreler mumsu hücreler(mummified cells) olarak adlandırılır. Laküner hücre varyantı karakteristik olarak nodüler sklerozan Hodgkin hastalığında bulunur. Nodüler lenfosit predominant Hodgkin lenfomada ise patlamış mısır (popcorn) hücreleri izlenir. Reed-Sternberg hücreleri immunohistokimyasal olarak neredeyse tüm vakalarda CD30 ve çoğu vakada CD15 pozitifliği gösterirler.
Sınıflandırma
Hodgkin lenfoma(HL) "Nodüler lenfosit predominant HL" ve klasik HL olarak 2 ana gruba ayrılır. Klasik HL kendi arasında nodüler sklerozan HL, miks sellüler HL, lenfositten zengin HL ve lenfositten fakir HL olarak 4'e ayrılır.
Belirtiler
Boyundaki lenf bezlerinin ağrısız şişmesi ile ilk belirtiler başlayabilir. Zamanla komşu lenf bezlerinde de şişmeler görülür. Lenf bezleri orta sertlikte ve lastik kıvamındadır. Ateş, gece terlemesi, zayıflama gibi sistemik belirtiler olabilir. Kaşıntı genellikle ilerlemiş olgularda görülür. Dalak ve karaciğer de şişerek karında rahatsızlık duygusu yaratabilir.
Evreleme
Ann Arbor evrelemesinin Cotswold revizyonuna göre:
Evre 1: Tek lenf nodu bölgesi ya da lenfoid yapı tutulumu (Dalak, timüs, Waldeyer halkası gibi)
Evre 2: Diyafragmanın aynı tarafında 2 ya da daha fazla lenf nodu bölgesinin tutulumu
Evre 3: Diyafragmanın her iki tarafında 2 ya da daha fazla lenf nodu bölgesinin ya da yapısının tutulumu
Evre 4: Ekstranodal tutulum (Örneğin kemik iliği tutulumu)
Not: Evre 3 kendi içinde 2'ye ayrılır. Evreler A, B, X, E, kısaltmaları ile kendi içlerinde ayrıca gruplandırılırlar. Patolojik evreleme PS, klinik evreleme CS kısaltmasıyla belirtilir.
Tanı
Tanı dokudan yapılacak biyopsi incelemesi ile konulur.
Tedavi
Hastaların doğru evreleme ve doğru tanı ile tam iyileşme şansları bulunmaktadır. Hastalığın evresine göre radyoterapi ve kemoterapi birlikte ya da tek başlarına uygulanabilir.
Prognoz
Hastalığın histolojik tipinin prognoz üzerinde etkisi vardır. En kötü prognoz lenfositten fakir HL alt tipindedir. Evre, tümör kitlesinin büyüklüğü, ileri yaş, B semptomlarının varlığı gibi durumlar hastalığın gidişatını belirler. Günümüzde 10 yıllık sağkalım %70'leri geçmiştir.
Kaynakça
- ^ Scientific Style and Format: The CBE Manual for Authors, Editors, and Publishers Cambridge University Press. 1994. pp. 97.ISBN 978-0-521-47154-1.
- ^ "Hodgkin's disease and the Epstein–Barr virus".doi:10.1136/mp.53.5.262. PMC 1186979.PMID 11091850.
- ^ NCI Surveillance, Epidemiology, and End Results Program. Retrieved 18 August 2014.
- ^ "Biology of Hodgkin's lymphoma" Annals of Oncology. 13 Suppl 1: 11–8. doi:10.1093/annonc/13.S1.11. PMID 12078890.
- ^ Bräuninger A, Schmitz R, Bechtel D, Renné C, Hansmann ML, Küppers R (April 2006). "Molecular biology of Hodgkin's and Reed–Sternberg cells in Hodgkin's lymphoma". Int. J. Cancer 118 (8): 1853–61. doi:10.1002/ijc.21716. PMID 16385563.
- ^ "Report of the Committee on Hodgkin's Disease Staging Classification" 31 (11): 1860–1. PMID 5121694
- ^ Herbst C, Rehan FA, Skoetz N, Bohlius J, Brillant C, Schulz H, Monsef I, Specht L, Engert A (2011). "Chemotherapy alone versus chemotherapy plus radiotherapy for early stage Hodgkin lymphoma". Cochrane Database Syst Rev (2): CD007110. doi:10.1002/14651858.CD007110.pub2. PMID 21328291.
- ^ "Chemotherapy plus involved-field radiation in early-stage Hodgkin's disease"doi:10.1056/NEJMoa064601. PMID 17989384.
| Wikimedia Commons'ta Hodgkin lenfoma ile ilgili ortam dosyaları bulunmaktadır. |
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Hodgkin hastaligi Hodgkin lenfoma ya da Hockin lenfoma Ingilizce Hodgkin s lymphoma lenf nodullerinde tumoral buyume biciminde baslayarak gelisen hastalik 1832 de Thomas Hodgkin tarafindan tanimlandigi icin onun adiyla anilir Ayrica lenfogranulamatoz lenfadenom malin granuloma gibi adlarla da tanimlanir Nedeni bilinmemektedir En sik genc eriskinlerde 15 35 yas ve 55 yas uzerinde gorulur Hodgkin lenfomada hastanin yasi cinsiyeti ve hastaligin evresi tumor yuku histopatolojik alt tipine bagli olarak radyoterapi kemoterapi ya da hematopoietik kok hucre nakli tedavi icin uygulanabilir Hodgkin lenfoma bir lenf nodu grubundan digerine sirayla yayilir ve sistemik belirtilerin gelismesiyle hastalik ilerler Hodgkin hucreleri mikroskopla incelendiginde histopatolojik bulgu olarak karakteristik cok cekirdekli Reed Sternberg hucreleri gorulur Gecmisinde Epstein Barr virusunun neden oldugu Enfeksiyoz Mononukleoz hastaligi bulunanlarin Hodgkin lenfomaya yakalanma riski artmistir EpidemiyolojiHodgkin lenfoma insidansi bolgeden bolgeye degismekle birlikte 100000 de 2 7 civarindadir Erkeklerde kadinlardan bir miktar daha fazla gorulur Etyoloji ve PatogenezHodgkin lenfomanin kesin nedeni henuz bilinmemektedir Serolojik ve molekuler biyolojik arastirmalar enfeksiyoz mononukleozus etkeni olan Epstein Barr EBV virusunun rolu olabilecegini dusundurmektedir PatolojiDiger tumorlerden farkli olarak Hodgkin hastaliginda tumor dokusunun cogunlugunu normal hucreler olusturur Neoplastik hucreler ise Reed Sternberg hucresi adi verilen kokeni belirsiz iki veya daha fazla cekirdege ve belirgin cekirdek membranina sahip genis hafif bazofilik sitoplazmali belirgin tek eozinofilik nukleoluslu hucrelerdir Cekirdegin tipik gorunusu baykus gozune benzetilir Bu hucrenin tek cekirdekli varyantlari Hodgkin hucresi olarak adlandirilir Yogun sitoplazma ve piknotik cekirdek iceren hucreler mumsu hucreler mummified cells olarak adlandirilir Lakuner hucre varyanti karakteristik olarak noduler sklerozan Hodgkin hastaliginda bulunur Noduler lenfosit predominant Hodgkin lenfomada ise patlamis misir popcorn hucreleri izlenir Reed Sternberg hucreleri immunohistokimyasal olarak neredeyse tum vakalarda CD30 ve cogu vakada CD15 pozitifligi gosterirler SiniflandirmaHodgkin lenfoma HL Noduler lenfosit predominant HL ve klasik HL olarak 2 ana gruba ayrilir Klasik HL kendi arasinda noduler sklerozan HL miks selluler HL lenfositten zengin HL ve lenfositten fakir HL olarak 4 e ayrilir BelirtilerBoyundaki lenf bezlerinin agrisiz sismesi ile ilk belirtiler baslayabilir Zamanla komsu lenf bezlerinde de sismeler gorulur Lenf bezleri orta sertlikte ve lastik kivamindadir Ates gece terlemesi zayiflama gibi sistemik belirtiler olabilir Kasinti genellikle ilerlemis olgularda gorulur Dalak ve karaciger de siserek karinda rahatsizlik duygusu yaratabilir EvrelemeAnn Arbor evrelemesinin Cotswold revizyonuna gore Evre 1 Tek lenf nodu bolgesi ya da lenfoid yapi tutulumu Dalak timus Waldeyer halkasi gibi Evre 2 Diyafragmanin ayni tarafinda 2 ya da daha fazla lenf nodu bolgesinin tutulumu Evre 3 Diyafragmanin her iki tarafinda 2 ya da daha fazla lenf nodu bolgesinin ya da yapisinin tutulumu Evre 4 Ekstranodal tutulum Ornegin kemik iligi tutulumu Not Evre 3 kendi icinde 2 ye ayrilir Evreler A B X E kisaltmalari ile kendi iclerinde ayrica gruplandirilirlar Patolojik evreleme PS klinik evreleme CS kisaltmasiyla belirtilir TaniTani dokudan yapilacak biyopsi incelemesi ile konulur TedaviHastalarin dogru evreleme ve dogru tani ile tam iyilesme sanslari bulunmaktadir Hastaligin evresine gore radyoterapi ve kemoterapi birlikte ya da tek baslarina uygulanabilir PrognozHastaligin histolojik tipinin prognoz uzerinde etkisi vardir En kotu prognoz lenfositten fakir HL alt tipindedir Evre tumor kitlesinin buyuklugu ileri yas B semptomlarinin varligi gibi durumlar hastaligin gidisatini belirler Gunumuzde 10 yillik sagkalim 70 leri gecmistir Kaynakca Scientific Style and Format The CBE Manual for Authors Editors and Publishers Cambridge University Press 1994 pp 97 ISBN 978 0 521 47154 1 Hodgkin s disease and the Epstein Barr virus doi 10 1136 mp 53 5 262 PMC 1186979 PMID 11091850 NCI Surveillance Epidemiology and End Results Program Retrieved 18 August 2014 Biology of Hodgkin s lymphoma Annals of Oncology 13 Suppl 1 11 8 doi 10 1093 annonc 13 S1 11 PMID 12078890 Brauninger A Schmitz R Bechtel D Renne C Hansmann ML Kuppers R April 2006 Molecular biology of Hodgkin s and Reed Sternberg cells in Hodgkin s lymphoma Int J Cancer 118 8 1853 61 doi 10 1002 ijc 21716 PMID 16385563 Report of the Committee on Hodgkin s Disease Staging Classification 31 11 1860 1 PMID 5121694 Herbst C Rehan FA Skoetz N Bohlius J Brillant C Schulz H Monsef I Specht L Engert A 2011 Chemotherapy alone versus chemotherapy plus radiotherapy for early stage Hodgkin lymphoma Cochrane Database Syst Rev 2 CD007110 doi 10 1002 14651858 CD007110 pub2 PMID 21328291 Chemotherapy plus involved field radiation in early stage Hodgkin s disease doi 10 1056 NEJMoa064601 PMID 17989384 Wikimedia Commons ta Hodgkin lenfoma ile ilgili ortam dosyalari bulunmaktadir