Medyan sinir, insanlar ve diğer hayvanların üst ekstremitesinde bulunan ve brakial pleksus sinir ağını oluşturan beş ana sinirden biridir.
Medyan sinir | |
---|---|
şema, diğer medyan sinirler arasından üst ekstremitedeki çevresel sinirleri gösteriyor. | |
Latince isim | n. medianus |
Sistem | Brakial pleksus |
Sinir | Pronator teres kası, , , , , , , |
Tanımlayıcılar | |
JSTOR | median-nerve |
Microsoft Academic | 2910195507 2779110535, 2910195507 |
MeSH | D008475 |
TA | 6459 |
FMA | 14385 |
Medyan sinir, brakial pleksusun orta ve yan bağlarını şekillendirir ve koldan aşağı doğru inerek ile önkola girer.
Medyan sinir, karpal tünelden geçen tek sinirdir. Karpal tünel sendromu, ele giden sinirin karpal tünelde sıkışması sonucu işlevini yitirmesidir.
Yön
Üst kol ve kübital çukurdaki yön
Medyan sinir brakial pleksusun yan ve orta bağlarını şekillendirdikten sonra, alt kenarındaki koltuk altından kola girer. Ardından dikey aşağı iner ve kolun orta kısmındaki kol arterinden pazu ile arasına yönelir. İlk bağdan artere girer ve dirsek ekleminin önünden geçer, ardından kolun uç kısmındaki orta arterin önünden geçer ve kübital çukura girer.
arasındaki eklemin önünde, kübital çukur içindeki medyan siniri ortasından geçer ve pazuya girer.
Medyan sinir, dirsek ekleminden geçerek koldaki eklemsel bir daldan çıkar. Bir dalı pronator teres'e gider ve medyan sinirin hemen yakınından dirsek eklemine ulaşır.
Önkoldaki yön ve dallar
Kübital çukurdan gelen medyan sinir iki ucu arasından geçer. Ardından fleksor digitorum süperfisiyal kas ile fleksor digitorum profundus kas arasından geçer ve kleksor pollikis longus kas]]a ulaşır.
Kübital çukurdan gelen medyan sinirin dalsız kısmı, yüzeydeki kasları ve fleksor karpi ulnaris kas hariç öndeki bölümün orta gruplarını sinirle kaplar.
Medyan sinir önkolda yöneldiğinde iki dala ayrılır:
- ve dip grubundaki tüm kasları sinirle donatır. Yalnız fleksor digitorum profundus ve fleksor karpi ulnaris kaslarının yarısına kadar uzanır. sinirler donatarak sonlanır.
- , önkolun uç bölümüne ulaşır. Avuç içi derisinin yan tarafındaki duyu sinirlerini besler (fakat parmakları değil).
Eldeki dallar
Medyan sinir karpal tünel içinden geçerek ele girer. Oradan , ve tendonları arasından geçerek girer.
Burada birkaç dala ayrılır:
- 1. , kasları sarar (rekürren dalı, "milyon dolar siniri" olarak da adlandırılır). Buradare it provides motor innervation to , ve fleksör başparmak kısa kası.
- 2. Medyan sinir dijital cutaneous ile ortak avuç içi dijital dal ve gerçek avuç içi dijital dala ayrılarak aşağıdakileri besler:
- 3. Medyan sinir, birinci ve ikinci el lumbrical motor nöronu besler.
İnnervasyon
Kolda
Medyan sinirin, (üst) kolda istemli ve deri ile ilgili hiçbir işlevi yoktur. Brakiyal arterin duvarına vasküler dallar (damarlar) çıkarır. Bu damarlar sempatik fiberleri taşır.
Önkolda
fleksor karpi ulnaris kası ve hariç (ki bunlar iki orta parmağı besler) tarafından beslenir.
Elde
Elde medyan sinir, 1. ve 2. ve motor innervasyonunu besler. Ayrıca kaslarını da besler. Eldeki geri kalan iç kaslar tarafından beslenir. Medyan sinir, başparmak, işaret parmağı ve orta parmak, yüzük parmağının yarısının iç taraflarını ve bunlara ait tırnak yatağını sarar. Avucun yan tarafı, tarafından beslenir. Bu da el bileğini büken yakınsal sinirlerdir.
Anatomik anomaliler
Medyan sinirde birçok doğal anomali meydana gelir.
- Medyan sinirin dalları, normalde karpal tünel çıkışından sonra oluşmaya başlar. Yine de bireylerin %5-10'luk gibi küçük bir kısmında medyan sinir, karpal tünel, el bileği veya önkolunun yakınlarında dallanmaya başlar.
- Gebelik esnasında, eli kapatmayı sağlayan bir medyan arteri vardır. Yine bazı bireylerde bu arter eli kapatmaz ve medyan siniri elin içine yönlendirir.
Hasar
Farklı sendromların neden olduğu farklı derecedeki medyan sinir hasarları şunlardır:
Dirsek üstünde
Dirsek üstündeki hasar, pronasyon kaybına neden olur ve el bileğindeki bükülmede azalma olur.
Dirsekte
- Medyan sinir sıkışma lezyonları neden olabilir.
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Medyan sinir insanlar ve diger hayvanlarin ust ekstremitesinde bulunan ve brakial pleksus sinir agini olusturan bes ana sinirden biridir Medyan sinirsema diger medyan sinirler arasindan ust ekstremitedeki cevresel sinirleri gosteriyor Latince isimn medianusSistemBrakial pleksusSinirPronator teres kasi TanimlayicilarJSTORmedian nerveMicrosoft Academic2910195507 2779110535 2910195507MeSHD008475TA6459FMA14385 Medyan sinir brakial pleksusun orta ve yan baglarini sekillendirir ve koldan asagi dogru inerek ile onkola girer Medyan sinir karpal tunelden gecen tek sinirdir Karpal tunel sendromu ele giden sinirin karpal tunelde sikismasi sonucu islevini yitirmesidir YonUst kol ve kubital cukurdaki yon Medyan sinir brakial pleksusun yan ve orta baglarini sekillendirdikten sonra alt kenarindaki koltuk altindan kola girer Ardindan dikey asagi iner ve kolun orta kismindaki kol arterinden pazu ile arasina yonelir Ilk bagdan artere girer ve dirsek ekleminin onunden gecer ardindan kolun uc kismindaki orta arterin onunden gecer ve kubital cukura girer arasindaki eklemin onunde kubital cukur icindeki medyan siniri ortasindan gecer ve pazuya girer Medyan sinir dirsek ekleminden gecerek koldaki eklemsel bir daldan cikar Bir dali pronator teres e gider ve medyan sinirin hemen yakinindan dirsek eklemine ulasir Onkoldaki yon ve dallar Kubital cukurdan gelen medyan sinir iki ucu arasindan gecer Ardindan fleksor digitorum superfisiyal kas ile fleksor digitorum profundus kas arasindan gecer ve kleksor pollikis longus kas a ulasir Kubital cukurdan gelen medyan sinirin dalsiz kismi yuzeydeki kaslari ve fleksor karpi ulnaris kas haric ondeki bolumun orta gruplarini sinirle kaplar Medyan sinir onkolda yoneldiginde iki dala ayrilir ve dip grubundaki tum kaslari sinirle donatir Yalniz fleksor digitorum profundus ve fleksor karpi ulnaris kaslarinin yarisina kadar uzanir sinirler donatarak sonlanir onkolun uc bolumune ulasir Avuc ici derisinin yan tarafindaki duyu sinirlerini besler fakat parmaklari degil Eldeki dallar Medyan sinir karpal tunel icinden gecerek ele girer Oradan ve tendonlari arasindan gecerek girer Burada birkac dala ayrilir 1 kaslari sarar rekurren dali milyon dolar siniri olarak da adlandirilir Buradare it provides motor innervation to ve fleksor basparmak kisa kasi 2 Medyan sinir dijital cutaneous ile ortak avuc ici dijital dal ve gercek avuc ici dijital dala ayrilarak asagidakileri besler a avuc ici tarafindaki lateral radyal uc ve bir yari parmak b Eldeki isaret orta ve yuzuk parmagi n ust tarafi 3 Medyan sinir birinci ve ikinci el lumbrical motor noronu besler InnervasyonKolda Medyan sinirin ust kolda istemli ve deri ile ilgili hicbir islevi yoktur Brakiyal arterin duvarina vaskuler dallar damarlar cikarir Bu damarlar sempatik fiberleri tasir Onkolda fleksor karpi ulnaris kasi ve haric ki bunlar iki orta parmagi besler tarafindan beslenir Elde Elde medyan sinir 1 ve 2 ve motor innervasyonunu besler Ayrica kaslarini da besler Eldeki geri kalan ic kaslar tarafindan beslenir Medyan sinir basparmak isaret parmagi ve orta parmak yuzuk parmaginin yarisinin ic taraflarini ve bunlara ait tirnak yatagini sarar Avucun yan tarafi tarafindan beslenir Bu da el bilegini buken yakinsal sinirlerdir Anatomik anomalilerMedyan sinirde bircok dogal anomali meydana gelir Medyan sinirin dallari normalde karpal tunel cikisindan sonra olusmaya baslar Yine de bireylerin 5 10 luk gibi kucuk bir kisminda medyan sinir karpal tunel el bilegi veya onkolunun yakinlarinda dallanmaya baslar Gebelik esnasinda eli kapatmayi saglayan bir medyan arteri vardir Yine bazi bireylerde bu arter eli kapatmaz ve medyan siniri elin icine yonlendirir HasarFarkli sendromlarin neden oldugu farkli derecedeki medyan sinir hasarlari sunlardir Dirsek ustunde Dirsek ustundeki hasar pronasyon kaybina neden olur ve el bilegindeki bukulmede azalma olur Dirsekte Medyan sinir sikisma lezyonlari neden olabilir