Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
EKG'deki P dalgası, atriyal kasılma veya atriyal sistol ile sonuçlanan atriyal depolarizasyonu temsil eder.
Fizyoloji
P dalgası, atriyumdan geçerken depolarizasyon cephesi tarafından üretilen dalgaların bir toplamıdır. Normalde sağ atriyum, sol atriyumdan biraz daha erken depolarize olur, çünkü depolarizasyon dalgası sinoatriyal düğümden, yüksek sağ atriyumda başlar ve daha sonra sol atriyuma geçer ve devam eder. Depolarizasyon cephesi, tek biçimli dalgalarla sonuçlanan Bachmann demeti de dahil olmak üzere yarı özel iletim yolları boyunca atriyumlar boyunca taşınır. Atriyumun başka bir yerinden kaynaklanan depolarizasyon (atriyal ektopik atımlar) normalden farklı bir morfolojiye sahip P dalgaları ile sonuçlanır.
Patoloji
Sivri P dalgaları (> 0.25 mV) sağ atriyal genişleme, kor pulmonale, (P pulmonale ritmi), gibi durumların varlığını düşündürür ancak düşük bir tahmin değerine sahiptir (~%20).
Artmış amplitüdlü P dalgası hipokalemiyi gösterebilir. Ayrıca sağ atriyal genişlemeyi de gösterebilir.
Amplitüdü azalmış P dalgası hiperkalemiyi gösterebilir.
Bifid P dalgaları (P mitrale olarak bilinir) sol atriyal anormalliği() gösterir
Belirli bir EKG derivasyonun trasesinde en az üç farklı şekilli P dalgası görülebiliyorsa, bu, bunlardan biri SA düğümünden kaynaklansa bile, en az ikisinin başka bir yerde ortaya çıktığı anlamına gelir. Bu, çoklu (yani en az iki) ektopik odağın kanıtı olarak alınır ve hız ≤100 ise multifokal (veya daha doğrusu multiform) atriyal ritim veya hız 100'ün üzerindeyse multifokal atriyal taşikardi olarak adlandırılır. Bu, özellikle kronik obstrüktif akciğer hastalığının alevlenmelerinde görülür.
Taban çizgisi tamamen düzensiz bir forma sahipse, bu, atriyal fibrilasyonun fibrilatuar dalgalarını veya muhtemelen artefaktı düşündürür; Testere dişi şeklindeki bir taban çizgisi, atrial flutter çarpıntı dalgalarını akla getirir. Bu ritimlerden herhangi biri ile ventriküler atım hızlıysa, fibrilatuar veya flutter dalgaları kolaylıkla P dalgaları olarak yanlış yorumlanabilir.
Düz bir taban çizgisi ile P dalgasının olmaması şunları gösterebilir:
- İnce atriyal fibrilasyon
- Sinoatriyal arrest (ikincil kaçış ritmi ile)
Yüzey EKG'sinde P dalgaları net bir şekilde tanımlanmıyorsa, P dalgalarını daha iyi görselleştirmek için bir Lewis derivasyonu kullanılabilir.
Atriyal repolarizasyon
Bu, P dalgasının bitiminden ortalama 320 ms sonra, P dalgasının 2-3 katı bir süre ile ve her zaman P dalgasınınkinin tersi bir polarite ile meydana gelir. Yüzey EKG'sinde Ta dalgası olarak adlandırılan bir dalga ile temsil edilir. Bunun klinik önemi, normal bir fenomen olmasına rağmen, Ta dalgasının en alt noktasının QRS kompleksinden hemen sonra ortaya çıkabilmesi ve kardiyak iskemi gibi hastalık durumlarında meydana gelene benzer (ve kolaylıkla karıştırılabilen) ST depresyonuna neden olabilmesidir.
İlgili sayfalar
- Elektrokardiyografi
- PR aralığı
- QRS kompleksi
- QT aralığı
- ST segmenti
- T dalgası
- U dalgası
Kaynakça
- ^ a b c Oxford Handbook of Clinical Medicine 8th edition page 90. Oxford University Press. 2004. ISBN . Kaynak hatası: Geçersiz
<ref>etiketi: "Lungmore2004" adı farklı içerikte birden fazla tanımlanmış (Bkz: ) - ^ ."Two-dimensional echocardiographic assessment of electrocardiographic criteria for right atrial enlargement". Circulation. 64 (2): 387-391. 1981. doi:10.1161/01.CIR.64.2.387. (PMID) 6454512.
- ^ . 25 Şubat 2011 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- ^ . ECG Learning Center. 29 Mart 2010 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 5 Eylül 2009.
- ^ Levis (2013). "ECG Diagnosis: Hyperkalemia". The Permanente Journal. 17 (1): 69. doi:10.7812/TPP/12-088. ISSN 1552-5767. (PMC) 3627796 $2. (PMID) 23596374.
- ^ Kastor JA (1990). "Multifocal Atrial Tachycardia". N Engl J Med. 322 (24): 1713-1717. doi:10.1056/NEJM199006143222405. (PMID) 2188131.
- ^ "Evidence supporting a new rate threshold for multifocal atrial tachycardia". Clin Cardiol. 28 (12): 3561-3563. 2006. doi:10.1002/clc.4960281205. (PMC) 6654295 $2. (PMID) 16405199.
- ^ . 5 Nisan 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 22 Ekim 2014.
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
EKG deki P dalgasi atriyal kasilma veya atriyal sistol ile sonuclanan atriyal depolarizasyonu temsil eder Normal P dalgasi daha koyu kirmiziyla gosterilenElektrokardiyogramin ozelliklerini gosteren diyagramFizyolojiP dalgasi atriyumdan gecerken depolarizasyon cephesi tarafindan uretilen dalgalarin bir toplamidir Normalde sag atriyum sol atriyumdan biraz daha erken depolarize olur cunku depolarizasyon dalgasi sinoatriyal dugumden yuksek sag atriyumda baslar ve daha sonra sol atriyuma gecer ve devam eder Depolarizasyon cephesi tek bicimli dalgalarla sonuclanan Bachmann demeti de dahil olmak uzere yari ozel iletim yollari boyunca atriyumlar boyunca tasinir Atriyumun baska bir yerinden kaynaklanan depolarizasyon atriyal ektopik atimlar normalden farkli bir morfolojiye sahip P dalgalari ile sonuclanir PatolojiKor pulmonale nin karakteristik sivri P dalgasi Sivri P dalgalari gt 0 25 mV sag atriyal genisleme kor pulmonale P pulmonale ritmi gibi durumlarin varligini dusundurur ancak dusuk bir tahmin degerine sahiptir 20 Artmis amplitudlu P dalgasi hipokalemiyi gosterebilir Ayrica sag atriyal genislemeyi de gosterebilir Amplitudu azalmis P dalgasi hiperkalemiyi gosterebilir Sol ve sag atriyal hipertrofide P dalgasi degisiklikleri Bifid P dalgalari P mitrale olarak bilinir sol atriyal anormalligi gosterir Belirli bir EKG derivasyonun trasesinde en az uc farkli sekilli P dalgasi gorulebiliyorsa bu bunlardan biri SA dugumunden kaynaklansa bile en az ikisinin baska bir yerde ortaya ciktigi anlamina gelir Bu coklu yani en az iki ektopik odagin kaniti olarak alinir ve hiz 100 ise multifokal veya daha dogrusu multiform atriyal ritim veya hiz 100 un uzerindeyse multifokal atriyal tasikardi olarak adlandirilir Bu ozellikle kronik obstruktif akciger hastaliginin alevlenmelerinde gorulur Taban cizgisi tamamen duzensiz bir forma sahipse bu atriyal fibrilasyonun fibrilatuar dalgalarini veya muhtemelen artefakti dusundurur Testere disi seklindeki bir taban cizgisi atrial flutter carpinti dalgalarini akla getirir Bu ritimlerden herhangi biri ile ventrikuler atim hizliysa fibrilatuar veya flutter dalgalari kolaylikla P dalgalari olarak yanlis yorumlanabilir Duz bir taban cizgisi ile P dalgasinin olmamasi sunlari gosterebilir Ince atriyal fibrilasyon Sinoatriyal arrest ikincil kacis ritmi ile Yuzey EKG sinde P dalgalari net bir sekilde tanimlanmiyorsa P dalgalarini daha iyi gorsellestirmek icin bir Lewis derivasyonu kullanilabilir Atriyal repolarizasyonBu P dalgasinin bitiminden ortalama 320 ms sonra P dalgasinin 2 3 kati bir sure ile ve her zaman P dalgasininkinin tersi bir polarite ile meydana gelir Yuzey EKG sinde Ta dalgasi olarak adlandirilan bir dalga ile temsil edilir Bunun klinik onemi normal bir fenomen olmasina ragmen Ta dalgasinin en alt noktasinin QRS kompleksinden hemen sonra ortaya cikabilmesi ve kardiyak iskemi gibi hastalik durumlarinda meydana gelene benzer ve kolaylikla karistirilabilen ST depresyonuna neden olabilmesidir Ilgili sayfalarElektrokardiyografi PR araligi QRS kompleksi QT araligi ST segmenti T dalgasi U dalgasiKaynakca a b c Oxford Handbook of Clinical Medicine 8th edition page 90 Oxford University Press 2004 ISBN 978 0 19 852558 5 Kaynak hatasi Gecersiz lt ref gt etiketi Lungmore2004 adi farkli icerikte birden fazla tanimlanmis Bkz Kaynak gosterme Two dimensional echocardiographic assessment of electrocardiographic criteria for right atrial enlargement Circulation 64 2 387 391 1981 doi 10 1161 01 CIR 64 2 387 PMID 6454512 25 Subat 2011 tarihinde kaynagindan arsivlendi ECG Learning Center 29 Mart 2010 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 5 Eylul 2009 Levis 2013 ECG Diagnosis Hyperkalemia The Permanente Journal 17 1 69 doi 10 7812 TPP 12 088 ISSN 1552 5767 PMC 3627796 2 PMID 23596374 Kastor JA 1990 Multifocal Atrial Tachycardia N Engl J Med 322 24 1713 1717 doi 10 1056 NEJM199006143222405 PMID 2188131 Evidence supporting a new rate threshold for multifocal atrial tachycardia Clin Cardiol 28 12 3561 3563 2006 doi 10 1002 clc 4960281205 PMC 6654295 2 PMID 16405199 5 Nisan 2018 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 22 Ekim 2014