Stevens-Johnson sendromu, cildi, mukoza zarını, cinsel organları ve gözleri etkileyen nadir fakat ciddi bir hastalıktır.
, sindirim sistemini ağızdan anüse, genital sistem (üreme organları) ve göz kürelerine bağlayan yumuşak doku tabakasıdır.
Stevens-Johnson sendromuna genellikle belirli ilaçlara beklenmedik bir olumsuz reaksiyon neden olur. Bazen bir enfeksiyondan da kaynaklanabilir.
Sendrom genellikle grip benzeri semptomlarla başlar, ardından kabarcıklar yayıp oluşturan kırmızı veya mor bir döküntü gelir. Etkilenen cilt sonunda ölür ve soyulur.
Stevens-Johnson sendromu, hastanede, genellikle yoğun bakımda veya yanık ünitesinde tedavi gerektiren tıbbi bir acil durumdur.
Tedavi altta yatan nedeni tanımlamayı, semptomları kontrol etmeyi ve komplikasyonları önlemeyi amaçlamaktadır.
Eritema multiforme, genellikle enfeksiyondan, özellikle herpes viral enfeksiyonları ve göğüs enfeksiyonlarından kaynaklanan benzer, ancak daha az şiddetli bir cilt reaksiyonudur.
Nedenler
Çocuklarda Stevens-Johnson sendromu genellikle viral bir enfeksiyon tarafından tetiklenir, örneğin:
- Kabakulak
- Grip
- neden olan
- Glandüler ateşe neden olan Epstein-Barr virüsü
Daha az yaygın olarak, bakteriyel enfeksiyonlar da sendromu tetikleyebilir.
Yetişkinlerde Stevens-Johnson sendromuna genellikle ilaca karşı olumsuz bir reaksiyon neden olur.
Stevens-Johnson sendromuna en sık neden olan ilaçlar şunlardır:
- Allopurinol
- Karbamazepin
- Lamotrijin
- Nevirapin
- Anti-enflamatuar ilaçların "oksikam" sınıfı (meloksikam ve piroksikam dahil)
- Fenobarbital
- Fenitoin
- Sülfametosazol ve diğer sülfa antibiyotikleri
- Sertralin
- Sulfasalazin
Stevens-Johnson sendromunun nadir olduğunu ve bu ilaçları kullanan insanlar için bile sendromu yakalama riskinin düşük olduğunu vurgulamak önemlidir.
Belirtiler
Cilt ağrısı Stevens-Johnson sendromunun en yaygın semptomudur.
Grip benzeri semptomlar genellikle ilk aşamalarda da bulunur ve şunları içerebilir:
- Genellikle iyi hissetmemek
- 38C veya daha yüksek vücut sıcaklıklığı (ateş)
- Baş ağrısı
- Eklem ağrısı
- Öksürük
Birkaç gün bir döküntü ortaya çıkar. Döküntütü genellikle kaşıntılı değildir ve birkaç saat veya güne yayarak ilerler. Daha sonra ciltte patlar sonra ağrılı yaralar bırakan büyük kabarcıklar gelişir.
Huysuz yaralarla kaplı yüz şişmesi ve şişmiş dudaklar Stevens-Johnson sendromunun ortak özellikleridir.
Ağız, boğaz, gözler ve genital sistemdeki mukoza zarları da kababilir ve ülserleşebilir.
Bu yutmayı ağrılı hale getirebilir ve dehidrasyon gibi ciddi sorunlara yol açabilir.
Gözlerin yüzeyi de bazen etkilenebilir, bu da hızlı bir şekilde tedavi edilmezse kornea ülserlerine ve görme sorunlarına neden olabilir.
Teşhis
Stevens-Johnson sendromu bir dermatolog (cilt uzmanı) tarafından teşhis edilmelidir.
Teşhis genellikle aşağıdakilerin bir kombinasyonuna dayanır:
- Semptomlar
- Fiziksel muayene
- Tıbbi geçmiş (son zamanlarda aldığınız herhangi bir ilaç dahil)
Teşhisi doğrulamak için küçük bir cilt örneği çıkarılabilir (biyopsi), böylece laboratuvarda test edilebilir.
Tedavi
- Soruna neden olan ilacı durdurmak
- Elektrolitlerin intravenöz (IV) sıvılarla değiştirilmesi
- Yapışkan olmayan pansumanların kullanılması
- İyileşmeyi desteklemek için yüksek kalorili yiyecekleri, muhtemelen tüp beslemeyle kullanma
- Enfeksiyonu önlemek için gerektiğinde antibiyotik kullanmak
- Ağrı kesici ilaçların sağlanması
- Bir hastanede yoğun bakım veya yanık ünitesinde tedavi
- Dermatoloji ve oftalmolojiden uzman ekiplerin kullanılması (gözler etkilenirse)
Kaynakça
emidicine.medspace.com12 Ekim 2011 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
ghr.nlm.nih.gov27 Nisan 2017 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
Dış bağlantılar
rarediseases.org 23 Eylül 2019 tarihinde Wayback Machine sitesinde . (English)
dermnetnz.org 18 Ağustos 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde . (English)
medikalrehber.com 8 Ağustos 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde . (Türkçe)
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Stevens Johnson sendromu cildi mukoza zarini cinsel organlari ve gozleri etkileyen nadir fakat ciddi bir hastaliktir Stevens Johnson sendromu sindirim sistemini agizdan anuse genital sistem ureme organlari ve goz kurelerine baglayan yumusak doku tabakasidir Stevens Johnson sendromuna genellikle belirli ilaclara beklenmedik bir olumsuz reaksiyon neden olur Bazen bir enfeksiyondan da kaynaklanabilir Sendrom genellikle grip benzeri semptomlarla baslar ardindan kabarciklar yayip olusturan kirmizi veya mor bir dokuntu gelir Etkilenen cilt sonunda olur ve soyulur Stevens Johnson sendromu hastanede genellikle yogun bakimda veya yanik unitesinde tedavi gerektiren tibbi bir acil durumdur Tedavi altta yatan nedeni tanimlamayi semptomlari kontrol etmeyi ve komplikasyonlari onlemeyi amaclamaktadir Eritema multiforme genellikle enfeksiyondan ozellikle herpes viral enfeksiyonlari ve gogus enfeksiyonlarindan kaynaklanan benzer ancak daha az siddetli bir cilt reaksiyonudur NedenlerCocuklarda Stevens Johnson sendromu genellikle viral bir enfeksiyon tarafindan tetiklenir ornegin Kabakulak Grip neden olan Glanduler atese neden olan Epstein Barr virusu Daha az yaygin olarak bakteriyel enfeksiyonlar da sendromu tetikleyebilir Yetiskinlerde Stevens Johnson sendromuna genellikle ilaca karsi olumsuz bir reaksiyon neden olur Stevens Johnson sendromuna en sik neden olan ilaclar sunlardir Allopurinol Karbamazepin Lamotrijin Nevirapin Anti enflamatuar ilaclarin oksikam sinifi meloksikam ve piroksikam dahil Fenobarbital Fenitoin Sulfametosazol ve diger sulfa antibiyotikleri Sertralin Sulfasalazin Stevens Johnson sendromunun nadir oldugunu ve bu ilaclari kullanan insanlar icin bile sendromu yakalama riskinin dusuk oldugunu vurgulamak onemlidir BelirtilerCilt agrisi Stevens Johnson sendromunun en yaygin semptomudur Grip benzeri semptomlar genellikle ilk asamalarda da bulunur ve sunlari icerebilir Genellikle iyi hissetmemek 38C veya daha yuksek vucut sicaklikligi ates Bas agrisi Eklem agrisi Oksuruk Birkac gun bir dokuntu ortaya cikar Dokuntutu genellikle kasintili degildir ve birkac saat veya gune yayarak ilerler Daha sonra ciltte patlar sonra agrili yaralar birakan buyuk kabarciklar gelisir Huysuz yaralarla kapli yuz sismesi ve sismis dudaklar Stevens Johnson sendromunun ortak ozellikleridir Agiz bogaz gozler ve genital sistemdeki mukoza zarlari da kababilir ve ulserlesebilir Bu yutmayi agrili hale getirebilir ve dehidrasyon gibi ciddi sorunlara yol acabilir Gozlerin yuzeyi de bazen etkilenebilir bu da hizli bir sekilde tedavi edilmezse kornea ulserlerine ve gorme sorunlarina neden olabilir TeshisStevens Johnson sendromu bir dermatolog cilt uzmani tarafindan teshis edilmelidir Teshis genellikle asagidakilerin bir kombinasyonuna dayanir Semptomlar Fiziksel muayene Tibbi gecmis son zamanlarda aldiginiz herhangi bir ilac dahil Teshisi dogrulamak icin kucuk bir cilt ornegi cikarilabilir biyopsi boylece laboratuvarda test edilebilir TedaviSoruna neden olan ilaci durdurmak Elektrolitlerin intravenoz IV sivilarla degistirilmesi Yapiskan olmayan pansumanlarin kullanilmasi Iyilesmeyi desteklemek icin yuksek kalorili yiyecekleri muhtemelen tup beslemeyle kullanma Enfeksiyonu onlemek icin gerektiginde antibiyotik kullanmak Agri kesici ilaclarin saglanmasi Bir hastanede yogun bakim veya yanik unitesinde tedavi Dermatoloji ve oftalmolojiden uzman ekiplerin kullanilmasi gozler etkilenirse Kaynakcaemidicine medspace com12 Ekim 2011 tarihinde Wayback Machine sitesinde ghr nlm nih gov27 Nisan 2017 tarihinde Wayback Machine sitesinde Dis baglantilarrarediseases org 23 Eylul 2019 tarihinde Wayback Machine sitesinde English dermnetnz org 18 Agustos 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde English medikalrehber com 8 Agustos 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde Turkce