Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Temodal® etken maddesi temozolomide olan ve beyin tümörü tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Temodal, kanser hastaları yararına çalışan ve ticari bir amaç gütmeyen (en:Cancer Research UK) tarafından finanse edilerek geliştirilmiş, beyin tümörü ve pek çok kanser türünde başarılı sonuçlar veren yan etkileri az bir ilaçtır. Lisansı halen bu sivil toplum örgütünün elindedir.
Vakıf, gibi bazı firmalara üretim lisansı vererek elde ettiği geliri yeni ilaçların araştırılmasına harcamaktadır. Mart 2010 itibarı ile lisansi tamamen serbest bırakılmış ve jenerik versiyonlarının üretilmesine imkân verilmiştir.
Tarihçe
Temozolomide 1978 yılında Britanyalı Kanser Araştırma Vakfı adına İngiltere'de Birmingham Üniversitesi'nden ve ekibi tarafından geliştirilmiştir. Beyin tümörü hastaları üzerinde klinik deneyleri 1997'de tamamlanmıştır. İlaç İngiltere dışında ilk kez 1999 yılı Ağustos ayında Amerika'da piyasaya sürülmüştür. 2000 yılından itibaren ise dünyanın diğer ülkelerinde hastaların kullanımına başlanmıştır.
Uygulama alanları
Temozolomide aşağıdaki hastalıklarda uygulanmaktadır:
- Beyin tümörleri
- Glioblastoma Multiform Grade IV (GBM IV)
- Astrositoma Grade IV
- Anaplastik Astrositom Grade III
- Oligodendroglioma
- Kanserler
- Melanom
Bilimsel çalışmalar
(14 Ekim 2009) Almanya, Tübingen Üniversitesi Beyin Araştırmaları Enstitutusunun yaptığı bir araştırmada 41 GBM hastasına radyoterapiyi müteakip yoğun dozajli (150 mg/m2) temozolomide uygulandı. Yoğun dozlu temozolomide 1 hafta uygulandı ve ardından 1 hafta ara verilerek tedavi devam etti. Bu şekilde 1 hafta aralıklı tedavinin hastalarda yüksek dozlu temozolomide'den kaynaklanan aşırı (hematoksik) yan etkilerin görülmesinin önüne geçtiği görüldü. Ancak yüksek dozlu temozolomide uygulamasından hastanın gördüğü fayda tümör hücrelerindeki MGMT geni durumuna bağlı. Eğer bu hücrelerde MGMT geni suskun ise yüksek dozlu temozolomide tedavisi hastaya fayda sağlıyor, diğer durumda ise yüksek dozlu temozolomide hastaya gözle görünür bir fayda sağlamıyor - yan etkileri dışında.
Bunun yanı sıra daha önce Paris Hopital Saint-Anne ve Schering Plough tarafından yapılan çalışmada yüksek dozlu temozolomide uygulamasında, hastalara günlük 300 mg/m<up>2 temozolomide'in güvenli olarak (aşırı toksik etkilere yol açmadan) verilebileceği bildiriliyor. Bu raporda önerilen tedavi yönteminde hastalara 2 haftada bir 3 gün boyunca günlük 300 mg/m<up>2 temozolomide veriliyor ve bununla hastalarda aşırı bir toksik etkiye yol açmadan olumlu sonuçlar alınabileceği soyleniliyor. Araştırma sırasında doktorlar gruplara ayırdıkları hastalara günlük 200 mg/m<up>2 ile 350 mg/m<up>2 verdiler ve hastaların günlük 300 mg/m² dozajin en iyi sonuç veren güvenli doz olduğunu tespit ettiler.
Temozolomide ve kombine tedaviler
Araştırmalar yalnızca tek bir ilaca veya tedavi şekline dayanan tedavi sistemlerinin başarılı olamayacağını gösteriyor. GBM ve OD gibi tedavilerde bunun için tek bir ilaca yönelik değil, tıpkı AıDS tedavisindeki gibi ilaç kokteylleri ile bir tedavinin daha başarılı olacağını gösteriyor. ilâcın yanı sıra radyoterapi ve radyoterapinin etkisini artırıcı ilaçların da alınmasının tümörlerin tedavisinde daha etkin olacağı bildiriliyor. (devam edecek)
Temozolomide tedavisi ve MGMT gen durumu
Çeşitli araştırmalar temozolomide ve benzeri ilaçların (Alkillestiriciler) tümör hücrelerinde oluşturduğu etkinin, bu hücrelerde bulunan MGMT geninin suskun veya aktif oluşuna bağlı olduğunu gösterdi. (13 Ekim 2009)
Eşzamanlı temozolomide ve radyoterapi (yaşlı hastalarda)
9 Ekim 2009 tarihinde yayınlanan 'nin yaptığı bir araştırmada, yaşlılarda radyoterapi ile eşzamanlı olarak temozolomide tedavisi yapıldığında bunun hastaya yalnız radyoterapi uygulanmasından çok daha fazla faydası olduğunu ve bunun toksik yan etkilerinin hastaların kaldırabileceği oranda olduğu bildiriliyor. Araştırmada yaş ortalaması 76 olan 31 yaşlı GBM hastasında, radyoterapi ve temozolomide es zamanlı olarak uygulandı. Sonuçlar yalnız radyoterapi ve diğer destekleyici tedaviler gören yaşlı hastalarla karsilastirildi. Sonuçta eşzamanlı radyoterapi ve temozolomide'in bu gruplar arasında en iyi sonuç verdiği görüldü. Hastaların yalnızca %20lik bir kısmında yüksek düzeyli toksik yanetkiler gözlemlendi. Bilindiği gibi yaşlı hastalarda temozolomide uygulaması yan etkileri yüzünden doktorlar tarafından sınırlı olarak uygulanmaktadır.
Kaynakça
- ^ . 4 Ocak 2011 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2 Aralık 2010.
- ^ Chemoradiotherapy of Newly Diagnosed Glioblastoma with Intensified Temozolomide. Weiler M, Hartmann C, Wiewrodt D, Herrlinger U, Gorlia T, Bähr O, Meyermann R, Bamberg M, Tatagiba M, von Deimling A, Weller M, Wick W. Department of General Neurology, Hertie Institute for Clinical Brain Research, and University of Tübingen, Tübingen, Germany; Departments of (dagger)Neurooncology and University of Heidelberg, Heidelberg, Germany.
- ^ The correlation and prognostic significance of MGMT promoter methylation and MGMT protein in glioblastomas. Cao VT, Jung TY, Jung S, Jin SG, Moon KS, Kim IY, Kang SS, Park CS, Lee KH Chae HJ. Brain Tumor Research Laboratory and Research Institute of Medical Sciences, Chonnam National University, Hwasun Hospital and Medical School, Gwangju, Republic of Korea.
- ^ Concurrent Temozolomide and Radiation, a Reasonable Option for Elderly Patients With Glioblastoma Multiforme? Kimple RJ, Grabowski S, Papez M, Collichio F, Ewend MG, Morris DE.FrDom the Departments of Radiation Oncology, Pathology, Medical Oncology, Surgery, and Lineberger Comprehensive Cancer Center, University of North Carolina, Chapel Hill, North Carolina.
Dış bağlantılar
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Temodal etken maddesi temozolomide olan ve beyin tumoru tedavisinde kullanilan bir ilactir Temodal kanser hastalari yararina calisan ve ticari bir amac gutmeyen en Cancer Research UK tarafindan finanse edilerek gelistirilmis beyin tumoru ve pek cok kanser turunde basarili sonuclar veren yan etkileri az bir ilactir Lisansi halen bu sivil toplum orgutunun elindedir Vakif gibi bazi firmalara uretim lisansi vererek elde ettigi geliri yeni ilaclarin arastirilmasina harcamaktadir Mart 2010 itibari ile lisansi tamamen serbest birakilmis ve jenerik versiyonlarinin uretilmesine imkan verilmistir TarihceTemozolomide 1978 yilinda Britanyali Kanser Arastirma Vakfi adina Ingiltere de Birmingham Universitesi nden ve ekibi tarafindan gelistirilmistir Beyin tumoru hastalari uzerinde klinik deneyleri 1997 de tamamlanmistir Ilac Ingiltere disinda ilk kez 1999 yili Agustos ayinda Amerika da piyasaya surulmustur 2000 yilindan itibaren ise dunyanin diger ulkelerinde hastalarin kullanimina baslanmistir Uygulama alanlariTemozolomide asagidaki hastaliklarda uygulanmaktadir Beyin tumorleri Glioblastoma Multiform Grade IV GBM IV Astrositoma Grade IV Anaplastik Astrositom Grade III Oligodendroglioma Kanserler MelanomBilimsel calismalar 14 Ekim 2009 Almanya Tubingen Universitesi Beyin Arastirmalari Enstitutusunun yaptigi bir arastirmada 41 GBM hastasina radyoterapiyi muteakip yogun dozajli 150 mg m2 temozolomide uygulandi Yogun dozlu temozolomide 1 hafta uygulandi ve ardindan 1 hafta ara verilerek tedavi devam etti Bu sekilde 1 hafta aralikli tedavinin hastalarda yuksek dozlu temozolomide den kaynaklanan asiri hematoksik yan etkilerin gorulmesinin onune gectigi goruldu Ancak yuksek dozlu temozolomide uygulamasindan hastanin gordugu fayda tumor hucrelerindeki MGMT geni durumuna bagli Eger bu hucrelerde MGMT geni suskun ise yuksek dozlu temozolomide tedavisi hastaya fayda sagliyor diger durumda ise yuksek dozlu temozolomide hastaya gozle gorunur bir fayda saglamiyor yan etkileri disinda Bunun yani sira daha once Paris Hopital Saint Anne ve Schering Plough tarafindan yapilan calismada yuksek dozlu temozolomide uygulamasinda hastalara gunluk 300 mg m lt up gt 2 temozolomide in guvenli olarak asiri toksik etkilere yol acmadan verilebilecegi bildiriliyor Bu raporda onerilen tedavi yonteminde hastalara 2 haftada bir 3 gun boyunca gunluk 300 mg m lt up gt 2 temozolomide veriliyor ve bununla hastalarda asiri bir toksik etkiye yol acmadan olumlu sonuclar alinabilecegi soyleniliyor Arastirma sirasinda doktorlar gruplara ayirdiklari hastalara gunluk 200 mg m lt up gt 2 ile 350 mg m lt up gt 2 verdiler ve hastalarin gunluk 300 mg m dozajin en iyi sonuc veren guvenli doz oldugunu tespit ettiler Temozolomide ve kombine tedaviler Arastirmalar yalnizca tek bir ilaca veya tedavi sekline dayanan tedavi sistemlerinin basarili olamayacagini gosteriyor GBM ve OD gibi tedavilerde bunun icin tek bir ilaca yonelik degil tipki AiDS tedavisindeki gibi ilac kokteylleri ile bir tedavinin daha basarili olacagini gosteriyor ilacin yani sira radyoterapi ve radyoterapinin etkisini artirici ilaclarin da alinmasinin tumorlerin tedavisinde daha etkin olacagi bildiriliyor devam edecek Temozolomide tedavisi ve MGMT gen durumu Cesitli arastirmalar temozolomide ve benzeri ilaclarin Alkillestiriciler tumor hucrelerinde olusturdugu etkinin bu hucrelerde bulunan MGMT geninin suskun veya aktif olusuna bagli oldugunu gosterdi 13 Ekim 2009 Eszamanli temozolomide ve radyoterapi yasli hastalarda 9 Ekim 2009 tarihinde yayinlanan Kuzey Karolina Universitesi nin yaptigi bir arastirmada yaslilarda radyoterapi ile eszamanli olarak temozolomide tedavisi yapildiginda bunun hastaya yalniz radyoterapi uygulanmasindan cok daha fazla faydasi oldugunu ve bunun toksik yan etkilerinin hastalarin kaldirabilecegi oranda oldugu bildiriliyor Arastirmada yas ortalamasi 76 olan 31 yasli GBM hastasinda radyoterapi ve temozolomide es zamanli olarak uygulandi Sonuclar yalniz radyoterapi ve diger destekleyici tedaviler goren yasli hastalarla karsilastirildi Sonucta eszamanli radyoterapi ve temozolomide in bu gruplar arasinda en iyi sonuc verdigi goruldu Hastalarin yalnizca 20lik bir kisminda yuksek duzeyli toksik yanetkiler gozlemlendi Bilindigi gibi yasli hastalarda temozolomide uygulamasi yan etkileri yuzunden doktorlar tarafindan sinirli olarak uygulanmaktadir Kaynakca 4 Ocak 2011 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 2 Aralik 2010 Chemoradiotherapy of Newly Diagnosed Glioblastoma with Intensified Temozolomide Weiler M Hartmann C Wiewrodt D Herrlinger U Gorlia T Bahr O Meyermann R Bamberg M Tatagiba M von Deimling A Weller M Wick W Department of General Neurology Hertie Institute for Clinical Brain Research and University of Tubingen Tubingen Germany Departments of dagger Neurooncology and University of Heidelberg Heidelberg Germany The correlation and prognostic significance of MGMT promoter methylation and MGMT protein in glioblastomas Cao VT Jung TY Jung S Jin SG Moon KS Kim IY Kang SS Park CS Lee KH Chae HJ Brain Tumor Research Laboratory and Research Institute of Medical Sciences Chonnam National University Hwasun Hospital and Medical School Gwangju Republic of Korea Concurrent Temozolomide and Radiation a Reasonable Option for Elderly Patients With Glioblastoma Multiforme Kimple RJ Grabowski S Papez M Collichio F Ewend MG Morris DE FrDom the Departments of Radiation Oncology Pathology Medical Oncology Surgery and Lineberger Comprehensive Cancer Center University of North Carolina Chapel Hill North Carolina Dis baglantilar