Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Tiroit Uyarıcı Hormon (tirotropin, tirotropik hormon veya kısaltılmış TSH olarak da bilinir), tiroit bezini tiroksin (T4) ve ardından vücuttaki hemen hemen her dokunun metabolizmasını uyaran triiyodotironin (T3) üretmesi için uyaran bir hipofiz hormonudur.
Tiroid uyarıcı hormon, alfa | |
| Tanımlayıcılar | |
| Sembol | Koryonik gonadotropin alfa (CGA) |
| Diğer Semboller | HCG, GPHa, GPHA1 |
| 1081 | |
| 1885 | |
| OMIM | 118850 |
| RefSeq | NM_000735 |
| P01215 | |
| Diğer bilgiler | |
| Lokus | Kr. 6 q14-q21 |
Tiroid uyarıcı hormon, beta | |
| Tanımlayıcılar | |
| Sembol | TSHB |
| 7252 | |
| 12372 | |
| OMIM | 188540 |
| RefSeq | NM_000549 |
| P01222 | |
| Diğer bilgiler | |
| Lokus | Kr. 1 p13{{{LokusDiğerBilgi}}} |
Tiroit Uyarıcı Hormon hipofiz bezinin ön lobundan üretilen ve salgılanan, tiroid bezinin çalışmasını düzenleyen peptit yapıda bir hormondur. Ön hipofiz bezindeki tirotrop hücreleri tarafından üretilen ve tiroidin endokrin fonksiyonunu düzenleyen bir glikoprotein hormonudur.
Fizyoloji
Hormon seviyeleri
TSH (yarı ömrü yaklaşık bir saattir) tiroid bezini metabolizma üzerinde yalnızca hafif bir etkisi olan tiroksin (T4) hormonunu salgılaması için uyarır. T4, metabolizmayı uyaran aktif hormon olan triiyodotironin'e (T3) dönüştürülür. Bu dönüşümün yaklaşık %80'i karaciğerde ve diğer organlarda, %20'si ise tiroidin kendisinde gerçekleşir.
TSH yaşam boyunca salgılanır ancak özellikle hızlı büyüme ve gelişme dönemlerinde ve strese yanıt olarak yüksek seviyelere ulaşır.
Beynin tabanındaki hipotalamus, tirotropin salgılattırıcı hormon (TRH) üretir. TRH, ön hipofiz bezini TSH üretmesi için uyarır.
Somatostatin de hipotalamus tarafından üretilir ve hipofizin TSH üretimi üzerinde ters etki yaparak salınımını azaltır veya engeller.
Kandaki tiroid hormonlarının (T3 ve T4) konsantrasyonu, hipofizden TSH salınımını düzenler. T3 ve T4 konsantrasyonları düşük olduğunda, TSH üretimi artar ve tersine, T3 ve T4 konsantrasyonları yüksek olduğunda, TSH üretimi azalır. Bu, negatif geri bildirim döngüsünün bir örneğidir. Ölçülen değerlerin herhangi bir uygunsuzluğu, örneğin düşük normal TSH ile birlikte düşük normal T4, üçüncül (santral) hastalığı ve TSH ile TRH patolojisini işaret edebilir. Ötiroid hasta sendromunun göstergesi olarak kabul edilen yüksek ters T3 (RT3), düşük normal TSH ve düşük normal T3, T4 değerleri, subpotent hormon üretimi olan kronik subakut tiroidit (SAT) için de araştırılmalıdır. Geçmişte otoimmün tiroid tanısı almış hastalarda normal TSH varlığında bile antikor bulunmaması, otoimmüniteden bilinen bir iyileşme olmadığı için SAT gelişimi açısından her zaman şüphelidir.
Laboratuvar sonuçlarının klinik yorumlanması için TSH'nin pulsatil bir şekilde salındığının ve bunun serum konsantrasyonlarının hem sirkadiyen hem de ultradiyen ritimlerine yol açtığının kabul edilmesi önemlidir.
Alt birimler
TSH bir glikoproteindir ve alfa ve beta alt birimi olarak iki alt birimden oluşur.
- α (alfa) alt birimi (yani, koryonik gonadotropin alfa) İnsan koryonik gonadotropin (hCG), luteinleştirici hormon (LH) ve folikül uyarıcı hormon (FSH) ile neredeyse aynıdır. α alt biriminin, adenilat siklazın uyarılmasından sorumlu efektör bölge olduğu düşünülmektedir (cAMP oluşumunda rol oynar). α zincirinin 92 amino asit dizisi vardır.
- β (beta) alt birimi (TSHB) TSH'ye özgüdür ve bu nedenle reseptör özgüllüğünü belirler. β zincirinin 118 amino asit dizisi vardır.
Uygulamalar
Tanılama
TSH için Referans aralığı, analiz yöntemine bağlı olarak biraz değişebilir ve tiroid işlev bozukluğunu teşhis etmek için kesme değerlerine eşit olmayabilir. İngiltere'de, Klinik Biyokimya Derneği tarafından yayınlanan kılavuzlar 0,4–4,0 μIU/mL (veya mIU/L) referans aralığını önermektedir.
Ulusal Klinik Biyokimya Akademisi (NACB), yetişkinler için referans aralığının 0,4-2,5 μIU/mL'ye düşürülmesini beklediğini belirtti çünkü araştırmalar, başlangıçta ölçülen TSH seviyesi 2,0 μIU/mL'nin üzerinde olan yetişkinlerin "[sonraki] 20 yıl içinde, özellikle tiroid antikorları yüksekse, hipotiroidizm geliştirme olasılığının arttığını" göstermişti.
Çocuklardaki TSH konsantrasyonları normalde yetişkinlerden daha yüksektir. 2002 yılında, NACB, doğumda normal süreli bebekler için yaklaşık 1,3 ila 19 μIU/mL'den başlayarak, 10 haftalıkken 0,6–10 μIU/mL'ye, 14 aylıkken 0,4–7,0 μIU/mL'ye ve çocukluk ve ergenlik döneminde kademeli olarak yetişkin seviyelerine, 0,3–3,0 μIU/mL'ye düşürülen yaşa bağlı referans sınırlarını önerdi.:Section 2
Hastalık tanısı
TSH konsantrasyonları, tiroid hormonlarının fazlalığı (hipertiroidizm) veya eksikliği (hipotiroidizm) olduğundan şüphelenilen hastalarda tiroid fonksiyon testinin bir parçası olarak ölçülür. Sonuçların yorumlanması hem TSH hem de T4 konsantrasyonlarına bağlıdır. Bazı durumlarda T3 ölçümü de yararlı olabilir.
| Patoloji kaynağı | TSH seviyesi | Tiroid hormonu seviyesi | Hastalığa neden olan durumlar |
|---|---|---|---|
| Hipotalamus/hipofiz | Yüksek | Yüksek | İyi huylu hipofiz tümörü (adenom) veya tiroid hormonu direnci |
| Hipotalamus/hipofiz | Düşük | Düşük | Sekonder hipotiroidizm veya "santral" hipotiroidizm |
| Hipertiroidizm | Düşük | Yüksek | Birincil hipertiroidizm yani Graves hastalığı |
| Hipotiroidizm | Yüksek | Düşük | Doğuştan hipotiroidizm, Birincil hipotiroidizm yani Hashimoto tiroiditi |
TSH testi artık tiroid hastalığı için de önerilen tarama aracıdır. TSH testinin duyarlılığını artırmadaki son gelişmeler, onu serbest T4'ten daha iyi bir tarama aracı haline getirir.
Dış bağlantılar
- Medical Subject Headings Thyrotropin
 | Biyokimya ile ilgili bu madde seviyesindedir. Madde içeriğini genişleterek Vikipedi'ye katkı sağlayabilirsiniz. |
Kaynakça
- ^ a b Merck Manual of Diagnosis and Therapy, Thyroid gland disorders.
- ^ The American Heritage Dictionary of the English Language, Fourth Edition. Houghton Mifflin Company. 2006. ISBN .
- ^ a b Sacher, Ronald; McPherson, Richard A. (2000). Widmann's Clinical Interpretation of Laboratory Tests, 11th ed. F.A. Davis Company. ISBN .
- ^ Estrada JM, Soldin D, Buckey TM, Burman KD, Soldin OP (Mart 2014). "Thyrotropin isoforms: implications for thyrotropin analysis and clinical practice". Thyroid. 24 (3). ss. 411-23. doi:10.1089/thy.2013.0119. (PMC) 3949435 $2. (PMID) 24073798.
- ^ Greenspan SL, Klibanski A, Schoenfeld D, Ridgway EC (Eylül 1986). "Pulsatile secretion of thyrotropin in man". The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 63 (3). ss. 661-8. doi:10.1210/jcem-63-3-661. (PMID) 3734036.
- ^ Brabant G, Prank K, Ranft U, Schuermeyer T, Wagner TO, Hauser H, Kummer B, Feistner H, Hesch RD, von zur Mühlen A (Şubat 1990). "Physiological regulation of circadian and pulsatile thyrotropin secretion in normal man and woman". The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 70 (2). ss. 403-9. doi:10.1210/jcem-70-2-403. (PMID) 2105332.
- ^ Samuels MH, Veldhuis JD, Henry P, Ridgway EC (Ağustos 1990). "Pathophysiology of pulsatile and copulsatile release of thyroid-stimulating hormone, luteinizing hormone, follicle-stimulating hormone, and alpha-subunit". The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 71 (2). ss. 425-32. doi:10.1210/jcem-71-2-425. (PMID) 1696277.
- ^ Hoermann R, Midgley JE, Larisch R, Dietrich JW (20 Kasım 2015). "Homeostatic Control of the Thyroid-Pituitary Axis: Perspectives for Diagnosis and Treatment". Frontiers in Endocrinology. Cilt 6. s. 177. doi:10.3389/fendo.2015.00177. (PMC) 4653296 $2. (PMID) 26635726.
- ^ Lalli E, Sassone-Corsi P (Oct 1995). "Thyroid-stimulating hormone (TSH)-directed induction of the CREM gene in the thyroid gland participates in the long-term desensitization of the TSH receptor". Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 92 (21). ss. 9633-7. Bibcode:1995PNAS...92.9633L. doi:10.1073/pnas.92.21.9633. (PMC) 40856 $2. (PMID) 7568187.
- ^ Porcellini A, Messina S, De Gregorio G, Feliciello A, Carlucci A, Barone M, Picascia A, De Blasi A, Avvedimento EV (Ekim 2003). "The expression of the thyroid-stimulating hormone (TSH) receptor and the cAMP-dependent protein kinase RII beta regulatory subunit confers TSH-cAMP-dependent growth to mouse fibroblasts". The Journal of Biological Chemistry. 278 (42). ss. 40621-30. doi:10.1074/jbc.M307501200. (PMID) 12902333.
- ^ Use of thyroid function tests: guidelines development group (1 Haziran 2008). "UK Guidelines for the Use of Thyroid Function Tests" (Web Page). Erişim tarihi: 30 Nisan 2018.
- ^ Baloch Z, Carayon P, Conte-Devolx B, Demers LM, Feldt-Rasmussen U, Henry JF, LiVosli VA, Niccoli-Sire P, John R, Ruf J, Smyth PP, Spencer CA, Stockigt JR (Ocak 2003). "Laboratory medicine practice guidelines. Laboratory support for the diagnosis and monitoring of thyroid disease". Thyroid. 13 (1). ss. 3-126. doi:10.1089/105072503321086962. (PMID) 12625976.
- ^ Baskin HJ, Cobin RH, Duick DS, Gharib H, Guttler RB, Kaplan MM, Segal RL (2002). (PDF). Endocrine Practice. 8 (6). ss. 457-69. doi:10.4158/1934-2403-8.6.457. (PMID) 15260011. 8 Aralık 2015 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Ağustos 2015.
´
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Tiroit Uyarici Hormon tirotropin tirotropik hormon veya kisaltilmis TSH olarak da bilinir tiroit bezini tiroksin T4 ve ardindan vucuttaki hemen hemen her dokunun metabolizmasini uyaran triiyodotironin T3 uretmesi icin uyaran bir hipofiz hormonudur Tiroid uyarici hormon alfaTanimlayicilarSembol Koryonik gonadotropin alfa CGA Diger Semboller HCG GPHa GPHA110811885OMIM 118850RefSeq NM 000735P01215Diger bilgilerLokus Kr 6 q14 q21 Tiroid uyarici hormon betaTanimlayicilarSembol TSHB725212372OMIM 188540RefSeq NM 000549P01222Diger bilgilerLokus Kr 1 p13 LokusDigerBilgi T3 ve T4 Tiroit hormonlari sistemi Tiroit Uyarici Hormon hipofiz bezinin on lobundan uretilen ve salgilanan tiroid bezinin calismasini duzenleyen peptit yapida bir hormondur On hipofiz bezindeki tirotrop hucreleri tarafindan uretilen ve tiroidin endokrin fonksiyonunu duzenleyen bir glikoprotein hormonudur FizyolojiHormon seviyeleri TSH yari omru yaklasik bir saattir tiroid bezini metabolizma uzerinde yalnizca hafif bir etkisi olan tiroksin T4 hormonunu salgilamasi icin uyarir T4 metabolizmayi uyaran aktif hormon olan triiyodotironin e T3 donusturulur Bu donusumun yaklasik 80 i karacigerde ve diger organlarda 20 si ise tiroidin kendisinde gerceklesir TSH yasam boyunca salgilanir ancak ozellikle hizli buyume ve gelisme donemlerinde ve strese yanit olarak yuksek seviyelere ulasir Beynin tabanindaki hipotalamus tirotropin salgilattirici hormon TRH uretir TRH on hipofiz bezini TSH uretmesi icin uyarir Somatostatin de hipotalamus tarafindan uretilir ve hipofizin TSH uretimi uzerinde ters etki yaparak salinimini azaltir veya engeller Kandaki tiroid hormonlarinin T3 ve T4 konsantrasyonu hipofizden TSH salinimini duzenler T3 ve T4 konsantrasyonlari dusuk oldugunda TSH uretimi artar ve tersine T3 ve T4 konsantrasyonlari yuksek oldugunda TSH uretimi azalir Bu negatif geri bildirim dongusunun bir ornegidir Olculen degerlerin herhangi bir uygunsuzlugu ornegin dusuk normal TSH ile birlikte dusuk normal T4 ucuncul santral hastaligi ve TSH ile TRH patolojisini isaret edebilir Otiroid hasta sendromunun gostergesi olarak kabul edilen yuksek ters T3 RT3 dusuk normal TSH ve dusuk normal T3 T4 degerleri subpotent hormon uretimi olan kronik subakut tiroidit SAT icin de arastirilmalidir Gecmiste otoimmun tiroid tanisi almis hastalarda normal TSH varliginda bile antikor bulunmamasi otoimmuniteden bilinen bir iyilesme olmadigi icin SAT gelisimi acisindan her zaman suphelidir Laboratuvar sonuclarinin klinik yorumlanmasi icin TSH nin pulsatil bir sekilde salindiginin ve bunun serum konsantrasyonlarinin hem sirkadiyen hem de ultradiyen ritimlerine yol actiginin kabul edilmesi onemlidir Alt birimler TSH bir glikoproteindir ve alfa ve beta alt birimi olarak iki alt birimden olusur a alfa alt birimi yani koryonik gonadotropin alfa Insan koryonik gonadotropin hCG luteinlestirici hormon LH ve folikul uyarici hormon FSH ile neredeyse aynidir a alt biriminin adenilat siklazin uyarilmasindan sorumlu efektor bolge oldugu dusunulmektedir cAMP olusumunda rol oynar a zincirinin 92 amino asit dizisi vardir b beta alt birimi TSHB TSH ye ozgudur ve bu nedenle reseptor ozgullugunu belirler b zincirinin 118 amino asit dizisi vardir UygulamalarTanilama TSH icin Referans araligi analiz yontemine bagli olarak biraz degisebilir ve tiroid islev bozuklugunu teshis etmek icin kesme degerlerine esit olmayabilir Ingiltere de Klinik Biyokimya Dernegi tarafindan yayinlanan kilavuzlar 0 4 4 0 mIU mL veya mIU L referans araligini onermektedir Ulusal Klinik Biyokimya Akademisi NACB yetiskinler icin referans araliginin 0 4 2 5 mIU mL ye dusurulmesini bekledigini belirtti cunku arastirmalar baslangicta olculen TSH seviyesi 2 0 mIU mL nin uzerinde olan yetiskinlerin sonraki 20 yil icinde ozellikle tiroid antikorlari yuksekse hipotiroidizm gelistirme olasiliginin arttigini gostermisti Cocuklardaki TSH konsantrasyonlari normalde yetiskinlerden daha yuksektir 2002 yilinda NACB dogumda normal sureli bebekler icin yaklasik 1 3 ila 19 mIU mL den baslayarak 10 haftalikken 0 6 10 mIU mL ye 14 aylikken 0 4 7 0 mIU mL ye ve cocukluk ve ergenlik doneminde kademeli olarak yetiskin seviyelerine 0 3 3 0 mIU mL ye dusurulen yasa bagli referans sinirlarini onerdi Section 2 Hastalik tanisi TSH konsantrasyonlari tiroid hormonlarinin fazlaligi hipertiroidizm veya eksikligi hipotiroidizm oldugundan suphelenilen hastalarda tiroid fonksiyon testinin bir parcasi olarak olculur Sonuclarin yorumlanmasi hem TSH hem de T4 konsantrasyonlarina baglidir Bazi durumlarda T3 olcumu de yararli olabilir Patoloji kaynagi TSH seviyesi Tiroid hormonu seviyesi Hastaliga neden olan durumlarHipotalamus hipofiz Yuksek Yuksek Iyi huylu hipofiz tumoru adenom veya tiroid hormonu direnciHipotalamus hipofiz Dusuk Dusuk Sekonder hipotiroidizm veya santral hipotiroidizmHipertiroidizm Dusuk Yuksek Birincil hipertiroidizm yani Graves hastaligiHipotiroidizm Yuksek Dusuk Dogustan hipotiroidizm Birincil hipotiroidizm yani Hashimoto tiroiditi TSH testi artik tiroid hastaligi icin de onerilen tarama aracidir TSH testinin duyarliligini artirmadaki son gelismeler onu serbest T4 ten daha iyi bir tarama araci haline getirir Dis baglantilarMedical Subject Headings ThyrotropinBiyokimya ile ilgili bu madde taslak seviyesindedir Madde icerigini genisleterek Vikipedi ye katki saglayabilirsiniz Kaynakca a b Merck Manual of Diagnosis and Therapy Thyroid gland disorders The American Heritage Dictionary of the English Language Fourth Edition Houghton Mifflin Company 2006 ISBN 0 395 82517 2 a b Sacher Ronald McPherson Richard A 2000 Widmann s Clinical Interpretation of Laboratory Tests 11th ed F A Davis Company ISBN 0 8036 0270 7 Estrada JM Soldin D Buckey TM Burman KD Soldin OP Mart 2014 Thyrotropin isoforms implications for thyrotropin analysis and clinical practice Thyroid 24 3 ss 411 23 doi 10 1089 thy 2013 0119 PMC 3949435 2 PMID 24073798 Greenspan SL Klibanski A Schoenfeld D Ridgway EC Eylul 1986 Pulsatile secretion of thyrotropin in man The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 63 3 ss 661 8 doi 10 1210 jcem 63 3 661 PMID 3734036 Brabant G Prank K Ranft U Schuermeyer T Wagner TO Hauser H Kummer B Feistner H Hesch RD von zur Muhlen A Subat 1990 Physiological regulation of circadian and pulsatile thyrotropin secretion in normal man and woman The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 70 2 ss 403 9 doi 10 1210 jcem 70 2 403 PMID 2105332 Samuels MH Veldhuis JD Henry P Ridgway EC Agustos 1990 Pathophysiology of pulsatile and copulsatile release of thyroid stimulating hormone luteinizing hormone follicle stimulating hormone and alpha subunit The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 71 2 ss 425 32 doi 10 1210 jcem 71 2 425 PMID 1696277 Hoermann R Midgley JE Larisch R Dietrich JW 20 Kasim 2015 Homeostatic Control of the Thyroid Pituitary Axis Perspectives for Diagnosis and Treatment Frontiers in Endocrinology Cilt 6 s 177 doi 10 3389 fendo 2015 00177 PMC 4653296 2 PMID 26635726 Lalli E Sassone Corsi P Oct 1995 Thyroid stimulating hormone TSH directed induction of the CREM gene in the thyroid gland participates in the long term desensitization of the TSH receptor Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 92 21 ss 9633 7 Bibcode 1995PNAS 92 9633L doi 10 1073 pnas 92 21 9633 PMC 40856 2 PMID 7568187 Porcellini A Messina S De Gregorio G Feliciello A Carlucci A Barone M Picascia A De Blasi A Avvedimento EV Ekim 2003 The expression of the thyroid stimulating hormone TSH receptor and the cAMP dependent protein kinase RII beta regulatory subunit confers TSH cAMP dependent growth to mouse fibroblasts The Journal of Biological Chemistry 278 42 ss 40621 30 doi 10 1074 jbc M307501200 PMID 12902333 Use of thyroid function tests guidelines development group 1 Haziran 2008 UK Guidelines for the Use of Thyroid Function Tests Web Page Erisim tarihi 30 Nisan 2018 Arsivlenmesi gereken baglantiya sahip kaynak sablonu iceren maddeler link Baloch Z Carayon P Conte Devolx B Demers LM Feldt Rasmussen U Henry JF LiVosli VA Niccoli Sire P John R Ruf J Smyth PP Spencer CA Stockigt JR Ocak 2003 Laboratory medicine practice guidelines Laboratory support for the diagnosis and monitoring of thyroid disease Thyroid 13 1 ss 3 126 doi 10 1089 105072503321086962 PMID 12625976 Baskin HJ Cobin RH Duick DS Gharib H Guttler RB Kaplan MM Segal RL 2002 PDF Endocrine Practice 8 6 ss 457 69 doi 10 4158 1934 2403 8 6 457 PMID 15260011 8 Aralik 2015 tarihinde kaynagindan PDF arsivlendi Erisim tarihi 8 Agustos 2015