Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Pilorik stenoz ya da hipertrofik pilor stenozu, midenin duodenum olarak bilinen ince barsak ilk bölümüne açılan kısmındaki kasın kalınlaşması (hipertrofi) nedeniyle daralmasını (stenoz) tarif eder. Bu tıkanıklık safra içermeyen ciddi, fışkırır tarzda kusmaları beraberinde getirir. Özellikle yenidoğanlarda hayatın ilk 1 ayında görülmesi nedeniyle infantil hipertrofik pilor stenozu olarak da adlandırılır. Daha ziyade erkek bebeklerde ve 2-6 hafta arasında görülür. Hipertrofik pilor klasik olarak yenidoğanların karın bölgesinin sağ üst kısmında zeytin şeklinde kitle olarak hissedilir. Kronik peptik ülser nedeniyle erişkinlerde de görülebilir.
Belirti ve Semptomlar
Bu rahatsızlığa sahip bebeklerde hayatın ilk ayında giderek artan kusma görülür. Bu kusmalar safra içermezler ve bu yaşta görülen kusmalardan daha şiddetlidirler. Bebeklerin bir kısmında kusma ve kötü beslenme nedeniyle kilo kaybı görülebilir. Sıvı kaybı nedeniyle göz yaşında ve idrar çıkışında azalma izlenebilir. Bazı bebeklerde sürekli açlık, geğirme izlenebilir. Bazen mide kasılmaları dışarıdan hissedilebilir.
Teşhis
Tanı genellikle radyolojik bulgularla desteklenen iyi bir öykü ve fizik muayene ile konulur. Ciddi kusması olan her yenidoğanda pilor stenozundan şüphelenilmelidir. Ultrasonografi/ pilor kalınlaşmasını göstererek tanıyı destekleyen basit bir radyolojik tetkiktir.
Kan testlerinde gastrik asit kaybı nedeniyle her şiddetli kusmada görülebilecek , metabolik alkaloz tablosu izlenir. Potasyum seviyesi, vücutta sıvı tutulumunu sağlamak için artan aldosteron hormonu nedeniyle daha da azalır.
Patofizyoloji
Pilorik hipertrofinin kesin nedeni bilinmemektedir.
Kusmalar safra içermez. Bunun nedeni duodenum dökülen safranın pilorik kas kalınlaşması nedeniyle mideye geçememesidir.
Kusmalar gastrik asit (hidroklorik asit) kaybına neden olur. Bu da asit baz dengesinin bozulmasına neden olur.Acid-Base Physiology10 Aralık 2005 tarihinde Wayback Machine sitesinde .. Retrieved December 31, 2006.</ref>
Vücudun metabolik alkaloza tepkisi hipoventilasyon şeklinde olur. Bu da arterlerdeki pCO2 artışıyla sonuçlanır.
Genetik
Mevcut bilgilerle hipertrofik pilor stenozunun genetik ve çevre etkisiyle ortaya çıkan bir hastalık olduğu söylenebilir. Yaklaşık olarak her 300 çocuktan birinde izlenir. Erkek bebeklerde kızlardan 4-5 kat daha fazla görülür. Bir ailede bu hastalığa sahip bir çocuk varsa, gelecek çocuğun bu hastalığa sahip olma riski erkek çocuklar için %5-10, kız çocuklar için %2 civarındadır. Özellikle hayatın ilk 2 haftasında eritromisin tedavisi alan bebeklerin bu hastalık için artmış risk barındırdığı düşünülmektedir.
Tedavi
Pilor stenozunda problem darlığın kendisinden ziyade yol açtığı sıvı kaybı ve elektrolit bozukluğudur. Bu durum damardan verilecek tıbbi sıvılarla genellikle 24-48 saat içinde düzeltilir.
Cerrahi olarak tarafından denilen operasyon ile tedavi edilir.Atropin tedavisi anestezi alamayacak bebeklerde kullanılabilir.
Günümüzde bu operasyon ile yapılabilmektedir. Böylelikle alttaki resimlerde görülenden çok daha küçük yara izi oluşur.
 |  |
Kaynakça
- ^ Hulka F, Campbell TJ, Campbell JR, Harrison MW (1997). "Evolution in the recognition of infantile hypertrophic pyloric stenosis". Pediatrics. 100 (2). ss. E9. doi:10.1542/peds.100.2.e9. (PMID) 9233980. 22 Ekim 2010 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 24 Nisan 2014.
- ^ "Pyloric stenosis: Symptoms". MayoClinic.com. 21 Ağustos 2010. 31 Mayıs 2013 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 21 Şubat 2012.
- ^ Askew, Nathan (Ekim 2010). "An overview of infantile hypertrophic pyloric stenosis". Paediatric nursing. 22 (8). ss. 27-30. (PMID) 21066945. 27 Eylül 2013 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 30 Ağustos 2012.
- ^ Dowshen, Steven (Kasım 2007). "Pyloric Stenosis". The Nemours Foundation. 26 Aralık 2015 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 30 Aralık 2007.
- ^ "pediatrics.georgetown.edu". pediatrics.georgetown.edu/documents/Pyloric%20Stenosis.pdf.
- ^ Fried K, Aviv S, Nisenbaum C (Kasım 1981). "Probable autosomal dominant infantile pyloric stenosis in a large kindred". Clin. Genet. 20 (5). ss. 328-30. doi:10.1111/j.1399-0004.1981.tb01043.x. (PMID) 7333028.
- ^ Maheshwai, Nitin (Mart 2007). . Archives of Disease in Childhood. 92 (3). ss. 271-3. doi:10.1136/adc.2006.110007. (PMC) 2083424 $2. (PMID) 17337692. 7 Kasım 2012 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 30 Ağustos 2012.
- ^ Kong YL, Tey HL (Haziran 2013). "Treatment of acne vulgaris during pregnancy and lactation". Drugs. 73 (8). ss. 779-87. doi:10.1007/s40265-013-0060-0. (PMID) 23657872.
- ^ . MedPage Today. 16 Ocak 2009. 6 Aralık 2014 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 21 Şubat 2012.
- ^ Aspelund G, Langer JC (Şubat 2007). "Current management of hypertrophic pyloric stenosis". Semin. Pediatr. Surg. 16 (1). ss. 27-33. doi:10.1053/j.sempedsurg.2006.10.004. (PMID) 17210480.
- ^ Sola JE, Neville HL (Ağustos 2009). . J. Pediatr. Surg. 44 (8). ss. 1631-7. doi:10.1016/j.jpedsurg.2009.04.001. (PMID) 19635317. 24 Nisan 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 24 Nisan 2014.
Dış bağlantılar
- UCL Institute of Child Health29 Ocak 2008 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- Peristaltic waves video on NEJM12 Ekim 2013 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Pilorik stenoz ya da hipertrofik pilor stenozu midenin duodenum olarak bilinen ince barsak ilk bolumune acilan kismindaki kasin kalinlasmasi hipertrofi nedeniyle daralmasini stenoz tarif eder Bu tikaniklik safra icermeyen ciddi fiskirir tarzda kusmalari beraberinde getirir Ozellikle yenidoganlarda hayatin ilk 1 ayinda gorulmesi nedeniyle infantil hipertrofik pilor stenozu olarak da adlandirilir Daha ziyade erkek bebeklerde ve 2 6 hafta arasinda gorulur Hipertrofik pilor klasik olarak yenidoganlarin karin bolgesinin sag ust kisminda zeytin seklinde kitle olarak hissedilir Kronik peptik ulser nedeniyle eriskinlerde de gorulebilir Belirti ve SemptomlarBu rahatsizliga sahip bebeklerde hayatin ilk ayinda giderek artan kusma gorulur Bu kusmalar safra icermezler ve bu yasta gorulen kusmalardan daha siddetlidirler Bebeklerin bir kisminda kusma ve kotu beslenme nedeniyle kilo kaybi gorulebilir Sivi kaybi nedeniyle goz yasinda ve idrar cikisinda azalma izlenebilir Bazi bebeklerde surekli aclik gegirme izlenebilir Bazen mide kasilmalari disaridan hissedilebilir TeshisTani genellikle radyolojik bulgularla desteklenen iyi bir oyku ve fizik muayene ile konulur Ciddi kusmasi olan her yenidoganda pilor stenozundan suphelenilmelidir Ultrasonografi pilor kalinlasmasini gostererek taniyi destekleyen basit bir radyolojik tetkiktir Kan testlerinde gastrik asit kaybi nedeniyle her siddetli kusmada gorulebilecek metabolik alkaloz tablosu izlenir Potasyum seviyesi vucutta sivi tutulumunu saglamak icin artan aldosteron hormonu nedeniyle daha da azalir PatofizyolojiPilorik hipertrofinin kesin nedeni bilinmemektedir Kusmalar safra icermez Bunun nedeni duodenum dokulen safranin pilorik kas kalinlasmasi nedeniyle mideye gecememesidir Kusmalar gastrik asit hidroklorik asit kaybina neden olur Bu da asit baz dengesinin bozulmasina neden olur Acid Base Physiology10 Aralik 2005 tarihinde Wayback Machine sitesinde Retrieved December 31 2006 lt ref gt Vucudun metabolik alkaloza tepkisi hipoventilasyon seklinde olur Bu da arterlerdeki pCO2 artisiyla sonuclanir GenetikMevcut bilgilerle hipertrofik pilor stenozunun genetik ve cevre etkisiyle ortaya cikan bir hastalik oldugu soylenebilir Yaklasik olarak her 300 cocuktan birinde izlenir Erkek bebeklerde kizlardan 4 5 kat daha fazla gorulur Bir ailede bu hastaliga sahip bir cocuk varsa gelecek cocugun bu hastaliga sahip olma riski erkek cocuklar icin 5 10 kiz cocuklar icin 2 civarindadir Ozellikle hayatin ilk 2 haftasinda eritromisin tedavisi alan bebeklerin bu hastalik icin artmis risk barindirdigi dusunulmektedir TedaviPilor stenozunda problem darligin kendisinden ziyade yol actigi sivi kaybi ve elektrolit bozuklugudur Bu durum damardan verilecek tibbi sivilarla genellikle 24 48 saat icinde duzeltilir Cerrahi olarak tarafindan denilen operasyon ile tedavi edilir Atropin tedavisi anestezi alamayacak bebeklerde kullanilabilir Gunumuzde bu operasyon ile yapilabilmektedir Boylelikle alttaki resimlerde gorulenden cok daha kucuk yara izi olusur Artik nadiren kullanilan vertikal piloromyotomi skari 1 aylik bebekte operasyon sonrasi 30 saat Horizontal piloromyotomi skari 1 aylik bebekte operasyon sonrasi 10 gunKaynakca Hulka F Campbell TJ Campbell JR Harrison MW 1997 Evolution in the recognition of infantile hypertrophic pyloric stenosis Pediatrics 100 2 ss E9 doi 10 1542 peds 100 2 e9 PMID 9233980 22 Ekim 2010 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 24 Nisan 2014 KB1 bakim Birden fazla ad yazar listesi link Pyloric stenosis Symptoms MayoClinic com 21 Agustos 2010 31 Mayis 2013 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 21 Subat 2012 Askew Nathan Ekim 2010 An overview of infantile hypertrophic pyloric stenosis Paediatric nursing 22 8 ss 27 30 PMID 21066945 27 Eylul 2013 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 30 Agustos 2012 Dowshen Steven Kasim 2007 Pyloric Stenosis The Nemours Foundation 26 Aralik 2015 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 30 Aralik 2007 pediatrics georgetown edu pediatrics georgetown edu documents Pyloric 20Stenosis pdf Eksik ya da bos url yardim Fried K Aviv S Nisenbaum C Kasim 1981 Probable autosomal dominant infantile pyloric stenosis in a large kindred Clin Genet 20 5 ss 328 30 doi 10 1111 j 1399 0004 1981 tb01043 x PMID 7333028 KB1 bakim Birden fazla ad yazar listesi link Maheshwai Nitin Mart 2007 Archives of Disease in Childhood 92 3 ss 271 3 doi 10 1136 adc 2006 110007 PMC 2083424 2 PMID 17337692 7 Kasim 2012 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 30 Agustos 2012 Kong YL Tey HL Haziran 2013 Treatment of acne vulgaris during pregnancy and lactation Drugs 73 8 ss 779 87 doi 10 1007 s40265 013 0060 0 PMID 23657872 MedPage Today 16 Ocak 2009 6 Aralik 2014 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 21 Subat 2012 Aspelund G Langer JC Subat 2007 Current management of hypertrophic pyloric stenosis Semin Pediatr Surg 16 1 ss 27 33 doi 10 1053 j sempedsurg 2006 10 004 PMID 17210480 Sola JE Neville HL Agustos 2009 J Pediatr Surg 44 8 ss 1631 7 doi 10 1016 j jpedsurg 2009 04 001 PMID 19635317 24 Nisan 2019 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 24 Nisan 2014 Dis baglantilarUCL Institute of Child Health29 Ocak 2008 tarihinde Wayback Machine sitesinde Peristaltic waves video on NEJM12 Ekim 2013 tarihinde Wayback Machine sitesinde