Cilt altı amfizem veya Cerrahi amfizem (SCE, SE), gaz veya havanın cilt altında dolaştığında oluşan bir bulgu ve hastalıktır.
Cilt altı amfizem | |
---|---|
Cilt altı amfizemi olan bir hastanın Karın tomografisinde (oklar ile gösterilmiştir) | |
Uzmanlık | Acil tıp |
Belirtiler | Etkilenen dokularda dokunmayla ve oskültasyonla çıtırtı sesi ve hissi (Krepitasyon) Havanın kaynağına bağlı göğüs, karın veya boyunda ağrı |
Nedenleri | Fiziksel Travmalar, Enfenksiyonlar, Cerrahi Girişimler |
Tanı | Görüntülemede Röntgende veya Tomografide cilt altı dokuda hava kabarcıkları |
Ölüm | Kendisi mortal değildir . Neden olan durumlar mortal seyredebilmektedir |
Nedenleri
Fiziksel Travmalar:
Deri altı amfizeme neden olan durumlar hem künt travma hem de kaynaklanabilir. SCE genellikle bıçaklama veya ateşli silah yaralanmasının sonucudur.
Enfenksiyonlar :
Hava, gazlı gangren gibi nekrotizan enfenksiyonlar nedeniyle cilt altında sıkışabilir. Subkutan amfizem ayrıca bir özelliği olarak kabul edilir.
Belirti ve Bulguları
Oluş nedenine bağlı boyun ağrısı, göğüs ağrısı ve karın ağrısı izlenebilir.
Etkilenen dokularda ve oskültasyonda krepitasyon bulgusu elde edilir.
Tanısı
Görüntülemede : Direkt grafi ya da Bilgisayarlı tomografide cilt altı dokuda hava kabarcıkları görülür.
Patofizyolojisi
Travma Tipi SCE : Travmayla doku bütünlüğünün bozulması sonucu havanın normalde bulunmadığı cilt altına ulaşmasıyla gerçekleşir. Plevrayı yırtmış kot kırıkları, toraks delici yaralanmaları, özafagus perforasyonları, basınçlı pnömotoraks gibi olaylarda hava akciğerlerden cilt altına geçer ve olayın şiddetine paralel olarak giderek yayılırMediastene yayılmış toraks patolojilerinde hava, mediasteni takiben kolayca boyun fasyaları arasında ilerleme imkânı bulur. Bazen bütün toraks duvarı, boyun, yüz ve göz kapaklarına yayılır..
Enfenksiyon Tipi SCE : Enfenksiyona neden olan bakterilerin fermentasyon yoluyla gaz üretmesinin bir sonucudur.
Prognoz
Deri altı dokusundaki havanın kendisi genellikle ölümcül bir tehdit oluşturmaz; az miktarda hava vücut tarafından geri emilir. Subkutan amfizeme neden olan pnömotoraks veya Pnömomediastinum (Diğer adı mediastinal amfizem), tıbbi müdahale ile veya tıbbi müdahale olmaksızın çözüldüğünde, cilt altı amfizem genellikle temizlenecektir. cilt altı amfizemi olan hastada pnömotoraks, hemotoraks, gibi ilave toraks patolojilerinin araştırılması şarttır. Yalnızca hasta mekanik ventilasyona bağlıysa ayrıca dikkat etmek gerekmektedir.
Tedavi
Neden olan durumlar yaşamsal risk oluşturabilen sorunlar olduğu için öncelikle potansiyel nedenleri araştırılıp çözümlenmeye çalışılır. Ciltaltı amfizemin kendisi ise neden olan durumdan bağımsız çoğunlukla iyi huyludur. Çoğunlukla, SCE'nin kendisinin tedaviye ihtiyacı yoktur (nadir olsa da tedavi edilen durumlar da vardır); ancak masif miktarda hava varsa nefes almayı engelleyebilir ve rahatsız edici olabilir.
Amfizemli bölge çok büyükse (masif) veya nadir vakalarda birkaç ciddi deri altı amfizem vakalarında, havayı serbest bırakmak için deri altı dokuya kateterler yerleştirilebilir. Gazı serbest bırakmak için deride küçük kesikler veya "üfleme delikleri" yapılabilir.
Kaynakça
- ^ Papiris SA, Roussos C (2004). "Pleural disease in the intensive care unit". Bouros D (Ed.). Pleural Disease (Lung Biology in Health and Disease). Florida: Bendy Jean Baptiste. ss. 771-777. ISBN . Erişim tarihi: 16 Mayıs 2008.
- ^ a b Parker, Gregg S.; Mosborg, David A.; Foley, Richard W.; Stiernberg, Charles M. (Eylül 1990). "Spontaneous Cervical and Mediastinal Emphysema:". The Laryngoscope (İngilizce). 100 (9): 938???940. doi:10.1288/00005537-199009000-00005. ISSN 0023-852X.
- ^ Peart, Olive (Mart 2006). "Subcutaneous emphysema". Radiologic Technology. 77 (4): 296. ISSN 0033-8397. (PMID) 16543482. 5 Kasım 2021 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 2 Kasım 2021.
- ^ a b Levenson, Robin B.; Singh, Ajay K.; Novelline, Robert A. (Mart 2008). "Fournier Gangrene: Role of Imaging". RadioGraphics (İngilizce). 28 (2): 519-528. doi:10.1148/rg.282075048. ISSN 0271-5333. 5 Kasım 2021 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 2 Kasım 2021.
- ^ a b Pleural disease. Demosthenes Bouros. New York: Marcel Dekker, Inc. 2004. ISBN . OCLC 56105039. 29 Eylül 2008 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 2 Kasım 2021.
- ^ Adult nursing : a nursing process approach. Barbara C. Long, Wilma J. Phipps, Virginia L. Cassmeyer. Londra: Mosby. 1995. ISBN . OCLC 33686914.
- ^ a b c Critical care study guide : text and review. Gerard J. Criner, Gilbert E. D'Alonzo. New York. 2002. ISBN . OCLC 47705588.
- ^ Minimally invasive urologic surgery. Robert G. Moore. Londra: Taylor & Francis. 2005. ISBN . OCLC 57637774.
Sınıflandırma | D |
---|
Hastalık ile ilgili bu madde seviyesindedir. Madde içeriğini genişleterek Vikipedi'ye katkı sağlayabilirsiniz. |
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Cilt alti amfizem veya Cerrahi amfizem SCE SE gaz veya havanin cilt altinda dolastiginda olusan bir bulgu ve hastaliktir Cilt alti amfizemCilt alti amfizemi olan bir hastanin Karin tomografisinde oklar ile gosterilmistir UzmanlikAcil tip BelirtilerEtkilenen dokularda dokunmayla ve oskultasyonla citirti sesi ve hissi Krepitasyon Havanin kaynagina bagli gogus karin veya boyunda agriNedenleriFiziksel Travmalar Enfenksiyonlar Cerrahi GirisimlerTaniGoruntulemede Rontgende veya Tomografide cilt alti dokuda hava kabarciklariOlumKendisi mortal degildir Neden olan durumlar mortal seyredebilmektedirNedenleriFiziksel Travmalar Deri alti amfizeme neden olan durumlar hem kunt travma hem de kaynaklanabilir SCE genellikle bicaklama veya atesli silah yaralanmasinin sonucudur Enfenksiyonlar Hava gazli gangren gibi nekrotizan enfenksiyonlar nedeniyle cilt altinda sikisabilir Subkutan amfizem ayrica bir ozelligi olarak kabul edilir Belirti ve BulgulariOlus nedenine bagli boyun agrisi gogus agrisi ve karin agrisi izlenebilir Etkilenen dokularda ve oskultasyonda krepitasyon bulgusu elde edilir TanisiGoruntulemede Direkt grafi ya da Bilgisayarli tomografide cilt alti dokuda hava kabarciklari gorulur PatofizyolojisiTravma Tipi SCE Travmayla doku butunlugunun bozulmasi sonucu havanin normalde bulunmadigi cilt altina ulasmasiyla gerceklesir Plevrayi yirtmis kot kiriklari toraks delici yaralanmalari ozafagus perforasyonlari basincli pnomotoraks gibi olaylarda hava akcigerlerden cilt altina gecer ve olayin siddetine paralel olarak giderek yayilirMediastene yayilmis toraks patolojilerinde hava mediasteni takiben kolayca boyun fasyalari arasinda ilerleme imkani bulur Bazen butun toraks duvari boyun yuz ve goz kapaklarina yayilir Enfenksiyon Tipi SCE Enfenksiyona neden olan bakterilerin fermentasyon yoluyla gaz uretmesinin bir sonucudur PrognozDeri alti dokusundaki havanin kendisi genellikle olumcul bir tehdit olusturmaz az miktarda hava vucut tarafindan geri emilir Subkutan amfizeme neden olan pnomotoraks veya Pnomomediastinum Diger adi mediastinal amfizem tibbi mudahale ile veya tibbi mudahale olmaksizin cozuldugunde cilt alti amfizem genellikle temizlenecektir cilt alti amfizemi olan hastada pnomotoraks hemotoraks gibi ilave toraks patolojilerinin arastirilmasi sarttir Yalnizca hasta mekanik ventilasyona bagliysa ayrica dikkat etmek gerekmektedir TedaviNeden olan durumlar yasamsal risk olusturabilen sorunlar oldugu icin oncelikle potansiyel nedenleri arastirilip cozumlenmeye calisilir Ciltalti amfizemin kendisi ise neden olan durumdan bagimsiz cogunlukla iyi huyludur Cogunlukla SCE nin kendisinin tedaviye ihtiyaci yoktur nadir olsa da tedavi edilen durumlar da vardir ancak masif miktarda hava varsa nefes almayi engelleyebilir ve rahatsiz edici olabilir Amfizemli bolge cok buyukse masif veya nadir vakalarda birkac ciddi deri alti amfizem vakalarinda havayi serbest birakmak icin deri alti dokuya kateterler yerlestirilebilir Gazi serbest birakmak icin deride kucuk kesikler veya ufleme delikleri yapilabilir Kaynakca Papiris SA Roussos C 2004 Pleural disease in the intensive care unit Bouros D Ed Pleural Disease Lung Biology in Health and Disease Florida Bendy Jean Baptiste ss 771 777 ISBN 978 0 8247 4027 6 Erisim tarihi 16 Mayis 2008 a b Parker Gregg S Mosborg David A Foley Richard W Stiernberg Charles M Eylul 1990 Spontaneous Cervical and Mediastinal Emphysema The Laryngoscope Ingilizce 100 9 938 940 doi 10 1288 00005537 199009000 00005 ISSN 0023 852X Peart Olive Mart 2006 Subcutaneous emphysema Radiologic Technology 77 4 296 ISSN 0033 8397 PMID 16543482 5 Kasim 2021 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 2 Kasim 2021 a b Levenson Robin B Singh Ajay K Novelline Robert A Mart 2008 Fournier Gangrene Role of Imaging RadioGraphics Ingilizce 28 2 519 528 doi 10 1148 rg 282075048 ISSN 0271 5333 5 Kasim 2021 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 2 Kasim 2021 a b Pleural disease Demosthenes Bouros New York Marcel Dekker Inc 2004 ISBN 0 8247 5099 3 OCLC 56105039 29 Eylul 2008 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 2 Kasim 2021 Adult nursing a nursing process approach Barbara C Long Wilma J Phipps Virginia L Cassmeyer Londra Mosby 1995 ISBN 0 7234 2004 1 OCLC 33686914 a b c Critical care study guide text and review Gerard J Criner Gilbert E D Alonzo New York 2002 ISBN 978 0 387 95164 5 OCLC 47705588 Minimally invasive urologic surgery Robert G Moore Londra Taylor amp Francis 2005 ISBN 978 1 84184 170 0 OCLC 57637774 SiniflandirmaDICD 10 1 2 ICD 9 CM 958 7 998 81MeSH D013352DiseasesDB 29756 Hastalik ile ilgili bu madde taslak seviyesindedir Madde icerigini genisleterek Vikipedi ye katki saglayabilirsiniz