Doğum travması, yeni doğmuş bir çocuğun doku ve organlarında, genellikle doğum sırasındaki fiziksel baskı veya travmanın bir sonucu olarak meydana gelen hasarı ifade eder. Bu terim aynı zamanda beyne veya kafatasına verilen hasarın genellikle bilişsel nitelikteki uzun vadeli sonuçlarını da kapsar. Doğum travmasının tıbbi araştırması 16. yüzyıla kadar uzanır ve yanlış yönetilen doğumun morfolojik sonuçları Rönesans dönemi tıp literatüründe anlatılır. Doğum yaralanması, tıp ilkelerinde benzersiz bir ilgi alanı ve çalışma alanıdır. ICD-10'da "doğum travması" 49 ayrı kod (P10-Р15) ile gösterildi.
Doğumda beyin travması | |
---|---|
![]() | |
Normal doğum prosedürü için çocuğun anne karnındaki pozisyonu önemlidir. Çocuğun ilk olarak baş kısmının çıkması tercih edilir. | |
Uzmanlık | Obstetrik, pediatri |
Bununla birlikte, doğum travmasının neden olduğu beyin hasarı ile intrauterin asfiksinin neden olduğu beyin hasarı arasında genellikle yapılması gereken net ayrımlar vardır. "Doğum travması" ile "doğum yaralanması" arasında ayrım yapmak da çok önemlidir. Doğum yaralanmaları, doğum sırasında meydana gelen sistemik hasarları (hipoksik, toksik, biyokimyasal, enfeksiyon faktörleri, vb.) kapsar, ancak "doğum travması" büyük ölçüde mekanik hasara odaklanır. Caput succedaneum, morluklar, kraniyal kemiklerin yer değiştirmeleri boyunca kanamalar ve karaciğerin subkapsüler hematomları bildirilen doğum yaralanmaları arasındadır. Öte yandan doğum travması, fiziksel doğum yaralanmalarının devam eden yan etkilerini, ardından gelen telafi edici ve adaptif mekanizmaları ve hasar sonrası patolojik süreçlerin (patogenez) gelişmesini kapsar.
Belirti ve bulgular
Doğum travmasından kaynaklanan komplikasyonlar kafa, omurilik, yumuşak dokular ve organlarda hasara neden olabilir.
Bebeğin kafasındaki travma caput succedaneum, kafatası kırıkları, ekstrakraniyal ve intrakraniyal kanamalar ve kraniyal sinir yaralanmaları şeklinde kendini gösterebilir. caput succeedaneum, doğum kanalından geçerken artan basınçtan damarların sıkışması sonucu saçlı deride ödem olarak görülür.
Batı dünyasında üçüncü dünya ülkelerine kıyasla doğum travması nadirdir. Batı dünyasında yaralanma sezaryenlerin %1,1'inde görülür.
Nedenler
- Sefalo-pelvik orantısızlık,
- hızlı ve acil doğum,
- uzun süreli ve geç doğum,
- anormal doğum pozisyonu,
- Asenklitik doğum (fetüsün başının leğen kemiği girişinde pozisyon değiştirmesi),
- anormal fetal duruş (ekstansör kafa yerleştirme),
- obstetrik dönüş,
- doğumun hızlanması ve uyarılması,
- makat prezentasyon (doğum kanalına giren kısmın makat olması yani bebeğin ters durması),
- forseps ve vakumla ekstraksiyon.
Doğum sürecinde çeşitli yaralanma meydana gelebilse de, bazı durumlar iyi tanımlanmıştır. Brakial pleksus felci, 1000 canlı doğumda 0,4 ila 5,1 bebekte görülür. Doğum sırasında kafa travması ve beyin hasarı, bir dizi duruma yol açabilir: caput succedaneum, sefalohematom, subgaleal kanama, subdural kanama, subaraknoid kanama, epidural kanama ve intraventriküler kanama .
Doğum sırasında en sık görülen kemik kırılması klavikulada görülmektedir. (% 0,5).
Epidemiyoloji

Kaynakça
- ^ V.V.Vlasyuk Birth trauma and perinatal disorders of cerebral circulation. St. Petersburg, "Nestor History, 2009 - 252 p. .
- ^ a b c . PubMed (İngilizce). 2020. (PMID) 30969653. 27 Temmuz 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Temmuz 2020.
- ^ "Fetal injury associated with cesarean delivery". Obstet Gynecol. 108 (4): 885-90. Ekim 2006. doi:10.1097/01.AOG.0000237116.72011.f3. (PMID) 17012450.
- ^ . 12 Nisan 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Cumartesi, 2 Mayıs 2020
- ^ "Operative vaginal delivery and neonatal and infant adverse outcomes: population based retrospective analysis". BMJ. 329 (7456): 24-9. Temmuz 2004. doi:10.1136/bmj.329.7456.24. (PMC) 443446 $2. (PMID) 15231617.
- ^ "Perinatal brachial plexus palsy". Paediatr Child Health. 11 (2): 93-100. Şubat 2006. (PMC) 2435328 $2. (PMID) 19030261.
- ^ "Clavicle fracture in labor: risk factors and associated morbidities". J Perinatol. 21 (8): 513-5. Aralık 2001. doi:10.1038/sj.jp.7210594. (PMID) 11774010.
- ^ . World Health Organization. 2002. 24 Mart 2006 tarihinde kaynağından (xls) arşivlendi.
Sınıflandırma | D
|
---|
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Dogum travmasi yeni dogmus bir cocugun doku ve organlarinda genellikle dogum sirasindaki fiziksel baski veya travmanin bir sonucu olarak meydana gelen hasari ifade eder Bu terim ayni zamanda beyne veya kafatasina verilen hasarin genellikle bilissel nitelikteki uzun vadeli sonuclarini da kapsar Dogum travmasinin tibbi arastirmasi 16 yuzyila kadar uzanir ve yanlis yonetilen dogumun morfolojik sonuclari Ronesans donemi tip literaturunde anlatilir Dogum yaralanmasi tip ilkelerinde benzersiz bir ilgi alani ve calisma alanidir ICD 10 da dogum travmasi 49 ayri kod P10 R15 ile gosterildi Dogumda beyin travmasiNormal dogum proseduru icin cocugun anne karnindaki pozisyonu onemlidir Cocugun ilk olarak bas kisminin cikmasi tercih edilir UzmanlikObstetrik pediatri Bununla birlikte dogum travmasinin neden oldugu beyin hasari ile intrauterin asfiksinin neden oldugu beyin hasari arasinda genellikle yapilmasi gereken net ayrimlar vardir Dogum travmasi ile dogum yaralanmasi arasinda ayrim yapmak da cok onemlidir Dogum yaralanmalari dogum sirasinda meydana gelen sistemik hasarlari hipoksik toksik biyokimyasal enfeksiyon faktorleri vb kapsar ancak dogum travmasi buyuk olcude mekanik hasara odaklanir Caput succedaneum morluklar kraniyal kemiklerin yer degistirmeleri boyunca kanamalar ve karacigerin subkapsuler hematomlari bildirilen dogum yaralanmalari arasindadir Ote yandan dogum travmasi fiziksel dogum yaralanmalarinin devam eden yan etkilerini ardindan gelen telafi edici ve adaptif mekanizmalari ve hasar sonrasi patolojik sureclerin patogenez gelismesini kapsar Belirti ve bulgularDogum travmasindan kaynaklanan komplikasyonlar kafa omurilik yumusak dokular ve organlarda hasara neden olabilir Bebegin kafasindaki travma caput succedaneum kafatasi kiriklari ekstrakraniyal ve intrakraniyal kanamalar ve kraniyal sinir yaralanmalari seklinde kendini gosterebilir caput succeedaneum dogum kanalindan gecerken artan basinctan damarlarin sikismasi sonucu sacli deride odem olarak gorulur Bati dunyasinda ucuncu dunya ulkelerine kiyasla dogum travmasi nadirdir Bati dunyasinda yaralanma sezaryenlerin 1 1 inde gorulur NedenlerSefalo pelvik orantisizlik hizli ve acil dogum uzun sureli ve gec dogum anormal dogum pozisyonu Asenklitik dogum fetusun basinin legen kemigi girisinde pozisyon degistirmesi anormal fetal durus ekstansor kafa yerlestirme obstetrik donus dogumun hizlanmasi ve uyarilmasi makat prezentasyon dogum kanalina giren kismin makat olmasi yani bebegin ters durmasi forseps ve vakumla ekstraksiyon Dogum surecinde cesitli yaralanma meydana gelebilse de bazi durumlar iyi tanimlanmistir Brakial pleksus felci 1000 canli dogumda 0 4 ila 5 1 bebekte gorulur Dogum sirasinda kafa travmasi ve beyin hasari bir dizi duruma yol acabilir caput succedaneum sefalohematom subgaleal kanama subdural kanama subaraknoid kanama epidural kanama ve intraventrikuler kanama Dogum sirasinda en sik gorulen kemik kirilmasi klavikulada gorulmektedir 0 5 Epidemiyoloji100 000 dogumda dogum asfiksi ve dogum travmasi icin yeti yitimine ayarlanmis yasam yili 2002 veri yok 150 denaz 150 300 300 450 450 600 600 750 750 900 900 1050 1050 1200 1200 1350 1350 1500 1500 1750 1750 den fazlaKaynakca V V Vlasyuk Birth trauma and perinatal disorders of cerebral circulation St Petersburg Nestor History 2009 252 p 978 5 98187 373 7 a b c PubMed Ingilizce 2020 PMID 30969653 27 Temmuz 2020 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 27 Temmuz 2020 Fetal injury associated with cesarean delivery Obstet Gynecol 108 4 885 90 Ekim 2006 doi 10 1097 01 AOG 0000237116 72011 f3 PMID 17012450 12 Nisan 2020 tarihinde kaynagindan arsivlendi Cumartesi 2 Mayis 2020 Operative vaginal delivery and neonatal and infant adverse outcomes population based retrospective analysis BMJ 329 7456 24 9 Temmuz 2004 doi 10 1136 bmj 329 7456 24 PMC 443446 2 PMID 15231617 Perinatal brachial plexus palsy Paediatr Child Health 11 2 93 100 Subat 2006 PMC 2435328 2 PMID 19030261 Clavicle fracture in labor risk factors and associated morbidities J Perinatol 21 8 513 5 Aralik 2001 doi 10 1038 sj jp 7210594 PMID 11774010 World Health Organization 2002 24 Mart 2006 tarihinde kaynagindan xls arsivlendi SiniflandirmaDMeSH D001720