Dr. Ignacio V. Ponseti (3 Haziran 1914 - 18 Ekim 2009), İspanya'nın Minorka adasında doğan bir ortopedisttir.
Ignacio V. Ponseti | |
---|---|
Doğum | 3 Haziran 1914 Minorka, İspanya |
Ölüm | 18 Ekim 2009 ABD |
Milliyet | İspanyol |
Kariyeri | |
Dalı | Ortopedi |
Çalıştığı kurumlar | |
Biyografi
1914 yılında doğan Ponseti çocukluk yıllarında tatillerde babasının saat tamiri dükkanında çalışırdı.1930 yılında Barselona Tıp Fakultesine girdi ve tam İspanyol İç Savaşı başladığı dönemlerde yani 1936'da mezun oldu. Savaş yıllarında ortopedi ve kırık tedavileri yaptı. Savaşı faşistlerin kazanması sonucunda ise can güvenliği nedeniyle 1939'da İspanya'yı terk etti ve Meksika'ya göç etti.Bir buçuk yıllık Meksika'da çalıştığı dönem içinde daha sonra Iowa Üniversitesi'nde Ortopedi Bölüm başkanı olacak olan Dr. Arthur Steindler ile tanıştı ve bu bağlantı sayesinde 1941'de ABD'ye göç etti. Savaş yıllarında İspanya'dan kaçtığı için ve sınırlı İngilizcesi nedeniyle ancak 1944 yılında ABD vatandaşlığı alarak üniversitenin kadrosuna girdi. 1984 yılında emekli olana kadar burada çalıştı. 1986 yılında danışman olarak tekrar üniversiteye döndü ve ölene kadar danışman görevini yürüttü.
Eğitimi
Eğitim hayatına 1930 yılında Barselona Tıp Fakultesi'nde başladı. Üniversite'de "Biyoloji" eğitimi ile birlikte MD unvanını alarak 1936 yılında İspanya İç Savaşı başlamadan bir gün önce mezun oldu. İç savaş döneminde üç yıl boyunca ortopedik ve kırıkların tedavisi biriminde çalışarak tecrübelerini geliştirdi. Savaşı faşistlerin kazanması sonrasında 1939 yılında Fransa üzerinden Meksika'ya göç etmek zorunda kaldı. Meksika'da bir buçuk yıl daha çalıştığı sırada Iowa Üniversite'sine geçişini sağlayacak kişiler ile tanışıp 1941 yılında ABD'ye göç etti. Emeklilik dönemine kadar clubfoot için uyguladığı yöntemler tıp dünyasında hiçbir ses getirmemişti. O yıllara kadar Skolyoz ile ilgili çok çeşitli klinik ve laboratuvar çalışması yaptı. Ve bu çalışmalar ile omurga deformitelerin teşhisinde yeni bulgular ortaya kodu. Aynı zamanda moleküler kusurlar ve diğer genetik eksiklikler ile ilgili katkılar sağladı. 70 yaşında yaş haddinden emekli olmak zorunda kaldığında kendisine denildi. Emeklilik döneminde laboratuvarda fibroblast hücreleri tarafından üretilen yapısal bir protein olan elastin üzerine çalışmalar yaptı. Aynı dönemlerde Cooper, Douglas M. ve Frederick R. Dietz, Ponseti'nin 30 yıl öncesinde kadar tedavi ettiği Clubfoot hastalarının güncel durumlarını ve uyguladığı yöntemleri toparlayan bir çalışma yayımladılar. Aynı dönemlerde üniversite Ponseti'den tekrar Clubfoot vakalarına bakmasını istedi. Sonrasında eşi tedavi yöntemleri ile ilgili kitap yazmasını önerdi fakat yazdığı kitabı ABD'de hiçbir yayımcı yayımlamayı kabul etmedi. Geçmiş yıllarda arkadaşlıkları sayesinde kitabını Oxford University Press tarafından yayımlandı. O döneme kadar clubfoot tedavisinde tercih edilen en yaygın tedavi (cerrahi yöntem) idi. Kitabın yayımlanması sonrasında da yeteri kadar yöntem ilgi görmemişti.Bir arkadaşı kitabın bir özeti üniversitenin web sitesinde özetlemesini ve yayımlamasını istedi. Daha sonra altıncı çocuğu bu deformite ile doğan bir kişi internet sitesi vasıtasıyla Ponseti'ye ulaşıp çocuğunun tedavisini bu yöntemle yaptılar. 3 haftalık ilk etap tedavi sonucunda ayakta düzelmeyi gören hasta yakını kendi çabalarıyla kişisel bir web sitesi açarak cerrahi yöntemin gereksizliğini, ponseti metodunun üstünlüğünü anlatmaya başlar. Internet sayesinde bu web siteleri zamanla artarak tedavinin bilinirliğini artırmıştır.
Ponseti Metodu
Dr. Ignacio V. Ponseti tarafından geliştirilmiş Clubfoot tedavisinde mümkün olduğu kadar cerrahi müdahaleyi reddeden bir tedavi yöntemidir.
Metot genel olarak bebeğin dünyada gelmesinden 1 ya da 2 hafta sonra başlar ve her hafta alçı değiştirilerek 5 ile 7 hafta arasında ayağının manipülasyonu şeklinde devam eder. Alçılar parmak uçu açıkta kalacak şekilde diz kapağının üstüne kadar yapılır. Sonrasında birçok vakada "aşilotomi" denilen ve genelde lokal anestezi ile yapılan aşil tendonunun hafif kesilmesi şeklinde bir operasyon gerçekleştirilmesi gerekir.Bu operasyon sonrasında ayak 2-3 haftalık bir alçıya alınır. Bu alçının da çıkarılması sonrasında ortez denilen ve iki ayakkabının ortasından demirle bağlı olduğu özel bir ayakkabı kullanılır.Ayakkabılar belirli bir açı ile giydirilir. Bu ayakkabı genelde ilk 3 ay boyunca günde 23 saat bebeğin ayağında kalır. 3 aylık dönem sonunda ise bu süre genelde gece-gündüz uykularında ve sonrasında ise sadece gece uykularında giyilecek şekilde 3-4 yaşlarına kadar kullanılır.
Ayakkabılar
Ponseti metodunda bebeklerin giydiği ayakkabılar genelde Türkiye'de ortez olarak adlandırılır. İngilizce de genellikle olarak da geçer ve açılımı Ankle-Foot Orthosis'dir. Türkçeye birebir çevirisi ayak bileği-ayak ortezi şeklindedir. AFO aslında çok geniş bir tanımlamadır ve kullanım alanına göre farklı adlar almaktadır. Örneğin diz kapağının altına kadar gelen türüne GRAFO (Ground Reaction Ankle-Foot Orthesis), DTKAFO (Dynamic Torsional Knee Ankle Foot Orthosis), KAFO (knee-ankle-foot orthosis), HKAFO (hip-knee-ankle-foot orthosis) vs.
Burada sayılan her bir tür cihazın kullanım amacı farklıdır ve doktor gözetimde/tavsiyesinde kullanılır.
Kaynakça
- ^ a b . 4 Mart 2011 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 14 Ekim 2014.
- ^ 2004 Yılında Iowa Üniversitesinde yaptığı konuşma http://uiortho.com/index.php/additional-history-links-from-the-ioj/161-ponseti-speech.html 19 Ekim 2014 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- ^ Cooper, Douglas M., Frederick R. Dietz (1995). "Treatment of idiopathic clubfoot. A thirty-year follow-up note". The Journal of Bone & Joint Surgery. 77 (10). ss. 1477-1489. (PMID) 7593056.
- ^ Ignacio V. Ponseti, Congenital Clubfoot: Fundamentals of Treatment (Oxford, 1996)
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Dr Ignacio V Ponseti 3 Haziran 1914 18 Ekim 2009 Ispanya nin Minorka adasinda dogan bir ortopedisttir Ignacio V PonsetiDogum3 Haziran 1914 Minorka IspanyaOlum18 Ekim 2009 ABDMilliyetIspanyolKariyeriDaliOrtopediCalistigi kurumlarBiyografi1914 yilinda dogan Ponseti cocukluk yillarinda tatillerde babasinin saat tamiri dukkaninda calisirdi 1930 yilinda Barselona Tip Fakultesine girdi ve tam Ispanyol Ic Savasi basladigi donemlerde yani 1936 da mezun oldu Savas yillarinda ortopedi ve kirik tedavileri yapti Savasi fasistlerin kazanmasi sonucunda ise can guvenligi nedeniyle 1939 da Ispanya yi terk etti ve Meksika ya goc etti Bir bucuk yillik Meksika da calistigi donem icinde daha sonra Iowa Universitesi nde Ortopedi Bolum baskani olacak olan Dr Arthur Steindler ile tanisti ve bu baglanti sayesinde 1941 de ABD ye goc etti Savas yillarinda Ispanya dan kactigi icin ve sinirli Ingilizcesi nedeniyle ancak 1944 yilinda ABD vatandasligi alarak universitenin kadrosuna girdi 1984 yilinda emekli olana kadar burada calisti 1986 yilinda danisman olarak tekrar universiteye dondu ve olene kadar danisman gorevini yuruttu EgitimiEgitim hayatina 1930 yilinda Barselona Tip Fakultesi nde basladi Universite de Biyoloji egitimi ile birlikte MD unvanini alarak 1936 yilinda Ispanya Ic Savasi baslamadan bir gun once mezun oldu Ic savas doneminde uc yil boyunca ortopedik ve kiriklarin tedavisi biriminde calisarak tecrubelerini gelistirdi Savasi fasistlerin kazanmasi sonrasinda 1939 yilinda Fransa uzerinden Meksika ya goc etmek zorunda kaldi Meksika da bir bucuk yil daha calistigi sirada Iowa Universite sine gecisini saglayacak kisiler ile tanisip 1941 yilinda ABD ye goc etti Emeklilik donemine kadar clubfoot icin uyguladigi yontemler tip dunyasinda hicbir ses getirmemisti O yillara kadar Skolyoz ile ilgili cok cesitli klinik ve laboratuvar calismasi yapti Ve bu calismalar ile omurga deformitelerin teshisinde yeni bulgular ortaya kodu Ayni zamanda molekuler kusurlar ve diger genetik eksiklikler ile ilgili katkilar sagladi 70 yasinda yas haddinden emekli olmak zorunda kaldiginda kendisine denildi Emeklilik doneminde laboratuvarda fibroblast hucreleri tarafindan uretilen yapisal bir protein olan elastin uzerine calismalar yapti Ayni donemlerde Cooper Douglas M ve Frederick R Dietz Ponseti nin 30 yil oncesinde kadar tedavi ettigi Clubfoot hastalarinin guncel durumlarini ve uyguladigi yontemleri toparlayan bir calisma yayimladilar Ayni donemlerde universite Ponseti den tekrar Clubfoot vakalarina bakmasini istedi Sonrasinda esi tedavi yontemleri ile ilgili kitap yazmasini onerdi fakat yazdigi kitabi ABD de hicbir yayimci yayimlamayi kabul etmedi Gecmis yillarda arkadasliklari sayesinde kitabini Oxford University Press tarafindan yayimlandi O doneme kadar clubfoot tedavisinde tercih edilen en yaygin tedavi cerrahi yontem idi Kitabin yayimlanmasi sonrasinda da yeteri kadar yontem ilgi gormemisti Bir arkadasi kitabin bir ozeti universitenin web sitesinde ozetlemesini ve yayimlamasini istedi Daha sonra altinci cocugu bu deformite ile dogan bir kisi internet sitesi vasitasiyla Ponseti ye ulasip cocugunun tedavisini bu yontemle yaptilar 3 haftalik ilk etap tedavi sonucunda ayakta duzelmeyi goren hasta yakini kendi cabalariyla kisisel bir web sitesi acarak cerrahi yontemin gereksizligini ponseti metodunun ustunlugunu anlatmaya baslar Internet sayesinde bu web siteleri zamanla artarak tedavinin bilinirligini artirmistir Ponseti MetoduDr Ignacio V Ponseti tarafindan gelistirilmis Clubfoot tedavisinde mumkun oldugu kadar cerrahi mudahaleyi reddeden bir tedavi yontemidir Metot genel olarak bebegin dunyada gelmesinden 1 ya da 2 hafta sonra baslar ve her hafta alci degistirilerek 5 ile 7 hafta arasinda ayaginin manipulasyonu seklinde devam eder Alcilar parmak ucu acikta kalacak sekilde diz kapaginin ustune kadar yapilir Sonrasinda bircok vakada asilotomi denilen ve genelde lokal anestezi ile yapilan asil tendonunun hafif kesilmesi seklinde bir operasyon gerceklestirilmesi gerekir Bu operasyon sonrasinda ayak 2 3 haftalik bir alciya alinir Bu alcinin da cikarilmasi sonrasinda ortez denilen ve iki ayakkabinin ortasindan demirle bagli oldugu ozel bir ayakkabi kullanilir Ayakkabilar belirli bir aci ile giydirilir Bu ayakkabi genelde ilk 3 ay boyunca gunde 23 saat bebegin ayaginda kalir 3 aylik donem sonunda ise bu sure genelde gece gunduz uykularinda ve sonrasinda ise sadece gece uykularinda giyilecek sekilde 3 4 yaslarina kadar kullanilir AyakkabilarPonseti metodunda bebeklerin giydigi ayakkabilar genelde Turkiye de ortez olarak adlandirilir Ingilizce de genellikle olarak da gecer ve acilimi Ankle Foot Orthosis dir Turkceye birebir cevirisi ayak bilegi ayak ortezi seklindedir AFO aslinda cok genis bir tanimlamadir ve kullanim alanina gore farkli adlar almaktadir Ornegin diz kapaginin altina kadar gelen turune GRAFO Ground Reaction Ankle Foot Orthesis DTKAFO Dynamic Torsional Knee Ankle Foot Orthosis KAFO knee ankle foot orthosis HKAFO hip knee ankle foot orthosis vs Burada sayilan her bir tur cihazin kullanim amaci farklidir ve doktor gozetimde tavsiyesinde kullanilir Kaynakca a b 4 Mart 2011 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 14 Ekim 2014 2004 Yilinda Iowa Universitesinde yaptigi konusma http uiortho com index php additional history links from the ioj 161 ponseti speech html 19 Ekim 2014 tarihinde Wayback Machine sitesinde Cooper Douglas M Frederick R Dietz 1995 Treatment of idiopathic clubfoot A thirty year follow up note The Journal of Bone amp Joint Surgery 77 10 ss 1477 1489 PMID 7593056 KB1 bakim Birden fazla ad yazar listesi link Ignacio V Ponseti Congenital Clubfoot Fundamentals of Treatment Oxford 1996