Rosiglitazon, insüline karşı duyarlılığı artırarak etki gösteren sınıfından bir antidiyabetik ilaç. İlaçlarda, rosiglitazon maleat şeklinde kullanılır.
Klinik verisi | |
---|---|
Gebelik kategorisi |
|
CAS Numarası |
|
PubChem CID |
|
DrugBank |
|
CompTox Bilgi Paneli (EPA) |
|
(ECHA Bilgi Kartı) | 100.108.114 |
Kimyasal ve fiziksel veriler | |
Formül | C18H19N3O3S |
Mol kütlesi | 357.428 |
Kullanım Şekli
Başlangıç dozu günde 4 mg’dır. 6-8 haftalık tedaviyi takiben hastalarda daha fazla glisemik kontrol ihtiyacında doz 8 mg’a yükseltilebilir. Günde 1 veya 2 defada verilebilir. Yemekle beraber veya tek başına alınabilir. 18 yaşın altındaki kişilerde kullanımı önerilmemektedir.
Endikasyonları
Tip 2 diyabet tedavisinde (insüline bağlı olmayan diabetes mellitus) endikedir. Roziglitazon diyet, egzersizin yeterli olmadığı durumlarda monoterapi olarak ya da Tip 2 diyabetli hastalarda glisemik kontrolü iyileştirmek için ve metformin ile kombinasyon halinde uygulanabilir. Rosiglitazonın ya da yalnızca diyet, egzersiz ve insülinin yeterli glisemik kontrol sağlamadığı Tip 2 diyabet hastalarında, insülin ile kombine kullanımda endikedir. Tip 2 diyabetin tedavisi diyet kontrolünü içermelidir. Diyabetik hastanın uygun biçimde tedavi görmesi için kalori kısıtlaması, kilo kaybı ve egzersiz zorunludur, çünkü bunlar insülin duyarlılığını arttırırlar. Bu sadece tip 2 diyabetin primer tedavisi açısından değil, ayrıca ilaç tedavisinin etkinliğinin sürekliliği için de önemlidir. Rosiglitazon ile tedaviye başlamadan önce, zayıf glisemik kontrolün sekonder nedenleri (örneğin enfeksiyon) araştırılmalı ve tedavi edilmelidir.
Kontrendikasyonları
Bu ürüne veya bileşenlerinin herhangi birine karşı aşırı hassasiyeti olanlarda kontrendikedir.
Uyarılar
Roziglitazon tedavisi insülin rezistansı olan ve kadınlarda ovülasyonun yeniden başlaması ile sonuçlanabilir. İnsülin duyarlılığının gelişmesinin bir sonucu olarak bu hastalar uygun kullanmadıkları takdirde gebe kalma riski ile karşılaşabilirler. Eğer beklenmeyen bir oluşursa tedaviye devam etmenin yararları tekrar gözden geçirilmelidir. Şiddetli böbrek bozukluğu olan hastalarla ilgili yeterli veri olmadığından rosiglitazon bu hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Şiddetli hepatik yetmezliği olan hastalarda kullanımı önerilmez. Tiazolidindionlar sıvı retansiyonu meydana getirebileceğinden ve bu nedenle konjestif kalp yetmezliğini şiddetlendirebildiğinden dolayı kalp yetmezliği riski olan hastalar (özellikle insülin tedavisi gören hastalar) kalp yetmezliği semptomları açısından gözlenmelidir. Etki mekanizmasına bağlı olarak sadece insülin varlığında etkilidir. Bu yüzden tip 1 diyabette kullanılmamalıdır. Gebelik kategorisi C’dir. Hamileliğin son dönemlerinde kullanıldığında fötal ölümlere ve sakatlığa neden olabildiği görülmüştür. Tip 2 diyabetli hastalarda genellikle insülin kullanılması önerilmektedir. Hamilelerde ve emziren annelerde fetus üzerindeki potansiyel yararları potansiyel risklerinden üstün gelmedikçe kullanılmamalıdır.
Yan Etkileri
Advers etkilerin en sık görüleni, üst solunum yolları enfeksiyonları ve baş ağrısıdır. Tedavi edilen hastaların az bir kısmında Anemi, ödem ve gibi advers etkiler oluşmuştur. Kolesterol seviyelerindeki yükselme hem ve seviyelerindeki hem de toplam kolesterol oranındaki yükselmeyle bağlantılıdır. Uzun süreli çalışmalarda HDLc seviyesi değişmemiştir. Rosiglitazon ve metforminin kombinasyonu ile tedavi edilen hastalarda anemi, rosiglitazonun tek başına kullanılmasından daha fazla bildirilmiştir. Kullanan hastalarda doza bağlı olarak kilo artışı görülmüştür. Rosiglitazon ile beraber insülin veya başka oral hipoglisemik ajan kullanan hastalarda hipoglisemi riski olabilir ve beraber kullanılan ajanın dozunun azaltılması gerekebilir. Diyabetik hastalarda kalp yetmezliği oluşma riskinin diyabetik olmayan hastalara göre daha yüksek olduğu bilinmektedir.
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Rosiglitazon insuline karsi duyarliligi artirarak etki gosteren sinifindan bir antidiyabetik ilac Ilaclarda rosiglitazon maleat seklinde kullanilir RosiglitazonKlinik verisiGebelik kategorisiAU B3CAS Numarasi122320 73 4PubChem CID77999DrugBankAPRD00403CompTox Bilgi Paneli EPA DTXSID7037131ECHA Bilgi Karti100 108 114Kimyasal ve fiziksel verilerFormulC18H19N3O3SMol kutlesi357 428Kullanim SekliBaslangic dozu gunde 4 mg dir 6 8 haftalik tedaviyi takiben hastalarda daha fazla glisemik kontrol ihtiyacinda doz 8 mg a yukseltilebilir Gunde 1 veya 2 defada verilebilir Yemekle beraber veya tek basina alinabilir 18 yasin altindaki kisilerde kullanimi onerilmemektedir EndikasyonlariTip 2 diyabet tedavisinde insuline bagli olmayan diabetes mellitus endikedir Roziglitazon diyet egzersizin yeterli olmadigi durumlarda monoterapi olarak ya da Tip 2 diyabetli hastalarda glisemik kontrolu iyilestirmek icin ve metformin ile kombinasyon halinde uygulanabilir Rosiglitazonin ya da yalnizca diyet egzersiz ve insulinin yeterli glisemik kontrol saglamadigi Tip 2 diyabet hastalarinda insulin ile kombine kullanimda endikedir Tip 2 diyabetin tedavisi diyet kontrolunu icermelidir Diyabetik hastanin uygun bicimde tedavi gormesi icin kalori kisitlamasi kilo kaybi ve egzersiz zorunludur cunku bunlar insulin duyarliligini arttirirlar Bu sadece tip 2 diyabetin primer tedavisi acisindan degil ayrica ilac tedavisinin etkinliginin surekliligi icin de onemlidir Rosiglitazon ile tedaviye baslamadan once zayif glisemik kontrolun sekonder nedenleri ornegin enfeksiyon arastirilmali ve tedavi edilmelidir KontrendikasyonlariBu urune veya bilesenlerinin herhangi birine karsi asiri hassasiyeti olanlarda kontrendikedir UyarilarRoziglitazon tedavisi insulin rezistansi olan ve kadinlarda ovulasyonun yeniden baslamasi ile sonuclanabilir Insulin duyarliliginin gelismesinin bir sonucu olarak bu hastalar uygun kullanmadiklari takdirde gebe kalma riski ile karsilasabilirler Eger beklenmeyen bir olusursa tedaviye devam etmenin yararlari tekrar gozden gecirilmelidir Siddetli bobrek bozuklugu olan hastalarla ilgili yeterli veri olmadigindan rosiglitazon bu hastalarda dikkatli kullanilmalidir Siddetli hepatik yetmezligi olan hastalarda kullanimi onerilmez Tiazolidindionlar sivi retansiyonu meydana getirebileceginden ve bu nedenle konjestif kalp yetmezligini siddetlendirebildiginden dolayi kalp yetmezligi riski olan hastalar ozellikle insulin tedavisi goren hastalar kalp yetmezligi semptomlari acisindan gozlenmelidir Etki mekanizmasina bagli olarak sadece insulin varliginda etkilidir Bu yuzden tip 1 diyabette kullanilmamalidir Gebelik kategorisi C dir Hamileligin son donemlerinde kullanildiginda fotal olumlere ve sakatliga neden olabildigi gorulmustur Tip 2 diyabetli hastalarda genellikle insulin kullanilmasi onerilmektedir Hamilelerde ve emziren annelerde fetus uzerindeki potansiyel yararlari potansiyel risklerinden ustun gelmedikce kullanilmamalidir Yan EtkileriAdvers etkilerin en sik goruleni ust solunum yollari enfeksiyonlari ve bas agrisidir Tedavi edilen hastalarin az bir kisminda Anemi odem ve gibi advers etkiler olusmustur Kolesterol seviyelerindeki yukselme hem ve seviyelerindeki hem de toplam kolesterol oranindaki yukselmeyle baglantilidir Uzun sureli calismalarda HDLc seviyesi degismemistir Rosiglitazon ve metforminin kombinasyonu ile tedavi edilen hastalarda anemi rosiglitazonun tek basina kullanilmasindan daha fazla bildirilmistir Kullanan hastalarda doza bagli olarak kilo artisi gorulmustur Rosiglitazon ile beraber insulin veya baska oral hipoglisemik ajan kullanan hastalarda hipoglisemi riski olabilir ve beraber kullanilan ajanin dozunun azaltilmasi gerekebilir Diyabetik hastalarda kalp yetmezligi olusma riskinin diyabetik olmayan hastalara gore daha yuksek oldugu bilinmektedir