Çocukluğun dezintegratif bozukluğu (ÇDB) ya da Heller sendromu, dezintegratif psikoz, üç yaşından sonra çocukların dil, ve motor becerilerinin gelişiminde gecikmeler olarak görülen ve ender rastlanan bir durumdur. Araştırmacılar bu durumun nelerden kaynaklandığını henüz bulamamıştır.
Çocukluğun dezintegratif bozukluğu | |
---|---|
Uzmanlık | Psikiyatri, psikoloji, Psikoterapi ![]() |
ÇDB, otizm ile bazı benzerlikler gösterir ancak becerilerde gerileme görülmeden önce oldukça normal bir gelişme gözlemlenmektedir. Hastalık belirgin olmaya başladığında birçok çocuğun gelişimi biraz geride kalmıştır ancak küçük çocuklarda bu gerilik her zaman belirgin değildir.
Gerilemenin ortaya çıktığı yaş değişiklik gösterir ve bu gerilemenin tanımına göre iki ile on yaş arasında görülebilir.
Gerileme çok ani olabilir ve hatta çocuklar ebeveynlerini şaşırtacak şekilde bu konudaki kaygılarını dile getirebilir. Bazı çocuklar halüsinasyon gördüklerini söyler ya da gördükleri zannedilebilir ama en belirgin belirti kazanılan becerilerin kaybıdır. Bu birçok yazar tarafından hem çocuğun hem de ailenin geleceğini etkileyen çok kötü bir durum olarak belirtilmiştir. Tüm yaygın gelişimsel bozukluklarda olduğu gibi ÇDB için doğru tedavinin ne olduğu konusunda tartışmalar bulunmaktadır.
Sendrom ilk olarak Avusturyalı eğitimci tarafından 1908’de tanımlanmıştır. Heller sendromu anlatmak için dementia infantilis terimini kullanmıştır.
Belirtiler
Çocukluğun dezintegratif bozukluğundan etkilenen bir çocuk genellikle iki yaşına kadar normal bir gelişim gösterir ve akranlarına uygun sözel ya da sözel olmayan iletişim becerileri, sosyal ilişkiler, motor becerileri kazanır. Ancak iki yaşından on yaşına kadar kazanılan beceriler aşağıdaki altı işlevsel alandan en az ikisinde tamamen kaybedilir:
- Dil becerileri
- Alıcı dil becerileri
- Sosyal beceriler ve kendine bakabilme becerileri
- Tuvaletini tutabilme
- Oyun becerileri
- Motor beceriler
Aşağıdaki alanların en az ikisinde de normal işlev eksikliği ya da bozukluklar görülür:
- Sosyal etkileşim
- İletişim
- Yineleyici davranış ve ilgi modelleri
Nedenleri
Çocukluğun dezintegratif bozukluğunun tam nedenleri hâlâ bilinememektedir. Bazen ÇDB aniden günler ya da haftalar süren kısa bir zaman içinde ortaya çıkar bazen de çok uzun bir dönem sonunda görülür. Bir araştırma ÇDB tanısı konmuş çocukların incelenmesi sonucunda herhangi bir nedenin tam olarak bulunamadığı ancak ÇDB olan çocuklarda epilepsinin daha sık görüldüğünü ama bir bağlantısı olup olmadığının bilinmediğini belirtir. ÇDB özellikle aşağıdaki durumlarla da bağlantılandırılmıştır:
- Lipid depolama hastalıkları: Özellikle bu durumda beyinde ve sinir sisteminde aşırı yağ (lipid) nedeniyle toksik bir birikme oluşur.
- Subakut sklerozan panensefalit: Bir çeşit kızamık virüsü nedeniyle beynin kronik enfeksiyonu subakut sklerozan panensefalite yol açar. Bu durum beyin yangısına ve sinir hücrelerinin ölümüne neden olur.
- Tüberoz skleroz (TSK): TSK genetik bir bozukluktur. Bu rahatsızlıkda beyinde, böbreklerde, kalpte, gözlerde, akciğerlerde ve deride yumrular oluşur. Bu durumda beyinde iyi huylu yumrular görülür.
Tedavisi
ÇDB’nin kalıcı bir çaresi yoktur, dil, sosyal etkileşim ile kendine bakma becerilerinin kaybı oldukça ciddidir. Etkilenen çocuklar bazı alanlarda kalıcı bozukluklarla karşılaşır ve uzun süreli bakıma gereksinim duyar. ÇDB’nin tedavisi hem terapi hem de ilaçları içerir.
- Davranış terapisi: Amacı çocuklara yeniden dil, kendine bakma ve sosyal beceriler kazandırmaktır.
- İlaçlar: ÇDB’yi doğrudan tedavi edebilecek ilaçlar yoktur. Saldırgan duruş ve yineleyici davranış modelleri gibi ağır davranış sorunları için antipsikotik ilaçlar kullanılır. Nöbetleri kontrol altına almak için ise ilaçlar kullanılır.
Notlar
- ^ . 24 Ağustos 2010 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 4 Aralık 2006. (İngilizce)
- ^ Childhood Disintegrative Disorder - Causes 29 Eylül 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde . (İngilizce)
Sınıflandırma | D |
---|---|
Dış kaynaklar |
|
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Cocuklugun dezintegratif bozuklugu CDB ya da Heller sendromu dezintegratif psikoz uc yasindan sonra cocuklarin dil ve motor becerilerinin gelisiminde gecikmeler olarak gorulen ve ender rastlanan bir durumdur Arastirmacilar bu durumun nelerden kaynaklandigini henuz bulamamistir Cocuklugun dezintegratif bozukluguUzmanlikPsikiyatri psikoloji Psikoterapi CDB otizm ile bazi benzerlikler gosterir ancak becerilerde gerileme gorulmeden once oldukca normal bir gelisme gozlemlenmektedir Hastalik belirgin olmaya basladiginda bircok cocugun gelisimi biraz geride kalmistir ancak kucuk cocuklarda bu gerilik her zaman belirgin degildir Gerilemenin ortaya ciktigi yas degisiklik gosterir ve bu gerilemenin tanimina gore iki ile on yas arasinda gorulebilir Gerileme cok ani olabilir ve hatta cocuklar ebeveynlerini sasirtacak sekilde bu konudaki kaygilarini dile getirebilir Bazi cocuklar halusinasyon gorduklerini soyler ya da gordukleri zannedilebilir ama en belirgin belirti kazanilan becerilerin kaybidir Bu bircok yazar tarafindan hem cocugun hem de ailenin gelecegini etkileyen cok kotu bir durum olarak belirtilmistir Tum yaygin gelisimsel bozukluklarda oldugu gibi CDB icin dogru tedavinin ne oldugu konusunda tartismalar bulunmaktadir Sendrom ilk olarak Avusturyali egitimci tarafindan 1908 de tanimlanmistir Heller sendromu anlatmak icin dementia infantilis terimini kullanmistir BelirtilerCocuklugun dezintegratif bozuklugundan etkilenen bir cocuk genellikle iki yasina kadar normal bir gelisim gosterir ve akranlarina uygun sozel ya da sozel olmayan iletisim becerileri sosyal iliskiler motor becerileri kazanir Ancak iki yasindan on yasina kadar kazanilan beceriler asagidaki alti islevsel alandan en az ikisinde tamamen kaybedilir Dil becerileri Alici dil becerileri Sosyal beceriler ve kendine bakabilme becerileri Tuvaletini tutabilme Oyun becerileri Motor beceriler Asagidaki alanlarin en az ikisinde de normal islev eksikligi ya da bozukluklar gorulur Sosyal etkilesim Iletisim Yineleyici davranis ve ilgi modelleriNedenleriCocuklugun dezintegratif bozuklugunun tam nedenleri hala bilinememektedir Bazen CDB aniden gunler ya da haftalar suren kisa bir zaman icinde ortaya cikar bazen de cok uzun bir donem sonunda gorulur Bir arastirma CDB tanisi konmus cocuklarin incelenmesi sonucunda herhangi bir nedenin tam olarak bulunamadigi ancak CDB olan cocuklarda epilepsinin daha sik goruldugunu ama bir baglantisi olup olmadiginin bilinmedigini belirtir CDB ozellikle asagidaki durumlarla da baglantilandirilmistir Lipid depolama hastaliklari Ozellikle bu durumda beyinde ve sinir sisteminde asiri yag lipid nedeniyle toksik bir birikme olusur Subakut sklerozan panensefalit Bir cesit kizamik virusu nedeniyle beynin kronik enfeksiyonu subakut sklerozan panensefalite yol acar Bu durum beyin yangisina ve sinir hucrelerinin olumune neden olur Tuberoz skleroz TSK TSK genetik bir bozukluktur Bu rahatsizlikda beyinde bobreklerde kalpte gozlerde akcigerlerde ve deride yumrular olusur Bu durumda beyinde iyi huylu yumrular gorulur TedavisiCDB nin kalici bir caresi yoktur dil sosyal etkilesim ile kendine bakma becerilerinin kaybi oldukca ciddidir Etkilenen cocuklar bazi alanlarda kalici bozukluklarla karsilasir ve uzun sureli bakima gereksinim duyar CDB nin tedavisi hem terapi hem de ilaclari icerir Davranis terapisi Amaci cocuklara yeniden dil kendine bakma ve sosyal beceriler kazandirmaktir Ilaclar CDB yi dogrudan tedavi edebilecek ilaclar yoktur Saldirgan durus ve yineleyici davranis modelleri gibi agir davranis sorunlari icin antipsikotik ilaclar kullanilir Nobetleri kontrol altina almak icin ise ilaclar kullanilir Notlar 24 Agustos 2010 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 4 Aralik 2006 Ingilizce Childhood Disintegrative Disorder Causes 29 Eylul 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde Ingilizce SiniflandirmaDICD 10 F84 2 F84 3ICD 9 CM 299 10 299 11Dis kaynaklarPatient UK Cocuklugun dezintegratif bozuklugu