Nöroma, sinir dokusunun büyümesi veya tümör’üdür. Nöromalar iyi huylu olma eğilimindedir (yani kanserli değildir); yaygın olarak kötü huylu olanlar da dahil olmak üzere pek çok sinir tümörleri günümüzde başka terimlerle anılır.
Nöroma | |
---|---|
![]() | |
Soliter sınırlı nöroma | |
Uzmanlık | Onkoloji |
Nöromalar, ganglionöromalar ve nörinomlar gibi gerçek neoplazmlar (büyümeler) durumunda olduğu gibi, sinir lifleri ve bunların miyelin kılıfı dahil olmak üzere farklı sinir dokusu türlerinden kaynaklanabilir.
Bu terim aynı zamanda anormal hücre büyümesi olmasa bile sinirdeki herhangi bir şişmeyi ifade etmek için de kullanılır. Özellikle, travmatik nöroma sıklıkla cerrahi bir yöntem sırasında sinire gelen travmadan kaynaklanır. Morton nöroması ayağı etkiler.
Nöromalar ağrılı olabilir veya bazen akustik nöromalarda olduğu gibi başka semptomlara yol açabilir.
Nöroma, periferik sinir kesildikten (nörektomi) sonra kusur bölgesinde ortaya çıkabilen iyi huylu bir nodüldür.
Nöroma ilk kez William Cheselden tarafından tanımlanmıştır.
Neoplazmalar
- Akustik nöroma – akustik sinirin yavaş büyüyen, iyi huylu bir tümörü. Çoğu zaman 30 yaşından sonra başlayan semptomlar şunları içerebilir: baş dönmesi, baş ağrısı, vertigo, denge kaybı, çınlama hissi ve uyuşukluk.
- Ganglionöroma - sempatik sinir lifleri'nin, nöral krest hücreleriden kaynaklanan bir tümör.
- Pacinian nöroma - Pacinian cisimciklerinin (titreşim ve basınca duyarlılıktan sorumlu mekanoreseptör’ler) çok nadir, ağrılı, iyi huylu hiperplastik bir tümörü, bazen yerel travma geçmişiyle bağlantılıdır.
Diğer sinir şişmeleri
Nöromanın iyi huylu çeşitlerinden bazıları, terimin en geniş anlamıyla neoplazm değildir.
- Travmatik nöroma farklı sinir hasarı türlerini izler (genellikle ameliyatın bir sonucu olarak). Etkisiz, düzensiz sinir rejenerasyonunun bir biçimi olarak yaralı sinir liflerinin ucunda oluşurlar; en sık yara izinin yakınında, yüzeysel olarak (deri, deri altı yağ) veya derinde (örn. kolesistektomi sonrası) olur. Genellikle çok acı vericidirler. Eş anlamlıları skar nöroması, amputasyon nöroması veya psödonöroma‘dır.
- Morton nöroması (ayağın mononöropatisi), nöroma teriminin daha genel kullanımının başka bir örneğidir. Bazıları "Morton metatarsalji" terimini tercih ederek "nöroma" teriminden ve bunun tümörlerle olan ilişkisinden kaçınırlar.
Etimoloji
Nöro- kökü Yunanca sinir (νεῦρον) kelimesinden kaynaklanırken -oma (-ωμα) son eki şişme anlamına gelir. Kök, nöromların mutlaka nöron'lardan kaynaklandığını ima etmez; Nöromalar genellikle nöron dışı sinir dokularından kaynaklanır. Kelime başlangıçta herhangi bir sinir tümörünü ifade etmek için kullanılmış ancak anlamı zamanla gelişmiştir.
![image](https://www.wikipedia.tr-tr.nina.az/image/aHR0cHM6Ly93d3cud2lraXBlZGlhLnRyLXRyLm5pbmEuYXovaW1hZ2UvYUhSMGNITTZMeTkxY0d4dllXUXVkMmxyYVcxbFpHbGhMbTl5Wnk5M2FXdHBjR1ZrYVdFdlkyOXRiVzl1Y3k5MGFIVnRZaTh3THpCbUwxQmhiR2x6WVdSbFpGOWhibVJmUlc1allYQnpkV3hoZEdWa1gwNWxkWEp2YldGZkpUSTRNemsxTWpZek5UZzRNU1V5T1M1cWNHY3ZNakl3Y0hndFVHRnNhWE5oWkdWa1gyRnVaRjlGYm1OaGNITjFiR0YwWldSZlRtVjFjbTl0WVY4bE1qZ3pPVFV5TmpNMU9EZ3hKVEk1TG1wd1p3PT0uanBn.jpg)
Oluşumu
Periferik sinirler, yaralanma (Nörotemezis) veya ameliyat (Nörotomi veya Nörektomi) sırasında kesilirse veya akson basınç veya gerilim nedeniyle tek başına hasar görürse (Aksonotmezis), tekrar yenilenir. Akson, sinirin başlangıçta ait olduğu hedef organa ulaşmak için çevreye doğru büyür. Siniri çevreleyen bağ dokusu yapıları olan perinöryum bir kılavuz ray gibi kullanılır. Ancak her yara iyileştiğinde, ana bileşeni kolajen lifleri olan skar dokusu oluşur. Bir akson, sinirin kopmuş ucuna tekrar ulaşmak için bu dokuyu delmeye çalışırsa, filizlenen sinir lifi, ortaya çıkan skar dokusuna karışır ve nöroma oluşturur. Burada genellikle ağrı olarak kendini gösteren yanlış sinir bilgisi ortaya çıkabilir. Bu kalınlaşmalar bazı eski ameliyat izlerinde de hissedilebilir. Bahsedilen basınç ağrısı tam bu noktada raporlanır.
Teşhis
Tipik olarak, basıncın acı verdiği çok küçük, kesin olarak tanımlanmış bir alan vardır ve boyutu genellikle birkaç mm'yi geçmez.
Tedavi
En iyi tedavi, ilk etapta bu tür nöromaların gelişimini teşvik etmemektir. Cerrah için bu, yumuşak dokuya mümkün olduğunca nazik bir şekilde ilerlemek anlamına gelir; anahtar kelime “atravmatik”tir.
Lokal anesteziklerin enjeksiyonu sıklıkla semptomları hafifletebilir; Sürtünme masajı yara dokusunu gevşetebilir.
Cerrahi tedavi çoğu zaman hayal kırıklığı yaratır. Bir nöromanın yerini çok fazla zorlanmadan belirlemek ve çıkarmak mümkün olsa da, sıklıkla hızlı bir şekilde tekrar büyür ve bazı durumlarda ameliyattan öncesine göre daha sonra daha fazla soruna neden olabilir. Bu nedenle plastik cerrahideki daha yeni yöntemler, nöroma çıkarıldıktan sonra sinir kütüğünü dokuda gevşek bırakmaz, bunun yerine nöromanın yeniden oluşmasını önlemek için kütük başarılı organa dikilir. Örneğin motor sinirleri derin kaslara sabitlenir. Nöromanın çıkarılmasından sonra kutanöz sinirler yok edilebilir veya derinleştirilmiş bir deri cebine dikilebilir ve daha sonra derin yağ tabakasına sabitlenebilir.
Kaynakça
- ^ "Neuroma". Dorland's Illustrated Medical Dictionary. 32nd. Oxford University Press. 2011. s. 5287. ISBN . Erişim tarihi: 25 Ağustos 2013.
- ^ Georg Fischer: Chirurgie vor 100 Jahren. Historische Studie. [Gewidmet der Deutsche Gesellschaft für Chirurgie. Verlag von F. C. W. Vogel, Leipzig 1876; Neudruck mit dem Untertitel Historische Studie über das 18. Jahrhundert aus dem Jahre 1876 und mit einem Vorwort von Rolf Winau: Springer-Verlag, Berlin/ Heidelberg/ New York 1978, , S. 278.
- ^ "Acoustic Neuroma". NHS Choices. 5 Eylül 2017 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 30 Ağustos 2013.
- ^ "Acoustic neuroma". PubMed Health. A.D.A.M. Medical Encyclopedia. NLM. 20 Şubat 2014 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 21 Aralık 2014.
- ^ Gross, Kenneth (25 Eylül 2006). "Ganglioneuroma". 21 Şubat 2014 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 9 Mayıs 2007.
- ^ Zanardi F, Cooke RM, Maiorana A, Curti S, Farioli A, Bonfiglioli R, Violante FS, Mattioli S (2011). ""Is this case of a very rare disease work-related?" A review of reported cases of Pacinian neuroma". Scand J Work Environ Health. 37 (3). ss. 253-8. doi:10.5271/sjweh.3132. hdl:11380/738485. (PMID) 21082159. 27 Nisan 2021 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 6 Ocak 2024.
- ^ a b "neuroma." Oxford Dictionary of English 2e, Oxford University Press, 2003.
Sınıflandırma | D |
---|
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Noroma sinir dokusunun buyumesi veya tumor udur Noromalar iyi huylu olma egilimindedir yani kanserli degildir yaygin olarak kotu huylu olanlar da dahil olmak uzere pek cok sinir tumorleri gunumuzde baska terimlerle anilir NoromaSoliter sinirli noromaUzmanlikOnkoloji Noromalar ganglionoromalar ve norinomlar gibi gercek neoplazmlar buyumeler durumunda oldugu gibi sinir lifleri ve bunlarin miyelin kilifi dahil olmak uzere farkli sinir dokusu turlerinden kaynaklanabilir Bu terim ayni zamanda anormal hucre buyumesi olmasa bile sinirdeki herhangi bir sismeyi ifade etmek icin de kullanilir Ozellikle travmatik noroma siklikla cerrahi bir yontem sirasinda sinire gelen travmadan kaynaklanir Morton noromasi ayagi etkiler Noromalar agrili olabilir veya bazen akustik noromalarda oldugu gibi baska semptomlara yol acabilir Noroma periferik sinir kesildikten norektomi sonra kusur bolgesinde ortaya cikabilen iyi huylu bir noduldur Noroma ilk kez William Cheselden tarafindan tanimlanmistir NeoplazmalarAkustik noroma akustik sinirin yavas buyuyen iyi huylu bir tumoru Cogu zaman 30 yasindan sonra baslayan semptomlar sunlari icerebilir bas donmesi bas agrisi vertigo denge kaybi cinlama hissi ve uyusukluk Ganglionoroma sempatik sinir lifleri nin noral krest hucreleriden kaynaklanan bir tumor Pacinian noroma Pacinian cisimciklerinin titresim ve basinca duyarliliktan sorumlu mekanoreseptor ler cok nadir agrili iyi huylu hiperplastik bir tumoru bazen yerel travma gecmisiyle baglantilidir Diger sinir sismeleriNoromanin iyi huylu cesitlerinden bazilari terimin en genis anlamiyla neoplazm degildir Travmatik noroma farkli sinir hasari turlerini izler genellikle ameliyatin bir sonucu olarak Etkisiz duzensiz sinir rejenerasyonunun bir bicimi olarak yarali sinir liflerinin ucunda olusurlar en sik yara izinin yakininda yuzeysel olarak deri deri alti yag veya derinde orn kolesistektomi sonrasi olur Genellikle cok aci vericidirler Es anlamlilari skar noromasi amputasyon noromasi veya psodonoroma dir Morton noromasi ayagin mononoropatisi noroma teriminin daha genel kullaniminin baska bir ornegidir Bazilari Morton metatarsalji terimini tercih ederek noroma teriminden ve bunun tumorlerle olan iliskisinden kacinirlar EtimolojiNoro koku Yunanca sinir neῦron kelimesinden kaynaklanirken oma wma son eki sisme anlamina gelir Kok noromlarin mutlaka noron lardan kaynaklandigini ima etmez Noromalar genellikle noron disi sinir dokularindan kaynaklanir Kelime baslangicta herhangi bir sinir tumorunu ifade etmek icin kullanilmis ancak anlami zamanla gelismistir NoromaOlusumuPeriferik sinirler yaralanma Norotemezis veya ameliyat Norotomi veya Norektomi sirasinda kesilirse veya akson basinc veya gerilim nedeniyle tek basina hasar gorurse Aksonotmezis tekrar yenilenir Akson sinirin baslangicta ait oldugu hedef organa ulasmak icin cevreye dogru buyur Siniri cevreleyen bag dokusu yapilari olan perinoryum bir kilavuz ray gibi kullanilir Ancak her yara iyilestiginde ana bileseni kolajen lifleri olan skar dokusu olusur Bir akson sinirin kopmus ucuna tekrar ulasmak icin bu dokuyu delmeye calisirsa filizlenen sinir lifi ortaya cikan skar dokusuna karisir ve noroma olusturur Burada genellikle agri olarak kendini gosteren yanlis sinir bilgisi ortaya cikabilir Bu kalinlasmalar bazi eski ameliyat izlerinde de hissedilebilir Bahsedilen basinc agrisi tam bu noktada raporlanir TeshisTipik olarak basincin aci verdigi cok kucuk kesin olarak tanimlanmis bir alan vardir ve boyutu genellikle birkac mm yi gecmez TedaviEn iyi tedavi ilk etapta bu tur noromalarin gelisimini tesvik etmemektir Cerrah icin bu yumusak dokuya mumkun oldugunca nazik bir sekilde ilerlemek anlamina gelir anahtar kelime atravmatik tir Lokal anesteziklerin enjeksiyonu siklikla semptomlari hafifletebilir Surtunme masaji yara dokusunu gevsetebilir Cerrahi tedavi cogu zaman hayal kirikligi yaratir Bir noromanin yerini cok fazla zorlanmadan belirlemek ve cikarmak mumkun olsa da siklikla hizli bir sekilde tekrar buyur ve bazi durumlarda ameliyattan oncesine gore daha sonra daha fazla soruna neden olabilir Bu nedenle plastik cerrahideki daha yeni yontemler noroma cikarildiktan sonra sinir kutugunu dokuda gevsek birakmaz bunun yerine noromanin yeniden olusmasini onlemek icin kutuk basarili organa dikilir Ornegin motor sinirleri derin kaslara sabitlenir Noromanin cikarilmasindan sonra kutanoz sinirler yok edilebilir veya derinlestirilmis bir deri cebine dikilebilir ve daha sonra derin yag tabakasina sabitlenebilir Kaynakca Neuroma Dorland s Illustrated Medical Dictionary 32nd Oxford University Press 2011 s 5287 ISBN 978 1 4557 0985 4 Erisim tarihi 25 Agustos 2013 Georg Fischer Chirurgie vor 100 Jahren Historische Studie Gewidmet der Deutsche Gesellschaft fur Chirurgie Verlag von F C W Vogel Leipzig 1876 Neudruck mit dem Untertitel Historische Studie uber das 18 Jahrhundert aus dem Jahre 1876 und mit einem Vorwort von Rolf Winau Springer Verlag Berlin Heidelberg New York 1978 ISBN 3 540 08751 6 S 278 Acoustic Neuroma NHS Choices 5 Eylul 2017 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 30 Agustos 2013 Acoustic neuroma PubMed Health A D A M Medical Encyclopedia NLM 20 Subat 2014 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 21 Aralik 2014 Gross Kenneth 25 Eylul 2006 Ganglioneuroma 21 Subat 2014 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 9 Mayis 2007 Zanardi F Cooke RM Maiorana A Curti S Farioli A Bonfiglioli R Violante FS Mattioli S 2011 Is this case of a very rare disease work related A review of reported cases of Pacinian neuroma Scand J Work Environ Health 37 3 ss 253 8 doi 10 5271 sjweh 3132 hdl 11380 738485 PMID 21082159 27 Nisan 2021 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 6 Ocak 2024 a b neuroma Oxford Dictionary of English 2e Oxford University Press 2003 SiniflandirmaDICD O 9570 0MeSH D009463