Nimesulid (4-nitro-2-fenoksi-metanosulfonanilid), 1996'da Pfizer ilac firmasi tarafından Türkiye'de piyasaya Mesulid adı altında çıkarılan bir non-steroid antiinflamatuar ilaçtır (NSAİİ).
Klinik verisi | |
---|---|
Uygulama yolu | Oral,Rektal,Topikal |
Farmakokinetik veri | |
Protein bağlanma | >97.5% |
Metabolizma | Hepatik |
Eliminasyon yarı ömrü | 1,8-4,7 saat |
Boşaltım | İdrarla % 50 ,Feçesle % 29 |
Tanımlayıcılar | |
| |
CAS Numarası |
|
PubChem CID |
|
CompTox Bilgi Paneli (EPA) |
|
(ECHA Bilgi Kartı) | 100.052.194 |
Kimyasal ve fiziksel veriler | |
Formül | C13H12N2O5S |
Mol kütlesi | 308,311 |
Erime noktası |
İlacin emilimi tama yakın olup %99 oranında plazma proteinlerine bağlanır. Karaciğerde metabolize olan nimesulid'in başlıca metaboliti 4-hidroksi-nimesulid'dir. Metabolitleri %80 idrar, %20 dışkı ile atılır. Plasma yarı ömrü 3.15 saattir.
Endikasyonları
Nimesulid çeşitli ağrıların tedavisinde kullanılan steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİ) olarak bilinen grupta yer alır. Tiyokolşikosid ise kas gevşetici etkinliğe sahiptir.
Kontrendikasyonları
Nimesulid, Aspirin veya diğer NSAİ ilaçlara karşı hipersensitivite reaksiyonu (örneğin bronkospazm, rinit, ürtiker gibi) olan hastalarda kullanılmamalıdır. Aktif peptik ülseri, nükseden ülser öyküsü olan hastalar veya gastrointestinal kanaması olanlarda, ciddi koagülasyon bozukluğu olanlarda, karaciğer yetmezliği ve şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda kullanılmamalıdır. 12 yaşından küçük çocuklarda kontrendikedir.
Uyarılar
Nimesulid ile tedavi sırasında karaciğer hasarı ile uyumlu semptomlar (örneğin anoreksi, bulantı,kusma, abdominal ağrı, halsizlik, koyu renkli idrar veya sarılık) gösteren hastalar, dikkatlice izlenmelidir. Karaciğer fonksiyon testlerinde anormallik gelişen hastalarda tedaviye devam edilmemelidir. Bu hastalar nimesulid ile yeniden tedavi edilmemelidir. Nadir durumlarda, gastrointestinal kanama ve ülserasyon gelişebilir; bu hastalarda ilaç kesilmelidir. Renal veya kardiyak bozukluğu olan hastalarda dikkat gereklidir, çünkü NSAI ilaçların kullanımı renal fonksiyonlarda bozulmayla sonuçlanabilir. Renal fonksiyonlarda bozulma meydana gelirse, tedavi kesilmelidir. Yaşlı hastalar NSAI ilaçların yan etkilerinedaha duyarlıdır. Yaşlılarda NSAI ilaçların uzun süreli kullanımı önerilmez. Gebelik sırasında veya emziren kadınlarda uygulanmamalıdır.
Yan Etkiler
En sık bildirilenler; döküntü, ürtiker, kaşıntı, eritem, anjiyo ödem, bulantı, gastrik ağrı, abdominal ağrı, diyare, kabızlık, nadiren peptik ülser, perforasyon veya ciddi olabilen gastrointestinal kanama görülebilir.
Etkileşmeler
Nimesulid büyük oranda proteinlere bağlandığından, proteinlere bağlanan diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında dikkatli olunmalıdır. Nimesulid ile antidiyabetiklerin veya diüretiklerin (furosemid) birlikte kullanılması klinik olarak anlamlı bir etkileşmeye yol açmamıştır. Nimesulid antikoagülanlarlabirlikte kullanılırken ihtiyatlı olunmalıdır. Furosemidle birliktekullanımı, nimesulidin dağılım hacminde hafif bir artışa, furosemidineliminasyon yarı ömründe hafif bir azalmaya yol açmıştır. Her iki etkileşimde klinik olarak anlamlı bulunmamıştır.
Doz Önerisi
Yetişkinlerde doz günde 2 kez 100 mg’lik 1 tablet ya da saşedir. Tabletler bir miktar sıvıyla yutulmalıdır. Saşe içeriği granüller bir miktar suda çözdürülmeli ve içilmelidir. Yiyeceklerle birlikte alınması ilacın emilimi ve biyo yararlanımını etkilemez. Hasta uyumunu artırmak için yemekten sonra alınması önerilir.
Toplatma ve serbest bırakma
10 Mayıs 2002'de yan etkileri nedeni ile ilaç Türkiye'de satışı askıya alınmış ve toplatılmıştır. İlaç Finlandiya ve İspanya'da da askıya alınmış olup ABD tarafından FDA onayı yoktur. Nimesulid, Avrupa Birliği Ruhsatlandırma Kurumu’nun (EMEA) ilacı güvenli bulunmasıyla, Türkiye'de de Sağlık Bakanlığı tarafından tablet ve saşe formlarının satışına izin verildi.
Kaynakça
- ^ . ilacfiyati.com. 14 Mayıs 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- ^ . İlaç Fiyatı. 15 Haziran 2019. 14 Mayıs 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 5 Kasım 2020.
- ^ . 27 Eylül 2007 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 11 Ocak 2007.
- ^ . 7 Ocak 2006 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 11 Ocak 2007.
- ^ . 10 Şubat 2007 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 11 Ocak 2007.
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Nimesulid 4 nitro 2 fenoksi metanosulfonanilid 1996 da Pfizer ilac firmasi tarafindan Turkiye de piyasaya Mesulid adi altinda cikarilan bir non steroid antiinflamatuar ilactir NSAII NimesulidKlinik verisiUygulama yoluOral Rektal TopikalFarmakokinetik veriProtein baglanma gt 97 5 MetabolizmaHepatikEliminasyon yari omru1 8 4 7 saatBosaltimIdrarla 50 Fecesle 29TanimlayicilarIUPAC adi N 4 Nitro 2 phenoxyphenyl methanesulfonamideCAS Numarasi51803 78 2PubChem CID4495CompTox Bilgi Paneli EPA DTXSID3037250ECHA Bilgi Karti100 052 194Kimyasal ve fiziksel verilerFormulC13H12N2O5SMol kutlesi308 311Erime noktasi Ilacin emilimi tama yakin olup 99 oraninda plazma proteinlerine baglanir Karacigerde metabolize olan nimesulid in baslica metaboliti 4 hidroksi nimesulid dir Metabolitleri 80 idrar 20 diski ile atilir Plasma yari omru 3 15 saattir EndikasyonlariNimesulid cesitli agrilarin tedavisinde kullanilan steroid olmayan antiinflamatuvar ilaclar NSAI olarak bilinen grupta yer alir Tiyokolsikosid ise kas gevsetici etkinlige sahiptir KontrendikasyonlariNi me su li d As pi rin ve ya di ger NSAI ilac la ra kar si hi per sen si ti vi te re ak si yo nu or ne gin bron kos pazm ri nit ur ti ker gi bi olan has ta lar da kul la nil ma ma li dir Ak tif pep tik ul se ri nuk se den ul ser oy ku su olan has ta lar ve ya gast ro in tes ti nal ka na ma si olan lar da cid di ko agu las yon bo zu klu gu olan lar da ka ra ci ger yet mez li gi ve sid det li bob rek fonk si yon bo zuk lu gu olan has ta lar da kul la nil ma ma li dir 12 yasindan kucuk cocuklarda kontrendikedir UyarilarNi me su lid ile te da vi si ra sin da ka ra ci ger ha sa ri ile uyum lu semp tom lar or ne gin ano rek si bu lan ti kus ma ab do mi nal ag ri hal siz lik ko yu renk li id rar ve ya sa ri lik gos te ren has ta lar dik kat li ce iz len me li dir Ka ra ci ger fonk si yon test le rin de anor mal lik ge li sen has ta lar da te da vi ye de vam edil me me li dir Bu has ta lar ni me su lid ile ye ni den te da vi edil me me li dir Na dir du rum lar da gast ro in tes ti nal ka na ma ve ul se ras yon ge li se bi lir bu has ta lar da ilac ke sil me li dir Re nal ve ya kar di yak bo zuk lu gu olan has ta lar da dik kat ge rek li dir cun ku NSAI ilac la rin kul la ni mi re nal fonk si yon lar da bo zul may la so nuc la na bi lir Re nal fonk si yon lar da bo zul ma mey da na ge lir se te da vi ke sil meli dir Yas li has ta lar NSAI ilac la rin yan et ki le ri neda ha du yar li dir Yas li lar da NSAI ilac la rin uzun su re li kul la ni mi one ril mez Ge be lik si ra sin da ve ya em zi ren ka din lar da uy gu lan ma ma li dir Yan EtkilerEn sik bil di ri len ler do kun tu ur ti ker ka sin ti eri tem an ji yo odem bu lan ti gast rik ag ri ab do mi nal ag ri di ya re kabizlik na di ren pep tik ul ser perforas yon ve ya cid di ola bi len gast ro in tes ti nal ka na ma gorulebilir EtkilesmelerNi me su lid bu yuk oran da pro te in le re bag lan di gin dan pro te in le re bag la nan di ger ilac lar la bir lik te kul la nil di gin da dik kat li olun ma li dir Ni me su lid ile an ti di ya be tik le rin ve ya di ure tik le rin fu ro se mid bir lik te kul la nil ma si kli nik ola rak an lam li bir et ki les me ye yol ac ma mis tir Ni me su lid an ti ko agu lan lar labir lik te kul la ni lir ken ih ti yat li olun ma li dir Fu ro se mid le bir lik tekul la ni mi ni me su li din da gi lim hac min de ha fif bir ar ti sa fu ro se mi dineli mi nas yon ya ri om run de ha fif bir azal ma ya yol ac mis tir Her iki et ki le simde kli nik ola rak an lam li bu lun ma mis tir Doz OnerisiYetiskinlerde doz gun de 2 kez 100 mg lik 1 tab let ya da sasedir Tab let ler bir mik tar si viy la yu tul ma li dir Sase icerigi gra nul ler bir mik tar su da cozdu rul me li ve icil me li dir Yi ye cek ler le bir lik te alin ma si ila cin emi li mi ve bi yo ya rar la ni mi ni et ki le mez Has ta uyu mu nu ar tir mak icin ye mek ten son ra alinma si one ri lir Toplatma ve serbest birakma10 Mayis 2002 de yan etkileri nedeni ile ilac Turkiye de satisi askiya alinmis ve toplatilmistir Ilac Finlandiya ve Ispanya da da askiya alinmis olup ABD tarafindan FDA onayi yoktur Nimesulid Avrupa Birligi Ruhsatlandirma Kurumu nun EMEA ilaci guvenli bulunmasiyla Turkiye de de Saglik Bakanligi tarafindan tablet ve sase formlarinin satisina izin verildi Kaynakca ilacfiyati com 14 Mayis 2020 tarihinde kaynagindan arsivlendi Ilac Fiyati 15 Haziran 2019 14 Mayis 2020 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 5 Kasim 2020 27 Eylul 2007 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 11 Ocak 2007 7 Ocak 2006 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 11 Ocak 2007 10 Subat 2007 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 11 Ocak 2007