Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Safra kesesi kanseri, nadir görülen bir kanser türüdür. Amerika Birleşik Devletleri'nde yılda 100.000 kişide 2 vakadan az görülmektedir. Özellikle Orta ve Güney Amerika, Orta ve Doğu Avrupa, Japonya ve Kuzey Hindistan'da yaygındır; Ayrıca Amerikan Yerlileri ve Hispaniklerin aralarında bulunduğu bazı etnik gruplarda da yaygındır. Yeterince erken teşhis edilirse, safra kesesi, karaciğerin bir kısmı ve ilgili lenf düğümleri çıkarılarak tedavi edilebilir, ancak en sık karın ağrısı, sarılık ve kusma gibi semptomlar ortaya çıktıktan sonra, yani kanser karaciğer gibi diğer organlara yayılınca teşhis edilir.
| Safra kesesi kanseri | |
|---|---|
 | |
| Uzmanlık | Onkoloji |
Kanserin, porselen safra kesesi olarak bilinen bir durum olan safra kesesinin kalsifikasyonuna yol açabilen safra kesesi taşlarıyla ilişkili olduğu düşünülmektedir. Porselen safra kesesi de nadir görülen bir durumdur. Bazı çalışmalar porselen safra kesesi olan kişilerin safra kesesi kanseri gelişme riskinin yüksek olduğunu göstermektedir, ancak diğer çalışmalar bunu sorgulamaktadır. Semptomlar ortaya çıktıktan sonra kanser bulunursa, 5 yıllık sağkalım oranı %3'e yakındır.
Belirti ve bulgular
- Sağ üst karın bölgesinde sürekli ağrı
- Hazımsızlık
- Dispepsi (gaz)
- Safra kusma
- Güçsüzlük
- İştah kaybı
- Kilo kaybı
- Tıkanma nedeniyle sarılık ve kusma
Erken belirtiler, safra kesesi taşlarından kaynaklanan safra kesesi iltihabını taklit eder. Daha sonra gelişen belirtiler, safra yolu ve mide tıkanıklığı olabilir.
Ludwig Georg Courvoisier'in 1890'da ortaya koyduğu , ağrılı olmayan ve hafif sarılık ile birlikte dokunulunca hissedilecek kadar büyümüş bir safra kesesinin varlığında, nedeninin safra taşı olma ihtimalinin düşük olduğunu belirtmektedir. Bu, safra kesesi veya pankreasta muhtemelen malign bir büyümeye işaret edebilir.
Risk faktörleri
- Cinsiyet - safra kanseri, kadınlarda erkeklerden yaklaşık iki kat daha yaygındır ve genellikle 70-80 yaşlarında ortaya çıkar
- Obezite
- Kronik kolesistit ve kolelitiazis
- Primer sklerozan kolanjit
- Safra kesesinin kronik tifo enfeksiyonu; kronik Salmonella typhi taşıyıcıları, taşıyıcı olmayanlara göre 3 ila 200 kat daha fazla safra kesesi kanseri riski taşır ve %1-6 yaşam boyu kanser gelişimi riskine sahiptirler.
- Çeşitli tek nükleotid polimorfizmlerinin (SNP'ler) safra kesesi kanseri ile ilişkili olduğu gösterilmiştir.
Teşhis
Erken tanı genellikle mümkün değildir. Kadınlar veya safra kesesi taşları olan Yerli Amerikalılar gibi yüksek risk altındaki insanlar yakından değerlendirilebilir. Transabdominal ultrason, BT taraması, endoskopik ultrason, MRG ve (MRCP) tanı için kullanılabilir. Safra taşı oluşumu (kolelitiazis) için değerlendirilen hastalarda tesadüfen çok sayıda safra kesesi kanseri saptanmıştır. Biyopsi, tümör büyümesinin kötü huylu olup olmadığını söylemenin tek kesin yoludur.
-
![image]()
Lenflere sıçramış SK adenokrsinomunun histopatolojik görünümü -
![image]()
Tesadüfen kolesistektomi sırasında keşfedilmiş SK adenokrsinomu -
![image]()
SK adenokrsinomu
Ayırıcı tanı
kolesistit (XGC), kanserli olmasa da, safra kesesi kanserini taklit eden nadir bir safra kesesi hastalığı şeklidir. İlk olarak 1976'da JJ McCoy, Jr. ve meslektaşları tarafından tıbbi literatürde keşfi rapor edilmiştir.
Tedavi
En yaygın ve en etkili tedavi, safra kesesinin (kolesistektomi) karaciğerin bir kısmının ve lenf nodlarının cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Bununla birlikte, safra kesesi kanseri son derece zayıf bir prognoza sahiptir ve çoğu hasta ameliyattan sonra bir yıl içinde ölecektir. Ameliyat mümkün değilse, safra ağacının endoskopik stenti sarılığı, midedeki stent ise kusmayı azaltabilir. Cerrahi işlemlerin yanında kemoterapi ve radyasyon da kullanılabilir. Eğer safra kesesi kanseri, safra taşları için yapılan kolesistektomiden sonra tesadüfi olarak teşhis edilirse, çoğu durumda karaciğer ve lenf bezlerinin bir kısmını çıkarmak için tekrar ameliyat gerekir. Ameliyatın mümkün olduğu kadar erken yapılması, hastalara uzun süreli sağkalım ve hatta tedavi için en iyi şansı vermektedir.
Epidemiyoloji
Çoğu tümör adenokarsinomdur, ancak küçük bir kısmı skuamöz hücreli karsinomdur.
- Safra kesesi kanseri nispeten nadirdir ve Amerika Birleşik Devletleri'nde yılda 5000'den az kişiyi etkilemektedir.
- Safra kesesi kanseri, Güney Amerika ülkeleri, Japonya ve İsrail'de daha yaygındır; Şili'de safra kesesi kanseri, kanser ölümlerinin en sık görülen dördüncü nedenidir.
- 5. en yaygın gastrointestinal kanserdir.
- Nüfusa bağlı olarak kadınlarda erkeklere göre 5 kata kadar daha fazla görülür (örneğin Çin'de vakaların %73'ü kadındır)
- Safra kesesi kanserinin yaşa göre ayarlanmış insidans oranları Şili'de en yüksektir, bunu Hindistan'da Assam izlemektedir
Prognoz
Prognoz hala kötüdür. Kanser genellikle karaciğer, safra kanalı, mide ve duodenuma yayılır.
Kaynakça
- ^ "CDC - Gallbladder Cancer Incidence and Death Rates". www.cdc.gov (İngilizce). 27 Eylül 2018. 3 Ocak 2020 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 10 Aralık 2018.
- ^ Fitzgerald, J Edward F; White Matthew J; Lobo Dileep N (Apr 2009). "Courvoisier's gallbladder: law or sign?". . 33 (4). Amerika Birleşik Devletleri. ss. 886-91. doi:10.1007/s00268-008-9908-y. ISSN 0364-2313. (PMID) 19190960.
- ^ Duffy, A.; Capanu, M.; Abou-Alfa, G. K.; Huitzil, D.; Jarnagin, W.; Fong, Y.; D'Angelica, M.; Dematteo, R. P.; Blumgart, L. H. (1 Aralık 2008). "Gallbladder cancer (GBC): 10-year experience at Memorial Sloan-Kettering Cancer Centre (MSKCC)". Journal of Surgical Oncology. 98 (7). ss. 485-489. doi:10.1002/jso.21141. ISSN 1096-9098. (PMID) 18802958.
- ^ "Tests for gallbladder cancer". Cancer Research UK. 17 Ağustos 2012 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 17 Eylül 2012.
- ^ Rao RV, Kumar A, Sikora SS, Saxena R, Kapoor VK (2005). "Xanthogranulomatous cholecystitis: differentiation from associated gall bladder carcinoma". Trop Gastroenterol. 26 (1). ss. 31-3. (PMID) 15974235.
- ^ Makino I, Yamaguchi T, Sato N, Yasui T, Kita I (Ağustos 2009). "Xanthogranulomatous cholecystitis mimicking gallbladder carcinoma with a false-positive result on fluorodeoxyglucose PET". World J. Gastroenterol. 15 (29). ss. 3691-3. doi:10.3748/wjg.15.3691. (PMC) 2721248 $2. (PMID) 19653352.
- ^ McCoy JJ, Vila R, Petrossian G, McCall RA, Reddy KS (Mart 1976). "Xanthogranulomatous cholecystitis. Report of two cases". J S C Med Assoc. 72 (3). ss. 78-9. (PMID) 1063276.
- ^ Kapoor VK (Mart 2001). "Incidental gallbladder cancer". Am. J. Gastroenterol. 96 (3). ss. 627-9. doi:10.1111/j.1572-0241.2001.03597.x. (PMID) 11280526.
- ^ Carriaga, M. T.; Henson, D. E. (1 Ocak 1995). "Liver, gallbladder, extrahepatic bile ducts, and pancreas". Cancer. 75 (1 Suppl). ss. 171-190. doi:10.1002/1097-0142(19950101)75:1+<171::AID-CNCR2820751306>3.0.CO;2-2. ISSN 0008-543X. (PMID) 8000995.
- ^ Hsing AW, Gao YT, Han TQ, ve diğerleri. (Aralık 2007). "Gallstones and the risk of biliary tract cancer: a population-based study in China". Br. J. Cancer. 97 (11). ss. 1577-82. doi:10.1038/sj.bjc.6604047. (PMC) 2360257 $2. (PMID) 18000509.
- ^ National Cancer Registry Programme (2013).Three-year report of population based cancer registries:2009-2011. NCDIR-ICMR, Bangalore.
Dış bağlantılar
| Sınıflandırma | D |
|---|
- ABD Ulusal Kanser Enstitüsü Safra Kesesi Kanseri Tedavisi (www.cancer.gov) 16 Nisan 2015 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Safra kesesi kanseri nadir gorulen bir kanser turudur Amerika Birlesik Devletleri nde yilda 100 000 kiside 2 vakadan az gorulmektedir Ozellikle Orta ve Guney Amerika Orta ve Dogu Avrupa Japonya ve Kuzey Hindistan da yaygindir Ayrica Amerikan Yerlileri ve Hispaniklerin aralarinda bulundugu bazi etnik gruplarda da yaygindir Yeterince erken teshis edilirse safra kesesi karacigerin bir kismi ve ilgili lenf dugumleri cikarilarak tedavi edilebilir ancak en sik karin agrisi sarilik ve kusma gibi semptomlar ortaya ciktiktan sonra yani kanser karaciger gibi diger organlara yayilinca teshis edilir Safra kesesi kanseriUzmanlikOnkoloji Kanserin porselen safra kesesi olarak bilinen bir durum olan safra kesesinin kalsifikasyonuna yol acabilen safra kesesi taslariyla iliskili oldugu dusunulmektedir Porselen safra kesesi de nadir gorulen bir durumdur Bazi calismalar porselen safra kesesi olan kisilerin safra kesesi kanseri gelisme riskinin yuksek oldugunu gostermektedir ancak diger calismalar bunu sorgulamaktadir Semptomlar ortaya ciktiktan sonra kanser bulunursa 5 yillik sagkalim orani 3 e yakindir Belirti ve bulgularSag ust karin bolgesinde surekli agri Hazimsizlik Dispepsi gaz Safra kusma Gucsuzluk Istah kaybi Kilo kaybi Tikanma nedeniyle sarilik ve kusma Erken belirtiler safra kesesi taslarindan kaynaklanan safra kesesi iltihabini taklit eder Daha sonra gelisen belirtiler safra yolu ve mide tikanikligi olabilir Ludwig Georg Courvoisier in 1890 da ortaya koydugu agrili olmayan ve hafif sarilik ile birlikte dokunulunca hissedilecek kadar buyumus bir safra kesesinin varliginda nedeninin safra tasi olma ihtimalinin dusuk oldugunu belirtmektedir Bu safra kesesi veya pankreasta muhtemelen malign bir buyumeye isaret edebilir Risk faktorleriCinsiyet safra kanseri kadinlarda erkeklerden yaklasik iki kat daha yaygindir ve genellikle 70 80 yaslarinda ortaya cikar Obezite Kronik kolesistit ve kolelitiazis Primer sklerozan kolanjit Safra kesesinin kronik tifo enfeksiyonu kronik Salmonella typhi tasiyicilari tasiyici olmayanlara gore 3 ila 200 kat daha fazla safra kesesi kanseri riski tasir ve 1 6 yasam boyu kanser gelisimi riskine sahiptirler Cesitli tek nukleotid polimorfizmlerinin SNP ler safra kesesi kanseri ile iliskili oldugu gosterilmistir TeshisErken tani genellikle mumkun degildir Kadinlar veya safra kesesi taslari olan Yerli Amerikalilar gibi yuksek risk altindaki insanlar yakindan degerlendirilebilir Transabdominal ultrason BT taramasi endoskopik ultrason MRG ve MRCP tani icin kullanilabilir Safra tasi olusumu kolelitiazis icin degerlendirilen hastalarda tesadufen cok sayida safra kesesi kanseri saptanmistir Biyopsi tumor buyumesinin kotu huylu olup olmadigini soylemenin tek kesin yoludur Lenflere sicramis SK adenokrsinomunun histopatolojik gorunumu Tesadufen kolesistektomi sirasinda kesfedilmis SK adenokrsinomu SK adenokrsinomuAyirici tani kolesistit XGC kanserli olmasa da safra kesesi kanserini taklit eden nadir bir safra kesesi hastaligi seklidir Ilk olarak 1976 da JJ McCoy Jr ve meslektaslari tarafindan tibbi literaturde kesfi rapor edilmistir TedaviEn yaygin ve en etkili tedavi safra kesesinin kolesistektomi karacigerin bir kisminin ve lenf nodlarinin cerrahi olarak cikarilmasidir Bununla birlikte safra kesesi kanseri son derece zayif bir prognoza sahiptir ve cogu hasta ameliyattan sonra bir yil icinde olecektir Ameliyat mumkun degilse safra agacinin endoskopik stenti sariligi midedeki stent ise kusmayi azaltabilir Cerrahi islemlerin yaninda kemoterapi ve radyasyon da kullanilabilir Eger safra kesesi kanseri safra taslari icin yapilan kolesistektomiden sonra tesadufi olarak teshis edilirse cogu durumda karaciger ve lenf bezlerinin bir kismini cikarmak icin tekrar ameliyat gerekir Ameliyatin mumkun oldugu kadar erken yapilmasi hastalara uzun sureli sagkalim ve hatta tedavi icin en iyi sansi vermektedir EpidemiyolojiCogu tumor adenokarsinomdur ancak kucuk bir kismi skuamoz hucreli karsinomdur Safra kesesi kanseri nispeten nadirdir ve Amerika Birlesik Devletleri nde yilda 5000 den az kisiyi etkilemektedir Safra kesesi kanseri Guney Amerika ulkeleri Japonya ve Israil de daha yaygindir Sili de safra kesesi kanseri kanser olumlerinin en sik gorulen dorduncu nedenidir 5 en yaygin gastrointestinal kanserdir Nufusa bagli olarak kadinlarda erkeklere gore 5 kata kadar daha fazla gorulur ornegin Cin de vakalarin 73 u kadindir Safra kesesi kanserinin yasa gore ayarlanmis insidans oranlari Sili de en yuksektir bunu Hindistan da Assam izlemektedirPrognozPrognoz hala kotudur Kanser genellikle karaciger safra kanali mide ve duodenuma yayilir Kaynakca CDC Gallbladder Cancer Incidence and Death Rates www cdc gov Ingilizce 27 Eylul 2018 3 Ocak 2020 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 10 Aralik 2018 Fitzgerald J Edward F White Matthew J Lobo Dileep N Apr 2009 Courvoisier s gallbladder law or sign 33 4 Amerika Birlesik Devletleri ss 886 91 doi 10 1007 s00268 008 9908 y ISSN 0364 2313 PMID 19190960 Duffy A Capanu M Abou Alfa G K Huitzil D Jarnagin W Fong Y D Angelica M Dematteo R P Blumgart L H 1 Aralik 2008 Gallbladder cancer GBC 10 year experience at Memorial Sloan Kettering Cancer Centre MSKCC Journal of Surgical Oncology 98 7 ss 485 489 doi 10 1002 jso 21141 ISSN 1096 9098 PMID 18802958 Tests for gallbladder cancer Cancer Research UK 17 Agustos 2012 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 17 Eylul 2012 Rao RV Kumar A Sikora SS Saxena R Kapoor VK 2005 Xanthogranulomatous cholecystitis differentiation from associated gall bladder carcinoma Trop Gastroenterol 26 1 ss 31 3 PMID 15974235 Makino I Yamaguchi T Sato N Yasui T Kita I Agustos 2009 Xanthogranulomatous cholecystitis mimicking gallbladder carcinoma with a false positive result on fluorodeoxyglucose PET World J Gastroenterol 15 29 ss 3691 3 doi 10 3748 wjg 15 3691 PMC 2721248 2 PMID 19653352 McCoy JJ Vila R Petrossian G McCall RA Reddy KS Mart 1976 Xanthogranulomatous cholecystitis Report of two cases J S C Med Assoc 72 3 ss 78 9 PMID 1063276 Kapoor VK Mart 2001 Incidental gallbladder cancer Am J Gastroenterol 96 3 ss 627 9 doi 10 1111 j 1572 0241 2001 03597 x PMID 11280526 Carriaga M T Henson D E 1 Ocak 1995 Liver gallbladder extrahepatic bile ducts and pancreas Cancer 75 1 Suppl ss 171 190 doi 10 1002 1097 0142 19950101 75 1 lt 171 AID CNCR2820751306 gt 3 0 CO 2 2 ISSN 0008 543X PMID 8000995 Hsing AW Gao YT Han TQ ve digerleri Aralik 2007 Gallstones and the risk of biliary tract cancer a population based study in China Br J Cancer 97 11 ss 1577 82 doi 10 1038 sj bjc 6604047 PMC 2360257 2 PMID 18000509 National Cancer Registry Programme 2013 Three year report of population based cancer registries 2009 2011 NCDIR ICMR Bangalore Dis baglantilarSiniflandirmaDICD 10 C23 C24ICD 9 CM 156MeSH D005706DiseasesDB 30714 ABD Ulusal Kanser Enstitusu Safra Kesesi Kanseri Tedavisi www cancer gov 16 Nisan 2015 tarihinde Wayback Machine sitesinde