Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
1775-1782 Kuzey Amerika çiçek hastalığı salgını Batı Yarımkürenin Yeni Dünyası olarak kabul edilen bölgede gerçekleşen salgındır.Kolomb'un Amerika'ya ilk yolculuğunun, çiçek hastalığı virüsünün Amerika'ya ilk gelişine yol açtığı ve Kuzey Amerika kıtasının çoğuna yayılmasını sağladığı söylenebilir. 1775 yılında başlayan salgında en az 130.000 kişinin öldüğü tahmin ediliyordu.
| 1775-1782 Kuzey Amerika çiçek hastalığı salgını | |
|---|---|
 Salgın Amerikan Bağımsızlık Savaşı üzerinde etkilere yol açtı. | |
| Hastalık | Çiçek hastalığı |
| Virüs cinsi | |
| Yer | ABD |
| Varış tarihi | 1775 |
| İstatistikler | |
Ölümler | 130000 |
Arka plan
Çiçek hastalığı, variola major virüsünün neden olduğu tehlikeli bir hastalıktır. Çiçek hastalığının en yaygın türü %30 ölüm oranıyla toplumları etkilemiştir. Çiçek hastalığı virüsü, vücut sıvıları ve enfekte materyallerle bulaşabilir. Genel olarak, bir kişinin başka bir insanla etkileşimi sonucunda çiçek hastalığına yakalanması için yüz yüze temas gereklidir. Bazı virüslerin aksine variola major'un tek taşıyıcısı insanlardır. Bu durum virüsün böcek veya diğer hayvan popülasyonları ile temas yoluyla yayılma şansını sınırlar. Çiçek hastalığı ile enfekte olan kişiler, enfeksiyon zamanlarından sonra yaklaşık 24 gün boyunca bulaşıcıdır. Bununla birlikte, bireylerin bulaşıcı olduğu ancak ateş, baş ağrısı, vücut ağrıları ve bazen kusma gibi küçük semptomlar yaşamaya başladığı bir dönemi de vardır.
Bu salgın Amerikan Bağımsızlık Savaşı yıllarında meydana geldi. Bu süre zarfında, kalabalık ve hijyenik olmayan askeri kamplarda salgınlardan korunmak için yaygın olarak kullanılabilecek hiçbir tıbbi teknoloji yoktu. Böylece bu virüs, George Washington liderliğindeki Kıta Ordusu'nun başarısı için büyük bir tehdit oluşturuyordu.[]
Salgının nerede başladığı bilinmiyor. Ancak salgın Doğu sahilindeki kolonilerle veya savaş koşullarının harap ettiği bölgelerle sınırlı değildi. Salgın Kuzey Amerika kıtasına yayıldı. 1775'te, İngiliz işgali altındaki Boston'da ve Kıta Ordusu'nun Kanada'yı işgali arasında çoktan yayılmıştı. Washington'un Boston kuşatması sırasında, hastalık hem Kıta Avrupası hem de İngiliz kamplarında görüldü. Güneydeki İngiliz hatlarına kaçan birçok kaçak köle de aynı şekilde çiçek hastalığına yakalanıp öldü. Güneyde Teksas'a ulaştı ve 1778'den 1779'a kadar özellikle New Orleans yoğun nüfuslu kentsel alanı nedeniyle sert bir darbe aldı. 1779'da hastalık Meksika'ya yayıldı ve on binlerce kişinin ölümüne neden oldu. Sonunda salgın Büyük Ovaları aşmış, batıda Pasifik kıyılarına, kuzeyde Alaska'ya ve güneyde Meksika'ya kadar ulaşmış ve kıtanın neredeyse ulaşmadığı yer kalmamıştı.[]
Pandeminin en kötü trajedilerinden biri, Amerika'nın yerli nüfusu üzerinde oluşturduğu büyük hasardı. Hastalık muhtemelen Şoşoni Kızılderili kabilelerinin seyahatleri yoluyla yayıldı. 1780'den başlayarak günümüz New Mexico'sunu oluşturan bölgede Pueblos'a dek ulaştı. Ayrıca 1782'de Hudson's Bay Company'nin iç ticaret merkezlerinde de ortaya çıktı. Kuzeybatı kıyısı da dahil olmak üzere kıtadaki hemen hemen her kabileyi etkiledi. Bugünkü Washington'un batı bölgesinde yaklaşık 11.000 Yerli Amerikalıyı öldürdüğü ve nüfusu sadece yedi yılda 37.000'den 26.000'e düşürdüğü tahmin ediliyor.[]
Karantina yöntemleri
Virüsler ve geçişleri hakkında çok fazla şey bilinmemesine rağmen, Kuzey Amerika'daki İngiliz sömürgeciler çiçek hastalığı bulaşmış bireyleri izole etmenin önemini kabul ettiler. İngiliz kolonileri, çiçek hastalığının özelliklerinin hemen hemen tüm diğer bulaşıcı hastalıklardan daha fazla farkındaydı. Kendini bu hastalığa karşı korumak için sadece iki seçeneğin olduğu yaygın olarak kabul edildi; karantina veya hastalığa karşı aşılama. Birçok kişi aşıdan korktu ve bunun yerine karantina yoluyla izolasyonu seçti. Tespit edilen enfeksiyonları olan kişiler, başkalarına bulaştırma korkusu olmadan hastalığın seyrine devam etmesine izin verebilecekleri uzak yerlere gönderildi. Gerekirse, karantinanın boyutları artırılabiliyordu. Bu, hastalık süresince tüm kasabaları kolonilerin geri kalanından ayırmak anlamına geliyordu.[]
İngiliz kolonilerinin üyeleri ve İngiliz yetkililer, halkı korumak için karantina yönergeleri oluşturma konusunda proaktif davrandılar. Bunun kaydedilen en eski örneklerinden biri, Karayipler'den gelen gemilerden hastalığın yayılmasını önlemek için Püritenler tarafından 1647'de kurulan bir karantinaydı. 1731'de "Kişilerin Çiçek Hastalığını Gizlemesini Önleme Yasası" 5 Ocak 2021 tarihinde Wayback Machine sitesinde . başlıklı bir yasa çıkarıldı. Bu yasa, hane reislerini çiçek hastalığı için zorunlu raportör yaptı. Yani bu kişilerin evlerinde çiçek hastalığını Massachusetts Körfezi Kolonisi'nin seçkinlerine bildirmeleri gerekiyordu. Enfekte olan haneler daha sonra kırmızı bir bayrak yerleştirilerek tanımlanacaktı. Güney Carolina'da bu uyarılar enfekte hanelerin dışına asılacaktı ve bildirimler zounluydu. Birçok kolonide, gemiyle gelen kişileri karantinaya almak için adalar kuruldu. Bu, çiçek hastalığının ticaret veya seyahat yoluyla ortaya çıkma şansını azalttı. 1700'lerin sonlarında, çiçek hastalığının toplulukları üzerinde yaratabileceği son derece zararlı etkileri azaltmak için hemen hemen tüm kolonilerde karantina yasaları vardı.
Kıta Ordusu'nun sorumluluğunu aldıktan sonra Washington, çiçek hastalığının adamlarına getirdiği ciddi tehlikeyi ve bunu savaşın sonucunda alabileceği rolü fark etti. Bu amaçla Washington ordusunda; "Çiçek Hastalığının en ufak belirtilerine özellikle dikkat edilmesi"gerekliliğini söyledi. Ayrıca Washington, özel bir hastanenin kullanılması da dahil olmak üzere, daha önce keşfedilen yöntem ve yönergelere göre semptom gösteren birliklerinin herhangi bir üyesini karantinaya almaya hazırdı. Boston'da bir çiçek hastalığı salgınının ardından Washington, askerlerini korumak için daha fazla önlem aldı. Boston halkından gelen şüpheli askerlerini karantinaya aldı. Önlemler arasında askerler ve Boston'daki hasta mülteciler arasında teması engellemek de vardı. Ek olarak, Kıta Ordusu'nun bazı geri çekilme kararları Washington'un çiçek hastalığından kaçınma isteği ve birliklerinde buna dikkat etmesine bağlanabilir.
Aşılama
Dünyanın birçok yerinde uygulanmasına rağmen, aşılama teknolojisi veya , 1670'e kadar Avrupa'da bilinmiyordu. Yaygın endişe ve tartışmalara rağmen, kendi çocuklarını çiçek hastalığına karşı aşılayan Lady Mary Wortley Montagu tarafından geniş çapta duyuruldu. Aşılama, hafif bir çiçek hastalığına yakalanacakları, iyileşecekleri ve başka enfeksiyonlara karşı bağışıklık kazanacakları umuduyla sağlıklı bireylerin vücutlarına enfekte olmuş partikülleri alma uygulamasıydı. Hayatta kalan hastalarda yapılan aşıların sonucu başarılı oldu. Bu kişilerin çiçek hastalığına karşı bağışık oldukları kanıtlandı. Ancak aşılama uygulamasıyla ilgili çok fazla endişe vardı. Sıradan bir kişi, sağlıklı bir kişiye potansiyel olarak ölümcül bir hastalık bulaştırmanın etkinliğini kavrayamadı. Bu nedenle birçok insan kendilerine veya aile üyelerine aşı yaptırmak konusunda isteksizdi. Bu korkuların doğrulandığı durumlar vardı. Aşılananların çoğu, maruz kaldıkları çiçek hastalığı nedeniyle öldüler. John Adams ve gibi önemli kişilerin aşılanmak üzere seçilmesi, bazılarının aşıları daha fazla kabul etmesini sağladı, ancak hala gidilmesi gereken çok yol vardı.[]
George Washington
George Washington, Amerika'daki halk sağlığı sistemlerinin ilerlemesine büyük katkıda bulundu. Kıta Ordusu ile çalıştığı süre boyunca Washington, çiçek hastalığı ve diğer hastalıkların ordu kampları ve toplantılar nedeniyle orman yangını gibi nasıl yayıldığını gözlemledi. Bu, genellikle bu yerlerin sıkışık ve kirli yaşam koşullarından kaynaklanıyordu. Washington, çiçek hastalığının olduğu kadar sıtma, difteri ve kızıl gibi diğer hastalıkların yıkıcı doğasını anladı. Yaygın aşılama gibi zorunlu sağlık girişimleri fikrini ilk ortaya atanlardan biriydi. Washington ayrıca savaş ve savaş alanı dışındaki hastalıklarla ilgili deneyime sahipti. Kendisi de pek çok hastalıktan muzdarip olan ve ailesinin hastalıklarını gözlemleyen George Washington, Amerikan halk sağlığı programlarının kurulmasının mutlak bir parçasıydı.
Karantina ile birlikte, Washington'un adamlarını sağlıklı tutma yöntemlerinden bir diğeri de aşı kullanmaktı. Washington, dönemin diğerleri gibi, virüsün kesin mekanizmalarına yakından aşina değildi. Bununla birlikte daha önce çiçek hastalığına yakalanan ve daha sonra çiçek hastalığından kurtulan erkeklerin ikinci kez hastalanma ihtimalinin düşük olduğunu fark edebildiler. Böylece, Washington bu kişilerin geliştirdikleri avantajlarını erkenden fark etti. Boston'daki bir salgın sırasında Washington, yalnızca daha önce çiçek hastalığına yakalanmış erkeklerden oluşan birlikler oluşturdu. Bununla, hem askerlerini koruyabildi hem de Mart 1776'daki çiçek hastalığı salgını sırasında Boston ve İngilizlerin hastalık karşısındaki savunmasızlığından faydalanabildi.
Başlangıçta, George Washington birliklerini aşılamak konusunda isteksizdi. Ancak adamlarının çoğunun çiçek hastalığına kurban gitmesini izlerken Washington, birliklerini sıhhi ve karantina yöntemleriyle sağlıklı tutabileceğine inanıyordu. Washington'un politikasının değişmesine katkıda bulunan birkaç olay vardı. Birincisi, Washington karantina ve temizlik girişimlerinin hayati birliklerini sağlıklı ve savaş halinde tutmak için yeterli olmadığını kabul etti. Ayrıca, sömürge toplumunun önde gelen birçok üyesi kendilerine ve ailelerine aşı yaptırıyordu. Sonunda, George Washington'un karısı Martha Washington bile aşılandı. Bundan kısa bir süre sonra Washington, Amerikan birliklerinin aşılanmasını başlattı. Washington bu adamları aşılamanın tehlikelerini de fark etti. Aşılamanın neden olduğu enfeksiyon sonucu bazı hastalar öldü. Bununla birlikte, adamlarını sağlıklı tutmanın önemi risklerden daha ağır bastı ve neredeyse tüm Kıta askerleri çiçek hastalığına karşı aşılandı. Washington (kendisi de çiçek hastalığından kurtulan biriydi), çiçek hastalığının askerlerinde yol açtığı tehlikeyi anlayarak, "Gereklilik sadece önlem almakla kalmıyor, aynı zamanda engellemeyi de gerektiriyor gibi görünüyor, çünkü hastalık Ordu'ya bulaşırsa... ondan daha çok korkmamız gerekir, Düşmanın Kılıcından bile daha çok."demiştir. Yerel yetkililer ise askerlerin aşılanmasının çiçek hastalığının siviller arasında kazara yayılmasına yol açacağından endişe duyuyorlardı. Ancak Washington kararında ısrar etti ve askerlerinin çoğuna aşı yaptırmayı başardı. Uygulamanın popülaritesinin artmasıyla birlikte Washington bu salgının askerleri üzerindeki derin etkisini fark edebildi. Bağışıklık başlangıçta İngiliz erkekler arasında Amerikalılardan daha yaygındı. Bunun nedeni, Avrupa'da daha fazla kabul gören aşı uygulaması ve bağışıklıkla sonuçlanan çocuklukda geçirilmiş vakalarının yüksek oranıydı. Washington, askerlerinin aşılanmasıyla adamlarının çiçek hastalığı virüsüne yakalanmayacağını bilerek daha fazla güvenle ilerleyebildi.
John ve Abigail Adams
Hem John hem de , birçok aile üyesini ve kendileri enfekte olduğu için hastalığa yakından aşinaydı. Böylece Abigail, çocuklarını hastalığın tehlikeleri ve bundan en iyi şekilde nasıl kaçınılacağı konusunda eğitmeye karar verdi. Bu dersler hem temizlik uygulamalarını hem de evde tıbbın yönetimini içeriyordu. Adams çiçek hastalığının yaşatabileceği bedeli anladı ve bu nedenle hastalıktan ve potansiyel yıkıcı ve kalıcı etkilerinden korktu. Temmuz 1764'te John Adams, yaygın olarak kabul edilen bir uygulama olmadan önce aşılanmayı tercih ederek bir örnek oluşturdu. O dönem teknikler ilkel olmasına rağmen, Adams koruyucu bağışıklık ile korunmayı deneyimlemiş oldu.[] Adams, aşılama prosedürünü karısına yazdığı bir mektupta anlattı:
""Dr. Perkins benim sol kolumu ve Dr. Warren ise erkek kardeşimin [muhtemelen Peter Boylston Adams] kolunu açtırdı. Neşterlerini aldılar ve noktasal olarak deriyi çeyrek inç kadar böldüler. Sadece kan göründüğünde acı verdi. Sonra bu oyuk kısma yaklaşık Çeyrek inç uzunluğunda bir iplik gömdüler (virüslü parça). Daha sonra sıyrığın üzerine biraz tiftik atıldı ve üzerine bir Ragg Parçası bastırıldı. Ardından her yere bandaj sarıldı ve bana ne istersem onu yapabileceğim söylendi. Yazdığım hiçbir şeyden, aşılamanın hafif bir mesele olduğunu düşündüğüm sonucuna varmayın; iki uzun ağır kusma atağı, bir ağır kusturucu ilaç, Mercurial ve Antimonial Hap kullanımı ve üç haftalık bir eve karantinası. Bunlar bana göre küçük meseleler değil.
Bu girişimiyle John Adams, birçokları için bir emsal oluşturdu. Aşılandığı sırada, uygulama hala oldukça tartışmalıydı ve çoğu kişi tarafından güvenilmiyordu. Bu, aşı yapımında kullanılan malzemenin hastalık nedeniyle ölen vakalardan temininden kaynaklanıyordu. Ek olarak, aşı hastalarının istemeden başkalarına bulaştırma riski her zaman vardı. Ancak Adams, aşılamanın faydalarının potansiyel risklerden çok daha ağır bastığını anlamıştı. Tıpta bir geçmişe sahip olan Adams, başkalarını bulguları ve inançları konusunda eğitmeye çalıştı. John Adams kesinlikle Amerikan Devrimi'nin önde gelen isimlerinden biriydi; birçok önemli rol oynadı ve birçok kişi tarafından biliniyordu. Adams, bu süre zarfında statüsünden yararlanarak aşılama gibi halk sağlığı programları hakkındaki ilerici görüşlerini yayabildi.
Temmuz 1776'da Abigail ve dört çocukları Charles, Nabby, Thomas ve John Quincy aşılandı.
Halk sağlığı için etkileri
Amerikan Devrimi ile ilişkili önde gelen şahsiyetlerin çoğu, çiçek hastalığının Amerikan Kolonileri ve diğer bölgelerde süratli yayılmasını durdurma girişiminde de yer aldı. Bu kişiler arasında George Washington, Thomas Jefferson, John Adams ve Benjamin Franklin de vardı. Bu taraflarca atılan adımlardan önce, kolonilerdeki halk sağlığı politikaları iyi kurulmamıştı. Sadece acil durum planlarıyla sınırlıydılar. Yani sadece nerede ihtiyaç duyulursa oraya gitme şeklinde bir yaklaşım vardı. Bununla birlikte, çiçek hastalığı salgını, Amerika'nın halk sağlığını gelecek yıllarda etkileyecek değişikliklerin yapılmasına neden oldu.[]
Aşı tanıtımı sırasında neredeyse tüm sömürge halkı bu yeni tıbbi prosedüre karşı son derece ihtiyatlıydı. Çünkü sağlıklı bir bireyin enfeksiyonunun nasıl olumlu bir sonuca sahip olabileceğini anlamak onlar için zordu. Bununla birlikte, aşılama birçok hayat kurtardı. Ayrıca Kıta Ordusunu yıkımdan korumuş olabilir. Çiçek hastalığı aşılama programı, çocuk felci, kızamık ve difteri öncelikli olmak üzere birçok ölümcül hastalığın kontrolünden ve ortadan kaldırılmasından sorumlu olan küresel halk sağlığı sisteminin oluşmasının yolunu açmıştır.[]
Ayrıca bakınız
Kaynakça
- ^ https://www.washingtonpost.com/archive/lifestyle/2001/10/25/the-forgotten-epidemic/5293a3e3-e94a-479f-bf7f-c2cee9f294e2/ . Retrieved 22 August 2021
- ^ "Smallpox Overview". 2016.
- ^ Voyages from Montreal, Londra: Printed for T. Cadell, Jun. and W. Davies ..., Cobbett and Morgan ..., and W. Creech, at Edinburgh, by R. Noble ..., 1801, ISBN , 066533950X
- ^ History Today (The Great Smallpox Epidemic), 5 Ekim 2018 tarihinde kaynağından , erişim tarihi: 2 Ağustos 2014
- ^ Principles and Practice of Public Health Surveillance. 2010.
- ^ Pox Americana. 2001.
- ^ a b c "Smallpox". 26 Nisan 2018 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 12 Eylül 2021.
- ^ a b c Revolutionary Medicine:The Founding Fathers and Mothers in Sickness and in Health. 2013.
- ^ Revolutionary Medicine: The Founding Fathers and Mothers in Sickness and in Health. 2013.
- ^ "George Washington and the First Mass Military Inoculation". 2009.
- ^ "Smallpox in Washington's Army: Strategic Implications of the Disease During the American Revolutionary War". 2004.
- ^ Blinderman, A. "John Adams: fears, depressions, and ailments." NY State J Med. 1977;77:268-276."
- ^ Bumgarner, John R. The Health of the Presidents: The 41 United States Presidents Through 1993 from a Physician's Point of View. Jefferson, NC: MacFarland & Company, 1994; pp. 9-10.
Konuyla ilgili yayınlar
- Abrams, Jeanne E. (2013). Revolutionary Medicine: The Founding Fathers and Mothers in Sickness and in Health. New York University Press. ISBN .
- Becker, Ann M. (2004). "Smallpox in Washington's Army: Strategic Implications of the Disease During the American Revolutionary War". The Journal of Military History. 68 (2): 381-430. doi:10.1353/jmh.2004.0012.
- Carlos, Ann M.; Lewis, Frank D. (2012). "Smallpox and Native American mortality: The 1780s epidemic in the Hudson Bay region". . 49 (3): 277-290. doi:10.1016/j.eeh.2012.04.003.
- Coss, Stephen (2016). The Fever of 1721: The Epidemic that Revolutionized Medicine and American Politics. Simon & Schuster. ISBN .
- Fenn, Elizabeth A. (2001). Pox Americana: The Great Smallpox Epidemic of 1775–82. Hill and Wang. ISBN .
- Filsinger, Amy Lynn; Dwek, Raymond (2009). "George Washington and the First Mass Military Inoculation". Library of Congress Science Reference Services. 7 Eylül 2021 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 12 Eylül 2021.
- McIntyre, John W.R.; H (December 1999). "Smallpox and its control in Canada". Canadian Medical Association Journal. 161 (12): 1543-7. (PMC) 1230874 $2. (PMID) 10624414. 10 Haziran 2011 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 12 Eylül 2021.
- Savas, Theodore P.; Dameron, J. David (January 2010). New American Revolution Handbook. New York, NY: Savas Beatie. ISBN .
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
1775 1782 Kuzey Amerika cicek hastaligi salgini Bati Yarimkurenin Yeni Dunyasi olarak kabul edilen bolgede gerceklesen salgindir Kolomb un Amerika ya ilk yolculugunun cicek hastaligi virusunun Amerika ya ilk gelisine yol actigi ve Kuzey Amerika kitasinin coguna yayilmasini sagladigi soylenebilir 1775 yilinda baslayan salginda en az 130 000 kisinin oldugu tahmin ediliyordu 1775 1782 Kuzey Amerika cicek hastaligi salginiSalgin Amerikan Bagimsizlik Savasi uzerinde etkilere yol acti HastalikCicek hastaligiVirus cinsiYerABDVaris tarihi1775IstatistiklerOlumler130000George Washington Charles Willson Peale 1776 Arka planCicek hastaligi variola major virusunun neden oldugu tehlikeli bir hastaliktir Cicek hastaliginin en yaygin turu 30 olum oraniyla toplumlari etkilemistir Cicek hastaligi virusu vucut sivilari ve enfekte materyallerle bulasabilir Genel olarak bir kisinin baska bir insanla etkilesimi sonucunda cicek hastaligina yakalanmasi icin yuz yuze temas gereklidir Bazi viruslerin aksine variola major un tek tasiyicisi insanlardir Bu durum virusun bocek veya diger hayvan populasyonlari ile temas yoluyla yayilma sansini sinirlar Cicek hastaligi ile enfekte olan kisiler enfeksiyon zamanlarindan sonra yaklasik 24 gun boyunca bulasicidir Bununla birlikte bireylerin bulasici oldugu ancak ates bas agrisi vucut agrilari ve bazen kusma gibi kucuk semptomlar yasamaya basladigi bir donemi de vardir Bu salgin Amerikan Bagimsizlik Savasi yillarinda meydana geldi Bu sure zarfinda kalabalik ve hijyenik olmayan askeri kamplarda salginlardan korunmak icin yaygin olarak kullanilabilecek hicbir tibbi teknoloji yoktu Boylece bu virus George Washington liderligindeki Kita Ordusu nun basarisi icin buyuk bir tehdit olusturuyordu kaynak belirtilmeli Salginin nerede basladigi bilinmiyor Ancak salgin Dogu sahilindeki kolonilerle veya savas kosullarinin harap ettigi bolgelerle sinirli degildi Salgin Kuzey Amerika kitasina yayildi 1775 te Ingiliz isgali altindaki Boston da ve Kita Ordusu nun Kanada yi isgali arasinda coktan yayilmisti Washington un Boston kusatmasi sirasinda hastalik hem Kita Avrupasi hem de Ingiliz kamplarinda goruldu Guneydeki Ingiliz hatlarina kacan bircok kacak kole de ayni sekilde cicek hastaligina yakalanip oldu Guneyde Teksas a ulasti ve 1778 den 1779 a kadar ozellikle New Orleans yogun nufuslu kentsel alani nedeniyle sert bir darbe aldi 1779 da hastalik Meksika ya yayildi ve on binlerce kisinin olumune neden oldu Sonunda salgin Buyuk Ovalari asmis batida Pasifik kiyilarina kuzeyde Alaska ya ve guneyde Meksika ya kadar ulasmis ve kitanin neredeyse ulasmadigi yer kalmamisti kaynak belirtilmeli Pandeminin en kotu trajedilerinden biri Amerika nin yerli nufusu uzerinde olusturdugu buyuk hasardi Hastalik muhtemelen Sosoni Kizilderili kabilelerinin seyahatleri yoluyla yayildi 1780 den baslayarak gunumuz New Mexico sunu olusturan bolgede Pueblos a dek ulasti Ayrica 1782 de Hudson s Bay Company nin ic ticaret merkezlerinde de ortaya cikti Kuzeybati kiyisi da dahil olmak uzere kitadaki hemen hemen her kabileyi etkiledi Bugunku Washington un bati bolgesinde yaklasik 11 000 Yerli Amerikaliyi oldurdugu ve nufusu sadece yedi yilda 37 000 den 26 000 e dusurdugu tahmin ediliyor kaynak belirtilmeli Karantina yontemleriVirusler ve gecisleri hakkinda cok fazla sey bilinmemesine ragmen Kuzey Amerika daki Ingiliz somurgeciler cicek hastaligi bulasmis bireyleri izole etmenin onemini kabul ettiler Ingiliz kolonileri cicek hastaliginin ozelliklerinin hemen hemen tum diger bulasici hastaliklardan daha fazla farkindaydi Kendini bu hastaliga karsi korumak icin sadece iki secenegin oldugu yaygin olarak kabul edildi karantina veya hastaliga karsi asilama Bircok kisi asidan korktu ve bunun yerine karantina yoluyla izolasyonu secti Tespit edilen enfeksiyonlari olan kisiler baskalarina bulastirma korkusu olmadan hastaligin seyrine devam etmesine izin verebilecekleri uzak yerlere gonderildi Gerekirse karantinanin boyutlari artirilabiliyordu Bu hastalik suresince tum kasabalari kolonilerin geri kalanindan ayirmak anlamina geliyordu kaynak belirtilmeli Ingiliz kolonilerinin uyeleri ve Ingiliz yetkililer halki korumak icin karantina yonergeleri olusturma konusunda proaktif davrandilar Bunun kaydedilen en eski orneklerinden biri Karayipler den gelen gemilerden hastaligin yayilmasini onlemek icin Puritenler tarafindan 1647 de kurulan bir karantinaydi 1731 de Kisilerin Cicek Hastaligini Gizlemesini Onleme Yasasi 5 Ocak 2021 tarihinde Wayback Machine sitesinde baslikli bir yasa cikarildi Bu yasa hane reislerini cicek hastaligi icin zorunlu raportor yapti Yani bu kisilerin evlerinde cicek hastaligini Massachusetts Korfezi Kolonisi nin seckinlerine bildirmeleri gerekiyordu Enfekte olan haneler daha sonra kirmizi bir bayrak yerlestirilerek tanimlanacakti Guney Carolina da bu uyarilar enfekte hanelerin disina asilacakti ve bildirimler zounluydu Bircok kolonide gemiyle gelen kisileri karantinaya almak icin adalar kuruldu Bu cicek hastaliginin ticaret veya seyahat yoluyla ortaya cikma sansini azaltti 1700 lerin sonlarinda cicek hastaliginin topluluklari uzerinde yaratabilecegi son derece zararli etkileri azaltmak icin hemen hemen tum kolonilerde karantina yasalari vardi Kita Ordusu nun sorumlulugunu aldiktan sonra Washington cicek hastaliginin adamlarina getirdigi ciddi tehlikeyi ve bunu savasin sonucunda alabilecegi rolu fark etti Bu amacla Washington ordusunda Cicek Hastaliginin en ufak belirtilerine ozellikle dikkat edilmesi gerekliligini soyledi Ayrica Washington ozel bir hastanenin kullanilmasi da dahil olmak uzere daha once kesfedilen yontem ve yonergelere gore semptom gosteren birliklerinin herhangi bir uyesini karantinaya almaya hazirdi Boston da bir cicek hastaligi salgininin ardindan Washington askerlerini korumak icin daha fazla onlem aldi Boston halkindan gelen supheli askerlerini karantinaya aldi Onlemler arasinda askerler ve Boston daki hasta multeciler arasinda temasi engellemek de vardi Ek olarak Kita Ordusu nun bazi geri cekilme kararlari Washington un cicek hastaligindan kacinma istegi ve birliklerinde buna dikkat etmesine baglanabilir AsilamaInek cicek virusu Dunyanin bircok yerinde uygulanmasina ragmen asilama teknolojisi veya 1670 e kadar Avrupa da bilinmiyordu Yaygin endise ve tartismalara ragmen kendi cocuklarini cicek hastaligina karsi asilayan Lady Mary Wortley Montagu tarafindan genis capta duyuruldu Asilama hafif bir cicek hastaligina yakalanacaklari iyilesecekleri ve baska enfeksiyonlara karsi bagisiklik kazanacaklari umuduyla saglikli bireylerin vucutlarina enfekte olmus partikulleri alma uygulamasiydi Hayatta kalan hastalarda yapilan asilarin sonucu basarili oldu Bu kisilerin cicek hastaligina karsi bagisik olduklari kanitlandi Ancak asilama uygulamasiyla ilgili cok fazla endise vardi Siradan bir kisi saglikli bir kisiye potansiyel olarak olumcul bir hastalik bulastirmanin etkinligini kavrayamadi Bu nedenle bircok insan kendilerine veya aile uyelerine asi yaptirmak konusunda isteksizdi Bu korkularin dogrulandigi durumlar vardi Asilananlarin cogu maruz kaldiklari cicek hastaligi nedeniyle olduler John Adams ve gibi onemli kisilerin asilanmak uzere secilmesi bazilarinin asilari daha fazla kabul etmesini sagladi ancak hala gidilmesi gereken cok yol vardi kaynak belirtilmeli George Washington George Washington Amerika daki halk sagligi sistemlerinin ilerlemesine buyuk katkida bulundu Kita Ordusu ile calistigi sure boyunca Washington cicek hastaligi ve diger hastaliklarin ordu kamplari ve toplantilar nedeniyle orman yangini gibi nasil yayildigini gozlemledi Bu genellikle bu yerlerin sikisik ve kirli yasam kosullarindan kaynaklaniyordu Washington cicek hastaliginin oldugu kadar sitma difteri ve kizil gibi diger hastaliklarin yikici dogasini anladi Yaygin asilama gibi zorunlu saglik girisimleri fikrini ilk ortaya atanlardan biriydi Washington ayrica savas ve savas alani disindaki hastaliklarla ilgili deneyime sahipti Kendisi de pek cok hastaliktan muzdarip olan ve ailesinin hastaliklarini gozlemleyen George Washington Amerikan halk sagligi programlarinin kurulmasinin mutlak bir parcasiydi Karantina ile birlikte Washington un adamlarini saglikli tutma yontemlerinden bir digeri de asi kullanmakti Washington donemin digerleri gibi virusun kesin mekanizmalarina yakindan asina degildi Bununla birlikte daha once cicek hastaligina yakalanan ve daha sonra cicek hastaligindan kurtulan erkeklerin ikinci kez hastalanma ihtimalinin dusuk oldugunu fark edebildiler Boylece Washington bu kisilerin gelistirdikleri avantajlarini erkenden fark etti Boston daki bir salgin sirasinda Washington yalnizca daha once cicek hastaligina yakalanmis erkeklerden olusan birlikler olusturdu Bununla hem askerlerini koruyabildi hem de Mart 1776 daki cicek hastaligi salgini sirasinda Boston ve Ingilizlerin hastalik karsisindaki savunmasizligindan faydalanabildi Baslangicta George Washington birliklerini asilamak konusunda isteksizdi Ancak adamlarinin cogunun cicek hastaligina kurban gitmesini izlerken Washington birliklerini sihhi ve karantina yontemleriyle saglikli tutabilecegine inaniyordu Washington un politikasinin degismesine katkida bulunan birkac olay vardi Birincisi Washington karantina ve temizlik girisimlerinin hayati birliklerini saglikli ve savas halinde tutmak icin yeterli olmadigini kabul etti Ayrica somurge toplumunun onde gelen bircok uyesi kendilerine ve ailelerine asi yaptiriyordu Sonunda George Washington un karisi Martha Washington bile asilandi Bundan kisa bir sure sonra Washington Amerikan birliklerinin asilanmasini baslatti Washington bu adamlari asilamanin tehlikelerini de fark etti Asilamanin neden oldugu enfeksiyon sonucu bazi hastalar oldu Bununla birlikte adamlarini saglikli tutmanin onemi risklerden daha agir basti ve neredeyse tum Kita askerleri cicek hastaligina karsi asilandi Washington kendisi de cicek hastaligindan kurtulan biriydi cicek hastaliginin askerlerinde yol actigi tehlikeyi anlayarak Gereklilik sadece onlem almakla kalmiyor ayni zamanda engellemeyi de gerektiriyor gibi gorunuyor cunku hastalik Ordu ya bulasirsa ondan daha cok korkmamiz gerekir Dusmanin Kilicindan bile daha cok demistir Yerel yetkililer ise askerlerin asilanmasinin cicek hastaliginin siviller arasinda kazara yayilmasina yol acacagindan endise duyuyorlardi Ancak Washington kararinda israr etti ve askerlerinin coguna asi yaptirmayi basardi Uygulamanin popularitesinin artmasiyla birlikte Washington bu salginin askerleri uzerindeki derin etkisini fark edebildi Bagisiklik baslangicta Ingiliz erkekler arasinda Amerikalilardan daha yaygindi Bunun nedeni Avrupa da daha fazla kabul goren asi uygulamasi ve bagisiklikla sonuclanan cocuklukda gecirilmis vakalarinin yuksek oraniydi Washington askerlerinin asilanmasiyla adamlarinin cicek hastaligi virusune yakalanmayacagini bilerek daha fazla guvenle ilerleyebildi John ve Abigail Adams Hem John hem de bircok aile uyesini ve kendileri enfekte oldugu icin hastaliga yakindan asinaydi Boylece Abigail cocuklarini hastaligin tehlikeleri ve bundan en iyi sekilde nasil kacinilacagi konusunda egitmeye karar verdi Bu dersler hem temizlik uygulamalarini hem de evde tibbin yonetimini iceriyordu Adams cicek hastaliginin yasatabilecegi bedeli anladi ve bu nedenle hastaliktan ve potansiyel yikici ve kalici etkilerinden korktu Temmuz 1764 te John Adams yaygin olarak kabul edilen bir uygulama olmadan once asilanmayi tercih ederek bir ornek olusturdu O donem teknikler ilkel olmasina ragmen Adams koruyucu bagisiklik ile korunmayi deneyimlemis oldu kaynak belirtilmeli Adams asilama prosedurunu karisina yazdigi bir mektupta anlatti Dr Perkins benim sol kolumu ve Dr Warren ise erkek kardesimin muhtemelen Peter Boylston Adams kolunu actirdi Nesterlerini aldilar ve noktasal olarak deriyi ceyrek inc kadar bolduler Sadece kan gorundugunde aci verdi Sonra bu oyuk kisma yaklasik Ceyrek inc uzunlugunda bir iplik gomduler viruslu parca Daha sonra siyrigin uzerine biraz tiftik atildi ve uzerine bir Ragg Parcasi bastirildi Ardindan her yere bandaj sarildi ve bana ne istersem onu yapabilecegim soylendi Yazdigim hicbir seyden asilamanin hafif bir mesele oldugunu dusundugum sonucuna varmayin iki uzun agir kusma atagi bir agir kusturucu ilac Mercurial ve Antimonial Hap kullanimi ve uc haftalik bir eve karantinasi Bunlar bana gore kucuk meseleler degil Bu girisimiyle John Adams bircoklari icin bir emsal olusturdu Asilandigi sirada uygulama hala oldukca tartismaliydi ve cogu kisi tarafindan guvenilmiyordu Bu asi yapiminda kullanilan malzemenin hastalik nedeniyle olen vakalardan temininden kaynaklaniyordu Ek olarak asi hastalarinin istemeden baskalarina bulastirma riski her zaman vardi Ancak Adams asilamanin faydalarinin potansiyel risklerden cok daha agir bastigini anlamisti Tipta bir gecmise sahip olan Adams baskalarini bulgulari ve inanclari konusunda egitmeye calisti John Adams kesinlikle Amerikan Devrimi nin onde gelen isimlerinden biriydi bircok onemli rol oynadi ve bircok kisi tarafindan biliniyordu Adams bu sure zarfinda statusunden yararlanarak asilama gibi halk sagligi programlari hakkindaki ilerici goruslerini yayabildi Temmuz 1776 da Abigail ve dort cocuklari Charles Nabby Thomas ve John Quincy asilandi Halk sagligi icin etkileriAmerikan Devrimi ile iliskili onde gelen sahsiyetlerin cogu cicek hastaliginin Amerikan Kolonileri ve diger bolgelerde suratli yayilmasini durdurma girisiminde de yer aldi Bu kisiler arasinda George Washington Thomas Jefferson John Adams ve Benjamin Franklin de vardi Bu taraflarca atilan adimlardan once kolonilerdeki halk sagligi politikalari iyi kurulmamisti Sadece acil durum planlariyla sinirliydilar Yani sadece nerede ihtiyac duyulursa oraya gitme seklinde bir yaklasim vardi Bununla birlikte cicek hastaligi salgini Amerika nin halk sagligini gelecek yillarda etkileyecek degisikliklerin yapilmasina neden oldu kaynak belirtilmeli Asi tanitimi sirasinda neredeyse tum somurge halki bu yeni tibbi prosedure karsi son derece ihtiyatliydi Cunku saglikli bir bireyin enfeksiyonunun nasil olumlu bir sonuca sahip olabilecegini anlamak onlar icin zordu Bununla birlikte asilama bircok hayat kurtardi Ayrica Kita Ordusunu yikimdan korumus olabilir Cicek hastaligi asilama programi cocuk felci kizamik ve difteri oncelikli olmak uzere bircok olumcul hastaligin kontrolunden ve ortadan kaldirilmasindan sorumlu olan kuresel halk sagligi sisteminin olusmasinin yolunu acmistir kaynak belirtilmeli Ayrica bakinizSalginlar listesi VirusKaynakca https www washingtonpost com archive lifestyle 2001 10 25 the forgotten epidemic 5293a3e3 e94a 479f bf7f c2cee9f294e2 Retrieved 22 August 2021 Smallpox Overview 2016 Voyages from Montreal Londra Printed for T Cadell Jun and W Davies Cobbett and Morgan and W Creech at Edinburgh by R Noble 1801 ISBN 066533950X 066533950X History Today The Great Smallpox Epidemic 5 Ekim 2018 tarihinde kaynagindan erisim tarihi 2 Agustos 2014 Principles and Practice of Public Health Surveillance 2010 Pox Americana 2001 a b c Smallpox 26 Nisan 2018 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 12 Eylul 2021 a b c Revolutionary Medicine The Founding Fathers and Mothers in Sickness and in Health 2013 Revolutionary Medicine The Founding Fathers and Mothers in Sickness and in Health 2013 George Washington and the First Mass Military Inoculation 2009 Smallpox in Washington s Army Strategic Implications of the Disease During the American Revolutionary War 2004 Blinderman A John Adams fears depressions and ailments NY State J Med 1977 77 268 276 Bumgarner John R The Health of the Presidents The 41 United States Presidents Through 1993 from a Physician s Point of View Jefferson NC MacFarland amp Company 1994 pp 9 10 Konuyla ilgili yayinlarAbrams Jeanne E 2013 Revolutionary Medicine The Founding Fathers and Mothers in Sickness and in Health New York University Press ISBN 978 0 8147 8919 3 Becker Ann M 2004 Smallpox in Washington s Army Strategic Implications of the Disease During the American Revolutionary War The Journal of Military History 68 2 381 430 doi 10 1353 jmh 2004 0012 Carlos Ann M Lewis Frank D 2012 Smallpox and Native American mortality The 1780s epidemic in the Hudson Bay region 49 3 277 290 doi 10 1016 j eeh 2012 04 003 Coss Stephen 2016 The Fever of 1721 The Epidemic that Revolutionized Medicine and American Politics Simon amp Schuster ISBN 978 1 4767 8308 6 Fenn Elizabeth A 2001 Pox Americana The Great Smallpox Epidemic of 1775 82 Hill and Wang ISBN 0 8090 7821 X Filsinger Amy Lynn Dwek Raymond 2009 George Washington and the First Mass Military Inoculation Library of Congress Science Reference Services 7 Eylul 2021 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 12 Eylul 2021 McIntyre John W R H December 1999 Smallpox and its control in Canada Canadian Medical Association Journal 161 12 1543 7 PMC 1230874 2 PMID 10624414 10 Haziran 2011 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 12 Eylul 2021 Savas Theodore P Dameron J David January 2010 New American Revolution Handbook New York NY Savas Beatie ISBN 978 1 932714 93 7