Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Agranülositoz, vücutta ani ve sık gelişebilen tehlikeli bir lökopeni (akyuvar sayısının azalması)dır. Aslında agranülositlerin artması anlamında olsa da genellikle granülosit sayısının azalması olarak kullanılır. Granülositopeni ile yakın anlamdadır. Granülosit sayısının (bu sınıf nötrofil, bazofil ve eozinofilleri içerir) 500/ml'nin altında olmasıdır.
| Agranülositoz | |
|---|---|
 | |
| Uzmanlık | Hematoloji  |
Belirtiler ve semptomlar
Agranülositoz, asemptomatik olabileceği gibi ani ateş ve boğaz ağrısı ile de kendini gösterebilir. Herhangi bir organın çok hızlı ilerleyen enfeksiyonu da olabilir. (Örn:pnömoni, ). Hızlı bir şekilde sepsis de gerçekleşebilir.
Çok sayıda ilaç da agranülositoz sebebi olabilir. Antiepileptikler, tiroid baskılayan ilaçlar (, ),metamizol, antibiyotikler (penisilin, kloramfenikol ve ), sitotoksik ilaçlar, altın, NSAID'ler (indometazin, naproksen, ), bazı (atipik antipsikotik olan klozapin) agranülositoza yol açabilir.Mirtazapin kullanan bazı hastalarda akyuvar sayısında ve mutlak nötrofil sayısında düşme görülmüştür. Fakat bu reaksiyon genellikle idiyosenkratiktir, bununla birlikte uzmanların hastaları, agranülositoza bağlı enfeksiyonlar konusunda, özellikle ateş ve boğaz ağrısına karşı uyarmaları gerekmektedir.
ve agranülositozda periodontal hastalık görülebilir.
Tanı
Tanı hastanelerde kolaylıkla ve düzenli yaptırılabilen bir test olan tam kan sayımı ile konulur.
Nötrofil sayısı 500'den düşüktür, hatta sıfır bile olabilir. Diğer kan değerleri normal değerlerindedir. (kemik iliği örneği)da normal hücrelerle birlikte olgunlaşması durmuş görülür. Agranülositoz tanısı normalde aplastik anemi, , myelodisplazi ve lösemi ile karışabileceğinden kemik iliği incelemesi mutlaka yapılmalıdır.
Sınıflandırma
Agranülositoz, granülositopeni ve biribirine karışabilen tanımlar olmasına rağmen, agranülositozda, granülositopeniden daha ciddi bir hücre sayısı eksikliği vardır ve nötropenide sadece nötrofillerin sayısında azalma vardır.
Nötropeni, mikrolitrede 500'den az olmasıyken, agranülositozda bu sayı mikrolitrede 100'den daha azdır.
Aşağıdaki tanımlar granülosit alt tiplerinin eksikliklerinde aldıkları isimleri göstermektedir.
Tedavi
Eğer hastada enfeksiyon belirtileri yoksa, seri kan sayımları ile hasta takip altında tutulur, ilaç vermekten kaçınılır ve ateş yükselmesine karşı dikkatli olunması konusunda dikaktli olunur.
Enfeksiyon gelişen düşük akyuvar sayılı hastalarda ise acilen geniş spektrumlu penisilin, sefalosporin (, veya ) veya meropenem ile veya amikasinin kombine edilmiş halleri ile tedaviye başlanır.
Eğer antibiyotik tedavisine rağmen 4-5 gün içinde hala hastanın ateşi düşmüyorsa ve enfeksiyona sebep olan mikroorganizma tespit edilememişse, antibiyotik tedavisine genellikle yapılı ilaçlar (örnek: vankomisin) ve mantar ilaçları (örnek: ) eklenir. Agranülositoz durumunda rekombinant (Granülosit-Koloni Stimüla Faktör) kullanımu hematolojik tablonun düzelme si için kullanılır.[]
Granülosit transfüzyonu problemi çözmekte yardımcı olabilir. Fakat granülositler kan dolaşımında, normalde yaklaşık 10 saat kalırar ve bu yüzden transfüzyonun entkisi çok kısa sürer. Ayrıca transfüzyon esnasında pek çok komplikasyon gelişebilir.
Ayrıca bakınız
Notlar
- ^ "Neutropenia: Practice Essentials, Background, Pathophysiology". 21 Kasım 2023. 22 Ekim 2008 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 19 Ocak 2024.
- ^ Diaz, Jaime. How Drugs Influence Behavior. Englewood Cliffs: Prentice Hall, 1996.
- ^ Hartmann, P. M. (1 Ocak 1999). "Mirtazapine: a newer antidepressant". American Family Physician. 59 (1): 159-161. ISSN 0002-838X. (PMID) 9917581. 19 Ocak 2024 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 19 Ocak 2024.
- ^ Carlsson, Göran; Wahlin, Ylva-Britt; Johansson, Anders; Olsson, Anders; Eriksson, Torbjörn; Claesson, Rolf; Hänström, Lennart; Henter, Jan-Inge (Nisan 2006). "Periodontal disease in patients from the original Kostmann family with severe congenital neutropenia". Journal of Periodontology. 77 (4): 744-751. doi:10.1902/jop.2006.050191. ISSN 0022-3492. (PMID) 16584360. 19 Ocak 2024 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 19 Ocak 2024.
- ^ "Arşivlenmiş kopya" (PDF). 12 Ocak 2007 tarihinde kaynağından (PDF). Erişim tarihi: 4 Nisan 2008.
Kaynakça
- ICD-9-CM: 288.0
- MeSH: D000380
- DiseasesDB: 8994
- : 165508008
- eMedicine: med/1188
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Agranulositoz vucutta ani ve sik gelisebilen tehlikeli bir lokopeni akyuvar sayisinin azalmasi dir Aslinda agranulositlerin artmasi anlaminda olsa da genellikle granulosit sayisinin azalmasi olarak kullanilir Granulositopeni ile yakin anlamdadir Granulosit sayisinin bu sinif notrofil bazofil ve eozinofilleri icerir 500 ml nin altinda olmasidir AgranulositozUzmanlikHematoloji Belirtiler ve semptomlarAgranulositoz asemptomatik olabilecegi gibi ani ates ve bogaz agrisi ile de kendini gosterebilir Herhangi bir organin cok hizli ilerleyen enfeksiyonu da olabilir Orn pnomoni Hizli bir sekilde sepsis de gerceklesebilir Cok sayida ilac da agranulositoz sebebi olabilir Antiepileptikler tiroid baskilayan ilaclar metamizol antibiyotikler penisilin kloramfenikol ve sitotoksik ilaclar altin NSAID ler indometazin naproksen bazi atipik antipsikotik olan klozapin agranulositoza yol acabilir Mirtazapin kullanan bazi hastalarda akyuvar sayisinda ve mutlak notrofil sayisinda dusme gorulmustur Fakat bu reaksiyon genellikle idiyosenkratiktir bununla birlikte uzmanlarin hastalari agranulositoza bagli enfeksiyonlar konusunda ozellikle ates ve bogaz agrisina karsi uyarmalari gerekmektedir ve agranulositozda periodontal hastalik gorulebilir TaniTani hastanelerde kolaylikla ve duzenli yaptirilabilen bir test olan tam kan sayimi ile konulur Notrofil sayisi 500 den dusuktur hatta sifir bile olabilir Diger kan degerleri normal degerlerindedir kemik iligi ornegi da normal hucrelerle birlikte olgunlasmasi durmus gorulur Agranulositoz tanisi normalde aplastik anemi myelodisplazi ve losemi ile karisabileceginden kemik iligi incelemesi mutlaka yapilmalidir SiniflandirmaAgranulositoz granulositopeni ve biribirine karisabilen tanimlar olmasina ragmen agranulositozda granulositopeniden daha ciddi bir hucre sayisi eksikligi vardir ve notropenide sadece notrofillerin sayisinda azalma vardir Notropeni mikrolitrede 500 den az olmasiyken agranulositozda bu sayi mikrolitrede 100 den daha azdir Asagidaki tanimlar granulosit alt tiplerinin eksikliklerinde aldiklari isimleri gostermektedir notrofil eozinofil cok kullanilmaz bazofil cok nadir kullanilirTedaviEger hastada enfeksiyon belirtileri yoksa seri kan sayimlari ile hasta takip altinda tutulur ilac vermekten kacinilir ve ates yukselmesine karsi dikkatli olunmasi konusunda dikaktli olunur Enfeksiyon gelisen dusuk akyuvar sayili hastalarda ise acilen genis spektrumlu penisilin sefalosporin veya veya meropenem ile veya amikasinin kombine edilmis halleri ile tedaviye baslanir Eger antibiyotik tedavisine ragmen 4 5 gun icinde hala hastanin atesi dusmuyorsa ve enfeksiyona sebep olan mikroorganizma tespit edilememisse antibiyotik tedavisine genellikle yapili ilaclar ornek vankomisin ve mantar ilaclari ornek eklenir Agranulositoz durumunda rekombinant Granulosit Koloni Stimula Faktor kullanimu hematolojik tablonun duzelme si icin kullanilir kaynak belirtilmeli Granulosit transfuzyonu problemi cozmekte yardimci olabilir Fakat granulositler kan dolasiminda normalde yaklasik 10 saat kalirar ve bu yuzden transfuzyonun entkisi cok kisa surer Ayrica transfuzyon esnasinda pek cok komplikasyon gelisebilir Ayrica bakinizTam kan sayimiNotlar Neutropenia Practice Essentials Background Pathophysiology 21 Kasim 2023 22 Ekim 2008 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 19 Ocak 2024 Diaz Jaime How Drugs Influence Behavior Englewood Cliffs Prentice Hall 1996 Hartmann P M 1 Ocak 1999 Mirtazapine a newer antidepressant American Family Physician 59 1 159 161 ISSN 0002 838X PMID 9917581 19 Ocak 2024 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 19 Ocak 2024 Carlsson Goran Wahlin Ylva Britt Johansson Anders Olsson Anders Eriksson Torbjorn Claesson Rolf Hanstrom Lennart Henter Jan Inge Nisan 2006 Periodontal disease in patients from the original Kostmann family with severe congenital neutropenia Journal of Periodontology 77 4 744 751 doi 10 1902 jop 2006 050191 ISSN 0022 3492 PMID 16584360 19 Ocak 2024 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 19 Ocak 2024 Arsivlenmis kopya PDF 12 Ocak 2007 tarihinde kaynagindan PDF Erisim tarihi 4 Nisan 2008 KaynakcaICD 9 CM 288 0MeSH D000380DiseasesDB 8994 165508008 td tr Dis kaynaklareMedicine med 1188 tbody table section