Hipertansif kalp hastalığı, kalbi etkileyen bir dizi yüksek tansiyon komplikasyonunu içerir. Tıp literatüründe hipertansif kalp hastalığının çeşitli tanımları olsa da, bu terim en çok Hastalıkların Uluslararası Sınıflaması (ICD) kodlama kategorileri bağlamında kullanılır. Tanım, kalp hastalığı ile hipertansiyon arasında nedensel ilişkinin ölüm belgesi‘nde belirtildiği veya ima edildiği durumlarda, kalp yetmezliği ve hipertansiyonun diğer kardiyak komplikasyonlarını kapsar.
Hipertansif kalp hastalığı | |
---|---|
![]() | |
Arteriyel hipertansiyonu gösteren otomatik kol tansiyon aleti (sistolik kan basıncı 158 mmHg, diyastolik kan basıncı 99 mmHg ve kalp atış hızı dakikada 80 atım olarak gösterilmiştir) | |
Uzmanlık | Kardiyoloji |
Hipertansif kalp hastalığından ölenlerin sayısı 1990'da 630.000 kişi iken 2013'te 1.07 milyon kişiye çıkmıştır.
ICD-10'a göre hipertansif kalp hastalığı (I11) ve alt kategorileri: kalp yetmezliği olan hipertansif kalp hastalığı (I11.0) ve kalp yetmezliği olmayan hipertansif kalp hastalığı (I11.9), kronik romatizmal kalp hastalıkları (I05-I09), kalp hastalığının diğer formları (I30-I52) ve iskemik kalp hastalıkları’ndan (I20-I25) ayrılır. Ancak yüksek kan basıncı ateroskleroz ve iskemik kalp hastalığı için bir risk faktörü olduğundan, hipertansif kalp hastalığından kaynaklanan ölüm oranı, yüksek kan basıncına bağlı hastalıkların bir ölçüsüdür.
Belirtiler ve semptomlar
Hipertansif kalp hastalığının semptomları ve bulguları, buna kalp yetmezliği eşlik edip etmediğine bağlıdır. Kalp yetmezliği yoksa, kalpte büyüme (sol ventriküler hipertrofi) olsun ya da olmasın hipertansiyon genellikle semptomsuzdur.
Konjestif kalp yetmezliği belirtileri, bulguları ve sonuçları şunları içerebilir:
- Yorgunluk
- Düzensiz nabız veya çarpıntı
- Ayak ve ayak bileklerinde şişme
- Kilo alma
- Mide bulantısı
- Nefes darlığı
- Yatakta düz uyuma zorluğu (ortopne)
- Şişkinlik ve karın ağrısı
- Geceleri daha fazla idrar yapma ihtiyacı
- Büyümüş kalp (kardiyomegali)
- Sol ventriküler hipertrofi ve sol ventriküler yeniden şekillenmesi
- Azalmış koroner akış rezervi ve sessiz miyokardiyal iskemi
- Koroner arter hastalığı ve hızlanmış ateroskleroz
- Normal sol ventriküler ejeksiyon fraksiyonlu (HFNEF) kalp yetmezliği, çoğu zaman diyastolik kalp yetmezliği denir.
- Atriyal fibrilasyon, diğer kardiyak aritmiler veya ani kardiyak ölüm
Kalp yetmezliği zaman içinde sinsice gelişebileceği gibi, kalbin pompalama işlevinin ani olarak bozulmasına bağlı olarak hastalar akut kalp yetmezliği veya akut dekompanse kalp yetmezliği ve akciğer ödemi ile akut olarak doktora başvurabilir.
Ani yetmezlik, miyokardiyal iskemi, kan basıncında belirgin artışlar veya kardiyak aritmi'ler dahil olmak üzere çeşitli nedenlerle tetiklenebilir.
Teşhis
Kategori | Sistolik Kan Basıncı (mm Hg) | Diyastolik Kan Basıncı (mm Hg) |
---|---|---|
Normal | < 120 | < 80 |
Yüksek | 120–129 ve | <80 |
I. Aşama | 130–139 veya | 80–89 |
II. Aşama | en azından 140 veya | en azından 90 |
Ayırıcı tanı
Diğer durumlar hipertansif kalp hastalığının özelliklerini paylaşabilir ve ayırıcı tanıda dikkate alınmalıdır. Örneğin:
- Koroner arter hastalığı veya ateroskleroza bağlı iskemik kalp hastalığı
- Hipertrofik kardiyomiyopati
- Sporcularda sol ventriküler hipertrofi
- Konjestif kalp yetmezliği veya diğer nedenlerden dolayı normal ejeksiyon fraksiyonu olan kalp yetmezliği
- Atriyal fibrilasyon veya diğer nedenlere bağlı diğer kalp ritmi bozuklukları
- Uyku apnesi
Önleme
Yüksek tansiyonda herhangi bir belirti bulunmadığından insanlar farkında olmadan bu duruma yakalanabilir. Erken yüksek tansiyon teşhisi, kalp hastalığı, felç, göz sorunları ve kronik böbrek hastalığının önlenmesine yardımcı olabilir.
Kardiyovasküler hastalık ve ölüm riski, diyet tavsiyeleri, kilo vermenin desteklenmesi ve düzenli aerobik egzersiz, alkol alımının azaltılması ve sigaranın bırakılması dahil olmak üzere yaşam tarzı değişiklikleriyle azaltılabilir. Hipertansiyonu kontrol etmek ve kardiyovasküler hastalık riskini azaltmak, kalp yetmezliğini yönetmek veya kardiyak aritmileri kontrol etmek için de ilaç tedavisine ihtiyaç duyulabilir. Hipertansif kalp hastalığı olan hastalar, doktorlarınca aksi tavsiye edilmediği sürece, reçetesiz satılan nonsteroid antiinflamatuar ilaçları (NSAID'ler) veya öksürük baskılayıcıları ve sempatomimetik içeren dekonjestanları almaktan kaçınmalıdır çünkü bunlar hipertansiyonu ve kalp yetmezliğini şiddetlendirebilir.
Kan basıncı hedefleri
JNC 7'ye göre BP hedefleri şu şekilde olmalıdır:
- Komplike olmayan hipertansiyonu olan hastalarda 140/90 mm Hg'den az
- Diyabetli hastalarda ve böbrek hastalığı olan 1 g/24 saatten az proteinürisi olanlarda 130/85 mm Hg'den az
- Böbrek hastalığı olan hastalarda ve 24 saatte 1 g'dan fazla proteinüri olanlarda 125/75 mm Hg'den az
Tedavi
Hipertansif kalp hastalığı olan hastaların tıbbi bakımı 2 kategoriye ayrılır:
- Hipertansiyon tedavisi
- Kalp yetmezliği veya diğer kardiyovasküler hastalık’ların önlenmesi (ve varsa tedavisi)
Epidemiyoloji
![image](https://www.wikipedia.tr-tr.nina.az/image/aHR0cHM6Ly93d3cud2lraXBlZGlhLnRyLXRyLm5pbmEuYXovaW1hZ2UvYUhSMGNITTZMeTkxY0d4dllXUXVkMmxyYVcxbFpHbGhMbTl5Wnk5M2FXdHBjR1ZrYVdFdlkyOXRiVzl1Y3k5MGFIVnRZaTh4THpFeUwwaDVjR1Z5ZEdWdWMybDJaVjlvWldGeWRGOWthWE5sWVhObFgzZHZjbXhrWDIxaGNDMUVaV0YwYUhOZmNHVnlYMjFwYkd4cGIyNWZjR1Z5YzI5dWN5MVhTRTh5TURFeUxuTjJaeTh5T1RCd2VDMUllWEJsY25SbGJuTnBkbVZmYUdWaGNuUmZaR2x6WldGelpWOTNiM0pzWkY5dFlYQXRSR1ZoZEdoelgzQmxjbDl0YVd4c2FXOXVYM0JsY25OdmJuTXRWMGhQTWpBeE1pNXpkbWN1Y0c1bi5wbmc=.png)
![image](https://www.wikipedia.tr-tr.nina.az/image/aHR0cHM6Ly93d3cud2lraXBlZGlhLnRyLXRyLm5pbmEuYXovaW1hZ2UvYUhSMGNITTZMeTkxY0d4dllXUXVkMmxyYVcxbFpHbGhMbTl5Wnk5M2FXdHBjR1ZrYVdFdlkyOXRiVzl1Y3k5MGFIVnRZaTh3THpBMkwwaDVjR1Z5ZEdWdWMybDJaVjlvWldGeWRGOWthWE5sWVhObFgzZHZjbXhrWDIxaGNGOHRYMFJCVEZsZkxWOVhTRTh5TURBMExuTjJaeTh5T1RCd2VDMUllWEJsY25SbGJuTnBkbVZmYUdWaGNuUmZaR2x6WldGelpWOTNiM0pzWkY5dFlYQmZMVjlFUVV4Wlh5MWZWMGhQTWpBd05DNXpkbWN1Y0c1bi5wbmc=.png)
Hipertansiyon veya yüksek tansiyon dünya nüfusunun en az %26,4'ünü etkilemektedir. Hipertansif kalp hastalığı, yüksek kan basıncı ile ilişkilendirilebilecek çeşitli hastalıklardan yalnızca biridir. Yüksek tansiyonun neden olduğu diğer hastalıklar arasında iskemik kalp hastalığı, kanser, inme, periferik arter hastalığı, anevrizma ve böbrek hastalığı vardır. Hipertansiyon, kalp yetmezliği riskini iki veya üç kat artırır ve muhtemelen tüm kalp yetmezliği vakalarının yaklaşık %25'ini oluşturur. Ayrıca hipertansiyon, vakaların %90'ında kalp yetmezliğinden önce gelir ve yaşlılardaki kalp yetmezliğinin çoğunluğu hipertansiyona bağlanabilir. Hipertansif kalp hastalığının 2004 yılında dünya çapında 1,0 milyon ölümden (veya dünya çapındaki tüm ölümlerin yaklaşık %1,7'sinden) sorumlu olduğu tahmin edilmektedir ve tüm yaşlar için önde gelen küresel ölüm nedenleri arasında 13. sırada yer almaktadır.
Sol aşağıdaki Dünya haritası, 2004 yılında hipertansif kalp hastalığı nedeniyle kaybedilen 100.000 kişi başına tahmini sakatlığa göre düzenlenmiş yaşam yıllarını gösterir.
Cinsiyet farklılıkları
Hipertansiyonu olan kadın sayısı erkeklerden daha fazladır ve erkeklerde hipertansiyon daha erken yaşlarda gelişse de kadınlarda hipertansiyon daha az kontrol edilir. Kadınlarda yüksek tansiyonun sonuçları önemli bir halk sağlığı sorunudur ve hipertansiyon, kadınlarda kalp krizlerine erkeklerden daha fazla katkı yapan bir faktördür. Yakın zamana kadar kadınlar hipertansiyon ve kalp yetmezliğine ilişkin klinik çalışmalarda yeterince temsil edilmiyordu. Bununla birlikte, antihipertansif ilaçların etkinliğinin erkekler ve kadınlar arasında farklılık gösterdiğine ve kalp yetmezliği tedavisinin kadınlarda daha az etkili olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır.
Etnik farklılıklar
ABD'deki çalışmalar, İspanyol olmayan beyazlara ve Meksikalı Amerikalılara kıyasla orantısız sayıda Afrikalı Amerikalının hipertansiyona sahip olduğunu ve bunların hipertansif kalp hastalığı yükünün daha fazla olduğunu gösterir. Kalp yetmezliği Afrika kökenli Amerikalı etnik kökene sahip kişilerde daha yaygındır, kalp yetmezliğinden kaynaklanan ölüm oranı da beyaz hastalara göre sürekli olarak daha yüksektir ve daha erken yaşlarda gelişir. Son veriler, Afrika kökenli Amerikalılarda hipertansiyon oranlarının diğer etnik gruplara göre daha hızlı arttığını göstermektedir. Afrika kökenli Amerikalılarda yüksek tansiyonun fazla olması ve bunun sonuçları, beyaz Amerikalılara kıyasla yaşam beklentilerinin daha kısa olma nedenlerinden biridir.
Kaynakça
- ^ Alegría-Ezquerra, Eduardo; González-Juanatey, José R.; González-Maqueda, Isidoro (April 2006). "Hypertensive heart disease: a proposed clinical classification". (İspanyolca). 59 (4). ss. 398-9. doi:10.1016/S1885-5857(06)60781-0. (PMID) 16709396. 4 Haziran 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 26 Aralık 2023.
- ^ Lip, G. Y.; Felmeden, D. C.; Li-Saw-Hee, F. L.; Beevers, D. G. (October 2000). "Hypertensive heart disease. A complex syndrome or a hypertensive 'cardiomyopathy'?". . 21 (20). ss. 1653-65. doi:10.1053/euhj.2000.2339
. (PMID) 11032692.
- ^ Gonzalez-Maqueda, I; Alegria-Ezquerra, Eduardo; Gonzalez-Juanatey, Jose Ramon; Working group of the Spanish Society of Cardiology (2009). "Hypertensive heart disease: a new clinical classification (VIA)". e-Journal of the European Society of Cardiology Council for Cardiology Practice. 7 (20). ss. ePub. 31 Mart 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 26 Aralık 2023.
- ^ GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (17 Aralık 2014). "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013". Lancet. 385 (9963). ss. 117-71. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. (PMC) 4340604 $2. (PMID) 25530442.
- ^ a b c d e f Grossman, E.; Messerli, F. H. (August 1996). "Diabetic and hypertensive heart disease". . 125 (4). ss. 304-310. doi:10.7326/0003-4819-125-4-199608150-00009. (PMID) 8678395.
- ^ Maeder, M. T.; Kaye, D. M. (March 2009). "Heart failure with normal left ventricular ejection fraction". . 53 (11). ss. 905-918. doi:10.1016/j.jacc.2008.12.007. (PMID) 19281919.
- ^ a b c d e f Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Cushman WC, Green LA, Izzo JL, Jones DW, Materson BJ, Oparil S, Wright JT, Roccella EJ, National Heart, Lung, and Blood Institute, Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure, National High Blood Pressure Education Program Coordinating Committee (21 Mayıs 2003). "The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 report" (PDF). . 289 (19). ss. 2560-2572. doi:10.1001/jama.289.19.2560. (PMID) 12748199. 16 Şubat 2013 tarihinde kaynağından (PDF). Erişim tarihi: 17 Şubat 2013.
- ^ "Hypertensive heart disease". Medline Plus. 27 Ocak 2013 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 17 Şubat 2013.
- ^ Hunt, Sharon Ann; Abraham, William T.; Chin, Marshall H.; Feldman, Arthur M.; Francis, Gary S.; Ganiats, Theodore G.; Jessup, Mariell; Konstam, Marvin A.; Mancini, Donna M.; Michl, Keith; Oates, John A.; Rahko, Peter S.; Silver, Marc A.; Stevenson, Lynne Warner; Yancy, Clyde W. (April 2009). "2009 focused update incorporated into the ACC/AHA 2005 Guidelines for the Diagnosis and Management of Heart Failure in Adults: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines: developed in collaboration with the International Society for Heart and Lung Transplantation". . 119 (14). ss. e391-479. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192065. (PMID) 19324966.
- ^ Fuster, Valentin; Rydén, Lars E.; Cannom, Davis S.; Crijns, Harry J.; Curtis, Anne B.; Ellenbogen, Kenneth A.; Halperin, Jonathan L.; Kay, G. Neal; Le Huezey, Jean-Yves; Lowe, James E.; Olsson, S. Bertil; Prystowsky, Eric N.; Tamargo, Juan Luis; Wann, L. Samuel (March 2011). "2011 ACCF/AHA/HRS focused updates incorporated into the ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for the management of patients with atrial fibrillation: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines developed in partnership with the European Society of Cardiology and in collaboration with the European Heart Rhythm Association and the Heart Rhythm Society". . 57 (11). ss. e101-98. doi:10.1016/j.jacc.2010.09.013
. (PMID) 21392637.
- ^ White, William B. (April 2007). "Cardiovascular risk, hypertension, and NSAIDs". . 9 (1). ss. 36-43. doi:10.1007/s11926-007-0020-3. (PMID) 17437665.
- ^ Ackman, M. L.; Campbell, J. B.; Buzak, K. A.; Tsuyuki, R. T.; Montague, T. J.; Teo, K. K. (June 1999). "Use of nonprescription medications by patients with congestive heart failure". . 33 (6). ss. 674-679. doi:10.1345/aph.18283. (PMID) 10410177.
- ^ Riaz, Kamran. "Hypertensive Heart Disease". Medscape Reference. 26 Ocak 2013 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 17 Şubat 2013.
- ^ a b "WHO Disease and injury country estimates". World Health Organization. 2009. 11 Kasım 2009 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 11 Kasım 2009.
- ^ Kearney, Patricia M.; Whelton, Megan; Reynolds, Kristi; Muntner, Paul; Whelton, Paul K.; He, Jiang (2005). "Global burden of hypertension: analysis of worldwide data". The Lancet. 365 (9455). ss. 217-223. doi:10.1016/S0140-6736(05)17741-1. (PMID) 15652604. 3 Kasım 2018 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 26 Aralık 2023.
- ^ Kannel, W. B.; Cobb, J. (1992). "Left ventricular hypertrophy and mortality—results from the Framingham Study". . 81 (4–5). ss. 291-298. doi:10.1159/000175819. (PMID) 1301257.
- ^ Yamasaki, Naohito; Kitaoka, Hiroaki; Matsumura, Yoshihisa; Furuno, Takashi; Nishinaga, Masanori; Doi, Yoshinori (May 2003). "Heart failure in the elderly". . 42 (5). ss. 383-388. doi:10.2169/internalmedicine.42.383
. (PMID) 12793706.
- ^ World Health Organization (2008). The Global Burden of Disease: 2004 Update. Cenevre: World Health Organization. ISBN .
- ^ Kearney, Patricia M; Whelton, Megan; Reynolds, Kristi; Whelton, Paul K; He, Jiang (2004). "Worldwide prevalence of hypertension: a systematic review". Journal of Hypertension. 22 (1). ss. 11-19. doi:10.1097/00004872-200401000-00003. (PMID) 15106785.
- ^ a b c Rabi, Doreen M.; Khan, Nadia; Vallée, Michel; Hladunewich, Michelle A.; Tobe, Sheldon W.; Pilote, Louise (June 2008). "Reporting on sex-based analysis in clinical trials of angiotensin-converting enzyme inhibitor and angiotensin receptor blocker efficacy". . 24 (6). ss. 491-496. doi:10.1016/S0828-282X(08)70624-X. (PMC) 2643194 $2. (PMID) 18548147.
- ^ Lloyd-Jones, Donald M.; Evans, Jane C.; Levy, Daniel (July 2005). "Hypertension in adults across the age spectrum: current outcomes and control in the community". . 294 (4). ss. 466-472. doi:10.1001/jama.294.4.466. (PMID) 16046653.
- ^ ; Anderson, Garnet; Psaty, Bruce M.; Black, Henry R.; Manson, JoAnn; Wong, Nathan; Francis, Jon; Grimm, Richard; Kotchen, Theodore; Langer, Robert; Lasser, Norman (November 2000). "Hypertension and its treatment in postmenopausal women: baseline data from the Women's Health Initiative". . 36 (5). ss. 780-789. doi:10.1161/01.HYP.36.5.780
. (PMID) 11082143.
- ^ a b Bui, Anh L.; Horwich, Tamara B.; Fonarow, Gregg C. (January 2011). "Epidemiology and risk profile of heart failure". . 8 (1). ss. 30-41. doi:10.1038/nrcardio.2010.165. (PMC) 3033496 $2. (PMID) 21060326.
- ^ a b Ferdinand, Keith C.; Sounders, Elijah (January 2006). "Hypertension-related morbidity and mortality in African Americans—why we need to do better". Journal of Clinical Hypertension (Greenwich). 8 (1 Suppl 1). ss. 21-30. doi:10.1111/j.1524-6175.2006.05295.x
. (PMC) 8109309 $2. (PMID) 16415637.
- ^ Loehr, Laura R.; Rosamond, Wayne D.; Chang, Patricia P.; Folsom, Aaron R.; Chambless, Lloyd E. (April 2008). "Heart failure incidence and survival (from the Atherosclerosis Risk in Communities study)". . 101 (7). ss. 1016-1022. doi:10.1016/j.amjcard.2007.11.061. (PMID) 18359324.
- ^ Lloyd-Jones, Donald; Adams, Robert; Carnethon, Mercedes; De Simone, Giovanni; Ferguson, T. Bruce; Flegal, Katherine; Ford, Earl; Furie, Karen; Go, Alan; Greenlund, Kurt; Haase, Nancy; Hailpern, Susan; Ho, Michael; Howard, Virginia; Kissela, Brett; Kittner, Steven; Lackland, Daniel; Lisabeth, Lynda; Marelli, Ariane; McDermott, Mary; Meigs, James; Mozaffarian, Dariush; Nichol, Graham; O'Donnell, Christopher; Roger, Veronique; Rosamond, Wayne; Sacco, Ralph; Sorlie, Paul; Stafford, Randall; Steinberger, Julia; Thom, Thomas; Wasserthiel-Smoller, Sylvia; Wong, Nathan; Wylie-Rosett, Judith; Hong, Yuling (January 2009). "Heart disease and stroke statistics—2009 update: a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee". . 119 (3). ss. e21-181. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.108.191261
. (PMID) 19075105.
Sınıflandırma | D |
---|---|
Dış kaynaklar |
|
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Hipertansif kalp hastaligi kalbi etkileyen bir dizi yuksek tansiyon komplikasyonunu icerir Tip literaturunde hipertansif kalp hastaliginin cesitli tanimlari olsa da bu terim en cok Hastaliklarin Uluslararasi Siniflamasi ICD kodlama kategorileri baglaminda kullanilir Tanim kalp hastaligi ile hipertansiyon arasinda nedensel iliskinin olum belgesi nde belirtildigi veya ima edildigi durumlarda kalp yetmezligi ve hipertansiyonun diger kardiyak komplikasyonlarini kapsar Hipertansif kalp hastaligiArteriyel hipertansiyonu gosteren otomatik kol tansiyon aleti sistolik kan basinci 158 mmHg diyastolik kan basinci 99 mmHg ve kalp atis hizi dakikada 80 atim olarak gosterilmistir UzmanlikKardiyoloji Hipertansif kalp hastaligindan olenlerin sayisi 1990 da 630 000 kisi iken 2013 te 1 07 milyon kisiye cikmistir ICD 10 a gore hipertansif kalp hastaligi I11 ve alt kategorileri kalp yetmezligi olan hipertansif kalp hastaligi I11 0 ve kalp yetmezligi olmayan hipertansif kalp hastaligi I11 9 kronik romatizmal kalp hastaliklari I05 I09 kalp hastaliginin diger formlari I30 I52 ve iskemik kalp hastaliklari ndan I20 I25 ayrilir Ancak yuksek kan basinci ateroskleroz ve iskemik kalp hastaligi icin bir risk faktoru oldugundan hipertansif kalp hastaligindan kaynaklanan olum orani yuksek kan basincina bagli hastaliklarin bir olcusudur Belirtiler ve semptomlarHipertansif kalp hastaliginin semptomlari ve bulgulari buna kalp yetmezligi eslik edip etmedigine baglidir Kalp yetmezligi yoksa kalpte buyume sol ventrikuler hipertrofi olsun ya da olmasin hipertansiyon genellikle semptomsuzdur Konjestif kalp yetmezligi belirtileri bulgulari ve sonuclari sunlari icerebilir Yorgunluk Duzensiz nabiz veya carpinti Ayak ve ayak bileklerinde sisme Kilo alma Mide bulantisi Nefes darligi Yatakta duz uyuma zorlugu ortopne Siskinlik ve karin agrisi Geceleri daha fazla idrar yapma ihtiyaci Buyumus kalp kardiyomegali Sol ventrikuler hipertrofi ve sol ventrikuler yeniden sekillenmesi Azalmis koroner akis rezervi ve sessiz miyokardiyal iskemi Koroner arter hastaligi ve hizlanmis ateroskleroz Normal sol ventrikuler ejeksiyon fraksiyonlu HFNEF kalp yetmezligi cogu zaman diyastolik kalp yetmezligi denir Atriyal fibrilasyon diger kardiyak aritmiler veya ani kardiyak olum Kalp yetmezligi zaman icinde sinsice gelisebilecegi gibi kalbin pompalama islevinin ani olarak bozulmasina bagli olarak hastalar akut kalp yetmezligi veya akut dekompanse kalp yetmezligi ve akciger odemi ile akut olarak doktora basvurabilir Ani yetmezlik miyokardiyal iskemi kan basincinda belirgin artislar veya kardiyak aritmi ler dahil olmak uzere cesitli nedenlerle tetiklenebilir TeshisYuksek tansiyon ve hipertansiyonun asamalari Kategori Sistolik Kan Basinci mm Hg Diyastolik Kan Basinci mm Hg Normal lt 120 lt 80Yuksek 120 129 ve lt 80I Asama 130 139 veya 80 89II Asama en azindan 140 veya en azindan 90Ayirici tani Diger durumlar hipertansif kalp hastaliginin ozelliklerini paylasabilir ve ayirici tanida dikkate alinmalidir Ornegin Koroner arter hastaligi veya ateroskleroza bagli iskemik kalp hastaligi Hipertrofik kardiyomiyopati Sporcularda sol ventrikuler hipertrofi Konjestif kalp yetmezligi veya diger nedenlerden dolayi normal ejeksiyon fraksiyonu olan kalp yetmezligi Atriyal fibrilasyon veya diger nedenlere bagli diger kalp ritmi bozukluklari Uyku apnesiOnlemeYuksek tansiyonda herhangi bir belirti bulunmadigindan insanlar farkinda olmadan bu duruma yakalanabilir Erken yuksek tansiyon teshisi kalp hastaligi felc goz sorunlari ve kronik bobrek hastaliginin onlenmesine yardimci olabilir Kardiyovaskuler hastalik ve olum riski diyet tavsiyeleri kilo vermenin desteklenmesi ve duzenli aerobik egzersiz alkol aliminin azaltilmasi ve sigaranin birakilmasi dahil olmak uzere yasam tarzi degisiklikleriyle azaltilabilir Hipertansiyonu kontrol etmek ve kardiyovaskuler hastalik riskini azaltmak kalp yetmezligini yonetmek veya kardiyak aritmileri kontrol etmek icin de ilac tedavisine ihtiyac duyulabilir Hipertansif kalp hastaligi olan hastalar doktorlarinca aksi tavsiye edilmedigi surece recetesiz satilan nonsteroid antiinflamatuar ilaclari NSAID ler veya oksuruk baskilayicilari ve sempatomimetik iceren dekonjestanlari almaktan kacinmalidir cunku bunlar hipertansiyonu ve kalp yetmezligini siddetlendirebilir Kan basinci hedefleri JNC 7 ye gore BP hedefleri su sekilde olmalidir Komplike olmayan hipertansiyonu olan hastalarda 140 90 mm Hg den az Diyabetli hastalarda ve bobrek hastaligi olan 1 g 24 saatten az proteinurisi olanlarda 130 85 mm Hg den az Bobrek hastaligi olan hastalarda ve 24 saatte 1 g dan fazla proteinuri olanlarda 125 75 mm Hg den azTedaviHipertansif kalp hastaligi olan hastalarin tibbi bakimi 2 kategoriye ayrilir Hipertansiyon tedavisi Kalp yetmezligi veya diger kardiyovaskuler hastalik larin onlenmesi ve varsa tedavisi Epidemiyoloji2012 de milyon kisi basina hipertansif kriz nedeniyle olumler 9 54 55 64 65 78 79 92 93 113 114 141 142 173 174 217 218 317 318 16182004 yilinda 100 000 kisi basina hipertansif kalp hastaligi icin engellilige gore ayarlanmis yasam yili no data less than 110 110 220 220 330 330 440 440 550 550 660 660 770 770 880 880 990 990 1100 1100 1600 more than 1600 Hipertansiyon veya yuksek tansiyon dunya nufusunun en az 26 4 unu etkilemektedir Hipertansif kalp hastaligi yuksek kan basinci ile iliskilendirilebilecek cesitli hastaliklardan yalnizca biridir Yuksek tansiyonun neden oldugu diger hastaliklar arasinda iskemik kalp hastaligi kanser inme periferik arter hastaligi anevrizma ve bobrek hastaligi vardir Hipertansiyon kalp yetmezligi riskini iki veya uc kat artirir ve muhtemelen tum kalp yetmezligi vakalarinin yaklasik 25 ini olusturur Ayrica hipertansiyon vakalarin 90 inda kalp yetmezliginden once gelir ve yaslilardaki kalp yetmezliginin cogunlugu hipertansiyona baglanabilir Hipertansif kalp hastaliginin 2004 yilinda dunya capinda 1 0 milyon olumden veya dunya capindaki tum olumlerin yaklasik 1 7 sinden sorumlu oldugu tahmin edilmektedir ve tum yaslar icin onde gelen kuresel olum nedenleri arasinda 13 sirada yer almaktadir Sol asagidaki Dunya haritasi 2004 yilinda hipertansif kalp hastaligi nedeniyle kaybedilen 100 000 kisi basina tahmini sakatliga gore duzenlenmis yasam yillarini gosterir Cinsiyet farkliliklari Hipertansiyonu olan kadin sayisi erkeklerden daha fazladir ve erkeklerde hipertansiyon daha erken yaslarda gelisse de kadinlarda hipertansiyon daha az kontrol edilir Kadinlarda yuksek tansiyonun sonuclari onemli bir halk sagligi sorunudur ve hipertansiyon kadinlarda kalp krizlerine erkeklerden daha fazla katki yapan bir faktordur Yakin zamana kadar kadinlar hipertansiyon ve kalp yetmezligine iliskin klinik calismalarda yeterince temsil edilmiyordu Bununla birlikte antihipertansif ilaclarin etkinliginin erkekler ve kadinlar arasinda farklilik gosterdigine ve kalp yetmezligi tedavisinin kadinlarda daha az etkili olabilecegine dair bazi kanitlar vardir Etnik farkliliklar ABD deki calismalar Ispanyol olmayan beyazlara ve Meksikali Amerikalilara kiyasla orantisiz sayida Afrikali Amerikalinin hipertansiyona sahip oldugunu ve bunlarin hipertansif kalp hastaligi yukunun daha fazla oldugunu gosterir Kalp yetmezligi Afrika kokenli Amerikali etnik kokene sahip kisilerde daha yaygindir kalp yetmezliginden kaynaklanan olum orani da beyaz hastalara gore surekli olarak daha yuksektir ve daha erken yaslarda gelisir Son veriler Afrika kokenli Amerikalilarda hipertansiyon oranlarinin diger etnik gruplara gore daha hizli arttigini gostermektedir Afrika kokenli Amerikalilarda yuksek tansiyonun fazla olmasi ve bunun sonuclari beyaz Amerikalilara kiyasla yasam beklentilerinin daha kisa olma nedenlerinden biridir Kaynakca Alegria Ezquerra Eduardo Gonzalez Juanatey Jose R Gonzalez Maqueda Isidoro April 2006 Hypertensive heart disease a proposed clinical classification Ispanyolca 59 4 ss 398 9 doi 10 1016 S1885 5857 06 60781 0 PMID 16709396 4 Haziran 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 26 Aralik 2023 Lip G Y Felmeden D C Li Saw Hee F L Beevers D G October 2000 Hypertensive heart disease A complex syndrome or a hypertensive cardiomyopathy 21 20 ss 1653 65 doi 10 1053 euhj 2000 2339 PMID 11032692 Gonzalez Maqueda I Alegria Ezquerra Eduardo Gonzalez Juanatey Jose Ramon Working group of the Spanish Society of Cardiology 2009 Hypertensive heart disease a new clinical classification VIA e Journal of the European Society of Cardiology Council for Cardiology Practice 7 20 ss ePub 31 Mart 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 26 Aralik 2023 GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators 17 Aralik 2014 Global regional and national age sex specific all cause and cause specific mortality for 240 causes of death 1990 2013 a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013 Lancet 385 9963 ss 117 71 doi 10 1016 S0140 6736 14 61682 2 PMC 4340604 2 PMID 25530442 a b c d e f Grossman E Messerli F H August 1996 Diabetic and hypertensive heart disease 125 4 ss 304 310 doi 10 7326 0003 4819 125 4 199608150 00009 PMID 8678395 Maeder M T Kaye D M March 2009 Heart failure with normal left ventricular ejection fraction 53 11 ss 905 918 doi 10 1016 j jacc 2008 12 007 PMID 19281919 a b c d e f Chobanian AV Bakris GL Black HR Cushman WC Green LA Izzo JL Jones DW Materson BJ Oparil S Wright JT Roccella EJ National Heart Lung and Blood Institute Joint National Committee on Prevention Detection Evaluation and Treatment of High Blood Pressure National High Blood Pressure Education Program Coordinating Committee 21 Mayis 2003 The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention Detection Evaluation and Treatment of High Blood Pressure the JNC 7 report PDF 289 19 ss 2560 2572 doi 10 1001 jama 289 19 2560 PMID 12748199 16 Subat 2013 tarihinde kaynagindan PDF Erisim tarihi 17 Subat 2013 Hypertensive heart disease Medline Plus 27 Ocak 2013 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 17 Subat 2013 Hunt Sharon Ann Abraham William T Chin Marshall H Feldman Arthur M Francis Gary S Ganiats Theodore G Jessup Mariell Konstam Marvin A Mancini Donna M Michl Keith Oates John A Rahko Peter S Silver Marc A Stevenson Lynne Warner Yancy Clyde W April 2009 2009 focused update incorporated into the ACC AHA 2005 Guidelines for the Diagnosis and Management of Heart Failure in Adults a report of the American College of Cardiology Foundation American Heart Association Task Force on Practice Guidelines developed in collaboration with the International Society for Heart and Lung Transplantation 119 14 ss e391 479 doi 10 1161 CIRCULATIONAHA 109 192065 PMID 19324966 Fuster Valentin Ryden Lars E Cannom Davis S Crijns Harry J Curtis Anne B Ellenbogen Kenneth A Halperin Jonathan L Kay G Neal Le Huezey Jean Yves Lowe James E Olsson S Bertil Prystowsky Eric N Tamargo Juan Luis Wann L Samuel March 2011 2011 ACCF AHA HRS focused updates incorporated into the ACC AHA ESC 2006 Guidelines for the management of patients with atrial fibrillation a report of the American College of Cardiology Foundation American Heart Association Task Force on Practice Guidelines developed in partnership with the European Society of Cardiology and in collaboration with the European Heart Rhythm Association and the Heart Rhythm Society 57 11 ss e101 98 doi 10 1016 j jacc 2010 09 013 PMID 21392637 White William B April 2007 Cardiovascular risk hypertension and NSAIDs 9 1 ss 36 43 doi 10 1007 s11926 007 0020 3 PMID 17437665 Ackman M L Campbell J B Buzak K A Tsuyuki R T Montague T J Teo K K June 1999 Use of nonprescription medications by patients with congestive heart failure 33 6 ss 674 679 doi 10 1345 aph 18283 PMID 10410177 Riaz Kamran Hypertensive Heart Disease Medscape Reference 26 Ocak 2013 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 17 Subat 2013 a b WHO Disease and injury country estimates World Health Organization 2009 11 Kasim 2009 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 11 Kasim 2009 Kearney Patricia M Whelton Megan Reynolds Kristi Muntner Paul Whelton Paul K He Jiang 2005 Global burden of hypertension analysis of worldwide data The Lancet 365 9455 ss 217 223 doi 10 1016 S0140 6736 05 17741 1 PMID 15652604 3 Kasim 2018 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 26 Aralik 2023 Kannel W B Cobb J 1992 Left ventricular hypertrophy and mortality results from the Framingham Study 81 4 5 ss 291 298 doi 10 1159 000175819 PMID 1301257 Yamasaki Naohito Kitaoka Hiroaki Matsumura Yoshihisa Furuno Takashi Nishinaga Masanori Doi Yoshinori May 2003 Heart failure in the elderly 42 5 ss 383 388 doi 10 2169 internalmedicine 42 383 PMID 12793706 World Health Organization 2008 The Global Burden of Disease 2004 Update Cenevre World Health Organization ISBN 978 92 4 156371 0 Kearney Patricia M Whelton Megan Reynolds Kristi Whelton Paul K He Jiang 2004 Worldwide prevalence of hypertension a systematic review Journal of Hypertension 22 1 ss 11 19 doi 10 1097 00004872 200401000 00003 PMID 15106785 a b c Rabi Doreen M Khan Nadia Vallee Michel Hladunewich Michelle A Tobe Sheldon W Pilote Louise June 2008 Reporting on sex based analysis in clinical trials of angiotensin converting enzyme inhibitor and angiotensin receptor blocker efficacy 24 6 ss 491 496 doi 10 1016 S0828 282X 08 70624 X PMC 2643194 2 PMID 18548147 Lloyd Jones Donald M Evans Jane C Levy Daniel July 2005 Hypertension in adults across the age spectrum current outcomes and control in the community 294 4 ss 466 472 doi 10 1001 jama 294 4 466 PMID 16046653 Anderson Garnet Psaty Bruce M Black Henry R Manson JoAnn Wong Nathan Francis Jon Grimm Richard Kotchen Theodore Langer Robert Lasser Norman November 2000 Hypertension and its treatment in postmenopausal women baseline data from the Women s Health Initiative 36 5 ss 780 789 doi 10 1161 01 HYP 36 5 780 PMID 11082143 a b Bui Anh L Horwich Tamara B Fonarow Gregg C January 2011 Epidemiology and risk profile of heart failure 8 1 ss 30 41 doi 10 1038 nrcardio 2010 165 PMC 3033496 2 PMID 21060326 a b Ferdinand Keith C Sounders Elijah January 2006 Hypertension related morbidity and mortality in African Americans why we need to do better Journal of Clinical Hypertension Greenwich 8 1 Suppl 1 ss 21 30 doi 10 1111 j 1524 6175 2006 05295 x PMC 8109309 2 PMID 16415637 Loehr Laura R Rosamond Wayne D Chang Patricia P Folsom Aaron R Chambless Lloyd E April 2008 Heart failure incidence and survival from the Atherosclerosis Risk in Communities study 101 7 ss 1016 1022 doi 10 1016 j amjcard 2007 11 061 PMID 18359324 Lloyd Jones Donald Adams Robert Carnethon Mercedes De Simone Giovanni Ferguson T Bruce Flegal Katherine Ford Earl Furie Karen Go Alan Greenlund Kurt Haase Nancy Hailpern Susan Ho Michael Howard Virginia Kissela Brett Kittner Steven Lackland Daniel Lisabeth Lynda Marelli Ariane McDermott Mary Meigs James Mozaffarian Dariush Nichol Graham O Donnell Christopher Roger Veronique Rosamond Wayne Sacco Ralph Sorlie Paul Stafford Randall Steinberger Julia Thom Thomas Wasserthiel Smoller Sylvia Wong Nathan Wylie Rosett Judith Hong Yuling January 2009 Heart disease and stroke statistics 2009 update a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee 119 3 ss e21 181 doi 10 1161 CIRCULATIONAHA 108 191261 PMID 19075105 SiniflandirmaDICD BA01ICD 10 I11 I13ICD 9 CM 402Dis kaynaklarMedlinePlus 000163eMedicine article 162449