Status epileptikus, 5 dakikadan uzun süren tek bir nöbete veya 5 dakikalık bir süre içinde kişinin normale dönmediği 2 veya daha fazla nöbete verilen isimdir. Özellikle tedavi ertelenirse hayatı tehdit eden tıbbi bir acil durumdur.
Status Epileptikus | |
---|---|
![]() | |
Nöbet geçiren birine ait bir elektroensefalografi sonucu | |
Uzmanlık | Nöroloji, Acil Tıp |
Belirtiler | Bilinç kaybı, Kolların ve bacakların durmadan hareket etmesi |
Süre | >5 dakika |
Risk faktörü | Epilepsi, Altta yatan beyin ile ilgili sıkıntılar |
Tanı | Elektroensefalografi |
Tedavi | Benzodiazepin, Fenitoin |
Status epileptikus, epilepsi sebebiyle ortaya çıkabildiği gibi beyin fonksyonlarını negatif etkileyen herhangi bir faktör sonucunda da ortaya çıkabilir. Bu faktörlere beyin travması, enfeksyonlar ve inme örnek verilebilir.
Nöbetlerin Patofizyolojisi
Nöbet eksitatör sistem (Glu-asp ve Na-Ca) ile inhibitör sistem (GABA-Glisin ve K-Cl) arasındaki dengenin eksitatör sistem lehine değişmesi sonucu ortaya çıkar. Sürekli aşırı nöronal uyarı ve inhibitör nöronların fonksiyon görememesine bağlı olarak nöbeti sonlandıran temel mekanizmalarda başarısızlık meydana gelir. Nöbetin devam etmesi ile reseptörlerinde azalma gözlenir.
Semptomlar
Status epileptikus konvulsif ve nonkonvulsif olmak üzere iki ayrı kategoride incelenir.
Konvulsif
Kolların ve bacak kaslarının durmadan kasılıp gevşemesi sonucu ortaya çıkan anormal ve aşırı kol ve bacak haretleri konvulsif status epileptikusun ana semptomudur. Ani bilinç kaybı görülebilir.
Nonkonvulsif
Konvulsif status epiletikustaki gibi aşırı kol ve bacak hareketlerini dahil olmaksızın bir kişinin bilinç düzeyinde nispeten uzun süreli bir değişikliğe yol açar. Nonkonvulsif status epileptikus semptomları, konvulsif status epiletikus semptomlarına kıyasla anlaşılması çok daha zordur.
Tedavi
Benzodiazepinler status epileptikusun kısa süreli kontrolünde etkilidir. Lorazepam ve midazolam status epilektikusun tedavisinde tercih edilen benzodiazepinlerdir. Ani müdahalenin ardından hastaya nöbetlerin tekrar etmemesi için fenitoin veya verilir. Nöbetler için ilk yardım yönergeleri, kural olarak beş dakikadan uzun süren nöbetler için bir ambulans çağırılması gerektiğini belirtir.
Kaynakça
- ^ Al-Mufti, Fawaz; Claassen, Jan (1 Ekim 2014). "Neurocritical Care: Status Epilepticus Review". Critical Care Clinics (İngilizce). 30 (4): 751-764. doi:10.1016/j.ccc.2014.06.006. ISSN 0749-0704. (PMID) 25257739.
- ^ "Status Epilepticus". Epilepsy Foundation (İngilizce). 26 Temmuz 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 26 Temmuz 2022.
- ^ "Status Epilepticus: Causes, Treatment, and More". Healthline (İngilizce). 18 Aralık 2017. 26 Temmuz 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 26 Temmuz 2022.
- ^ "Epilepsy - Treatment". nhs.uk (İngilizce). 3 Ekim 2018. 14 Haziran 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 26 Temmuz 2022.
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Status epileptikus 5 dakikadan uzun suren tek bir nobete veya 5 dakikalik bir sure icinde kisinin normale donmedigi 2 veya daha fazla nobete verilen isimdir Ozellikle tedavi ertelenirse hayati tehdit eden tibbi bir acil durumdur Status EpileptikusNobet geciren birine ait bir elektroensefalografi sonucuUzmanlikNoroloji Acil TipBelirtilerBilinc kaybi Kollarin ve bacaklarin durmadan hareket etmesiSure gt 5 dakikaRisk faktoruEpilepsi Altta yatan beyin ile ilgili sikintilarTaniElektroensefalografiTedaviBenzodiazepin Fenitoin Status epileptikus epilepsi sebebiyle ortaya cikabildigi gibi beyin fonksyonlarini negatif etkileyen herhangi bir faktor sonucunda da ortaya cikabilir Bu faktorlere beyin travmasi enfeksyonlar ve inme ornek verilebilir Nobetlerin PatofizyolojisiNobet eksitator sistem Glu asp ve Na Ca ile inhibitor sistem GABA Glisin ve K Cl arasindaki dengenin eksitator sistem lehine degismesi sonucu ortaya cikar Surekli asiri noronal uyari ve inhibitor noronlarin fonksiyon gorememesine bagli olarak nobeti sonlandiran temel mekanizmalarda basarisizlik meydana gelir Nobetin devam etmesi ile GABAA displaystyle GABA A reseptorlerinde azalma gozlenir SemptomlarStatus epileptikus konvulsif ve nonkonvulsif olmak uzere iki ayri kategoride incelenir Konvulsif Kollarin ve bacak kaslarinin durmadan kasilip gevsemesi sonucu ortaya cikan anormal ve asiri kol ve bacak haretleri konvulsif status epileptikusun ana semptomudur Ani bilinc kaybi gorulebilir Nonkonvulsif Konvulsif status epiletikustaki gibi asiri kol ve bacak hareketlerini dahil olmaksizin bir kisinin bilinc duzeyinde nispeten uzun sureli bir degisiklige yol acar Nonkonvulsif status epileptikus semptomlari konvulsif status epiletikus semptomlarina kiyasla anlasilmasi cok daha zordur TedaviBenzodiazepinler status epileptikusun kisa sureli kontrolunde etkilidir Lorazepam ve midazolam status epilektikusun tedavisinde tercih edilen benzodiazepinlerdir Ani mudahalenin ardindan hastaya nobetlerin tekrar etmemesi icin fenitoin veya verilir Nobetler icin ilk yardim yonergeleri kural olarak bes dakikadan uzun suren nobetler icin bir ambulans cagirilmasi gerektigini belirtir Kaynakca Al Mufti Fawaz Claassen Jan 1 Ekim 2014 Neurocritical Care Status Epilepticus Review Critical Care Clinics Ingilizce 30 4 751 764 doi 10 1016 j ccc 2014 06 006 ISSN 0749 0704 PMID 25257739 Status Epilepticus Epilepsy Foundation Ingilizce 26 Temmuz 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 26 Temmuz 2022 Status Epilepticus Causes Treatment and More Healthline Ingilizce 18 Aralik 2017 26 Temmuz 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 26 Temmuz 2022 Epilepsy Treatment nhs uk Ingilizce 3 Ekim 2018 14 Haziran 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 26 Temmuz 2022