Bu madde olması gerekenden az içermektedir veya içermemektedir.Şubat 2024) ( |
Snus (/snuːs/ SNOOSS, İsveççe: [ˈsnʉːs]), erken 18. yüzyıl İsveç'inde kuru toz tütünden türeyen bir tütün ürünüdür. Uzun süreler boyunca üst dudak ile diş eti arasına yerleştirilir ve sublabial yöntemiyle uygulanır. Snus fermante edilmemiştir. Amerikan daldırma tütününe benzer şekilde kullanılmasına rağmen, snus genellikle tükürme ihtiyacına neden olmaz ve naswar gibi, snus buharlaştırılır.
Snus'un yasal durumu
Snus'un satışı Avustralya, Yeni Zelanda ve İsveç dışındaki Avrupa Birliği (AB) ülkelerinde yasa dışıdır.Norveç'te en yaygın bir tütün ürünüdür ve AB'de olmayan İsviçre'de de bulunmaktadır. Birleşik Krallık ve Estonya gibi bazı Avrupa ve AB ülkeleri nikotin poşetlerinin satışına izin verir, bu ürünler nikotin içerir ancak tütün içermez. Snus ayrıca Amerika Birleşik Devletleri'nde de bulunmaktadır. Kanada, ithal tütün ürünlerine yüksek vergiler uygulayarak snus edinmeyi zorlaştırır.
Snus, sigara içme, buharlama, çiğneme, daldırma ve eritilebilir tütün ürünlerine alternatif olarak görülmüştür. Snus genellikle nikotin içerir, bu da nikotin bağımlılığına neden olabilir. Farklı tipteki snusların kimyasal bileşenleri ve hastalık risklerinin nüfus düzeyinde değiştiğini gösteren çalışmalar bulunmaktadır. Snus kullanımı sağlık açısından zararlıdır, ancak sigara içmeye kıyasla çok daha az zararlıdır.
Etimoloji
İngilizce "snuff" kelimesi İsveççede snus olarak çevrilir. Ancak, Amerika'da "snuff" kelimesi tütünün nazal formunu ifade etmek için kullanılır. İsveç'te nazal snuff torrsnus veya luktsnus olarak adlandırılır. Amerikan daldırma tütünü (alt dudağa uygulanan ve tükürmeyi gerektiren olgunlaştırılmış nemli tütün) 1800'lerde ilk kez nemli snuff olarak popüler hale getirildi ve pazarlandı.
Tarihçe
Birçok snus kutusunda bulunan yakalama kapağı, yerinden çıkartılır ve yerine oturur. Küçük bölme genellikle kullanılmış snus porsiyonlarının geçici depolanması için kullanılır. Tütünün tıbbi özelliklerini tanıyan pionerlerden biri Jean Nicot (1530–1600), Portekiz'de ikamet eden bir Fransız diplomatıydı ve bahçesinde tütün yetiştiriyordu. Nicot, tütün yapraklarını ince bir toza kurutarak ve özenle öğüterek, buruna çekilebilecek bir snuff olarak kullanıyordu. Migrenlerini hafifletmek için bu tozu Fransa Kraliçesi Catherine de' Medici'ye (1519–1589) sundu. Snuff kullanımı hızla Fransız sarayı ve üst sınıf arasında popülerlik kazandı, modaya dönüştü. Erken 17. yüzyıla gelindiğinde, nazal snuff kullanma pratiği İsveç'e de yayıldı.
Tütün kullanımı İsveç'te o kadar yaygın hale geldi ki, 1724'te Kral , İsveçlilerin kendi tütünlerini yetiştirmelerini zorunlu kılan bir ferman yayınladı. Sonuç olarak, çiftçiler ve köylüler kendi yerel olarak yetiştirdikleri tütünü öğütmeye başladılar. Ancak, bunu koklamak yerine, onu bir macun kıvamına getirip birkaç hafta boyunca kavanozlarda fermante etmeyi tercih ettiler. Son ürün daha sonra porsiyonlanır ve dudak altına yerleştirilir ve sonunda snus olarak popülerlik kazandı.
Ljunglöf's Ettan, hala 1822'den kalma orijinal formülü kullanan en eski ve en ünlü markadır. Jakob Fredrik Ljunglöf, pastörizasyon ile üretim sürecini devrim yaparak, daha uzun süre dayanan, zararlı elementlerden arındırılmış ve üretim süresini birkaç hafta azaltmıştır. İlerleyen yıllarda, birçok markanın ustalığını geliştirmesiyle birlikte, birçok markanın piyasada hala var olduğu dönemde gelişti. Şaşırtıcı bir şekilde, o dönemin markalarından bazıları bugünün piyasasında hala varlığını sürdürmektedir.
Türleri
- Lössnus (İsveççe: lössnus) parmak uçları veya özel bir silindirik cihaz kullanılarak silindirik veya küresel bir forma şekillendirilebilen nemli bir tozdur. Bu nihai ürün genellikle bir pris (topak), buga, prilla veya prell (argo) olarak bilinir. Bazı kişiler, özellikle uzun süreli kullanıcılar, sadece tütünü sıkıp üst dudak altına yerleştirir (çiftçinin sıkması veya yaşayan snus olarak bilinir). Ancak, lössnusun popülerliği giderek porsiyonlanmış alternatifler tarafından aşılmıştır. Günümüzde, birçok snus kullanıcısı bu ön hazırlanmış çeşitlerin gizli doğasını takdir etmektedir.
- Portion snus (İsveççe: portionssnus), küçük çay poşetleri gibi ambalajlanmış, nemli toz dolu pratik ve gizli bir snus formudur. Löss toz snus'a kıyasla daha küçük miktarlarda bulunur. İki çeşit porsiyon snus vardır:
- Orijinal porsiyon: Bu geleneksel form 1973'te tanıtıldı. Poşet malzemesi üretim sırasında nemlendirilir, bu da kahverengi, nemli bir poşet oluşturur. Beyaz porsiyon: Bu form daha hafif bir tat ve biraz daha yavaş bir salınımı vardır. Poşet malzemesi üretim sırasında nemlendirilmez, bu da beyaz, kuru bir poşet oluşturur. Poşet içindeki tütün, orijinal porsiyon snus ile aynı nem içeriğine sahiptir, ancak nikotin ve tat, daha kurutulmuş poşet nedeniyle biraz daha yavaş iletilir.
- "Beyaz porsiyon"un renge değil tarza atıfta bulunduğunu belirtmek önemlidir. Bazı beyaz porsiyon snuslar beyaz yerine siyah malzeme kullanır ancak yine de "beyaz porsiyon" olarak kabul edilir. Bu tür snus örnekleri arasında General Onyx, Grovsnus Svart (Siyah) ve Blue Ocean (Mavi) bulunmaktadır.
- Stingfree porsiyon, ABD ve Avrupa'da onaylanmış bir snus ve modern oral nikotin poşetleri için patentli bir poşettir. Kullanıcının diş eti ve oral mukozasında yanma hissini ve tahrişi etkili bir şekilde azaltan bir koruyucu yan kısa özellik içerir. Porsiyonlu snus üç farklı boyutta gelir: mini, normal/büyük ve maxi. Ağırlıklar değişir, ancak çoğu paket net ağırlığı açıklar. Mini poşetler yaklaşık 0,5 g ağırlığındadır, normal poşetler 0,8 ila 1 g arasında ağırlığa sahiptir ve maxi poşetler 1,7 g'ye kadar ağırlığa sahiptir. Bazı markalar normal boyutta poşetlerin düzenli ve uzun versiyonlarını sunar.
Nikotin içeriği markalara göre değişir, en yaygın kuvvet 1 gram tütünde 8 mg'dır. Güçlü ve ekstra güçlü çeşitler daha yüksek nikotin içeriğine sahiptir, güçlü çeşitler 11–14 mg ve ekstra güçlü çeşitler 22 mg'ye kadar nikotin içerir. Siberya markasında 1 gram tütünde 43 mg nikotin içeren "Son Derece Güçlü" bir snus bulunmaktadır, mevcut en yüksek miktardır.
Snus'un bir varyasyonu olan tütünsüz snus, aslında snus değil, snus yerine kullanılan bir alternatiftir. Bu snus benzeri ürün, tütün içermediğinden ziyade siyah çay yaprakları veya diğer otlar, tuzlar ve aroma maddeleri kullanır. Snus gibi, ya löse ya da daha yaygın olarak poşetlerde bulunur ve bazen kapsül olarak adlandırılır. Tütün içermemesine rağmen, İsveç'teki çoğu perakendeci 18 yaşın altındaki kişilere satmaz.
Tütünsüz snus, İsveçli Nonico şirketi tarafından 2003 yılında Choice markasıyla tanıtıldı. Swedish Match, rekabet eden markası Onico'yu 2006 yılında piyasaya sürdü. İlk başta mısır nişastası ile yapıldı ancak 2008'de, diş problemlerine neden olduğu ortaya çıktığında formül değiştirildi.
Tütünsüz snus, AB'de düzenlemeler nedeniyle satılamayan düzenli tütün içeren snusun aksine, AB'deki yeni bir pazar açtı.
Nikotin poşeti, tütün yaprağı içermeyen beyaz bir önceden paketlenmiş poşet içerir. Snus gibi, tütün yaprağı içermez. Nikotin poşetleri, tütün yerine bitki lifleri ve eklenmiş nikotin kullanır. Bitki lifi tatsız olduğu için, üreticilere geleneksel snus ile karşılaştırıldığında çok daha geniş bir lezzet seçeneği sunar. Nikotin poşetleri genellikle geleneksel snustan daha uzun süre dayanır ve daha uzun raf ömrüne sahiptir. Nikotin poşetleri dünya çapında farklı şekillerde düzenlenir. Norveç ve Kanada gibi bazı ülkelerde, genel mağazalardaki satışları yasaklanmıştır çünkü yeni bir nikotin ürünü olarak sınıflandırılırlar. Diğer ülkeler arasında, birçok AB ülkesi de dahil olmak üzere, tütün içermediği için snus gibi bir tütün ürünü olarak sınıflandırılmadıkları için serbestçe satılırlar.
Nikotin poşetleri, tütün üretimi sırasında nikotin eklenmediği sürece, tütün snuslarına göre daha geniş bir nikotin kuvvet seçeneği sunar.
Ağızda tüketilen tütünün kategorize edilmiş bazı formları
- İsveç snusu: Çoğunlukla üst dudağın altına yerleştirilen, tükürmeyi gerektirmeyen nemli bir duman içermeyen tütün formudur. Nemli toz olarak bilinen los snus veya poşet snus olarak paketlenmiştir. Snus genellikle gıda sınıfı duman aroması, bergamot, narenciye, ardıç meyvesi, otlar ve/veya çiçek aromaları ile hafifçe lezzetlendirilir. Çoğu İskandinav snusu İsveç'te üretilir ve İsveç Gıda Yasası altında gıda olarak düzenlenir.
- Amerikan snusu: 1990'ların sonlarından beri mevcut olan bu, İskandinav formuna benzer, ancak genellikle daha düşük bir nem içeriğine ve daha düşük bir pH'a sahiptir, bu da İskandinav çeşitlerden daha az nikotinin emilimi anlamına gelir. Amerikan snusu genellikle lezzetlidir, örneğin nane, kış yeşili, vanilya veya meyve (kiraz gibi) ile, şeker içerebilir.
- Nazal snuff: Çoğunlukla İngilizce, Almanca ve İskandinavca, İsveççede luktsnus ve Norveççede luktesnus olarak adlandırılan ve ABD'de "Scotch snuff" olarak adlandırılan, kuru, toz halinde bir snuff formudur. Nazal yolla içilir - "koklanır" ama derinlemesine "çekilmez" - burnun içinden içilir. Genellikle mentollü veya başka şekilde kokuludur.
- Çiğneme tütünü: Kuzey Amerika ve Avrupa ürünü, çiğne (veya bazı Güney ABD lehçelerinde chaw veya “dip” olarak bilinir). Kısa veya uzun, gevşek yapraklı ve saplı (pipetütünü veya daha uzun gibi) veya daha az yaygın olarak bloklar halinde sıkıştırılmış kıyılmış yapraklar ve saplar (bloklar halinde sıkıştırılmış), hatta ince öğütülmüş parçalar halinde sıkıştırılmış parçalar. Birkaç marka, sigara içme tütünü gibi çok daha ince gevşek iplikler halinde kesilir. Çiğneme tütünü yanak ve diş etleri arasına veya aktif olarak çiğnenir. Bol miktarda tükürme, özellikle çiğnendiğinde ve genellikle tükürülürken neden olduğu için gereklidir. Çiğneme tütünü, Amerika yerli halkının geleneksel kullanımından türetilen uzun bir Kuzey Amerika tütün formudur ve Avrupa Birliği'nde de yasaldır. Çiğneme tütünü bazen tatlandırılır, örneğin kış yeşili, elma veya kiraz gibi.
- Snuff dumanı: Bir zamanlar popüler olan ve hala Avrupa'da mevcut olan tütün formudur. Kuru, toz halindeki tütün burun yoluyla içilir - koklanır - ve yutulmaz. İngiltere'de, esas olarak daha önce yaygın olan "snuff boxes" olarak bilinen küçük teneke kutularda taşındı. Gerçek nazal snuff'tan farklıdır çünkü koklanan yerine çiğnenmez.
Kullanım
Snus genellikle üst dudak altına yerleştirilerek kullanılır. Bu, gevşek snus ve porsiyon snus için de geçerlidir. Pris (gevşek snus topu) veya poşet genellikle 30 ila 120 dakika arasında yerinde bırakılır. Tükürme gerektirmez.
Snus kurutulmamış olduğundan, kurutulmuş tütünden çok daha hızlı bozulabilir. Snus genellikle kısa süreli depolama için (birkaç ay kadar) buzdolabında saklanırken, bir yıl veya daha fazla süre için genellikle dondurulur. Bozulmadan bir hafta veya daha fazla süreyle buzdolabı olmadan kalabilir. Bazı snus ürünleri çok kuru bir şekilde gönderilir, bu yüzden pakette herhangi bir fark edilebilir nem olmadığı için raf ömrü uzar. Bu, başlangıçta "damlatma" için daha yavaş olmalarını sağlar.
İçerik
İsveç snusu dünya çeşitli yerlerinden gelen hava kurutulmuş tütünden yapılır. Daha önce, snus yapmak için kullanılan tütün Scania ve Mälardalen, İsveç'te kurutulurdu. Daha sonra, Kentucky tütünleri kullanılmıştır. Öğütülmüş tütün su, tuz, alkalize edici bir madde (genellikle, E500) ve aroma ile karıştırılır ve ısıtılarak hazırlanır. Isıtma işleminden sonra genellikle gıda kalitesinde aromalar eklenir. İsveç'te snus bir gıda ürünü olarak düzenlenir ve bu nedenle tüm bileşenler her bir snus paketinin etiketinde listelenir. Nemli snus, %50'den fazla su içerir ve İsveç'te snus kullanımı yaklaşık olarak kişi başına yılda 800 gram (16 birim) kadardır. İsveç nüfusunun yaklaşık %12'si (1.1 milyon kişi) snus kullanmaktadır. Çiğneme tütünü ve çiğneme tütününün aksine, çoğu snus bugün fermantasyon sürecinden geçmez, ancak buharlaştırılır. Buharlaştırma işlemi oldukça karmaşıktır ancak, snusun istenen dokusunu ve ağız hissini korurken, tütün özgü nitrozaminlerin oluşumunu kolaylaştıran bakterilerin büyümesini engelleme avantajına sahiptir. Tütünün bağımlılık yapıcı maddesi olan nikotinin snustan emilimi, snustaki nikotin seviyesi ve kutudaki pH seviyesine bağlıdır. Snus ürünleri için gönüllü bir kalite standardı (Gothiatek) tanıtılmıştır ve bu standart, nitrozaminler, ağır metaller ve poliaromatik hidrokarbonlar gibi belirli tartışmalı bileşenler için maksimum seviyeler belirler. İskandinav tipi snus üreticilerinin çoğu bu standarta uyar.
Snus genellikle porselen, ahşap, gümüş veya altından yapılan küçük teneke kutularda satılır. Porsiyon snusu genellikle 20 ila 24 porsiyon içeren plastik kutularda satılır ve her bir porsiyon yaklaşık olarak 0.75 ila 1 gram snus içerirken, gevşek snus çoğunlukla 42 g (2008'den önce 50 g) balmumu kaplı karton konteynerlerde plastik kapaklarla satılır. Mini-porsiyon ve orta-porsiyon snus formatları giderek daha popüler hale gelmektedir. Bu ürünlerin çoğu, dumanlı tütün kullanımlarını en gizli tutmak isteyenler için 20 porsiyon içeren teneke kutularda gelir; her biri yaklaşık olarak 0.65 veya 0.5 gramdır, toplamda hemen hemen 13 veya 10 gram.
Endüstride
Snus genellikle İsveç, Danimarka ve Norveç'te satılır ve daha yakın zamanlarda Güney Afrika, Pasifik adaları ve ABD'ye tanıtılmıştır. Avrupa Birliği'nde (AB) satmak yasaktır, yalnızca İsveç'te satılabilir. AB'de snus satışı yasak olmasına rağmen, Yunanistan'daki Hanya gibi İskandinav turistlerin sıkça ziyaret ettiği yerlerde satışa sunulabilir.
Önceden İsveç snusu ABD'de sadece posta siparişi yoluyla satılıyordu, ancak giderek daha fazla tütün perakendecisi artık bunu stoklamaya başladı. R. J. Reynolds Tobacco Company, Philip Morris USA ve U.S. Smokeless Tobacco Company ve American Snuff Company şimdi sırasıyla Camel Snus, Grizzly Snus ve Skoal snus markaları altında Amerikanlaştırılmış sürümler üretmektedir (Philip Morris önce Marlboro markası altında snus üretiyordu). Bununla birlikte, Amerikan snusu paketlenme şekli açısından büyük ölçüde aynıdır (küçük bir poşette nemli tütün), üretim yöntemleri geleneksel İsveç yöntemlerinden önemli ölçüde farklılık gösterir. Ayrıca, Amerikan snusunun formüle edilme şeklindeki farklar, diğer tütün ürünleri üzerindeki bazı olası sağlık yararlarını azaltabilir. İsveçli snusun önde gelen üreticisi olan Swedish Match, şu anda Kanada, Rusya ve ABD'nin birçok bölgesinde snus test pazarlaması yapmaktadır.
Sağlık etkileri ve toplumsal sonuçları
Snus ve kanser: Çelişkili çalışmalar
2008'de Uluslararası Kanser Dergisi'nde yayınlanan neredeyse 10.000 İsveçli erkek inşaat işçisi üzerinde yapılan bir çalışma, günlük snus kullananlarda oral ve faringeal kanserlerin birleşik kategorisinde istatistiksel olarak anlamlı bir artış bulmuştur. Diğer çalışmalar ve saygın dergilerdeki görüş yazıları, örneğin British Medical Journal ve The Lancet, snus kullanımı ile oral kanser arasında herhangi bir ilişkiyi doğrulamamaktadır, ancak bir çalışma snus kullanımının muhtemel pankreas kanseri riskinde artışa neden olabileceğini öne sürmektedir. 2017'de Uluslararası Kanser Dergisi'nde yayınlanan 400.000'den fazla erkeği içeren dokuz prospektif çalışmanın birleştirilmiş analizi, snus kullanımının pankreas kanseri için daha büyük bir riskle ilişkilendirilmediğini bulmuştur.
Düzenleyici önlemler: AB'nin snus üzerindeki yasağı
Avrupa Birliği, 1985'te Dünya Sağlık Örgütü (WHO) çalışmasının "Kuzey Amerika ve Batı Avrupa'da kullanılan tütün mamullerinin ağız yoluyla kullanımının insanlar için kanserojen olduğunu" sonucuna varmasının ardından 1992'de snusun satışını yasaklamıştır, ancak tütünle ilgili WHO komitesi de snus tüketicileri için sağlık sonuçlarının belirsiz olduğunu kabul etmiştir. Bu yasaktan yalnızca İsveç ve Avrupa Serbest Ticaret Birliği (EFTA) üyesi Norveç muaf tutulmuştur. İsveç'in AB üyeliği için yapılan 1994 referandumuna yönelik popüler bir hareket, AB'nin snus satış yasağını muafiyet koşulu haline getirmiştir.
Sigara yerine snus: Argümanlar ve yansımalar
Birçok Avrupa hükûmetinin sigara kullanımını sınırlama eylemleri, snus yasağını kaldırma çağrılarına yol açmıştır, çünkü genellikle sigara dumanından daha az zararlı olduğu düşünülmektedir, hem kullanıcı hem de diğerleri için.
Son zamanlarda, AFP haber ajansı ABD'de kanserden ölümlerin 1991'den bu yana üçte bir oranında azaldığını bildirdi. Azalmanın nedeni, akciğer kanseri geliştirme konusunda iyi bilinen bir faktör olan sigara kullanımının azalmasıyla ilişkilendirilmiştir. Bununla birlikte, snus'a veya diğer kanser türlerine herhangi bir referans yapılmadığı görünmektedir.
Avrupa'da sigara içme oranı yüksektir, 15 ülke kişi başına sigara içme açısından dünyanın en üst 20 ülkesi için nitelendirilir. Bu, AB'deki akciğer kanserinden ölüm sayıları istatistiklerine yansımıştır. 100.000 kişi başına 34'tür. Akciğer kanserinden ölümler açısından 50-54 yaş aralığındaki erkekler aşırı temsil edilmektedir.
Sigara ve snus: Sağlık etkilerinin karşılaştırmalı analizi
Sigara içmenin nispeten yaygın olmadığı İsveç'te, akciğer kanseri ile ilişkili ölüm sayısı 100.000 kişi başına 14'tür. Bu, ülkedeki uzun snus geleneğinin bir sonucu olduğu sonucuna varılmaktadır. Bu nedenle, sigaraların snus ile değiştirilmesinin yaşamları kurtarabileceği düşünülebilir. Bununla birlikte, snus oldukça bağımlılık yapıcıdır ve çeşitli oral kanserlerle ilişkilendirilmiştir, bu da en azından tütünün snus ile değiştirilmesi politikasını problematik hale getirir.
Snus solunmadığı için, sigara, puro ve pipetabakası gibi akciğerlere etki etmez. Diğer sakız tütünü veya diğer çiğnenmiş tütünler gibi ateşle kurutulmadığı için buharlaştırılır, kısmen anaerobik protein ısıtmasından oluşan nitrozaminler ve diğer kanserojenlerin daha düşük konsantrasyonlarını içerir. Ettan markası için 2,8 parçada bir milyon, bazı Amerikan markalarında ise 127,9 parçada bir milyon. WHO, İsveçli erkeklerin Avrupa'daki en düşük akciğer kanseri oranına sahip olduğunu kabul eder, bunun kısmen düşük tütün içme oranından kaynaklandığını belirtir, ancak sigara yerine snus kullanımını önermez, çünkü snusun etkileri hala belirsizdir. 2005 civarında, kısmen snus endüstrisi tarafından finanse edilen birkaç rapor, Kuzey Avrupa snusuna kanserojen etkilerin atfedilemeyeceğini göstermiştir ve bu, snusun kansere neden olabileceğini iddia eden uyarı etiketinin kaldırılmasına yol açmıştır. [referans gerekli] "Sağlığınızı olumsuz etkileyebilir" şeklinde daha genel bir etiketle değiştirildi. Araştırmalar devam ediyor, ancak snusun büyük ölçekli olumsuz sağlık etkileri konusunda kesin raporlar verilmemiştir.
Elektronik sigaralar üzerine 2014'te Public Health England tarafından hazırlanan bir rapor, snusun özofageal ve pankreas kanseri riskinde artışları içeren bir risk profiline sahip olduğunu belirtti. Rapor, snus kullanımının miyokard enfarktüsü riskinin artışıyla ilişkilendirilmediğini, ancak bir kişinin bir miyokard enfarktüsü geçirmesi durumunda bunun ölüm riskini artırdığını belirtti. Rapor ayrıca KOAH veya akciğer kanseri riskinin artmadığı sonucuna vardı.
Snus etiketlemesinde düzenleyici değişiklikler ve tartışmalar
Snus üreticisi Swedish Match, Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) Tütün Ürünleri Merkezi'ne (CTP) değiştirilmiş riskli bir tütün ürünü (MRTP) başvurusu yaparak uyarı etiketi gereksinimlerini değiştirmek istemiştir:
Mevcut uyarıları kaldırmak, "Bu ürün ağız kanserine neden olabilir" ve "Bu ürün diş eti hastalığı ve diş kaybına neden olabilir." Mevcut uyarıyı, "Bu ürün sigaralara güvenli bir alternatif değildir", yerine "Hiçbir tütün ürünü güvenli değildir, ancak bu ürün sigaralara göre sağlık riskleri açısından önemli ölçüde daha düşük riskler sunar." şeklinde değiştirme. Mevcut uyarıyı, "Sigara içilmez tütün bağımlılık yapıcıdır" olarak koruma. FDA'nın Tütün Ürünleri Bilimsel Danışma Komitesi, Nisan 2015'te talebe karşı oy kullanmıştır, ancak Swedish Match bu değişiklik için çabalarını sürdürmektedir.
R. J. Reynolds da Camel snus ürünü için FDA'ya bir MRTP başvurusunda bulunmuştur. Mayıs 2018 itibarıyla, FDA henüz bir karar vermemiştir.
Tıp dergisi The Lancet, "Küresel, bölgesel ve ulusal 84 davranışsal, çevresel ve mesleki ve metabolik risk veya risk gruplarının karşılaştırmalı risk değerlendirmesi, 1990-2016: Küresel Hastalık Yükü Çalışması 2016 için sistematik bir analiz" başlıklı önemli bir çalışmayı Kasım 2017'de yayınladı. Snus ile ilgili bilimsel sonuçlar şunlardır. "Çiğneme tütünü ve benzer toksisiteye sahip diğer ürünlerin oral ve özofageal kanser riskini artırdığına dair yeterli kanıt vardır, ancak bu zamanda mevcut kanıtlar, snus veya benzer çiğnenmiş tütün ürünlerine yükü atfetmeyi desteklememektedir." ...ama snus veya çiğnenmiş tütün için hiçbir sağlık sonucunda RR (relatif risk) artışı için yeterli kanıt bulamadık." Bir 1.0 relatif risk [RR], ortalama olduğunuz anlamına gelir - [kontrol ve deneysel gruplar arasında risk farkı yoktur]
Kaynakça
- ^ "Burning Issues: The Global State of Tobacco Harm Reduction 2020". Global State of Tobacco Harm Reduction. 29 Temmuz 2021 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 26 Şubat 2024.
- ^ Gray, Nigel (2005). "Mixed feelings on snus". The Lancet. 366 (9490): 966-7. doi:10.1016/S0140-6736(05)67352-7. (PMID) 16168760.
- ^ "EUR-Lex - 32001L0037 - EN - EUR-Lex". eur-lex.europa.eu. 5 Haziran 2001. 3 Nisan 2011 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Kasım 2010.
- ^ "What is snus and why do so many Norwegians use it?". 28 Haziran 2021. 19 Mayıs 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 17 Mart 2022.
- ^ "Seni keelatud Snus ehk mokatubakas jõudis nüüd Eestis ametlikult müügile" (Estonca). 16 Temmuz 2019. 20 Eylül 2020 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 4 Eylül 2020.
- ^ "Nordic Spirit UK". 18 Şubat 2024 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 6 Mart 2024.
Dış bağlantılar
Wikimedia Commons'ta Snus ile ilgili ortam dosyaları bulunmaktadır. |
Daha fazla okuma
Snus kullanımına ilişkin bir dizi hakemli çalışma yayınlandı:
- Foulds, J; Ramstrom, L; Burke, M; Fagerström, K (2003). "Effect of smokeless tobacco (snus) on smoking and public health in Sweden". Tobacco Control. 12 (4): 349-59. doi:10.1136/tc.12.4.349. (PMC) 1747791 $2. (PMID) 14660766.
- Broadstock, Marita (Şubat 2007). "Systematic review of the health effects of modified smokeless tobacco products" (PDF). New Zealand Health Technology Assessment Report. 10 (1).
Kardiyovasküler hastalıklar
- Hergens, Maria-Pia; Ahlbom, Anders; Andersson, Tomas; Pershagen, Göran (2005). "Swedish Moist Snuff and Myocardial Infarction Among Men". Epidemiology. 16 (1): 12-6. doi:10.1097/01.ede.0000147108.92895.ba. (PMID) 15613940.
- Broadstock, Marita (Şubat 2007). "Cardiovascular disease" (PDF). Systematic review of the health effects of modified smokeless tobacco products. New Zealand Health Technology Assessment Report. 10. ss. 37-56.
Diyabet
- Eliasson, M.; Asplund, K.; Nasic, S.; Rodu, B. (2004). "Influence of smoking and snus on the prevalence and incidence of type 2 diabetes amongst men: The northern Sweden MONICA study". Journal of Internal Medicine. 256 (2): 101-10. doi:10.1111/j.1365-2796.2004.01344.x. (PMID) 15257722.
Kanser
- Luo, Juhua; Ye, Weimin; Zendehdel, Kazem; Adami, Johanna; Adami, Hans-Olov; Boffetta, Paolo; Nyrén, Olof (2007). "Oral use of Swedish moist snuff (snus) and risk for cancer of the mouth, lung, and pancreas in male construction workers: A retrospective cohort study". The Lancet. 369 (9578): 2015-20. doi:10.1016/S0140-6736(07)60678-3. hdl:11585/682489. (PMID) 17498797.
- Roosaar, Ann; Johansson, Anna L.V.; Sandborgh-Englund, Gunilla; Axéll, Tony; Nyrén, Olof (2008). "Cancer and mortality among users and nonusers of snus". International Journal of Cancer. 123 (1): 168-73. doi:10.1002/ijc.23469. (PMID) 18412245.
Sigara bırakma
- Gilljam, Hans; Galanti, M. Rosaria; Swedish Cancer, Society; Pharmacia, AB (2003). "Role of snus (oral moist snuff ) in smoking cessation and smoking reduction in Sweden". Addiction. 98 (9): 1183-9. doi:10.1046/j.1360-0443.2003.00379.x. (PMID) 12930201.
- Rodu, Brad; Godshall, William T (2006). "Tobacco harm reduction: An alternative cessation strategy for inveterate smokers". Harm Reduction Journal. 3: 37. doi:10.1186/1477-7517-3-37. (PMC) 1779270 $2. (PMID) 17184539.
Tıp topluluğu tartışmaları ve raporları
- Asplund, Kjell (29 Ekim 2002). 3rd (Ed.). Snuffing, Smoking and the risk for heart disease and other vascular diseases (PDF). .
- 'ABD Ulusal Kanser Enstitüsü
- Tomar, S L; Connolly, GN; Wilkenfeld, J; Henningfield, JE (2003). "Declining smoking in Sweden: Is Swedish Match getting the credit for Swedish tobacco control's efforts?". Tobacco Control. 12 (4): 368-71. doi:10.1136/tc.12.4.368. (PMC) 1747795 $2. (PMID) 14660769.
- Kozlowski, L T; O'Connor, RJ; Edwards, BQ (2003). "Some practical points on harm reduction: What to tell your lawmaker and what to tell your brother about Swedish snus". Tobacco Control. 12 (4): 372-3. doi:10.1136/tc.12.4.372. (PMC) 1747799 $2. (PMID) 14660770.
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Bu madde olmasi gerekenden az ic baglanti icermektedir veya hic icermemektedir Lutfen bu sayfadan ilgili maddelere ic baglanti vermeye calisin Subat 2024 Snus snuːs SNOOSS Isvecce ˈsnʉːs erken 18 yuzyil Isvec inde kuru toz tutunden tureyen bir tutun urunudur Uzun sureler boyunca ust dudak ile dis eti arasina yerlestirilir ve sublabial yontemiyle uygulanir Snus fermante edilmemistir Amerikan daldirma tutunune benzer sekilde kullanilmasina ragmen snus genellikle tukurme ihtiyacina neden olmaz ve naswar gibi snus buharlastirilir Isvec markasi Generalin beyaz kismi snusuSnus un yasal durumu AB de snus satisi yasaklanmistir Isvec haric Snus un yasal durumuSnus un satisi Avustralya Yeni Zelanda ve Isvec disindaki Avrupa Birligi AB ulkelerinde yasa disidir Norvec te en yaygin bir tutun urunudur ve AB de olmayan Isvicre de de bulunmaktadir Birlesik Krallik ve Estonya gibi bazi Avrupa ve AB ulkeleri nikotin posetlerinin satisina izin verir bu urunler nikotin icerir ancak tutun icermez Snus ayrica Amerika Birlesik Devletleri nde de bulunmaktadir Kanada ithal tutun urunlerine yuksek vergiler uygulayarak snus edinmeyi zorlastirir Snus sigara icme buharlama cigneme daldirma ve eritilebilir tutun urunlerine alternatif olarak gorulmustur Snus genellikle nikotin icerir bu da nikotin bagimliligina neden olabilir Farkli tipteki snuslarin kimyasal bilesenleri ve hastalik risklerinin nufus duzeyinde degistigini gosteren calismalar bulunmaktadir Snus kullanimi saglik acisindan zararlidir ancak sigara icmeye kiyasla cok daha az zararlidir EtimolojiIngilizce snuff kelimesi Isveccede snus olarak cevrilir Ancak Amerika da snuff kelimesi tutunun nazal formunu ifade etmek icin kullanilir Isvec te nazal snuff torrsnus veya luktsnus olarak adlandirilir Amerikan daldirma tutunu alt dudaga uygulanan ve tukurmeyi gerektiren olgunlastirilmis nemli tutun 1800 lerde ilk kez nemli snuff olarak populer hale getirildi ve pazarlandi TarihceBircok snus kutusunda bulunan yakalama kapagi yerinden cikartilir ve yerine oturur Kucuk bolme genellikle kullanilmis snus porsiyonlarinin gecici depolanmasi icin kullanilir Tutunun tibbi ozelliklerini taniyan pionerlerden biri Jean Nicot 1530 1600 Portekiz de ikamet eden bir Fransiz diplomatiydi ve bahcesinde tutun yetistiriyordu Nicot tutun yapraklarini ince bir toza kurutarak ve ozenle oguterek buruna cekilebilecek bir snuff olarak kullaniyordu Migrenlerini hafifletmek icin bu tozu Fransa Kralicesi Catherine de Medici ye 1519 1589 sundu Snuff kullanimi hizla Fransiz sarayi ve ust sinif arasinda populerlik kazandi modaya donustu Erken 17 yuzyila gelindiginde nazal snuff kullanma pratigi Isvec e de yayildi Tutun kullanimi Isvec te o kadar yaygin hale geldi ki 1724 te Kral Isveclilerin kendi tutunlerini yetistirmelerini zorunlu kilan bir ferman yayinladi Sonuc olarak ciftciler ve koyluler kendi yerel olarak yetistirdikleri tutunu ogutmeye basladilar Ancak bunu koklamak yerine onu bir macun kivamina getirip birkac hafta boyunca kavanozlarda fermante etmeyi tercih ettiler Son urun daha sonra porsiyonlanir ve dudak altina yerlestirilir ve sonunda snus olarak populerlik kazandi Ljunglof s Ettan hala 1822 den kalma orijinal formulu kullanan en eski ve en unlu markadir Jakob Fredrik Ljunglof pastorizasyon ile uretim surecini devrim yaparak daha uzun sure dayanan zararli elementlerden arindirilmis ve uretim suresini birkac hafta azaltmistir Ilerleyen yillarda bircok markanin ustaligini gelistirmesiyle birlikte bircok markanin piyasada hala var oldugu donemde gelisti Sasirtici bir sekilde o donemin markalarindan bazilari bugunun piyasasinda hala varligini surdurmektedir TurleriLossnus Isvecce lossnus parmak uclari veya ozel bir silindirik cihaz kullanilarak silindirik veya kuresel bir forma sekillendirilebilen nemli bir tozdur Bu nihai urun genellikle bir pris topak buga prilla veya prell argo olarak bilinir Bazi kisiler ozellikle uzun sureli kullanicilar sadece tutunu sikip ust dudak altina yerlestirir ciftcinin sikmasi veya yasayan snus olarak bilinir Ancak lossnusun populerligi giderek porsiyonlanmis alternatifler tarafindan asilmistir Gunumuzde bircok snus kullanicisi bu on hazirlanmis cesitlerin gizli dogasini takdir etmektedir Portion snus Isvecce portionssnus kucuk cay posetleri gibi ambalajlanmis nemli toz dolu pratik ve gizli bir snus formudur Loss toz snus a kiyasla daha kucuk miktarlarda bulunur Iki cesit porsiyon snus vardir Orijinal porsiyon Bu geleneksel form 1973 te tanitildi Poset malzemesi uretim sirasinda nemlendirilir bu da kahverengi nemli bir poset olusturur Beyaz porsiyon Bu form daha hafif bir tat ve biraz daha yavas bir salinimi vardir Poset malzemesi uretim sirasinda nemlendirilmez bu da beyaz kuru bir poset olusturur Poset icindeki tutun orijinal porsiyon snus ile ayni nem icerigine sahiptir ancak nikotin ve tat daha kurutulmus poset nedeniyle biraz daha yavas iletilir Beyaz porsiyon un renge degil tarza atifta bulundugunu belirtmek onemlidir Bazi beyaz porsiyon snuslar beyaz yerine siyah malzeme kullanir ancak yine de beyaz porsiyon olarak kabul edilir Bu tur snus ornekleri arasinda General Onyx Grovsnus Svart Siyah ve Blue Ocean Mavi bulunmaktadir Stingfree porsiyon ABD ve Avrupa da onaylanmis bir snus ve modern oral nikotin posetleri icin patentli bir posettir Kullanicinin dis eti ve oral mukozasinda yanma hissini ve tahrisi etkili bir sekilde azaltan bir koruyucu yan kisa ozellik icerir Porsiyonlu snus uc farkli boyutta gelir mini normal buyuk ve maxi Agirliklar degisir ancak cogu paket net agirligi aciklar Mini posetler yaklasik 0 5 g agirligindadir normal posetler 0 8 ila 1 g arasinda agirliga sahiptir ve maxi posetler 1 7 g ye kadar agirliga sahiptir Bazi markalar normal boyutta posetlerin duzenli ve uzun versiyonlarini sunar Nikotin icerigi markalara gore degisir en yaygin kuvvet 1 gram tutunde 8 mg dir Guclu ve ekstra guclu cesitler daha yuksek nikotin icerigine sahiptir guclu cesitler 11 14 mg ve ekstra guclu cesitler 22 mg ye kadar nikotin icerir Siberya markasinda 1 gram tutunde 43 mg nikotin iceren Son Derece Guclu bir snus bulunmaktadir mevcut en yuksek miktardir Snus un bir varyasyonu olan tutunsuz snus aslinda snus degil snus yerine kullanilan bir alternatiftir Bu snus benzeri urun tutun icermediginden ziyade siyah cay yapraklari veya diger otlar tuzlar ve aroma maddeleri kullanir Snus gibi ya lose ya da daha yaygin olarak posetlerde bulunur ve bazen kapsul olarak adlandirilir Tutun icermemesine ragmen Isvec teki cogu perakendeci 18 yasin altindaki kisilere satmaz Tutunsuz snus Isvecli Nonico sirketi tarafindan 2003 yilinda Choice markasiyla tanitildi Swedish Match rekabet eden markasi Onico yu 2006 yilinda piyasaya surdu Ilk basta misir nisastasi ile yapildi ancak 2008 de dis problemlerine neden oldugu ortaya ciktiginda formul degistirildi Tutunsuz snus AB de duzenlemeler nedeniyle satilamayan duzenli tutun iceren snusun aksine AB deki yeni bir pazar acti Nikotin poseti tutun yapragi icermeyen beyaz bir onceden paketlenmis poset icerir Snus gibi tutun yapragi icermez Nikotin posetleri tutun yerine bitki lifleri ve eklenmis nikotin kullanir Bitki lifi tatsiz oldugu icin ureticilere geleneksel snus ile karsilastirildiginda cok daha genis bir lezzet secenegi sunar Nikotin posetleri genellikle geleneksel snustan daha uzun sure dayanir ve daha uzun raf omrune sahiptir Nikotin posetleri dunya capinda farkli sekillerde duzenlenir Norvec ve Kanada gibi bazi ulkelerde genel magazalardaki satislari yasaklanmistir cunku yeni bir nikotin urunu olarak siniflandirilirlar Diger ulkeler arasinda bircok AB ulkesi de dahil olmak uzere tutun icermedigi icin snus gibi bir tutun urunu olarak siniflandirilmadiklari icin serbestce satilirlar Nikotin posetleri tutun uretimi sirasinda nikotin eklenmedigi surece tutun snuslarina gore daha genis bir nikotin kuvvet secenegi sunar Agizda tuketilen tutunun kategorize edilmis bazi formlari Isvec snusu Cogunlukla ust dudagin altina yerlestirilen tukurmeyi gerektirmeyen nemli bir duman icermeyen tutun formudur Nemli toz olarak bilinen los snus veya poset snus olarak paketlenmistir Snus genellikle gida sinifi duman aromasi bergamot narenciye ardic meyvesi otlar ve veya cicek aromalari ile hafifce lezzetlendirilir Cogu Iskandinav snusu Isvec te uretilir ve Isvec Gida Yasasi altinda gida olarak duzenlenir Amerikan snusu 1990 larin sonlarindan beri mevcut olan bu Iskandinav formuna benzer ancak genellikle daha dusuk bir nem icerigine ve daha dusuk bir pH a sahiptir bu da Iskandinav cesitlerden daha az nikotinin emilimi anlamina gelir Amerikan snusu genellikle lezzetlidir ornegin nane kis yesili vanilya veya meyve kiraz gibi ile seker icerebilir Nazal snuff Cogunlukla Ingilizce Almanca ve Iskandinavca Isveccede luktsnus ve Norveccede luktesnus olarak adlandirilan ve ABD de Scotch snuff olarak adlandirilan kuru toz halinde bir snuff formudur Nazal yolla icilir koklanir ama derinlemesine cekilmez burnun icinden icilir Genellikle mentollu veya baska sekilde kokuludur Cigneme tutunu Kuzey Amerika ve Avrupa urunu cigne veya bazi Guney ABD lehcelerinde chaw veya dip olarak bilinir Kisa veya uzun gevsek yaprakli ve sapli pipetutunu veya daha uzun gibi veya daha az yaygin olarak bloklar halinde sikistirilmis kiyilmis yapraklar ve saplar bloklar halinde sikistirilmis hatta ince ogutulmus parcalar halinde sikistirilmis parcalar Birkac marka sigara icme tutunu gibi cok daha ince gevsek iplikler halinde kesilir Cigneme tutunu yanak ve dis etleri arasina veya aktif olarak cignenir Bol miktarda tukurme ozellikle cignendiginde ve genellikle tukurulurken neden oldugu icin gereklidir Cigneme tutunu Amerika yerli halkinin geleneksel kullanimindan turetilen uzun bir Kuzey Amerika tutun formudur ve Avrupa Birligi nde de yasaldir Cigneme tutunu bazen tatlandirilir ornegin kis yesili elma veya kiraz gibi Snuff dumani Bir zamanlar populer olan ve hala Avrupa da mevcut olan tutun formudur Kuru toz halindeki tutun burun yoluyla icilir koklanir ve yutulmaz Ingiltere de esas olarak daha once yaygin olan snuff boxes olarak bilinen kucuk teneke kutularda tasindi Gercek nazal snuff tan farklidir cunku koklanan yerine cignenmez KullanimSnus genellikle ust dudak altina yerlestirilerek kullanilir Bu gevsek snus ve porsiyon snus icin de gecerlidir Pris gevsek snus topu veya poset genellikle 30 ila 120 dakika arasinda yerinde birakilir Tukurme gerektirmez Snus kurutulmamis oldugundan kurutulmus tutunden cok daha hizli bozulabilir Snus genellikle kisa sureli depolama icin birkac ay kadar buzdolabinda saklanirken bir yil veya daha fazla sure icin genellikle dondurulur Bozulmadan bir hafta veya daha fazla sureyle buzdolabi olmadan kalabilir Bazi snus urunleri cok kuru bir sekilde gonderilir bu yuzden pakette herhangi bir fark edilebilir nem olmadigi icin raf omru uzar Bu baslangicta damlatma icin daha yavas olmalarini saglar IcerikIsvec snusu dunya cesitli yerlerinden gelen hava kurutulmus tutunden yapilir Daha once snus yapmak icin kullanilan tutun Scania ve Malardalen Isvec te kurutulurdu Daha sonra Kentucky tutunleri kullanilmistir Ogutulmus tutun su tuz alkalize edici bir madde genellikle E500 ve aroma ile karistirilir ve isitilarak hazirlanir Isitma isleminden sonra genellikle gida kalitesinde aromalar eklenir Isvec te snus bir gida urunu olarak duzenlenir ve bu nedenle tum bilesenler her bir snus paketinin etiketinde listelenir Nemli snus 50 den fazla su icerir ve Isvec te snus kullanimi yaklasik olarak kisi basina yilda 800 gram 16 birim kadardir Isvec nufusunun yaklasik 12 si 1 1 milyon kisi snus kullanmaktadir Cigneme tutunu ve cigneme tutununun aksine cogu snus bugun fermantasyon surecinden gecmez ancak buharlastirilir Buharlastirma islemi oldukca karmasiktir ancak snusun istenen dokusunu ve agiz hissini korurken tutun ozgu nitrozaminlerin olusumunu kolaylastiran bakterilerin buyumesini engelleme avantajina sahiptir Tutunun bagimlilik yapici maddesi olan nikotinin snustan emilimi snustaki nikotin seviyesi ve kutudaki pH seviyesine baglidir Snus urunleri icin gonullu bir kalite standardi Gothiatek tanitilmistir ve bu standart nitrozaminler agir metaller ve poliaromatik hidrokarbonlar gibi belirli tartismali bilesenler icin maksimum seviyeler belirler Iskandinav tipi snus ureticilerinin cogu bu standarta uyar Snus genellikle porselen ahsap gumus veya altindan yapilan kucuk teneke kutularda satilir Porsiyon snusu genellikle 20 ila 24 porsiyon iceren plastik kutularda satilir ve her bir porsiyon yaklasik olarak 0 75 ila 1 gram snus icerirken gevsek snus cogunlukla 42 g 2008 den once 50 g balmumu kapli karton konteynerlerde plastik kapaklarla satilir Mini porsiyon ve orta porsiyon snus formatlari giderek daha populer hale gelmektedir Bu urunlerin cogu dumanli tutun kullanimlarini en gizli tutmak isteyenler icin 20 porsiyon iceren teneke kutularda gelir her biri yaklasik olarak 0 65 veya 0 5 gramdir toplamda hemen hemen 13 veya 10 gram EndustrideSnus genellikle Isvec Danimarka ve Norvec te satilir ve daha yakin zamanlarda Guney Afrika Pasifik adalari ve ABD ye tanitilmistir Avrupa Birligi nde AB satmak yasaktir yalnizca Isvec te satilabilir AB de snus satisi yasak olmasina ragmen Yunanistan daki Hanya gibi Iskandinav turistlerin sikca ziyaret ettigi yerlerde satisa sunulabilir Onceden Isvec snusu ABD de sadece posta siparisi yoluyla satiliyordu ancak giderek daha fazla tutun perakendecisi artik bunu stoklamaya basladi R J Reynolds Tobacco Company Philip Morris USA ve U S Smokeless Tobacco Company ve American Snuff Company simdi sirasiyla Camel Snus Grizzly Snus ve Skoal snus markalari altinda Amerikanlastirilmis surumler uretmektedir Philip Morris once Marlboro markasi altinda snus uretiyordu Bununla birlikte Amerikan snusu paketlenme sekli acisindan buyuk olcude aynidir kucuk bir posette nemli tutun uretim yontemleri geleneksel Isvec yontemlerinden onemli olcude farklilik gosterir Ayrica Amerikan snusunun formule edilme seklindeki farklar diger tutun urunleri uzerindeki bazi olasi saglik yararlarini azaltabilir Isvecli snusun onde gelen ureticisi olan Swedish Match su anda Kanada Rusya ve ABD nin bircok bolgesinde snus test pazarlamasi yapmaktadir Saglik etkileri ve toplumsal sonuclariSnus ve kanser Celiskili calismalar 2008 de Uluslararasi Kanser Dergisi nde yayinlanan neredeyse 10 000 Isvecli erkek insaat iscisi uzerinde yapilan bir calisma gunluk snus kullananlarda oral ve faringeal kanserlerin birlesik kategorisinde istatistiksel olarak anlamli bir artis bulmustur Diger calismalar ve saygin dergilerdeki gorus yazilari ornegin British Medical Journal ve The Lancet snus kullanimi ile oral kanser arasinda herhangi bir iliskiyi dogrulamamaktadir ancak bir calisma snus kullaniminin muhtemel pankreas kanseri riskinde artisa neden olabilecegini one surmektedir 2017 de Uluslararasi Kanser Dergisi nde yayinlanan 400 000 den fazla erkegi iceren dokuz prospektif calismanin birlestirilmis analizi snus kullaniminin pankreas kanseri icin daha buyuk bir riskle iliskilendirilmedigini bulmustur Duzenleyici onlemler AB nin snus uzerindeki yasagi Avrupa Birligi 1985 te Dunya Saglik Orgutu WHO calismasinin Kuzey Amerika ve Bati Avrupa da kullanilan tutun mamullerinin agiz yoluyla kullaniminin insanlar icin kanserojen oldugunu sonucuna varmasinin ardindan 1992 de snusun satisini yasaklamistir ancak tutunle ilgili WHO komitesi de snus tuketicileri icin saglik sonuclarinin belirsiz oldugunu kabul etmistir Bu yasaktan yalnizca Isvec ve Avrupa Serbest Ticaret Birligi EFTA uyesi Norvec muaf tutulmustur Isvec in AB uyeligi icin yapilan 1994 referandumuna yonelik populer bir hareket AB nin snus satis yasagini muafiyet kosulu haline getirmistir Sigara yerine snus Argumanlar ve yansimalar Bircok Avrupa hukumetinin sigara kullanimini sinirlama eylemleri snus yasagini kaldirma cagrilarina yol acmistir cunku genellikle sigara dumanindan daha az zararli oldugu dusunulmektedir hem kullanici hem de digerleri icin Son zamanlarda AFP haber ajansi ABD de kanserden olumlerin 1991 den bu yana ucte bir oraninda azaldigini bildirdi Azalmanin nedeni akciger kanseri gelistirme konusunda iyi bilinen bir faktor olan sigara kullaniminin azalmasiyla iliskilendirilmistir Bununla birlikte snus a veya diger kanser turlerine herhangi bir referans yapilmadigi gorunmektedir Avrupa da sigara icme orani yuksektir 15 ulke kisi basina sigara icme acisindan dunyanin en ust 20 ulkesi icin nitelendirilir Bu AB deki akciger kanserinden olum sayilari istatistiklerine yansimistir 100 000 kisi basina 34 tur Akciger kanserinden olumler acisindan 50 54 yas araligindaki erkekler asiri temsil edilmektedir Sigara ve snus Saglik etkilerinin karsilastirmali analizi Sigara icmenin nispeten yaygin olmadigi Isvec te akciger kanseri ile iliskili olum sayisi 100 000 kisi basina 14 tur Bu ulkedeki uzun snus geleneginin bir sonucu oldugu sonucuna varilmaktadir Bu nedenle sigaralarin snus ile degistirilmesinin yasamlari kurtarabilecegi dusunulebilir Bununla birlikte snus oldukca bagimlilik yapicidir ve cesitli oral kanserlerle iliskilendirilmistir bu da en azindan tutunun snus ile degistirilmesi politikasini problematik hale getirir Snus solunmadigi icin sigara puro ve pipetabakasi gibi akcigerlere etki etmez Diger sakiz tutunu veya diger cignenmis tutunler gibi atesle kurutulmadigi icin buharlastirilir kismen anaerobik protein isitmasindan olusan nitrozaminler ve diger kanserojenlerin daha dusuk konsantrasyonlarini icerir Ettan markasi icin 2 8 parcada bir milyon bazi Amerikan markalarinda ise 127 9 parcada bir milyon WHO Isvecli erkeklerin Avrupa daki en dusuk akciger kanseri oranina sahip oldugunu kabul eder bunun kismen dusuk tutun icme oranindan kaynaklandigini belirtir ancak sigara yerine snus kullanimini onermez cunku snusun etkileri hala belirsizdir 2005 civarinda kismen snus endustrisi tarafindan finanse edilen birkac rapor Kuzey Avrupa snusuna kanserojen etkilerin atfedilemeyecegini gostermistir ve bu snusun kansere neden olabilecegini iddia eden uyari etiketinin kaldirilmasina yol acmistir referans gerekli Sagliginizi olumsuz etkileyebilir seklinde daha genel bir etiketle degistirildi Arastirmalar devam ediyor ancak snusun buyuk olcekli olumsuz saglik etkileri konusunda kesin raporlar verilmemistir Elektronik sigaralar uzerine 2014 te Public Health England tarafindan hazirlanan bir rapor snusun ozofageal ve pankreas kanseri riskinde artislari iceren bir risk profiline sahip oldugunu belirtti Rapor snus kullaniminin miyokard enfarktusu riskinin artisiyla iliskilendirilmedigini ancak bir kisinin bir miyokard enfarktusu gecirmesi durumunda bunun olum riskini artirdigini belirtti Rapor ayrica KOAH veya akciger kanseri riskinin artmadigi sonucuna vardi Snus etiketlemesinde duzenleyici degisiklikler ve tartismalarSnus ureticisi Swedish Match Amerika Birlesik Devletleri Gida ve Ilac Idaresi FDA Tutun Urunleri Merkezi ne CTP degistirilmis riskli bir tutun urunu MRTP basvurusu yaparak uyari etiketi gereksinimlerini degistirmek istemistir Mevcut uyarilari kaldirmak Bu urun agiz kanserine neden olabilir ve Bu urun dis eti hastaligi ve dis kaybina neden olabilir Mevcut uyariyi Bu urun sigaralara guvenli bir alternatif degildir yerine Hicbir tutun urunu guvenli degildir ancak bu urun sigaralara gore saglik riskleri acisindan onemli olcude daha dusuk riskler sunar seklinde degistirme Mevcut uyariyi Sigara icilmez tutun bagimlilik yapicidir olarak koruma FDA nin Tutun Urunleri Bilimsel Danisma Komitesi Nisan 2015 te talebe karsi oy kullanmistir ancak Swedish Match bu degisiklik icin cabalarini surdurmektedir R J Reynolds da Camel snus urunu icin FDA ya bir MRTP basvurusunda bulunmustur Mayis 2018 itibariyla FDA henuz bir karar vermemistir Tip dergisi The Lancet Kuresel bolgesel ve ulusal 84 davranissal cevresel ve mesleki ve metabolik risk veya risk gruplarinin karsilastirmali risk degerlendirmesi 1990 2016 Kuresel Hastalik Yuku Calismasi 2016 icin sistematik bir analiz baslikli onemli bir calismayi Kasim 2017 de yayinladi Snus ile ilgili bilimsel sonuclar sunlardir Cigneme tutunu ve benzer toksisiteye sahip diger urunlerin oral ve ozofageal kanser riskini artirdigina dair yeterli kanit vardir ancak bu zamanda mevcut kanitlar snus veya benzer cignenmis tutun urunlerine yuku atfetmeyi desteklememektedir ama snus veya cignenmis tutun icin hicbir saglik sonucunda RR relatif risk artisi icin yeterli kanit bulamadik Bir 1 0 relatif risk RR ortalama oldugunuz anlamina gelir kontrol ve deneysel gruplar arasinda risk farki yoktur Kaynakca Burning Issues The Global State of Tobacco Harm Reduction 2020 Global State of Tobacco Harm Reduction 29 Temmuz 2021 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 26 Subat 2024 Gray Nigel 2005 Mixed feelings on snus The Lancet 366 9490 966 7 doi 10 1016 S0140 6736 05 67352 7 PMID 16168760 EUR Lex 32001L0037 EN EUR Lex eur lex europa eu 5 Haziran 2001 3 Nisan 2011 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Kasim 2010 What is snus and why do so many Norwegians use it 28 Haziran 2021 19 Mayis 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 17 Mart 2022 Seni keelatud Snus ehk mokatubakas joudis nuud Eestis ametlikult muugile Estonca 16 Temmuz 2019 20 Eylul 2020 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 4 Eylul 2020 Nordic Spirit UK 18 Subat 2024 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 6 Mart 2024 Dis baglantilarWikimedia Commons ta Snus ile ilgili ortam dosyalari bulunmaktadir Daha fazla okumaSnus kullanimina iliskin bir dizi hakemli calisma yayinlandi Foulds J Ramstrom L Burke M Fagerstrom K 2003 Effect of smokeless tobacco snus on smoking and public health in Sweden Tobacco Control 12 4 349 59 doi 10 1136 tc 12 4 349 PMC 1747791 2 PMID 14660766 Broadstock Marita Subat 2007 Systematic review of the health effects of modified smokeless tobacco products PDF New Zealand Health Technology Assessment Report 10 1 Kardiyovaskuler hastaliklar Hergens Maria Pia Ahlbom Anders Andersson Tomas Pershagen Goran 2005 Swedish Moist Snuff and Myocardial Infarction Among Men Epidemiology 16 1 12 6 doi 10 1097 01 ede 0000147108 92895 ba PMID 15613940 Broadstock Marita Subat 2007 Cardiovascular disease PDF Systematic review of the health effects of modified smokeless tobacco products New Zealand Health Technology Assessment Report 10 ss 37 56 Diyabet Eliasson M Asplund K Nasic S Rodu B 2004 Influence of smoking and snus on the prevalence and incidence of type 2 diabetes amongst men The northern Sweden MONICA study Journal of Internal Medicine 256 2 101 10 doi 10 1111 j 1365 2796 2004 01344 x PMID 15257722 Kanser Luo Juhua Ye Weimin Zendehdel Kazem Adami Johanna Adami Hans Olov Boffetta Paolo Nyren Olof 2007 Oral use of Swedish moist snuff snus and risk for cancer of the mouth lung and pancreas in male construction workers A retrospective cohort study The Lancet 369 9578 2015 20 doi 10 1016 S0140 6736 07 60678 3 hdl 11585 682489 PMID 17498797 Roosaar Ann Johansson Anna L V Sandborgh Englund Gunilla Axell Tony Nyren Olof 2008 Cancer and mortality among users and nonusers of snus International Journal of Cancer 123 1 168 73 doi 10 1002 ijc 23469 PMID 18412245 Sigara birakma Gilljam Hans Galanti M Rosaria Swedish Cancer Society Pharmacia AB 2003 Role of snus oral moist snuff in smoking cessation and smoking reduction in Sweden Addiction 98 9 1183 9 doi 10 1046 j 1360 0443 2003 00379 x PMID 12930201 Rodu Brad Godshall William T 2006 Tobacco harm reduction An alternative cessation strategy for inveterate smokers Harm Reduction Journal 3 37 doi 10 1186 1477 7517 3 37 PMC 1779270 2 PMID 17184539 Tip toplulugu tartismalari ve raporlari Asplund Kjell 29 Ekim 2002 3rd Ed Snuffing Smoking and the risk for heart disease and other vascular diseases PDF ABD Ulusal Kanser Enstitusu Tomar S L Connolly GN Wilkenfeld J Henningfield JE 2003 Declining smoking in Sweden Is Swedish Match getting the credit for Swedish tobacco control s efforts Tobacco Control 12 4 368 71 doi 10 1136 tc 12 4 368 PMC 1747795 2 PMID 14660769 Kozlowski L T O Connor RJ Edwards BQ 2003 Some practical points on harm reduction What to tell your lawmaker and what to tell your brother about Swedish snus Tobacco Control 12 4 372 3 doi 10 1136 tc 12 4 372 PMC 1747799 2 PMID 14660770