Diazepam, benzodiazepin türevi bir ilaç etken maddesidir. Diapam, Diazem gibi ticari isimlerle pazarlanır. Anksiyolitik, antikonvülsan, sedatif, kas gevşetici ve etkilere sahiptir. Anksiyete, , nöbetler, alkol ve gibi hastalıkların tedavisinde kullanılır.
Klinik verisi | |
---|---|
Gebelik kategorisi |
|
Farmakokinetik veri | |
Biyoyararlanım | % 93 |
Metabolizma | Hepatik |
Eliminasyon yarı ömrü | 20-100 saat |
Boşaltım | Renal |
Tanımlayıcılar | |
| |
CAS Numarası |
|
PubChem CID |
|
DrugBank |
|
CompTox Bilgi Paneli (EPA) |
|
(ECHA Bilgi Kartı) | 100.006.476 |
Kimyasal ve fiziksel veriler | |
Formül | C16H13Cl1N2O1 |
Mol kütlesi | 284,7 g/mol |
Molekül DSÖ'nün Temel İlaçlar Listesi'nde yer almaktadır.
Endikasyonları
En önemli endikasyonu anksiyete hastalıklarıyla anksiyeteye bağlı semptomların kısa süreli tedavileridir. Akut alkol yoksunluğuna bağlı akut ajitasyon, tremor, akut delirium tremens ve halüsiyonasyonlarda kullanılır. Diazepam, lokal patolojik nedenlere bağlı (mafsal ve kas enflamasyon veya travmaları) iskelet kas spazmları, üst motor nöron hastalıkları (serebral felç ve paraplejiler) atetoz, stiffman sendromu gibi durumlarda ve çeşitli konvülzif hastalıklarda tedavi amacıyla kullanılır.
Kontrendikasyonları
Diazepama karşı aşırı duyarlılığı bilinenlere ve klinik deneyim yetersizliği nedeniyle 6 yaşından küçük çocuklara verilmemelidir. Ayrıca dar açılı glokom, miyastenia gravis ve depresif durumlarda kontrendikedir.
Uyarılar
Diazepam psikotik hastalıkların tedavisinde değer taşımaz. Diğer santral sinir sistemine etkiyen ilaçlarda olduğu gibi diazepam alan hastalar, tehlikeli ve dikkat isteyen araç ve gereç kullanımlarında dikkatli olmaları konusunda uyarılmalıdır. Antikonvülzif tedavi görenlerde yardımcı olarak diazepam kullanımının ani olarak kesilmesi, nöbetlerin sıklığını ve şiddetini artırabilir. Diazepamın yardımcı tedavi olarak kullanıldığında konvülzif hastalıklarda konvülziyon ve grand mal şiddet ve sıklığı artabileceğinden standart antikonvülzif tedavi dozunun artırılması gerekebilir. Barbitürat, alkol gibi maddelerin ani kesilmelerine benzer şekilde, diazepamın ani kesilmelerinde, konvülziyonlar, tremor, karın ve kas krampları, kusma ve terleme gibi çekilme belirtileri uzun süreli ve yüksek dozlu tedavilerde olabilir. Bu nedenle her türlü uzun süreli tedavilerde doz yavaş yavaş azaltılmalıdır. Alkol ve diğer alışkanlık yapan maddelere bağımlı ve eğilimli olanların diazepam alırken çok yakından izlenmeleri gerekir. Gebeliğin ilk üç ayında her türlü minör trankilizanların kullanımıyla ilgili birçok yayında kongenital malformasyonlar tarif edildiği için, çoğunlukla kullanımı zorunlu olmayan bu tür ilaçlardan gebelik süresince kaçınılmalıdır. Diazepam ve metabolitleri anne sütüne geçtiğinden emzirme döneminde kullanılmamalıdır. Alkolle beraber kullanımından kaçınılmalıdır.
Yan Etkileri
En çok görülen yan etkiler uyuklama, bitkinlik ve ataksidir. Daha seyrek olarak konfüzyon, konstipasyon, depresyon, diplopi, disartri, baş ağrısı, hipotansiyon, sarılık, libido değişiklikleri, bulantı, deri döküntüleri, konuşma bozuklukları, üriner retansiyon, vertigo, görme bozuklukları sayılabilir. Ayrıca paradoksik olarak anksiyete, halusinasyon, uyku bozuklukları, saldırganlık oluşabilir. Bazen nötropeni, sarılık görülebileceği için periyodik kan sayımları ve karaciğer fonksiyon testleri yapılmalıdır.
İlaç Etkileşimleri
Diğer santral etkili ilaçlarla (psikotropik ajanlar, hipnotikler, bazı analjezikler, anestezikler, hatta antihistaminikler gibi) ve de alkolle birlikte kullanımı karşılıklı olarak potansiyalizasyona neden olur ve ve bazı istenmeyen etkiler ortaya çıkar. Simetidin ve omeprazolün benzodiazepin klirensini düşürdüğü ve etkilerini potansiyalize edebileceği, rifampisin gibi hepatik enzimleri indükleyen maddelerinse benzodiazepin klirensini artırdığı gösterilmiştir. Disülfiram da diazepamın etkisini potansiyalize eder ve uzatır. Diazepam metabolizması sigara ve teofilinle hızlanır. Teofilin, düşük dozlarda diazepamın sedatif etkisini tersine çevirir. Diazepam, karaciğerde metabolize olan diğer ilaçlarla etkileşebilir, onları inhibe (levodopa) veya potansiyalize (kas gevşeticiler) eder. Nadir durumlarda fenitoin metabolizmasını inhibe ederek etkisini artırabilir. Fenobarbital ve fenitoin de diazepam metabolizmasını hızlandırabilir. Diazepamın eliminasyonunun yavaş olması nedeniyle, tedavi sonlandıktan sonra bile bazı etkileşmeler beklenebilir.
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Diazepam benzodiazepin turevi bir ilac etken maddesidir Diapam Diazem gibi ticari isimlerle pazarlanir Anksiyolitik antikonvulsan sedatif kas gevsetici ve etkilere sahiptir Anksiyete nobetler alkol ve gibi hastaliklarin tedavisinde kullanilir DiazepamKlinik verisiGebelik kategorisiAU CFarmakokinetik veriBiyoyararlanim 93MetabolizmaHepatikEliminasyon yari omru20 100 saatBosaltimRenalTanimlayicilarIUPAC adi 7 chloro 1 methyl 5 phenyl 1 3 dihydro 2H 1 4 benzodiazepin 2 oneCAS Numarasi439 14 5PubChem CID3016DrugBankAPRD00642CompTox Bilgi Paneli EPA DTXSID4020406ECHA Bilgi Karti100 006 476Kimyasal ve fiziksel verilerFormulC16H13Cl1N2O1Mol kutlesi284 7 g mol Molekul DSO nun Temel Ilaclar Listesi nde yer almaktadir EndikasyonlariEn onemli endikasyonu anksiyete hastaliklariyla anksiyeteye bagli semptomlarin kisa sureli tedavileridir Akut alkol yoksunluguna bagli akut ajitasyon tremor akut delirium tremens ve halusiyonasyonlarda kullanilir Diazepam lokal patolojik nedenlere bagli mafsal ve kas enflamasyon veya travmalari iskelet kas spazmlari ust motor noron hastaliklari serebral felc ve paraplejiler atetoz stiffman sendromu gibi durumlarda ve cesitli konvulzif hastaliklarda tedavi amaciyla kullanilir KontrendikasyonlariDiazepama karsi asiri duyarliligi bilinenlere ve klinik deneyim yetersizligi nedeniyle 6 yasindan kucuk cocuklara verilmemelidir Ayrica dar acili glokom miyastenia gravis ve depresif durumlarda kontrendikedir UyarilarDiazepam psikotik hastaliklarin tedavisinde deger tasimaz Diger santral sinir sistemine etkiyen ilaclarda oldugu gibi diazepam alan hastalar tehlikeli ve dikkat isteyen arac ve gerec kullanimlarinda dikkatli olmalari konusunda uyarilmalidir Antikonvulzif tedavi gorenlerde yardimci olarak diazepam kullaniminin ani olarak kesilmesi nobetlerin sikligini ve siddetini artirabilir Diazepamin yardimci tedavi olarak kullanildiginda konvulzif hastaliklarda konvulziyon ve grand mal siddet ve sikligi artabileceginden standart antikonvulzif tedavi dozunun artirilmasi gerekebilir Barbiturat alkol gibi maddelerin ani kesilmelerine benzer sekilde diazepamin ani kesilmelerinde konvulziyonlar tremor karin ve kas kramplari kusma ve terleme gibi cekilme belirtileri uzun sureli ve yuksek dozlu tedavilerde olabilir Bu nedenle her turlu uzun sureli tedavilerde doz yavas yavas azaltilmalidir Alkol ve diger aliskanlik yapan maddelere bagimli ve egilimli olanlarin diazepam alirken cok yakindan izlenmeleri gerekir Gebeligin ilk uc ayinda her turlu minor trankilizanlarin kullanimiyla ilgili bircok yayinda kongenital malformasyonlar tarif edildigi icin cogunlukla kullanimi zorunlu olmayan bu tur ilaclardan gebelik suresince kacinilmalidir Diazepam ve metabolitleri anne sutune gectiginden emzirme doneminde kullanilmamalidir Alkolle beraber kullanimindan kacinilmalidir Yan EtkileriEn cok gorulen yan etkiler uyuklama bitkinlik ve ataksidir Daha seyrek olarak konfuzyon konstipasyon depresyon diplopi disartri bas agrisi hipotansiyon sarilik libido degisiklikleri bulanti deri dokuntuleri konusma bozukluklari uriner retansiyon vertigo gorme bozukluklari sayilabilir Ayrica paradoksik olarak anksiyete halusinasyon uyku bozukluklari saldirganlik olusabilir Bazen notropeni sarilik gorulebilecegi icin periyodik kan sayimlari ve karaciger fonksiyon testleri yapilmalidir Ilac EtkilesimleriDiger santral etkili ilaclarla psikotropik ajanlar hipnotikler bazi analjezikler anestezikler hatta antihistaminikler gibi ve de alkolle birlikte kullanimi karsilikli olarak potansiyalizasyona neden olur ve ve bazi istenmeyen etkiler ortaya cikar Simetidin ve omeprazolun benzodiazepin klirensini dusurdugu ve etkilerini potansiyalize edebilecegi rifampisin gibi hepatik enzimleri indukleyen maddelerinse benzodiazepin klirensini artirdigi gosterilmistir Disulfiram da diazepamin etkisini potansiyalize eder ve uzatir Diazepam metabolizmasi sigara ve teofilinle hizlanir Teofilin dusuk dozlarda diazepamin sedatif etkisini tersine cevirir Diazepam karacigerde metabolize olan diger ilaclarla etkilesebilir onlari inhibe levodopa veya potansiyalize kas gevseticiler eder Nadir durumlarda fenitoin metabolizmasini inhibe ederek etkisini artirabilir Fenobarbital ve fenitoin de diazepam metabolizmasini hizlandirabilir Diazepamin eliminasyonunun yavas olmasi nedeniyle tedavi sonlandiktan sonra bile bazi etkilesmeler beklenebilir