Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Renal kolik, yaygın olarak üreter'in yerinden çıkan böbrek taşı nedeniyle tıkanmasının neden olduğu bir karın ağrısı türüdür.
| Renal kolik | |
|---|---|
 | |
| Böbrek taşlarının neden olduğu ağrının yeri | |
| Uzmanlık | ÜRoloji |
| Komplikasyon | böbrek yetmezliği |
En sık tıkanıklık bölgesi, üst idrar yolunun en dar noktası olan veziko-üreterik bağlantıdır (VUJ). Akut engelleme ve buna bağlı üriner staz (idrar akışının bozulması) idrar yolunu (hidronefroz) şişirebilir ve idrar yolu sinir ağı (pleksus) yoluyla iletilen çok yoğun bir iç organ ağrısına yol açan refleks peristaltik düz kas spazmına neden olabilir.
İşaretler ve belirtiler
Böbrek koliği genellikle yanda başlar ve sıklıkla kaburgaların altına veya kasık'a yayılır. Tipik olarak üreterik peristalsis nedeniyle dalgalar halinde gelir ancak sabit olabilir. Genellikle en şiddetli ağrılardan biri olarak tanımlanır.
Bu durum çok ağrılı olabilse de, 5 mm'nin altındaki çoğu üreter taşı sonunda tedaviye ihtiyaç duymadan mesaneye geçer ve kalıcı bir fiziksel hasara neden olmaz. Deneyimin, şiddetli ağrı nedeniyle travmatize edici olduğu ve taş parçalarının yanı sıra kan ve pıhtılaşma deneyimi olduğu söylenir.
Çoğu durumda, böbrek koliği olan kişilere geçişi kolaylaştırmak için daha fazla su içmeleri tavsiye edilir; diğer durumlarda litotripsi veya endoskopik cerrahi gerekebilir. Nüks olasılığını en aza indirmek için önleyici tedavi uygulanabilir.
Teşhis
Renal kolik teşhisi, böbrek taşı ve üreter taşı teşhisi ile aynıdır.
Ayırıcı tanı
Renal kolik aşağıdaki durumlardan ayırt edilmelidir:
- biliyer kolik ve kolesistit
- aort ve iliak anevrizmalar (sol yan ağrısı, hipertansiyonu veya aterosklerozu olan yaşlı hastalarda)
- interstisyel: apandisit, divertikülit veya peritonit (bu durumda hastalar huzursuz olmaktansa hareketsiz yatmayı tercih ederler)
- jinekolojik: endometriozis, yumurtalık burulması ve dış gebelik
- testis torsiyonu
Tedavi
Küçük taşların çoğu kendiliğinden düşer ve yalnızca ağrı tedavisi gerekir. 5 mm (0,20 in) üzerinde kendiliğinden taş düşürme oranı azalır.
Diklofenak veya ibuprofen gibi NSAID'ler (Nonsteroid antiinflamatuar ilaç) ve butilskopolamin gibi antispazmodikler kullanılır.
Morfin acil ağrı idaresine yardımcı olmak için verilebilmesine rağmen, morfin bağımlılık yaptığı ve üreter basıncını yükselterek durumu kötüleştirdiği için genellikle önerilmez. Kusma, özellikle petidin içeren opioidlerin önemli bir yan etkisi olarak kabul edilir. Ağızdan verilen narkotik ilaçlar da sıklıkla kullanılır.
Hasta için genellikle antaljik bir pozisyon yoktur (ağrıyan tarafa uzanmak ve etkilenen bölgeye sıcak bir şişe veya havlu uygulamak yardımcı olabilir). Daha büyük taşların çıkarılması için şok dalgası litotripsi, lazer litotripsi, üreteroskopi veya perkütan nefrolitotomi gibi cerrahi müdahale gerekebilir. Taşın üreterde olduğu durumlarda alfa bloker tedavisi de yapılabilmektedir.
Kaynakça
- ^ eMedicine'de Nephrolithiasis~Overview § Background.
- ^ . 13 Nisan 2001 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 1 Ocak 2008.
- ^ a b . bpac.org.nz. 22 Temmuz 2014 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 26 Ocak 2019.
- ^ Ordon, Michael; Andonian, Sero; Blew, Brian; Schuler, Trevor; Chew, Ben; Pace, Kenneth T. (1 Ocak 2015). "CUA Guideline: Management of ureteral calculi". Canadian Urological Association Journal. 9 (11–12): E837-E851. doi:10.5489/cuaj.3483. ISSN 1911-6470. (PMC) 4707902 $2. (PMID) 26788233.
- ^ Teece, DD (2006). "Intravenous NSAID's in the management of renal colic: Article by Debasis Das". Emergency Medicine Journal. 23 (3): 224-225. doi:10.1136/emj.2005.034330. (PMC) 2464448 $2. (PMID) 16498166.
- ^ Holdgate, A; Pollock, T (18 Nisan 2005). "Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) versus opioids for acute renal colic". The Cochrane Database of Systematic Reviews (2): CD004137. doi:10.1002/14651858.CD004137.pub3. (PMC) 6986698 $2. (PMID) 15846699.
- ^ Lipkin, Michael; Shah, Ojas (1 Ocak 2006). "The Use of Alpha-Blockers for the Treatment of Nephrolithiasis". Reviews in Urology. 8 (Suppl 4): S35-S42. ISSN 1523-6161. (PMC) 1765041 $2. (PMID) 17216000.
 | Hastalık ile ilgili bu madde seviyesindedir. Madde içeriğini genişleterek Vikipedi'ye katkı sağlayabilirsiniz. |
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Renal kolik yaygin olarak ureter in yerinden cikan bobrek tasi nedeniyle tikanmasinin neden oldugu bir karin agrisi turudur Renal kolikBobrek taslarinin neden oldugu agrinin yeriUzmanlikURolojiKomplikasyonbobrek yetmezligi En sik tikaniklik bolgesi ust idrar yolunun en dar noktasi olan veziko ureterik baglantidir VUJ Akut engelleme ve buna bagli uriner staz idrar akisinin bozulmasi idrar yolunu hidronefroz sisirebilir ve idrar yolu sinir agi pleksus yoluyla iletilen cok yogun bir ic organ agrisina yol acan refleks peristaltik duz kas spazmina neden olabilir Isaretler ve belirtilerBobrek koligi genellikle yanda baslar ve siklikla kaburgalarin altina veya kasik a yayilir Tipik olarak ureterik peristalsis nedeniyle dalgalar halinde gelir ancak sabit olabilir Genellikle en siddetli agrilardan biri olarak tanimlanir Bu durum cok agrili olabilse de 5 mm nin altindaki cogu ureter tasi sonunda tedaviye ihtiyac duymadan mesaneye gecer ve kalici bir fiziksel hasara neden olmaz Deneyimin siddetli agri nedeniyle travmatize edici oldugu ve tas parcalarinin yani sira kan ve pihtilasma deneyimi oldugu soylenir Cogu durumda bobrek koligi olan kisilere gecisi kolaylastirmak icin daha fazla su icmeleri tavsiye edilir diger durumlarda litotripsi veya endoskopik cerrahi gerekebilir Nuks olasiligini en aza indirmek icin onleyici tedavi uygulanabilir TeshisRenal kolik teshisi bobrek tasi ve ureter tasi teshisi ile aynidir Ayirici tani Renal kolik asagidaki durumlardan ayirt edilmelidir biliyer kolik ve kolesistit aort ve iliak anevrizmalar sol yan agrisi hipertansiyonu veya aterosklerozu olan yasli hastalarda interstisyel apandisit divertikulit veya peritonit bu durumda hastalar huzursuz olmaktansa hareketsiz yatmayi tercih ederler jinekolojik endometriozis yumurtalik burulmasi ve dis gebelik testis torsiyonuTedaviKucuk taslarin cogu kendiliginden duser ve yalnizca agri tedavisi gerekir 5 mm 0 20 in uzerinde kendiliginden tas dusurme orani azalir Diklofenak veya ibuprofen gibi NSAID ler Nonsteroid antiinflamatuar ilac ve butilskopolamin gibi antispazmodikler kullanilir Morfin acil agri idaresine yardimci olmak icin verilebilmesine ragmen morfin bagimlilik yaptigi ve ureter basincini yukselterek durumu kotulestirdigi icin genellikle onerilmez Kusma ozellikle petidin iceren opioidlerin onemli bir yan etkisi olarak kabul edilir Agizdan verilen narkotik ilaclar da siklikla kullanilir Hasta icin genellikle antaljik bir pozisyon yoktur agriyan tarafa uzanmak ve etkilenen bolgeye sicak bir sise veya havlu uygulamak yardimci olabilir Daha buyuk taslarin cikarilmasi icin sok dalgasi litotripsi lazer litotripsi ureteroskopi veya perkutan nefrolitotomi gibi cerrahi mudahale gerekebilir Tasin ureterde oldugu durumlarda alfa bloker tedavisi de yapilabilmektedir Kaynakca eMedicine de Nephrolithiasis Overview Background 13 Nisan 2001 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 1 Ocak 2008 a b bpac org nz 22 Temmuz 2014 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 26 Ocak 2019 Ordon Michael Andonian Sero Blew Brian Schuler Trevor Chew Ben Pace Kenneth T 1 Ocak 2015 CUA Guideline Management of ureteral calculi Canadian Urological Association Journal 9 11 12 E837 E851 doi 10 5489 cuaj 3483 ISSN 1911 6470 PMC 4707902 2 PMID 26788233 Teece DD 2006 Intravenous NSAID s in the management of renal colic Article by Debasis Das Emergency Medicine Journal 23 3 224 225 doi 10 1136 emj 2005 034330 PMC 2464448 2 PMID 16498166 Holdgate A Pollock T 18 Nisan 2005 Nonsteroidal anti inflammatory drugs NSAIDs versus opioids for acute renal colic The Cochrane Database of Systematic Reviews 2 CD004137 doi 10 1002 14651858 CD004137 pub3 PMC 6986698 2 PMID 15846699 Lipkin Michael Shah Ojas 1 Ocak 2006 The Use of Alpha Blockers for the Treatment of Nephrolithiasis Reviews in Urology 8 Suppl 4 S35 S42 ISSN 1523 6161 PMC 1765041 2 PMID 17216000 Hastalik ile ilgili bu madde taslak seviyesindedir Madde icerigini genisleterek Vikipedi ye katki saglayabilirsiniz