Reçeteli ilaç veya sadece reçeteli ilaç, sadece tıbbi reçetesi olanlara verilmesine izin verilen farmasötik bir ilaçtır. Buna karşılık, reçetesiz satılan ilaçlar reçetesiz olarak temin edilebilir. bu farklılığın nedeni, ilaç suistimalinden ve yeterli eğitim almadan doktorluk yapmaya kadar kötüye kullanımın potansiyel kapsamıdır. Farklı yargı bölgelerinde reçeteli ilacın ne olduğuna dair farklı tanımlar vardır.
Kuzey Amerika'da, genellikle "Rx" olarak basılan ℞, "prescription (reçete)" kelimesinin kısaltması olarak kullanılır. Latince "almak" anlamına gelen "recipe" ("recipere"nin emir kipi) kelimesinin kısaltmasıdır. Reçeteli ilaçlar genellikle ilaç hakkında ayrıntılı bilgi veren bir monograf (Avrupa'da Hasta Bilgilendirme Broşürü veya PIL) ile birlikte dağıtılır.
Reçeteli ilaçların kullanımı 1960'lardan bu yana artmaktadır.
Düzenleme
Bu bölümdeki bilgilerin için ek kaynaklar gerekli.Eylül 2024) () ( |
Avustralya
Avustralya'da, (SUSMP), çeşitli kategorilere sahip ilaçların üretimini ve tedarikini düzenler:
- Çizelge 1 - Kullanımdan Kaldırılmış İlaç.
- Çizelge 2 - Eczane İlaçları
- Çizelge 3 - Sadece Eczacılara Özel İlaçlar
- Çizelge 4 - Sadece Reçeteyle Satılan İlaçlar/Reçeteyle Satılan Hayvan İlaçları
- Çizelge 5 - Dikkat/Zehir.
- Çizelge 6 - Zehir
- Çizelge 7 - Tehlikeli Zehir
- Çizelge 8 - Kontrollü İlaç (Yetkisiz bulundurma yasadışı)
- Çizelge 9 - Yasaklı Madde (Ruhsat olmadan bulundurmak yasa dışıdır, yalnızca araştırma amacıyla yasaldır)
- Çizelge 10 - Kontrollü Zehir.
- Programlanmamış Maddeler.
Diğer gelişmiş ülkelerde olduğu gibi, reçeteli bir ilaca ihtiyaç duyan kişi, gerekli ilaç için reçeteyi yazabilecek doktor gibi nitelikli bir sağlık uygulayıcısının kliniğine gider.
Avustralya'da sağlık pratisyenleri tarafından düzenlenen reçetelerin çoğu, tüm Avustralyalıların çok çeşitli gerekli ilaçlara uygun fiyatlı ve güvenilir bir şekilde erişebilmelerini sağlamak için Avustralya'da ikamet edenlere sübvansiyonlu reçeteli ilaçlar sağlayan bir program olan kapsamındadır. PBS kapsamında bir ilaç satın alırken tüketici, 1 Ocak 2022 itibariyle genel hastalar için 42,50 A$ olan hasta katkı payından fazlasını ödememektedir. Devlet yardımları (düşük gelirliler, sosyal yardım alanlar, Sağlık Bakım Kartı sahipleri, vb.) veya Geri Dönüş İlaç Yardımları Programı (RPBS) kapsamında olanlar, 2022 yılında 6,80 A$ olan indirimli bir katkı payına sahiptir. Katkı payları zorunludur ve eczaneler tarafından eczaneye maliyeti en fazla 1,00 A$'a kadar indirilebilir.
Birleşik Krallık
Birleşik Krallık'ta ve 1997 tarihli Sadece Reçeteyle Satılan İlaçlar (Beşeri Kullanım) Yönetmeliği ilaçların satışı, kullanımı, reçetelenmesi ve üretimini kapsayan düzenlemeler içermektedir. Üç ilaç kategorisi bulunmaktadır:
- Yalnızca reçeteyle satılan ilaçlar (POM), eczacı tarafından yalnızca reçete edilen kişilere verilebilir (özel reçete olması durumunda satılabilir)
- Eczacı tarafından reçetesiz satılabilen eczane ilaçları (P)
- Herhangi bir dükkanda reçetesiz satılabilen genel satış listesi (GSL) ilaçları
Sadece reçeteyle satılan bir ilacın reçetesiz olarak bulundurulması, kapsamında olmadığı sürece yasaldır.
Bir hasta, ilaçları ve şeker hastaları için kan şekeri test cihazları gibi diğer bazı tıbbi malzemeleri reçete edebilecek bir tıp doktorunu veya diş hekimini ziyaret eder. Ayrıca, nitelikli ve deneyimli hemşireler, sağlık görevlileri ve eczacılar bağımsız reçete yazabilirler. Her ikisi de tüm POM'ları (kontrollü ilaçlar dahil) reçete edebilir, ancak bağımlılık tedavisi için Çizelge 1 kontrollü ilaçları ve 3 listeli kontrollü ilaçları reçete edemezler; bu, Çizelge 1 ilaçlarını reçete etmek için İçişleri Bakanlığından özel bir lisans gerektiren doktorlara benzer. Çizelge 1 ilaçlarının çok az tıbbi yararı vardır ya da hiç yoktur, dolayısıyla reçeteleme konusunda sınırlamaları vardır. ve 1990'ların ortalarından beri sınırlı reçete yazma hakkına sahiptir; o zamana kadar pansuman ve basit ilaçlar için reçetelerin bir doktor tarafından imzalanması gerekiyordu. Reçete düzenlendikten sonra hasta tarafından eczaneye götürülür ve eczane de ilacı dağıtır.
Reçetelerin çoğu NHS reçetesi olup, dağıtılan ürünle ilgisi olmayan standart bir ücrete tabidir. NHS reçete ücreti Mayıs 2024'te İngiltere'de her bir kalem için 9,90 sterline yükseltilmiştir;İskoçya,Galler ve Kuzey İrlanda'da ve İngiltere'de yatan hastalar, çocuklar, 60 yaş üstü veya belirli tıbbi rahatsızlıkları olanlar ve belirli yardımlardan yararlananlar gibi bazı hastalar için reçeteler ücretsizdir. Eczane, NHS'den ilacın gerçek maliyetini alır; bu maliyet birkaç peni ile yüzlerce pound arasında değişebilir. Bir hasta, reçete ödeme sertifikası (gayriresmi olarak "sezonluk bilet") kullanarak reçete ücretlerini birleştirebilir, bu da maliyetleri üç ayda bir 31,25 £ veya bir yıl için 111,60 £ ile sınırlandırır.
NHS dışında, özel tıp doktoru tarafından ve bazen NHS kapsamında olmayan ilaçlar için NHS kapsamında düzenlenir. Hasta, NHS dışında reçete edilen ilaç için eczaneye normal fiyatı öder.
tarafından 2008 yılında yayınlanan anket sonuçlarına göre İngiltere'de yaklaşık 800.000 kişi, 2001 yılında olduğu gibi, maliyet nedeniyle reçete almamakta veya reçete yazdırmamaktadır.
Amerika Birleşik Devletleri
Amerika Birleşik Devletleri'nde , efsanevi ilaçlar olarak bilinen ve bir eczane tarafından dağıtılmaları için reçete gerektiren maddeleri tanımlar. Federal hükümet doktorlara (herhangi bir uzmanlık alanından), , ve diğer , veterinerlere, diş hekimlerine ve optometristlere herhangi bir kontrollü maddeyi reçete etme yetkisi vermektedir. Bu kişilere benzersiz verilir. Temel düzeyde , tıbbi asistanlar, acil tıp teknisyenleri, çoğu psikolog ve sosyal hizmet uzmanları dahil olmak üzere diğer birçok ruh ve beden sağlığı teknisyeninin efsanevi ilaçları reçete etme yetkisi yoktur.
Federal (CSA) 1970 yılında yürürlüğe girmiştir. Kötüye kullanım veya bağımlılık potansiyeli olan ilaçlar olan kontrollü maddelerin üretimini, ithalatını, bulundurulmasını, kullanımını ve dağıtımını düzenler. Mevzuat, bu ilaçları her bir program için farklı nitelikler taşıyan beş programa ayırmaktadır. Programlar program I, program II, program III, program IV ve program V olarak belirlenmiştir. Kontrollü maddeler dışındaki birçok ilaç reçete gerektirir.
ABD'de reçeteli ilaçların güvenliği ve etkinliği 1987 tarihli (PDMA) ile düzenlenmektedir. Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) bu yasayı uygulamakla görevlidir.
Genel bir kural olarak, reçetesiz satılan ilaçlar (OTC), hastalar tarafından kendi kendine ilaç tedavisi için daha yüksek güvenlik standartlarını karşıladığı kanıtlanmışsa, bir sağlık uzmanının bakımına ihtiyaç duymayan bir durumu tedavi etmek için kullanılır. Genellikle, bir ilacın daha düşük bir gücü OTC kullanımı için onaylanır, ancak daha yüksek güçler için reçete alınması gerekir; 1980'lerin ortalarından beri OTC ağrı kesici olarak yaygın bir şekilde bulunan ibuprofen dikkate değer bir durumdur, ancak OTC gücü ile yeterince kontrol edilemeyen şiddetli ağrı için OTC dozunun dört katına kadar dozlarda reçete ile temin edilebilir.
Bitkisel preparatlar, amino asitler, vitaminler, mineraller ve diğer gıda takviyeleri FDA tarafından diyet takviyeleri olarak düzenlenmektedir. Belirli sağlık iddialarında bulunulamadığından, tüketici bu tür ürünleri satın alırken bilinçli kararlar vermelidir.
Yasalara göre, ve gibi "üyelik kulüpleri" tarafından işletilen Amerikan eczaneleri, üye olmayanların eczane hizmetlerini kullanmasına izin vermeli ve bu hizmetler için üyelerinden aldıklarından daha fazla ücret talep edememelidir.[]
Hekimler yasal olarak FDA onayında belirtilenler dışındaki kullanımlar için ilaç reçete edebilirler, bu da endikasyon dışı kullanım olarak bilinir.[] Ancak ilaç şirketlerinin ilaçlarını endikasyon dışı kullanımlar için pazarlamaları yasaktır.[]
Özellikle analjezik olarak pazarlanan fentanil (Duragesic), hidrokodon (Vicodin), oksikodon (OxyContin), oksimorfon (Opana), (Darvon), hidromorfon (Dilaudid), meperidin (Demerol) ve (Lomotil) gibi bazı reçeteli ilaçlar yaygın olarak kötüye kullanılmaktadır.
göre bazı reçeteli ağrı kesicilerin bağımlılık yaptığı tespit edilmiş ve 1990'lardan bu yana Amerika Birleşik Devletleri'nde kasıtsız zehirlenme ölümleri hızla artmıştır. Reçete yazanlara yönelik eğitim kılavuzlarının yanı sıra hasta eğitimi, ve ağrı kliniklerinin düzenlenmesi, opioid kullanımını ve kötüye kullanımını azaltmak için kullanılan düzenleyici taktiklerdir.
Son kullanma tarihi
Birçok ülkede zorunlu olan son kullanma tarihi, üreticinin bir ilacın tam etki ve güvenliğini garanti ettiği tarihi belirtir. Amerika Birleşik Devletleri'nde son kullanma tarihleri FDA tarafından oluşturulan yönetmeliklerle belirlenir. FDA, tüketicilere ürünleri son kullanma tarihlerinden sonra kullanmamalarını tavsiye etmektedir.
ABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından yürütülen bir araştırma, reçeteli ve reçetesiz 100'den fazla ilacı kapsamaktadır. Sonuçlar, bunların yaklaşık %90'ının orijinal son kullanma tarihlerinin çok ötesinde güvenli ve etkili olduğunu göstermiştir. En az bir ilaç son kullanma tarihinden 15 yıl sonra bile işe yaramıştır. Eski bir FDA son kullanma tarihi uyumluluk şefi olan Joel Davis, nitrogliserin, insülin ve bazı sıvı antibiyotikler (tarihi geçmiş tetrasiklinler neden olabilir) başta olmak üzere birkaç istisna dışında, son kullanma tarihi geçmiş ilaçların çoğunun muhtemelen etkili olduğunu söyledi.
Amerikan Tıp Derneği, İlaçların Son Kullanma Tarihleri hakkında bir rapor ve bildiri yayınladı.Harvard Tıp Fakültesi Aile Sağlığı Rehberi, nadir istisnalar dışında, "bir ilacın etkinliğinin zaman içinde azalabileceği doğrudur, ancak son kullanma tarihinden on yıl sonra bile orijinal gücünün büyük bir kısmı hala devam etmektedir" demektedir.
Son kullanma tarihi, üreticinin bir ilacın tam etki gücünü ve güvenliğini garanti ettiği son gündür. İlaç son kullanma tarihleri reçeteli, reçetesiz ve diyet takviyeleri dahil olmak üzere çoğu ilaç etiketinde bulunmaktadır. ABD'li ilaç üreticilerinin yasalar gereği reçeteli ürünlere pazarlamadan önce son kullanma tarihi koymaları gerekmektedir. Yasal ve sorumluluk nedenleriyle, üreticiler orijinal son kullanma tarihinden sonra ilaçların stabilitesi hakkında önerilerde bulunmazlar.
Maliyet
dünya çapında büyük farklılıklar göstermektedir. ve jenerik ilaçların reçete maliyetleri genellikle markalı ilaçlardan daha düşüktür, ancak maliyet bir eczaneden diğerine farklılık gösterir.
Reçeteli ilaç maliyetlerini düşürmek için bazı ABD eyaletleri 2022'den itibaren Kanada'dan ilaç satın almak için federal onay istedi.
Jenerik ilaçlar, markalı ilaçların eşit etkinlik, güvenlik, dozaj, güç, stabilite ve kalitesini karşılamak için sıkı bir incelemeye tabi tutulur. Jenerik ilaçlar, markalı ilaç zaten oluşturulduktan sonra geliştirilir ve bu nedenle jenerik ilaç onayı, markalı ilacı kopyaladığı için birçok açıdan kısaltılmış bir onay sürecine sahiptir.
Markalı ilaçlar, FDA'nın ilacın pazarlanması için gerekli gördüğü klinik deneyler de dahil olmak üzere, ilaç şirketlerinin geliştirme çalışmaları için harcadıkları zaman, para ve kaynaklar nedeniyle daha pahalıya mal olmaktadır. İlaç şirketlerinin bunu yapmak için araştırma maliyetlerine daha fazla yatırım yapması gerektiğinden, markalı ilaç fiyatları tüketicilere satıldığında çok daha yüksektir.
Markalı bir ilacın patent süresi dolduğunda, bu ilacın jenerik versiyonları başka şirketler tarafından üretilir ve daha düşük fiyata satılır. Reçeteli jenerik ilaçlara geçerek hastalar önemli miktarda para tasarrufu sağlayabilir: örneğin FDA tarafından yapılan bir çalışma, bir tüketicinin reçeteli ilaçlarının toplam maliyetinde %52'den fazla tasarruf sağlayan bir örnek göstermiştir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde ilaç fiyatlarını sınırlama stratejileri
Amerika Birleşik Devletleri'nde hastaların ilaç masraflarını azaltmak için kullanabilecekleri birçok kaynak bulunmaktadır. Bunlar arasında ek ödemeler, katkı payı ve muafiyetler yer almaktadır. da bir başka örnektir.
Jenerik ilaç programları, hastaların eczaneden reçetelerini alırken ödemeleri gereken para miktarını azaltır. Adından da anlaşılacağı gibi, sadece jenerik ilaçları kapsarlar.
Katkı payı yardım programları, hastaların özel ilaçların maliyetlerini düşürmelerine yardımcı olan programlardır; yani, kısıtlı formülerlerde yer alan, sınırlı dağıtımı olan ve/veya jenerik versiyonu bulunmayan ilaçlar. Bu ilaçlar HIV, hepatit C ve multipl skleroz ilaçlarını içerebilir. Hasta Yardım Programı Merkezi (RxAssist), katkı payı yardım programları sağlayan vakıfların bir listesine sahiptir. Katkı payı yardım programları sigortası olmayan hastalar içindir. Sigortası olmayan hastalar bu kaynak için uygun değildir; ancak hasta yardım programları için uygun olabilirler.
Hasta yardım programları ilacın üreticisi tarafından finanse edilir. Hastalar bu programlara genellikle üreticinin web sitesi üzerinden başvurabilirler. Bu tür bir yardım programı, sigortasız hastalar için mevcut olan birkaç seçenekten biridir.
Katkı payı yardımı veya hasta yardım programlarına kayıtlı hastalar için cepten ödeme maliyeti 0 $'dır. İlaç maliyetlerini düşürmeye yardımcı olmak için önemli bir kaynaktır - ancak birçok sağlayıcı ve hasta bu kaynakların farkında değildir.
Çevre
Antibiyotikler, antikonvülzanlar, ruh hali dengeleyiciler ve cinsiyet hormonları dahil olmak üzere reçeteli ilaçların izleri içme suyunda tespit edilmiştir. İnsan tedavisinden atılan farmasötik olarak aktif bileşikler (PhAC'ler) ve bunların metabolitleri kanalizasyon arıtma tesisleri tarafından tamamen ortadan kaldırılamayabilir ve bu tesislerden aşağı akan yüzey sularında düşük konsantrasyonlarda tespit edilmiştir. Tam olarak arıtılmamış suyun sürekli olarak atılması, diğer çevresel kimyasallarla etkileşime girebilir ve belirsiz ekolojik etkilere yol açabilir. Çoğu farmasötik yüksek oranda çözünür olduğundan, balıklar ve diğer suda yaşayan organizmalar bunların etkilerine karşı hassastır. İlaçların çevredeki uzun vadeli etkileri, bu tür organizmaların hayatta kalmasını ve üremesini etkileyebilir. Bununla birlikte, sudaki tıbbi ilaç atığı seviyeleri, insan sağlığı için doğrudan bir endişe kaynağı olmayacak kadar düşük seviyededir. Bununla birlikte, gibi süreçler insan sağlığı açısından potansiyel endişe kaynağıdır.
Öte yandan, suda yaşayan hayvanlara ve faunaya zarar verdiğine dair açık kanıtlar bulunmaktadır. Teknolojideki son gelişmeler, bilim insanlarının ng/ml aralığında daha küçük, eser miktarda farmasötik tespit etmelerine olanak sağlamıştır. Düşük konsantrasyonlarda bulunmalarına rağmen, dişi hormonal kontraseptifler balık, kurbağa ve timsah gibi erkek omurgalı türler üzerinde dişileştirici etkilere neden olabilir.
FDA, 2007 yılında tüketicileri reçeteli ilaçları atmaları konusunda bilgilendirmek için kılavuzlar oluşturmuştur. İlaçlar özel imha talimatları içermediğinde, hastalar ilaçları tuvalete atmamalı, bunun yerine kanalizasyon ve çöp sahalarındaki farmasötik atık miktarını azaltmak için ilaç geri alma programlarını kullanmalıdır. Eğer geri alma programları mevcut değilse reçeteli ilaçlar ezildikten ya da çözüldükten sonra ayrı bir kapta ya da sızdırmaz bir torbada kedi kumu gibi istenmeyen maddelerle ya da (tüketimi caydırmak için) diğer çekici olmayan malzemelerle karıştırılarak ev çöpüne atılabilir.
Ayrıca bakınız
Kaynakça
- ^ "Rx". Merriam Webster Dictionary. 22 Nisan 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 16 Nisan 2021.
- ^ "The Poisons Standard (the SUSMP)". . 5 Ekim 2014 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 17 Eylül 2011.
- ^ "About the PBS". . 26 Eylül 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 26 Eylül 2022.
- ^ "About Registration: Medicines and Prescribing". . 13 Ocak 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 15 Şubat 2015.
- ^ "Other drug laws". . 19 Nisan 2010 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- ^ "How Much is the NHS Prescription Charge?". NHS Choices. 2 Aralık 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 15 Haziran 2020.
- ^ "Staged end to prescription charge". BBC News. 5 Aralık 2007. 23 Ocak 2009 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 10 Mart 2008.
- ^ "[NI] Prescription charges". NI Direct. 29 Ağustos 2011 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 12 Temmuz 2011.
- ^ a b "NHS in England - help with health costs". nhs.uk. NHS. NHS Choices. 27 Temmuz 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 15 Şubat 2017.
- ^ a b "Patients and prescribing: rights and responsibilities". British Medical Association. 23 Mart 2006. 9 Ocak 2009 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 18 Nisan 2010.
- ^ a b "Information and guidance on prescribing in general practice" (PDF). British Medical Association. September 2004. 7 Haziran 2012 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi.
- ^ "Ipsos MORI:Prescription Costs A Barrier To Healthcare, 27 February 2008". 5 Mart 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 26 Haziran 2014.
- ^ "Registration". DEA Diversion Control Division. 14 Temmuz 2017. 7 Eylül 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 14 Eylül 2021.
- ^ "US Nurse Practitioner Prescribing Law: A State-by-State Summary". Medscape Nurses. 2 Kasım 2010. 18 Eylül 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 26 Kasım 2010.
- ^ Alexander, GC; O'Connor, AB; Stafford, RS (2011). "Enhancing prescription drug innovation and adoption". Annals of Internal Medicine. 154 (12): 833-837. doi:10.7326/0003-4819-154-12-201106210-00012. (PMC) 4049188 $2. (PMID) 21690598.
- ^ "Prescription Drugs & Cold Medicines". www.drugabuse.gov. National Institute of Health. 30 Ocak 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 12 Eylül 2015.
- ^ Injury Facts. National Safety Council. 2017. s. 161. ISBN .
- ^ National Safety Council (2017). The State of Safety - A State-by-State Report. Itasca, IL. Pg. 30-31. accessed at: http://www.nsc.org/NSCDocuments_Advocacy/State-of-Safety/State-Report.pdf 2017-07-28 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi.
- ^ "Questions and Answers on Current Good Manufacturing Practices, Good Guidance Practices, Level 2 Guidance - Records and Reports". United States Food and Drug Administration. 8 Şubat 2019. 23 Nisan 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 16 Aralık 2019.
- ^ "Expiration Dates Matter". United States Food and Drug Administration. 14 Temmuz 2015. 29 Haziran 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 12 Eylül 2015.
- ^ "Proceedings". Baylor Univ. Medical CTR. 13: 309.
- ^ Cohen, Laurie P. (28 Mart 2000). "Many Medicines Prove Potent for Years Past Their Expiration Dates". The Wall Street Journal. 235 (62). ss. A1.
- ^ "Report 1 of the Council on Scientific Affairs (A-01) Full text: Pharmaceutical Expiration Dates". American Medical Association. June 2001. 1 Şubat 2011 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 19 Nisan 2010.
- ^ "Drug Expiration Dates — Do They Mean Anything?". Harvard Health (İngilizce). 1 Kasım 2003. Erişim tarihi: 1 Eylül 2024.
- ^ "Drug Expiration Dates - Are Expired Drugs Still Safe to Take?". Drugs.com. 20 Temmuz 2020. 15 Nisan 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 28 Temmuz 2023.
- ^ Phil Galewitz (14 Aralık 2022). "States challenge Biden to lower drug prices by allowing imports from Canada". CBS News. 28 Temmuz 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 28 Temmuz 2023.
- ^ a b Research, Center for Drug Evaluation and. "Questions & Answers - Generic Drugs: Questions & Answers". www.fda.gov. 23 Nisan 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 31 Ekim 2017.
- ^ a b "Generic Drugs". US Food and Drug Administration. 1 Kasım 2021. 28 Temmuz 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 28 Temmuz 2023.
- ^ "Savings From Generic Drugs Purchased at Retail Pharmacies". US Food and Drug Administration. 6 Mayıs 2016. 26 Nisan 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 28 Temmuz 2023.
- ^ "Cost Sharing Out of Pocket Costs". Medicaid.gov. 25 Kasım 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 12 Haziran 2018.
- ^ "Generic Drug Facts". FDA. 23 Nisan 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 12 Haziran 2018.
- ^ Jeff Donn; Martha Mendoza; Justin Pritchard (10 Mart 2008). "Drugs found in drinking water". USA Today. Associated Press. 13 Mart 2008 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 15 Şubat 2011.
- ^ Gray, Richard (13 Ocak 2008). "Cancer drugs found in tap water". . 17 Mart 2009 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 19 Ocak 2010.
- ^ a b c Li, W. C. (1 Nisan 2014). "Occurrence, sources, and fate of pharmaceuticals in aquatic environment and soil". Environmental Pollution. 187 (Supplement C): 193-201. Bibcode:2014EPoll.187..193L. doi:10.1016/j.envpol.2014.01.015. (PMID) 24521932.
- ^ Heberer, Thomas (10 Mayıs 2002). "Occurrence, fate, and removal of pharmaceutical residues in the aquatic environment: a review of recent research data". Toxicology Letters. 131 (1): 5-17. doi:10.1016/S0378-4274(02)00041-3. (PMID) 11988354.
- ^ Boxall, Alistair B.A. (December 2004). "The environmental side effects of medication". EMBO Reports. 5 (12): 1110-1116. doi:10.1038/sj.embor.7400307. ISSN 1469-221X. (PMC) 1299201 $2. (PMID) 15577922.
- ^ a b Fabbri, Elena (March 2015). "Pharmaceuticals in the environment: expected and unexpected effects on aquatic fauna". Annals of the New York Academy of Sciences. 1340 (1): 20-28. Bibcode:2015NYASA1340...20F. doi:10.1111/nyas.12605. hdl:11585/556827. ISSN 1749-6632. (PMID) 25557669.
- ^ "External Medicine: Discarded Drugs May Contaminate 40 Million Americans' Drinking Water". Scientific American. 15 Nisan 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 15 Kasım 2017.
- ^ a b Lubick, Naomi (May 2010). "Drugs in the Environment: Do Pharmaceutical Take-Back Programs Make a Difference?". Environmental Health Perspectives. 118 (5): A210-A214. doi:10.1289/ehp.118-a210. ISSN 0091-6765. (PMC) 2866706 $2. (PMID) 20435558.
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Receteli ilac veya sadece receteli ilac sadece tibbi recetesi olanlara verilmesine izin verilen farmasotik bir ilactir Buna karsilik recetesiz satilan ilaclar recetesiz olarak temin edilebilir bu farkliligin nedeni ilac suistimalinden ve yeterli egitim almadan doktorluk yapmaya kadar kotuye kullanimin potansiyel kapsamidir Farkli yargi bolgelerinde receteli ilacin ne olduguna dair farkli tanimlar vardir Birlesik Krallik ta ruhsatli dort ilacin ambalajinin ve Sadece Receteyle Satilan Ilac POM veya Eczane Ilaci P olduklarini gosteren sembolleri gosteren fotografi Kuzey Amerika da genellikle Rx olarak basilan prescription recete kelimesinin kisaltmasi olarak kullanilir Latince almak anlamina gelen recipe recipere nin emir kipi kelimesinin kisaltmasidir Receteli ilaclar genellikle ilac hakkinda ayrintili bilgi veren bir monograf Avrupa da Hasta Bilgilendirme Brosuru veya PIL ile birlikte dagitilir Receteli ilaclarin kullanimi 1960 lardan bu yana artmaktadir DuzenlemeBu bolumdeki bilgilerin dogrulanabilmesi icin ek kaynaklar gerekli Lutfen guvenilir kaynaklar ekleyerek maddenin gelistirilmesine yardimci olun Kaynaksiz icerik itiraz konusu olabilir ve kaldirilabilir Kaynak ara Receteli ilac haber gazete kitap akademik JSTOR Eylul 2024 Bu sablonun nasil ve ne zaman kaldirilmasi gerektigini ogrenin Avustralya Avustralya da SUSMP cesitli kategorilere sahip ilaclarin uretimini ve tedarikini duzenler Cizelge 1 Kullanimdan Kaldirilmis Ilac Cizelge 2 Eczane Ilaclari Cizelge 3 Sadece Eczacilara Ozel Ilaclar Cizelge 4 Sadece Receteyle Satilan Ilaclar Receteyle Satilan Hayvan Ilaclari Cizelge 5 Dikkat Zehir Cizelge 6 Zehir Cizelge 7 Tehlikeli Zehir Cizelge 8 Kontrollu Ilac Yetkisiz bulundurma yasadisi Cizelge 9 Yasakli Madde Ruhsat olmadan bulundurmak yasa disidir yalnizca arastirma amaciyla yasaldir Cizelge 10 Kontrollu Zehir Programlanmamis Maddeler Diger gelismis ulkelerde oldugu gibi receteli bir ilaca ihtiyac duyan kisi gerekli ilac icin receteyi yazabilecek doktor gibi nitelikli bir saglik uygulayicisinin klinigine gider Avustralya da saglik pratisyenleri tarafindan duzenlenen recetelerin cogu tum Avustralyalilarin cok cesitli gerekli ilaclara uygun fiyatli ve guvenilir bir sekilde erisebilmelerini saglamak icin Avustralya da ikamet edenlere subvansiyonlu receteli ilaclar saglayan bir program olan kapsamindadir PBS kapsaminda bir ilac satin alirken tuketici 1 Ocak 2022 itibariyle genel hastalar icin 42 50 A olan hasta katki payindan fazlasini odememektedir Devlet yardimlari dusuk gelirliler sosyal yardim alanlar Saglik Bakim Karti sahipleri vb veya Geri Donus Ilac Yardimlari Programi RPBS kapsaminda olanlar 2022 yilinda 6 80 A olan indirimli bir katki payina sahiptir Katki paylari zorunludur ve eczaneler tarafindan eczaneye maliyeti en fazla 1 00 A a kadar indirilebilir Birlesik Krallik Birlesik Krallik ta ve 1997 tarihli Sadece Receteyle Satilan Ilaclar Beseri Kullanim Yonetmeligi ilaclarin satisi kullanimi recetelenmesi ve uretimini kapsayan duzenlemeler icermektedir Uc ilac kategorisi bulunmaktadir Yalnizca receteyle satilan ilaclar POM eczaci tarafindan yalnizca recete edilen kisilere verilebilir ozel recete olmasi durumunda satilabilir Eczaci tarafindan recetesiz satilabilen eczane ilaclari P Herhangi bir dukkanda recetesiz satilabilen genel satis listesi GSL ilaclari Sadece receteyle satilan bir ilacin recetesiz olarak bulundurulmasi kapsaminda olmadigi surece yasaldir Bir hasta ilaclari ve seker hastalari icin kan sekeri test cihazlari gibi diger bazi tibbi malzemeleri recete edebilecek bir tip doktorunu veya dis hekimini ziyaret eder Ayrica nitelikli ve deneyimli hemsireler saglik gorevlileri ve eczacilar bagimsiz recete yazabilirler Her ikisi de tum POM lari kontrollu ilaclar dahil recete edebilir ancak bagimlilik tedavisi icin Cizelge 1 kontrollu ilaclari ve 3 listeli kontrollu ilaclari recete edemezler bu Cizelge 1 ilaclarini recete etmek icin Icisleri Bakanligindan ozel bir lisans gerektiren doktorlara benzer Cizelge 1 ilaclarinin cok az tibbi yarari vardir ya da hic yoktur dolayisiyla receteleme konusunda sinirlamalari vardir ve 1990 larin ortalarindan beri sinirli recete yazma hakkina sahiptir o zamana kadar pansuman ve basit ilaclar icin recetelerin bir doktor tarafindan imzalanmasi gerekiyordu Recete duzenlendikten sonra hasta tarafindan eczaneye goturulur ve eczane de ilaci dagitir Recetelerin cogu NHS recetesi olup dagitilan urunle ilgisi olmayan standart bir ucrete tabidir NHS recete ucreti Mayis 2024 te Ingiltere de her bir kalem icin 9 90 sterline yukseltilmistir Iskocya Galler ve Kuzey Irlanda da ve Ingiltere de yatan hastalar cocuklar 60 yas ustu veya belirli tibbi rahatsizliklari olanlar ve belirli yardimlardan yararlananlar gibi bazi hastalar icin receteler ucretsizdir Eczane NHS den ilacin gercek maliyetini alir bu maliyet birkac peni ile yuzlerce pound arasinda degisebilir Bir hasta recete odeme sertifikasi gayriresmi olarak sezonluk bilet kullanarak recete ucretlerini birlestirebilir bu da maliyetleri uc ayda bir 31 25 veya bir yil icin 111 60 ile sinirlandirir NHS disinda ozel tip doktoru tarafindan ve bazen NHS kapsaminda olmayan ilaclar icin NHS kapsaminda duzenlenir Hasta NHS disinda recete edilen ilac icin eczaneye normal fiyati oder tarafindan 2008 yilinda yayinlanan anket sonuclarina gore Ingiltere de yaklasik 800 000 kisi 2001 yilinda oldugu gibi maliyet nedeniyle recete almamakta veya recete yazdirmamaktadir Amerika Birlesik Devletleri Amerika Birlesik Devletleri nde efsanevi ilaclar olarak bilinen ve bir eczane tarafindan dagitilmalari icin recete gerektiren maddeleri tanimlar Federal hukumet doktorlara herhangi bir uzmanlik alanindan ve diger veterinerlere dis hekimlerine ve optometristlere herhangi bir kontrollu maddeyi recete etme yetkisi vermektedir Bu kisilere benzersiz verilir Temel duzeyde tibbi asistanlar acil tip teknisyenleri cogu psikolog ve sosyal hizmet uzmanlari dahil olmak uzere diger bircok ruh ve beden sagligi teknisyeninin efsanevi ilaclari recete etme yetkisi yoktur Federal CSA 1970 yilinda yururluge girmistir Kotuye kullanim veya bagimlilik potansiyeli olan ilaclar olan kontrollu maddelerin uretimini ithalatini bulundurulmasini kullanimini ve dagitimini duzenler Mevzuat bu ilaclari her bir program icin farkli nitelikler tasiyan bes programa ayirmaktadir Programlar program I program II program III program IV ve program V olarak belirlenmistir Kontrollu maddeler disindaki bircok ilac recete gerektirir ABD de receteli ilaclarin guvenligi ve etkinligi 1987 tarihli PDMA ile duzenlenmektedir Gida ve Ilac Idaresi FDA bu yasayi uygulamakla gorevlidir Genel bir kural olarak recetesiz satilan ilaclar OTC hastalar tarafindan kendi kendine ilac tedavisi icin daha yuksek guvenlik standartlarini karsiladigi kanitlanmissa bir saglik uzmaninin bakimina ihtiyac duymayan bir durumu tedavi etmek icin kullanilir Genellikle bir ilacin daha dusuk bir gucu OTC kullanimi icin onaylanir ancak daha yuksek gucler icin recete alinmasi gerekir 1980 lerin ortalarindan beri OTC agri kesici olarak yaygin bir sekilde bulunan ibuprofen dikkate deger bir durumdur ancak OTC gucu ile yeterince kontrol edilemeyen siddetli agri icin OTC dozunun dort katina kadar dozlarda recete ile temin edilebilir Bitkisel preparatlar amino asitler vitaminler mineraller ve diger gida takviyeleri FDA tarafindan diyet takviyeleri olarak duzenlenmektedir Belirli saglik iddialarinda bulunulamadigindan tuketici bu tur urunleri satin alirken bilincli kararlar vermelidir Yasalara gore ve gibi uyelik kulupleri tarafindan isletilen Amerikan eczaneleri uye olmayanlarin eczane hizmetlerini kullanmasina izin vermeli ve bu hizmetler icin uyelerinden aldiklarindan daha fazla ucret talep edememelidir kaynak belirtilmeli Hekimler yasal olarak FDA onayinda belirtilenler disindaki kullanimlar icin ilac recete edebilirler bu da endikasyon disi kullanim olarak bilinir kaynak belirtilmeli Ancak ilac sirketlerinin ilaclarini endikasyon disi kullanimlar icin pazarlamalari yasaktir kaynak belirtilmeli Ozellikle analjezik olarak pazarlanan fentanil Duragesic hidrokodon Vicodin oksikodon OxyContin oksimorfon Opana Darvon hidromorfon Dilaudid meperidin Demerol ve Lomotil gibi bazi receteli ilaclar yaygin olarak kotuye kullanilmaktadir gore bazi receteli agri kesicilerin bagimlilik yaptigi tespit edilmis ve 1990 lardan bu yana Amerika Birlesik Devletleri nde kasitsiz zehirlenme olumleri hizla artmistir Recete yazanlara yonelik egitim kilavuzlarinin yani sira hasta egitimi ve agri kliniklerinin duzenlenmesi opioid kullanimini ve kotuye kullanimini azaltmak icin kullanilan duzenleyici taktiklerdir Son kullanma tarihi Bircok ulkede zorunlu olan son kullanma tarihi ureticinin bir ilacin tam etki ve guvenligini garanti ettigi tarihi belirtir Amerika Birlesik Devletleri nde son kullanma tarihleri FDA tarafindan olusturulan yonetmeliklerle belirlenir FDA tuketicilere urunleri son kullanma tarihlerinden sonra kullanmamalarini tavsiye etmektedir ABD Gida ve Ilac Dairesi tarafindan yurutulen bir arastirma receteli ve recetesiz 100 den fazla ilaci kapsamaktadir Sonuclar bunlarin yaklasik 90 inin orijinal son kullanma tarihlerinin cok otesinde guvenli ve etkili oldugunu gostermistir En az bir ilac son kullanma tarihinden 15 yil sonra bile ise yaramistir Eski bir FDA son kullanma tarihi uyumluluk sefi olan Joel Davis nitrogliserin insulin ve bazi sivi antibiyotikler tarihi gecmis tetrasiklinler neden olabilir basta olmak uzere birkac istisna disinda son kullanma tarihi gecmis ilaclarin cogunun muhtemelen etkili oldugunu soyledi Amerikan Tip Dernegi Ilaclarin Son Kullanma Tarihleri hakkinda bir rapor ve bildiri yayinladi Harvard Tip Fakultesi Aile Sagligi Rehberi nadir istisnalar disinda bir ilacin etkinliginin zaman icinde azalabilecegi dogrudur ancak son kullanma tarihinden on yil sonra bile orijinal gucunun buyuk bir kismi hala devam etmektedir demektedir Son kullanma tarihi ureticinin bir ilacin tam etki gucunu ve guvenligini garanti ettigi son gundur Ilac son kullanma tarihleri receteli recetesiz ve diyet takviyeleri dahil olmak uzere cogu ilac etiketinde bulunmaktadir ABD li ilac ureticilerinin yasalar geregi receteli urunlere pazarlamadan once son kullanma tarihi koymalari gerekmektedir Yasal ve sorumluluk nedenleriyle ureticiler orijinal son kullanma tarihinden sonra ilaclarin stabilitesi hakkinda onerilerde bulunmazlar Maliyetdunya capinda buyuk farkliliklar gostermektedir ve jenerik ilaclarin recete maliyetleri genellikle markali ilaclardan daha dusuktur ancak maliyet bir eczaneden digerine farklilik gosterir Receteli ilac maliyetlerini dusurmek icin bazi ABD eyaletleri 2022 den itibaren Kanada dan ilac satin almak icin federal onay istedi Jenerik ilaclar markali ilaclarin esit etkinlik guvenlik dozaj guc stabilite ve kalitesini karsilamak icin siki bir incelemeye tabi tutulur Jenerik ilaclar markali ilac zaten olusturulduktan sonra gelistirilir ve bu nedenle jenerik ilac onayi markali ilaci kopyaladigi icin bircok acidan kisaltilmis bir onay surecine sahiptir Markali ilaclar FDA nin ilacin pazarlanmasi icin gerekli gordugu klinik deneyler de dahil olmak uzere ilac sirketlerinin gelistirme calismalari icin harcadiklari zaman para ve kaynaklar nedeniyle daha pahaliya mal olmaktadir Ilac sirketlerinin bunu yapmak icin arastirma maliyetlerine daha fazla yatirim yapmasi gerektiginden markali ilac fiyatlari tuketicilere satildiginda cok daha yuksektir Markali bir ilacin patent suresi doldugunda bu ilacin jenerik versiyonlari baska sirketler tarafindan uretilir ve daha dusuk fiyata satilir Receteli jenerik ilaclara gecerek hastalar onemli miktarda para tasarrufu saglayabilir ornegin FDA tarafindan yapilan bir calisma bir tuketicinin receteli ilaclarinin toplam maliyetinde 52 den fazla tasarruf saglayan bir ornek gostermistir Amerika Birlesik Devletleri nde ilac fiyatlarini sinirlama stratejileriAmerika Birlesik Devletleri nde hastalarin ilac masraflarini azaltmak icin kullanabilecekleri bircok kaynak bulunmaktadir Bunlar arasinda ek odemeler katki payi ve muafiyetler yer almaktadir da bir baska ornektir Jenerik ilac programlari hastalarin eczaneden recetelerini alirken odemeleri gereken para miktarini azaltir Adindan da anlasilacagi gibi sadece jenerik ilaclari kapsarlar Katki payi yardim programlari hastalarin ozel ilaclarin maliyetlerini dusurmelerine yardimci olan programlardir yani kisitli formulerlerde yer alan sinirli dagitimi olan ve veya jenerik versiyonu bulunmayan ilaclar Bu ilaclar HIV hepatit C ve multipl skleroz ilaclarini icerebilir Hasta Yardim Programi Merkezi RxAssist katki payi yardim programlari saglayan vakiflarin bir listesine sahiptir Katki payi yardim programlari sigortasi olmayan hastalar icindir Sigortasi olmayan hastalar bu kaynak icin uygun degildir ancak hasta yardim programlari icin uygun olabilirler Hasta yardim programlari ilacin ureticisi tarafindan finanse edilir Hastalar bu programlara genellikle ureticinin web sitesi uzerinden basvurabilirler Bu tur bir yardim programi sigortasiz hastalar icin mevcut olan birkac secenekten biridir Katki payi yardimi veya hasta yardim programlarina kayitli hastalar icin cepten odeme maliyeti 0 dir Ilac maliyetlerini dusurmeye yardimci olmak icin onemli bir kaynaktir ancak bircok saglayici ve hasta bu kaynaklarin farkinda degildir CevreAntibiyotikler antikonvulzanlar ruh hali dengeleyiciler ve cinsiyet hormonlari dahil olmak uzere receteli ilaclarin izleri icme suyunda tespit edilmistir Insan tedavisinden atilan farmasotik olarak aktif bilesikler PhAC ler ve bunlarin metabolitleri kanalizasyon aritma tesisleri tarafindan tamamen ortadan kaldirilamayabilir ve bu tesislerden asagi akan yuzey sularinda dusuk konsantrasyonlarda tespit edilmistir Tam olarak aritilmamis suyun surekli olarak atilmasi diger cevresel kimyasallarla etkilesime girebilir ve belirsiz ekolojik etkilere yol acabilir Cogu farmasotik yuksek oranda cozunur oldugundan baliklar ve diger suda yasayan organizmalar bunlarin etkilerine karsi hassastir Ilaclarin cevredeki uzun vadeli etkileri bu tur organizmalarin hayatta kalmasini ve uremesini etkileyebilir Bununla birlikte sudaki tibbi ilac atigi seviyeleri insan sagligi icin dogrudan bir endise kaynagi olmayacak kadar dusuk seviyededir Bununla birlikte gibi surecler insan sagligi acisindan potansiyel endise kaynagidir Ote yandan suda yasayan hayvanlara ve faunaya zarar verdigine dair acik kanitlar bulunmaktadir Teknolojideki son gelismeler bilim insanlarinin ng ml araliginda daha kucuk eser miktarda farmasotik tespit etmelerine olanak saglamistir Dusuk konsantrasyonlarda bulunmalarina ragmen disi hormonal kontraseptifler balik kurbaga ve timsah gibi erkek omurgali turler uzerinde disilestirici etkilere neden olabilir FDA 2007 yilinda tuketicileri receteli ilaclari atmalari konusunda bilgilendirmek icin kilavuzlar olusturmustur Ilaclar ozel imha talimatlari icermediginde hastalar ilaclari tuvalete atmamali bunun yerine kanalizasyon ve cop sahalarindaki farmasotik atik miktarini azaltmak icin ilac geri alma programlarini kullanmalidir Eger geri alma programlari mevcut degilse receteli ilaclar ezildikten ya da cozuldukten sonra ayri bir kapta ya da sizdirmaz bir torbada kedi kumu gibi istenmeyen maddelerle ya da tuketimi caydirmak icin diger cekici olmayan malzemelerle karistirilarak ev copune atilabilir Ayrica bakinizProspektus Eczane Tedavi maddelerinin yasal duzenlemesiKaynakca Rx Merriam Webster Dictionary 22 Nisan 2021 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 16 Nisan 2021 The Poisons Standard the SUSMP 5 Ekim 2014 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 17 Eylul 2011 About the PBS 26 Eylul 2022 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 26 Eylul 2022 About Registration Medicines and Prescribing 13 Ocak 2016 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 15 Subat 2015 Other drug laws 19 Nisan 2010 tarihinde kaynagindan arsivlendi How Much is the NHS Prescription Charge NHS Choices 2 Aralik 2020 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 15 Haziran 2020 Staged end to prescription charge BBC News 5 Aralik 2007 23 Ocak 2009 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 10 Mart 2008 NI Prescription charges NI Direct 29 Agustos 2011 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 12 Temmuz 2011 a b NHS in England help with health costs nhs uk NHS NHS Choices 27 Temmuz 2017 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 15 Subat 2017 a b Patients and prescribing rights and responsibilities British Medical Association 23 Mart 2006 9 Ocak 2009 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 18 Nisan 2010 a b Information and guidance on prescribing in general practice PDF British Medical Association September 2004 7 Haziran 2012 tarihinde kaynagindan PDF arsivlendi Ipsos MORI Prescription Costs A Barrier To Healthcare 27 February 2008 5 Mart 2016 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 26 Haziran 2014 Registration DEA Diversion Control Division 14 Temmuz 2017 7 Eylul 2021 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 14 Eylul 2021 US Nurse Practitioner Prescribing Law A State by State Summary Medscape Nurses 2 Kasim 2010 18 Eylul 2017 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 26 Kasim 2010 Alexander GC O Connor AB Stafford RS 2011 Enhancing prescription drug innovation and adoption Annals of Internal Medicine 154 12 833 837 doi 10 7326 0003 4819 154 12 201106210 00012 PMC 4049188 2 PMID 21690598 Prescription Drugs amp Cold Medicines www drugabuse gov National Institute of Health 30 Ocak 2018 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 12 Eylul 2015 Injury Facts National Safety Council 2017 s 161 ISBN 978 0 87912 357 4 National Safety Council 2017 The State of Safety A State by State Report Itasca IL Pg 30 31 accessed at http www nsc org NSCDocuments Advocacy State of Safety State Report pdf 2017 07 28 tarihinde Wayback Machine sitesinde arsivlendi Questions and Answers on Current Good Manufacturing Practices Good Guidance Practices Level 2 Guidance Records and Reports United States Food and Drug Administration 8 Subat 2019 23 Nisan 2019 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 16 Aralik 2019 Expiration Dates Matter United States Food and Drug Administration 14 Temmuz 2015 29 Haziran 2017 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 12 Eylul 2015 Proceedings Baylor Univ Medical CTR 13 309 Cohen Laurie P 28 Mart 2000 Many Medicines Prove Potent for Years Past Their Expiration Dates The Wall Street Journal 235 62 ss A1 Report 1 of the Council on Scientific Affairs A 01 Full text Pharmaceutical Expiration Dates American Medical Association June 2001 1 Subat 2011 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 19 Nisan 2010 Drug Expiration Dates Do They Mean Anything Harvard Health Ingilizce 1 Kasim 2003 Erisim tarihi 1 Eylul 2024 Arsivlenmesi gereken baglantiya sahip kaynak sablonu iceren maddeler link Drug Expiration Dates Are Expired Drugs Still Safe to Take Drugs com 20 Temmuz 2020 15 Nisan 2021 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 28 Temmuz 2023 Phil Galewitz 14 Aralik 2022 States challenge Biden to lower drug prices by allowing imports from Canada CBS News 28 Temmuz 2023 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 28 Temmuz 2023 a b Research Center for Drug Evaluation and Questions amp Answers Generic Drugs Questions amp Answers www fda gov 23 Nisan 2019 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 31 Ekim 2017 a b Generic Drugs US Food and Drug Administration 1 Kasim 2021 28 Temmuz 2023 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 28 Temmuz 2023 Savings From Generic Drugs Purchased at Retail Pharmacies US Food and Drug Administration 6 Mayis 2016 26 Nisan 2019 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 28 Temmuz 2023 Cost Sharing Out of Pocket Costs Medicaid gov 25 Kasim 2019 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 12 Haziran 2018 Generic Drug Facts FDA 23 Nisan 2019 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 12 Haziran 2018 Jeff Donn Martha Mendoza Justin Pritchard 10 Mart 2008 Drugs found in drinking water USA Today Associated Press 13 Mart 2008 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 15 Subat 2011 Gray Richard 13 Ocak 2008 Cancer drugs found in tap water 17 Mart 2009 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 19 Ocak 2010 a b c Li W C 1 Nisan 2014 Occurrence sources and fate of pharmaceuticals in aquatic environment and soil Environmental Pollution 187 Supplement C 193 201 Bibcode 2014EPoll 187 193L doi 10 1016 j envpol 2014 01 015 PMID 24521932 Heberer Thomas 10 Mayis 2002 Occurrence fate and removal of pharmaceutical residues in the aquatic environment a review of recent research data Toxicology Letters 131 1 5 17 doi 10 1016 S0378 4274 02 00041 3 PMID 11988354 Boxall Alistair B A December 2004 The environmental side effects of medication EMBO Reports 5 12 1110 1116 doi 10 1038 sj embor 7400307 ISSN 1469 221X PMC 1299201 2 PMID 15577922 a b Fabbri Elena March 2015 Pharmaceuticals in the environment expected and unexpected effects on aquatic fauna Annals of the New York Academy of Sciences 1340 1 20 28 Bibcode 2015NYASA1340 20F doi 10 1111 nyas 12605 hdl 11585 556827 ISSN 1749 6632 PMID 25557669 External Medicine Discarded Drugs May Contaminate 40 Million Americans Drinking Water Scientific American 15 Nisan 2021 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 15 Kasim 2017 a b Lubick Naomi May 2010 Drugs in the Environment Do Pharmaceutical Take Back Programs Make a Difference Environmental Health Perspectives 118 5 A210 A214 doi 10 1289 ehp 118 a210 ISSN 0091 6765 PMC 2866706 2 PMID 20435558