Ayak, birçok omurgalıda bulunan anatomik bir yapıdır. Ağırlık taşıyan ve hareket etmeye olanak sağlayan bir uzvun terminal kısmıdır. Ayakları olan birçok hayvanda, ayak, bacağın terminal kısmında, genellikle pençeler veya tırnaklar da dahil olmak üzere bir veya daha fazla segment veya kemikten oluşan ayrı bir organdır.
Yapı
İnsan ayağı, 26 kemik, 33 eklem (20'si aktif olarak eklemlidir) ve yüzlerce kas, tendon ve bağ içeren güçlü ve karmaşık bir mekanik yapıdır. Ayak eklemleri, ayak bileği ve subtalar eklem ve ayağın interfalangeal eklemleridir. 1197 Kuzey Amerikalı yetişkin Kafkasyalı erkek (yaş ortalamaları 35,5 yıl) üzerinde yapılan antropometrik bir çalışmada, erkeğin ayak uzunluğunun 1,2 cm standart sapma ile 26,3nbsp;cm ve olduğu bulundu.
Ayak, arka ayak, orta ayak ve ön ayak olarak alt bölümlere ayrılabilir:
Arka ayak, aşık kemiği (veya ayak bileği kemiği) ve Kalkaneusndan (veya topuk kemiği) oluşur. Alt bacağın iki uzun kemiği olan kaval kemiği (tibia) ve fibula, ayak bileğini oluşturmak için talusun tepesine bağlanır. Subtalar eklemde talusa bağlanan, ayağın en büyük kemiği olan kalkaneus, altında bir yağ tabakasıyla yastıklanır.
Orta ayakın beş düzensiz kemiği, küboid, naviküler ve üç küneiform kemik, şok emici görevi gören ayak kemerlerini oluşturur. Orta ayak, kaslar ve plantar fasya ile arka ve ön ayağa bağlanır.
Ön ayak beş ayak parmağından ve metatarsusu oluşturan beş proksimal uzun kemikten oluşur. El parmaklarına benzer şekilde, ayak parmaklarının kemiklerine falanks denir ve baş parmağın iki falanksı varken diğer dört parmağın her birinin üç falanksı vardır. Falankslar arasındaki eklemlere interfalangeal, metatars ve falankslar arasındaki eklemlere ise metatarsofalangeal (MTP) denir.
Hem orta ayak hem de ön ayak, dorsumu (ayakta dururken yukarı bakan alan) ve planumu (ayakta dururken aşağı bakan alan) oluşturur.
Ayak tarağı, ayak parmakları ile ayak bileği arasındaki ayağın üst kısmının kemerli kısmıdır.
Kemikler
- kaval kemiği, fibula (baldır kemiği)
- tarsus (7): talus, topuk kemiği, cuneiformes (3), küboid ve naviküler
- metatarsus (5): birinci, ikinci, üçüncü, dördüncü ve beşinci metatarsal kemik
- parmak kemikleri (14)
Metatarsofalangeal eklemlerin yakınında birçok susamsı kemik bulunabilir, ancak bunlar yalnızca birinci metatarsal kemiğin distal kısmında düzenli olarak bulunur.
Kemerler
İnsan ayağının iki uzunlamasına kemeri ve ayak kemiklerinin birbirine geçen şekilleri, güçlü bağlar ve aktivite sırasında çekme kasları tarafından korunan bir enine kemeri vardır. Ağırlığın ayağa uygulandığı ve kaldırıldığı durumlarda bu kemerlerin hafif hareketliliği, yürümeyi ve koşmayı enerji açısından daha ekonomik yapar. Ayak izinde incelenebileceği gibi, medial uzunlamasına kemer yerden yukarıda kıvrılır. Bu kemer topuk kemiğinden "kilit taşı" ayak bileği kemiğinin üzerinden üç medial metatarsa kadar uzanır. Buna karşılık, lateral uzunlamasına kemer çok alçaktır. Küboidin kilit taşı olarak hizmet etmesiyle, ağırlığın bir kısmını kalkaneusa ve beşinci metatarsın distal ucuna yeniden dağıtır. İki uzunlamasına kemer, tarsometatarsal eklemler boyunca eğik olarak uzanan enine kemer için sütun görevi görür. Ayak tendon ve bağlarına aşırı yük binmesi, ayak kemerinin inmesine veya düztabanlığa neden olabilir.
Kaslar
Ayağa etki eden kaslar, alt bacağın ön veya arka kısmından kaynaklanan dışsal kaslar ve ayağın dorsal (üst) veya plantar (taban) kısımlarından kaynaklanan içsel kaslar olarak sınıflandırılabilir.
Dışsal
Popliteus kası hariç alt bacaktan kaynaklanan tüm kaslar ayağın kemiklerine bağlıdır. Tibia ve fibula ve interosseöz zar bu kasları ön ve arka gruplara ayırır, bunlar da alt gruplara ve katmanlara ayrılır.
Ön grup
Ekstansör grup: tibialis anterior tibianın proksimal yarısından ve interosseöz membran'ndan kaynaklanır ve birinci parmağın tarsometatarsal eklemi yakınındadır. Ağırlık taşımayan bacakta, tibialis anterior ayağı dorsifleksiyona getirir ve medial kenarını kaldırır (supinasyon). Ağırlık taşıyan bacakta, hızlı yürüyüşte olduğu gibi bacağı ayağın arkasına doğru getirir. Ekstansör digitorum longus lateral tibial kondilde ve fibula boyunca ortaya çıkar ve ikinci ila beşinci parmaklara ve proksimal olarak beşinci metatarsal üzerine yerleştirilir. Extensor digitorum longus, tibialis anterior'a benzer şekilde hareket eder, ancak parmakları da dorsifleksiyona sokar. extensor hallucis longus fibula üzerinde medial olarak başlar ve ilk parmağa yerleştirilir. Baş parmağı dorsifleksiyona sokar ve ayrıca gerilmemiş bacakta ayak bileği üzerinde de hareket eder. Ağırlık taşıyan bacakta, tibialis anterior'a benzer şekilde hareket eder.
Peroneal grup: peroneus longus fibulanın proksimal kısmından, peroneus brevis ise onun altından çıkar. Birlikte, tendonları lateral malleolusun arkasından geçer. Distal olarak, peroneus longus ayağın plantar tarafını geçerek birinci tarsometatarsal eklemdeki insersiyonuna ulaşırken, peroneus brevis beşinci metatarsalın proksimal kısmına ulaşır. Bu iki kas en güçlü pronatörlerdir ve plantar fleksiyona yardımcı olur. Peroneus longus ayrıca ayağın enine kemerini destekleyen bir yay kirişi gibi davranır.
Arka grup
Arka bacak kaslarının yüzeysel tabakası triceps surae ve plantaris tarafından oluşturulur. Triceps surae, soleus ve gastrocnemius'un iki başından oluşur Gastroknemius başları, kondillerin proksimalinde femur üzerinde ortaya çıkar ve soleus, tibia ve fibula'nın proksimal dorsal kısımlarında ortaya çıkar. Bu kasların tendonları, kalkaneus üzerine Aşil tendonu olarak yerleşmek üzere birleşir. Plantaris, gastroknemiusun lateral başının proksimalinde femur üzerinde ortaya çıkar ve uzun tendonu medial olarak Aşil tendonuna gömülüdür. Triceps surae birincil plantar fleksördür. Gücü bale dansı sırasında en belirgin hale gelir. Sadece diz uzatıldığında tam olarak aktifleşir, çünkü gastroknemius diz fleksiyonu sırasında kısalır. Yürüme sırasında sadece topuğu kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda plantaris tarafından desteklenerek dizi de büker.
Arka kasların derin tabakasında, tibialis posterior proksimal olarak interosseöz membran ve bitişik kemiklerin arkasında ortaya çıkar ve ayak tabanında tarsusa bağlanmak için iki parçaya ayrılır. Ağırlık taşımayan bacakta, plantar fleksiyon ve supinasyon üretir ve ağırlık taşıyan bacakta, topuğu baldıra yaklaştırır. Fleksör hallucis longus, fibulanın arkasında yan tarafta ortaya çıkar ve nispeten kalın kas karnı, distal olarak fleksör retinakuluma kadar uzanır ve burada medial tarafa geçerek taban boyunca birinci parmağın distal falanksına kadar uzanır. Popliteus da bu grubun bir parçasıdır, ancak dizin arkası boyunca eğik seyriyle ayak üzerinde etkili olmaz.
İçsel
Ayağın üst kısmında, extensor digitorum brevis ve extensor hallucis brevis tendonları uzun dışsal ekstansör tendonlar sisteminin derinliklerinde yer alır. Her ikisi de kalkaneusta ortaya çıkar ve birinci ila dördüncü parmakların dorsal aponörozuna, sondan bir önceki eklemlerin hemen ötesine kadar uzanır. Parmakları dorsifleksiyona getirmek için hareket ederler. Elin içsel kaslarına benzer şekilde, ayak tabanında ilk ve son parmakların kasları ve merkezi bir grup olarak üç grup kas vardır.
Ayak başparmağının kasları: Abdüktör hallucis, kalkaneustan birinci parmağa kadar tabanın sınırı boyunca ortada uzanır. Tendonunun altında, uzun fleksörlerin tendonları tarsal kanaldan geçer. Abdüktör hallucis bir abdüktör ve zayıf bir fleksördür ve ayrıca ayağın kemerini korumaya yardımcı olur. Fleksör hallucis brevis, medial küneiform kemik ve ilgili bağlar ve tendonlardan kaynaklanır. Önemli bir plantar fleksör olan bu kas, bale dansı için çok önemlidir. Bu iki kas da, birinci metatarsofalangeal ekleme proksimal ve distal olarak iki baş ile yerleştirilir. Adduktor hallucis bu grubun bir parçasıdır, ancak başlangıçta ayrı bir sistem oluşturmuştur (bkz. contrahens). İki başı vardır, eğik baş orta ayağın merkezi kısmından eğik olarak başlar ve enine baş beş ila üç numaralı parmakların metatarsofalangeal eklemlerinin yakınından başlar. Her iki baş da birinci parmağın lateral susamoid kemiğine yerleştirilir. Adductor hallucis, plantar kemerlerin tensörü olarak işlev görür ve ayrıca ayak başparmağını yakınlaştırır ve proksimal falanksı plantar fleksiyona sokabilir.
Küçük ayak parmağının kasları: Kalkaneustan beşinci parmağın proksimal parmak kemiğine kadar yanlamasına uzanan abductor digiti minimi, ayağın yan kenarını oluşturur ve beşinci parmağın en büyük kaslarıdır. Beşinci metatarsalın tabanından kaynaklanan fleksör digiti minimi, abductor ile birlikte birinci parmak kemiği üzerine yerleştirilir. Genellikle bulunmayan opponens digiti minimi, küboid kemiğin yakınından kaynaklanır ve beşinci metatarsal kemiğe yerleştirilir. Bu üç kas, ayağın kemerini desteklemek ve beşinci parmağı taban bükümüne getirmek için hareket eder.
Merkezi kas grubu: Dört lumbrikal kas, flexor digitorum longus tendonlarının ortasında ortaya çıkar ve proksimal parmak kemiklerin orta kenarlarına yerleştirilir. Quadratus plantae, kalkaneusun yan ve orta kenarlarından iki kayma ile başlar ve flexor digitorum tendonunun yan kenarına yerleştirilir. Ayrıca flexor accessorius olarak da bilinir. Flexor digitorum brevis, kalkaneusun altından ortaya çıkar ve üç tendonu iki ila dört numaralı parmakların orta parmak kemiklerine (bazen beşinci parmaklara da) yerleştirilir. Bu tendonlar, yerleşmelerinden önce bölünür ve flexor digitorum longus tendonları bu bölümlerden geçer. Flexor digitorum brevis, orta parmak kemiklerini büker. Bazen yoktur. Ayak parmakları arasında, sırt ve taban interossei, metatarsallardan iki ila beş numaralı parmakların proksimal parmak kemiklerine kadar uzanır. Taban interossei addukt ve sırt interossei bu parmakları yakınlaştırır ve aynı zamanda metatarsofalangeal eklemlerde taban bükücüdür.
Klinik önem
Ayaklar, pozisyonları ve işlevleri nedeniyle ayak mantarı, başparmak çıkıntısı, batık ayak tırnakları, Morton nöroması, plantar fasiit, plantar siğiller ve stres kırıkları gibi çeşitli olası enfeksiyonlara ve yaralanmalara maruz kalır. Ayrıca, doğuştan çarpık ayak veya düztabanlık gibi ayakların şekil ve işlevini etkileyebilecek çeşitli genetik bozukluklar vardır. Bu, insanları kötü bacak ve ayak hizalamalarından kaynaklanan tıbbi sorunlara karşı daha savunmasız hale getirir.
Ayakkabı, spor ayakkabı ve bot giymek ayak bileği ve ayakta düzgün hizalama ve hareketi engelleyebilir. Örneğin, yüksek topuklu ayakkabıların doğal ağırlık dengesini bozduğu bilinmektedir (bu durum sırtın aşağısını da etkileyebilir). Duruş için, topuksuz düz tabanlar önerilir.
Ayak tedavisinde uzmanlaşmış doktora ayak hastalıkları uzmanı denir. Ayak ortopedisti, ayaklarla ilgili sorunları tedavi etmek için ayakkabı kullanımı ve modifikasyonu konusunda uzmanlaşmıştır.
Ayak kırıkları şunlardır:
- Lisfranc kırığı – metatarsalların bir veya tamamının tarsustan yer değiştirmesi
- Jones kırığı – beşinci metatarsal kırığı
- March kırığı – tekrarlı stres yüzünden oluşan metatarsallardan birinin distal üçte birinin kırığı
- Kalkaneal kırık
- Kırık ayak parmağı – parmak kemiği kırığı
- Küneiform kırığı – Orta ayağın ligamentöz desteği nedeniyle izole küneiform kırıkları nadirdir.
Pronasyon
Anatomide, pronasyon ön kolun (radyoulnar eklemde) veya ayağın (subtalar ve talokalkaneonaviküler eklemlerde) dönme hareketidir. Ayağın pronasyonu, vücudun yürüyüş boyunca döngü yaparken ağırlığı nasıl dağıttığını ifade eder. Yürüyüş döngüsü sırasında ayak, arka ayak ve ön ayak fonksiyonuna bağlı olarak birçok farklı şekilde pronasyon yapabilir. Pronasyon türleri arasında nötr pronasyon, az pronasyon (supinasyon) ve aşırı pronasyon bulunur.
- Nötr pronasyon
Nötr pronasyon yapan bir birey, başlangıçta lateral topuk tarafına yere basar. Birey ağırlığı topuktan metatarsusa aktardıkça, ayak medial yönde basar, böylece ağırlık metatarsus boyunca eşit şekilde dağıtılır. Yürüyüşün bu aşamasında, diz genellikle, ancak her zaman değil, doğrudan hallux üzerinden geçer.
Ayak topuktan ayak parmağına doğru ilerlerken bu içe doğru basma hareketi, vücudun doğal olarak şoku emmesinin yoludur. Nötr pronasyon, topuk basmalı yürüyüşte en ideal, etkili yürüyüş türüdür; ön ayak vuruşunda, vücut şoku ayağın fleksiyonu yoluyla emer.
- Aşırı pronasyon
Nötr pronatörde olduğu gibi, aşırı pronasyon yapan bir kişi başlangıçta topuğun lateral tarafına çarpar. Ancak kişi ağırlığı topuktan metatarslara aktardıkça ayak medial yönde çok fazla basar, böylece ağırlık metatarslar boyunca eşit olmayan bir şekilde dağılır ve aşırı ağırlık hallux'a aktarılır. Yürüyüşün bu aşamasında, diz genellikle, ancak her zaman değil, içeriye doğru hareket eder.
Aşırı pronatör şoku etkili şekilde emmez. Birinin bir atlama tahtasına atladığını düşünün, ancak tahta o kadar dayanıksızdır ki çarptığında bükülür ve kişinin havaya geri dönmek yerine doğrudan suya dalmasına izin verir. Benzer şekilde, aşırı pronatör birinin kemerleri çöker veya ayak bilekleri yürüyüş boyunca dönerken içeriye doğru basar (veya ikisinin bir bileşimi). Kemik yapısı kalça, diz veya ayak bileğinde dış rotasyon içeren bir birey, kemik yapısı iç rotasyon veya merkezi hizalama içeren bir bireye göre aşırı pronasyona daha yatkın olacaktır. Aşırı pronasyon yapan bir birey, koşu ayakkabılarını ayak parmağı bölgesine doğru medial (iç) tarafta aşındırma eğilimindedir.
Koşu veya yürüyüş ayakkabısı seçerken, aşırı pronasyonlu kişi genellikle ayakkabının iç tabanında ve kemerindeki sağlam malzemeyle iyi iç destekli ayakkabılar seçebilir. Genellikle görünür. İç destek alanı, bir kişi dış ayağına indiğinde ve sonra iç ayağına doğru bastığında ağırlığı desteklemek için güçlü gri malzemeyle işaretlenmiştir.
- Az pronasyon (supinasyon)
Az pronasyon yapan bir birey de başlangıçta topuğun lateral tarafına basar. Birey ağırlığı topuktan metatarslara aktardıkça ayak medial yönde yeterince uzağa basmaz. Ağırlık metatarslar boyunca eşit olmayan bir şekilde dağıtılır ve aşırı ağırlık beşinci metatarsal üzerinde ayağın lateral tarafına doğru taşınır. Yürüyüşün bu aşamasında, diz genellikle, ancak her zaman değil, hallux'un lateraline doğru hareket eder.
Aşırı pronasyon yapan bir birey gibi, az pronasyon yapan bir birey de şoku etkili bir şekilde emmez – ancak bunun tam tersi bir nedeni vardır. Az pronasyonlu ayak, çok dayanıksız olduğundan birini havaya fırlatmayı başaramayan, çok sert olduğu için bunu başaramayan atlama tahtasına benzer. Neredeyse hiç esneklik yoktur. Bir azpronatörün kemerleri veya ayak bilekleri yürüyüş boyunca çok fazla hareket deneyimlemez. Kemik yapısı kalça, diz veya ayak bileğinde iç rotasyon içeren bireyin, kemik yapısı dış rotasyon veya merkezi hizalama içeren bir bireye göre az pronasyona uğrama olasılığı daha yüksektir. Genellikle – ama her zaman değil – çarpık bacaklı olanlar, az pronasyona eğilimlidir. Az pronasyonlu bir kişi, koşu ayakkabılarını topuk bölgesinde ayakkabının arka tarafına doğru, ayakkabının lateral (dış) tarafından aşındırır.
Toplum ve kültür
İnsanlar genellikle dışarıda yürürken tehlikelerden korunmak için ayakkabı veya benzeri ayakkabılar giyerler. Ayakkabı giymenin uygunsuz kabul edildiği birçok bağlam vardır. Bazı insanlar evde ayakkabı giymeyi kabalık olarak görür.
Ayakkabı veya terlik giyim gelenekleri
Ev içinde ayakkabı veya terlik giyme alışkanlıkları iklim, hava durumu ve başka etkenlerine göre bir yerden bir yere değişiklik gösterir:
- Avrupa ve Kanada'da çoğunlukla, Yeni Zelanda, Türkiye, Avustralya'da pek çok evde eve girerken ayakkabıları çıkartmak gelenektir.
- Birleşik Devletler'de bu duruma ülkenin çoğu bölgesinde ender denk gelinir.
- Japonya'da, genellikle evin tabanı ayakkabıyla yürümek için dayanıksız ve yumuşak materyalden yapıldığından gelenekten öte evde ayakkabı giymemek bir zorunluluktur.
- Māori Marae'ye yalnızca çıplak ayakla girilmelidir.
- Bazı kültürlerde çıplak ayak hoş karşılanmaz ve itici gelebilir. Arap ülkeleri ve Tayland'da, birine ayak tabanını göstermek şiddetle hoşnutsuzluk yaratır, buna karşın ayakkabı giymeme alışkanlığı çok yaygındır. Bu durum sıcak iklim koşullarına ve geleneklere bağlı olarak oluşmuştur.
- Ayak insan gövdesinde en çok gıdıklanan yerler arasındadır. Tabanlar genellikle gıdıklanmaya en hassas bölümdür.
Ayak fetişizmi en yaygın cinsel fetiştir.
İnançlar
- İngiliz ölçeklerine göre bir foot (=304.8 mm] yaklaşık olarak Avrupalı bir erkeğin ayak uzunluğudur. Bugün ise ortalama 270 mm dir ve nüfusun 90% ı da bunun 20 mm dolayındadır. Bu da, bugün ayak ölçüsü bir "ayak" olan çok az adam vardır demektir. Geçmişte de ortalama uzunluk daha az olmalıydı. Geleneklere göre Emperyal Ayak ölçüsü Herkülün ayak boyuna göre ortaya konulmuştur.
- Bir erkeğin ayak boyunun penisinin boyu ile doğru orantılı olduğu fikri antropometrik çalışmalar sonucunda yalanlanmıştır.
Ayrıca bakınız
Kaynakça
- ^ a b c d Podiatry Channel, Anatomy of the foot and ankle
- ^ Hawes MR, Sovak D (Temmuz 1994). "Quantitative morphology of the human foot in a North American population". Ergonomics. 37 (7). ss. 1213-26. doi:10.1080/00140139408964899. (PMID) 8050406.
- ^ Platzer 2004, p. 220
- ^ Mareb-Hoehn 2007, pp. 244–45
- ^ Platzer 2004, p. 256
- ^ Platzer 2004, p. 258
- ^ Platzer 2004, p. 260
- ^ Platzer 2004, p. 262
- ^ Platzer 2004, p. 264
- ^ Platzer 2004, p. 268
- ^ Platzer 2004, pp. 270–72
- ^ Platzer 2004, p. 272
- ^ Platzer 2004, p. 274
- ^ TheFreeDictionary > Lisfranc's fracture Citing: Mosby's Medical Dictionary, 8th edition. 2009
- ^ Mabry LM; Patti TN; Ross MD; Bleakley CM; Gisselman AS (Temmuz 2021). "Isolated Medial Cuneiform Fractures: A Systematic Search and Qualitative Analysis of Case Studies". J Am Podiatr Med Assoc. 111 (4). ss. 1-9. doi:10.7547/20-047. (PMID) 34478529.
- ^ . Runner's World. 21 Eylül 2001. 7 Eylül 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 28 Aralık 2012.
- ^ "Supination, Explained". Runner's World. 21 Eylül 2001. 17 Eylül 2013 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 28 Aralık 2012.
- ^ "Rex Ryan's Apparent Foot Fetish Not Necessarily Unhealthy". Abcnews.go.com. 23 Aralık 2010. Erişim tarihi: 13 Ağustos 2012.
- ^ . 1 Ocak 2012 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 4 Ocak 2012.
- ^ . 19 Şubat 2007 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 12 Mart 2007.
Dış bağlantılar
Wikimedia Commons'ta Ayak ile ilgili ortam dosyaları bulunmaktadır. |
- Amerikan Ayak ve Bilek Cerrahisi Üniversitesi8 Nisan 2011 tarihinde Library of Congress sitesinde arşivlendi
- American Podiatric Medical Association 8 Nisan 2006 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- American Academy of Podiatric Sports Medicine 29 Mart 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- American Orthopedic Foot and Ankle Society 25 Temmuz 2008 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- Refleksolojistler Birliği3 Şubat 2011 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- http://www.epodiatry.com/foot_problems.htm 14 Mart 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- http://www.barefooters.org/ 6 Mart 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- http://www.unshod.org/pfbc/ 5 Mart 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- http://www.foothealthcare.com/html/articles/allabout.htm 28 Mart 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- http://www.sxc.hu/photo/475162 29 Ocak 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- foottrainer.com anatomik ilüstrasyonlar 3 Mart 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
- British Society of Chiropodists and Podiatrists public and members site14 Ekim 2011 tarihinde Wayback Machine sitesinde .
İnsan kas-iskelet sistemi ile ilgili bu madde seviyesindedir. Madde içeriğini genişleterek Vikipedi'ye katkı sağlayabilirsiniz. |
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Ayak bircok omurgalida bulunan anatomik bir yapidir Agirlik tasiyan ve hareket etmeye olanak saglayan bir uzvun terminal kismidir Ayaklari olan bircok hayvanda ayak bacagin terminal kisminda genellikle penceler veya tirnaklar da dahil olmak uzere bir veya daha fazla segment veya kemikten olusan ayri bir organdir AyakYapiYeni dogmus bir bebegin ayaklariDugununde oje ve kina ile suslenmis ikinci parmagina metti ayak parmagi yuzugu takmis bir kadin ayagi Insan ayagi 26 kemik 33 eklem 20 si aktif olarak eklemlidir ve yuzlerce kas tendon ve bag iceren guclu ve karmasik bir mekanik yapidir Ayak eklemleri ayak bilegi ve subtalar eklem ve ayagin interfalangeal eklemleridir 1197 Kuzey Amerikali yetiskin Kafkasyali erkek yas ortalamalari 35 5 yil uzerinde yapilan antropometrik bir calismada erkegin ayak uzunlugunun 1 2 cm standart sapma ile 26 3nbsp cm ve oldugu bulundu Ayak arka ayak orta ayak ve on ayak olarak alt bolumlere ayrilabilir Arka ayak asik kemigi veya ayak bilegi kemigi ve Kalkaneusndan veya topuk kemigi olusur Alt bacagin iki uzun kemigi olan kaval kemigi tibia ve fibula ayak bilegini olusturmak icin talusun tepesine baglanir Subtalar eklemde talusa baglanan ayagin en buyuk kemigi olan kalkaneus altinda bir yag tabakasiyla yastiklanir Orta ayakin bes duzensiz kemigi kuboid navikuler ve uc kuneiform kemik sok emici gorevi goren ayak kemerlerini olusturur Orta ayak kaslar ve plantar fasya ile arka ve on ayaga baglanir On ayak bes ayak parmagindan ve metatarsusu olusturan bes proksimal uzun kemikten olusur El parmaklarina benzer sekilde ayak parmaklarinin kemiklerine falanks denir ve bas parmagin iki falanksi varken diger dort parmagin her birinin uc falanksi vardir Falankslar arasindaki eklemlere interfalangeal metatars ve falankslar arasindaki eklemlere ise metatarsofalangeal MTP denir Hem orta ayak hem de on ayak dorsumu ayakta dururken yukari bakan alan ve planumu ayakta dururken asagi bakan alan olusturur Ayak taragi ayak parmaklari ile ayak bilegi arasindaki ayagin ust kisminin kemerli kismidir Kemikler Alt bacak ve ayaktaki kemiklerin cizimi source source source source source source source Ayak kemik anatomisikaval kemigi fibula baldir kemigi tarsus 7 talus topuk kemigi cuneiformes 3 kuboid ve navikuler metatarsus 5 birinci ikinci ucuncu dorduncu ve besinci metatarsal kemik parmak kemikleri 14 Metatarsofalangeal eklemlerin yakininda bircok susamsi kemik bulunabilir ancak bunlar yalnizca birinci metatarsal kemigin distal kisminda duzenli olarak bulunur Kemerler Insan ayaginin iki uzunlamasina kemeri ve ayak kemiklerinin birbirine gecen sekilleri guclu baglar ve aktivite sirasinda cekme kaslari tarafindan korunan bir enine kemeri vardir Agirligin ayaga uygulandigi ve kaldirildigi durumlarda bu kemerlerin hafif hareketliligi yurumeyi ve kosmayi enerji acisindan daha ekonomik yapar Ayak izinde incelenebilecegi gibi medial uzunlamasina kemer yerden yukarida kivrilir Bu kemer topuk kemiginden kilit tasi ayak bilegi kemiginin uzerinden uc medial metatarsa kadar uzanir Buna karsilik lateral uzunlamasina kemer cok alcaktir Kuboidin kilit tasi olarak hizmet etmesiyle agirligin bir kismini kalkaneusa ve besinci metatarsin distal ucuna yeniden dagitir Iki uzunlamasina kemer tarsometatarsal eklemler boyunca egik olarak uzanan enine kemer icin sutun gorevi gorur Ayak tendon ve baglarina asiri yuk binmesi ayak kemerinin inmesine veya duztabanliga neden olabilir Kaslar Ayaga etki eden kaslar alt bacagin on veya arka kismindan kaynaklanan dissal kaslar ve ayagin dorsal ust veya plantar taban kisimlarindan kaynaklanan icsel kaslar olarak siniflandirilabilir Dissal On bacak kaslari Popliteus kasi haric alt bacaktan kaynaklanan tum kaslar ayagin kemiklerine baglidir Tibia ve fibula ve interosseoz zar bu kaslari on ve arka gruplara ayirir bunlar da alt gruplara ve katmanlara ayrilir On grup Ekstansor grup tibialis anterior tibianin proksimal yarisindan ve interosseoz membran ndan kaynaklanir ve birinci parmagin tarsometatarsal eklemi yakinindadir Agirlik tasimayan bacakta tibialis anterior ayagi dorsifleksiyona getirir ve medial kenarini kaldirir supinasyon Agirlik tasiyan bacakta hizli yuruyuste oldugu gibi bacagi ayagin arkasina dogru getirir Ekstansor digitorum longus lateral tibial kondilde ve fibula boyunca ortaya cikar ve ikinci ila besinci parmaklara ve proksimal olarak besinci metatarsal uzerine yerlestirilir Extensor digitorum longus tibialis anterior a benzer sekilde hareket eder ancak parmaklari da dorsifleksiyona sokar extensor hallucis longus fibula uzerinde medial olarak baslar ve ilk parmaga yerlestirilir Bas parmagi dorsifleksiyona sokar ve ayrica gerilmemis bacakta ayak bilegi uzerinde de hareket eder Agirlik tasiyan bacakta tibialis anterior a benzer sekilde hareket eder Peroneal grup peroneus longus fibulanin proksimal kismindan peroneus brevis ise onun altindan cikar Birlikte tendonlari lateral malleolusun arkasindan gecer Distal olarak peroneus longus ayagin plantar tarafini gecerek birinci tarsometatarsal eklemdeki insersiyonuna ulasirken peroneus brevis besinci metatarsalin proksimal kismina ulasir Bu iki kas en guclu pronatorlerdir ve plantar fleksiyona yardimci olur Peroneus longus ayrica ayagin enine kemerini destekleyen bir yay kirisi gibi davranir Arka grup Arka bacak kaslarinin yuzeysel tabakasi triceps surae ve plantaris tarafindan olusturulur Triceps surae soleus ve gastrocnemius un iki basindan olusur Gastroknemius baslari kondillerin proksimalinde femur uzerinde ortaya cikar ve soleus tibia ve fibula nin proksimal dorsal kisimlarinda ortaya cikar Bu kaslarin tendonlari kalkaneus uzerine Asil tendonu olarak yerlesmek uzere birlesir Plantaris gastroknemiusun lateral basinin proksimalinde femur uzerinde ortaya cikar ve uzun tendonu medial olarak Asil tendonuna gomuludur Triceps surae birincil plantar fleksordur Gucu bale dansi sirasinda en belirgin hale gelir Sadece diz uzatildiginda tam olarak aktiflesir cunku gastroknemius diz fleksiyonu sirasinda kisalir Yurume sirasinda sadece topugu kaldirmakla kalmaz ayni zamanda plantaris tarafindan desteklenerek dizi de buker Arka kaslarin derin tabakasinda tibialis posterior proksimal olarak interosseoz membran ve bitisik kemiklerin arkasinda ortaya cikar ve ayak tabaninda tarsusa baglanmak icin iki parcaya ayrilir Agirlik tasimayan bacakta plantar fleksiyon ve supinasyon uretir ve agirlik tasiyan bacakta topugu baldira yaklastirir Fleksor hallucis longus fibulanin arkasinda yan tarafta ortaya cikar ve nispeten kalin kas karni distal olarak fleksor retinakuluma kadar uzanir ve burada medial tarafa gecerek taban boyunca birinci parmagin distal falanksina kadar uzanir Popliteus da bu grubun bir parcasidir ancak dizin arkasi boyunca egik seyriyle ayak uzerinde etkili olmaz Icsel Ayagin ust kisminda extensor digitorum brevis ve extensor hallucis brevis tendonlari uzun dissal ekstansor tendonlar sisteminin derinliklerinde yer alir Her ikisi de kalkaneusta ortaya cikar ve birinci ila dorduncu parmaklarin dorsal aponorozuna sondan bir onceki eklemlerin hemen otesine kadar uzanir Parmaklari dorsifleksiyona getirmek icin hareket ederler Elin icsel kaslarina benzer sekilde ayak tabaninda ilk ve son parmaklarin kaslari ve merkezi bir grup olarak uc grup kas vardir Ayagin plantar kisimlari degisen derinlikler yuzeyselden derine Ayak basparmaginin kaslari Abduktor hallucis kalkaneustan birinci parmaga kadar tabanin siniri boyunca ortada uzanir Tendonunun altinda uzun fleksorlerin tendonlari tarsal kanaldan gecer Abduktor hallucis bir abduktor ve zayif bir fleksordur ve ayrica ayagin kemerini korumaya yardimci olur Fleksor hallucis brevis medial kuneiform kemik ve ilgili baglar ve tendonlardan kaynaklanir Onemli bir plantar fleksor olan bu kas bale dansi icin cok onemlidir Bu iki kas da birinci metatarsofalangeal ekleme proksimal ve distal olarak iki bas ile yerlestirilir Adduktor hallucis bu grubun bir parcasidir ancak baslangicta ayri bir sistem olusturmustur bkz contrahens Iki basi vardir egik bas orta ayagin merkezi kismindan egik olarak baslar ve enine bas bes ila uc numarali parmaklarin metatarsofalangeal eklemlerinin yakinindan baslar Her iki bas da birinci parmagin lateral susamoid kemigine yerlestirilir Adductor hallucis plantar kemerlerin tensoru olarak islev gorur ve ayrica ayak basparmagini yakinlastirir ve proksimal falanksi plantar fleksiyona sokabilir Kucuk ayak parmaginin kaslari Kalkaneustan besinci parmagin proksimal parmak kemigine kadar yanlamasina uzanan abductor digiti minimi ayagin yan kenarini olusturur ve besinci parmagin en buyuk kaslaridir Besinci metatarsalin tabanindan kaynaklanan fleksor digiti minimi abductor ile birlikte birinci parmak kemigi uzerine yerlestirilir Genellikle bulunmayan opponens digiti minimi kuboid kemigin yakinindan kaynaklanir ve besinci metatarsal kemige yerlestirilir Bu uc kas ayagin kemerini desteklemek ve besinci parmagi taban bukumune getirmek icin hareket eder Ayagin merkezi kaslari Merkezi kas grubu Dort lumbrikal kas flexor digitorum longus tendonlarinin ortasinda ortaya cikar ve proksimal parmak kemiklerin orta kenarlarina yerlestirilir Quadratus plantae kalkaneusun yan ve orta kenarlarindan iki kayma ile baslar ve flexor digitorum tendonunun yan kenarina yerlestirilir Ayrica flexor accessorius olarak da bilinir Flexor digitorum brevis kalkaneusun altindan ortaya cikar ve uc tendonu iki ila dort numarali parmaklarin orta parmak kemiklerine bazen besinci parmaklara da yerlestirilir Bu tendonlar yerlesmelerinden once bolunur ve flexor digitorum longus tendonlari bu bolumlerden gecer Flexor digitorum brevis orta parmak kemiklerini buker Bazen yoktur Ayak parmaklari arasinda sirt ve taban interossei metatarsallardan iki ila bes numarali parmaklarin proksimal parmak kemiklerine kadar uzanir Taban interossei addukt ve sirt interossei bu parmaklari yakinlastirir ve ayni zamanda metatarsofalangeal eklemlerde taban bukucudur Klinik onemAyaklar pozisyonlari ve islevleri nedeniyle ayak mantari basparmak cikintisi batik ayak tirnaklari Morton noromasi plantar fasiit plantar sigiller ve stres kiriklari gibi cesitli olasi enfeksiyonlara ve yaralanmalara maruz kalir Ayrica dogustan carpik ayak veya duztabanlik gibi ayaklarin sekil ve islevini etkileyebilecek cesitli genetik bozukluklar vardir Bu insanlari kotu bacak ve ayak hizalamalarindan kaynaklanan tibbi sorunlara karsi daha savunmasiz hale getirir Ayakkabi spor ayakkabi ve bot giymek ayak bilegi ve ayakta duzgun hizalama ve hareketi engelleyebilir Ornegin yuksek topuklu ayakkabilarin dogal agirlik dengesini bozdugu bilinmektedir bu durum sirtin asagisini da etkileyebilir Durus icin topuksuz duz tabanlar onerilir Ayak tedavisinde uzmanlasmis doktora ayak hastaliklari uzmani denir Ayak ortopedisti ayaklarla ilgili sorunlari tedavi etmek icin ayakkabi kullanimi ve modifikasyonu konusunda uzmanlasmistir Ayak kiriklari sunlardir Lisfranc kirigi metatarsallarin bir veya tamaminin tarsustan yer degistirmesi Jones kirigi besinci metatarsal kirigi March kirigi tekrarli stres yuzunden olusan metatarsallardan birinin distal ucte birinin kirigi Kalkaneal kirik Kirik ayak parmagi parmak kemigi kirigi Kuneiform kirigi Orta ayagin ligamentoz destegi nedeniyle izole kuneiform kiriklari nadirdir PronasyonAnatomide pronasyon on kolun radyoulnar eklemde veya ayagin subtalar ve talokalkaneonavikuler eklemlerde donme hareketidir Ayagin pronasyonu vucudun yuruyus boyunca dongu yaparken agirligi nasil dagittigini ifade eder Yuruyus dongusu sirasinda ayak arka ayak ve on ayak fonksiyonuna bagli olarak bircok farkli sekilde pronasyon yapabilir Pronasyon turleri arasinda notr pronasyon az pronasyon supinasyon ve asiri pronasyon bulunur Notr pronasyon Notr pronasyon yapan bir birey baslangicta lateral topuk tarafina yere basar Birey agirligi topuktan metatarsusa aktardikca ayak medial yonde basar boylece agirlik metatarsus boyunca esit sekilde dagitilir Yuruyusun bu asamasinda diz genellikle ancak her zaman degil dogrudan hallux uzerinden gecer Ayak topuktan ayak parmagina dogru ilerlerken bu ice dogru basma hareketi vucudun dogal olarak soku emmesinin yoludur Notr pronasyon topuk basmali yuruyuste en ideal etkili yuruyus turudur on ayak vurusunda vucut soku ayagin fleksiyonu yoluyla emer Asiri pronasyon Notr pronatorde oldugu gibi asiri pronasyon yapan bir kisi baslangicta topugun lateral tarafina carpar Ancak kisi agirligi topuktan metatarslara aktardikca ayak medial yonde cok fazla basar boylece agirlik metatarslar boyunca esit olmayan bir sekilde dagilir ve asiri agirlik hallux a aktarilir Yuruyusun bu asamasinda diz genellikle ancak her zaman degil iceriye dogru hareket eder Asiri pronator soku etkili sekilde emmez Birinin bir atlama tahtasina atladigini dusunun ancak tahta o kadar dayaniksizdir ki carptiginda bukulur ve kisinin havaya geri donmek yerine dogrudan suya dalmasina izin verir Benzer sekilde asiri pronator birinin kemerleri coker veya ayak bilekleri yuruyus boyunca donerken iceriye dogru basar veya ikisinin bir bilesimi Kemik yapisi kalca diz veya ayak bileginde dis rotasyon iceren bir birey kemik yapisi ic rotasyon veya merkezi hizalama iceren bir bireye gore asiri pronasyona daha yatkin olacaktir Asiri pronasyon yapan bir birey kosu ayakkabilarini ayak parmagi bolgesine dogru medial ic tarafta asindirma egilimindedir Kosu veya yuruyus ayakkabisi secerken asiri pronasyonlu kisi genellikle ayakkabinin ic tabaninda ve kemerindeki saglam malzemeyle iyi ic destekli ayakkabilar secebilir Genellikle gorunur Ic destek alani bir kisi dis ayagina indiginde ve sonra ic ayagina dogru bastiginda agirligi desteklemek icin guclu gri malzemeyle isaretlenmistir Az pronasyon supinasyon Ayagin az pronasyonu Az pronasyon yapan bir birey de baslangicta topugun lateral tarafina basar Birey agirligi topuktan metatarslara aktardikca ayak medial yonde yeterince uzaga basmaz Agirlik metatarslar boyunca esit olmayan bir sekilde dagitilir ve asiri agirlik besinci metatarsal uzerinde ayagin lateral tarafina dogru tasinir Yuruyusun bu asamasinda diz genellikle ancak her zaman degil hallux un lateraline dogru hareket eder Asiri pronasyon yapan bir birey gibi az pronasyon yapan bir birey de soku etkili bir sekilde emmez ancak bunun tam tersi bir nedeni vardir Az pronasyonlu ayak cok dayaniksiz oldugundan birini havaya firlatmayi basaramayan cok sert oldugu icin bunu basaramayan atlama tahtasina benzer Neredeyse hic esneklik yoktur Bir azpronatorun kemerleri veya ayak bilekleri yuruyus boyunca cok fazla hareket deneyimlemez Kemik yapisi kalca diz veya ayak bileginde ic rotasyon iceren bireyin kemik yapisi dis rotasyon veya merkezi hizalama iceren bir bireye gore az pronasyona ugrama olasiligi daha yuksektir Genellikle ama her zaman degil carpik bacakli olanlar az pronasyona egilimlidir Az pronasyonlu bir kisi kosu ayakkabilarini topuk bolgesinde ayakkabinin arka tarafina dogru ayakkabinin lateral dis tarafindan asindirir Ayak kemigiToplum ve kulturInsanlar genellikle disarida yururken tehlikelerden korunmak icin ayakkabi veya benzeri ayakkabilar giyerler Ayakkabi giymenin uygunsuz kabul edildigi bircok baglam vardir Bazi insanlar evde ayakkabi giymeyi kabalik olarak gorur Ayakkabi veya terlik giyim gelenekleri Ev icinde ayakkabi veya terlik giyme aliskanliklari iklim hava durumu ve baska etkenlerine gore bir yerden bir yere degisiklik gosterir Avrupa ve Kanada da cogunlukla Yeni Zelanda Turkiye Avustralya da pek cok evde eve girerken ayakkabilari cikartmak gelenektir Birlesik Devletler de bu duruma ulkenin cogu bolgesinde ender denk gelinir Japonya da genellikle evin tabani ayakkabiyla yurumek icin dayaniksiz ve yumusak materyalden yapildigindan gelenekten ote evde ayakkabi giymemek bir zorunluluktur Maori Marae ye yalnizca ciplak ayakla girilmelidir Bazi kulturlerde ciplak ayak hos karsilanmaz ve itici gelebilir Arap ulkeleri ve Tayland da birine ayak tabanini gostermek siddetle hosnutsuzluk yaratir buna karsin ayakkabi giymeme aliskanligi cok yaygindir Bu durum sicak iklim kosullarina ve geleneklere bagli olarak olusmustur Ayak insan govdesinde en cok gidiklanan yerler arasindadir Tabanlar genellikle gidiklanmaya en hassas bolumdur Ayak fetisizmi en yaygin cinsel fetistir InanclarIngiliz olceklerine gore bir foot 304 8 mm yaklasik olarak Avrupali bir erkegin ayak uzunlugudur Bugun ise ortalama 270 mm dir ve nufusun 90 i da bunun 20 mm dolayindadir Bu da bugun ayak olcusu bir ayak olan cok az adam vardir demektir Gecmiste de ortalama uzunluk daha az olmaliydi Geleneklere gore Emperyal Ayak olcusu Herkulun ayak boyuna gore ortaya konulmustur Bir erkegin ayak boyunun penisinin boyu ile dogru orantili oldugu fikri antropometrik calismalar sonucunda yalanlanmistir Ayrica bakinizAyak fetisizmi AyakkabiKaynakca a b c d Podiatry Channel Anatomy of the foot and ankle Hawes MR Sovak D Temmuz 1994 Quantitative morphology of the human foot in a North American population Ergonomics 37 7 ss 1213 26 doi 10 1080 00140139408964899 PMID 8050406 Platzer 2004 p 220 Mareb Hoehn 2007 pp 244 45 Platzer 2004 p 256 Platzer 2004 p 258 Platzer 2004 p 260 Platzer 2004 p 262 Platzer 2004 p 264 Platzer 2004 p 268 Platzer 2004 pp 270 72 Platzer 2004 p 272 Platzer 2004 p 274 TheFreeDictionary gt Lisfranc s fracture Citing Mosby s Medical Dictionary 8th edition 2009 Mabry LM Patti TN Ross MD Bleakley CM Gisselman AS Temmuz 2021 Isolated Medial Cuneiform Fractures A Systematic Search and Qualitative Analysis of Case Studies J Am Podiatr Med Assoc 111 4 ss 1 9 doi 10 7547 20 047 PMID 34478529 Runner s World 21 Eylul 2001 7 Eylul 2019 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 28 Aralik 2012 Supination Explained Runner s World 21 Eylul 2001 17 Eylul 2013 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 28 Aralik 2012 Rex Ryan s Apparent Foot Fetish Not Necessarily Unhealthy Abcnews go com 23 Aralik 2010 Erisim tarihi 13 Agustos 2012 1 Ocak 2012 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 4 Ocak 2012 19 Subat 2007 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 12 Mart 2007 Dis baglantilarWikimedia Commons ta Ayak ile ilgili ortam dosyalari bulunmaktadir Amerikan Ayak ve Bilek Cerrahisi Universitesi8 Nisan 2011 tarihinde Library of Congress sitesinde arsivlendi American Podiatric Medical Association 8 Nisan 2006 tarihinde Wayback Machine sitesinde American Academy of Podiatric Sports Medicine 29 Mart 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde American Orthopedic Foot and Ankle Society 25 Temmuz 2008 tarihinde Wayback Machine sitesinde Refleksolojistler Birligi3 Subat 2011 tarihinde Wayback Machine sitesinde http www epodiatry com foot problems htm 14 Mart 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde http www barefooters org 6 Mart 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde http www unshod org pfbc 5 Mart 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde http www foothealthcare com html articles allabout htm 28 Mart 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde http www sxc hu photo 475162 29 Ocak 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde foottrainer com anatomik ilustrasyonlar 3 Mart 2007 tarihinde Wayback Machine sitesinde British Society of Chiropodists and Podiatrists public and members site14 Ekim 2011 tarihinde Wayback Machine sitesinde Insan kas iskelet sistemi ile ilgili bu madde taslak seviyesindedir Madde icerigini genisleterek Vikipedi ye katki saglayabilirsiniz