Miyokardit, kalp kasının yangısal hastalığıdır. Canlı etkenler, otoimmun hastalıklar (kollagen hastalıkları), genetik faktörler ve çevresel etkiler miyokarditlerin başlıca nedenleridir. Bebeklerde ve çocuklarda görülen (pediatrik) olguların %82’sinin nedeni anlaşılamamaktadır (idiopatik).
İnfeksiyon hastalıklarında görülen miyokarditler
Miyokardit, çok sayıda infeksiyon hastalığında kalp yetmezliği ve ölüme neden olan bir komplikasyondur.
Viral miyokardit
Çok sayıda virüs miyokardit yapabilmektedir: , B, , influenza, çocuk felci (poliomyelitis), HIV, , kabakulak, kızamık, zona, çiçek hastalığı, , , herpes virüsler (uçuk, cytomegalovirus, EBV), sarı humma, kuduz, parvovirus.
Kalp bulguları viral infeksiyonun ilk günlerde başlar; miyokarditin oluşma mekanizmasında (patofizyolojisinde) canlı etkenin doğrudan etkisi kadar kalp kası dokusuyla immunolojik çapraz reaksiyona girmesi önem kazanır. Son yıllarda özellikle dikkatleri üzerinde toplayan HIV infeksiyonunda (AIDS) oluşan miyokarditlerde, virüsün doğrudan etkisinin yanı sıra çıkarcı mikropların infeksiyonları da etkilidir.
Bakteriyel miyokarditler
Difteri, tüberküloz, streptokoklar, meningokoklar, bruselloz, clostridia, stafilokoklar, , Mycoplasma pneumoniae, psittakoz, spiroketler (sifilis, leptospiroz/Weil hastalığı, Borreliosis), riketsiya infeksiyonları (tifüs, Rocky Mountain lekeli humması, Q humması) miyokardit oluşmasında etkili bakterilerdir.
Mantar miyokarditleri
Candidiasis, aspergillosis, cryptococcosis, , , , mucormycosis miyokardit yapabilen mantarların başlıcalarıdır.
Parazitik miyokarditler
Mikroparazitler olan protozoonların neden olduğu Chagas hastalığı, toksoplasmozis, trypanosomiasis, malarya, leishmaniasis, , olgularında miyokardit oluşabilmektedir. Makroparazit olan helmintlerin etkili olduğu miyokarditler trişinoz, ekinokokkoz, , , viseral , filariazis gibi infeksiyonlarda görülür. Örnek: Trypanosoma cruzi parazitinin neden olduğu Chagas hastalığında hastaların çoğunda miyokardit bulguları gelişir. Hastaların %10’u akut evrede kaybedilir; %90’ında 10-20 yıl içinde kalp yetmezliği gelişebilir.
İnfeksiyon olmaksızın görülen yangısal miyokarditler
İmmun kökenli (romatizmal ateş, SLE, RA, aşırıduyarlık miyokarditi) miyokarditlerdir. Başlıcaları:
- Granülomatöz miyokardit (Sarkoidoz, dev hücreli miyokardit)
- Sistemik yangısal hastalık (Kawasaki hastalığı, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, , )
- Fiziksel etkenler (radyasyon, sıcak çarpması, hipotermi)
- Peripartum kardiyomyopati
- Transplant reddi
- İlaçlar (antibiyotikler, kemoterapi ilaçları, antihipertansifler, antiepileptikler)
- Madde bağımlılığı miyokarditleri (kokain, metamfetamin, amfetamin)
- Kimyasallar (hidrokarbonlar, CO, arsenik, kurşun, fosfor, cıva, kobalt)
- Hayvan zehirleri (akrep, yılan, karadul, eşek arısı)
Kaynakça
- ^ a b Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. European Journal of Heart Failure (Review), 18 (8): 891–975, 2016
- ^ a b Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 9th edt., Elsevier Saunders, Philadelphia, 2015
- ^ a b Lilly LS. Pathophysiology of heart disease, 5th edition, Harvard Medical School, Wolters, Baltimore, 2011
- ^ Yücesoy G, Bodur H, Özkan S, Tekin A. HELLP Sendromlu ve Ağır Preeklamptik İki Farklı Olguda Peripartum Kardiyomyopati. Türkiye Klinikleri J Gynecol Obst., 15(6):328-332, 2005
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Miyokardit kalp kasinin yangisal hastaligidir Canli etkenler otoimmun hastaliklar kollagen hastaliklari genetik faktorler ve cevresel etkiler miyokarditlerin baslica nedenleridir Bebeklerde ve cocuklarda gorulen pediatrik olgularin 82 sinin nedeni anlasilamamaktadir idiopatik Infeksiyon hastaliklarinda gorulen miyokarditlerMiyokardit cok sayida infeksiyon hastaliginda kalp yetmezligi ve olume neden olan bir komplikasyondur Viral miyokardit Cok sayida virus miyokardit yapabilmektedir B influenza cocuk felci poliomyelitis HIV kabakulak kizamik zona cicek hastaligi herpes virusler ucuk cytomegalovirus EBV sari humma kuduz parvovirus Viral myocardit patolojisi Kalp bulgulari viral infeksiyonun ilk gunlerde baslar miyokarditin olusma mekanizmasinda patofizyolojisinde canli etkenin dogrudan etkisi kadar kalp kasi dokusuyla immunolojik capraz reaksiyona girmesi onem kazanir Son yillarda ozellikle dikkatleri uzerinde toplayan HIV infeksiyonunda AIDS olusan miyokarditlerde virusun dogrudan etkisinin yani sira cikarci mikroplarin infeksiyonlari da etkilidir Bakteriyel miyokarditler Difteri tuberkuloz streptokoklar meningokoklar bruselloz clostridia stafilokoklar Mycoplasma pneumoniae psittakoz spiroketler sifilis leptospiroz Weil hastaligi Borreliosis riketsiya infeksiyonlari tifus Rocky Mountain lekeli hummasi Q hummasi miyokardit olusmasinda etkili bakterilerdir Mantar miyokarditleri Candidiasis aspergillosis cryptococcosis mucormycosis miyokardit yapabilen mantarlarin baslicalaridir Parazitik miyokarditler Mikroparazitler olan protozoonlarin neden oldugu Chagas hastaligi toksoplasmozis trypanosomiasis malarya leishmaniasis olgularinda miyokardit olusabilmektedir Makroparazit olan helmintlerin etkili oldugu miyokarditler trisinoz ekinokokkoz viseral filariazis gibi infeksiyonlarda gorulur Ornek Trypanosoma cruzi parazitinin neden oldugu Chagas hastaliginda hastalarin cogunda miyokardit bulgulari gelisir Hastalarin 10 u akut evrede kaybedilir 90 inda 10 20 yil icinde kalp yetmezligi gelisebilir Infeksiyon olmaksizin gorulen yangisal miyokarditlerImmun kokenli romatizmal ates SLE RA asiriduyarlik miyokarditi miyokarditlerdir Baslicalari Granulomatoz miyokardit Sarkoidoz dev hucreli miyokardit Sistemik yangisal hastalik Kawasaki hastaligi Crohn hastaligi ulseratif kolit Fiziksel etkenler radyasyon sicak carpmasi hipotermi Peripartum kardiyomyopati Transplant reddi Ilaclar antibiyotikler kemoterapi ilaclari antihipertansifler antiepileptikler Madde bagimliligi miyokarditleri kokain metamfetamin amfetamin Kimyasallar hidrokarbonlar CO arsenik kursun fosfor civa kobalt Hayvan zehirleri akrep yilan karadul esek arisi Kaynakca a b Ponikowski P Voors AA Anker SD et al 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology ESC Developed with the special contribution of the Heart Failure Association HFA of the ESC European Journal of Heart Failure Review 18 8 891 975 2016 a b Kumar V Abbas AK Aster JC Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease 9th edt Elsevier Saunders Philadelphia 2015 a b Lilly LS Pathophysiology of heart disease 5th edition Harvard Medical School Wolters Baltimore 2011 Yucesoy G Bodur H Ozkan S Tekin A HELLP Sendromlu ve Agir Preeklamptik Iki Farkli Olguda Peripartum Kardiyomyopati Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst 15 6 328 332 2005