Azərbaycanca AzərbaycancaБеларускі БеларускіDansk DanskDeutsch DeutschEspañola EspañolaFrançais FrançaisIndonesia IndonesiaItaliana Italiana日本語 日本語Қазақ ҚазақLietuvos LietuvosNederlands NederlandsPortuguês PortuguêsРусский Русскийසිංහල සිංහලแบบไทย แบบไทยTürkçe TürkçeУкраїнська Українська中國人 中國人United State United StateAfrikaans Afrikaans
Destek
www.wikipedia.tr-tr.nina.az
  • Vikipedi

Obsesif kompulsif bozukluk OKB bireyin sahip olduğu ve veya belirli rutinleri sıkıntıya yol açacak veya genel işle

OKB

OKB
www.wikipedia.tr-tr.nina.azhttps://www.wikipedia.tr-tr.nina.az

Obsesif-kompulsif bozukluk (OKB), bireyin sahip olduğu ve/veya belirli rutinleri, sıkıntıya yol açacak veya genel işlevi bozacak ölçüde tekrar tekrar yapma ihtiyacı hissettiği zihinsel ve bir bozukluktur. Adından da anlaşılacağı gibi, OKB'nin birincil belirtileri obsesyonlar ve kompulsiyonlardır. Obsesyonlar, endişe, iğrenme veya rahatsızlık duyguları yaratan, kalıcı, istenmeyen düşünceler, zihinsel görüntüler veya dürtülerdir. Yaygın obsesyonlar arasında bulaşma korkusu, simetri takıntısı, din, cinsiyet ve zarar hakkında zorlayıcı düşünceler yer alır. Kompulsiyonlar, obsesyonlara yanıt olarak ortaya çıkan, tekrarlayan eylem veya rutinlerdir. Yaygın kompulsiyonlar arasında aşırı el yıkama, , bir şeyleri düzenleme, sayma, güvence arama ve bir şeyleri kontrol etme sayılabilir. OKB'li birçok yetişkin, kompulsiyonlarının bir anlam ifade etmediğinin farkındadır, ancak obsesyonların neden olduğu sıkıntıyı gidermek için yine de bunları gerçekleştirirler. Kompulsiyonlar o kadar sık meydana gelir ki, tipik olarak günde en az bir saat sürer ve kişinin yaşam kalitesini bozar.

Obsesif-kompulsif bozukluk
image
OKB hastası bazı kişilerde sık ve aşırı el yıkama görülür.
UzmanlıkPsikiyatri, Psikoloji
BelirtilerHer şeyi tekrar tekrar kontrol etme, sürekli kompulsif davranışlarda bulunma, sürekli olan istemsiz ve rahatsız edici düşünceler
Komplikasyonİntihar, kendi kendine zarar vermek
Risk faktörüÇocuk istismarı, stres, genetik faktörler
TanıSemptomlara göre
TedaviPsikoterapi, seçici seretonin geri alım inhibitörleri, klomipramin

OKB'nin nedeni bilinmemektedir. Bazı genetik bileşenler var gibi görünüyor ve tek yumurta ikizlerinde etkilenme, çift yumurta ikizlerinden daha olasıdır. Risk faktörleri arasında çocuk istismarı geçmişi veya diğer strese neden olan olaylar bulunuyor; örneğin bazı vakalar streptokok enfeksiyonlarından sonra meydana gelmiştir. Teşhis, sunulan semptomlara dayanır ve diğer uyuşturucuya bağlı veya tıbbi nedenlerin ekarte edilmesini gerektirir; Yale-Brown Obsesif Kompulsif Ölçeği (Y-BOCS) gibi derecelendirme ölçekleri şiddeti değerlendirir. Benzer semptomlara sahip diğer bozukluklar arasında yaygın anksiyete bozukluğu, majör depresif bozukluk, yeme bozuklukları, ve obsesif-kompulsif kişilik bozukluğu yer alır. Bu durum ayrıca intihar eğiliminde genel bir artış ile ilişkilidir.

OKB tedavisi, bilişsel davranışçı terapi (BDT) gibi psikoterapiyi, antidepresanlar gibi farmakoterapiyi veya derin beyin stimülasyonu (DBS) gibi cerrahi prosedürleri içerebilir. BDT, obsesyonlara bilinçli maruz kalmayı artırır ve kompulsiyonları önlerken, kişinin kendi düşünceleriyle ritüel davranışları arasında olan ilişkisini değiştirmeye teşvik eder.Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), OKB'yi tedavi etmek için kullanılan yaygın bir antidepresandır. SSRI'lar, önerilen depresyon dozunun üzerinde kullanıldığında daha etkilidir; ancak, daha yüksek dozlar yan etki yoğunluğunu artırabilir. Yaygın olarak kullanılan SSRI'lar arasında sertralin, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sitalopram ve esitalopram bulunur. Bazı hastalar, en az iki ay boyunca çoklu SSRI'ların maksimum tolere edilen dozunu aldıktan sonra iyileşmede başarısız olurlar; bu vakalar tedaviye dirençli olarak nitelendirilir ve klomipramin veya atipik antipsikotik güçlendirme gibi ikinci basamak tedavi gerektirir. Cerrahi, en şiddetli veya tedaviye dirençli vakalarda son çare olarak kullanılabilir, ancak çoğu prosedür, yan etkileriyle ilgili sınırlı literatür nedeniyle deneysel olarak kabul edilir. OKB tedavisiz olarak, genellikle onlarca yıl sürer.

Obsesif-kompulsif bozukluk, hayatlarının bir noktasında insanların yaklaşık %2.3'ünü etkilerken, herhangi bir yıldaki oranlar yaklaşık %1.2'dir. Semptomların 35 yaşından sonra başlaması alışılmadık bir durumdur ve hastaların yaklaşık %50'si 20 yaşından önce günlük yaşamda zararlı etkiler yaşar. Erkekler ve kadınlar eşit olarak etkilenir ve OKB dünya çapında görülür.Obsesif-kompulsif deyimi bazen bir kişiyi aşırı titiz, , dalgın veya başka bir şekilde sabitlenmiş olarak tanımlamak için OKB ile ilgisi olmayan gayri resmi bir şekilde kullanılır.

Belirti ve bulgular

OKB çok çeşitli semptomlarla kendini gösterebilir. Belirli semptom grupları genellikle birlikte ortaya çıkar; bu gruplar bazen temel bir süreci yansıtabilen boyutlar veya kümeler olarak görülür. OKB için standart değerlendirme aracı olan (Y-BOCS), önceden tanımlanmış 13 semptom kategorisine sahiptir. Bu semptomlar üç ila beş gruba ayrılır. Belirti yapılarının meta-analitik bir incelemesi, dört faktörlü bir gruplandırma yapısının en güvenilir olduğunu buldu: bir simetri faktörü, bir yasak düşünce faktörü, bir temizleme faktörü ve bir istifleme faktörü. Simetri faktörü, sıralama, sayma ve simetri ile ilgili obsesyonların yanı sıra, tekrarlayan kompulsiyonlarla yüksek oranda ilişkilidir. Yasak düşünceler faktörü, şiddetli, dini veya cinsel nitelikteki müdahaleci ve rahatsız edici düşüncelerle yüksek oranda ilişkilidir. Temizleme faktörü, kirlilikle ilgili obsesyonlar ve temizlikle ilgili kompulsiyonlar ile yüksek oranda ilişkilidir. İstifleme faktörü, yalnızca istifleme ile ilgili obsesyonları ve kompulsiyonları içerir ve diğer semptom gruplarından farklı olarak tanımlanmıştır.

Bazı OKB alt tipleri, (yıkama alt tipi) ve (takıntılı düşünce alt tipi) gibi belirli görevlerde performans artışı ile ilişkilendirilmiştir. Alt gruplar ayrıca nörogörüntüleme bulguları ve tedavi yanıtı ile ayırt edilmiştir. Bununla ilgili beyin görüntüleme çalışmaları çok azdı ve incelenen alt tipler herhangi bir sonuç çıkarmak için çok farklıydı. Öte yandan, alt tipe bağlı tedavi yanıtı incelenmiştir ve istifleme alt tipi, tutarlı bir şekilde tedaviye en az yanıt vermiştir.

OKB, nöropsikolojik bir perspektiften homojen bir bozukluk olarak kabul edilirken, varsayılan nöropsikolojik eksikliklerin çoğu, komorbid bozuklukların sonucu olabilir. Örneğin, OKB'si olan yetişkinler, OKB'si olmayan yetişkinlere göre daha fazla dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB) ve otizm spektrum bozukluğu (ASD) belirtileri sergilemiştir.

Takıntılar

image
OKB'si olan kişiler, şeytan hakkındaki düşünceler gibi müdahaleci düşüncelerle karşı karşıya kalabilirler (gösterilen, cehennemin boyalı bir yorumudur).

Takıntılar, onları görmezden gelme veya yüzleşme çabalarına rağmen tekrarlayan ve devam eden stres yaratan düşüncelerdir. OKB'si olan kişiler, obsesyona bağlı kaygıdan kurtulmak için sıklıkla görevler veya yaparlar. Bireylerin içinde ve arasında, ilk saplantılar netlik ve canlılık açısından farklılık gösterir. Nispeten belirsiz bir takıntı, dengesizlik devam ederken hayatın normal bir şekilde devam edemeyeceği inancının eşlik ettiği genel bir kargaşa veya gerginlik hissini içerebilir. Daha yoğun bir saplantı, yakın bir aile üyesinin veya arkadaşının ölümü veya ile ilgili müdahaleler hakkındaki düşünce veya imajla meşgul olmak olabilir. Diğer obsesyonlar, Tanrı, şeytan veya hastalık gibi, kişinin kendisinden başka birinin veya bir şeyin, hastaya veya hastanın umursadığı insanlara veya şeylere zarar verme olasılığı ile ilgilidir. OKB'si olan diğerleri, vücutlarından çıkan görünmez çıkıntıların hissini deneyimleyebilir veya cansız nesnelerin ruhunun çekildiğini hissedebilir.

OKB'si olan bazı kişiler, "yabancılarla, tanıdıklarla, ebeveynlerle, çocuklarla, aile üyeleriyle, arkadaşlarla, "öpüşme, dokunma, okşama, oral seks, anal seks, ilişki, ensest ve tecavüz " gibi davetsiz düşünce veya görüntüleri içerebilen yaşarlar. iş arkadaşları, hayvanlar ve dini şahsiyetler" ve her yaştan insanla heteroseksüel veya eşcinsel teması içerebilir. Diğer müdahaleci düşünceler veya görüntüler gibi, bazı rahatsız edici cinsel düşünceler zaman zaman normaldir, ancak OKB'si olan kişiler bu tür düşüncelere olağanüstü önem verebilirler. Örneğin, cinsel yönelimle ilgili obsesif korkular, etkilenen kişiye ve hatta etrafındakilere cinsel kimlik krizi olarak görünebilir. Ayrıca, OKB'ye eşlik eden şüphe, kişinin rahatsız edici düşüncelere göre hareket edip edemeyeceği, özeleştiri veya kendinden iğrenme ile sonuçlanıp sonuçlanmayacağı konusunda belirsizliğe yol açar.

OKB'si olan çoğu insan, düşüncelerinin gerçeklikle uyuşmadığını anlar; ancak bu fikirler doğru veya gerçekçiymiş gibi davranmaları gerektiğini düşünürler. Örneğin, zorlayıcı istifçilik yapan biri, bu tür bir davranışın entelektüel düzeyde irrasyonel olduğunu kabul etmesine rağmen, inorganik maddeye canlı organizmaların duygularına veya haklarına sahipmiş gibi davranma eğiliminde olabilir. Biriktirmenin diğer OKB semptomlarıyla birlikte düşünülüp düşünülmemesi gerektiği konusunda bir tartışma vardır.

Kompulsiyonlar

image
Deri yolma bozukluğu

OKB'si olan bazı kişiler, açıklanamaz bir şekilde yapmaları gerektiğini hissettikleri için zorlayıcı ritüeller gerçekleştirirken, diğerleri obsesif düşüncelerden kaynaklanan kaygıyı azaltmak için zorlayıcı hareketler yapar. Etkilenen kişi, bu eylemlerin ya korkunç bir olayın gerçekleşmesini engelleyeceğini ya da olayı düşüncelerinden uzaklaştıracağını hissedebilir. Her durumda, akıl yürütmeleri o kadar ve çarpıktır ki, kişisel olarak veya etkilenen kişinin etrafındakiler için önemli bir sıkıntıya neden olur. Aşırı , saç yolma, tırnak yeme ve diğer vücut odaklı tekrarlayan davranış bozukluklarının tümü . OKB'si olan bazı kişiler davranışlarının rasyonel olmadığının farkındadırlar, ancak panik veya korku duygularını savuşturmak için onları takip etmeye mecbur hissederler. Ayrıca, kompulsiyonlar genellikle, kişinin algı, dikkat ve hafıza becerilerindeki güvensizlikle karakterize edilen bir OKB semptomu olan kaynaklanır, hatta bir eksiklik olduğuna dair net bir kanıt olmadığı durumlarda bile.

Sık görülen kompulsiyonlar arasında el yıkama, temizlik, eşyaları kontrol etme (kapıların kilitlenmesi gibi), eylemleri tekrarlama (anahtarları tekrar tekrar açma ve kapama gibi), belirli bir şekilde sipariş verme ve güvence talep etme sayılabilir.

Bazı insanlar eylemleri tekrar tekrar yapsalar da, bu eylemleri zorunlu olarak yapmazlar; örneğin, sabah veya gece rutinleri ve dini uygulamalar genellikle zorlama değildir. Davranışların zorlama mı yoksa sadece alışkanlık mı olarak nitelendirildiği, gerçekleştirildikleri bağlama bağlıdır. Örneğin, bir kütüphanede çalışan birinden günde sekiz saat kitap düzenlemesi beklenir, ancak bu rutin diğer durumlarda anormal görünebilir. Başka bir deyişle, alışkanlıklar kişinin hayatına verimlilik getirme eğilimindeyken, içsel zorlamalar onu bozma eğilimindedir. Dini rutini terkeden kişinin, endişe düzeyi ve kendisi hakkında geliştirdiği suçluluk ve günah duygusu, rutin ile OKB ayrımı arasında ayrımı belirler.

Ayrıca kompulsiyonlar, genellikle karmaşık olmayan ve obsesyonlarla tetiklenmeyen tiklerden (dokunma, vurma, ovma veya göz kırpma gibi) ve basmakalıp hareketlerden (kafa vurma, vücut sallama veya kendini ısırma gibi) farklıdır. Kompulsiyonlar ve karmaşık tikler arasındaki farkı söylemek bazen zor olabilir ve OKB'li kişilerin yaklaşık %10-40'ında yaşam boyu tik bozukluğu vardır.

OKB'si olan kişiler, obsesif düşüncelerinden bir kaçış olarak kompulsiyonlara güvenirler; ancak rahatlamanın geçici olduğunun ve araya giren düşüncelerin geri döneceğinin farkındadırlar. Etkilenen bazı kişiler, obsesyonları tetikleyebilecek durumlardan kaçınmak için kompulsiyonlar kullanır. Kompulsiyonlar, kontaminasyon takıntısı olan birinin zorunlu olarak ellerini yıkaması gibi, doğrudan obsesyonla ilgili eylemler olabilir, ancak ilgisiz de olabilirler. OKB'ye tipik olarak eşlik eden endişe ve korkuyu deneyimlemenin yanı sıra, etkilenen bireyler her gün kompulsiyonları gerçekleştirmek için saatler harcayabilirler. Bu gibi durumlarda kişinin işini, ailevi veya sosyal rollerini yerine getirmesi zorlaşabilmektedir. Bu davranışlar olumsuz fiziksel belirtilere de neden olabilir; örneğin, saplantılı bir şekilde ellerini antibakteriyel sabun ve sıcak suyla yıkayan kişiler, derilerini dermatitle kırmızı ve ham hale getirebilirler.

Obsesif kompulsif bozukluğu (OKB) olan bireyler, davranışlarını açıklamak için sıklıkla kullanırlar; ancak, bu rasyonalizasyonlar davranış kalıbına değil, her bir bireysel olaya uygulanır. Örneğin, ön kapıyı zorunlu olarak kontrol eden biri, bir çekle ilişkili zaman ve stresin, soyulma ile ilişkili zamandan ve stresten daha az olduğunu ve sonuç olarak kontrol etmenin daha iyi bir seçenek olduğunu iddia edebilir. Bu akıl yürütme genellikle döngüsel bir şekilde gerçekleşir ve etkilenen kişinin kendini güvende hissetmesi için ihtiyaç duyduğu sürece devam edebilir. Rasyonalizasyon, bireylerin mantıksal bir çerçeve oluşturma çabasıdır, ancak bu genellikle endişelerini hafifletmekten öteye gitmez. Bu tür rasyonelleştirmeler, bireylerin davranışlarını sürdürmelerine ve hatta pekiştirmelerine neden olabilir. OKB'li bireylerin bu davranış döngüsünü kırabilmesi için profesyonel destek ve terapi önemli bir rol oynar. Tedavi sürecinde, bilişsel davranışçı terapi (BDT) ve ilaç tedavisi sıkça kullanılan yöntemler arasındadır.

Bilişsel davranışçı terapide OKB hastalarından herhangi bir zorlamaya kapılmadan araya giren düşüncelerin üstesinden gelmeleri istenir. Ritüellerin OKB'yi güçlü tuttuğu, yapmamanın OKB'nin zayıflamasına neden olduğu öğretilir. Bu konum, bellek güvensizliği modeliyle desteklenir; kompulsiyonlar ne kadar sık tekrarlanırsa, hafıza güveni o kadar zayıflar ve hafıza güvensizliği kompulsiyon sıklığını arttırdıkça bu döngü devam eder.Trikotilomani (saç çekme), deri yolma ve onikofaji (tırnak yeme) gibi (BFRB) için, kompulsif davranışların tedavisi için ve gibi davranışsal müdahaleler önerilir.

OKB bazen "öncelikle obsesif OKB" olarak adlandırılabilecek açık kompulsiyonlar olmaksızın kendini gösterir. Açık kompulsiyonlar olmaksızın OKB, bir tahmine göre, OKB vakalarının %50-60 kadarını karakterize edebilir.

İçgörü ve aşırı değerli fikir (Derecelendirme)

, OKB'deki içgörü düzeyi için iyi içgörüden (en az şiddetli) içgörü yok (en şiddetli) arasında bir süreklilik tanımlar. İyi veya adil içgörü, obsesif-kompulsif inançların doğru olup olmayabileceğinin kabulü ile karakterize edilir; sürekliliğin ortasındaki zayıf içgörü, obsesif-kompulsif inançların muhtemelen doğru olduğu inancıyla karakterize edilir. Bireyin inançlarının doğru olduğuna tamamen ikna olduğu içgörünün yokluğu da sanrılı bir düşünce kalıbı olarak tanımlanır ve OKB'li kişilerin yaklaşık %4'ünde görülür. İçgörüsü olmayan OKB vakaları şiddetli hale geldiğinde, etkilenen bireyler sanrılarının gerçekliğine sarsılmaz bir inanca sahip olurlar ve bu durum vakalarını psikotik bozukluklardan ayırt etmeyi zorlaştırabilir.

OKB'si olan bazı insanlar, aşırı değer verilen fikirler olarak bilinen, etkilenen bireylerin kendi kültürlerine kıyasla anormal olan ve çoğu olumsuz düşünce ve takıntıdan daha tedaviye dirençli fikirler sergilerler. Biraz tartıştıktan sonra, bireyi korkularının yersiz olduğuna ikna etmek mümkündür. Bu tür insanlar üzerinde ERP tedavisini uygulamak daha zor olabilir çünkü en azından başlangıçta işbirliği yapmak istemeyebilirler.[] Bir süreklilik içinde içgörünün nasıl tanımlandığına benzer şekilde, obsesif-kompulsif inançlar, obsesif şüpheden sanrılı inanca kadar uzanan bir yelpazede karakterize edilir. Amerika Birleşik Devletleri'nde, aşırı değerli fikir (OVI) en çok zayıf içgörüye benzer olarak kabul edilir - özellikle bir fikrin temel tanımlayıcılarından biri olarak inanç gücü düşünüldüğünde - ancak Avrupa nitelikleri tarihsel olarak daha geniş olmuştur. Ayrıca, şiddetli ve sıklıkla aşırı değer verilen fikirler, etkilenen bireyler tarafından çok katı bir şekilde tutulan ve onlar için çok önemli olan ve sonunda tanımlayıcı bir kimlik haline gelen idealleştirilmiş değerlere benzer olarak kabul edilir. Adolesan OKB hastalarında OVI ciddi bir semptom olarak kabul edilir.

Tarihsel olarak, OVI'nin OKB'li hastalarda daha kötü tedavi sonucu ile bağlantılı olduğu düşünülmüştür, ancak şu anda kötü bir prognoz göstergesi olarak kabul edilmektedir. Aşırı Değerli Fikirler Ölçeği (OVIS), OKB'li hastalarda OVI düzeylerini ölçmek için güvenilir bir nicel yöntem olarak geliştirilmiştir ve araştırmalar, aşırı değerli fikirlerin, aşırı OVIS puanları olanlar için daha kararlı olduğunu öne sürmüştür.

Bilişsel performans

OKB'nin bir zamanlar ortalamanın üzerinde zeka ile ilişkili olduğuna inanılsa da, durum böyle görünmüyor. Bir 2013 incelemesi, OKB'si olan kişilerin bazen hafif fakat geniş kapsamlı bilişsel eksikliklere sahip olabileceğini, en önemlisi etkileyenlerin ve daha az ölçüde , , yürütme işlevi ve işlem hızı ile işitsel dikkatin önemli ölçüde etkilenmediğini bildirdi. OKB'si olan kişiler, bilgi kodlama, set değiştirme ve motor ve bilişsel engelleme için örgütsel bir strateji formüle etmede bozulma gösterirler.

OKB'deki semptom boyutlarının spesifik alt tipleri, spesifik bilişsel eksikliklerle ilişkilendirilmiştir. Örneğin, yıkama ve kontrol semptomlarını karşılaştıran bir meta-analizin sonuçları, yıkayıcıların on bilişsel testten sekizinde daha iyi performans gösterdiğini bildirdi. Kirlenme ve temizlemenin belirti boyutu, engelleme ve sözel bellek testlerinde daha yüksek puanlarla ilişkilendirilebilir.

Çocuklar

Çocukların yaklaşık %1-2'si OKB'den etkilenir. Obsesif-kompulsif bozukluk belirtileri, 10-14 yaş arası çocuklarda daha sık gelişme eğilimindedir ve erkeklerin belirtileri kadınlara göre daha erken yaşta ve daha şiddetli düzeyde gösterir. Çocuklarda semptomlar, sporadik ve tikle ilişkili OKB dahil olmak üzere en az dört tipte gruplandırılabilir.

Kaynakça

  1. ^ Drs; (PDF). www.who.int World Health Organization. Microsoft Word. bluebook.doc. s. 116 (foot). 17 Ekim 2004 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 23 Haziran 2021 – Microsoft Bing vasıtasıyla. 
  2. ^ a b c d e f g h i . U.S. National Institutes of Health (NIH). January 2016. 23 Temmuz 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 24 Temmuz 2016.  Kaynak hatası: Geçersiz <ref> etiketi: "NIH20152" adı farklı içerikte birden fazla tanımlanmış (Bkz: )
  3. ^ a b c d e f g h i Diagnostic and statistical manual of mental disorders : DSM-5. 5. Washington: American Psychiatric Publishing. 2013. ss. 237-242. ISBN .  Kaynak hatası: Geçersiz <ref> etiketi: "DSM52" adı farklı içerikte birden fazla tanımlanmış (Bkz: )
  4. ^ a b . nhs.uk (İngilizce). 16 Şubat 2021. 10 Mart 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 6 Kasım 2021. 
  5. ^ a b c d e . www.psychiatry.org. 10 Eylül 2015 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 6 Kasım 2021.  Kaynak hatası: Geçersiz <ref> etiketi: ":4" adı farklı içerikte birden fazla tanımlanmış (Bkz: )
  6. ^ . Centers for Disease Control and Prevention (İngilizce). 2 Aralık 2020. 14 Nisan 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 6 Kasım 2021. 
  7. ^ (İngilizce). 31 Mart 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 5 Kasım 2021. 
  8. ^ . American Family Physician. 80 (3): 239-45. August 2009. (PMID) 19621834. 12 Mayıs 2014 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
  9. ^ Angelakis (25 Mart 2015). "Suicidality in obsessive compulsive disorder (OCD): A systematic review and meta-analysis". Clinical Psychology Review. Oxford, England: Pergamon Press. 39: 1-15. doi:10.1016/j.cpr.2015.03.002. (PMID) 25875222. 
  10. ^ Alonso (13 Ocak 2010). "Suicide in patients treated for obsessive-compulsive disorder: a prospective follow-up study". Journal of Affective Disorders. 124 (3): 300-308. doi:10.1016/j.jad.2009.12.001. (PMID) 20060171 – Elsevier Science Direct vasıtasıyla. 
  11. ^ a b c Grant JE (14 Ağustos 2014). "Clinical practice: Obsessive-compulsive disorder". The New England Journal of Medicine. 371 (7): 646-53. doi:10.1056/NEJMcp1402176. (PMID) 25119610. 
  12. ^ a b Veale (29 Kasım 2014). "Atypical antipsychotic augmentation in SSRI treatment refractory obsessive-compulsive disorder: a systematic review and meta-analysis". BMC Psychiatry. 14: 317. doi:10.1186/s12888-014-0317-5. (PMC) 4262998 $2. (PMID) 25432131. 
  13. ^ a b . Beyond OCD: OCD Information and Resources. 1 Ekim 2012 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 11 Aralık 2021. 
  14. ^ Pittenger (September 2014). "Pharmacological treatment of obsessive-compulsive disorder". Psychiatric Clinics of North America. 37 (3): 375-391. doi:10.1016/j.psc.2014.05.006. (PMC) 4143776 $2. (PMID) 25150568. 
  15. ^ Metacognitive therapy for anxiety and depression. Pbk. New York, NY: Guilford Press. 2011 [2009]. ISBN . OCLC 699763619. 
  16. ^ a b Bloch (August 2010). "Meta-Analysis of the Dose-Response Relationship of SSRI in Obsessive-Compulsive Disorder". Molecular Psychiatry. 15 (8): 850-855. doi:10.1038/mp.2009.50. (PMC) 2888928 $2. (PMID) 19468281. 
  17. ^ "Current trends in drug treatment of obsessive-compulsive disorder". Neuropsychiatr Dis Treat. 6: 233-42. 2010. doi:10.2147/NDT.S3149. (PMC) 2877605 $2. (PMID) 20520787. 
  18. ^ Blomstedt (December 2013). "Deep Brain Stimulation in the Treatment of Obsessive-Compulsive Disorder". World Neurosurgery. 80 (6): E245-E253. doi:10.1016/j.wneu.2012.10.006. (PMID) 23044000 – Elsevier Science Direct vasıtasıyla. 
  19. ^ Goodman (September 2014). "Obsessive-compulsive disorder". The Psychiatric Clinics of North America. 37 (3): 257-67. doi:10.1016/j.psc.2014.06.004. (PMID) 25150561. 
  20. ^ "Obsessional Disorders: A Conceptual History. Terminological and Classificatory Issues.". The anatomy of madness: essays in the history of psychiatry. Londra: Routledge. 1985. ss. 166-187. ISBN . 
  21. ^ a b Leckman (2009). "Symptom dimensions and subtypes of obsessive-compulsive disorder: a developmental perspective". Dialogues in Clinical Neuroscience. 11 (1): 21-33. doi:10.31887/DCNS.2009.11.1/jfleckman. (PMC) 3181902 $2. (PMID) 19432385.  Kaynak hatası: Geçersiz <ref> etiketi: "Leckman" adı farklı içerikte birden fazla tanımlanmış (Bkz: )
  22. ^ Bloch (December 2008). "Meta-analysis of the symptom structure of obsessive-compulsive disorder". . 165 (12): 1532-42. doi:10.1176/appi.ajp.2008.08020320. (PMC) 3972003 $2. (PMID) 18923068. 
  23. ^ McKay (July 2004). "A critical evaluation of obsessive-compulsive disorder subtypes: symptoms versus mechanisms". Clinical Psychology Review. 24 (3): 283-313. doi:10.1016/j.cpr.2004.04.003. (PMID) 15245833. 
  24. ^ Anholt (2010). "Autism and ADHD Symptoms in Patients with OCD: Are They Associated with Specific OC Symptom Dimensions or OC Symptom Severity?". Journal of Autism and Developmental Disorders. 40 (5): 580-589. doi:10.1007/s10803-009-0922-1. (PMC) 2855859 $2. (PMID) 20039111. 
  25. ^ Markarian (February 2010). "Multiple pathways to functional impairment in obsessive-compulsive disorder". Clinical Psychology Review. 30 (1): 78-88. doi:10.1016/j.cpr.2009.09.005. (PMID) 19853982. 
  26. ^ Doron (2013). "Obsessing About Intimate-Relationships: Testing the Double Relationship-Vulnerability Hypothesis". . 44 (4): 433-440. doi:10.1016/j.jbtep.2013.05.003. (PMID) 23792752. 
  27. ^ Baer 2001.
  28. ^ Abnormal child psychology. 3. Belmont, California: . 2005. s. 197. ISBN . 
  29. ^ a b (PDF). Belmont, Massachusetts: MGH/McLean OCD Institute. 15 Kasım 2011 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 30 Aralık 2006. 
  30. ^ . OCD Types. 7 Ocak 2013 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 4 Şubat 2021. 
  31. ^ Williams (2011). "Sexual Orientation Obsessions in Obsessive-Compulsive Disorder: Prevalence and Correlates". Psychiatry Research. 187 (1–2): 156-159. doi:10.1016/j.psychres.2010.10.019. (PMC) 3070770 $2. (PMID) 21094531. 
  32. ^ Murphy (2010). "Obsessive-compulsive disorder and its related disorders: a reappraisal of obsessive-compulsive spectrum concepts". Dialogues in Clinical Neuroscience. 12 (2): 131-48. doi:10.31887/DCNS.2010.12.2/dmurphy. (PMC) 3181955 $2. (PMID) 20623919. 
  33. ^ (PDF), American Psychiatric Association, 2013, s. 7, 19 Ekim 2013 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi, erişim tarihi: 12 Nisan 2016 
  34. ^ Hermans (January 2008). "Cognitive confidence in obsessive-compulsive disorder: distrusting perception, attention and memory". Behaviour Research and Therapy. 46 (1): 98-113. doi:10.1016/j.brat.2007.11.001. (PMID) 18076865. 
  35. ^ Psychiatric Nursing. Issues in Mental Health Nursing. 15. Lippincott Williams & Wilkins. 2007. ss. 13-26. doi:10.3109/01612849409074930. ISBN . (PMID) 8119793. 15 Ekim 2021 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 26 Nisan 2022. 
  36. ^ . 12 Şubat 2012 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 15 Aralık 2009. 
  37. ^ Storch (2008). "Obsessive-compulsive disorder in youth with and without a chronic tic disorder". Depression and Anxiety. 25 (9): 761-767. doi:10.1002/da.20304. (PMID) 17345600. 
  38. ^ "Tic-related obsessive-compulsive disorder (OCD): phenomenology and treatment outcome in the Pediatric OCD Treatment Study II", Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 53 (12), 2014, ss. 1308-16, doi:10.1016/j.jaac.2014.09.014, (PMC) 4254546 $2, (PMID) 25457929 
  39. ^ . 21 Nisan 2009 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 26 Mart 2009. 
  40. ^ . Perelman School of Medicine University of Pennsylvania. 12 Temmuz 2010 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 31 Ağustos 2021. 
  41. ^ van den Hout (June 2004). "Obsessive-compulsive disorder and the paradoxical effects of perseverative behaviour on experienced uncertainty". Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry. 35 (2): 165-181. doi:10.1016/j.jbtep.2004.04.007. (PMID) 15210377. 
  42. ^ Himle (2004). "Advances in the behavior analytic treatment of trichotillomania and Tourette's Syndrome". Journal of Early and Intensive Behavior Intervention. 1 (1): 57-64. doi:10.1037/h0100282. ISSN 1554-4893. 
  43. ^ Sarris (2012). "Complementary medicine, self-help, and lifestyle interventions for Obsessive Compulsive Disorder (OCD) and the OCD spectrum: A systematic review". Journal of Affective Disorders (İngilizce). 138 (3): 213-221. doi:10.1016/j.jad.2011.04.051. (PMID) 21620478. 
  44. ^ Weisman (May 1998). "The cross national epidemiology of obsessive–compulsive disorder". New Developments in Obsessive-Compulsive and Spectrum Disorders. 3 (1): 6-9. 
  45. ^ . Impact of the DSM-IV to DSM-5 Changes on the National Survey on Drug Use and Health [Internet] (İngilizce). June 2016. 6 Aralık 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 11 Aralık 2021. 
  46. ^ Kaplan and Sadock's Comprehensive Textbook of Psychiatry. 10th. LWW. 2017. ISBN . 
  47. ^ O'Dwyer, Anne-Marie Carter, Obsessive–compulsive disorder and delusions revisited, The British Journal of Psychiatry (2000) 176: 281–284
  48. ^ a b Veale (2002). "Over-valued ideas: a conceptual analysis" (PDF). Behaviour Research and Therapy. 40 (4): 383-400. doi:10.1016/S0005-7967(01)00016-X. (PMID) 12002896. 12 Aralık 2021 tarihinde kaynağından (PDF). Erişim tarihi: 26 Nisan 2022. 
  49. ^ a b Borda (September 2017). "Overvalued ideation in adolescents with obsessive-compulsive disorder". Psychiatry Research. 255: 66-71. doi:10.1016/j.psychres.2017.05.001. (PMID) 28528243 – Elsevier Science Direct vasıtasıyla.  Kaynak hatası: Geçersiz <ref> etiketi: ":9" adı farklı içerikte birden fazla tanımlanmış (Bkz: )
  50. ^ Kozak (March 1994). "Obsessions, overvalued ideas, and delusions in obsessive-compulsive disorder". Behaviour Research and Therapy. 32 (3): 343-353. doi:10.1016/0005-7967(94)90132-5. (PMID) 8192634. 
  51. ^ Neziroglu (1999). "The overvalued ideas scale: development, reliability and validity in obsessive–compulsive disorder". Behaviour Research and Therapy. 37 (9): 881-902. doi:10.1016/S0005-7967(98)00191-0. (PMID) 10458051 – Elsevier Science Direct vasıtasıyla. 
  52. ^ Abramovitch Amitai (2017). "Meta-Analysis of Intelligence Quotient (IQ) in Obsessive-Compulsive Disorder". Neuropsychology Review. 28 (1): 111-120. doi:10.1007/s11065-017-9358-0. (PMID) 28864868. 
  53. ^ "Cognitive functioning in obsessive-compulsive disorder: a meta-analysis". Psychological Medicine. 44 (6): 1121-1130. 19 Temmuz 2013. doi:10.1017/S0033291713001803. (PMID) 23866289. 
  54. ^ "Cognitive functions in patients with obsessive compulsive disorder". Turk Psikiyatri Dergisi (Turkish Journal of Psychiatry). 24 (4): 266-74. 2013. doi:10.5080/u7172. (PMID) 24310094. 
  55. ^ Pauls (June 2014). "Obsessive-compulsive disorder: an integrative genetic and neurobiological perspective". Nature Reviews. Neuroscience. 15 (6): 410-24. doi:10.1038/nrn3746. (PMID) 24840803. 
  56. ^ Leopold (March 2015). "Neuropsychological differences between obsessive-compulsive washers and checkers: a systematic review and meta-analysis". Journal of Anxiety Disorders. 30: 48-58. doi:10.1016/j.janxdis.2014.12.016. (PMID) 25601381. 
  57. ^ Abramovitch (April 2015). "The cognitive neuropsychology of obsessive-compulsive disorder: A critical review". Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders. 5: 24-36. doi:10.1016/j.jocrd.2015.01.002. 
  58. ^ Jones (1 Şubat 2013). "Psychometric Properties of the Obsessive Compulsive Inventory: Child Version in Children and Adolescents with Obsessive–Compulsive Disorder". Child Psychiatry & Human Development (İngilizce). 44 (1): 137-151. doi:10.1007/s10578-012-0315-0. ISSN 0009-398X. (PMID) 22711294. 
  59. ^ Last (1989). "Obsessive—compulsive disorder in childhood". Journal of Anxiety Disorders. 3 (4): 295-302. doi:10.1016/0887-6185(89)90020-0. 

wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar

Obsesif kompulsif bozukluk OKB bireyin sahip oldugu ve veya belirli rutinleri sikintiya yol acacak veya genel islevi bozacak olcude tekrar tekrar yapma ihtiyaci hissettigi zihinsel ve bir bozukluktur Adindan da anlasilacagi gibi OKB nin birincil belirtileri obsesyonlar ve kompulsiyonlardir Obsesyonlar endise igrenme veya rahatsizlik duygulari yaratan kalici istenmeyen dusunceler zihinsel goruntuler veya durtulerdir Yaygin obsesyonlar arasinda bulasma korkusu simetri takintisi din cinsiyet ve zarar hakkinda zorlayici dusunceler yer alir Kompulsiyonlar obsesyonlara yanit olarak ortaya cikan tekrarlayan eylem veya rutinlerdir Yaygin kompulsiyonlar arasinda asiri el yikama bir seyleri duzenleme sayma guvence arama ve bir seyleri kontrol etme sayilabilir OKB li bircok yetiskin kompulsiyonlarinin bir anlam ifade etmediginin farkindadir ancak obsesyonlarin neden oldugu sikintiyi gidermek icin yine de bunlari gerceklestirirler Kompulsiyonlar o kadar sik meydana gelir ki tipik olarak gunde en az bir saat surer ve kisinin yasam kalitesini bozar Obsesif kompulsif bozuklukOKB hastasi bazi kisilerde sik ve asiri el yikama gorulur UzmanlikPsikiyatri PsikolojiBelirtilerHer seyi tekrar tekrar kontrol etme surekli kompulsif davranislarda bulunma surekli olan istemsiz ve rahatsiz edici dusuncelerKomplikasyonIntihar kendi kendine zarar vermekRisk faktoruCocuk istismari stres genetik faktorlerTaniSemptomlara goreTedaviPsikoterapi secici seretonin geri alim inhibitorleri klomipramin OKB nin nedeni bilinmemektedir Bazi genetik bilesenler var gibi gorunuyor ve tek yumurta ikizlerinde etkilenme cift yumurta ikizlerinden daha olasidir Risk faktorleri arasinda cocuk istismari gecmisi veya diger strese neden olan olaylar bulunuyor ornegin bazi vakalar streptokok enfeksiyonlarindan sonra meydana gelmistir Teshis sunulan semptomlara dayanir ve diger uyusturucuya bagli veya tibbi nedenlerin ekarte edilmesini gerektirir Yale Brown Obsesif Kompulsif Olcegi Y BOCS gibi derecelendirme olcekleri siddeti degerlendirir Benzer semptomlara sahip diger bozukluklar arasinda yaygin anksiyete bozuklugu major depresif bozukluk yeme bozukluklari ve obsesif kompulsif kisilik bozuklugu yer alir Bu durum ayrica intihar egiliminde genel bir artis ile iliskilidir OKB tedavisi bilissel davranisci terapi BDT gibi psikoterapiyi antidepresanlar gibi farmakoterapiyi veya derin beyin stimulasyonu DBS gibi cerrahi prosedurleri icerebilir BDT obsesyonlara bilincli maruz kalmayi artirir ve kompulsiyonlari onlerken kisinin kendi dusunceleriyle rituel davranislari arasinda olan iliskisini degistirmeye tesvik eder Secici serotonin geri alim inhibitorleri SSRI lar OKB yi tedavi etmek icin kullanilan yaygin bir antidepresandir SSRI lar onerilen depresyon dozunun uzerinde kullanildiginda daha etkilidir ancak daha yuksek dozlar yan etki yogunlugunu artirabilir Yaygin olarak kullanilan SSRI lar arasinda sertralin fluoksetin fluvoksamin paroksetin sitalopram ve esitalopram bulunur Bazi hastalar en az iki ay boyunca coklu SSRI larin maksimum tolere edilen dozunu aldiktan sonra iyilesmede basarisiz olurlar bu vakalar tedaviye direncli olarak nitelendirilir ve klomipramin veya atipik antipsikotik guclendirme gibi ikinci basamak tedavi gerektirir Cerrahi en siddetli veya tedaviye direncli vakalarda son care olarak kullanilabilir ancak cogu prosedur yan etkileriyle ilgili sinirli literatur nedeniyle deneysel olarak kabul edilir OKB tedavisiz olarak genellikle onlarca yil surer Obsesif kompulsif bozukluk hayatlarinin bir noktasinda insanlarin yaklasik 2 3 unu etkilerken herhangi bir yildaki oranlar yaklasik 1 2 dir Semptomlarin 35 yasindan sonra baslamasi alisilmadik bir durumdur ve hastalarin yaklasik 50 si 20 yasindan once gunluk yasamda zararli etkiler yasar Erkekler ve kadinlar esit olarak etkilenir ve OKB dunya capinda gorulur Obsesif kompulsif deyimi bazen bir kisiyi asiri titiz dalgin veya baska bir sekilde sabitlenmis olarak tanimlamak icin OKB ile ilgisi olmayan gayri resmi bir sekilde kullanilir Belirti ve bulgularOKB cok cesitli semptomlarla kendini gosterebilir Belirli semptom gruplari genellikle birlikte ortaya cikar bu gruplar bazen temel bir sureci yansitabilen boyutlar veya kumeler olarak gorulur OKB icin standart degerlendirme araci olan Y BOCS onceden tanimlanmis 13 semptom kategorisine sahiptir Bu semptomlar uc ila bes gruba ayrilir Belirti yapilarinin meta analitik bir incelemesi dort faktorlu bir gruplandirma yapisinin en guvenilir oldugunu buldu bir simetri faktoru bir yasak dusunce faktoru bir temizleme faktoru ve bir istifleme faktoru Simetri faktoru siralama sayma ve simetri ile ilgili obsesyonlarin yani sira tekrarlayan kompulsiyonlarla yuksek oranda iliskilidir Yasak dusunceler faktoru siddetli dini veya cinsel nitelikteki mudahaleci ve rahatsiz edici dusuncelerle yuksek oranda iliskilidir Temizleme faktoru kirlilikle ilgili obsesyonlar ve temizlikle ilgili kompulsiyonlar ile yuksek oranda iliskilidir Istifleme faktoru yalnizca istifleme ile ilgili obsesyonlari ve kompulsiyonlari icerir ve diger semptom gruplarindan farkli olarak tanimlanmistir Bazi OKB alt tipleri yikama alt tipi ve takintili dusunce alt tipi gibi belirli gorevlerde performans artisi ile iliskilendirilmistir Alt gruplar ayrica norogoruntuleme bulgulari ve tedavi yaniti ile ayirt edilmistir Bununla ilgili beyin goruntuleme calismalari cok azdi ve incelenen alt tipler herhangi bir sonuc cikarmak icin cok farkliydi Ote yandan alt tipe bagli tedavi yaniti incelenmistir ve istifleme alt tipi tutarli bir sekilde tedaviye en az yanit vermistir OKB noropsikolojik bir perspektiften homojen bir bozukluk olarak kabul edilirken varsayilan noropsikolojik eksikliklerin cogu komorbid bozukluklarin sonucu olabilir Ornegin OKB si olan yetiskinler OKB si olmayan yetiskinlere gore daha fazla dikkat eksikligi hiperaktivite bozuklugu DEHB ve otizm spektrum bozuklugu ASD belirtileri sergilemistir Takintilar OKB si olan kisiler seytan hakkindaki dusunceler gibi mudahaleci dusuncelerle karsi karsiya kalabilirler gosterilen cehennemin boyali bir yorumudur Takintilar onlari gormezden gelme veya yuzlesme cabalarina ragmen tekrarlayan ve devam eden stres yaratan dusuncelerdir OKB si olan kisiler obsesyona bagli kaygidan kurtulmak icin siklikla gorevler veya yaparlar Bireylerin icinde ve arasinda ilk saplantilar netlik ve canlilik acisindan farklilik gosterir Nispeten belirsiz bir takinti dengesizlik devam ederken hayatin normal bir sekilde devam edemeyecegi inancinin eslik ettigi genel bir kargasa veya gerginlik hissini icerebilir Daha yogun bir saplanti yakin bir aile uyesinin veya arkadasinin olumu veya ile ilgili mudahaleler hakkindaki dusunce veya imajla mesgul olmak olabilir Diger obsesyonlar Tanri seytan veya hastalik gibi kisinin kendisinden baska birinin veya bir seyin hastaya veya hastanin umursadigi insanlara veya seylere zarar verme olasiligi ile ilgilidir OKB si olan digerleri vucutlarindan cikan gorunmez cikintilarin hissini deneyimleyebilir veya cansiz nesnelerin ruhunun cekildigini hissedebilir OKB si olan bazi kisiler yabancilarla tanidiklarla ebeveynlerle cocuklarla aile uyeleriyle arkadaslarla opusme dokunma oksama oral seks anal seks iliski ensest ve tecavuz gibi davetsiz dusunce veya goruntuleri icerebilen yasarlar is arkadaslari hayvanlar ve dini sahsiyetler ve her yastan insanla heteroseksuel veya escinsel temasi icerebilir Diger mudahaleci dusunceler veya goruntuler gibi bazi rahatsiz edici cinsel dusunceler zaman zaman normaldir ancak OKB si olan kisiler bu tur dusuncelere olaganustu onem verebilirler Ornegin cinsel yonelimle ilgili obsesif korkular etkilenen kisiye ve hatta etrafindakilere cinsel kimlik krizi olarak gorunebilir Ayrica OKB ye eslik eden suphe kisinin rahatsiz edici dusuncelere gore hareket edip edemeyecegi ozelestiri veya kendinden igrenme ile sonuclanip sonuclanmayacagi konusunda belirsizlige yol acar OKB si olan cogu insan dusuncelerinin gerceklikle uyusmadigini anlar ancak bu fikirler dogru veya gercekciymis gibi davranmalari gerektigini dusunurler Ornegin zorlayici istifcilik yapan biri bu tur bir davranisin entelektuel duzeyde irrasyonel oldugunu kabul etmesine ragmen inorganik maddeye canli organizmalarin duygularina veya haklarina sahipmis gibi davranma egiliminde olabilir Biriktirmenin diger OKB semptomlariyla birlikte dusunulup dusunulmemesi gerektigi konusunda bir tartisma vardir Kompulsiyonlar Deri yolma bozuklugu OKB si olan bazi kisiler aciklanamaz bir sekilde yapmalari gerektigini hissettikleri icin zorlayici ritueller gerceklestirirken digerleri obsesif dusuncelerden kaynaklanan kaygiyi azaltmak icin zorlayici hareketler yapar Etkilenen kisi bu eylemlerin ya korkunc bir olayin gerceklesmesini engelleyecegini ya da olayi dusuncelerinden uzaklastiracagini hissedebilir Her durumda akil yurutmeleri o kadar ve carpiktir ki kisisel olarak veya etkilenen kisinin etrafindakiler icin onemli bir sikintiya neden olur Asiri sac yolma tirnak yeme ve diger vucut odakli tekrarlayan davranis bozukluklarinin tumu OKB si olan bazi kisiler davranislarinin rasyonel olmadiginin farkindadirlar ancak panik veya korku duygularini savusturmak icin onlari takip etmeye mecbur hissederler Ayrica kompulsiyonlar genellikle kisinin algi dikkat ve hafiza becerilerindeki guvensizlikle karakterize edilen bir OKB semptomu olan kaynaklanir hatta bir eksiklik olduguna dair net bir kanit olmadigi durumlarda bile Sik gorulen kompulsiyonlar arasinda el yikama temizlik esyalari kontrol etme kapilarin kilitlenmesi gibi eylemleri tekrarlama anahtarlari tekrar tekrar acma ve kapama gibi belirli bir sekilde siparis verme ve guvence talep etme sayilabilir Bazi insanlar eylemleri tekrar tekrar yapsalar da bu eylemleri zorunlu olarak yapmazlar ornegin sabah veya gece rutinleri ve dini uygulamalar genellikle zorlama degildir Davranislarin zorlama mi yoksa sadece aliskanlik mi olarak nitelendirildigi gerceklestirildikleri baglama baglidir Ornegin bir kutuphanede calisan birinden gunde sekiz saat kitap duzenlemesi beklenir ancak bu rutin diger durumlarda anormal gorunebilir Baska bir deyisle aliskanliklar kisinin hayatina verimlilik getirme egilimindeyken icsel zorlamalar onu bozma egilimindedir Dini rutini terkeden kisinin endise duzeyi ve kendisi hakkinda gelistirdigi sucluluk ve gunah duygusu rutin ile OKB ayrimi arasinda ayrimi belirler Ayrica kompulsiyonlar genellikle karmasik olmayan ve obsesyonlarla tetiklenmeyen tiklerden dokunma vurma ovma veya goz kirpma gibi ve basmakalip hareketlerden kafa vurma vucut sallama veya kendini isirma gibi farklidir Kompulsiyonlar ve karmasik tikler arasindaki farki soylemek bazen zor olabilir ve OKB li kisilerin yaklasik 10 40 inda yasam boyu tik bozuklugu vardir OKB si olan kisiler obsesif dusuncelerinden bir kacis olarak kompulsiyonlara guvenirler ancak rahatlamanin gecici oldugunun ve araya giren dusuncelerin geri doneceginin farkindadirlar Etkilenen bazi kisiler obsesyonlari tetikleyebilecek durumlardan kacinmak icin kompulsiyonlar kullanir Kompulsiyonlar kontaminasyon takintisi olan birinin zorunlu olarak ellerini yikamasi gibi dogrudan obsesyonla ilgili eylemler olabilir ancak ilgisiz de olabilirler OKB ye tipik olarak eslik eden endise ve korkuyu deneyimlemenin yani sira etkilenen bireyler her gun kompulsiyonlari gerceklestirmek icin saatler harcayabilirler Bu gibi durumlarda kisinin isini ailevi veya sosyal rollerini yerine getirmesi zorlasabilmektedir Bu davranislar olumsuz fiziksel belirtilere de neden olabilir ornegin saplantili bir sekilde ellerini antibakteriyel sabun ve sicak suyla yikayan kisiler derilerini dermatitle kirmizi ve ham hale getirebilirler Obsesif kompulsif bozuklugu OKB olan bireyler davranislarini aciklamak icin siklikla kullanirlar ancak bu rasyonalizasyonlar davranis kalibina degil her bir bireysel olaya uygulanir Ornegin on kapiyi zorunlu olarak kontrol eden biri bir cekle iliskili zaman ve stresin soyulma ile iliskili zamandan ve stresten daha az oldugunu ve sonuc olarak kontrol etmenin daha iyi bir secenek oldugunu iddia edebilir Bu akil yurutme genellikle dongusel bir sekilde gerceklesir ve etkilenen kisinin kendini guvende hissetmesi icin ihtiyac duydugu surece devam edebilir Rasyonalizasyon bireylerin mantiksal bir cerceve olusturma cabasidir ancak bu genellikle endiselerini hafifletmekten oteye gitmez Bu tur rasyonellestirmeler bireylerin davranislarini surdurmelerine ve hatta pekistirmelerine neden olabilir OKB li bireylerin bu davranis dongusunu kirabilmesi icin profesyonel destek ve terapi onemli bir rol oynar Tedavi surecinde bilissel davranisci terapi BDT ve ilac tedavisi sikca kullanilan yontemler arasindadir Bilissel davranisci terapide OKB hastalarindan herhangi bir zorlamaya kapilmadan araya giren dusuncelerin ustesinden gelmeleri istenir Rituellerin OKB yi guclu tuttugu yapmamanin OKB nin zayiflamasina neden oldugu ogretilir Bu konum bellek guvensizligi modeliyle desteklenir kompulsiyonlar ne kadar sik tekrarlanirsa hafiza guveni o kadar zayiflar ve hafiza guvensizligi kompulsiyon sikligini arttirdikca bu dongu devam eder Trikotilomani sac cekme deri yolma ve onikofaji tirnak yeme gibi BFRB icin kompulsif davranislarin tedavisi icin ve gibi davranissal mudahaleler onerilir OKB bazen oncelikle obsesif OKB olarak adlandirilabilecek acik kompulsiyonlar olmaksizin kendini gosterir Acik kompulsiyonlar olmaksizin OKB bir tahmine gore OKB vakalarinin 50 60 kadarini karakterize edebilir Icgoru ve asiri degerli fikir Derecelendirme OKB deki icgoru duzeyi icin iyi icgoruden en az siddetli icgoru yok en siddetli arasinda bir sureklilik tanimlar Iyi veya adil icgoru obsesif kompulsif inanclarin dogru olup olmayabileceginin kabulu ile karakterize edilir surekliligin ortasindaki zayif icgoru obsesif kompulsif inanclarin muhtemelen dogru oldugu inanciyla karakterize edilir Bireyin inanclarinin dogru olduguna tamamen ikna oldugu icgorunun yoklugu da sanrili bir dusunce kalibi olarak tanimlanir ve OKB li kisilerin yaklasik 4 unde gorulur Icgorusu olmayan OKB vakalari siddetli hale geldiginde etkilenen bireyler sanrilarinin gercekligine sarsilmaz bir inanca sahip olurlar ve bu durum vakalarini psikotik bozukluklardan ayirt etmeyi zorlastirabilir OKB si olan bazi insanlar asiri deger verilen fikirler olarak bilinen etkilenen bireylerin kendi kulturlerine kiyasla anormal olan ve cogu olumsuz dusunce ve takintidan daha tedaviye direncli fikirler sergilerler Biraz tartistiktan sonra bireyi korkularinin yersiz olduguna ikna etmek mumkundur Bu tur insanlar uzerinde ERP tedavisini uygulamak daha zor olabilir cunku en azindan baslangicta isbirligi yapmak istemeyebilirler kaynak belirtilmeli Bir sureklilik icinde icgorunun nasil tanimlandigina benzer sekilde obsesif kompulsif inanclar obsesif supheden sanrili inanca kadar uzanan bir yelpazede karakterize edilir Amerika Birlesik Devletleri nde asiri degerli fikir OVI en cok zayif icgoruye benzer olarak kabul edilir ozellikle bir fikrin temel tanimlayicilarindan biri olarak inanc gucu dusunuldugunde ancak Avrupa nitelikleri tarihsel olarak daha genis olmustur Ayrica siddetli ve siklikla asiri deger verilen fikirler etkilenen bireyler tarafindan cok kati bir sekilde tutulan ve onlar icin cok onemli olan ve sonunda tanimlayici bir kimlik haline gelen ideallestirilmis degerlere benzer olarak kabul edilir Adolesan OKB hastalarinda OVI ciddi bir semptom olarak kabul edilir Tarihsel olarak OVI nin OKB li hastalarda daha kotu tedavi sonucu ile baglantili oldugu dusunulmustur ancak su anda kotu bir prognoz gostergesi olarak kabul edilmektedir Asiri Degerli Fikirler Olcegi OVIS OKB li hastalarda OVI duzeylerini olcmek icin guvenilir bir nicel yontem olarak gelistirilmistir ve arastirmalar asiri degerli fikirlerin asiri OVIS puanlari olanlar icin daha kararli oldugunu one surmustur Bilissel performans OKB nin bir zamanlar ortalamanin uzerinde zeka ile iliskili olduguna inanilsa da durum boyle gorunmuyor Bir 2013 incelemesi OKB si olan kisilerin bazen hafif fakat genis kapsamli bilissel eksikliklere sahip olabilecegini en onemlisi etkileyenlerin ve daha az olcude yurutme islevi ve islem hizi ile isitsel dikkatin onemli olcude etkilenmedigini bildirdi OKB si olan kisiler bilgi kodlama set degistirme ve motor ve bilissel engelleme icin orgutsel bir strateji formule etmede bozulma gosterirler OKB deki semptom boyutlarinin spesifik alt tipleri spesifik bilissel eksikliklerle iliskilendirilmistir Ornegin yikama ve kontrol semptomlarini karsilastiran bir meta analizin sonuclari yikayicilarin on bilissel testten sekizinde daha iyi performans gosterdigini bildirdi Kirlenme ve temizlemenin belirti boyutu engelleme ve sozel bellek testlerinde daha yuksek puanlarla iliskilendirilebilir Cocuklar Cocuklarin yaklasik 1 2 si OKB den etkilenir Obsesif kompulsif bozukluk belirtileri 10 14 yas arasi cocuklarda daha sik gelisme egilimindedir ve erkeklerin belirtileri kadinlara gore daha erken yasta ve daha siddetli duzeyde gosterir Cocuklarda semptomlar sporadik ve tikle iliskili OKB dahil olmak uzere en az dort tipte gruplandirilabilir Kaynakca Drs PDF www who int World Health Organization Microsoft Word bluebook doc s 116 foot 17 Ekim 2004 tarihinde kaynagindan PDF arsivlendi Erisim tarihi 23 Haziran 2021 Microsoft Bing vasitasiyla a b c d e f g h i U S National Institutes of Health NIH January 2016 23 Temmuz 2016 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 24 Temmuz 2016 Kaynak hatasi Gecersiz lt ref gt etiketi NIH20152 adi farkli icerikte birden fazla tanimlanmis Bkz Kaynak gosterme a b c d e f g h i Diagnostic and statistical manual of mental disorders DSM 5 5 Washington American Psychiatric Publishing 2013 ss 237 242 ISBN 978 0 89042 555 8 Kaynak hatasi Gecersiz lt ref gt etiketi DSM52 adi farkli icerikte birden fazla tanimlanmis Bkz Kaynak gosterme a b nhs uk Ingilizce 16 Subat 2021 10 Mart 2021 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 6 Kasim 2021 a b c d e www psychiatry org 10 Eylul 2015 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 6 Kasim 2021 Kaynak hatasi Gecersiz lt ref gt etiketi 4 adi farkli icerikte birden fazla tanimlanmis Bkz Kaynak gosterme Centers for Disease Control and Prevention Ingilizce 2 Aralik 2020 14 Nisan 2016 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 6 Kasim 2021 Ingilizce 31 Mart 2019 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 5 Kasim 2021 American Family Physician 80 3 239 45 August 2009 PMID 19621834 12 Mayis 2014 tarihinde kaynagindan arsivlendi Angelakis 25 Mart 2015 Suicidality in obsessive compulsive disorder OCD A systematic review and meta analysis Clinical Psychology Review Oxford England Pergamon Press 39 1 15 doi 10 1016 j cpr 2015 03 002 PMID 25875222 Alonso 13 Ocak 2010 Suicide in patients treated for obsessive compulsive disorder a prospective follow up study Journal of Affective Disorders 124 3 300 308 doi 10 1016 j jad 2009 12 001 PMID 20060171 Elsevier Science Direct vasitasiyla a b c Grant JE 14 Agustos 2014 Clinical practice Obsessive compulsive disorder The New England Journal of Medicine 371 7 646 53 doi 10 1056 NEJMcp1402176 PMID 25119610 a b Veale 29 Kasim 2014 Atypical antipsychotic augmentation in SSRI treatment refractory obsessive compulsive disorder a systematic review and meta analysis BMC Psychiatry 14 317 doi 10 1186 s12888 014 0317 5 PMC 4262998 2 PMID 25432131 a b Beyond OCD OCD Information and Resources 1 Ekim 2012 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 11 Aralik 2021 Pittenger September 2014 Pharmacological treatment of obsessive compulsive disorder Psychiatric Clinics of North America 37 3 375 391 doi 10 1016 j psc 2014 05 006 PMC 4143776 2 PMID 25150568 Metacognitive therapy for anxiety and depression Pbk New York NY Guilford Press 2011 2009 ISBN 978 1 60918 496 4 OCLC 699763619 a b Bloch August 2010 Meta Analysis of the Dose Response Relationship of SSRI in Obsessive Compulsive Disorder Molecular Psychiatry 15 8 850 855 doi 10 1038 mp 2009 50 PMC 2888928 2 PMID 19468281 Current trends in drug treatment of obsessive compulsive disorder Neuropsychiatr Dis Treat 6 233 42 2010 doi 10 2147 NDT S3149 PMC 2877605 2 PMID 20520787 Blomstedt December 2013 Deep Brain Stimulation in the Treatment of Obsessive Compulsive Disorder World Neurosurgery 80 6 E245 E253 doi 10 1016 j wneu 2012 10 006 PMID 23044000 Elsevier Science Direct vasitasiyla Goodman September 2014 Obsessive compulsive disorder The Psychiatric Clinics of North America 37 3 257 67 doi 10 1016 j psc 2014 06 004 PMID 25150561 Obsessional Disorders A Conceptual History Terminological and Classificatory Issues The anatomy of madness essays in the history of psychiatry Londra Routledge 1985 ss 166 187 ISBN 978 0 415 32382 6 a b Leckman 2009 Symptom dimensions and subtypes of obsessive compulsive disorder a developmental perspective Dialogues in Clinical Neuroscience 11 1 21 33 doi 10 31887 DCNS 2009 11 1 jfleckman PMC 3181902 2 PMID 19432385 Kaynak hatasi Gecersiz lt ref gt etiketi Leckman adi farkli icerikte birden fazla tanimlanmis Bkz Kaynak gosterme Bloch December 2008 Meta analysis of the symptom structure of obsessive compulsive disorder 165 12 1532 42 doi 10 1176 appi ajp 2008 08020320 PMC 3972003 2 PMID 18923068 McKay July 2004 A critical evaluation of obsessive compulsive disorder subtypes symptoms versus mechanisms Clinical Psychology Review 24 3 283 313 doi 10 1016 j cpr 2004 04 003 PMID 15245833 Anholt 2010 Autism and ADHD Symptoms in Patients with OCD Are They Associated with Specific OC Symptom Dimensions or OC Symptom Severity Journal of Autism and Developmental Disorders 40 5 580 589 doi 10 1007 s10803 009 0922 1 PMC 2855859 2 PMID 20039111 Markarian February 2010 Multiple pathways to functional impairment in obsessive compulsive disorder Clinical Psychology Review 30 1 78 88 doi 10 1016 j cpr 2009 09 005 PMID 19853982 Doron 2013 Obsessing About Intimate Relationships Testing the Double Relationship Vulnerability Hypothesis 44 4 433 440 doi 10 1016 j jbtep 2013 05 003 PMID 23792752 Baer 2001 Abnormal child psychology 3 Belmont California 2005 s 197 ISBN 978 1305105423 a b PDF Belmont Massachusetts MGH McLean OCD Institute 15 Kasim 2011 tarihinde kaynagindan PDF arsivlendi Erisim tarihi 30 Aralik 2006 OCD Types 7 Ocak 2013 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 4 Subat 2021 Williams 2011 Sexual Orientation Obsessions in Obsessive Compulsive Disorder Prevalence and Correlates Psychiatry Research 187 1 2 156 159 doi 10 1016 j psychres 2010 10 019 PMC 3070770 2 PMID 21094531 Murphy 2010 Obsessive compulsive disorder and its related disorders a reappraisal of obsessive compulsive spectrum concepts Dialogues in Clinical Neuroscience 12 2 131 48 doi 10 31887 DCNS 2010 12 2 dmurphy PMC 3181955 2 PMID 20623919 PDF American Psychiatric Association 2013 s 7 19 Ekim 2013 tarihinde kaynagindan PDF arsivlendi erisim tarihi 12 Nisan 2016 Hermans January 2008 Cognitive confidence in obsessive compulsive disorder distrusting perception attention and memory Behaviour Research and Therapy 46 1 98 113 doi 10 1016 j brat 2007 11 001 PMID 18076865 Psychiatric Nursing Issues in Mental Health Nursing 15 Lippincott Williams amp Wilkins 2007 ss 13 26 doi 10 3109 01612849409074930 ISBN 978 0 397 55178 1 PMID 8119793 15 Ekim 2021 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 26 Nisan 2022 12 Subat 2012 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 15 Aralik 2009 Storch 2008 Obsessive compulsive disorder in youth with and without a chronic tic disorder Depression and Anxiety 25 9 761 767 doi 10 1002 da 20304 PMID 17345600 Tic related obsessive compulsive disorder OCD phenomenology and treatment outcome in the Pediatric OCD Treatment Study II Journal of the American Academy of Child amp Adolescent Psychiatry 53 12 2014 ss 1308 16 doi 10 1016 j jaac 2014 09 014 PMC 4254546 2 PMID 25457929 21 Nisan 2009 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 26 Mart 2009 Perelman School of Medicine University of Pennsylvania 12 Temmuz 2010 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 31 Agustos 2021 van den Hout June 2004 Obsessive compulsive disorder and the paradoxical effects of perseverative behaviour on experienced uncertainty Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry 35 2 165 181 doi 10 1016 j jbtep 2004 04 007 PMID 15210377 Himle 2004 Advances in the behavior analytic treatment of trichotillomania and Tourette s Syndrome Journal of Early and Intensive Behavior Intervention 1 1 57 64 doi 10 1037 h0100282 ISSN 1554 4893 Sarris 2012 Complementary medicine self help and lifestyle interventions for Obsessive Compulsive Disorder OCD and the OCD spectrum A systematic review Journal of Affective Disorders Ingilizce 138 3 213 221 doi 10 1016 j jad 2011 04 051 PMID 21620478 Weisman May 1998 The cross national epidemiology of obsessive compulsive disorder New Developments in Obsessive Compulsive and Spectrum Disorders 3 1 6 9 Impact of the DSM IV to DSM 5 Changes on the National Survey on Drug Use and Health Internet Ingilizce June 2016 6 Aralik 2019 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 11 Aralik 2021 Kaplan and Sadock s Comprehensive Textbook of Psychiatry 10th LWW 2017 ISBN 978 1 4511 0047 1 O Dwyer Anne Marie Carter Obsessive compulsive disorder and delusions revisited The British Journal of Psychiatry 2000 176 281 284 a b Veale 2002 Over valued ideas a conceptual analysis PDF Behaviour Research and Therapy 40 4 383 400 doi 10 1016 S0005 7967 01 00016 X PMID 12002896 12 Aralik 2021 tarihinde kaynagindan PDF Erisim tarihi 26 Nisan 2022 a b Borda September 2017 Overvalued ideation in adolescents with obsessive compulsive disorder Psychiatry Research 255 66 71 doi 10 1016 j psychres 2017 05 001 PMID 28528243 Elsevier Science Direct vasitasiyla Kaynak hatasi Gecersiz lt ref gt etiketi 9 adi farkli icerikte birden fazla tanimlanmis Bkz Kaynak gosterme Kozak March 1994 Obsessions overvalued ideas and delusions in obsessive compulsive disorder Behaviour Research and Therapy 32 3 343 353 doi 10 1016 0005 7967 94 90132 5 PMID 8192634 Neziroglu 1999 The overvalued ideas scale development reliability and validity in obsessive compulsive disorder Behaviour Research and Therapy 37 9 881 902 doi 10 1016 S0005 7967 98 00191 0 PMID 10458051 Elsevier Science Direct vasitasiyla Abramovitch Amitai 2017 Meta Analysis of Intelligence Quotient IQ in Obsessive Compulsive Disorder Neuropsychology Review 28 1 111 120 doi 10 1007 s11065 017 9358 0 PMID 28864868 Cognitive functioning in obsessive compulsive disorder a meta analysis Psychological Medicine 44 6 1121 1130 19 Temmuz 2013 doi 10 1017 S0033291713001803 PMID 23866289 Cognitive functions in patients with obsessive compulsive disorder Turk Psikiyatri Dergisi Turkish Journal of Psychiatry 24 4 266 74 2013 doi 10 5080 u7172 PMID 24310094 Pauls June 2014 Obsessive compulsive disorder an integrative genetic and neurobiological perspective Nature Reviews Neuroscience 15 6 410 24 doi 10 1038 nrn3746 PMID 24840803 Leopold March 2015 Neuropsychological differences between obsessive compulsive washers and checkers a systematic review and meta analysis Journal of Anxiety Disorders 30 48 58 doi 10 1016 j janxdis 2014 12 016 PMID 25601381 Abramovitch April 2015 The cognitive neuropsychology of obsessive compulsive disorder A critical review Journal of Obsessive Compulsive and Related Disorders 5 24 36 doi 10 1016 j jocrd 2015 01 002 Jones 1 Subat 2013 Psychometric Properties of the Obsessive Compulsive Inventory Child Version in Children and Adolescents with Obsessive Compulsive Disorder Child Psychiatry amp Human Development Ingilizce 44 1 137 151 doi 10 1007 s10578 012 0315 0 ISSN 0009 398X PMID 22711294 Last 1989 Obsessive compulsive disorder in childhood Journal of Anxiety Disorders 3 4 295 302 doi 10 1016 0887 6185 89 90020 0

Yayın tarihi: Temmuz 14, 2024, 01:48 am
En çok okunan
  • Ekim 13, 2024

    Home for Christmas (dizi)

  • Ekim 30, 2024

    Holly Springs, Kuzey Karolina

  • Ekim 30, 2024

    Hollandichthys

  • Ekim 04, 2024

    Hollanda Antilleri Millî Futbol Takımı

  • Ekim 06, 2024

    Holdenhurst

Günlük

  • Nasreddin Hoca

  • Osmanlıca

  • Nasreddin Hoca

  • Amerikalılar

  • Nathan Chapman

  • 1903

  • 1906

  • Henri Matisse

  • 4 Kasım

  • Turgut Özal

NiNa.Az - Stüdyo

  • Vikipedi

Bültene üye ol

Mail listemize abone olarak bizden her zaman en son haberleri alacaksınız.
Temasta ol
Bize Ulaşın
DMCA Sitemap Feeds
© 2019 nina.az - Her hakkı saklıdır.
Telif hakkı: Dadaş Mammedov
Üst