Antidepresanlar, majör depresif bozukluk gibi bazı duygudurum bozukluklarını, bazı anksiyete bozukluklarını ve bazı kronik ağrı durumlarını tedavi etmek için kullanılan ilaçlardır. Antidepresanların yaygın yan etkileri arasında ağız kuruluğu, kilo alımı, baş dönmesi, baş ağrısı, cinsel işlev bozuklukları ve duygusal körelme bulunur. Antidepresanlar, çocuklar, ergenler ve genç yetişkinler tarafından alındığında intihar düşüncesi ve davranışı riskinde artışa neden olabilir. Antidepresanların özellikle ani bir şekilde kesilmeleri sonucunda, antidepresan yoksunluk sendromu ortaya çıkabilir.
Antidepresan | |
---|---|
Essitalopram (Cipralex), SSRI sınıfından en yaygın reçete edilen antidepresanlardan biri. | |
İlaç sınıfı | |
Sınıf tanımlayıcıları | |
Amaç | Depresyon, anksiyete bozuklukları |
ATC kodu | |
Klinik veri | |
Drugs.com | İlaç Sınıfları |
RxList | |
Vikiveri öğesi |
2016 yılında yapılan bir meta-çalışmada, majör depresif bozukluğu olan yetişkinler için en sık reçete edilen 21 antidepresan ilacın plasebodan daha etkili olduğu bulundu. Antidepresan ilaçların çocuk ve ergenlerde etkenliği hala bir tartışma konusudur. Tıp camiasında, antidepresanların gözlenen etkilerinin ne kadarının plasebo etkisine atfedilebileceği konusunda tartışmalar vardır.
Psikoterapi ile birlikte antidepresan kullanımı, depresyonun ve kaygı bozukluklarının tedavisinde tek başına antidepresan kullanmaktan çok daha etkilidir.
Kullanım alanları
Antidepresanlar, majör depresif bozukluk, bazı anksiyete bozuklukları ve bazı kronik ağrı durumları dahil olmak üzere diğer durumları tedavi etmek ve bazı bağımlılıkları yönetmeye yardımcı olmak için kullanılır. Antidepresanlar birbirleriyle kombinasyon halinde veya başka sınıf psikoaktif ilaçlar ile birlikte kullanılabilir.
Majör depresif bozukluk
(NICE) 2009 kılavuzları, risk-fayda oranı düşük olduğundan, hafif depresyonun başlangıç tedavisi için antidepresanların rutin olarak kullanılmaması gerektiğini belirtmektedir. Kılavuzlar, antidepresan tedavisinin aşşağıdaki durumlarda/şekilde kullanılmasını önermektedir:
- Orta veya şiddetli depresyon geçmişi olan kişiler
- Uzun süredir devam eden hafif depresyonu olanlar
- Ana müdahalelerden sonra hala devam eden hafif depresyon için ikinci basamak tedavi olarak
- Orta veya şiddetli depresyon için birinci basamak tedavi olarak
Kılavuzlar ayrıca, çoğu durumda antidepresan tedavinin psikososyal müdahalelerle birlikte kullanılması gerektiğini ve relaps riskini azaltmak için ilaç kullanımının en az altı ay devam ettirilmesi gerektiğini belirtmektedir. Seçici setoronin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), diğer antidepresanlara kıyasla daha tolare edilebilir olmaları nedeni ile ilaç tedavisinde ilk basamak olarak tercih edilirler. Anhedoni (zevk alamama ve motivasyon kaybı) gibi durumlarda bupropion gibi dopamin salınımını arttıran ilaçlar kullanılabilir.
2018 yılında, 21 antidepresan ilacın etkinliğini karşılaştıran bir araştırmada, essitalopramın diğer antidepresanlara kıyasla depresyonun tedavisinde daha etkili olduğu tespit edilmiştir.
Anksiyete bozuklukları
Yaygın anksiyete bozukluğu
İngiltere Ulusal Sağlık ve Klinik Mükemmellik Enstitüsü (NICE) tarafından, psikoterapiye yanıt vermeyen yaygın anksiyete bozukluğunun (YAD) tedavisi için antidepresanlar önerilmektedir. Antidepresanlar, YAB'de kaygıda orta düzeyde bir azalma sağlar. YAB'nin tedavisinde farklı antidepresanların etkenliği birbirine benzerdir.
Sosyal anksiyete bozukluğu
Bazı antidepresanlar, sosyal anksiyete bozukluğu (SAB) için bir tedavi olarak kullanılmaktadır, ancak antidepresanların yalnızca küçük bir kısmının bu bozukluğa yardımcı olabildiğinden, etkenlikleri kesin değildir. SSRI'lar sosyal kaygı için birinci basamak ilaç tedavisi olarak kullanılır, ancak herkes için işe yaramazlar. Paroksetin, bu bozukluk için FDA tarafından onaylanan ilk ilaçtır. Herkes ilaca olumlu yanıt vermese de, etkinliği faydalı olarak kabul edilir. Sertralin ve fluvoksaminde daha sonra SAB'nin tedavisi için onaylanmıştır. Essitalopram kabul edilebilir bir etkenlik seviyesi ile etiket dışı olarak kullanılmaktadır. Sosyal fobiyi tedavi etmek için sitalopramı destekleyecek yeterli kanıt bulunmamaktadır, bununla birlikte fluoksetinin SAB'nin tedavisinde plasebodan farksızdır. Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) adı verilen başka bir antidepresan sınıfının sosyal fobi için etkili olduğu bilinmektedir, ancak birçok istenmeyen yan etkiyle birlikte gelirler ve nadiren kullanılırlar. TCA'lar bu durumun tedavisi için etkili değildirler.
Obsesif-kompulsif bozukluk
SSRI'lar, hafif işlevsel bozukluğu olan yetişkin obsesif-kompulsif bozukluğun (OKB) ikinci basamak tedavi, orta veya şiddetli işlev bozukluğu olanlar için birinci basamak tedavi olarak kullanılırlar. Çocuklarda, SSRI'lar, orta-şiddetli bişlev bozukluğu olanlarda, psikiyatrik yan etkilerin yakından izlenmesi kaydıtla ikinci basamak tedavi olarak kullanılır. Tüm SSRI'lar OKB için etkin bir şekilde kullanılabilir. Bir trisiklik antidepresan (TCA) olan klomipramin, OKB için etkilidir, ancak SSRI'lardan daha az tolere edildiğinden ikinci basamak tedavi olarak kullanılır. Buna rağmen klomipramin, SSRI'lara benzer bir etkinliğe sahiptir. Bu tedavi seçeneklerine rağmen, birçok hasta ilaca başladıktan sonra semptomatik kalır ve yarısından azı remisyona ulaşır.
Travma sonrası stres bozukluğu
Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) veya post-travmatik stres bozukluğu, tedavisi zor, kompleks bir mental bozukluktur. Antidepresanlar, her ne kadar TSSB'nin tedavisinde kullanılsalar da etkenlik seviyeleri düşüktür. Her ikisi de SSRI sınıfı olan paroksetin ve sertralin, TSSB tedavisi için FDA tarafından onaylanmıştır. Paroksetin, bu durum için sertralinden biraz daha yüksek yanıt ve remisyon oranlarına sahiptir, ancak her iki ilacın da geniş bir hasta demografisi için çok yararlı olduğu düşünülmemektedir. Fluoksetin ve venlafaksin de bu durum etiket dışı kullanılabilir. Fluoksetin, tatmin edici olmayan karışık sonuçlar vermiştir. Venlafaksin ise, paroksetin ve sertralinin elde ettiğinden önemli ölçüde daha yüksek bir yanıt oranına sahiptir. Bununla birlikte, kısmen venlafaksinin bir serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörü (SNRI) olması gerçeğinden dolayı, paroksetin ve sertralin kadar TSSB semptomunu tedavi edememiştir. Bu ilaç sınıfı, norepinefrinin geri alımını engeller, bu da bazı hastalarda anksiyetenin artmasına sebep olabilir. Fluvoksamin, essitalopram ve sitalopram TSSB için yeterince araştırılmamışlardır. MAOI'lerin bazıları TSSB için etkili olabilirken, istenmeyen yan etkileri nedeniyle fazla kullanılmamaktadır. TCA'lar bu durumun tedavisi için tercih edilmezler.
Panik bozukluk
Panik bozukluk, diğer bozukluklara kıyasla ilaçlara nispeten daha iyi bir geri dönüş verir. Birkaç sınıf antidepresan, panik bozukluğun tedavisinde etkilidir. SSRI'lar ve SNRI'ler birinci basamak tedavi olarak kullanılır. Paroksetin, sertralin, fluoksetin panik bozukluğu için FDA onaylıdır, fluvoksamin, essitalopram ve sitalopram da etiket dışı olarak başarılı bir şekilde tedavide kullanılmaktadır. SNRI olan venlafaksin de panik bozukluk için onaylanmıştır. Sosyal anksiyete ve TSSB'den farklı olarak, klomipramin ve gibi bazı TCA'larında panik bozukluğun tedavisinde etkilidir. Bunun yanında, bir MAOI olan fenelzin de etkili olarak kabul edilir. Panik bozukluğun tedavisi için birçok antidepresan vardır, ancak ilaca ilk başlandığı zamanlarda hastalarda anksiyete seviyesinde bir artış görülebilmektedir. Bunun için, ilk ay boyunda antidepresanların yanında bir benzodiazepin kullanılabilir.
Kronik ağrı
Fibromiyalji
Bir 2012 meta-analizi, antidepresan tedavisinin fibromiyaljide ağrıyı, sağlıkla ilgili yaşam kalitesini, depresyonu ve uykuyu olumlu yönde etkilediği sonucuna varmıştır. Ağrı ve uyku üzerinde orta düzeyde etkileri ve yorgunluk ve sağlıkla ilgili yaşam kalitesi üzerinde küçük etkileri olan TCA'lar, fibromiyaljinin tedavisinde en etkili antidepresan sınıfı gibi görünmektedir.
Nöropatik ağrı
Cochrane Collaboration'ın 2014 yılındaki bir meta-analizi, NSRI duloksetinin, diyabetik nöropatiden kaynaklanan ağrının tedavisinde etkili olduğunu bulmuştur. Aynı grup, nöropatik ağrının tedavisinde amitriptilin için bir meta-analizi yütürmüş ve bu ilacın etkinliği hakkında kısıtlı verilere ulaşmışlardır. Toplumda, nöropatik ağrının tedavisinde uzun süreli başarılı kullanım geçmişinin, devam eden kullanımını haklı çıkardığı sonucuna varmışlardır.
Diğer
Antidepresanlar hem depresyon hem de alkol bağımlılığı olan kişilerin tedavisinde orta düzeyde yardımcı olabilirler. Bir atipik antidepresan olan buproprion, insanların sigarayı bırakmalarına yardımcı olmak için kullanılır. Bazı antidepresanlar, narkolepsi semptomlarını kontrol etmek için kullanılır.
Yan etkileri
Antidepresanlar, kişiye ve söz konusu ilaca bağlı olarak çeşitli yan etkilere neden olabilirler.
Serotonin seviyenerini arttıran hemen hemen her ilaç, serotonin sendromuna (mani, huzursuzluk, ajitasyon, duygusal kararsızlık, uykusuzluk ve konfüzyona neden olabilen aşırı miktarda serotonin) neden olma potansiyeline sahiptir. Her ne kadar bu durum ciddi olsa da, nadir olarak görülür ve genellikle yalnızca doz aşımı durumunda veya iki farklı pro-serotonerjik ilaç birlikte alındığında ortaya çıkar. Uygun tıbbi müdahalenin yapıldığını varsayılırsa (yaklaşık 24 saat içinde) nadiren ölümcüldür.
MAOI'leri, birçok reçetesiz (OTC) ilaçlarla belirgin (bazen ölümcül) etkileşimlere sahiptir. Çok yüksek düzeyde tiyamin (Vitamin B1) içeren yiyeceklerle (örneğin; kurutulmuş etler veya maya ekstaktı) birlikte alındığında, potansiyel olarak ölümcül bir hipertansif krize (aşırı yüksek kan basıncı) neden olabilirler. Bu nedenle, MOAI kullanan kişilerin yeme düzeninde değişiklikler yapılmalıdır.
Trisiklikler ve SSRI'lar, özellikle yaşlı bireylerde, ilaca bağlı QT uzamasına neden olabilir.
Antidepresanlar, ortalama olarak diyabet riskini yaklaşık 1.3 kat arttırır.
Bir 2017 meta-analizi, antidepresanların genel popülasyonda önemli ölçüde artan ölüm riski (+%33) ve yeni kardiyovasküler komplikasyonlar (+14%) ile ilişkili olduğunu bulmuştur.
Antidepresanlar, intihar düşüncelerinde ve davranışında artışa neden olabilirler. Bu nedenle FDA tarafından antidepresan ilaçların üzerine bir "Black Box" uyarısı konulması zorunlu kılınmıştır.
İntihar ve intihara eğilim
Araştırmalar, antidepresan kullanımının 25 yaşın altındakilerde artan intihar davranışı ve düşüncesi (intihar eğilimi) riski ile ilişkili olduğunu göstermiştir. FDA'ya göre, artan intihar riski, tedavinin ilk bir ila iki ayı içinde ortaya çıkımaktadır. 2009 yılında yürütülen bir meta-analiz, antidepresan kullanımı ile intihar veya intihara eğilim arasındaki ilişkinin yaşa bağlı olduğunu göstermektedir.
Cinsel işlev bozuklukları
SSRI'lar, anorgazmi, erektil disfonksiyon (ED), libidonun azalması, genital uyuşukluk ve cinsel anhedoni (zevksiz orgazm) gibi çeşitli cinsel işlev bozukluklarına neden olabilir. Genellikle tedavi edilebilir olmakla birlikte, bu cinsel yan etkiler, nadir durumlarda, ilaç tamamen kesildikten sonra da devam edebilir. Bazı kişilerde cinsel işlev bozuklukları iyileşme göstermeyebilir, bu durumda hastaya tanısı konulabilir.
1022 antidepresan kullanan hasta üzerinde yapılan bir çalışmada, tüm antidepresanlarda genel cinsel işlev bozukluğu görülme oranının ortalama %59,1 olduğu bulunmuştur. Bu hastalarda, SSRI'lar %57 ile %73 arasında, mirtazapin %24, nefazodon %8, amineptin %7'sinde cinsel işlev bozukluğuna neden olmuştur. Seçici geri dönüşümlü MAO-A inhibitörü olan moklobemid, cinsel işlevlerde diğer antidepresanların aksine bir iyileşmeye neden olmuştur.
Cinsel işlev bozukluğuna neden olduğu öne sürülen biyokimyasal mekanizmalar arasında, özellikle 5-HT2 ve 5-HT3 reseptörlerinin aktivasyonunu arttıran artan serotonin; azalmış dopamin; azalmış norepinefrin; kolinerjik ve α1adrenerjik reseptörlerin inhibe edilmesi; nitrik oksit sentezinin inhibisyonu; ve prolaktin (LTH) seviyelerinin yükselmesi yer alır. Mirtazapin, (bir noradrenerjik ve spesifik serotonerjik antidepresan) 5-HT2 ve 5-HT3 reseptörlerini antagonize eder, bu yüzden cinsel işlevleri etkilemez. Bazı durumlarda, mirtazapin, SSRI kaynaklı cinsel işlev bozukluklarını geri çevirebilir (iyileştirebilir).
Zayıf bir norepinefrin-dopamin geri alım inhibitörü (NDRI) ve nikotinik asetokolin reseptör antagonisti olan bupropion, SSRI tedavisinin bir sonucu olarak azalan libidoyu tedavi etmede faydalı olabilir.
Duygusal körelme
Bazı antidepresanlar, hem olumlu hem de olumsuz duyguların yoğunluğunun azalması ve ayrıca ilgisizlik, kayıtsızlık ve motivasyonsuzluk belirtileri ile karakterize edilen duygusal körelmeye neden olabilir. Bu körelme, duruma bağlı olarak pozitif veya negatif olabilir. Bu yan etki, özellikle SSRI'lar ve SNRI'lar gibi serotonerjik antidepresanlar ile ilişkilendirilmiştir, ancak yine de bupropion, agomelatin ve vortioksetin gibi bazı non-serotonerjik atipik antidepresanlarda da görülebilir. Dozu azaltarak, ilacı keserek veya bu yan etkiye neden olma eğilimi daha az olabilecek farklı bir antidepresana geçerek duygusal körelme azaltılabilir.
Antidepresan yoksunluk sendromu
Antidepresan yoksunluk sendromu, en az bir aylık sürekli kullanımı takiben antidepresan ilaçların kesilmesi veya dozunun azaltılması sonrasında ortaya çıkabilen bir durumdur. Ana semptomları; grip benzeri semptomlar, uyku sorunları (insomnia ve hipersomnia), mide bulantısı, denge problemleri, duyusal değişiklikler ve kaygıyı içerir.
Yoksunluk semptomlarını en aza indirmek için hasta tekrar antidepresan kullanımına başlatılıp, ardından dozu azaltarak ilacın kullamı tamamen kesilebilir. Fluoksetin gibi uzun yarılanma ömrü uzunantidepresanlar, daha az yoksunluk semptomlarına neden olduklarından tedavide tercih edilirler.
Tipleri
Antidepresanlar, değişik etki mekanizmaları göstermeleri ile birbirinden ayrılırlar. TCA'lar, MOAI'ler, SSRI'lar ve SNRI'lar tipik antidepresanlar olarak kabul edilirken diğer türdekiler atipik antidepresanlar olarak kabul edilir.
Seçici serotonin geri alım inhibitörleri
SSRI'ların terapötik etkileri, araştırmacıların monoamin hipotezinde depresyonun nedeni olarak kabul ettiği yetersiz serotonini artırmaya dayanmaktadır, fakat günümüzde bu hipotez çoğu araştırmacı tarafından yetersiz kabul edilmektedir. SSRI'lar, nörotransmitter olan serotoninin sinaptik boşluktan nörona geri alımını sağlayan 5-HTT proteinini inhibe ederek sinaptik boşluktaki kullanilabilir serotonin seviysini arttırarak çalışır.
Diğer antidepresan sınıflarından farklı olarak, SSRI'ların dopamin veya norepinefrin gibi diğer nörotransmitterler üzerinde etkisi çok daha azdır.
SSRI'lar, en çok reçete edilen antidepresan sınıfıdır.
Serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri
Serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler), serotonin ve norepinefrin geri alımının güçlü inhibitörleridir. SNRI'ler, çoğunlukla tek başına serotonin üzerinde hareket eden ve daha yaygın olarak kullanılan seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) ile karşılaştırılabilir etkinliğe sahiptir.
Etki mekanizması SSRI'lara benzerdir, fakat SSRI'lardan farklı olarak SNRI'lar hem serotonin taşıyıcısını hem de norepinefrin taşıyıcısını inhibe eder.
SNRI'ler bazen dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğunu (DEHB), kronik nöropatik ağrıyı ve fibromiyaljiyi tedavi etmek ve menopoz semptomlarının giderilmesi için de etiket dışı olarak kullanılır.
Monoamin oksidaz inhibitörleri
Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler), monoamin oksidaz enzim ailesinin aktivitesini engelleyen kimyasallardır. Depresyon tedavisi için reçete edilen ilaçlar olarak uzun bir kullanım geçmişine sahiptirler. Atipik depresyonun tedavisinde özellikle etkilidirler. Ayrıca Parkinson hastalığı ve diğer bazı bozuklukların tedavisinde de kullanılırlar.
Potansiyel olarak ölümcül yiyecek ve ilaç etkileşimleri nedeniyle, MAOI'ler yalnızca diğer antidepresan ilaç sınıfları başarısız olduğunda kullanılan son bir tedavi yöntemi olarak ayrılmıştır.
MAOI'leri, kaygı bozukluklarının ve depresyonun tedavisinin yanı sıra, borderline kişilik bozukluğunun tedavisinde de kullanılabilirler. MAOI'leri, bipolar bozukluğa bağlı depresyonun yönetiminde özellikle etkili görünmektedir.
Trisiklik antidepresanlar
Trisiklik antidepresanların (TCA'lar) çoğunluğu, serotonin taşıyıcısını ve norepinefrin taşıyıcısını inhibe ederek öncelikle serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler) olarak işlev görür. Amineptin hariç olmak üzere, TCA'lar dopamin taşıyıcısı için zayıf afiniteye sahiptir. Bu nedenle dopamin geri alım inhibitörü (DRI) etkisine de sahiptirler. Bunun yanı sıra çoğu TCA, histamin ve asetokolin gibi nörotransmiter sistemlerini de etkileyerek istenmeyen yan etkilere neden olur.
TCA'lar bazen depresif bozukluklar için reçete edilse de, dünyanın birçok yerinde klinik kullanımda büyük ölçüde daha yeni antidepresanlar ile değiştirilmiştir.
Serotonin modülatörleri ve uyarıcıları
Bazen "serotonin modülatörleri" olarak adlandırılan serotonin modülatörü ve uyarıcıları (SMS'ler), serotonin nörotransmitter sistemine özgü çok yönlü etkiye sahip bir antidepresan ilaç türüdür. Kesin olmak gerekirse, SMS'ler aynı anda bir veya daha fazla serotonin reseptörünü modüle eder ve serotoninin geri alımını engeller. Bu terim, bir serotonin geri alım inhibitörü (SRI), 5-HT1A reseptörünün kısmi agonisti ve 5-HT3 ile 5-HT7 reseptörlerinin antagonisti olarak işlev gören serotonerjik antidepresan vortioksetinin etki mekanizmasına atıfta bulunularak ortaya çıkmıştır.
Alternatif bir terim, sadece vilazodon için geçerli olan serotonin kısmi agonisti ve geri alım inhibitörüdür (SPARI).
Serotonin antagonistleri ve geri alım inhibitörleri
Serotonin antagonisti ve geri alım inhibitörleri (SARI'ler) her ne kadar esas olarak antidepresan olarak kullanılsa da aynı zamanda anksiyolitik ve hipnotiktir. Bu nedenle insomnia ve kaygı için daha sık kullanılırlar. 5-HT2A gibi serotonin reseptörlerini antagonize ederek ve serotonin, norepinefrin ve/veya dopaminin geri alımını inhibe ederek etki ederler. Ek olarak, çoğu SARI aynı zamanda α1-adrenerjik reseptör antagonisti olarak da işlev görür. Halihazırda pazarlanan SARI'ların çoğu, fenilpiperazin sınıfı bileşiklere aittir. Trazodon ve nefazodon bu gruptan en sık kullanılan ilaçlardır.
Norepinefrin geri alım inhibitörleri
Norepinefrin geri alım inhibitörleri (NRI'ler veya NERI'ler), norepinefrin taşıyıcının bloke ederek sinaptik boşluktaki kullanılabilir noradrenailn seviyelerini arttırarak etkilerini gösterir.
NRI'lar psikostimülan etkileri nedeniyle DEHB ve narkolepsi gibi durumların tedavisinde ve iştah kesici etkileri nedeniyle obezitede yaygın olarak kullanılır. Ayrıca majör depresif bozukluk, anksiyete ve panik bozukluğunun tedavisinde sıklıkla antidepresan olarak kullanılırlar. Ek olarak, kokain ve metilfenidat gibi birçok kötüye kullanılan madde NRI özelliği gösterir, ancak aynı anda dopamin geri alım inhibitörü (DRI) özellikleri göstermeyen NRI'lerin önemli ölçüde ödüllendirici olmadığını ve bu nedenle düşük bir kötüye kullanım potansiyeline sahip olduğu düşünülür.
Norepinefrin-dopamin geri alım inhibitörleri
Norepinefrin-dopamin geri alım inhibitörleri (NDRI'ler), norepinefrin ve dopaminin geri alımını engeller, böylece hem dopamin hem de norepinefrin seviyelerini arttırır. Bunu dopamin ve norepinefrin taşıyıcılarını bloke ederek gerçekleştirirler. Depresyon için yaygın olarak kullanılan bu sınıftaki tek ilaç bupropiondur (Wellbutrin). Bununla birlikte, her ne kadar bir NDRI olarak tanımlansa da, bupropionun dopaminerjik etkileri çok zayıftır ve daha çok bir noradrenerjik ajan gibi görev görmektedir. Geçmişte, amineptin (Survector) ve (Merital) gibi NDRI'lar da antidepresan olarak kullanılmıştır, ancak bu ilaçların her ikisi de toksisite nedeniyle piyasadan kaldırılmıştır. Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun (DEHB) tedavisinde en yaygın olarak kullanılan psikostimulan biri olan metilfenidat (Ritalin), bazen depresyon tedavisinde etiket dışı olarak kullanılır.
Tetrasiklik antidepresanlar
Tetrasiklik antidepresanlar (TeCA'lar), ilk olarak 1970'lerde tanıtılan bir antidepresan sınıfıdır. Dört atom halkası içeren tetrasiklik kimyasal yapılarından sonra adlandırılırlar ve üç atom halkası içeren trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) ile yakından ilişkilidirler.
TeCA'lar, yapısal olarak her ne kadar TCA'lara benzer olsalarda bazı alanlarda etki mekanizmalarında farklılık gösterirler. Amoksapin dahil olmamak üzere TeCA'lar serotoninin geri alımını engellemez. Bununla birlikte, mirtazapin dışında, norepinefrinin geri alımını inhibe ederler. TeCA'lar, TCA'lara benzer şekilde serotonin 5-HT2 reseptörlerini bloke eder. Mirtazapin dışındaki TeCA'lar α1-adrenerjik reseptörünü de bloke ederler. TeCA'lar, TCA'lara benzer şekilde histamin H1 reseptörünü bloke eder, ancak TCA'lara kıyasla daha güçlü antihistaminik etki gösterirler. Mianserin ve mirtazapin doz aşımında TCA'lardan çok daha az toksiktir
NMDA reseptör antagonistleri
NMDA reseptör antagonistleri, N-Metil-D-aspartat reseptörünü (NMDAR) antagonize eden veya etkilerini engelleyen ilaç sınıfıdır. Genellikle anestezik olarak kullanılırlar, ancak ketamin ve esketamin gibi bazı NMDAR'lar hızlı-etkili antidepresan etkileri gösterir. Depresyonun tedavisinde etkinlikleri henüz araştırma aşamasındadır.
Kaynakça
- ^ a b Clinical psychopharmacology for neurologists : a practical guide. George T. Grossberg, Laurence J. Kinsella. Cham, Switzerland. 2018. ISBN . OCLC 1036753982.
- ^ Kennedy, Sidney H.; Rizvi, Sakina (Nisan 2009). "Sexual Dysfunction, Depression, and the Impact of Antidepressants". Journal of Clinical Psychopharmacology (İngilizce). 29 (2): 157-164. doi:10.1097/JCP.0b013e31819c76e9. ISSN 0271-0749.
- ^ a b "Half of Patients on Antidepressants Experience Emotional Blunting". HCPLive (İngilizce). 26 Ekim 2021 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Nischal, Anil; Tripathi, Adarsh; Nischal, Anuradha; Trivedi, J. K. (2012). "Suicide and Antidepressants: What Current Evidence Indicates". Mens Sana Monographs. 10 (1): 33-44. doi:10.4103/0973-1229.87287. ISSN 0973-1229. (PMC) 3353604 $2. (PMID) 22654381. 15 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ a b Gabriel, Matthew; Sharma, Verinder (29 Mayıs 2017). "Antidepressant discontinuation syndrome". CMAJ (İngilizce). 189 (21): E747-E747. doi:10.1503/cmaj.160991. ISSN 0820-3946. (PMC) 5449237 $2. (PMID) 28554948. 15 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Wilson, Emma; Lader, Malcolm (Aralık 2015). "A review of the management of antidepressant discontinuation symptoms". Therapeutic Advances in Psychopharmacology (İngilizce). 5 (6): 357-368. doi:10.1177/2045125315612334. ISSN 2045-1253. (PMC) 4722507 $2. (PMID) 26834969. 18 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Cipriani, Andrea; Zhou, Xinyu; Giovane, Cinzia Del; Hetrick, Sarah E.; Qin, Bin; Whittington, Craig; Coghill, David; Zhang, Yuqing; Hazell, Philip; Leucht, Stefan; Cuijpers, Pim (27 Ağustos 2016). "Comparative efficacy and tolerability of antidepressants for major depressive disorder in children and adolescents: a network meta-analysis". The Lancet (İngilizce). 388 (10047): 881-890. doi:10.1016/S0140-6736(16)30385-3. ISSN 0140-6736. (PMID) 27289172. 6 Mart 2018 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Barth, Michael; Kriston, Levente; Klostermann, Swaantje; Barbui, Corrado; Cipriani, Andrea; Linde, Klaus (Şubat 2016). "Efficacy of selective serotonin reuptake inhibitors and adverse events: Meta-regression and mediation analysis of placebo-controlled trials". The British Journal of Psychiatry (İngilizce). 208 (2): 114-119. doi:10.1192/bjp.bp.114.150136. ISSN 0007-1250. 15 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Jakobsen, Janus Christian; Gluud, Christian; Kirsch, Irving (1 Ağustos 2020). "Should antidepressants be used for major depressive disorder?". BMJ Evidence-Based Medicine (İngilizce). 25 (4): 130-130. doi:10.1136/bmjebm-2019-111238. ISSN 2515-446X. (PMC) 7418603 $2. (PMID) 31554608. 15 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Kirsch, Irving (1 Ocak 2014). "Antidepressants and the Placebo Effect". Zeitschrift für Psychologie. 222 (3): 128-134. doi:10.1027/2151-2604/a000176. ISSN 2190-8370. (PMC) 4172306 $2. (PMID) 25279271. 15 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Turner, Erick H.; Rosenthal, Robert (6 Mart 2008). "Efficacy of antidepressants". BMJ (İngilizce). 336 (7643): 516-517. doi:10.1136/bmj.39510.531597.80. ISSN 0959-8138. (PMC) 2265347 $2. (PMID) 18319297. 15 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Cuijpers, Pim; Sijbrandij, Marit; Koole, Sander L; Andersson, Gerhard; Beekman, Aartjan T; Reynolds, Charles F (Şubat 2014). "Adding psychotherapy to antidepressant medication in depression and anxiety disorders: a meta-analysis". World Psychiatry. 13 (1): 56-67. doi:10.1002/wps.20089. ISSN 1723-8617. (PMC) 3918025 $2. (PMID) 24497254. 15 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ "Overview | Depression in adults: treatment and management | Guidance | NICE". www.nice.org.uk. 15 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ "Dopamine System Dysregulation in Major Depressive Disorders". International Journal of Neuropsychopharmacology, Volume 20, Issue 12. Aralık 2017. 15 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Cipriani, Andrea; Furukawa, Toshi A.; Salanti, Georgia; Chaimani, Anna; Atkinson, Lauren Z.; Ogawa, Yusuke; Leucht, Stefan; Ruhe, Henricus G.; Turner, Erick H.; Higgins, Julian P. T.; Egger, Matthias (7 Nisan 2018). "Comparative efficacy and acceptability of 21 antidepressant drugs for the acute treatment of adults with major depressive disorder: a systematic review and network meta-analysis". The Lancet (İngilizce). 391 (10128): 1357-1366. doi:10.1016/S0140-6736(17)32802-7. ISSN 0140-6736. (PMC) 5889788 $2. (PMID) 29477251. 29 Ağustos 2021 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ (PDF). Management in primary, secondary and community care. National Institute for Health and Care Excellence. Ocak 2011. 21 Ekim 2012 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Canton, John; Scott, Kate M.; Glue, Paul (3 Mayıs 2012). "Optimal treatment of social phobia: systematic review and meta-analysis". Neuropsychiatric Disease and Treatment (İngilizce). 8: 203-215. doi:10.2147/NDT.S23317. (PMC) 3363138 $2. (PMID) 22665997. 18 Haziran 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Hansen, Richard A.; Gaynes, Bradley N.; Gartlehner, Gerald; Moore, Charity G.; Tiwari, Ruchi; Lohr, Kathleen N. (Mayıs 2008). "Efficacy and tolerability of second-generation antidepressants in social anxiety disorder". International Clinical Psychopharmacology (İngilizce). 23 (3): 170-179. doi:10.1097/YIC.0b013e3282f4224a. ISSN 0268-1315. (PMC) 2657552 $2. (PMID) 18408531. 15 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ (PDF). İngiltere Ulusal Sağlık ve Klinik Mükemmellik Enstitüsü. Kasım 2005. 6 Aralık 2008 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Kellner, Michael (30 Haziran 2010). "Drug treatment of obsessive-compulsive disorder". Dialogues in Clinical Neuroscience. 12 (2): 187-197. doi:10.31887/DCNS.2010.12.2/mkellner. (PMC) 3181958 $2. (PMID) 20623923.
- ^ Alexander, Walter (Ocak 2012). "Pharmacotherapy for Post-traumatic Stress Disorder In Combat Veterans: Focus on Antidepressants and Atypical Antipsychotic Agents". P & T: A Peer-Reviewed Journal for Formulary Management. 37 (1): 32-38. ISSN 1052-1372. (PMC) 3278188 $2. (PMID) 22346334. 16 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Bighelli, Irene; Castellazzi, Mariasole; Cipriani, Andrea; Girlanda, Francesca; Guaiana, Giuseppe; Koesters, Markus; Turrini, Giulia; Furukawa, Toshi A; Barbui, Corrado (5 Nisan 2018). Cochrane Common Mental Disorders Group (Ed.). "Antidepressants versus placebo for panic disorder in adults". Cochrane Database of Systematic Reviews (İngilizce). 2018 (4). doi:10.1002/14651858.CD010676.pub2. (PMC) 6494573 $2. (PMID) 29620793.
- ^ Bighelli, Irene; Trespidi, Carlotta; Castellazzi, Mariasole; Cipriani, Andrea; Furukawa, Toshi A; Girlanda, Francesca; Guaiana, Giuseppe; Koesters, Markus; Barbui, Corrado (12 Eylül 2016). Cochrane Common Mental Disorders Group (Ed.). "Antidepressants and benzodiazepines for panic disorder in adults". Cochrane Database of Systematic Reviews (İngilizce). 2016 (9). doi:10.1002/14651858.CD011567.pub2. (PMC) 6457579 $2. (PMID) 27618521.
- ^ Andrisano, Costanza; Chiesa, Alberto; Serretti, Alessandro (Ocak 2013). "Newer antidepressants and panic disorder: a meta-analysis". International Clinical Psychopharmacology (İngilizce). 28 (1): 33-45. doi:10.1097/YIC.0b013e32835a5d2e. ISSN 0268-1315. 15 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Häuser, Winfried; Wolfe, Frederick; Tölle, Thomas; Üçeyler, Nurcan; Sommer, Claudia (1 Nisan 2012). "The Role of Antidepressants in the Management of Fibromyalgia Syndrome". CNS Drugs (İngilizce). 26 (4): 297-307. doi:10.2165/11598970-000000000-00000. ISSN 1179-1934.
- ^ Lunn, Michael PT; Hughes, Richard AC; Wiffen, Philip J (3 Ocak 2014). Cochrane Neuromuscular Group (Ed.). "Duloxetine for treating painful neuropathy, chronic pain or fibromyalgia". Cochrane Database of Systematic Reviews (İngilizce). doi:10.1002/14651858.CD007115.pub3.
- ^ Moore, R Andrew; Derry, Sheena; Aldington, Dominic; Cole, Peter; Wiffen, Philip J (6 Temmuz 2015). Cochrane Pain, Palliative and Supportive Care Group (Ed.). "Amitriptyline for neuropathic pain in adults". Cochrane Database of Systematic Reviews (İngilizce). doi:10.1002/14651858.CD008242.pub3. (PMC) 6447238 $2. (PMID) 26146793.
- ^ Agabio, Roberta; Trogu, Emanuela; Pani, Pier Paolo (24 Nisan 2018). Cochrane Drugs and Alcohol Group (Ed.). "Antidepressants for the treatment of people with co-occurring depression and alcohol dependence". Cochrane Database of Systematic Reviews (İngilizce). 2018 (4). doi:10.1002/14651858.CD008581.pub2. (PMC) 6494437 $2. (PMID) 29688573.
- ^ Wilkes, Scott (Mart 2008). "The use of bupropion SR in cigarette smoking cessation". International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 3 (1): 45-53. ISSN 1176-9106. (PMC) 2528204 $2. (PMID) 18488428. 15 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ "Narcolepsy | National Institute of Neurological Disorders and Stroke". www.ninds.nih.gov. 15 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Rausch, Sarah Ludwig. "Managing the Side Effects of Depression Treatment". WebMD (İngilizce). 13 Ağustos 2021 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Birmes, Philippe; Coppin, Dominique; Schmitt, Laurent; Lauque, Dominique (27 Mayıs 2003). "Serotonin syndrome: a brief review". CMAJ: Canadian Medical Association Journal. 168 (11): 1439-1442. ISSN 0820-3946. (PMC) 155963 $2. (PMID) 12771076. 15 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Boyer, Edward W.; Shannon, Michael (17 Mart 2005). "The Serotonin Syndrome". New England Journal of Medicine. 352 (11): 1112-1120. doi:10.1056/NEJMra041867. ISSN 0028-4793. (PMID) 15784664.
- ^ Mason, Peter J.; Morris, Victor A.; Balcezak, Thomas J. (Temmuz 2000). "Serotonin Syndrome Presentation of 2 Cases and Review of the Literature". Medicine (İngilizce). 79 (4): 201-209. doi:10.1097/00005792-200007000-00001. 15 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Sathyanarayana Rao, T. S.; Yeragani, Vikram K. (Ocak 2009). "Hypertensive crisis and cheese". Indian Journal of Psychiatry (İngilizce). 51 (1): 65-66. doi:10.4103/0019-5545.44910. ISSN 0019-5545. (PMC) 2738414 $2. (PMID) 19742203. 15 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Rochester, Matthew P.; Kane, Allison M.; Linnebur, Sunny Anne; Fixen, Danielle R. (Haziran 2018). "Evaluating the risk of QTc prolongation associated with antidepressant use in older adults: a review of the evidence". Therapeutic Advances in Drug Safety (İngilizce). 9 (6): 297-308. doi:10.1177/2042098618772979. ISSN 2042-0986. (PMC) 5971403 $2. (PMID) 29854391. 17 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 15 Ekim 2022.
- ^ Salvi, Virginio; Grua, Ilaria; Cerveri, Giancarlo; Mencacci, Claudio; Barone-Adesi, Francesco (31 Tem 2017). "The risk of new-onset diabetes in antidepressant users – A systematic review and meta-analysis". PLOS ONE (İngilizce). 12 (7): e0182088. doi:10.1371/journal.pone.0182088. ISSN 1932-6203. (PMC) 5536271 $2. (PMID) 28759599. 21 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 30 Ekim 2022.
- ^ Maslej, Marta M.; Bolker, Benjamin M.; Russell, Marley J.; Eaton, Keifer; Durisko, Zachary; Hollon, Steven D.; Swanson, G. Marie; Jr, J. Anderson Thomson; Mulsant, Benoit H.; Andrews, Paul W. (2017). "The Mortality and Myocardial Effects of Antidepressants Are Moderated by Preexisting Cardiovascular Disease: A Meta-Analysis". Psychotherapy and Psychosomatics (İngilizce). 86 (5): 268-282. doi:10.1159/000477940. ISSN 0033-3190. (PMID) 28903117.
- ^ Fornaro, Michele; Anastasia, Annalisa; Valchera, Alessandro; Carano, Alessandro; Orsolini, Laura; Vellante, Federica; Rapini, Gabriella; Olivieri, Luigi; Di Natale, Serena; Perna, Giampaolo; Martinotti, Giovanni (2019). "The FDA "Black Box" Warning on Antidepressant Suicide Risk in Young Adults: More Harm Than Benefits?". Frontiers in Psychiatry. 10. doi:10.3389/fpsyt.2019.00294/full. ISSN 1664-0640.
- ^ a b Stone, Marc; Laughren, Thomas; Jones, M. Lisa; Levenson, Mark; Holland, P. Chris; Hughes, Alice; Hammad, Tarek A.; Temple, Robert; Rochester, George (11 Ağustos 2009). "Risk of suicidality in clinical trials of antidepressants in adults: analysis of proprietary data submitted to US Food and Drug Administration". BMJ (İngilizce). 339: b2880. doi:10.1136/bmj.b2880. ISSN 0959-8138. (PMC) 2725270 $2. (PMID) 19671933. 18 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ . U.S. Food and Drug Administration (FDA). 19 Aralık 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ . U.S. Food and Drug Administration (FDA). 18 Ağustos 2014 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ The Oxford handbook of impulse control disorders. Jon E. Grant, Marc N. Potenza. Oxford: Oxford University Press. 2012. ISBN . OCLC 697036487.
- ^ Bahrick, Audrey S. (5 Mayıs 2008). "Persistence of Sexual Dysfunction Side Effects after Discontinuation of Antidepressant Medications: Emerging Evidence". The Open Psychology Journal (İngilizce). 1 (1). doi:10.2174/1874350100801010042. 18 Ağustos 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Csoka, Antonei; Bahrick, Audrey; Mehtonen, Olli-Pekka (1 Ocak 2008). "Persistent Sexual Dysfunction after Discontinuation of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors". The Journal of Sexual Medicine (İngilizce). 5 (1): 227-233. doi:10.1111/j.1743-6109.2007.00630.x. ISSN 1743-6095. (PMID) 18173768. 8 Haziran 2020 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Bala, Areeg; Nguyen, Hoang Minh Tue; Hellstrom, Wayne J. G. (Ocak 2018). "Post-SSRI Sexual Dysfunction: A Literature Review". Sexual Medicine Reviews. 6 (1): 29-34. doi:10.1016/j.sxmr.2017.07.002. ISSN 2050-0521. (PMID) 28778697. 18 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Montejo, A. L.; Llorca, G.; Izquierdo, J. A.; Rico-Villademoros, F. (2001). "Incidence of sexual dysfunction associated with antidepressant agents: a prospective multicenter study of 1022 outpatients. Spanish Working Group for the Study of Psychotropic-Related Sexual Dysfunction". The Journal of Clinical Psychiatry. 62 Suppl 3: 10-21. ISSN 0160-6689. (PMID) 11229449. 21 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Serretti, Alessandro; Chiesa, Alberto (Haziran 2009). "Treatment-Emergent Sexual Dysfunction Related to Antidepressants: A Meta-Analysis". Journal of Clinical Psychopharmacology (İngilizce). 29 (3): 259-266. doi:10.1097/JCP.0b013e3181a5233f. ISSN 0271-0749. 18 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Chebili, S.; Abaoub, A.; Mezouane, B.; Le Goff, J. F. (Mayıs 1998). "[Antidepressants and sexual stimulation: the correlation]". L'Encephale. 24 (3): 180-184. ISSN 0013-7006. (PMID) 9696909. 19 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Keltner, Norman L.; McAfee, Kelly M.; Taylor, Carey L. (16 Ocak 2009). "Biological Perspectives: Mechanisms and Treatments of SSRI-Induced Sexual Dysfunction". Perspectives in Psychiatric Care (İngilizce). 38 (3): 111-116. doi:10.1111/j.1744-6163.2002.tb00665.x. 18 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Ozmenler, Nahit Kamil; Karlidere, Tunay; Bozkurt, Ali; Yetkin, Sinan; Doruk, Ali; Sutcigil, Levent; Cansever, Adnan; Uzun, Ozcan; Ozgen, Fuat; Ozsahin, Aytekin (Haziran 2008). "Mirtazapine augmentation in depressed patients with sexual dysfunction due to selective serotonin reuptake inhibitors". Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental (İngilizce). 23 (4): 321-326. doi:10.1002/hup.929. 18 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ a b M. Macaluso, T. E. Schwasinger-Schmidt. Antidepressants. Handbook of Experimental Pharmacology (İngilizce). ss. 325-355.
- ^ Marazziti, Donatella; Mucci, Federico; Tripodi, Beniamino; Carbone, Manuel Glauco; Muscarella, Alessia; Falaschi, Valentina; Baroni, Stefano. "Emotional Blunting, Cognitive Impairment, Bone Fractures, and Bleeding as Possible Side Effects of Long-Term Use of SSRIs". Clinical Neuropsychiatry. 16 (2): 75-85. ISSN 1724-4935. (PMC) 8650205 $2. (PMID) 34908941. 13 Ağustos 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ a b c Ma, Hongzhe; Cai, Min; Wang, Huaning (2021). "Emotional Blunting in Patients With Major Depressive Disorder: A Brief Non-systematic Review of Current Research". Frontiers in Psychiatry. 12. doi:10.3389/fpsyt.2021.792960. ISSN 1664-0640. (PMC) 8712545 $2. (PMID) 34970173.
- ^ Read, John; Williams, James. "Adverse Effects of Antidepressants Reported by a Large International Cohort: Emotional Blunting, Suicidality, and Withdrawal Effects". Current Drug Safety (İngilizce). 13 (3): 176-186. doi:10.2174/1574886313666180605095130. 18 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Moncrieff, Joanna (Ekim 2015). "Antidepressants: misnamed and misrepresented". World Psychiatry (İngilizce). 14 (3): 302-303. doi:10.1002/wps.20243. (PMC) 4592647 $2. (PMID) 26407780. 18 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Camino, Sebastian; Strejilevich, Sergio A.; Godoy, Antonella; Smith, Jose; Szmulewicz, Alejandro (29 Mart 2022). "Are all antidepressants the same? The consumer has a point". Psychological Medicine (İngilizce): 1-8. doi:10.1017/S0033291722000678. ISSN 0033-2917. 13 Ağustos 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Fagiolini, Andrea; Florea, Ioana; Loft, Henrik; Christensen, Michael Cronquist (15 Mart 2021). "Effectiveness of Vortioxetine on Emotional Blunting in Patients with Major Depressive Disorder with inadequate response to SSRI/SNRI treatment". Journal of Affective Disorders (İngilizce). 283: 472-479. doi:10.1016/j.jad.2020.11.106. ISSN 0165-0327. 18 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Corruble, Emmanuelle; de Bodinat, Christian; Belaïdi, Carole; Goodwin, Guy M. (1 Kasım 2013). "Efficacy of agomelatine and escitalopram on depression, subjective sleep and emotional experiences in patients with major depressive disorder: a 24-wk randomized, controlled, double-blind trial". International Journal of Neuropsychopharmacology. 16 (10): 2219-2234. doi:10.1017/s1461145713000679. ISSN 1469-5111.
- ^ Warner, Christopher H.; Bobo, William; Warner, Carolynn; Reid, Sara; Rachal, James (1 Ağustos 2006). "Antidepressant discontinuation syndrome". American Family Physician. 74 (3): 449-456. ISSN 0002-838X. (PMID) 16913164. 14 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Davies, James; Read, John (1 Ekim 2019). "A systematic review into the incidence, severity and duration of antidepressant withdrawal effects: Are guidelines evidence-based?". Addictive Behaviors (İngilizce). 97: 111-121. doi:10.1016/j.addbeh.2018.08.027. ISSN 0306-4603. 18 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Malcolm Lader, Emma Wilson (28 Ekim 2015). "A review of the management of antidepressant discontinuation symptoms". Therapeutic Advances in Psychopharmacology. SAGE Journals. 18 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ "The 5 Major Classes of Antidepressants". Verywell Mind (İngilizce). 20 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 20 Ekim 2022.
- ^ a b Selective Serotonin Reuptake Inhibitors https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554406/ 24 Temmuz 2022 tarihinde Wayback Machine sitesinde . (İngilizce.)
- ^ Antidepressants : past, present, and future. Renato D. Alarcón, Sheldon Preskorn. Berlin: Springer. 2004. ISBN . OCLC 52424593.
- ^ Machado, M.; Einarson, T. R. (2010). Comparison of SSRIs and SNRIs in major depressive disorder: a meta-analysis of head-to-head randomized clinical trials (İngilizce). Centre for Reviews and Dissemination (UK). (PMID) 20456736. 24 Ağustos 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 20 Ekim 2022.
- ^ Cashman, John R.; Ghirmai, Senait (1 Ekim 2009). "Inhibition of serotonin and norepinephrine reuptake and inhibition of phosphodiesterase by multi-target inhibitors as potential agents for depression". Bioorganic & Medicinal Chemistry (İngilizce). 17 (19): 6890-6897. doi:10.1016/j.bmc.2009.08.025. ISSN 0968-0896.
- ^ Park, Pauline; Caballero, Joshua; Omidian, Hossein (Ocak 2014). "Use of serotonin norepinephrine reuptake inhibitors in the treatment of attention-deficit hyperactivity disorder in pediatrics". The Annals of Pharmacotherapy. 48 (1): 86-92. doi:10.1177/1060028013506561. ISSN 1542-6270. (PMID) 24259607. 20 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 20 Ekim 2022.
- ^ Yc, Lee; Pp, Chen (Kasım 2010). "A review of SSRIs and SNRIs in neuropathic pain". Expert opinion on pharmacotherapy (İngilizce). 11 (17). doi:10.1517/14656566.2010.507192. ISSN 1744-7666. (PMID) 20642317. 20 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 20 Ekim 2022.
- ^ Mario A. Cristancho, M. D.; John P. O’reardon, M. D.; Michael E. Thase, M. D. (20 Kasım 2012). "Atypical Depression in the 21st Century: Diagnostic and Treatment Issues". Psychiatric Times. Psychiatric Times Vol 28 No 1 (İngilizce). 28 (1). 13 Temmuz 2020 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Shulman, Kenneth I.; Herrmann, Nathan; Walker, Scott E. (1 Ekim 2013). "Current Place of Monoamine Oxidase Inhibitors in the Treatment of Depression". CNS Drugs (İngilizce). 27 (10): 789-797. doi:10.1007/s40263-013-0097-3. ISSN 1179-1934.
- ^ "Efficacy of Phenelzine and Haloperidol in Borderline Personality Disorder". jamanetwork.com. Mayıs 1993. doi:10.1001/archpsyc.1993.01820170055007. 19 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Mallinger, Alan G.; Frank, Ellen; Thase, Michael E.; Barwell, Michelle M.; DiazGranados, Nancy; Luckenbaugh, David A.; Kupfer, David J. (2009). "Revisiting the Effectiveness of Standard Antidepressants in Bipolar Disorder: Are Monoamine Oxidase Inhibitors Superior?". Psychopharmacology bulletin. 42 (2): 64-74. ISSN 0048-5764. (PMC) 3570273 $2. (PMID) 19629023. 18 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Tatsumi, Masahiko; Groshan, Karen; Blakely, Randy D; Richelson, Elliott (11 Aralık 1997). "Pharmacological profile of antidepressants and related compounds at human monoamine transporters". European Journal of Pharmacology (İngilizce). 340 (2): 249-258. doi:10.1016/S0014-2999(97)01393-9. ISSN 0014-2999.
- ^ Gillman, P K (Temmuz 2007). "Tricyclic antidepressant pharmacology and therapeutic drug interactions updated: TCAs: pharmacology and interactions". British Journal of Pharmacology (İngilizce). 151 (6): 737-748. doi:10.1038/sj.bjp.0707253. (PMC) 2014120 $2. (PMID) 17471183.
- ^ Trindade, E; Menon, D; Topfer, L A; Coloma, C (17 Kasım 1998). "Adverse effects associated with selective serotonin reuptake inhibitors and tricyclic antidepressants: a meta-analysis". CMAJ: Canadian Medical Association Journal. 159 (10): 1245-1252. ISSN 0820-3946. (PMC) 1229819 $2. (PMID) 9861221. 18 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Goldenberg, Marvin M. (Kasım 2013). "Pharmaceutical Approval Update". Pharmacy and Therapeutics. 38 (11): 705-707. ISSN 1052-1372. (PMC) 3875258 $2. (PMID) 24391391. 18 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Twitter; Instagram; Email; Facebook (1 Ekim 2013). "FDA approves a new antidepressant: Brintellix". Los Angeles Times (İngilizce). 20 Kasım 2015 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ . Novel serotonin modulator and stimulator approved for major depressive disorder. American Pharmacists Association (APhA). 1 Kasım 2013. 20 Kasım 2015 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 18 Ekim 2022.
- ^ Stahl, Stephen M. (2013). Stahl's essential psychopharmacology : neuroscientific basis and practical application. Fourth edition. Cambridge. ISBN . OCLC 810409752.
- ^ "Serotonin Antagonist - an overview | ScienceDirect Topics". www.sciencedirect.com. 20 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 20 Ekim 2022.
- ^ Wee, Sunmee; Woolverton, William L (6 Eylül 2004). "Evaluation of the reinforcing effects of atomoxetine in monkeys: comparison to methylphenidate and desipramine". Drug and Alcohol Dependence (İngilizce). 75 (3): 271-276. doi:10.1016/j.drugalcdep.2004.03.010. ISSN 0376-8716. 7 Kasım 2018 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 20 Ekim 2022.
- ^ Gasior, Maciej; Bergman, Jack; Kallman, Mary Jeanne; Paronis, Carol A. (Nisan 2005). "Evaluation of the Reinforcing Effects of Monoamine Reuptake Inhibitors Under a Concurrent Schedule of Food and I.V. Drug Delivery in Rhesus Monkeys". Neuropsychopharmacology (İngilizce). 30 (4): 758-764. doi:10.1038/sj.npp.1300593. ISSN 1740-634X. 20 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 20 Ekim 2022.
- ^ a b Papakostas, George I. (1 Ağustos 2006). "Dopaminergic-based pharmacotherapies for depression". European Neuropsychopharmacology (İngilizce). 16 (6): 391-402. doi:10.1016/j.euroneuro.2005.12.002. ISSN 0924-977X.
- ^ Eap, C. B.; Gründer, G.; Baumann, P.; Ansermot, N.; Conca, A.; Corruble, E.; Crettol, S.; Dahl, M. L.; de Leon, J.; Greiner, C.; Howes, O. (14 Eylül 2021). "Tools for optimising pharmacotherapy in psychiatry (therapeutic drug monitoring, molecular brain imaging and pharmacogenetic tests): focus on antidepressants". The World Journal of Biological Psychiatry. 22 (8): 561-628. doi:10.1080/15622975.2021.1878427. ISSN 1562-2975. (PMID) 33977870.
- ^ The American Psychiatric Association Publishing textbook of mood disorders. Second edition. Charles B. Nemeroff, Alan F. Schatzberg, Natalie L. Rasgon, Stephen M. Strakowski, American Psychiatric Association Publishing. Washington, DC. 2022. ISBN . OCLC 1306330340.
- ^ Malhi, Gin S; Byrow, Yulisha; Bassett, Darryl; Boyce, Philip; Hopwood, Malcolm; Lyndon, William; Mulder, Roger; Porter, Richard; Singh, Ajeet; Murray, Greg (Mart 2016). "Stimulants for depression: On the up and up?". Australian & New Zealand Journal of Psychiatry (İngilizce). 50 (3): 203-207. doi:10.1177/0004867416634208. ISSN 0004-8674. 10 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 20 Ekim 2022.
- ^ Bahji, Anees; Mesbah-Oskui, Lia (1 Eylül 2021). "Comparative efficacy and safety of stimulant-type medications for depression: A systematic review and network meta-analysis". Journal of Affective Disorders (İngilizce). 292: 416-423. doi:10.1016/j.jad.2021.05.119. ISSN 0165-0327.
- ^ Shaw, W. L. (1 Ocak 1980). "The comparative safety of mianserin in overdose". Current Medical Research and Opinion. 6 (sup7): 44-51. doi:10.1185/03007998009114803. ISSN 0300-7995.
- ^ Stephen Waring, W.; Good, Alison M.; Nicholas Bateman, D. (1 Ocak 2007). "Lack of significant toxicity after mirtazapine overdose: A five-year review of cases admitted to a regional toxicology unit". Clinical Toxicology. 45 (1): 45-50. doi:10.1080/15563650601005837. ISSN 1556-3650.
- ^ Ates-Alagoz, Zeynep; Adejare, Adeboye (3 Nisan 2013). "NMDA Receptor Antagonists for Treatment of Depression". Pharmaceuticals. 6 (4): 480-499. doi:10.3390/ph6040480. ISSN 1424-8247. (PMC) 3816696 $2. (PMID) 24276119. 20 Ekim 2022 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 20 Ekim 2022.
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Antidepresanlar major depresif bozukluk gibi bazi duygudurum bozukluklarini bazi anksiyete bozukluklarini ve bazi kronik agri durumlarini tedavi etmek icin kullanilan ilaclardir Antidepresanlarin yaygin yan etkileri arasinda agiz kurulugu kilo alimi bas donmesi bas agrisi cinsel islev bozukluklari ve duygusal korelme bulunur Antidepresanlar cocuklar ergenler ve genc yetiskinler tarafindan alindiginda intihar dusuncesi ve davranisi riskinde artisa neden olabilir Antidepresanlarin ozellikle ani bir sekilde kesilmeleri sonucunda antidepresan yoksunluk sendromu ortaya cikabilir AntidepresanEssitalopram Cipralex SSRI sinifindan en yaygin recete edilen antidepresanlardan biri Ilac sinifiSinif tanimlayicilariAmacDepresyon anksiyete bozukluklariATC koduKlinik veriDrugs comIlac SiniflariRxListVikiveri ogesi 2016 yilinda yapilan bir meta calismada major depresif bozuklugu olan yetiskinler icin en sik recete edilen 21 antidepresan ilacin plasebodan daha etkili oldugu bulundu Antidepresan ilaclarin cocuk ve ergenlerde etkenligi hala bir tartisma konusudur Tip camiasinda antidepresanlarin gozlenen etkilerinin ne kadarinin plasebo etkisine atfedilebilecegi konusunda tartismalar vardir Psikoterapi ile birlikte antidepresan kullanimi depresyonun ve kaygi bozukluklarinin tedavisinde tek basina antidepresan kullanmaktan cok daha etkilidir Kullanim alanlariAntidepresanlar major depresif bozukluk bazi anksiyete bozukluklari ve bazi kronik agri durumlari dahil olmak uzere diger durumlari tedavi etmek ve bazi bagimliliklari yonetmeye yardimci olmak icin kullanilir Antidepresanlar birbirleriyle kombinasyon halinde veya baska sinif psikoaktif ilaclar ile birlikte kullanilabilir Major depresif bozukluk NICE 2009 kilavuzlari risk fayda orani dusuk oldugundan hafif depresyonun baslangic tedavisi icin antidepresanlarin rutin olarak kullanilmamasi gerektigini belirtmektedir Kilavuzlar antidepresan tedavisinin assagidaki durumlarda sekilde kullanilmasini onermektedir Orta veya siddetli depresyon gecmisi olan kisiler Uzun suredir devam eden hafif depresyonu olanlar Ana mudahalelerden sonra hala devam eden hafif depresyon icin ikinci basamak tedavi olarak Orta veya siddetli depresyon icin birinci basamak tedavi olarak Kilavuzlar ayrica cogu durumda antidepresan tedavinin psikososyal mudahalelerle birlikte kullanilmasi gerektigini ve relaps riskini azaltmak icin ilac kullaniminin en az alti ay devam ettirilmesi gerektigini belirtmektedir Secici setoronin geri alim inhibitorleri SSRI lar diger antidepresanlara kiyasla daha tolare edilebilir olmalari nedeni ile ilac tedavisinde ilk basamak olarak tercih edilirler Anhedoni zevk alamama ve motivasyon kaybi gibi durumlarda bupropion gibi dopamin salinimini arttiran ilaclar kullanilabilir 2018 yilinda 21 antidepresan ilacin etkinligini karsilastiran bir arastirmada essitalopramin diger antidepresanlara kiyasla depresyonun tedavisinde daha etkili oldugu tespit edilmistir Anksiyete bozukluklari Yaygin anksiyete bozuklugu Ingiltere Ulusal Saglik ve Klinik Mukemmellik Enstitusu NICE tarafindan psikoterapiye yanit vermeyen yaygin anksiyete bozuklugunun YAD tedavisi icin antidepresanlar onerilmektedir Antidepresanlar YAB de kaygida orta duzeyde bir azalma saglar YAB nin tedavisinde farkli antidepresanlarin etkenligi birbirine benzerdir Sosyal anksiyete bozuklugu Bazi antidepresanlar sosyal anksiyete bozuklugu SAB icin bir tedavi olarak kullanilmaktadir ancak antidepresanlarin yalnizca kucuk bir kisminin bu bozukluga yardimci olabildiginden etkenlikleri kesin degildir SSRI lar sosyal kaygi icin birinci basamak ilac tedavisi olarak kullanilir ancak herkes icin ise yaramazlar Paroksetin bu bozukluk icin FDA tarafindan onaylanan ilk ilactir Herkes ilaca olumlu yanit vermese de etkinligi faydali olarak kabul edilir Sertralin ve fluvoksaminde daha sonra SAB nin tedavisi icin onaylanmistir Essitalopram kabul edilebilir bir etkenlik seviyesi ile etiket disi olarak kullanilmaktadir Sosyal fobiyi tedavi etmek icin sitaloprami destekleyecek yeterli kanit bulunmamaktadir bununla birlikte fluoksetinin SAB nin tedavisinde plasebodan farksizdir Monoamin oksidaz inhibitorleri MAOI ler adi verilen baska bir antidepresan sinifinin sosyal fobi icin etkili oldugu bilinmektedir ancak bircok istenmeyen yan etkiyle birlikte gelirler ve nadiren kullanilirlar TCA lar bu durumun tedavisi icin etkili degildirler Obsesif kompulsif bozukluk SSRI lar hafif islevsel bozuklugu olan yetiskin obsesif kompulsif bozuklugun OKB ikinci basamak tedavi orta veya siddetli islev bozuklugu olanlar icin birinci basamak tedavi olarak kullanilirlar Cocuklarda SSRI lar orta siddetli bislev bozuklugu olanlarda psikiyatrik yan etkilerin yakindan izlenmesi kayditla ikinci basamak tedavi olarak kullanilir Tum SSRI lar OKB icin etkin bir sekilde kullanilabilir Bir trisiklik antidepresan TCA olan klomipramin OKB icin etkilidir ancak SSRI lardan daha az tolere edildiginden ikinci basamak tedavi olarak kullanilir Buna ragmen klomipramin SSRI lara benzer bir etkinlige sahiptir Bu tedavi seceneklerine ragmen bircok hasta ilaca basladiktan sonra semptomatik kalir ve yarisindan azi remisyona ulasir Travma sonrasi stres bozuklugu Travma sonrasi stres bozuklugu TSSB veya post travmatik stres bozuklugu tedavisi zor kompleks bir mental bozukluktur Antidepresanlar her ne kadar TSSB nin tedavisinde kullanilsalar da etkenlik seviyeleri dusuktur Her ikisi de SSRI sinifi olan paroksetin ve sertralin TSSB tedavisi icin FDA tarafindan onaylanmistir Paroksetin bu durum icin sertralinden biraz daha yuksek yanit ve remisyon oranlarina sahiptir ancak her iki ilacin da genis bir hasta demografisi icin cok yararli oldugu dusunulmemektedir Fluoksetin ve venlafaksin de bu durum etiket disi kullanilabilir Fluoksetin tatmin edici olmayan karisik sonuclar vermistir Venlafaksin ise paroksetin ve sertralinin elde ettiginden onemli olcude daha yuksek bir yanit oranina sahiptir Bununla birlikte kismen venlafaksinin bir serotonin norepinefrin geri alim inhibitoru SNRI olmasi gerceginden dolayi paroksetin ve sertralin kadar TSSB semptomunu tedavi edememistir Bu ilac sinifi norepinefrinin geri alimini engeller bu da bazi hastalarda anksiyetenin artmasina sebep olabilir Fluvoksamin essitalopram ve sitalopram TSSB icin yeterince arastirilmamislardir MAOI lerin bazilari TSSB icin etkili olabilirken istenmeyen yan etkileri nedeniyle fazla kullanilmamaktadir TCA lar bu durumun tedavisi icin tercih edilmezler Panik bozukluk Panik bozukluk diger bozukluklara kiyasla ilaclara nispeten daha iyi bir geri donus verir Birkac sinif antidepresan panik bozuklugun tedavisinde etkilidir SSRI lar ve SNRI ler birinci basamak tedavi olarak kullanilir Paroksetin sertralin fluoksetin panik bozuklugu icin FDA onaylidir fluvoksamin essitalopram ve sitalopram da etiket disi olarak basarili bir sekilde tedavide kullanilmaktadir SNRI olan venlafaksin de panik bozukluk icin onaylanmistir Sosyal anksiyete ve TSSB den farkli olarak klomipramin ve gibi bazi TCA larinda panik bozuklugun tedavisinde etkilidir Bunun yaninda bir MAOI olan fenelzin de etkili olarak kabul edilir Panik bozuklugun tedavisi icin bircok antidepresan vardir ancak ilaca ilk baslandigi zamanlarda hastalarda anksiyete seviyesinde bir artis gorulebilmektedir Bunun icin ilk ay boyunda antidepresanlarin yaninda bir benzodiazepin kullanilabilir Kronik agri Fibromiyalji Bir 2012 meta analizi antidepresan tedavisinin fibromiyaljide agriyi saglikla ilgili yasam kalitesini depresyonu ve uykuyu olumlu yonde etkiledigi sonucuna varmistir Agri ve uyku uzerinde orta duzeyde etkileri ve yorgunluk ve saglikla ilgili yasam kalitesi uzerinde kucuk etkileri olan TCA lar fibromiyaljinin tedavisinde en etkili antidepresan sinifi gibi gorunmektedir Noropatik agri Cochrane Collaboration in 2014 yilindaki bir meta analizi NSRI duloksetinin diyabetik noropatiden kaynaklanan agrinin tedavisinde etkili oldugunu bulmustur Ayni grup noropatik agrinin tedavisinde amitriptilin icin bir meta analizi yuturmus ve bu ilacin etkinligi hakkinda kisitli verilere ulasmislardir Toplumda noropatik agrinin tedavisinde uzun sureli basarili kullanim gecmisinin devam eden kullanimini hakli cikardigi sonucuna varmislardir Diger Antidepresanlar hem depresyon hem de alkol bagimliligi olan kisilerin tedavisinde orta duzeyde yardimci olabilirler Bir atipik antidepresan olan buproprion insanlarin sigarayi birakmalarina yardimci olmak icin kullanilir Bazi antidepresanlar narkolepsi semptomlarini kontrol etmek icin kullanilir Yan etkileriAntidepresanlar kisiye ve soz konusu ilaca bagli olarak cesitli yan etkilere neden olabilirler Serotonin seviyenerini arttiran hemen hemen her ilac serotonin sendromuna mani huzursuzluk ajitasyon duygusal kararsizlik uykusuzluk ve konfuzyona neden olabilen asiri miktarda serotonin neden olma potansiyeline sahiptir Her ne kadar bu durum ciddi olsa da nadir olarak gorulur ve genellikle yalnizca doz asimi durumunda veya iki farkli pro serotonerjik ilac birlikte alindiginda ortaya cikar Uygun tibbi mudahalenin yapildigini varsayilirsa yaklasik 24 saat icinde nadiren olumculdur MAOI leri bircok recetesiz OTC ilaclarla belirgin bazen olumcul etkilesimlere sahiptir Cok yuksek duzeyde tiyamin Vitamin B1 iceren yiyeceklerle ornegin kurutulmus etler veya maya ekstakti birlikte alindiginda potansiyel olarak olumcul bir hipertansif krize asiri yuksek kan basinci neden olabilirler Bu nedenle MOAI kullanan kisilerin yeme duzeninde degisiklikler yapilmalidir Trisiklikler ve SSRI lar ozellikle yasli bireylerde ilaca bagli QT uzamasina neden olabilir Antidepresanlar ortalama olarak diyabet riskini yaklasik 1 3 kat arttirir Bir 2017 meta analizi antidepresanlarin genel populasyonda onemli olcude artan olum riski 33 ve yeni kardiyovaskuler komplikasyonlar 14 ile iliskili oldugunu bulmustur Antidepresanlar intihar dusuncelerinde ve davranisinda artisa neden olabilirler Bu nedenle FDA tarafindan antidepresan ilaclarin uzerine bir Black Box uyarisi konulmasi zorunlu kilinmistir Intihar ve intihara egilim Arastirmalar antidepresan kullaniminin 25 yasin altindakilerde artan intihar davranisi ve dusuncesi intihar egilimi riski ile iliskili oldugunu gostermistir FDA ya gore artan intihar riski tedavinin ilk bir ila iki ayi icinde ortaya cikimaktadir 2009 yilinda yurutulen bir meta analiz antidepresan kullanimi ile intihar veya intihara egilim arasindaki iliskinin yasa bagli oldugunu gostermektedir Cinsel islev bozukluklari SSRI lar anorgazmi erektil disfonksiyon ED libidonun azalmasi genital uyusukluk ve cinsel anhedoni zevksiz orgazm gibi cesitli cinsel islev bozukluklarina neden olabilir Genellikle tedavi edilebilir olmakla birlikte bu cinsel yan etkiler nadir durumlarda ilac tamamen kesildikten sonra da devam edebilir Bazi kisilerde cinsel islev bozukluklari iyilesme gostermeyebilir bu durumda hastaya tanisi konulabilir 1022 antidepresan kullanan hasta uzerinde yapilan bir calismada tum antidepresanlarda genel cinsel islev bozuklugu gorulme oraninin ortalama 59 1 oldugu bulunmustur Bu hastalarda SSRI lar 57 ile 73 arasinda mirtazapin 24 nefazodon 8 amineptin 7 sinde cinsel islev bozukluguna neden olmustur Secici geri donusumlu MAO A inhibitoru olan moklobemid cinsel islevlerde diger antidepresanlarin aksine bir iyilesmeye neden olmustur Cinsel islev bozukluguna neden oldugu one surulen biyokimyasal mekanizmalar arasinda ozellikle 5 HT2 ve 5 HT3 reseptorlerinin aktivasyonunu arttiran artan serotonin azalmis dopamin azalmis norepinefrin kolinerjik ve a1adrenerjik reseptorlerin inhibe edilmesi nitrik oksit sentezinin inhibisyonu ve prolaktin LTH seviyelerinin yukselmesi yer alir Mirtazapin bir noradrenerjik ve spesifik serotonerjik antidepresan 5 HT2 ve 5 HT3 reseptorlerini antagonize eder bu yuzden cinsel islevleri etkilemez Bazi durumlarda mirtazapin SSRI kaynakli cinsel islev bozukluklarini geri cevirebilir iyilestirebilir Zayif bir norepinefrin dopamin geri alim inhibitoru NDRI ve nikotinik asetokolin reseptor antagonisti olan bupropion SSRI tedavisinin bir sonucu olarak azalan libidoyu tedavi etmede faydali olabilir Duygusal korelme Bazi antidepresanlar hem olumlu hem de olumsuz duygularin yogunlugunun azalmasi ve ayrica ilgisizlik kayitsizlik ve motivasyonsuzluk belirtileri ile karakterize edilen duygusal korelmeye neden olabilir Bu korelme duruma bagli olarak pozitif veya negatif olabilir Bu yan etki ozellikle SSRI lar ve SNRI lar gibi serotonerjik antidepresanlar ile iliskilendirilmistir ancak yine de bupropion agomelatin ve vortioksetin gibi bazi non serotonerjik atipik antidepresanlarda da gorulebilir Dozu azaltarak ilaci keserek veya bu yan etkiye neden olma egilimi daha az olabilecek farkli bir antidepresana gecerek duygusal korelme azaltilabilir Antidepresan yoksunluk sendromu Antidepresan yoksunluk sendromu en az bir aylik surekli kullanimi takiben antidepresan ilaclarin kesilmesi veya dozunun azaltilmasi sonrasinda ortaya cikabilen bir durumdur Ana semptomlari grip benzeri semptomlar uyku sorunlari insomnia ve hipersomnia mide bulantisi denge problemleri duyusal degisiklikler ve kaygiyi icerir Yoksunluk semptomlarini en aza indirmek icin hasta tekrar antidepresan kullanimina baslatilip ardindan dozu azaltarak ilacin kullami tamamen kesilebilir Fluoksetin gibi uzun yarilanma omru uzunantidepresanlar daha az yoksunluk semptomlarina neden olduklarindan tedavide tercih edilirler TipleriAntidepresanlar degisik etki mekanizmalari gostermeleri ile birbirinden ayrilirlar TCA lar MOAI ler SSRI lar ve SNRI lar tipik antidepresanlar olarak kabul edilirken diger turdekiler atipik antidepresanlar olarak kabul edilir Secici serotonin geri alim inhibitorleri Cipralex markasi adi altinda satilan essitalopramin bir tur SSRI kutusu SSRI larin terapotik etkileri arastirmacilarin monoamin hipotezinde depresyonun nedeni olarak kabul ettigi yetersiz serotonini artirmaya dayanmaktadir fakat gunumuzde bu hipotez cogu arastirmaci tarafindan yetersiz kabul edilmektedir SSRI lar norotransmitter olan serotoninin sinaptik bosluktan norona geri alimini saglayan 5 HTT proteinini inhibe ederek sinaptik bosluktaki kullanilabilir serotonin seviysini arttirarak calisir Diger antidepresan siniflarindan farkli olarak SSRI larin dopamin veya norepinefrin gibi diger norotransmitterler uzerinde etkisi cok daha azdir SSRI lar en cok recete edilen antidepresan sinifidir Serotonin norepinefrin geri alim inhibitorleri Cymbalta markasi adi altinda pazarlanan duloksetin tablet Serotonin norepinefrin geri alim inhibitorleri SNRI ler serotonin ve norepinefrin geri aliminin guclu inhibitorleridir SNRI ler cogunlukla tek basina serotonin uzerinde hareket eden ve daha yaygin olarak kullanilan secici serotonin geri alim inhibitorleri SSRI lar ile karsilastirilabilir etkinlige sahiptir Etki mekanizmasi SSRI lara benzerdir fakat SSRI lardan farkli olarak SNRI lar hem serotonin tasiyicisini hem de norepinefrin tasiyicisini inhibe eder SNRI ler bazen dikkat eksikligi ve hiperaktivite bozuklugunu DEHB kronik noropatik agriyi ve fibromiyaljiyi tedavi etmek ve menopoz semptomlarinin giderilmesi icin de etiket disi olarak kullanilir Monoamin oksidaz inhibitorleri Fenelzinin kimyasal yapisi Monoamin oksidaz inhibitorleri MAOI ler monoamin oksidaz enzim ailesinin aktivitesini engelleyen kimyasallardir Depresyon tedavisi icin recete edilen ilaclar olarak uzun bir kullanim gecmisine sahiptirler Atipik depresyonun tedavisinde ozellikle etkilidirler Ayrica Parkinson hastaligi ve diger bazi bozukluklarin tedavisinde de kullanilirlar Potansiyel olarak olumcul yiyecek ve ilac etkilesimleri nedeniyle MAOI ler yalnizca diger antidepresan ilac siniflari basarisiz oldugunda kullanilan son bir tedavi yontemi olarak ayrilmistir MAOI leri kaygi bozukluklarinin ve depresyonun tedavisinin yani sira borderline kisilik bozuklugunun tedavisinde de kullanilabilirler MAOI leri bipolar bozukluga bagli depresyonun yonetiminde ozellikle etkili gorunmektedir Trisiklik antidepresanlar Imipramin iceren Melipramin Ilk kesfedilen antidepresanlardan biri Trisiklik antidepresanlarin TCA lar cogunlugu serotonin tasiyicisini ve norepinefrin tasiyicisini inhibe ederek oncelikle serotonin norepinefrin geri alim inhibitorleri SNRI ler olarak islev gorur Amineptin haric olmak uzere TCA lar dopamin tasiyicisi icin zayif afiniteye sahiptir Bu nedenle dopamin geri alim inhibitoru DRI etkisine de sahiptirler Bunun yani sira cogu TCA histamin ve asetokolin gibi norotransmiter sistemlerini de etkileyerek istenmeyen yan etkilere neden olur TCA lar bazen depresif bozukluklar icin recete edilse de dunyanin bircok yerinde klinik kullanimda buyuk olcude daha yeni antidepresanlar ile degistirilmistir Serotonin modulatorleri ve uyaricilari Vortioksetinin kimyasal yapisi Bazen serotonin modulatorleri olarak adlandirilan serotonin modulatoru ve uyaricilari SMS ler serotonin norotransmitter sistemine ozgu cok yonlu etkiye sahip bir antidepresan ilac turudur Kesin olmak gerekirse SMS ler ayni anda bir veya daha fazla serotonin reseptorunu module eder ve serotoninin geri alimini engeller Bu terim bir serotonin geri alim inhibitoru SRI 5 HT1A reseptorunun kismi agonisti ve 5 HT3 ile 5 HT7 reseptorlerinin antagonisti olarak islev goren serotonerjik antidepresan vortioksetinin etki mekanizmasina atifta bulunularak ortaya cikmistir Alternatif bir terim sadece vilazodon icin gecerli olan serotonin kismi agonisti ve geri alim inhibitorudur SPARI Serotonin antagonistleri ve geri alim inhibitorleri Almanya da satilan trazodon icerikli tabletler Serotonin antagonisti ve geri alim inhibitorleri SARI ler her ne kadar esas olarak antidepresan olarak kullanilsa da ayni zamanda anksiyolitik ve hipnotiktir Bu nedenle insomnia ve kaygi icin daha sik kullanilirlar 5 HT2A gibi serotonin reseptorlerini antagonize ederek ve serotonin norepinefrin ve veya dopaminin geri alimini inhibe ederek etki ederler Ek olarak cogu SARI ayni zamanda a1 adrenerjik reseptor antagonisti olarak da islev gorur Halihazirda pazarlanan SARI larin cogu fenilpiperazin sinifi bilesiklere aittir Trazodon ve nefazodon bu gruptan en sik kullanilan ilaclardir Norepinefrin geri alim inhibitorleri Strattera adi altinda pazarlanan atomoksetin bir tur NRI Norepinefrin geri alim inhibitorleri NRI ler veya NERI ler norepinefrin tasiyicinin bloke ederek sinaptik bosluktaki kullanilabilir noradrenailn seviyelerini arttirarak etkilerini gosterir NRI lar psikostimulan etkileri nedeniyle DEHB ve narkolepsi gibi durumlarin tedavisinde ve istah kesici etkileri nedeniyle obezitede yaygin olarak kullanilir Ayrica major depresif bozukluk anksiyete ve panik bozuklugunun tedavisinde siklikla antidepresan olarak kullanilirlar Ek olarak kokain ve metilfenidat gibi bircok kotuye kullanilan madde NRI ozelligi gosterir ancak ayni anda dopamin geri alim inhibitoru DRI ozellikleri gostermeyen NRI lerin onemli olcude odullendirici olmadigini ve bu nedenle dusuk bir kotuye kullanim potansiyeline sahip oldugu dusunulur Norepinefrin dopamin geri alim inhibitorleri Bupropion un kimyasal yapisi Norepinefrin dopamin geri alim inhibitorleri NDRI ler norepinefrin ve dopaminin geri alimini engeller boylece hem dopamin hem de norepinefrin seviyelerini arttirir Bunu dopamin ve norepinefrin tasiyicilarini bloke ederek gerceklestirirler Depresyon icin yaygin olarak kullanilan bu siniftaki tek ilac bupropiondur Wellbutrin Bununla birlikte her ne kadar bir NDRI olarak tanimlansa da bupropionun dopaminerjik etkileri cok zayiftir ve daha cok bir noradrenerjik ajan gibi gorev gormektedir Gecmiste amineptin Survector ve Merital gibi NDRI lar da antidepresan olarak kullanilmistir ancak bu ilaclarin her ikisi de toksisite nedeniyle piyasadan kaldirilmistir Dikkat eksikligi hiperaktivite bozuklugunun DEHB tedavisinde en yaygin olarak kullanilan psikostimulan biri olan metilfenidat Ritalin bazen depresyon tedavisinde etiket disi olarak kullanilir Tetrasiklik antidepresanlar Remeron markasi adi altinda pazarlanan mirtazapin Tetrasiklik antidepresanlar TeCA lar ilk olarak 1970 lerde tanitilan bir antidepresan sinifidir Dort atom halkasi iceren tetrasiklik kimyasal yapilarindan sonra adlandirilirlar ve uc atom halkasi iceren trisiklik antidepresanlar TCA lar ile yakindan iliskilidirler TeCA lar yapisal olarak her ne kadar TCA lara benzer olsalarda bazi alanlarda etki mekanizmalarinda farklilik gosterirler Amoksapin dahil olmamak uzere TeCA lar serotoninin geri alimini engellemez Bununla birlikte mirtazapin disinda norepinefrinin geri alimini inhibe ederler TeCA lar TCA lara benzer sekilde serotonin 5 HT2 reseptorlerini bloke eder Mirtazapin disindaki TeCA lar a1 adrenerjik reseptorunu de bloke ederler TeCA lar TCA lara benzer sekilde histamin H1 reseptorunu bloke eder ancak TCA lara kiyasla daha guclu antihistaminik etki gosterirler Mianserin ve mirtazapin doz asiminda TCA lardan cok daha az toksiktir NMDA reseptor antagonistleri Ketaminin kimyasal yapisi NMDA reseptor antagonistleri N Metil D aspartat reseptorunu NMDAR antagonize eden veya etkilerini engelleyen ilac sinifidir Genellikle anestezik olarak kullanilirlar ancak ketamin ve esketamin gibi bazi NMDAR lar hizli etkili antidepresan etkileri gosterir Depresyonun tedavisinde etkinlikleri henuz arastirma asamasindadir Kaynakca a b Clinical psychopharmacology for neurologists a practical guide George T Grossberg Laurence J Kinsella Cham Switzerland 2018 ISBN 978 3 319 74604 3 OCLC 1036753982 Kennedy Sidney H Rizvi Sakina Nisan 2009 Sexual Dysfunction Depression and the Impact of Antidepressants Journal of Clinical Psychopharmacology Ingilizce 29 2 157 164 doi 10 1097 JCP 0b013e31819c76e9 ISSN 0271 0749 a b Half of Patients on Antidepressants Experience Emotional Blunting HCPLive Ingilizce 26 Ekim 2021 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 Nischal Anil Tripathi Adarsh Nischal Anuradha Trivedi J K 2012 Suicide and Antidepressants What Current Evidence Indicates Mens Sana Monographs 10 1 33 44 doi 10 4103 0973 1229 87287 ISSN 0973 1229 PMC 3353604 2 PMID 22654381 15 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 a b Gabriel Matthew Sharma Verinder 29 Mayis 2017 Antidepressant discontinuation syndrome CMAJ Ingilizce 189 21 E747 E747 doi 10 1503 cmaj 160991 ISSN 0820 3946 PMC 5449237 2 PMID 28554948 15 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 KB1 bakim PMC bicimi link Wilson Emma Lader Malcolm Aralik 2015 A review of the management of antidepressant discontinuation symptoms Therapeutic Advances in Psychopharmacology Ingilizce 5 6 357 368 doi 10 1177 2045125315612334 ISSN 2045 1253 PMC 4722507 2 PMID 26834969 18 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 KB1 bakim PMC bicimi link Cipriani Andrea Zhou Xinyu Giovane Cinzia Del Hetrick Sarah E Qin Bin Whittington Craig Coghill David Zhang Yuqing Hazell Philip Leucht Stefan Cuijpers Pim 27 Agustos 2016 Comparative efficacy and tolerability of antidepressants for major depressive disorder in children and adolescents a network meta analysis The Lancet Ingilizce 388 10047 881 890 doi 10 1016 S0140 6736 16 30385 3 ISSN 0140 6736 PMID 27289172 6 Mart 2018 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 Barth Michael Kriston Levente Klostermann Swaantje Barbui Corrado Cipriani Andrea Linde Klaus Subat 2016 Efficacy of selective serotonin reuptake inhibitors and adverse events Meta regression and mediation analysis of placebo controlled trials The British Journal of Psychiatry Ingilizce 208 2 114 119 doi 10 1192 bjp bp 114 150136 ISSN 0007 1250 15 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 Jakobsen Janus Christian Gluud Christian Kirsch Irving 1 Agustos 2020 Should antidepressants be used for major depressive disorder BMJ Evidence Based Medicine Ingilizce 25 4 130 130 doi 10 1136 bmjebm 2019 111238 ISSN 2515 446X PMC 7418603 2 PMID 31554608 15 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 KB1 bakim PMC bicimi link Kirsch Irving 1 Ocak 2014 Antidepressants and the Placebo Effect Zeitschrift fur Psychologie 222 3 128 134 doi 10 1027 2151 2604 a000176 ISSN 2190 8370 PMC 4172306 2 PMID 25279271 15 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 KB1 bakim PMC bicimi link Turner Erick H Rosenthal Robert 6 Mart 2008 Efficacy of antidepressants BMJ Ingilizce 336 7643 516 517 doi 10 1136 bmj 39510 531597 80 ISSN 0959 8138 PMC 2265347 2 PMID 18319297 15 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 KB1 bakim PMC bicimi link Cuijpers Pim Sijbrandij Marit Koole Sander L Andersson Gerhard Beekman Aartjan T Reynolds Charles F Subat 2014 Adding psychotherapy to antidepressant medication in depression and anxiety disorders a meta analysis World Psychiatry 13 1 56 67 doi 10 1002 wps 20089 ISSN 1723 8617 PMC 3918025 2 PMID 24497254 15 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 Overview Depression in adults treatment and management Guidance NICE www nice org uk 15 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 Dopamine System Dysregulation in Major Depressive Disorders International Journal of Neuropsychopharmacology Volume 20 Issue 12 Aralik 2017 15 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 Cipriani Andrea Furukawa Toshi A Salanti Georgia Chaimani Anna Atkinson Lauren Z Ogawa Yusuke Leucht Stefan Ruhe Henricus G Turner Erick H Higgins Julian P T Egger Matthias 7 Nisan 2018 Comparative efficacy and acceptability of 21 antidepressant drugs for the acute treatment of adults with major depressive disorder a systematic review and network meta analysis The Lancet Ingilizce 391 10128 1357 1366 doi 10 1016 S0140 6736 17 32802 7 ISSN 0140 6736 PMC 5889788 2 PMID 29477251 29 Agustos 2021 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 KB1 bakim PMC bicimi link PDF Management in primary secondary and community care National Institute for Health and Care Excellence Ocak 2011 21 Ekim 2012 tarihinde kaynagindan PDF arsivlendi Erisim tarihi 15 Ekim 2022 Canton John Scott Kate M Glue Paul 3 Mayis 2012 Optimal treatment of social phobia systematic review and meta analysis Neuropsychiatric Disease and Treatment Ingilizce 8 203 215 doi 10 2147 NDT S23317 PMC 3363138 2 PMID 22665997 18 Haziran 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 KB1 bakim PMC bicimi link Hansen Richard A Gaynes Bradley N Gartlehner Gerald Moore Charity G Tiwari Ruchi Lohr Kathleen N Mayis 2008 Efficacy and tolerability of second generation antidepressants in social anxiety disorder International Clinical Psychopharmacology Ingilizce 23 3 170 179 doi 10 1097 YIC 0b013e3282f4224a ISSN 0268 1315 PMC 2657552 2 PMID 18408531 15 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 KB1 bakim PMC bicimi link PDF Ingiltere Ulusal Saglik ve Klinik Mukemmellik Enstitusu Kasim 2005 6 Aralik 2008 tarihinde kaynagindan PDF arsivlendi Erisim tarihi 15 Ekim 2022 Kellner Michael 30 Haziran 2010 Drug treatment of obsessive compulsive disorder Dialogues in Clinical Neuroscience 12 2 187 197 doi 10 31887 DCNS 2010 12 2 mkellner PMC 3181958 2 PMID 20623923 KB1 bakim PMC bicimi link Alexander Walter Ocak 2012 Pharmacotherapy for Post traumatic Stress Disorder In Combat Veterans Focus on Antidepressants and Atypical Antipsychotic Agents P amp T A Peer Reviewed Journal for Formulary Management 37 1 32 38 ISSN 1052 1372 PMC 3278188 2 PMID 22346334 16 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 Bighelli Irene Castellazzi Mariasole Cipriani Andrea Girlanda Francesca Guaiana Giuseppe Koesters Markus Turrini Giulia Furukawa Toshi A Barbui Corrado 5 Nisan 2018 Cochrane Common Mental Disorders Group Ed Antidepressants versus placebo for panic disorder in adults Cochrane Database of Systematic Reviews Ingilizce 2018 4 doi 10 1002 14651858 CD010676 pub2 PMC 6494573 2 PMID 29620793 KB1 bakim PMC bicimi link Bighelli Irene Trespidi Carlotta Castellazzi Mariasole Cipriani Andrea Furukawa Toshi A Girlanda Francesca Guaiana Giuseppe Koesters Markus Barbui Corrado 12 Eylul 2016 Cochrane Common Mental Disorders Group Ed Antidepressants and benzodiazepines for panic disorder in adults Cochrane Database of Systematic Reviews Ingilizce 2016 9 doi 10 1002 14651858 CD011567 pub2 PMC 6457579 2 PMID 27618521 KB1 bakim PMC bicimi link Andrisano Costanza Chiesa Alberto Serretti Alessandro Ocak 2013 Newer antidepressants and panic disorder a meta analysis International Clinical Psychopharmacology Ingilizce 28 1 33 45 doi 10 1097 YIC 0b013e32835a5d2e ISSN 0268 1315 15 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 Hauser Winfried Wolfe Frederick Tolle Thomas Uceyler Nurcan Sommer Claudia 1 Nisan 2012 The Role of Antidepressants in the Management of Fibromyalgia Syndrome CNS Drugs Ingilizce 26 4 297 307 doi 10 2165 11598970 000000000 00000 ISSN 1179 1934 Lunn Michael PT Hughes Richard AC Wiffen Philip J 3 Ocak 2014 Cochrane Neuromuscular Group Ed Duloxetine for treating painful neuropathy chronic pain or fibromyalgia Cochrane Database of Systematic Reviews Ingilizce doi 10 1002 14651858 CD007115 pub3 Moore R Andrew Derry Sheena Aldington Dominic Cole Peter Wiffen Philip J 6 Temmuz 2015 Cochrane Pain Palliative and Supportive Care Group Ed Amitriptyline for neuropathic pain in adults Cochrane Database of Systematic Reviews Ingilizce doi 10 1002 14651858 CD008242 pub3 PMC 6447238 2 PMID 26146793 KB1 bakim PMC bicimi link Agabio Roberta Trogu Emanuela Pani Pier Paolo 24 Nisan 2018 Cochrane Drugs and Alcohol Group Ed Antidepressants for the treatment of people with co occurring depression and alcohol dependence Cochrane Database of Systematic Reviews Ingilizce 2018 4 doi 10 1002 14651858 CD008581 pub2 PMC 6494437 2 PMID 29688573 KB1 bakim PMC bicimi link Wilkes Scott Mart 2008 The use of bupropion SR in cigarette smoking cessation International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease 3 1 45 53 ISSN 1176 9106 PMC 2528204 2 PMID 18488428 15 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 Narcolepsy National Institute of Neurological Disorders and Stroke www ninds nih gov 15 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 Rausch Sarah Ludwig Managing the Side Effects of Depression Treatment WebMD Ingilizce 13 Agustos 2021 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 Birmes Philippe Coppin Dominique Schmitt Laurent Lauque Dominique 27 Mayis 2003 Serotonin syndrome a brief review CMAJ Canadian Medical Association Journal 168 11 1439 1442 ISSN 0820 3946 PMC 155963 2 PMID 12771076 15 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 KB1 bakim PMC bicimi link Boyer Edward W Shannon Michael 17 Mart 2005 The Serotonin Syndrome New England Journal of Medicine 352 11 1112 1120 doi 10 1056 NEJMra041867 ISSN 0028 4793 PMID 15784664 Mason Peter J Morris Victor A Balcezak Thomas J Temmuz 2000 Serotonin Syndrome Presentation of 2 Cases and Review of the Literature Medicine Ingilizce 79 4 201 209 doi 10 1097 00005792 200007000 00001 15 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 Sathyanarayana Rao T S Yeragani Vikram K Ocak 2009 Hypertensive crisis and cheese Indian Journal of Psychiatry Ingilizce 51 1 65 66 doi 10 4103 0019 5545 44910 ISSN 0019 5545 PMC 2738414 2 PMID 19742203 15 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 KB1 bakim PMC bicimi link Rochester Matthew P Kane Allison M Linnebur Sunny Anne Fixen Danielle R Haziran 2018 Evaluating the risk of QTc prolongation associated with antidepressant use in older adults a review of the evidence Therapeutic Advances in Drug Safety Ingilizce 9 6 297 308 doi 10 1177 2042098618772979 ISSN 2042 0986 PMC 5971403 2 PMID 29854391 17 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 15 Ekim 2022 KB1 bakim PMC bicimi link Salvi Virginio Grua Ilaria Cerveri Giancarlo Mencacci Claudio Barone Adesi Francesco 31 Tem 2017 The risk of new onset diabetes in antidepressant users A systematic review and meta analysis PLOS ONE Ingilizce 12 7 e0182088 doi 10 1371 journal pone 0182088 ISSN 1932 6203 PMC 5536271 2 PMID 28759599 21 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 30 Ekim 2022 KB1 bakim PMC bicimi link Maslej Marta M Bolker Benjamin M Russell Marley J Eaton Keifer Durisko Zachary Hollon Steven D Swanson G Marie Jr J Anderson Thomson Mulsant Benoit H Andrews Paul W 2017 The Mortality and Myocardial Effects of Antidepressants Are Moderated by Preexisting Cardiovascular Disease A Meta Analysis Psychotherapy and Psychosomatics Ingilizce 86 5 268 282 doi 10 1159 000477940 ISSN 0033 3190 PMID 28903117 Fornaro Michele Anastasia Annalisa Valchera Alessandro Carano Alessandro Orsolini Laura Vellante Federica Rapini Gabriella Olivieri Luigi Di Natale Serena Perna Giampaolo Martinotti Giovanni 2019 The FDA Black Box Warning on Antidepressant Suicide Risk in Young Adults More Harm Than Benefits Frontiers in Psychiatry 10 doi 10 3389 fpsyt 2019 00294 full ISSN 1664 0640 a b Stone Marc Laughren Thomas Jones M Lisa Levenson Mark Holland P Chris Hughes Alice Hammad Tarek A Temple Robert Rochester George 11 Agustos 2009 Risk of suicidality in clinical trials of antidepressants in adults analysis of proprietary data submitted to US Food and Drug Administration BMJ Ingilizce 339 b2880 doi 10 1136 bmj b2880 ISSN 0959 8138 PMC 2725270 2 PMID 19671933 18 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 KB1 bakim PMC bicimi link U S Food and Drug Administration FDA 19 Aralik 2016 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 18 Ekim 2022 U S Food and Drug Administration FDA 18 Agustos 2014 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 18 Ekim 2022 The Oxford handbook of impulse control disorders Jon E Grant Marc N Potenza Oxford Oxford University Press 2012 ISBN 978 0 19 538971 5 OCLC 697036487 Bahrick Audrey S 5 Mayis 2008 Persistence of Sexual Dysfunction Side Effects after Discontinuation of Antidepressant Medications Emerging Evidence The Open Psychology Journal Ingilizce 1 1 doi 10 2174 1874350100801010042 18 Agustos 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Csoka Antonei Bahrick Audrey Mehtonen Olli Pekka 1 Ocak 2008 Persistent Sexual Dysfunction after Discontinuation of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors The Journal of Sexual Medicine Ingilizce 5 1 227 233 doi 10 1111 j 1743 6109 2007 00630 x ISSN 1743 6095 PMID 18173768 8 Haziran 2020 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Bala Areeg Nguyen Hoang Minh Tue Hellstrom Wayne J G Ocak 2018 Post SSRI Sexual Dysfunction A Literature Review Sexual Medicine Reviews 6 1 29 34 doi 10 1016 j sxmr 2017 07 002 ISSN 2050 0521 PMID 28778697 18 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Montejo A L Llorca G Izquierdo J A Rico Villademoros F 2001 Incidence of sexual dysfunction associated with antidepressant agents a prospective multicenter study of 1022 outpatients Spanish Working Group for the Study of Psychotropic Related Sexual Dysfunction The Journal of Clinical Psychiatry 62 Suppl 3 10 21 ISSN 0160 6689 PMID 11229449 21 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Serretti Alessandro Chiesa Alberto Haziran 2009 Treatment Emergent Sexual Dysfunction Related to Antidepressants A Meta Analysis Journal of Clinical Psychopharmacology Ingilizce 29 3 259 266 doi 10 1097 JCP 0b013e3181a5233f ISSN 0271 0749 18 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Chebili S Abaoub A Mezouane B Le Goff J F Mayis 1998 Antidepressants and sexual stimulation the correlation L Encephale 24 3 180 184 ISSN 0013 7006 PMID 9696909 19 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Keltner Norman L McAfee Kelly M Taylor Carey L 16 Ocak 2009 Biological Perspectives Mechanisms and Treatments of SSRI Induced Sexual Dysfunction Perspectives in Psychiatric Care Ingilizce 38 3 111 116 doi 10 1111 j 1744 6163 2002 tb00665 x 18 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Ozmenler Nahit Kamil Karlidere Tunay Bozkurt Ali Yetkin Sinan Doruk Ali Sutcigil Levent Cansever Adnan Uzun Ozcan Ozgen Fuat Ozsahin Aytekin Haziran 2008 Mirtazapine augmentation in depressed patients with sexual dysfunction due to selective serotonin reuptake inhibitors Human Psychopharmacology Clinical and Experimental Ingilizce 23 4 321 326 doi 10 1002 hup 929 18 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 a b M Macaluso T E Schwasinger Schmidt Antidepressants Handbook of Experimental Pharmacology Ingilizce ss 325 355 Marazziti Donatella Mucci Federico Tripodi Beniamino Carbone Manuel Glauco Muscarella Alessia Falaschi Valentina Baroni Stefano Emotional Blunting Cognitive Impairment Bone Fractures and Bleeding as Possible Side Effects of Long Term Use of SSRIs Clinical Neuropsychiatry 16 2 75 85 ISSN 1724 4935 PMC 8650205 2 PMID 34908941 13 Agustos 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 a b c Ma Hongzhe Cai Min Wang Huaning 2021 Emotional Blunting in Patients With Major Depressive Disorder A Brief Non systematic Review of Current Research Frontiers in Psychiatry 12 doi 10 3389 fpsyt 2021 792960 ISSN 1664 0640 PMC 8712545 2 PMID 34970173 KB1 bakim PMC bicimi link Read John Williams James Adverse Effects of Antidepressants Reported by a Large International Cohort Emotional Blunting Suicidality and Withdrawal Effects Current Drug Safety Ingilizce 13 3 176 186 doi 10 2174 1574886313666180605095130 18 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Moncrieff Joanna Ekim 2015 Antidepressants misnamed and misrepresented World Psychiatry Ingilizce 14 3 302 303 doi 10 1002 wps 20243 PMC 4592647 2 PMID 26407780 18 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 KB1 bakim PMC bicimi link Camino Sebastian Strejilevich Sergio A Godoy Antonella Smith Jose Szmulewicz Alejandro 29 Mart 2022 Are all antidepressants the same The consumer has a point Psychological Medicine Ingilizce 1 8 doi 10 1017 S0033291722000678 ISSN 0033 2917 13 Agustos 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Fagiolini Andrea Florea Ioana Loft Henrik Christensen Michael Cronquist 15 Mart 2021 Effectiveness of Vortioxetine on Emotional Blunting in Patients with Major Depressive Disorder with inadequate response to SSRI SNRI treatment Journal of Affective Disorders Ingilizce 283 472 479 doi 10 1016 j jad 2020 11 106 ISSN 0165 0327 18 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Corruble Emmanuelle de Bodinat Christian Belaidi Carole Goodwin Guy M 1 Kasim 2013 Efficacy of agomelatine and escitalopram on depression subjective sleep and emotional experiences in patients with major depressive disorder a 24 wk randomized controlled double blind trial International Journal of Neuropsychopharmacology 16 10 2219 2234 doi 10 1017 s1461145713000679 ISSN 1469 5111 Warner Christopher H Bobo William Warner Carolynn Reid Sara Rachal James 1 Agustos 2006 Antidepressant discontinuation syndrome American Family Physician 74 3 449 456 ISSN 0002 838X PMID 16913164 14 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Davies James Read John 1 Ekim 2019 A systematic review into the incidence severity and duration of antidepressant withdrawal effects Are guidelines evidence based Addictive Behaviors Ingilizce 97 111 121 doi 10 1016 j addbeh 2018 08 027 ISSN 0306 4603 18 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Malcolm Lader Emma Wilson 28 Ekim 2015 A review of the management of antidepressant discontinuation symptoms Therapeutic Advances in Psychopharmacology SAGE Journals 18 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 The 5 Major Classes of Antidepressants Verywell Mind Ingilizce 20 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 20 Ekim 2022 a b Selective Serotonin Reuptake Inhibitors https www ncbi nlm nih gov books NBK554406 24 Temmuz 2022 tarihinde Wayback Machine sitesinde Ingilizce Antidepressants past present and future Renato D Alarcon Sheldon Preskorn Berlin Springer 2004 ISBN 3 540 43054 7 OCLC 52424593 Machado M Einarson T R 2010 Comparison of SSRIs and SNRIs in major depressive disorder a meta analysis of head to head randomized clinical trials Ingilizce Centre for Reviews and Dissemination UK PMID 20456736 24 Agustos 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 20 Ekim 2022 Cashman John R Ghirmai Senait 1 Ekim 2009 Inhibition of serotonin and norepinephrine reuptake and inhibition of phosphodiesterase by multi target inhibitors as potential agents for depression Bioorganic amp Medicinal Chemistry Ingilizce 17 19 6890 6897 doi 10 1016 j bmc 2009 08 025 ISSN 0968 0896 Park Pauline Caballero Joshua Omidian Hossein Ocak 2014 Use of serotonin norepinephrine reuptake inhibitors in the treatment of attention deficit hyperactivity disorder in pediatrics The Annals of Pharmacotherapy 48 1 86 92 doi 10 1177 1060028013506561 ISSN 1542 6270 PMID 24259607 20 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 20 Ekim 2022 Yc Lee Pp Chen Kasim 2010 A review of SSRIs and SNRIs in neuropathic pain Expert opinion on pharmacotherapy Ingilizce 11 17 doi 10 1517 14656566 2010 507192 ISSN 1744 7666 PMID 20642317 20 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 20 Ekim 2022 Mario A Cristancho M D John P O reardon M D Michael E Thase M D 20 Kasim 2012 Atypical Depression in the 21st Century Diagnostic and Treatment Issues Psychiatric Times Psychiatric Times Vol 28 No 1 Ingilizce 28 1 13 Temmuz 2020 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Shulman Kenneth I Herrmann Nathan Walker Scott E 1 Ekim 2013 Current Place of Monoamine Oxidase Inhibitors in the Treatment of Depression CNS Drugs Ingilizce 27 10 789 797 doi 10 1007 s40263 013 0097 3 ISSN 1179 1934 Efficacy of Phenelzine and Haloperidol in Borderline Personality Disorder jamanetwork com Mayis 1993 doi 10 1001 archpsyc 1993 01820170055007 19 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Mallinger Alan G Frank Ellen Thase Michael E Barwell Michelle M DiazGranados Nancy Luckenbaugh David A Kupfer David J 2009 Revisiting the Effectiveness of Standard Antidepressants in Bipolar Disorder Are Monoamine Oxidase Inhibitors Superior Psychopharmacology bulletin 42 2 64 74 ISSN 0048 5764 PMC 3570273 2 PMID 19629023 18 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Tatsumi Masahiko Groshan Karen Blakely Randy D Richelson Elliott 11 Aralik 1997 Pharmacological profile of antidepressants and related compounds at human monoamine transporters European Journal of Pharmacology Ingilizce 340 2 249 258 doi 10 1016 S0014 2999 97 01393 9 ISSN 0014 2999 Gillman P K Temmuz 2007 Tricyclic antidepressant pharmacology and therapeutic drug interactions updated TCAs pharmacology and interactions British Journal of Pharmacology Ingilizce 151 6 737 748 doi 10 1038 sj bjp 0707253 PMC 2014120 2 PMID 17471183 KB1 bakim PMC bicimi link Trindade E Menon D Topfer L A Coloma C 17 Kasim 1998 Adverse effects associated with selective serotonin reuptake inhibitors and tricyclic antidepressants a meta analysis CMAJ Canadian Medical Association Journal 159 10 1245 1252 ISSN 0820 3946 PMC 1229819 2 PMID 9861221 18 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Goldenberg Marvin M Kasim 2013 Pharmaceutical Approval Update Pharmacy and Therapeutics 38 11 705 707 ISSN 1052 1372 PMC 3875258 2 PMID 24391391 18 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Twitter Instagram Email Facebook 1 Ekim 2013 FDA approves a new antidepressant Brintellix Los Angeles Times Ingilizce 20 Kasim 2015 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Novel serotonin modulator and stimulator approved for major depressive disorder American Pharmacists Association APhA 1 Kasim 2013 20 Kasim 2015 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 18 Ekim 2022 Stahl Stephen M 2013 Stahl s essential psychopharmacology neuroscientific basis and practical application Fourth edition Cambridge ISBN 978 1 107 02598 1 OCLC 810409752 Serotonin Antagonist an overview ScienceDirect Topics www sciencedirect com 20 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 20 Ekim 2022 Wee Sunmee Woolverton William L 6 Eylul 2004 Evaluation of the reinforcing effects of atomoxetine in monkeys comparison to methylphenidate and desipramine Drug and Alcohol Dependence Ingilizce 75 3 271 276 doi 10 1016 j drugalcdep 2004 03 010 ISSN 0376 8716 7 Kasim 2018 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 20 Ekim 2022 Gasior Maciej Bergman Jack Kallman Mary Jeanne Paronis Carol A Nisan 2005 Evaluation of the Reinforcing Effects of Monoamine Reuptake Inhibitors Under a Concurrent Schedule of Food and I V Drug Delivery in Rhesus Monkeys Neuropsychopharmacology Ingilizce 30 4 758 764 doi 10 1038 sj npp 1300593 ISSN 1740 634X 20 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 20 Ekim 2022 a b Papakostas George I 1 Agustos 2006 Dopaminergic based pharmacotherapies for depression European Neuropsychopharmacology Ingilizce 16 6 391 402 doi 10 1016 j euroneuro 2005 12 002 ISSN 0924 977X Eap C B Grunder G Baumann P Ansermot N Conca A Corruble E Crettol S Dahl M L de Leon J Greiner C Howes O 14 Eylul 2021 Tools for optimising pharmacotherapy in psychiatry therapeutic drug monitoring molecular brain imaging and pharmacogenetic tests focus on antidepressants The World Journal of Biological Psychiatry 22 8 561 628 doi 10 1080 15622975 2021 1878427 ISSN 1562 2975 PMID 33977870 The American Psychiatric Association Publishing textbook of mood disorders Second edition Charles B Nemeroff Alan F Schatzberg Natalie L Rasgon Stephen M Strakowski American Psychiatric Association Publishing Washington DC 2022 ISBN 978 1 61537 452 6 OCLC 1306330340 Malhi Gin S Byrow Yulisha Bassett Darryl Boyce Philip Hopwood Malcolm Lyndon William Mulder Roger Porter Richard Singh Ajeet Murray Greg Mart 2016 Stimulants for depression On the up and up Australian amp New Zealand Journal of Psychiatry Ingilizce 50 3 203 207 doi 10 1177 0004867416634208 ISSN 0004 8674 10 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 20 Ekim 2022 Bahji Anees Mesbah Oskui Lia 1 Eylul 2021 Comparative efficacy and safety of stimulant type medications for depression A systematic review and network meta analysis Journal of Affective Disorders Ingilizce 292 416 423 doi 10 1016 j jad 2021 05 119 ISSN 0165 0327 Shaw W L 1 Ocak 1980 The comparative safety of mianserin in overdose Current Medical Research and Opinion 6 sup7 44 51 doi 10 1185 03007998009114803 ISSN 0300 7995 Stephen Waring W Good Alison M Nicholas Bateman D 1 Ocak 2007 Lack of significant toxicity after mirtazapine overdose A five year review of cases admitted to a regional toxicology unit Clinical Toxicology 45 1 45 50 doi 10 1080 15563650601005837 ISSN 1556 3650 Ates Alagoz Zeynep Adejare Adeboye 3 Nisan 2013 NMDA Receptor Antagonists for Treatment of Depression Pharmaceuticals 6 4 480 499 doi 10 3390 ph6040480 ISSN 1424 8247 PMC 3816696 2 PMID 24276119 20 Ekim 2022 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 20 Ekim 2022