Gluten, belirli tahıl tanelerinde doğal olarak bulunan yapısal proteindir. "Gluten" genellikle sadece buğday proteinlerine atıfta bulunsa da, tıp literatüründe çölyak hastalığını tetikleyebildiği kanıtlanmış tahılların tümünde bulunan prolamin ve glutelin proteinlerinin kombinasyonuna atıfta bulunur. Bunlar, herhangi bir buğday türünü (adi, makarnalık, kılçıksız, horasan, emmer ve einkorn buğday gibi), arpa, çavdar ve bazı yulaf çeşitlerinin yanı sıra bu tahılların çapraz melezlerini (tritikale gibi) içerir. Gluten, ekmeklik buğdaydaki toplam proteinin %75-85'ini oluşturur.
Glütenler, özellikle Triticeae glütenleri, hamura elastikiyetini veren, kabarmasına ve şeklini korumasına yardımcı olan ve son ürünü çiğnenebilir kılan benzersiz viskoelastik ve yapışkan özelliklere sahiptir. Bu özellikler ve nispeten düşük maliyeti, glüteni hem gıda hem de gıda dışı endüstriler için değerli kılar.
Buğday glüteni başlıca iki tür proteinden oluşur: glütenin ve gliadinler. Bunlar da yüksek moleküler ve düşük moleküler glütenler ve α/β, γ ve Ω gliadinler olarak ayrılabilir. Arpada tohum proteinlerine hordeinler, çavdarda sekalinler ve yulafta aveninler denir. Bu protein sınıfları toplu olarak "glüten" olarak adlandırılır.
Mısır ( zein ) ve pirinç ( pirinç proteini ) gibi diğer tahıllardaki depolama proteinlerine bazen glüten denir, ancak çölyak hastalığı olan kişilerde zararlı etkilere neden olmazlar.
Gluten, bazı insanlarda olumsuz, enflamatuar, immünolojik ve otoimmün reaksiyonları tetikleyebilir; Glütenle ilişkili bozuklukların spektrumu, genel popülasyonun %1-2'sinde görülen çölyak hastalığı, genel popülasyonun %0,5-13'ünde görülen çölyak dışı glüten duyarlılığının yanı sıra dermatitis herpetiformis, glüten ataksisi ve diğer nörolojik bozuklukları içerir. Bu bozukluklar glütensiz bir diyetle tedavi edilir.
Kullanımlar
Ekmek ürünleri
Gluten, gliadine bağlı mikroskobik bir ağ oluşturmak üzere disülfid bağları yoluyla glutenin molekülleri çapraz bağlandığında oluşur ve bu da karışıma viskozite (kalınlık) ve uzayabilirlik sağlar. Bu hamur mayalandığında, fermantasyon, glüten ağı tarafından tutulan ve hamurun kabarmasına neden olan karbondioksit kabarcıkları üretir. Pişirme, nişasta ile birlikte nihai ürünün şeklini stabilize eden glüteni pıhtılaştırır. Glüten içeriği, muhtemelen suyu bağladığı için ekmeğin bayatlamasıyla ilişkilendirilir.
Gluten unlu mamullerin dokusunu etkiler. Glutenin esnekliği, düşük moleküler ağırlıklara sahip glutenin içeriğiyle orantılıdır, çünkü bu kısım, gluten ağındaki çapraz bağlanmadan sorumlu kükürt atomlarının baskınlığını içerir. Daha yüksek glüten içeriğine sahip un kullanmak, pizza ve simitlerde bulunanlar gibi daha çiğnenebilir hamurlara yol açarken, daha az glüten içeriğine sahip un kullanmak, pastacılık ürünleri gibi yumuşak unlu mamuller verir.
Ekmek unları (sert buğday) genellikle glüten bakımından yüksek, pasta unları ise düşüktür. Yoğurma, glüten şeritleri ve çapraz bağların oluşumunu teşvik ederek kırılgan veya ufalanan ekmekler yerine daha esnek ürünler oluşturur. Hamur daha uzun süre yoğruldukça "çiğnenebilirlik" artar. Hamurdaki nem içeriği glüten gelişimini artırır ve uzun süre kabarmaya bırakılan fazla ıslak hamurlar yoğurma gerektirmez (bkz. yoğurulmayan ekmek). Katı yağ, çapraz bağ oluşumunu engeller ve turta kabuğu gibi yumuşak ve pul pul bir ürün istendiğinde azaltılmış su ve daha az yoğurma ile birlikte kullanılır.
Undaki glutenin gerginlik ve esnekliği, fırıncılık endüstrisinde bir farinograf kullanılarak ölçülür. Bu, fırıncıya çeşitli unlu mamuller için tarifler geliştirirken farklı un çeşitleri için bir kalite ölçümü verir.
Glüten eklenmesi
Endüstriyel üretimde gluten elde etmek için yüksek oranda su içeren buğday unu bulamacı glüten topaklanana kadar makine tarafından kuvvetli bir şekilde yoğrulur. Bu topaklanan kütle santrifüjleme ile toplanır, ardından entegre edilmiş birkaç aşamadan geçirilerek taşınır. Islak glütendeki suyun yaklaşık %65'i bir vidalı pres vasıtasıyla uzaklaştırılır; geri kalan kısım, glüteni denatüre etmeden suyun buharlaşmasına izin veren bir kurutma odasına bir atomizer memesinden püskürtülür. İşlem, hava soğutmalı ve pnömatik olarak bir alıcı kaba taşınan %7 nem içeriğine sahip un benzeri bir toz üretir. Son adımda glüten elenir ve öğütülür.
Bu un benzeri toz, sıradan un hamuruna eklendiğinde, hamurun hacim kazanmasını sağlarken ekmeğin stabilite ve çiğnenebilirliğini de arttırır. Glüten eklenmiş hamur kuvvetli bir şekilde işlenme gerektirir; yoğurma için ekmek makinesi veya mutfak robotu gerekebilir. Yüksek glüten yüksek protein anlamına gelir.
Taklit etler
Glüten sığır, tavuk, ördek, balık ve domuz eti gibi taklit etlerin genel temelidir. Et suyunda pişirildiğinde,kaynatıldığı sıvının lezzetini alır ve sertleşir. Bu kullanım birçok vejetaryen diyetin popüler bir yoludur.
Ev veya restoranlarda gluten buğday hamurundan nişastanın yıkanması yoluyla undan elde edilir.
Diğer tüketim ürünleri
Gluten sıklıkla bira ve soya sosunda bulunur ve dondurma ve ketçap gibi ürünlerinde dengeleyici olarak kullanılabilir. Bu tür gıdalar çölyak hastalığı ve glüten duyarlılığı olan kişiler için sorun oluşturur. Bazı evcil hayvan mamalarının protein içeriği glüten eklenerek de artırılabilir.
Glutenle ilişkili bozukluklar
"Glütenle ilişkili bozukluklar", çölyak hastalığı, çölyak dışı glüten duyarlılığı, buğday alerjisi, glüten ataksisi ve dermatitis herpetiformis dahil glüten tarafından tetiklenen tüm hastalıklar için kullanılan bir şemsiye terimdir.
Patofizyolojik araştırmalar
Gluten peptitleri, gluten ile ilgili bozuklukların tetiklenmesinden sorumludur. Çölyak hastalığı olan kişilerde, peptitler, iltihaplanmadan bağırsak villuslarının kısmen veya tamamen yok edilmesine kadar değişen yaralanmaya neden olur. Bu hasarın mekanizmalarını incelemek için in vitro ve in vivo laboratuvar deneyleri yapılır. Glüten peptitleri arasında gliadin kapsamlı bir şekilde incelenmiştir.
In vitro ve in vivo çalışmalar
Çölyak hastalığı bağlamında, gliadin peptitleri, temel ve klinik araştırmalarda, etki mekanizmalarına bağlı olarak toksik veya immünojenik olarak sınıflandırılır:
- Toksik peptitler, hücre ve bağırsak preparatlarını in vitro doğrudan etkileyebilen, in vivo hücresel hasar üreten ve bağışıklık tepkisini ortaya çıkaran peptitlerdir.Peptidler in vitro, apoptozu teşvik eder, nükleik asit ve proteinlerin sentezini inhibe ederek hücrelerin yaşayabilirliğini azaltır. Farelerle yapılan in vivo deneyler, bunların hücre ölümü ve interferon tip I üretiminde artışa neden olduğunu göstermiştir.Glüten in vitro hücresel morfoloji ve hareketliliği, hücre iskeleti organizasyonunu, oksidatif dengeyi ve sıkı bağlantıları değiştirir.
- İmmünojenik peptidler, in vitro T hücrelerini aktive edebilenlerdir.
Glütenin en az 50 epitopu, sitotoksik, immünomodülatör ve bağırsağa nüfuz eden aktiviteler üretebilir.
Yulaf peptitlerinin (aveninler) çölyak hastalarında etkisi, prolamin genleri, protein amino asit dizileri ve yulaf çeşitleri arasında farklılık gösteren prolaminlerin immünotoksisitesi nedeniyle tüketilen yulaf çeşidine bağlıdır. Ayrıca yulaf ürünleri diğer glüten içeren tahıllarla çapraz kontamine olabilir.
Sıklık
2017' itibarıyla glütene bağlı bozuklukların sıklığı farklı coğrafi bölgelerde artıyordu.
Artış için ileri sürülen açıklamalar şunlardır: Diyetlerin artan batılılaşması, Akdeniz diyetinde yer alan buğday bazlı gıdaların artan kullanımı, Asya, Orta Doğu ve Kuzey Afrika'daki birçok ülkede pirincin buğdayın yerini kademeli olarak alması, hamur fermantasyon süresinin kısalması nedeniyle ekmek ve unlu mamullerde glüten içeriğinin artması, ve son yıllarda sitotoksik glüten peptit miktarı daha yüksek olan yeni buğday türlerinin geliştirilmesi.
Bununla birlikte, 1891 ile 2010 yılları arasında 60 buğday çeşidi yetiştirip analiz eden 2020 tarihli bir araştırma, albümin/globulin ve glüten içeriklerinde zaman içinde herhangi bir değişiklik bulamadı. "Genel olarak, hasat yılı, protein bileşimi üzerinde kültivardan daha önemli bir etkiye sahipti. Protein düzeyinde, modern kışlık buğdayın bağışıklık sistemini uyarıcı potansiyelinin arttığını destekleyecek hiçbir kanıt bulunamadı."
Çölyak hastalığı
Çölyak hastalığı, her yaştan genetik yatkınlığı olan kişilerde görülen, buğday, arpa, çavdar, yulaf ve türevlerinin alımından kaynaklanan, öncelikle ince bağırsağı etkileyen, kronik, çok organlı bir otoimmün bozukluktur. Çölyak hastalığı gastrointestinal sistem dışında da birkaç organı tutabilir ve buralarda semptomlara neden olabilir ve en önemlisi, görünüşte asemptomatik olabilir. Birçok asemptomatik insan, sanki normalmiş gibi kronik kötü bir sağlık durumuyla yaşamaya alışır, ancak glütensiz bir diyete başladıktan sonra aslında çölyak hastalığı ile ilgili semptomları olduğunu fark edebilir ve iyileşme gerçekleşir. Teşhis için ilave zorluklar, serolojik belirteçlerin (anti-doku transglutaminaz [TG2]) her zaman mevcut olmaması ve birçok insanda bağırsak villuslarının atrofisi olmadan küçük mukozal lezyonlara sahip olabilmesi gerçeğidir.
CD, genel popülasyonun yaklaşık %1-2'sini etkiler, ancak çoğu vaka tanınmaz, teşhis ve tedavi edilmez ve uzun vadeli ciddi riski altındadırlar. İnsanlar hastalık semptomları yaşayabilir ve doğru bir teşhis konana kadar yıllarca kapsamlı araştırmalara tabi tutulabilir. Tedavi edilmeyen ÇH malabsorpsiyon, düşük yaşam kalitesi, demir eksikliği, osteoporoz, bağırsak lenfoma riskinde artış ve artan ölüme neden olabilir. Hastalık Tip 1 diabetes mellitus, tiroidit,glüten ataksisi, sedef hastalığı, vitiligo, otoimmün hepatit, dermatitis herpetiformis, primer sklerozan kolanjit gibi diğer bazı otoimmün hastalıklarla ilişkilidir.
Kronik diyare ve abdominal distansiyon, malabsorpsiyon, iştahsızlık ve büyüme bozukluğu gibi gastrointestinal belirtileri içeren "klasik semptomlar" hastalığın en nadir şeklidir ve ağırlıklı olarak genellikle iki yaşından küçük çocukları etkiler.
"Klasik olmayan semptomlar" içeren çölyak h. yaygın klinik tiptir ve (2 yaş üstü) daha büyük çocuklar, ergenler ve yetişkinlerde görülür. Daha hafif veya hatta hiç olmayan gastrointestinal semptomlar ve vücudun herhangi bir organını tutabilen geniş bir bağırsak dışı belirtiler yelpazesi ile karakterizedir ve çok sıklıkla tamamen asemptomatik olabilir.
Asemptomatik CD (ACD), etkilenen hastaların çoğunluğudur ve diyare, şişkinlik ve karın ağrısı gibi klasik intolerans belirtilerinin olmaması ile karakterizedir. Bununla birlikte, kişiler sıklıkla glüten alımıyla ilişkili olabilecek hastalıklar geliştirirler.
Gluten, gluten exorphins adı verilen birkaç morfin benzeri maddeye parçalanabilir. Bu bileşiklerin opioid etkileri kanıtlanmıştır ve glüten proteininin gastrointestinal astar ve fonksiyon üzerindeki zararlı etkilerini maskeleyebilir.
Çölyak dışı glüten duyarlılığı (NCGS)
Çölyak dışı glüten duyarlılığı, çölyak hastalığı ve buğday alerjisi dışlandığı halde çoklu semptomların olduğu, glütensiz bir diyete geçildiğinde düzelen bir durum olarak tanımlanıyor. 2010 yılından beri glütene bağlı bozukluklar arasında tanınıyor. Tam olarak anlaşılamayan hastalık patogenezinde doğuştan gelen bağışıklık sisteminin aktivasyonu, glütenin ve muhtemelen diğer buğday bileşenlerinin doğrudan etkileri suçlanıyor.
NCGS, en sık görülen glüten intoleransı (%6-10 olarak tahmin edilen prevalans) sendromudur. Birçok kişi çölyak hastalığı için test yaptırmadan veya bir doktordan diyet reçetesi almadan kendi kendine teşhis koyduğu ve glütensiz bir diyete başladığı için NCGS'nin gerçek prevalansını belirlemek zordur. NCGS ve gastrointestinal semptomları olan kişiler, uzmanlar tarafından tanınmadan ve yeterli tıbbi bakım ve tedaviden yoksun olarak "kimseye ait olmayan bir yerde" kalırlar. Bu insanların çoğu, uzun bir sağlık şikayetleri geçmişi ve teşhis koymaya çalışan çok sayıda doktorla başarısız konsültasyonlara sahiptir ve olasılıkla irritabl bağırsak sendromu olarak etiketlenirler. Belirsiz, ancak tutarlı bir sayıda insan semptomlarından sorumlu tuttukları glüteni ortadan kaldırır ve glütensiz diyetle düzelirler, bu nedenle kendilerine NCGS teşhisi koyarlar.
NCGS'li kişilerde, irritabl bağırsak sendromu veya buğday alerjisine benzer gastrointestinal semptomlar veya baş ağrısı, kronik yorgunluk, fibromiyalji, atopik hastalıklar, alerjiler, nörolojikhastalıklar veya diğerleri arasında psikiyatrik bozukluklar gibi çok çeşitli gastrointestinal olmayan semptomlar gelişebilir. Bir 2017 çalışmasının sonuçları, NCGS'nin çölyak hastalığında olduğu gibi kronik bir hastalık olabileceğini düşündürmektedir.
Glütenin yanı sıra buğday, çavdar, arpa, yulaf ve bunların türevlerinde bulunan, amilaz-tripsin inhibitörleri (ATI'ler) olarak adlandırılan diğer proteinler ve FODMAP'ler olarak bilinen kısa zincirli karbonhidratlar dahil olmak üzere ek bileşenler NCGS semptomlarına neden olabilir. 2019 itibarıyla incelemeler, buğday ve ilgili tahıllarda bulunan FODMAP'lerin "çölyak dışı glüten duyarlılı"ğında rol oynayabilmesine rağmen, yalnızca şişkinlik gibi belirli gastrointestinal semptomları açıkladığı, ancak kişilerin geliştirebileceği nörolojik bozukluklar gibi sindirim dışı semptomlarını açıklamadıkları sonucuna varmıştır. ATI'ler, insanlarda toll benzeri reseptör 4 (TLR4) aracılı bağırsak iltihabına neden olabilir.
Buğday alerjisi
İnsanlar buğday alerjisinin bir sonucu olarak da buğdayın olumsuz etkilerini yaşayabilirler. Çoğu alerjide olduğu gibi, buğday alerjisi de bağışıklık sisteminin buğdayın tehdit edici bir yabancı cisim olarak gördüğü bir bileşenine anormal tepki vermesiyle olur. Bu bağışıklık tepkisi genellikle zamanla sınırlıdır ve vücut dokularında kalıcı hasara neden olmaz. Buğday alerjisi ve çölyak h. farklı rahatsızlıklardır. Buğday alerjisinin gastrointestinal semptomları, çölyak hastalığı ve çölyaksız glüten duyarlılığı ile benzerdir, ancak buğdaya maruz kalma ile semptomların başlangıcı arasında farklı bir aralık vardır. Buğdaya karşı alerjik reaksiyon, buğday içeren gıdaların tüketilmesinden sonra hızla başlar (dakikalardan saatlere kadar) ve anafilaksi içerebilir.
Gluten ataksisi
Gluten ataksisi, gluten alımıyla tetiklenen otoimmün bir hastalıktır. Gluten ataksisinde, Purkinje hücrelerinin kaybıyla koordinasyon ve yürüme, konuşma ve yutma gibi karmaşık hareketleri kontrol eden beynin denge merkezi olan serebellumda hasar meydana gelir. Gluten ataksisi olan kişilerde genellikle yürüme veya koordinasyon bozukluğu ve üst ekstremitelerde titreme görülür. Bakışla uyarılan nistagmus ve serebellar disfonksiyonun diğer oküler belirtileri yaygındır. Miyoklonus, palatal tremor ve opsoklonus-miyoklonus da görülebilir.
Glutensiz bir diyetle erken teşhis ve tedavi, ataksiyi iyileştirebilir ve ilerlemesini önleyebilir. Tedavinin etkinliği, ataksinin başlangıcından tanıya kadar geçen süreye bağlıdır, çünkü glüten maruziyetinin bir sonucu olarak serebellumdaki nöronların ölümü geri döndürülemez.
Gluten ataksisi, nedeni bilinmeyen ataksilerin %40'ı ve tüm ataksilerin %15'inden sorumludur. Gluten ataksisi olan kişilerin %10'undan daha azı herhangi bir gastrointestinal semptom gösterir, ancak yaklaşık %40'ında bağırsak hasarı vardır.
Diğer nörolojik bozukluklar
Glüten ataksisine ek olarak, glüten duyarlılığı, sindirim semptomları veya bağırsak hasarı ile birlikte veya bunlar olmadan gelişen, çok çeşitli nörolojik bozukluklara neden olabilir. Bunlar arasında periferik nöropati, epilepsi, baş ağrısı, ensefalopati, vasküler demans ve çeşitli hareket bozuklukları (huzursuz bacak sendromu, kore, parkinsonizm, Tourette sendromu, palatal tremor, miyoklonus, distoni, opsoklonus miyoklonus sendromu, paroksizmler, diskinezi, miyoritmi, miyokimi) yer alır.
Altta yatan glüten duyarlılığının teşhisi, sindirim semptomları olmadığında karmaşıktır ve gecikir. Gastrointestinal problemler yaşayan kişilerin doğru teşhis ve tedavi alma olasılığı daha yüksektir. Sıkı bir glütensiz diyet, mümkün olan en kısa sürede başlanması gereken ilk basamak tedavidir. Bu, rahatsızlıkların çoğunda etkilidir. Demans ileri derecede ilerlediğinde, diyetin yararlı bir etkisi olmaz. Kortikal miyoklonus, hem glütensiz diyet hem de immünsüpresyonda tedaviye dirençli görünmektedir.
Etiketleme
Glütenle ilgili rahatsızlıkları olan kişilerin diyetlerinden glüteni kesinlikle çıkarmaları gerekir, bu nedenle açık etiketleme kurallarına ihtiyaçları vardır. "Glutensiz" terimi genellikle tamamen yokluğundan ziyade sözde zararsız bir glüten seviyesini belirtmek için kullanılabilir.Glutenin zararsız olduğu kesin seviye belirsiz ve tartışmalıdır. 2008 tarihli sistematik bir inceleme, ancak birkaç güvenilir çalışma yapıldığı belirtilmiş olmasına rağmen geçici olarak günlük 10 mg'dan az gluten tüketiminin çölyak hastalığı olan kişilerde bağırsak hasarına neden olması pek olası değildir sonucuna varıyor.
Uluslararası standartlar
Codex Alimentarius uluslararası gıda etiketleme standartları, ürünlerin " glütensiz " olarak etiketlenmesiyle ilgili bir standarda sahiptir. Bu sadece normalde glüten içeren gıdalar için geçerlidir.
Brezilya
Brezilya'daki yasalara göre, tüm gıda ürünlerinde glüten içerip içermediklerini açıkça gösteren etiketler bulunmalıdır.
Kanada
Kanada'da satılan tüm gıda ürünlerine yönelik etiketler, eğer glüten milyonda 20 parçadan daha yüksek bir seviyede mevcutsa, varlığını açıkça tanımlamalıdır.
Avrupa Birliği ve Birleşik Krallık
Avrupa Birliği'nde, bir restorandan alınan tüm hazır ambalajlı ve ambalajsız gıdalar, satıştan hemen önce paketlenmiş gıdalar veya kurumlarda sunulan ambalajsız gıdalar glütensiz ise tanımlanmalıdır. "Glutensiz", milyonda 20 parça veya daha az glüten olarak tanımlanır ve "çok düşük glüten", milyonda 100 parça veya daha az glüten olarak tanımlanır; yalnızca glüteni gidermek için işlenmiş tahıl içerikli gıdalar, etiketlerde "çok düşük glüten" ibaresini kullanabilir. Süt örneğinde olduğu gibi, benzer tüm yiyecekler doğal olarak glütensiz olduğunda, yiyeceklerin "glütensiz" olarak etiketlenmesine izin verilmez.
İçeriğinde glüten bulunan tüm yiyecekler, glüten AB'de tanınan 14 alerjenden biri olarak tanımlandığından buna göre etiketlenmelidir.
Amerika Birleşik Devletleri
Amerika Birleşik Devletleri'nde, bağımsız bir bileşen olarak eklenmedikçe, glüten etiketlerde listelenmez. Buğday veya diğer alerjenler, içerik satırından sonra listelenir. ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarihsel olarak glüteni " genel olarak güvenli tanınan " (GRAS) olarak sınıflandırmıştır. Ağustos 2013'te FDA, Ağustos 2014'te yürürlüğe giren nihai bir karar yayınladı ve gıdaların etiketlenmesinde gönüllü kullanım için "glütensiz" terimini, gıdada bulunan glüten miktarının milyonda 20 parçanın altında olduğu anlamına gelecek şekilde tanımladı.
Kaynakça
- ^ Hervé This, « Who discovered the gluten and who discovered its production by lixiviation? », Notes Académiques de l'Académie d'Agriculture de France/Academic Notes from the French Academy of Agriculture, vol. 3, no 3, 2002, p. 1-11 (PMID 11911770, PMCID 1692935, DOI 10.1098/rstb.2001.1024).
- ^ a b Food and Drug Administration (January 2007). (PDF). Food and Drug Administration. 26 Ocak 2007 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi.
- ^ a b c Biesiekierski JR (2017). "What is gluten?". J Gastroenterol Hepatol. 32 Suppl 1: 78-81. doi:10.1111/jgh.13703. (PMID) 28244676.
Similar proteins to the gliadin found in wheat exist as secalin in rye, hordein in barley, and avenins in oats, and are collectively referred to as 'gluten.' The gluten found in all of these grains has been identified as the component capable of triggering the immune-mediated disorder, celiac disease.
- ^ a b c d e f Shewry (2002). "The structure and properties of gluten: An elastic protein from wheat grain". Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences. 357 (1418): 133-142. doi:10.1098/rstb.2001.1024. (PMC) 1692935 $2. (PMID) 11911770.
- ^ . Canadian Grain Commission. 29 Mart 2016. 20 Kasım 2013 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- ^ "Cereal-based gluten-free food: how to reconcile nutritional and technological properties of wheat proteins with safety for celiac disease patients". Nutrients. 6 (2): 575-90. 29 Ocak 2014. doi:10.3390/nu6020575. (PMC) 3942718 $2. (PMID) 24481131.
the distinctive feature that makes wheat unique is, precisely, the visco-elasticity of gluten. When the grain is milled and mixed with water, storage proteins form a dough, capable of retaining gas bubbles. These properties make wheat suitable for the preparation of a great diversity of food products
- ^ a b "Wheat-gluten uses and industry needs". Trends in Food Science & Technology. 17 (2): 82-90. February 2006. doi:10.1016/j.tifs.2005.10.003.
Given the unique properties of wheat gluten, it is not surprising that it has been the subject of intense attention by the food industry. (...) Gluten does have economic benefits over and above the more expensive milk- or soy-protein products (Table 1), and its functional properties, which other products cannot duplicate, give it a unique place among the various protein products. (...) Unlike whey and soy proteins, gluten or wheat proteins are not high in biological value and have not been widely researched for nutritional advantages.
- ^ King, P. J. (6 Aralık 2012). "Endosperm Proteins". A Genetic Approach to Plant Biochemistry (İngilizce). Springer Science & Business Media. s. 210. ISBN .
- ^ Zhao, Hefei (February 2020). "Comparison of wheat, soybean, rice, and pea protein properties for effective applications in food products". Journal of Food Biochemistry. (44)4 (4): e13157. doi:10.1111/jfbc.13157. (PMID) 32020651.
- ^ "Chemical components and nutrition". Kent's Technology of Cereals. 2018. ss. 267-368. doi:10.1016/B978-0-08-100529-3.00004-9. ISBN .
- ^ a b c d e "Coeliac disease and autoimmune disease-genetic overlap and screening". Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 12 (9): 507-15. Sep 2015. doi:10.1038/nrgastro.2015.136. (PMID) 26303674.
- ^ a b "[Non-celiac gluten sensitivity: a critical review of current evidence] [Article in Spanish]". Gastroenterol Hepatol. 37 (6): 362-71. 2014. doi:10.1016/j.gastrohep.2014.01.005. (PMID) 24667093.
- ^ a b "The Oslo definitions for coeliac disease and related terms". Gut. 62 (1): 43-52. January 2013. doi:10.1136/gutjnl-2011-301346. (PMC) 3440559 $2. (PMID) 22345659.
- ^ a b c d e "Treatment of Neurological Manifestations of Gluten Sensitivity and Coeliac Disease". Curr Treat Options Neurol. 21 (3): 10. 26 Şubat 2019. doi:10.1007/s11940-019-0552-7. (PMID) 30806821.
- ^ . 12 Ağustos 2009 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Eylül 2009.
- ^ Sahlström (January 1997). "Effects of enzyme preparations for baking, mixing time and resting time on bread quality and bread staling". Food Chemistry. 58 (1–2): 75-80. doi:10.1016/S0308-8146(96)00216-6.
- ^ Magnus (May 1997). "Effects of Wheat Variety and Processing Conditions in Experimental Bread Baking Studied by Univariate and Multivariate Analyses". Journal of Cereal Science. 25 (3): 289-301. doi:10.1006/jcrs.1996.0094.
- ^ Edwards (November 2003). "Role of Gluten and Its Components in Determining Durum Semolina Dough Viscoelastic Properties". Cereal Chemistry. 80 (6): 755-763. doi:10.1094/CCHEM.2003.80.6.755.
- ^ Tosi (September 2005). "Modification of the Low Molecular Weight (LMW) Glutenin Composition of Transgenic Durum Wheat: Effects on Glutenin Polymer Size and Gluten Functionality". Molecular Breeding. 16 (2): 113-126. doi:10.1007/s11032-005-5912-1.
- ^ a b . Bakersassist. 23 Ağustos 2007 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 14 Ağustos 2007.
- ^ . Wheat Quality and Carbohydrate Research. North Dakota State University. 22 Eylül 2014. 23 Aralık 2014 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Aralık 2014.
- ^ Oliver (January 1992). "The prediction of bread baking performance using the farinograph and extensograph". Journal of Cereal Science. 15 (1): 79-89. doi:10.1016/S0733-5210(09)80058-1.
- ^ a b Sakhare (2013). "Effect of flour particle size on microstructural, rheological and physico-sensory characteristics of bread and south Indian parotta". Journal of Food Science and Technology. 51 (12): 4108-4113. doi:10.1007/s13197-013-0939-5. (PMC) 4252461 $2. (PMID) 25477689.
- ^ Lundberg, D.E.; Amendola, J.; Rees, N.; D. E. (2002). Understanding Baking.
- ^ Butts, D.C.; Eckhardt, L.W. (1997). Rustic European Breads from your Bread Machine.
- ^ "Against the Grain". The New Yorker. 3 Kasım 2014. 10 Aralık 2014 tarihinde kaynağından . Erişim tarihi: 8 Aralık 2014.
- ^ Cooking with Gluten and Seitan. Book Publishing Company. 1993. s. 128. ISBN .
- ^ . Vegan Nom Noms. 11 Mart 2011. 6 Aralık 2013 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Aralık 2014.
- ^ . International Wheat Gluten Association. 7 Ekim 2007 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 14 Ağustos 2007.
- ^ a b c d e f "Translational Chemistry Meets Gluten-Related Disorders". ChemistryOpen. 7 (3): 217-232. 2018. doi:10.1002/open.201700197. (PMC) 5838388 $2. (PMID) 29531885.
- ^ "Coeliac disease: an update for pathologists". J Clin Pathol. 59 (10): 1008-16. 2006. doi:10.1136/jcp.2005.035345. (PMC) 1861744 $2. (PMID) 17021129.
- ^ a b Stoven S, Murray JA, Marietta EV (2013). "Latest in vitro and in vivo models of celiac disease". Expert Opin Drug Discov. 8 (4): 445-57. doi:10.1517/17460441.2013.761203. (PMC) 3605231 $2. (PMID) 23293929.
- ^ "Pathophysiology of celiac disease". Gastrointest Endosc Clin N Am. 22 (4): 639-60. 2012. doi:10.1016/j.giec.2012.07.003. (PMC) 3872820 $2. (PMID) 23083984.
- ^ a b "Toxic, immunostimulatory and antagonist gluten peptides in celiac disease". Curr Med Chem. 16 (12): 1489-98. 2009. doi:10.2174/092986709787909613. (PMID) 19355902.
- ^ a b c d Elli L, Roncoroni L, Bardella MT (2015). "Non-celiac gluten sensitivity: Time for sifting the grain". World J Gastroenterol. 21 (27): 8221-6. doi:10.3748/wjg.v21.i27.8221. (PMC) 4507091 $2. (PMID) 26217073.
- ^ a b Fasano A (Jan 2011). "Zonulin and its regulation of intestinal barrier function: the biological door to inflammation, autoimmunity, and cancer". Physiol. Rev. 91 (1): 151-75. doi:10.1152/physrev.00003.2008. (PMID) 21248165.
There are at least 50 toxic epitopes in gluten peptides exerting cytotoxic, immunomodulatory, and gut-permeating activities.
- ^ a b "Celiac Disease and Nonceliac Gluten Sensitivity: A Review". JAMA. 318 (7): 647-656. 2017. doi:10.1001/jama.2017.9730. (PMID) 28810029.
Previous studies have shown that gliadin can cause an immediate and transient increase in gut permeability. This permeating effect is secondary to the binding of specific undigestible gliadin fragments to the CXCR3 chemokine receptor with subsequent release of zonulin, a modulator of intercellular tight junctions. This process takes place in all individuals who ingest gluten. For the majority, these events do not lead to abnormal consequences. However, these same events can lead to an inflammatory process in genetically predisposed individuals when the immunologic surveillance system mistakenly recognizes gluten as a pathogen.
- ^ "Gluten-free diet in children: an approach to a nutritionally adequate and balanced diet". Nutrients. 5 (11): 4553-65. 18 Kasım 2013. doi:10.3390/nu5114553. (PMC) 3847748 $2. (PMID) 24253052.
- ^ a b "Pure Oats as Part of the Canadian Gluten-Free Diet in Celiac Disease: The Need to Revisit the Issue". Can J Gastroenterol Hepatol. 2016: 1-8. 2016. doi:10.1155/2016/1576360. (PMC) 4904650 $2. (PMID) 27446824.
- ^ "Role of oats in celiac disease". World J Gastroenterol. 21 (41): 11825-31. 7 Kasım 2015. doi:10.3748/wjg.v21.i41.11825. (PMC) 4631980 $2. (PMID) 26557006.
It is necessary to consider that oats include many varieties, containing various amino acid sequences and showing different immunoreactivities associated with toxic prolamins. As a result, several studies have shown that the immunogenicity of oats varies depending on the cultivar consumed. Thus, it is essential to thoroughly study the variety of oats used in a food ingredient before including it in a gluten-free diet.
- ^ a b c "Clinical and diagnostic aspects of gluten related disorders". World J Clin Cases. 3 (3): 275-84. 16 Mart 2015. doi:10.12998/wjcc.v3.i3.275. (PMC) 4360499 $2. (PMID) 25789300.
- ^ a b c "Celiac disease from a global perspective". Best Pract Res Clin Gastroenterol. 29 (3): 365-79. Jun 2015. doi:10.1016/j.bpg.2015.05.004. (PMID) 26060103.
- ^ "Spectrum of gluten-related disorders: consensus on new nomenclature and classification". BMC Medicine. 10: 13. 2012. doi:10.1186/1741-7015-10-13. (PMC) 3292448 $2. (PMID) 22313950.
- ^ "Non-celiac gluten sensitivity: questions still to be answered despite increasing awareness". Cellular and Molecular Immunology. 10 (5): 383-392. 2013. doi:10.1038/cmi.2013.28. (PMC) 4003198 $2. (PMID) 23934026.
- ^ "Nonceliac gluten sensitivity or wheat intolerance syndrome?". J Pediatr. 166 (4): 805-11. Apr 2015. doi:10.1016/j.jpeds.2014.12.039. (PMID) 25662287.
The increase in world-wide consumption of a Mediterranean diet, which includes a wide range of wheat-based foods, has possibly contributed to an alarming rise in the incidence of wheat (gluten?)-related disorders.1, 2
- ^ a b "Non-celiac gluten sensitivity: questions still to be answered despite increasing awareness". Cellular & Molecular Immunology. 10 (5): 383-92. September 2013. doi:10.1038/cmi.2013.28. (PMC) 4003198 $2. (PMID) 23934026.
mechanization of farming and the growing industrial use of pesticides have favored the development of new types of wheat with a higher amount of toxic gluten peptides that cause the development of gluten-related disorders
- ^ "Sourdough lactobacilli and celiac disease". Food Microbiol. 24 (2): 187-96. Apr 2007. doi:10.1016/j.fm.2006.07.014. (PMID) 17008163.
- ^ Belderok B (2000). "Developments in bread-making processes". Plant Foods Hum Nutr. 55 (1): 1-86. doi:10.1023/A:1008199314267. (PMID) 10823487.
- ^ Pronin (10 Temmuz 2020). "Wheat (Triticum aestivum L.) Breeding from 1891 to 2010 Contributed to Increasing Yield and Glutenin Contents but Decreasing Protein and Gliadin Contents". . 68 (46): 13247-13256. doi:10.1021/acs.jafc.0c02815. (PMID) 32648759.
- ^ a b c Caio (23 Temmuz 2019). "Celiac disease: a comprehensive current review". BMC Medicine. 17 (1): 142. doi:10.1186/s12916-019-1380-z. (PMC) 6647104 $2. (PMID) 31331324.
- ^ a b . Global Guidelines. July 2016. 21 Şubat 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 23 Nisan 2017.
- ^ a b Fasano (20 Aralık 2012). "Clinical practice. Celiac disease". The New England Journal of Medicine. 367 (25): 2419-26. doi:10.1056/NEJMcp1113994. (PMID) 23252527.
- ^ "Gluten tolerance; potential challenges in treatment strategies". Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 4 (2): 53-7. 2011. (PMC) 4017406 $2. (PMID) 24834157.
- ^ a b c d Fasano A (Apr 2005). "Clinical presentation of celiac disease in the pediatric population". Gastroenterology. 128 (4 Suppl 1): S68-73. doi:10.1053/j.gastro.2005.02.015. (PMID) 15825129.
- ^ a b c "Diagnosis of gluten related disorders: Celiac disease, wheat allergy and non-celiac gluten sensitivity". World J Gastroenterol. 21 (23): 7110-9. Jun 2015. doi:10.3748/wjg.v21.i23.7110. (PMC) 4476872 $2. (PMID) 26109797.
- ^ a b c d e "Support for patients with celiac disease: A literature review". United European Gastroenterol J. 3 (2): 146-59. Apr 2015. doi:10.1177/2050640614562599. (PMC) 4406900 $2. (PMID) 25922674.
- ^ a b "Celiac disease and non-celiac gluten sensitivity". BMJ. 351: h4347. Oct 2015. doi:10.1136/bmj.h4347. (PMC) 4596973 $2. (PMID) 26438584.
- ^ "Coeliac disease and gluten-related disorders in childhood". Nature Reviews. Gastroenterology & Hepatology. 12 (9): 527-36. Sep 2015. doi:10.1038/nrgastro.2015.98. (PMID) 26100369.
- ^ Pruimboom (24 Kasım 2015). "The opioid effects of gluten exorphins: asymptomatic celiac disease". Journal of Health, Population, and Nutrition. 33: 24. doi:10.1186/s41043-015-0032-y. (PMC) 5025969 $2. (PMID) 26825414.
- ^ Mooney (2013). "Non-celiac gluten sensitivity: clinical relevance and recommendations for future research". Neurogastroenterology & Motility. 25 (11): 864-871. doi:10.1111/nmo.12216. (PMID) 23937528.
- ^ Nijeboer (2013). "Non-celiac gluten sensitivity. Is it in the gluten or the grain?". Journal of Gastrointestinal and Liver Disorders. 22 (4): 435-40. (PMID) 24369326.
- ^ a b c "Non-Celiac Gluten sensitivity: the new frontier of gluten related disorders". Nutrients. 5 (10): 3839-53. Sep 2013. doi:10.3390/nu5103839. (PMC) 3820047 $2. (PMID) 24077239.
- ^ a b c d e Fasano (May 2015). "Nonceliac Gluten Sensitivity". Gastroenterology. 148 (6): 1195-1204. doi:10.1053/j.gastro.2014.12.049. (PMID) 25583468.
- ^ Czaja-Bulsa G (Apr 2015). "Non coeliac gluten sensitivity - A new disease with gluten intolerance". Clin Nutr. 34 (2): 189-94. doi:10.1016/j.clnu.2014.08.012. (PMID) 25245857.
- ^ "Non-celiac gluten sensitivity: All wheat attack is not celiac". World Journal of Gastroenterology. 23 (20): 7201-7210. Oct 2017. doi:10.3748/wjg.v23.i40.7201. (PMC) 5677194 $2. (PMID) 29142467.
- ^ a b c "Between celiac disease and irritable bowel syndrome: the "no man's land" of gluten sensitivity". Am J Gastroenterol. 104 (6): 1587-94. 2009. doi:10.1038/ajg.2009.188. (PMC) 3480312 $2. (PMID) 19455131.
- ^ a b Mansueto (2014). "Non-Celiac Gluten Sensitivity: Literature Review". Journal of the American College of Nutrition. 33 (1): 39-54. doi:10.1080/07315724.2014.869996. (PMID) 24533607.
- ^ "Non-celiac gluten sensitivity: a work-in-progress entity in the spectrum of wheat-related disorders". Best Pract Res Clin Gastroenterol. 29 (3): 477-91. Jun 2015. doi:10.1016/j.bpg.2015.04.006. (PMID) 26060112.
- ^ a b "Nonceliac Wheat Sensitivity: An Immune-Mediated Condition with Systemic Manifestations". Gastroenterol Clin North Am. 48 (1): 165-182. March 2019. doi:10.1016/j.gtc.2018.09.012. (PMC) 6364564 $2. (PMID) 30711208.
Furthermore, a role for the FODMAP (eg, fructans) component of wheat as the sole trigger for symptoms is somewhat doubtful, because many patients with NCWS report resolution of symptoms after the withdrawal of wheat and related cereals, while continuing to ingest vegetables and fruits with high FODMAP content in their diets.59 On the whole, it is conceivable that more than one culprit may be involved in symptoms of NCWS (as they are currently defined), including gluten, other wheat proteins, and FODMAPs.60–62
- ^ Verbeke (February 2018). "Nonceliac Gluten Sensitivity: What Is the Culprit?". Gastroenterology. 154 (3): 471-473. doi:10.1053/j.gastro.2018.01.013. (PMID) 29337156.
Although intolerance to fructans and other FODMAPs may contribute to NCGS, they may only explain gastrointestinal symptoms and not the extraintestinal symptoms observed in NCGS patients, such as neurologic dysfunction, psychological disturbances, fibromyalgia, and skin rash.15 Therefore, it is unlikely that they are the sole cause of NCGS.
- ^ Barone (2014). "Gliadin Peptides as Triggers of the Proliferative and Stress/Innate Immune Response of the Celiac Small Intestinal Mucosa". International Journal of Molecular Sciences. 15 (11): 20518-20537. doi:10.3390/ijms151120518. (PMC) 4264181 $2. (PMID) 25387079.
- ^ Junker (2012). "Wheat amylase trypsin inhibitors drive intestinal inflammation via activation of toll-like receptor 4". Journal of Experimental Medicine. 209 (13): 2395-2408. doi:10.1084/jem.20102660. (PMC) 3526354 $2. (PMID) 23209313.
- ^ . The University of Chicago Celiac Disease Center. 2015. 15 Ağustos 2012 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 4 Ocak 2015.
- ^ (PDF). Food Standards Agency. September 2006. 15 Ekim 2012 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Eylül 2009.
- ^ "Spectrum of gluten-related disorders: consensus on new nomenclature and classification". BMC Medicine. 10: 13. 2012. doi:10.1186/1741-7015-10-13. (PMC) 3292448 $2. (PMID) 22313950.
- ^ a b c d "Gluten-related disorders: gluten ataxia". Dig Dis. 33 (2): 264-8. 2015. doi:10.1159/000369509. (PMID) 25925933.
- ^ "Consensus Paper: Neuroimmune Mechanisms of Cerebellar Ataxias". Cerebellum. 15 (2): 213-32. 2016. doi:10.1007/s12311-015-0664-x. (PMC) 4591117 $2. (PMID) 25823827.
- ^ "Gluten ataxia in perspective: epidemiology, genetic susceptibility and clinical characteristics". Brain. 126 (Pt 3): 685-91. March 2003. doi:10.1093/brain/awg050. (PMID) 12566288.
- ^ "Movement Disorders Related to Gluten Sensitivity: A Systematic Review". Nutrients. 10 (8): 1034. 2018. doi:10.3390/nu10081034. (PMC) 6115931 $2. (PMID) 30096784.
- ^ a b "Gluten and gluten-free: issues and considerations of labeling regulations, detection methods, and assay validation". J AOAC Int. 95 (2): 337-48. 2012. doi:10.5740/jaoacint.SGE_Diaz-Amigo. (PMID) 22649917.
- ^ a b "Systematic review: tolerable amount of gluten for people with coeliac disease". Aliment. Pharmacol. Ther. 27 (11): 1044-52. June 2008. doi:10.1111/j.1365-2036.2008.03669.x. (PMID) 18315587.
- ^ (PDF). . 22 Şubat 2006. 14 Temmuz 2014 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi.
- ^ . . July 2014. 6 Aralık 2007 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 22 Temmuz 2014.
- ^ . Health Canada. 29 Haziran 2012. 28 Haziran 2012 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 28 Ocak 2015.
- ^ a b . . 31 Ekim 2016. 11 Aralık 2016 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi.
- ^ . Food Safety Authority of Ireland. 16 Temmuz 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 20 Şubat 2023.
- ^ . . March 2016. 19 Temmuz 2014 tarihinde kaynağından (link) arşivlendi.
- ^ . US Food and Drug Administration. 5 Ağustos 2014. 4 Ağustos 2013 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 4 Ocak 2015.
wikipedia, wiki, viki, vikipedia, oku, kitap, kütüphane, kütübhane, ara, ara bul, bul, herşey, ne arasanız burada,hikayeler, makale, kitaplar, öğren, wiki, bilgi, tarih, yukle, izle, telefon için, turk, türk, türkçe, turkce, nasıl yapılır, ne demek, nasıl, yapmak, yapılır, indir, ücretsiz, ücretsiz indir, bedava, bedava indir, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, resim, müzik, şarkı, film, film, oyun, oyunlar, mobil, cep telefonu, telefon, android, ios, apple, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, pc, web, computer, bilgisayar
Gluten belirli tahil tanelerinde dogal olarak bulunan yapisal proteindir Gluten genellikle sadece bugday proteinlerine atifta bulunsa da tip literaturunde colyak hastaligini tetikleyebildigi kanitlanmis tahillarin tumunde bulunan prolamin ve glutelin proteinlerinin kombinasyonuna atifta bulunur Bunlar herhangi bir bugday turunu adi makarnalik kilciksiz horasan emmer ve einkorn bugday gibi arpa cavdar ve bazi yulaf cesitlerinin yani sira bu tahillarin capraz melezlerini tritikale gibi icerir Gluten ekmeklik bugdaydaki toplam proteinin 75 85 ini olusturur Gluten kaynaklarina ornekler yukaridan saat yonunde un olarak bugday kilciksiz bugday arpa ve cavdar Glutenler ozellikle Triticeae glutenleri hamura elastikiyetini veren kabarmasina ve seklini korumasina yardimci olan ve son urunu cignenebilir kilan benzersiz viskoelastik ve yapiskan ozelliklere sahiptir Bu ozellikler ve nispeten dusuk maliyeti gluteni hem gida hem de gida disi endustriler icin degerli kilar Bugday gluteni baslica iki tur proteinden olusur glutenin ve gliadinler Bunlar da yuksek molekuler ve dusuk molekuler glutenler ve a b g ve W gliadinler olarak ayrilabilir Arpada tohum proteinlerine hordeinler cavdarda sekalinler ve yulafta aveninler denir Bu protein siniflari toplu olarak gluten olarak adlandirilir Misir zein ve pirinc pirinc proteini gibi diger tahillardaki depolama proteinlerine bazen gluten denir ancak colyak hastaligi olan kisilerde zararli etkilere neden olmazlar Bugday tanelerinden uretilen ekmek gluten icerir Gluten bazi insanlarda olumsuz enflamatuar immunolojik ve otoimmun reaksiyonlari tetikleyebilir Glutenle iliskili bozukluklarin spektrumu genel populasyonun 1 2 sinde gorulen colyak hastaligi genel populasyonun 0 5 13 unde gorulen colyak disi gluten duyarliliginin yani sira dermatitis herpetiformis gluten ataksisi ve diger norolojik bozukluklari icerir Bu bozukluklar glutensiz bir diyetle tedavi edilir KullanimlarBugday baslica gluten kaynagiEkmek urunleri Gluten gliadine bagli mikroskobik bir ag olusturmak uzere disulfid baglari yoluyla glutenin molekulleri capraz baglandiginda olusur ve bu da karisima viskozite kalinlik ve uzayabilirlik saglar Bu hamur mayalandiginda fermantasyon gluten agi tarafindan tutulan ve hamurun kabarmasina neden olan karbondioksit kabarciklari uretir Pisirme nisasta ile birlikte nihai urunun seklini stabilize eden gluteni pihtilastirir Gluten icerigi muhtemelen suyu bagladigi icin ekmegin bayatlamasiyla iliskilendirilir Guclu bir gluten agini gosteren bir baget kesiti Gluten unlu mamullerin dokusunu etkiler Glutenin esnekligi dusuk molekuler agirliklara sahip glutenin icerigiyle orantilidir cunku bu kisim gluten agindaki capraz baglanmadan sorumlu kukurt atomlarinin baskinligini icerir Daha yuksek gluten icerigine sahip un kullanmak pizza ve simitlerde bulunanlar gibi daha cignenebilir hamurlara yol acarken daha az gluten icerigine sahip un kullanmak pastacilik urunleri gibi yumusak unlu mamuller verir Ekmek unlari sert bugday genellikle gluten bakimindan yuksek pasta unlari ise dusuktur Yogurma gluten seritleri ve capraz baglarin olusumunu tesvik ederek kirilgan veya ufalanan ekmekler yerine daha esnek urunler olusturur Hamur daha uzun sure yogruldukca cignenebilirlik artar Hamurdaki nem icerigi gluten gelisimini artirir ve uzun sure kabarmaya birakilan fazla islak hamurlar yogurma gerektirmez bkz yogurulmayan ekmek Kati yag capraz bag olusumunu engeller ve turta kabugu gibi yumusak ve pul pul bir urun istendiginde azaltilmis su ve daha az yogurma ile birlikte kullanilir Undaki glutenin gerginlik ve esnekligi firincilik endustrisinde bir farinograf kullanilarak olculur Bu firinciya cesitli unlu mamuller icin tarifler gelistirirken farkli un cesitleri icin bir kalite olcumu verir Gluten eklenmesi Endustriyel uretimde gluten elde etmek icin yuksek oranda su iceren bugday unu bulamaci gluten topaklanana kadar makine tarafindan kuvvetli bir sekilde yogrulur Bu topaklanan kutle santrifujleme ile toplanir ardindan entegre edilmis birkac asamadan gecirilerek tasinir Islak glutendeki suyun yaklasik 65 i bir vidali pres vasitasiyla uzaklastirilir geri kalan kisim gluteni denature etmeden suyun buharlasmasina izin veren bir kurutma odasina bir atomizer memesinden puskurtulur Islem hava sogutmali ve pnomatik olarak bir alici kaba tasinan 7 nem icerigine sahip un benzeri bir toz uretir Son adimda gluten elenir ve ogutulur Bu un benzeri toz siradan un hamuruna eklendiginde hamurun hacim kazanmasini saglarken ekmegin stabilite ve cignenebilirligini de arttirir Gluten eklenmis hamur kuvvetli bir sekilde islenme gerektirir yogurma icin ekmek makinesi veya mutfak robotu gerekebilir Yuksek gluten yuksek protein anlamina gelir Taklit etler Gluten genellikle taklit etlerde bu sahte ordek gibi ek protein saglamak icin ve vejeteryan diyetlerinde kullanilir Gluten sigir tavuk ordek balik ve domuz eti gibi taklit etlerin genel temelidir Et suyunda pisirildiginde kaynatildigi sivinin lezzetini alir ve sertlesir Bu kullanim bircok vejetaryen diyetin populer bir yoludur Ev veya restoranlarda gluten bugday hamurundan nisastanin yikanmasi yoluyla undan elde edilir Diger tuketim urunleri Gluten siklikla bira ve soya sosunda bulunur ve dondurma ve ketcap gibi urunlerinde dengeleyici olarak kullanilabilir Bu tur gidalar colyak hastaligi ve gluten duyarliligi olan kisiler icin sorun olusturur Bazi evcil hayvan mamalarinin protein icerigi gluten eklenerek de artirilabilir Glutenle iliskili bozukluklar Glutenle iliskili bozukluklar colyak hastaligi colyak disi gluten duyarliligi bugday alerjisi gluten ataksisi ve dermatitis herpetiformis dahil gluten tarafindan tetiklenen tum hastaliklar icin kullanilan bir semsiye terimdir Patofizyolojik arastirmalar Gluten peptitleri gluten ile ilgili bozukluklarin tetiklenmesinden sorumludur Colyak hastaligi olan kisilerde peptitler iltihaplanmadan bagirsak villuslarinin kismen veya tamamen yok edilmesine kadar degisen yaralanmaya neden olur Bu hasarin mekanizmalarini incelemek icin in vitro ve in vivo laboratuvar deneyleri yapilir Gluten peptitleri arasinda gliadin kapsamli bir sekilde incelenmistir In vitro ve in vivo calismalar Colyak hastaligi baglaminda gliadin peptitleri temel ve klinik arastirmalarda etki mekanizmalarina bagli olarak toksik veya immunojenik olarak siniflandirilir Toksik peptitler hucre ve bagirsak preparatlarini in vitro dogrudan etkileyebilen in vivo hucresel hasar ureten ve bagisiklik tepkisini ortaya cikaran peptitlerdir Peptidler in vitro apoptozu tesvik eder nukleik asit ve proteinlerin sentezini inhibe ederek hucrelerin yasayabilirligini azaltir Farelerle yapilan in vivo deneyler bunlarin hucre olumu ve interferon tip I uretiminde artisa neden oldugunu gostermistir Gluten in vitro hucresel morfoloji ve hareketliligi hucre iskeleti organizasyonunu oksidatif dengeyi ve siki baglantilari degistirir Immunojenik peptidler in vitro T hucrelerini aktive edebilenlerdir Glutenin en az 50 epitopu sitotoksik immunomodulator ve bagirsaga nufuz eden aktiviteler uretebilir Yulaf peptitlerinin aveninler colyak hastalarinda etkisi prolamin genleri protein amino asit dizileri ve yulaf cesitleri arasinda farklilik gosteren prolaminlerin immunotoksisitesi nedeniyle tuketilen yulaf cesidine baglidir Ayrica yulaf urunleri diger gluten iceren tahillarla capraz kontamine olabilir Siklik 2017 itibariyla glutene bagli bozukluklarin sikligi farkli cografi bolgelerde artiyordu Artis icin ileri surulen aciklamalar sunlardir Diyetlerin artan batililasmasi Akdeniz diyetinde yer alan bugday bazli gidalarin artan kullanimi Asya Orta Dogu ve Kuzey Afrika daki bircok ulkede pirincin bugdayin yerini kademeli olarak almasi hamur fermantasyon suresinin kisalmasi nedeniyle ekmek ve unlu mamullerde gluten iceriginin artmasi ve son yillarda sitotoksik gluten peptit miktari daha yuksek olan yeni bugday turlerinin gelistirilmesi Bununla birlikte 1891 ile 2010 yillari arasinda 60 bugday cesidi yetistirip analiz eden 2020 tarihli bir arastirma albumin globulin ve gluten iceriklerinde zaman icinde herhangi bir degisiklik bulamadi Genel olarak hasat yili protein bilesimi uzerinde kultivardan daha onemli bir etkiye sahipti Protein duzeyinde modern kislik bugdayin bagisiklik sistemini uyarici potansiyelinin arttigini destekleyecek hicbir kanit bulunamadi Colyak hastaligi Tibbi animasyon duzlesmis bagirsak villuslarini gosteriyor Colyak hastaligi her yastan genetik yatkinligi olan kisilerde gorulen bugday arpa cavdar yulaf ve turevlerinin alimindan kaynaklanan oncelikle ince bagirsagi etkileyen kronik cok organli bir otoimmun bozukluktur Colyak hastaligi gastrointestinal sistem disinda da birkac organi tutabilir ve buralarda semptomlara neden olabilir ve en onemlisi gorunuste asemptomatik olabilir Bircok asemptomatik insan sanki normalmis gibi kronik kotu bir saglik durumuyla yasamaya alisir ancak glutensiz bir diyete basladiktan sonra aslinda colyak hastaligi ile ilgili semptomlari oldugunu fark edebilir ve iyilesme gerceklesir Teshis icin ilave zorluklar serolojik belirteclerin anti doku transglutaminaz TG2 her zaman mevcut olmamasi ve bircok insanda bagirsak villuslarinin atrofisi olmadan kucuk mukozal lezyonlara sahip olabilmesi gercegidir CD genel populasyonun yaklasik 1 2 sini etkiler ancak cogu vaka taninmaz teshis ve tedavi edilmez ve uzun vadeli ciddi riski altindadirlar Insanlar hastalik semptomlari yasayabilir ve dogru bir teshis konana kadar yillarca kapsamli arastirmalara tabi tutulabilir Tedavi edilmeyen CH malabsorpsiyon dusuk yasam kalitesi demir eksikligi osteoporoz bagirsak lenfoma riskinde artis ve artan olume neden olabilir Hastalik Tip 1 diabetes mellitus tiroidit gluten ataksisi sedef hastaligi vitiligo otoimmun hepatit dermatitis herpetiformis primer sklerozan kolanjit gibi diger bazi otoimmun hastaliklarla iliskilidir Kronik diyare ve abdominal distansiyon malabsorpsiyon istahsizlik ve buyume bozuklugu gibi gastrointestinal belirtileri iceren klasik semptomlar hastaligin en nadir seklidir ve agirlikli olarak genellikle iki yasindan kucuk cocuklari etkiler Klasik olmayan semptomlar iceren colyak h yaygin klinik tiptir ve 2 yas ustu daha buyuk cocuklar ergenler ve yetiskinlerde gorulur Daha hafif veya hatta hic olmayan gastrointestinal semptomlar ve vucudun herhangi bir organini tutabilen genis bir bagirsak disi belirtiler yelpazesi ile karakterizedir ve cok siklikla tamamen asemptomatik olabilir Asemptomatik CD ACD etkilenen hastalarin cogunlugudur ve diyare siskinlik ve karin agrisi gibi klasik intolerans belirtilerinin olmamasi ile karakterizedir Bununla birlikte kisiler siklikla gluten alimiyla iliskili olabilecek hastaliklar gelistirirler Gluten gluten exorphins adi verilen birkac morfin benzeri maddeye parcalanabilir Bu bilesiklerin opioid etkileri kanitlanmistir ve gluten proteininin gastrointestinal astar ve fonksiyon uzerindeki zararli etkilerini maskeleyebilir Colyak disi gluten duyarliligi NCGS Colyak disi gluten duyarliligi colyak hastaligi ve bugday alerjisi dislandigi halde coklu semptomlarin oldugu glutensiz bir diyete gecildiginde duzelen bir durum olarak tanimlaniyor 2010 yilindan beri glutene bagli bozukluklar arasinda taniniyor Tam olarak anlasilamayan hastalik patogenezinde dogustan gelen bagisiklik sisteminin aktivasyonu glutenin ve muhtemelen diger bugday bilesenlerinin dogrudan etkileri suclaniyor NCGS en sik gorulen gluten intoleransi 6 10 olarak tahmin edilen prevalans sendromudur Bircok kisi colyak hastaligi icin test yaptirmadan veya bir doktordan diyet recetesi almadan kendi kendine teshis koydugu ve glutensiz bir diyete basladigi icin NCGS nin gercek prevalansini belirlemek zordur NCGS ve gastrointestinal semptomlari olan kisiler uzmanlar tarafindan taninmadan ve yeterli tibbi bakim ve tedaviden yoksun olarak kimseye ait olmayan bir yerde kalirlar Bu insanlarin cogu uzun bir saglik sikayetleri gecmisi ve teshis koymaya calisan cok sayida doktorla basarisiz konsultasyonlara sahiptir ve olasilikla irritabl bagirsak sendromu olarak etiketlenirler Belirsiz ancak tutarli bir sayida insan semptomlarindan sorumlu tuttuklari gluteni ortadan kaldirir ve glutensiz diyetle duzelirler bu nedenle kendilerine NCGS teshisi koyarlar NCGS li kisilerde irritabl bagirsak sendromu veya bugday alerjisine benzer gastrointestinal semptomlar veya bas agrisi kronik yorgunluk fibromiyalji atopik hastaliklar alerjiler norolojikhastaliklar veya digerleri arasinda psikiyatrik bozukluklar gibi cok cesitli gastrointestinal olmayan semptomlar gelisebilir Bir 2017 calismasinin sonuclari NCGS nin colyak hastaliginda oldugu gibi kronik bir hastalik olabilecegini dusundurmektedir Glutenin yani sira bugday cavdar arpa yulaf ve bunlarin turevlerinde bulunan amilaz tripsin inhibitorleri ATI ler olarak adlandirilan diger proteinler ve FODMAP ler olarak bilinen kisa zincirli karbonhidratlar dahil olmak uzere ek bilesenler NCGS semptomlarina neden olabilir 2019 itibariyla incelemeler bugday ve ilgili tahillarda bulunan FODMAP lerin colyak disi gluten duyarlili ginda rol oynayabilmesine ragmen yalnizca siskinlik gibi belirli gastrointestinal semptomlari acikladigi ancak kisilerin gelistirebilecegi norolojik bozukluklar gibi sindirim disi semptomlarini aciklamadiklari sonucuna varmistir ATI ler insanlarda toll benzeri reseptor 4 TLR4 aracili bagirsak iltihabina neden olabilir Bugday alerjisi Insanlar bugday alerjisinin bir sonucu olarak da bugdayin olumsuz etkilerini yasayabilirler Cogu alerjide oldugu gibi bugday alerjisi de bagisiklik sisteminin bugdayin tehdit edici bir yabanci cisim olarak gordugu bir bilesenine anormal tepki vermesiyle olur Bu bagisiklik tepkisi genellikle zamanla sinirlidir ve vucut dokularinda kalici hasara neden olmaz Bugday alerjisi ve colyak h farkli rahatsizliklardir Bugday alerjisinin gastrointestinal semptomlari colyak hastaligi ve colyaksiz gluten duyarliligi ile benzerdir ancak bugdaya maruz kalma ile semptomlarin baslangici arasinda farkli bir aralik vardir Bugdaya karsi alerjik reaksiyon bugday iceren gidalarin tuketilmesinden sonra hizla baslar dakikalardan saatlere kadar ve anafilaksi icerebilir Gluten ataksisi source source source source Gluten ataksisi olan bir erkek uc aylik glutensiz diyetin ardindan onceki duruma donus Gluten ataksisi gluten alimiyla tetiklenen otoimmun bir hastaliktir Gluten ataksisinde Purkinje hucrelerinin kaybiyla koordinasyon ve yurume konusma ve yutma gibi karmasik hareketleri kontrol eden beynin denge merkezi olan serebellumda hasar meydana gelir Gluten ataksisi olan kisilerde genellikle yurume veya koordinasyon bozuklugu ve ust ekstremitelerde titreme gorulur Bakisla uyarilan nistagmus ve serebellar disfonksiyonun diger okuler belirtileri yaygindir Miyoklonus palatal tremor ve opsoklonus miyoklonus da gorulebilir Glutensiz bir diyetle erken teshis ve tedavi ataksiyi iyilestirebilir ve ilerlemesini onleyebilir Tedavinin etkinligi ataksinin baslangicindan taniya kadar gecen sureye baglidir cunku gluten maruziyetinin bir sonucu olarak serebellumdaki noronlarin olumu geri dondurulemez Gluten ataksisi nedeni bilinmeyen ataksilerin 40 i ve tum ataksilerin 15 inden sorumludur Gluten ataksisi olan kisilerin 10 undan daha azi herhangi bir gastrointestinal semptom gosterir ancak yaklasik 40 inda bagirsak hasari vardir Diger norolojik bozukluklar Gluten ataksisine ek olarak gluten duyarliligi sindirim semptomlari veya bagirsak hasari ile birlikte veya bunlar olmadan gelisen cok cesitli norolojik bozukluklara neden olabilir Bunlar arasinda periferik noropati epilepsi bas agrisi ensefalopati vaskuler demans ve cesitli hareket bozukluklari huzursuz bacak sendromu kore parkinsonizm Tourette sendromu palatal tremor miyoklonus distoni opsoklonus miyoklonus sendromu paroksizmler diskinezi miyoritmi miyokimi yer alir Altta yatan gluten duyarliliginin teshisi sindirim semptomlari olmadiginda karmasiktir ve gecikir Gastrointestinal problemler yasayan kisilerin dogru teshis ve tedavi alma olasiligi daha yuksektir Siki bir glutensiz diyet mumkun olan en kisa surede baslanmasi gereken ilk basamak tedavidir Bu rahatsizliklarin cogunda etkilidir Demans ileri derecede ilerlediginde diyetin yararli bir etkisi olmaz Kortikal miyoklonus hem glutensiz diyet hem de immunsupresyonda tedaviye direncli gorunmektedir EtiketlemeGlutenle ilgili rahatsizliklari olan kisilerin diyetlerinden gluteni kesinlikle cikarmalari gerekir bu nedenle acik etiketleme kurallarina ihtiyaclari vardir Glutensiz terimi genellikle tamamen yoklugundan ziyade sozde zararsiz bir gluten seviyesini belirtmek icin kullanilabilir Glutenin zararsiz oldugu kesin seviye belirsiz ve tartismalidir 2008 tarihli sistematik bir inceleme ancak birkac guvenilir calisma yapildigi belirtilmis olmasina ragmen gecici olarak gunluk 10 mg dan az gluten tuketiminin colyak hastaligi olan kisilerde bagirsak hasarina neden olmasi pek olasi degildir sonucuna variyor Uluslararasi standartlar Codex Alimentarius uluslararasi gida etiketleme standartlari urunlerin glutensiz olarak etiketlenmesiyle ilgili bir standarda sahiptir Bu sadece normalde gluten iceren gidalar icin gecerlidir Brezilya Brezilya daki yasalara gore tum gida urunlerinde gluten icerip icermediklerini acikca gosteren etiketler bulunmalidir Kanada Kanada da satilan tum gida urunlerine yonelik etiketler eger gluten milyonda 20 parcadan daha yuksek bir seviyede mevcutsa varligini acikca tanimlamalidir Avrupa Birligi ve Birlesik Krallik Avrupa Birligi nde bir restorandan alinan tum hazir ambalajli ve ambalajsiz gidalar satistan hemen once paketlenmis gidalar veya kurumlarda sunulan ambalajsiz gidalar glutensiz ise tanimlanmalidir Glutensiz milyonda 20 parca veya daha az gluten olarak tanimlanir ve cok dusuk gluten milyonda 100 parca veya daha az gluten olarak tanimlanir yalnizca gluteni gidermek icin islenmis tahil icerikli gidalar etiketlerde cok dusuk gluten ibaresini kullanabilir Sut orneginde oldugu gibi benzer tum yiyecekler dogal olarak glutensiz oldugunda yiyeceklerin glutensiz olarak etiketlenmesine izin verilmez Iceriginde gluten bulunan tum yiyecekler gluten AB de taninan 14 alerjenden biri olarak tanimlandigindan buna gore etiketlenmelidir Amerika Birlesik Devletleri Amerika Birlesik Devletleri nde bagimsiz bir bilesen olarak eklenmedikce gluten etiketlerde listelenmez Bugday veya diger alerjenler icerik satirindan sonra listelenir ABD Gida ve Ilac Idaresi FDA tarihsel olarak gluteni genel olarak guvenli taninan GRAS olarak siniflandirmistir Agustos 2013 te FDA Agustos 2014 te yururluge giren nihai bir karar yayinladi ve gidalarin etiketlenmesinde gonullu kullanim icin glutensiz terimini gidada bulunan gluten miktarinin milyonda 20 parcanin altinda oldugu anlamina gelecek sekilde tanimladi Kaynakca Herve This Who discovered the gluten and who discovered its production by lixiviation Notes Academiques de l Academie d Agriculture de France Academic Notes from the French Academy of Agriculture vol 3 no 3 2002 p 1 11 PMID 11911770 PMCID 1692935 DOI 10 1098 rstb 2001 1024 a b Food and Drug Administration January 2007 PDF Food and Drug Administration 26 Ocak 2007 tarihinde kaynagindan PDF arsivlendi a b c Biesiekierski JR 2017 What is gluten J Gastroenterol Hepatol 32 Suppl 1 78 81 doi 10 1111 jgh 13703 PMID 28244676 Similar proteins to the gliadin found in wheat exist as secalin in rye hordein in barley and avenins in oats and are collectively referred to as gluten The gluten found in all of these grains has been identified as the component capable of triggering the immune mediated disorder celiac disease a b c d e f Shewry 2002 The structure and properties of gluten An elastic protein from wheat grain Philosophical Transactions of the Royal Society B Biological Sciences 357 1418 133 142 doi 10 1098 rstb 2001 1024 PMC 1692935 2 PMID 11911770 Canadian Grain Commission 29 Mart 2016 20 Kasim 2013 tarihinde kaynagindan arsivlendi Cereal based gluten free food how to reconcile nutritional and technological properties of wheat proteins with safety for celiac disease patients Nutrients 6 2 575 90 29 Ocak 2014 doi 10 3390 nu6020575 PMC 3942718 2 PMID 24481131 the distinctive feature that makes wheat unique is precisely the visco elasticity of gluten When the grain is milled and mixed with water storage proteins form a dough capable of retaining gas bubbles These properties make wheat suitable for the preparation of a great diversity of food products a b Wheat gluten uses and industry needs Trends in Food Science amp Technology 17 2 82 90 February 2006 doi 10 1016 j tifs 2005 10 003 Given the unique properties of wheat gluten it is not surprising that it has been the subject of intense attention by the food industry Gluten does have economic benefits over and above the more expensive milk or soy protein products Table 1 and its functional properties which other products cannot duplicate give it a unique place among the various protein products Unlike whey and soy proteins gluten or wheat proteins are not high in biological value and have not been widely researched for nutritional advantages King P J 6 Aralik 2012 Endosperm Proteins A Genetic Approach to Plant Biochemistry Ingilizce Springer Science amp Business Media s 210 ISBN 9783709169896 Zhao Hefei February 2020 Comparison of wheat soybean rice and pea protein properties for effective applications in food products Journal of Food Biochemistry 44 4 4 e13157 doi 10 1111 jfbc 13157 PMID 32020651 Chemical components and nutrition Kent s Technology of Cereals 2018 ss 267 368 doi 10 1016 B978 0 08 100529 3 00004 9 ISBN 978 0 08 100529 3 a b c d e Coeliac disease and autoimmune disease genetic overlap and screening Nat Rev Gastroenterol Hepatol 12 9 507 15 Sep 2015 doi 10 1038 nrgastro 2015 136 PMID 26303674 a b Non celiac gluten sensitivity a critical review of current evidence Article in Spanish Gastroenterol Hepatol 37 6 362 71 2014 doi 10 1016 j gastrohep 2014 01 005 PMID 24667093 a b The Oslo definitions for coeliac disease and related terms Gut 62 1 43 52 January 2013 doi 10 1136 gutjnl 2011 301346 PMC 3440559 2 PMID 22345659 a b c d e Treatment of Neurological Manifestations of Gluten Sensitivity and Coeliac Disease Curr Treat Options Neurol 21 3 10 26 Subat 2019 doi 10 1007 s11940 019 0552 7 PMID 30806821 12 Agustos 2009 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 8 Eylul 2009 Sahlstrom January 1997 Effects of enzyme preparations for baking mixing time and resting time on bread quality and bread staling Food Chemistry 58 1 2 75 80 doi 10 1016 S0308 8146 96 00216 6 Magnus May 1997 Effects of Wheat Variety and Processing Conditions in Experimental Bread Baking Studied by Univariate and Multivariate Analyses Journal of Cereal Science 25 3 289 301 doi 10 1006 jcrs 1996 0094 Edwards November 2003 Role of Gluten and Its Components in Determining Durum Semolina Dough Viscoelastic Properties Cereal Chemistry 80 6 755 763 doi 10 1094 CCHEM 2003 80 6 755 Tosi September 2005 Modification of the Low Molecular Weight LMW Glutenin Composition of Transgenic Durum Wheat Effects on Glutenin Polymer Size and Gluten Functionality Molecular Breeding 16 2 113 126 doi 10 1007 s11032 005 5912 1 a b Bakersassist 23 Agustos 2007 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 14 Agustos 2007 Wheat Quality and Carbohydrate Research North Dakota State University 22 Eylul 2014 23 Aralik 2014 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 8 Aralik 2014 Oliver January 1992 The prediction of bread baking performance using the farinograph and extensograph Journal of Cereal Science 15 1 79 89 doi 10 1016 S0733 5210 09 80058 1 a b Sakhare 2013 Effect of flour particle size on microstructural rheological and physico sensory characteristics of bread and south Indian parotta Journal of Food Science and Technology 51 12 4108 4113 doi 10 1007 s13197 013 0939 5 PMC 4252461 2 PMID 25477689 Lundberg D E Amendola J Rees N D E 2002 Understanding Baking Butts D C Eckhardt L W 1997 Rustic European Breads from your Bread Machine Against the Grain The New Yorker 3 Kasim 2014 10 Aralik 2014 tarihinde kaynagindan Erisim tarihi 8 Aralik 2014 Cooking with Gluten and Seitan Book Publishing Company 1993 s 128 ISBN 978 0 913990 95 7 Vegan Nom Noms 11 Mart 2011 6 Aralik 2013 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 8 Aralik 2014 International Wheat Gluten Association 7 Ekim 2007 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 14 Agustos 2007 a b c d e f Translational Chemistry Meets Gluten Related Disorders ChemistryOpen 7 3 217 232 2018 doi 10 1002 open 201700197 PMC 5838388 2 PMID 29531885 Coeliac disease an update for pathologists J Clin Pathol 59 10 1008 16 2006 doi 10 1136 jcp 2005 035345 PMC 1861744 2 PMID 17021129 a b Stoven S Murray JA Marietta EV 2013 Latest in vitro and in vivo models of celiac disease Expert Opin Drug Discov 8 4 445 57 doi 10 1517 17460441 2013 761203 PMC 3605231 2 PMID 23293929 Pathophysiology of celiac disease Gastrointest Endosc Clin N Am 22 4 639 60 2012 doi 10 1016 j giec 2012 07 003 PMC 3872820 2 PMID 23083984 a b Toxic immunostimulatory and antagonist gluten peptides in celiac disease Curr Med Chem 16 12 1489 98 2009 doi 10 2174 092986709787909613 PMID 19355902 a b c d Elli L Roncoroni L Bardella MT 2015 Non celiac gluten sensitivity Time for sifting the grain World J Gastroenterol 21 27 8221 6 doi 10 3748 wjg v21 i27 8221 PMC 4507091 2 PMID 26217073 a b Fasano A Jan 2011 Zonulin and its regulation of intestinal barrier function the biological door to inflammation autoimmunity and cancer Physiol Rev 91 1 151 75 doi 10 1152 physrev 00003 2008 PMID 21248165 There are at least 50 toxic epitopes in gluten peptides exerting cytotoxic immunomodulatory and gut permeating activities a b Celiac Disease and Nonceliac Gluten Sensitivity A Review JAMA 318 7 647 656 2017 doi 10 1001 jama 2017 9730 PMID 28810029 Previous studies have shown that gliadin can cause an immediate and transient increase in gut permeability This permeating effect is secondary to the binding of specific undigestible gliadin fragments to the CXCR3 chemokine receptor with subsequent release of zonulin a modulator of intercellular tight junctions This process takes place in all individuals who ingest gluten For the majority these events do not lead to abnormal consequences However these same events can lead to an inflammatory process in genetically predisposed individuals when the immunologic surveillance system mistakenly recognizes gluten as a pathogen Gluten free diet in children an approach to a nutritionally adequate and balanced diet Nutrients 5 11 4553 65 18 Kasim 2013 doi 10 3390 nu5114553 PMC 3847748 2 PMID 24253052 a b Pure Oats as Part of the Canadian Gluten Free Diet in Celiac Disease The Need to Revisit the Issue Can J Gastroenterol Hepatol 2016 1 8 2016 doi 10 1155 2016 1576360 PMC 4904650 2 PMID 27446824 Role of oats in celiac disease World J Gastroenterol 21 41 11825 31 7 Kasim 2015 doi 10 3748 wjg v21 i41 11825 PMC 4631980 2 PMID 26557006 It is necessary to consider that oats include many varieties containing various amino acid sequences and showing different immunoreactivities associated with toxic prolamins As a result several studies have shown that the immunogenicity of oats varies depending on the cultivar consumed Thus it is essential to thoroughly study the variety of oats used in a food ingredient before including it in a gluten free diet a b c Clinical and diagnostic aspects of gluten related disorders World J Clin Cases 3 3 275 84 16 Mart 2015 doi 10 12998 wjcc v3 i3 275 PMC 4360499 2 PMID 25789300 a b c Celiac disease from a global perspective Best Pract Res Clin Gastroenterol 29 3 365 79 Jun 2015 doi 10 1016 j bpg 2015 05 004 PMID 26060103 Spectrum of gluten related disorders consensus on new nomenclature and classification BMC Medicine 10 13 2012 doi 10 1186 1741 7015 10 13 PMC 3292448 2 PMID 22313950 Non celiac gluten sensitivity questions still to be answered despite increasing awareness Cellular and Molecular Immunology 10 5 383 392 2013 doi 10 1038 cmi 2013 28 PMC 4003198 2 PMID 23934026 Nonceliac gluten sensitivity or wheat intolerance syndrome J Pediatr 166 4 805 11 Apr 2015 doi 10 1016 j jpeds 2014 12 039 PMID 25662287 The increase in world wide consumption of a Mediterranean diet which includes a wide range of wheat based foods has possibly contributed to an alarming rise in the incidence of wheat gluten related disorders 1 2 a b Non celiac gluten sensitivity questions still to be answered despite increasing awareness Cellular amp Molecular Immunology 10 5 383 92 September 2013 doi 10 1038 cmi 2013 28 PMC 4003198 2 PMID 23934026 mechanization of farming and the growing industrial use of pesticides have favored the development of new types of wheat with a higher amount of toxic gluten peptides that cause the development of gluten related disorders Sourdough lactobacilli and celiac disease Food Microbiol 24 2 187 96 Apr 2007 doi 10 1016 j fm 2006 07 014 PMID 17008163 Belderok B 2000 Developments in bread making processes Plant Foods Hum Nutr 55 1 1 86 doi 10 1023 A 1008199314267 PMID 10823487 Pronin 10 Temmuz 2020 Wheat Triticum aestivum L Breeding from 1891 to 2010 Contributed to Increasing Yield and Glutenin Contents but Decreasing Protein and Gliadin Contents 68 46 13247 13256 doi 10 1021 acs jafc 0c02815 PMID 32648759 a b c Caio 23 Temmuz 2019 Celiac disease a comprehensive current review BMC Medicine 17 1 142 doi 10 1186 s12916 019 1380 z PMC 6647104 2 PMID 31331324 a b Global Guidelines July 2016 21 Subat 2016 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 23 Nisan 2017 a b Fasano 20 Aralik 2012 Clinical practice Celiac disease The New England Journal of Medicine 367 25 2419 26 doi 10 1056 NEJMcp1113994 PMID 23252527 Gluten tolerance potential challenges in treatment strategies Gastroenterol Hepatol Bed Bench 4 2 53 7 2011 PMC 4017406 2 PMID 24834157 a b c d Fasano A Apr 2005 Clinical presentation of celiac disease in the pediatric population Gastroenterology 128 4 Suppl 1 S68 73 doi 10 1053 j gastro 2005 02 015 PMID 15825129 a b c Diagnosis of gluten related disorders Celiac disease wheat allergy and non celiac gluten sensitivity World J Gastroenterol 21 23 7110 9 Jun 2015 doi 10 3748 wjg v21 i23 7110 PMC 4476872 2 PMID 26109797 a b c d e Support for patients with celiac disease A literature review United European Gastroenterol J 3 2 146 59 Apr 2015 doi 10 1177 2050640614562599 PMC 4406900 2 PMID 25922674 a b Celiac disease and non celiac gluten sensitivity BMJ 351 h4347 Oct 2015 doi 10 1136 bmj h4347 PMC 4596973 2 PMID 26438584 Coeliac disease and gluten related disorders in childhood Nature Reviews Gastroenterology amp Hepatology 12 9 527 36 Sep 2015 doi 10 1038 nrgastro 2015 98 PMID 26100369 Pruimboom 24 Kasim 2015 The opioid effects of gluten exorphins asymptomatic celiac disease Journal of Health Population and Nutrition 33 24 doi 10 1186 s41043 015 0032 y PMC 5025969 2 PMID 26825414 Mooney 2013 Non celiac gluten sensitivity clinical relevance and recommendations for future research Neurogastroenterology amp Motility 25 11 864 871 doi 10 1111 nmo 12216 PMID 23937528 Nijeboer 2013 Non celiac gluten sensitivity Is it in the gluten or the grain Journal of Gastrointestinal and Liver Disorders 22 4 435 40 PMID 24369326 a b c Non Celiac Gluten sensitivity the new frontier of gluten related disorders Nutrients 5 10 3839 53 Sep 2013 doi 10 3390 nu5103839 PMC 3820047 2 PMID 24077239 a b c d e Fasano May 2015 Nonceliac Gluten Sensitivity Gastroenterology 148 6 1195 1204 doi 10 1053 j gastro 2014 12 049 PMID 25583468 Czaja Bulsa G Apr 2015 Non coeliac gluten sensitivity A new disease with gluten intolerance Clin Nutr 34 2 189 94 doi 10 1016 j clnu 2014 08 012 PMID 25245857 Non celiac gluten sensitivity All wheat attack is not celiac World Journal of Gastroenterology 23 20 7201 7210 Oct 2017 doi 10 3748 wjg v23 i40 7201 PMC 5677194 2 PMID 29142467 a b c Between celiac disease and irritable bowel syndrome the no man s land of gluten sensitivity Am J Gastroenterol 104 6 1587 94 2009 doi 10 1038 ajg 2009 188 PMC 3480312 2 PMID 19455131 a b Mansueto 2014 Non Celiac Gluten Sensitivity Literature Review Journal of the American College of Nutrition 33 1 39 54 doi 10 1080 07315724 2014 869996 PMID 24533607 Non celiac gluten sensitivity a work in progress entity in the spectrum of wheat related disorders Best Pract Res Clin Gastroenterol 29 3 477 91 Jun 2015 doi 10 1016 j bpg 2015 04 006 PMID 26060112 a b Nonceliac Wheat Sensitivity An Immune Mediated Condition with Systemic Manifestations Gastroenterol Clin North Am 48 1 165 182 March 2019 doi 10 1016 j gtc 2018 09 012 PMC 6364564 2 PMID 30711208 Furthermore a role for the FODMAP eg fructans component of wheat as the sole trigger for symptoms is somewhat doubtful because many patients with NCWS report resolution of symptoms after the withdrawal of wheat and related cereals while continuing to ingest vegetables and fruits with high FODMAP content in their diets 59 On the whole it is conceivable that more than one culprit may be involved in symptoms of NCWS as they are currently defined including gluten other wheat proteins and FODMAPs 60 62 Verbeke February 2018 Nonceliac Gluten Sensitivity What Is the Culprit Gastroenterology 154 3 471 473 doi 10 1053 j gastro 2018 01 013 PMID 29337156 Although intolerance to fructans and other FODMAPs may contribute to NCGS they may only explain gastrointestinal symptoms and not the extraintestinal symptoms observed in NCGS patients such as neurologic dysfunction psychological disturbances fibromyalgia and skin rash 15 Therefore it is unlikely that they are the sole cause of NCGS Barone 2014 Gliadin Peptides as Triggers of the Proliferative and Stress Innate Immune Response of the Celiac Small Intestinal Mucosa International Journal of Molecular Sciences 15 11 20518 20537 doi 10 3390 ijms151120518 PMC 4264181 2 PMID 25387079 Junker 2012 Wheat amylase trypsin inhibitors drive intestinal inflammation via activation of toll like receptor 4 Journal of Experimental Medicine 209 13 2395 2408 doi 10 1084 jem 20102660 PMC 3526354 2 PMID 23209313 The University of Chicago Celiac Disease Center 2015 15 Agustos 2012 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 4 Ocak 2015 PDF Food Standards Agency September 2006 15 Ekim 2012 tarihinde kaynagindan PDF arsivlendi Erisim tarihi 8 Eylul 2009 Spectrum of gluten related disorders consensus on new nomenclature and classification BMC Medicine 10 13 2012 doi 10 1186 1741 7015 10 13 PMC 3292448 2 PMID 22313950 a b c d Gluten related disorders gluten ataxia Dig Dis 33 2 264 8 2015 doi 10 1159 000369509 PMID 25925933 Consensus Paper Neuroimmune Mechanisms of Cerebellar Ataxias Cerebellum 15 2 213 32 2016 doi 10 1007 s12311 015 0664 x PMC 4591117 2 PMID 25823827 Gluten ataxia in perspective epidemiology genetic susceptibility and clinical characteristics Brain 126 Pt 3 685 91 March 2003 doi 10 1093 brain awg050 PMID 12566288 Movement Disorders Related to Gluten Sensitivity A Systematic Review Nutrients 10 8 1034 2018 doi 10 3390 nu10081034 PMC 6115931 2 PMID 30096784 a b Gluten and gluten free issues and considerations of labeling regulations detection methods and assay validation J AOAC Int 95 2 337 48 2012 doi 10 5740 jaoacint SGE Diaz Amigo PMID 22649917 a b Systematic review tolerable amount of gluten for people with coeliac disease Aliment Pharmacol Ther 27 11 1044 52 June 2008 doi 10 1111 j 1365 2036 2008 03669 x PMID 18315587 PDF 22 Subat 2006 14 Temmuz 2014 tarihinde kaynagindan PDF arsivlendi July 2014 6 Aralik 2007 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 22 Temmuz 2014 Health Canada 29 Haziran 2012 28 Haziran 2012 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 28 Ocak 2015 a b 31 Ekim 2016 11 Aralik 2016 tarihinde kaynagindan PDF arsivlendi Food Safety Authority of Ireland 16 Temmuz 2020 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 20 Subat 2023 March 2016 19 Temmuz 2014 tarihinde kaynagindan link arsivlendi US Food and Drug Administration 5 Agustos 2014 4 Agustos 2013 tarihinde kaynagindan arsivlendi Erisim tarihi 4 Ocak 2015